Image

Инсулинска резистенција

Људи који су склони прекомерној тежини и не подржавају здрав животни стил, често развија отпорност на инсулин. Препознавање симптома није увек могуће без интервенције доктора, стога, ако постоји прекомерна тјелесна тежина и предиспозиција болести, неопходно је подвргнути дијагностици и слиједити сложен третман заснован на компетентној исхрани и вежбању.

Шта је резистенција на инсулин?

Болест, значи отпорност на инсулинске ћелије тела, смањивање нивоа нормалног одговора на инсулин. Телу треба више инсулина, што доводи до повећања оптерећења на панкреасу, што на крају престане да се носи са оптерећењем, резултат је стабилно повећање шећера у крви, као и висока отпорност на инсулин.

Узроци развоја инсулинске резистенције

Развој патолошког процеса изазива многе факторе. Главна је генетска предиспозиција патологији. Развој болести се јавља у метаболичком синдрому, са гојазношћу, као иу следећим условима:

  • трудноћа;
  • заразне болести;
  • психоемотионални напори;
  • употреба стероидних супстанци;
  • терапија лековима;
Повратак на садржај

Симптоми развоја

Скоро је немогуће самостално открити синдром отпоран на инсулин.

Скуп вишка тежине може указивати на развој таквог стања.

Идентификовати отпорност ткива инсулину је могуће само у лабораторији. Међутим, главни симптоми могу се манифестовати као:

  • додавањем тежине, посебно око струка;
  • осећај глади, са немогућношћу засићења;
  • неудобне сензације у стомаку;
  • поспаност, летаргија, неусаглашена пажња;
  • повећан крвни притисак;
  • повећање нивоа триглицерида у анализи;
  • промене на кожи на горе.
Повратак на садржај

Методе дијагнозе и анализе

Дијагноза осетљивости на инсулин користи анализу инсулинске резистенције, стално проверава осетљивост на инсулин. Норма читање мења сваки дан, с обзиром на варијабилност нивоа у крви инсулина, дијагноза је прилично тешко. Препоручује се да проверите своју крв да се тестирају на Царо индекса ако је индекс порастао (> 0,33), онда особа је уочена хиперинсулинемију. Узимање крви одвија се искључиво на празном стомаку. Индикација отпора делује вредности урина протеина, уколико стопа није подржано и промовише протеина, болест развија. Тест толеранције за глукозу је обавезан (норма се не сме кршити). Поремећај показује да се дијабетес типа 2 развија.

Лечење патологије

Припреме

Главни лекови за покушај лечења отпорности су "Метформин", "Ацарбосе", тиазолидинедионес, "Троглизатон". Неосетљивост ћелија на инсулин може се превазићи помоћу лекова. Овај метод се користи у екстремним случајевима, када усклађеност са рационалном исхраном није довољна. Супстанца акарбозе може смањити за четвртину развој дијабетеса типа 2. Тиазолиндионес се не користе континуирано, због токсичних ефеката на јетру. Неопходно је контролисати тестове и проћи тестове за манифестацију компликација. "Троглизатон" се користи за жене са отпорношћу на инсулин. Међутим, због токсичних ефеката, његово пуштање је прекинуто. Ни један лек који је горе описан, није у стању да потпуно ослаби инсулинску резистенцију.

Главни лек за лечење отпорности је метформин. Лек се сматра јединим лекаром намењеним превенцији дијабетеса. Лек смањује ниво глукозе и инсулина у крви. Позитивне особине су:

  • способност лека да утиче на метаболизам;
  • побољшање рада репродуктивних органа код жена;
  • нормализација менструалног периода.
Повратак на садржај

Исхрана у случају болести

За људе који имају ове абнормалности, морате изгубити тежину. Да би се то учинило, сложени угљени хидрати су искључени из исхране и масти су смањене (до 10%), методе које помажу у смањењу шећера у крви одржавају се много година. Губитак тежине је процес који траје дуго, али вам омогућава да осећате побољшање стања за кратко време. После неколико месеци се смањује ниво "негативног" холестерола, а ниво "добрих" повећава. Дијета укључује:

Да би се смањила тежина у исхрани пацијента мора укључити морске плодове.

  • поврће и воће, ниско у шећеру;
  • хлеб из брашна од целог зрна;
  • морски плодови;
  • пасуљ;
  • месо са ниским садржајем масти.
  • Допуне.

Фолк лекови

Патолошка и људска метода се лече, али то је могуће само након консултовања са лекаром. Главни фолк метод, који је превладао слабом осетљивошћу на инсулин, је боровница. Јагоде у свакодневној исхрани могу обновити ниво глукозе, ефикасан је и зарастање љепоте од лишћа. Фолк лекови делују као помоћно средство у лечењу болести, јер само помоћи мало смањити садржај шећера, повећавају ефикасност метода и механизама за почетак губитка тежине.

Компликације болести

Мастна јетра

Патологија је директно повезана са резистенцијом инсулина. Акумулација масти у јетри може се десити када се крши липидна регулација, што се може дефинисати као последица инсулинске резистенције. Болест има различите врсте развоја: тежак и лаган процес цурења. У току развоја болести се јављају знаци цирозе јетре.

Дијабетес мелитус тип 2

Дијабетес карактерише врсту инсулинске резистенције а, имунитет се развија дуго пре формирања патологије. Међутим, неблаговремена примена медицинских техника смањује ниво имунитета, доприноси развоју проблема. Дијабетес типа 2 делује као толерантан, што је могуће излечити. Међутим, кршење толеранције доводи до развоја озбиљних компликација, а елиминација болести је тежа.

Хиперандрогениа

Током развоја ЦЦПД-а (синдром полицистичких јајника), продуцира мушки хормон код јајника. На високом нивоу, постоји повећан ниво инсулинске резистенције, који често делује као окидач УПЦ-а. Разлози за овај однос још нису проучавани, међутим, отпор провоцира повећану производњу хормона у јајницима.

Синдром полицистичког јајника (пцос)

Синдром утиче на женску половину популације родног узраста. Болест може утицати на развој месечног циклуса, смањити његову активност, или чак постати фактор у заустављању менструалног циклуса. Повећани индекс инсулинске резистенције повећава косу у мушкој врсти (појављивање бриса, длаке на грудима и желуцу), узрокује гојазност и нарушава развој фетуса током трудноће.

Лезије коже

Лезије коже укључују црну акантозу која изазива замрачење и згушњавање покрова, нарочито на мјестима гдје су зглобови. Овај услов је директно повезан са синдромом инсулинске резистенције, иако метод развоја још увек није утврђен. Постоје 2 врсте кожних лезија:

  • Црна акантоза. Затамњење и згушњавање коже у зглобовима.
  • Ацроцхордон. Формације на кожи, имају полипидни облик.
Повратак на садржај

Артериосклероза

Повећање резистенције на инсулин је процес консолидације и отврдњавања великих и средње великих артерија. Артериосклероза изазива:

  • болест исхемичног типа;
  • мождани подаци;
  • повећан ниво "негативног" холестерола;
  • повишен крвни притисак;
  • овисности;
  • дијабетес (без обзира на факторе његовог формирања);
  • наследна природа болести.
Повратак на садржај

Абнормалности раста

Повећан ниво инсулина може утицати на раст и његов развој. Ефекат инсулина на процесе глукозе може бити патолошки, али његова способност да утиче на друге функције остаје. Инсулин је анаболички хормон који промовира раст. Код деце и одраслих особине лица су грубе, али раст одраслих не прелази њихову генетски предиспозицију, они једноставно изгледају веће од својих вршњака.

Методе превенције

Средства превенције су усклађеност са исхраном и активним физичким животним положајем. Тањи људи су мање често дијагностиковани синдромом инсулинске резистенције и дијабетесом. Стога се мора придржавати здравог начина живота, разноврсити свакодневни живот физичким вежбама или активном рекреацијом у природи. Ово ће помоћи избјећи гојазност и развој патологије која доводи до вишка шећера у крви, јер танки конститутив по природи није дато свима, па морате учинити све од себе да одржите тежину у норми. Током времена болест поништава толеранцију дијабетеса типа 2 и доводи до развоја инсулинске резистенције.

Инсулинска резистенција је узрокована пропадањем људског стања. Самоопредељење осетљивости на инсулин није увек могуће, тако да морате да посетите доктора и подвргате посебне дијагностичке мере. Пружена благовремена помоћ спречаваће развој могућих компликација и имати благотворно дејство на укупно стање. Међутим, ниједан од лекова није излечио болест до краја, стога се прибјегава сложеном лијечењу. Превентивне мере за одржавање тијела у здравом физичком стању и придржавање правилне исхране могу побољшати квалитет здравља, спречити развој патологије.

Синдром инсулинске резистенције: како идентификовати (знаке) и лечити (исхрана, лекови)

Прекомерна тежина, кардиоваскуларне болести, дијабетес, висок крвни притисак - везе једног ланца. Узрок ових болести често постају метаболички поремећаји који се базирају на резистенцији инсулина.

Буквално овај израз значи "не осјећа инсулин" и представља смањење одговора мишића, масти и јетрених ткива до инсулина у крви, што доводи до њеног постајања хронично високим. Људи с смањеном осетљивошћу су 3-5 пута већи од атеросклерозе, 60% имају хипертензију, код 84% - болују од дијабетеса типа 2. Препознавање и превазилажење инсулинске резистенције може бити и прије него што постане узрок свих ових кршења.

Главни разлози за развој инсулинске резистенције

Тачни узроци инсулинске резистенције нису познати. Верује се да може довести до поремећаја који се јављају на неколико нивоа: од промена у молекули инсулина и од недостатка рецептора инсулина до проблема са преношењем сигнала.

Већина научника се слаже да је главни разлог за појаву инсулинске резистенције и дијабетеса недостатак сигнала од инсулинског молекула до ћелија ткива у који би требало ући глукоза из крви.

Ова повреда може доћи због једног или више фактора:

  1. Гојазност - у комбинацији са инсулинском резистенцијом у 75% случајева. Статистике показују да повећање телесне тежине од 40% нормале доводи до истог процента смањења осјетљивости инсулина. Посебан ризик од поремећаја метаболизма - са гојазношћу абдоминалног типа, тј. у абдомену. Чињеница је да се масно ткиво које се формира на предњем абдоминалном зиду карактерише максималном метаболичком активношћу, из тога највећа количина масних киселина улази у крв.
  2. Генетика - генетски пренос предиспозиције на синдром инсулинске резистенције и дијабетес мелитус. Ако су блиски сродници болесни са дијабетесом, вероватноћа да се проблеми са осјетљивошћу инсулина буду много већи, посебно са начином живота који није здрав. Верује се да је ранији отпор био осмишљен да подржи људску популацију. У пуно време, људи су спасили масти, гладни - само они који су имали више резерви, односно особе са инсулином, преживјеле су. Стабилно обилна исхрана у нашем времену доводи до гојазности, хипертензије и дијабетеса.
  3. Недостатак физичке активности - доводи до чињенице да мишићи захтевају мање снаге. Али то је мишићно ткиво које троши 80% глукозе из крви. Ако мишићне ћелије захтевају веома мало енергије за одржавање виталне активности, почињу игнорисати инсулин, који носи шећер у њима.
  4. Старост - после 50 година вероватноћа инсулинске резистенције и дијабетеса је већа за 30%.
  5. Напајање - Претерано уношење хране богате угљеним хидратима, љубав рафинисаног шећера изазива вишак глукозе у крви, активног производњу инсулина, а као последица, противљење ћелија у организму да их идентификује, што доводи до патологији и дијабетеса.
  6. Лекови - одређени лекови могу изазвати проблеме са преноса сигнала инсулина - кортикостероиде (лечење реуматизма, астме, леукемије, хепатитис), бета-блокатори (аритмија, инфаркт миокарда), тиазидни диуретици (диуретици), витамин Б

Симптоми и манифестације

Без тестова, немогуће је поуздано утврдити да ли ћелије тела почињу да перципирају инсулин, који је ушао у крв, инфериоран. Симптоми инсулинске резистенције могу се лако приписати другим болестима, прекомерном раду, последицама неухрањености:

  • повећан апетит;
  • одвајање, тешкоће с памћењем информација;
  • повећан број гасова у цревима;
  • летаргија и поспаност, посебно после великог дела десерта;
  • повећати количину масти на стомаку, формирање тзв. "лифебуоиа";
  • депресија, депресивно расположење;
  • периодични пораст крвног притиска.

Поред ових симптома, доктор дијагнозе оцјењује знаке инсулинске резистенције. Карактеристика пацијената са овог синдрома пате од трбушне гојазности, има родитеље или родбину са дијабетес код жена примећено полицистични јајници или гестацијски дијабетес током трудноће.

Главни индикатор присуства инсулинске резистенције је запремина желуца. Људи са вишком телесне тежине процењују врсту гојазности. Тип гинекоида (маст се акумулира испод струка, главна количина у бутинама и задњицу) је безбеднији, у њему се уочавају метаболички поремећаји. Тип андроид (масти на абдомену, рамена, назад) повезан је са већим ризиком од дијабетеса.

Маркери поремећаја размене инсулина - БМИ и однос струка до кука (ОТ / ОБ). Када БМИ> 27 РТ / в> 1 код мужјака и ОТ / ОБ> 0.8 код жена може са великом вероватноћом рећи да је пацијент присутан синдром инсулинске резистенције.

Трећи маркер, који са вероватноћом од 90% омогућава вам да установите кршења - црну акантозу. Ово су области коже са побољшаном пигментацијом, често грубом и чврстом. Могу се налазити на лактовима и коленима, на леђима, испод грудног коша, на зглобовима прстију, у препоне и подлактицама.

Да би се потврдила дијагноза, пацијенту са горе наведеним симптомима и маркерима дат је тест резистенције на инсулин, на основу кога се одређује болест.

Испорука тестова

У лабораторијама, анализа потребна за одређивање осјетљивости ћелија на инсулин се обично назива "Процена инсулинске резистенције".

Како донирати крв како бисте добили поуздане резултате:

  1. Када добијете референцу за анализу од лекара који се појави, разговарајте са њим са листом лекова, контрацептива и витамина узетих да искључите оне који могу утицати на састав крви.
  2. На дан пре анализе, морате отказати обуку, покушати избјећи стресне ситуације и физички напор, не пити алкохолна пића. Време вечере треба израчунати тако да пре узимања крви трајала је од 8 до 14 сати.
  3. Да се ​​анализа преда стриктно на празан желудац. То значи да је забрањено зубати зубе ујутру, жвакаћа жвака, која чак и не садржи шећер, да пије било какво пиће, укључујући и оне које нису спремене. Можете га пушити само један сат пре посете лабораторији.

Овакви строги захтеви у припреми за анализу су последица чињенице да чак и банални шољица кафе драстично мијења нивое глукозе и не пије на вријеме.

Након завршене анализе индекс инсулинске резистенције израчунава се у лабораторији на основу нивоа глукозе и инсулина у крвној плазми.

  • Сазнајте више:Анализа крви на инсулину - за шта треба предати и правила.

Индекс резистенције на инсулин

Од краја седамдесетих година прошлог века, златни стандард за процену дејства инсулина сматран је тестом хиперинсулинемичног спона. Упркос чињеници да су резултати ове анализе били најтачнији, његово извођење било је тежак и захтевало је добру техничку опремљеност лабораторије. Године 1985. развијена је једноставна метода, а доказана је корелацијска зависност добијеног нивоа инсулинске резистенције са подацима теста стезаљке. Овај метод заснива се на математичком моделу ХОМА-ИР (хомеостатски модел дефиниције инсулинске резистенције).

индекс инсулинска резистенција је израчуната према формули, уколико потребан минимални подаци - басал (наште) ниво глукозе, изражен у ммол / л, а базалног инсулина за мУ / Л: ХОМА-ИР = инсулин к глукозу / 22.5.

Ниво ХОМА-ИР, који указује на метаболички поремећај, одређује се на основу статистичких података. Анализе су узете из велике групе људи и израчунане су индексне вредности за њих. Норма је дефинисана као 75. перцентил дистрибуције популације. Индекси индикатора различитих група популације су различити. Утиче на њих и на начин одређивања инсулина у крви.

Већина лабораторија има праг за људе од 20-60 година старости у 2,7 конвенционалне јединице. То значи да повећање индекса резистенције на инсулин изнад 2.7 указује на повреду осјетљивости инсулина ако особа није дијабетичар.

Како инсулин регулише метаболизам

Инсулин у људском телу:

  • стимулише пренос глукозе, аминокиселина, калијума и магнезија у ткива;
  • повећава гликоген у мишићима и јетри;
  • смањује настанак глукозе у јетреном ткиву;
  • побољшава синтезу протеина и смањује њихову деградацију;
  • стимулише формирање масних киселина и спречава подјеле масти.

Главна функција хормонског инсулина у телу је превоз глукозе из крви у мишићне ћелије и масти. Први су одговорни за дисање, кретање, проток крви, друге хранљиве материје за гладно време. Да би глукоза ушла у ткива, она мора превазићи ћелијску мембрану. У томе помаже инсулин, фигуративно говорећи, отвара капију у кавез.

На ћелијској мембрани је посебан протеин који се састоји од два дела, а и б. Делује као рецептор - помаже у препознавању инсулина. Када се приближава ћелијској мембрани, молекул инсулина се везује за а-суб-рецептор рецептора, након чега мења своју позицију у молекулу протеина. Овај процес покреће активност б-подрачуна, који преноси сигнал како би активирао ензиме. Они, заузврат, стимулишу кретање носног протеина ГЛИУТ-4, креће се до мембрана и спаја са њима, омогућавајући глукозу да се извлачи из крви у унутрашњост ћелије.

Код људи са синдромом инсулинске резистенције и већином пацијената са дијабетесом меллитусом типа 2, овај процес се зауставља на самом почетку - неки рецептори не могу препознати инсулин у крви.

Трудноћа и отпорност на инсулин

Инсулинска резистенција доводи до повећаног нивоа шећера у крви, што узрокује повећање рада панкреаса, а затим дијабетес. Повећава се ниво инсулина у крви, што доприноси повећању формирања масног ткива. Прекомерна масноћа смањује осетљивост на инсулин.

Овај зачаран круг води до вишка тежине и може изазвати неплодност. Разлог је тај што је масно ткиво способно за производњу тестостерона, са повећаним нивоом трудноће која је немогућа.

Интересантно је да је инсулинска резистенција у наредној трудноћи нормална, потпуно је физиолошка. Ово се објашњава чињеницом да је глукоза главна храна за бебу у материци. Што дуже трудноће, то је више потребно. Од трећег триместра глукозе, фетус почиње да недостаје, плацента је укључена у регулацију његових флукса. Лочи протеине цитокина, који пружају отпорност на инсулин. Након порођаја, све се брзо враћа на своја места и обновљена је осјетљивост на инсулин.

Код жена са вишком телесне тежине и компликацијама трудноће, резистенција на инсулин може трајати чак и након порођаја, што додатно повећава њихов ризик од развоја дијабетеса.

Како лијечити инсулинску резистенцију

Исхрана и вежбање помажу у лечењу резистенције на инсулин. Најчешће су довољни да поврате осетљивост ћелија. Да би убрзали процес, понекад прописују лекове који могу регулисати метаболизам.

Важно је знати: >> Који је метаболички синдром и како се носити са њим.

Исхрана за побољшање деловања инсулина

Исхрана са отпорношћу на инсулин са недостатком калорија може смањити његову манифестацију након неколико дана, чак и пре губитка тежине. Пада чак 5-10 кг тежине побољшава ефекат и враћа одговор ћелије на инсулин. Према истраживању, пацијенти са резистенцијом на инсулин, али без дијабетес мелитуса, губитак тежине за 16% повећали су осетљивост ћелија за 2 пута.

Мени на основу анализа врши лекар који се појави узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента. Са нормалним крвним липида и малим повећањем тежине је пожељно припремљена од најмање 30% масти калорија и ограничити коришћење незасићених масти. Ако се телесна тежина мора знатно смањити, количина масти у исхрани требала би бити озбиљно ограничена.

Ако немате дијабетес, смањите количину угљених хидрата да бисте смањили ниво глукозе у крви није неопходан. Научници нису пронашли везу између количине шећера у исхрани и осјетљивости ћелија. Главни индикатор исправности исхране је губитак тежине, за ове сврхе је свака дијета, укључујући исхрану са ниским садржајем угљених хидрата, погодна. Главни захтев је недостатак килокалорија, који обезбеђује стабилан губитак тежине.

Редовна физичка активност

Спровођење спортске помоћи за конзумирање калорија, стога доприносе губитку тежине. Ово никако није само њихов позитиван ефекат на метаболичке процесе. Утврђено је да 45 минута тренинга издувни гликогена у мишићима и повећава унос глукозе у крви у 2 пута, ефекат траје 48 сати. То значи да физичке активности 3-4 пута недељно у одсуству дијабетеса помажу да се изборе са отпорношћу ћелија.

Омиљене су следеће активности:

  1. Аеробни тренинги трају од 25 минута до сата, током којих се одржава импулс, једнак 70% максималног срчане фреквенције.
  2. Висока интензивност тренинга снаге са неколико приступа и великог броја понављања.

Комбинација ове две активности даје најбољи резултат. Вежбање дуго времена повећава осетљивост ћелија не само неколико часа после часова, већ такође ствара позитивну динамику смањења инсулинске резистенције током периода недостатка физичке активности. Спортови могу и лечити и спријечити проблем.

Медицински производи

Ако промене начина живота нису довољно, а тестови и даље показују већи индекс ХОМА-ИР, третман инсулинске резистенције, превенцији дијабетеса и других кршења спроводе уз помоћ метформин дроге.

Глукофаг је оригинални лек на његовој основи, развијен и произведен у Француској. Побољшава осетљивост ћелија на инсулин, али не може стимулисати његову продукцију од стране панкреаса, тако да Није применљиво код дијабетеса типа 1. Ефикасност глукофаге потврђена је многим студијама о свим правилима медицине засноване на доказима.

Нажалост, метформин у високим дозама често узрокује нежељене ефекте у виду мучнине, дијареје, металног укуса. Поред тога, може ометати апсорпцију витамина Б12 и фолне киселине. Због тога се метформин прописује у најнижим могућим дозама, фокусирајући се на третман губитка тежине и вежбања.

Глукофаг има неколико аналога - лекови који су у потпуности идентични са њим у саставу. Најпознатији су Сиофор (Немачка), Метформин (Русија), Метфогамма (Немачка).

Инсулинска резистенција: шта је то, узроци, симптоми, лечење

Инсулинска резистенција је повреда метаболичког одговора на хормонски инсулин (када ћелије тела не реагују адекватно на инсулин). Ово стање је водећи фактор ризика за развој дијабетеса типа 2, гестационог дијабетеса и предиабетеса. Инсулинска резистенција је уско повезана са гојазношћу; Међутим, може се реаговати на инсулин без прекомјерне тежине или гојазности. Савремене студије показале су да се резистенција инсулина може контролисати методима лечења који смањују количину инсулина коју тело производи или прими путем ињекција инсулина или инсулинских пумпи. Смањење инсулинске резистенције може се постићи уз помоћ ниских угљених хидрата и кетогених дијета.

Инсулинска резистенција: дефиниција и чињенице

  • Инсулинска резистенција може бити део метаболичког синдрома и повезана је с повећаним ризиком од развоја срчаних обољења.
  • Инсулинска резистенција претходи развоју дијабетеса типа 2.
  • Разлози за појаву инсулинске резистенције укључују и генетске факторе (хередност) и факторе начина живота.
  • Не постоје специфични знаци и симптоми инсулинске резистенције.

Инсулинска резистенција је повезана са другим болестима, укључујући:

  • масна јетра (масна хепатоза)
  • атеросклероза
  • црна акантоза
  • репродуктивни поремећаји код жена

Људима је вероватније да имају резистенцију на инсулин ако пате од било које од неколико болести повезаних са развојем овог стања. Такође, вероватније је да имају инсулинску резистенцију у гојазности.

  • Иако постоје генетски фактори ризика, резистенција на инсулин може се регулисати путем исхране, вежбања и узимања неопходних лекова.
  • Тест резистенције на инсулин је мерење глукозе и инсулина у крви на празан желудац.
  • Инсулинска резистенција лечи прилагођавањем начина живота, ау неким случајевима и са лековима.

Шта је резистенција на инсулин

Инсулин Је хормон произведен од бета ћелија панкреаса. Ове ћелије су распршене кроз панкреас у малим кластерима, названим Лангерхансовим острвима. Произведени инсулин се пушта у крвоток и дистрибуира по целом телу. Акција инсулина усмерена је на метаболизам (контролу) угљених хидрата (шећера и шкроба), липида (масти) и протеина. Инсулин такође регулише функције ћелија тела, укључујући њихов раст, игра одлучујућу улогу у употреби глукозе од стране тела као енергије.

Инсулинска резистенција (ИР) Је стање у којем ћелије тела постају отпорне на деловање инсулина. То јест, нормалан одговор на одређену количину инсулина је смањен. Као резултат, потребан је виши ниво инсулина како би овај хормон могао произвести одговарајуће ефекте. То доводи до прекомерне производње инсулина од стране панкреаса, која покушава да надокнади своју недовољну акцију. Овај отпор се јавља као одговор на сопствени инсулин који производи тело (ендогено) или када се инсулин ињектира (егзогени).

Када отпорност на инсулин панкреас производи све више и више инсулина док се не буде у стању да произведе довољне количине да задовоље потребе организма, а затим диже ниво шећера у крви. Инсулинска резистенција је фактор ризика за развој дијабетес мелитуса и кардиоваскуларних болести.

Знаци и симптоми инсулинске резистенције

Не постоје специфични знаци и симптоми инсулинске резистенције.

Узроци инсулинске резистенције

Постоји неколико разлога за инсулинску резистенцију, међу којима су генетски фактори најзначајнији. Неки лекови могу промовисати развој инсулинске резистенције. Осим тога, инсулинска резистенција се често примећује код следећих болести:

  • Метаболиц Синдроме - представља групу стања укључујући гојазност (нарочито у струку), висок крвни притисак и повишени холестерол и триглицериде у крви;
  • Гојазност;
  • Трудноћа;
  • Инфекција или озбиљна болест;
  • Стрес;
  • Инертност и вишак тежине;
  • Употреба стероида.

Други узроци и фактори ризика који могу довести до појаве инсулинске резистенције укључују:

  • Узимање одређених лекова;
  • Старије доби;
  • Проблеми са спавањем (посебно апнеа за спавање);
  • Пушење.

Однос између резистенције на инсулин и дијабетес мелитуса

Дијабетес мелитус тип 2 Је врста дијабетеса која се јавља у каснијој доби или као резултат гојазности у било којој старости. Инсулинска резистенција претходи развоју дијабетес мелитуса типа 2. Утврђено је да су код људи са дијабетесом типа 2 нивои глукозе и инсулина у крви били нормални већ дуги низ година, док се инсулинска резистенција не развија у неком тренутку, што доводи до дијабетеса.

Високи нивои инсулина често су повезани са централном гојазношћу, аномалијама холестерола и / или високим крвним притиском (хипертензија). Када се ови болни процеси јављају заједно, то се назива метаболички синдром.

Инсулин доприноси чињеници да ћелије тела (нарочито мишићне ћелије и масне ћелије) примају и користе глукозу, акумулирајуће у крви. Ово је један од начина на који инсулин контролише ниво глукозе у крви. Инсулин врши такав ефекат на ћелије, везујући се за инсулин рецепторе на њиховој површини. Може ли то замислити овако - инсулин "куца на врата" мишићних ћелија и масних ћелија, ћелије могу чути куцање, отвори и пусти у глукозу унутар, а затим га користити за енергију. Са отпорношћу на инсулин, ћелије не чују "ударац" (они су стабилни). Стога, панкреас је обавештен да треба да произведе више инсулина, што повећава ниво инсулина у крви и изазива "гласније ударање".

Отпор ћелија наставља да се повећава током времена. Иако је панкреас способан да произведе довољно инсулина за превазилажење овог отпора, ниво глукозе у крви остаје нормалан. Када панкреас више не може производити довољно инсулина, ниво глукозе у крви почиње да расте. У почетку, ово се десило након једења, када је ниво глукозе на највишем нивоу и потребан вам је више инсулина. Али на крају почиње да се догоди чак и за време када сте гладни (на пример, када се пробудите ујутру). Када ниво шећера у крви расте изнад одређеног нивоа, развија се дијабетес мелитус типа 2.

Које болести доводи до инсулинске резистенције?

Док метаболички синдром везује инсулинску резистентност на абдоминалну гојазност, висок ниво холестерола и висок крвни притисак; Неколико других болести може се развити у вези са отпорношћу на инсулин. Инсулинска резистенција може допринети развоју следећих болести:

Дијабетес мелитус тип 2

Можда је први знак инсулинске резистенције. Инсулинска резистенција може бити запажена много пре развоја дијабетеса типа 2. Особе које нису спремне да иду у болницу или се не могу окренути из било ког разлога, често траже медицинску помоћ када већ развију дијабетес типа 2 и инсулинску резистенцију.

Мастна јетра

Ова болест је јако повезана са резистенцијом инсулина. Акумулација масти у јетри је манифестација поремећаја у регулацији липида, што се јавља уз инсулинску резистенцију. Дебела јетра повезана са отпорношћу на инсулин може бити од лаке или тешке облике. Недавни докази указују на то да масна јетра могу чак довести до цирозе јетре и, евентуално, рака јетре.

Артериосклероза

Артериосклероза (позната и као атеросклероза) је процес постепеног задебљавања и отврдњавања зидова средњих и великих артерија. Атеросклероза узрокује:

  • Исхемијска болест срца (доводи до ангине и срчаних удара);
  • Строкес;
  • Болести периферних судова.

Остали фактори ризика за атеросклерозу укључују:

  • Висок ниво "лошег" холестерола (ЛДЛ);
  • Висок крвни притисак (хипертензија);
  • Пушење;
  • Дијабетес мелитус (без обзира на узрок његове појаве);
  • Породична историја атеросклерозе (наследни фактор).

Лезије коже

Лезије коже укључују стање звано црна акантоза (Ацантосис нигрицанс). Ово стање је затамњење и кондензација коже, посебно у зглобовима, као што су врат, пазуха и ингвинална површина. Овај услов је директно повезан са отпорношћу на инсулин, иако тачан механизам није јасан.

  • Црна акантоза - ово је лезија коже, снажно повезана са отпорношћу на инсулин. Ово стање узрокује затамњивање и затезање коже у преклопним подручјима (на пример, врат, пазуха и препона). Детаље о црној акантози могу се наћи овдје - црна акантоза код људи: узроци, лечење, фотографије.
  • Ацроцхордон Је полипидни нови раст на кожи, најчешће пронађен код пацијената са отпорношћу на инсулин. Ово је нормално, бенигно стање, што је мекан полип на површини коже, чешће боје боје (може такође имати жуту или тамно браон боју).

Синдром полицистичких јајника (ПЦОС)

Синдром полицистичких јајника је уобичајени хормонски проблем који погађа жене са менструалним циклусом. Ова болест је повезана са неправилним периодима или чак њиховог одсуства (аменореја), гојазности и повећаног длачица мушког типа (тзв хирзутизам, нпр брковима, зулуфи, брада, раст косе у центру груди и стомака).

Хиперандрогениа

Са ПЦОС-ом, јајници могу производити велику количину мушког сексуалног хормона тестостерона. Висок ниво тестостерона се често посматра уз инсулинску резистенцију и може играти улогу у појави ПЦОС-а. Зашто је повезан, још увијек није јасно, али чини се да отпорност на инсулин из неког разлога узрокује абнормалну производњу хормона јајника.

Абнормалности раста

Висок ниво циркулационог инсулина може утицати на раст. Иако ефекат инсулина на метаболизам глукозе може бити оштећен, њен утицај на друге механизме може остати исти (или бар мало слабљен). Инсулин је анаболички хормон који промовира раст. Пацијенти заиста могу да расте са видљивим повећањем фацијалних карактеристика. Деца са отвореним плочама за раст у њиховим костима могу расти брже од својих вршњака. Ипак, ни дјеца, нити одрасли са инсулзивном резистенцијом нису већи од њихове породичне структуре раста. Заиста, већина одраслих се чини да су велика са грубијим особинама лица.

Ко је у опасности да развије инсулинску резистенцију

Следећи фактори ризика доприносе развоју инсулинске резистенције:

  • Прекомјерна тежина са индексом телесне масе (БМИ) већа од 25 кг / м2. Можете израчунати индекс телесне масе тако што ћете узети тежину (у килограмима) и поделити је двапут за висину (у метрима).
  • Човек има струк више од 102 цм или жена има струк више од 89 цм.
  • Старост прелази 40 година.
  • Блиски сродници имају дијабетес типа 2, висок крвни притисак или артериосклерозу.
  • У прошлости, жена је имала гестацијски дијабетес мелитус.
  • Висок крвни притисак, високи триглицериди у крви, низак ХДЛ холестерол, атеросклероза (или друге компоненте метаболичког синдрома).
  • Синдром полицистичких јајника (ПЦОС).
  • Црна акантоза.

Како се дијагностикује отпор резистенције на инсулин?

Лекар може идентификовати инсулинску резистенцију, узимајући у обзир детаљну историју болести особе и појединачне факторе ризика, након физичког прегледа и једноставних лабораторијских испитивања.

У нормалној пракси, провера нивоа глукозе у крви и нивоа инсулина обично је довољна да би се утврдило да ли су резистентност на инсулин и / или дијабетес мелитус присутна. Тачан ниво инсулина за дијагнозу варира у зависности од лабораторије у којој се врши анализа.

Да ли је могуће излечити инсулинску резистенцију?

Инсулинска резистенција се контролише променом начина живота (исхрана, вежбање и превенција болести) и узимање лекова. Отпор према инсулину може се регулисати на два начина.

  1. Прво, потреба за инсулином се може смањити.
  2. Друго, осјетљивост ћелија на дјеловање инсулина може се повећати.

Да ли постоји посебан план исхране за лечење инсулинске резистенције

Потреба за инсулином може се смањити променом ваше исхране, нарочито за угљене хидрате. Угљени хидрати се апсорбују у тело, јер се разбацују у своје саставне шећере. Неки угљени хидрати су подијељени и разбацани брже од других - садржани су у хранама са високим гликемијским индексом. Ови угљени хидрати повећавају ниво глукозе у крви брже и захтевају секрецију више инсулина за контролу нивоа глукозе у крви.

Ево неколико примера производа са високим гликемијским индексом, који брзо повећавају ниво глукозе у крви:

  • Шећери (на пример, воћни сок и шећер за сто);
  • Бијели хљеб и пекарски производи од бијелог брашна;
  • Бели пиринач;
  • Производи од кукуруза и кромпира (на пример, пире кромпир, кукуруз и помфрит).

Листа производа са високим гликемијским индексом можете погледати овде - Производи са високим гликемијским индексом: листа, табела.

Ево неколико примера производа са ниским гликемијским индексом:

  • Производи са високим садржајем влакана (као што су хлеб пшенице и смеђи пиринач);
  • Некракамистие поврће (као што су броколи, боранија, шпароге, шаргарепа и зеленило). Садрже неколико калорија и угљених хидрата, и многе витамине и влакна.

Пошто се храна ретко конзумира одвојено, може се тврдити да је гликемијски индекс сваког производа мање важан од општег профила конзумиране хране и пића.

Листа производа са малим гликемијским индексом можете погледати овде - Производи са ниским гликемијским индексом: табела, листа.

Који производи спречавају дијабетес мелитус типа 2

Производи који су посебно корисни за људе који покушавају да спрече развој дијабетеса типа 2 и одржавају здраву тежину су производи са ниским гликемијским индексом, као што су:

  • Поврће и воће имају влакна и витамине.
  • Млечни производи са ниским садржајем масти за обезбеђивање тела калцијумом и ојачавање костију. Немојте јести масне млијечне производе, с обзиром на то да прехрамбене масти могу погоршати инсулинску резистенцију.
  • Храна с цијеном зрна која има нижи гликемијски индекс од ољуштених зрна и богат је влакном.
  • Орашице које садрже влакна, протеине и здраве масти.
  • Рибе као што су лосос, харинг, скуша или сардине су извор "добрих" масти, посебно корисних за кардиоваскуларни систем.
  • Леаново месо или махунарке су одличан извор протеина.

Неколико студија је потврдило да је смањење телесне тежине (и чак аеробне вежбе без губитка тежине) повећавају брзину којом глукоза се брише из крви мишићних ћелија повећањем инсулинске осетљивости.

О прехрамбеним производима с дијабетесом меллитусом типа 2 можете сазнати више овдје - Храна за дијабетес меллитус тип 2: најбоља и најгора.

Вежбе за лечење инсулинске резистенције

Двије важне студије су идентификовале методе за спречавање дијабетеса типа 2. Једна студија у Финској показала је да су промјене у исхрани и вежбању смањиле развој дијабетеса типа 2 за 58%. Студија у САД Програм за превенцију дијабетеса (ДПП) показао сличан пад у развоју дијабетеса типа 2 због исхране у комбинацији са физичким напрезањем.

Који лекови третирају инсулинску резистенцију

Ево преглед главних лекова који се користе у лечењу инсулинске резистенције:

Метформин (глукофаг)

Овај лек се користи за лечење дијабетеса типа 2. Има две акције које помажу у контроли нивоа глукозе у крви. Метформин инхибира јетри ослобађање глукозе у крви и повећава осетљивост мишићних и масних ћелија на инсулин, омогућавајући им да буду уклоњени из крви више глукозе. Овом акцијом метформин смањује ниво инсулина у крви, што помаже у смањењу оптерећења на панкреасу.

ДПП проучавали су ефекте метформина, поред исхране и вежбања, како би се спречио дијабетес типа 2 код људи који су отпорни на инсулин. У студији, метформин је смањио развој дијабетеса типа 2 за 31%. Приметите, међутим, да користи нису биле тако значајне као код исхране и интензивне вежбе. Метформин је прилично сигуран лек када га користе људи са отпорношћу на инсулин. Иако је понекад овај лек повезан са нежељеним ефектима у гастроинтестиналном тракту. Упркос чињеници да ФДА није одобрила метформин као лек за спречавање дијабетеса типа 2 или лечење предиабетеса типа 2 (инсулинска резистенција), Америцан Диабетес Ассоциатион препоручује метформин као једини лек намењен за превенцију дијабетеса типа 2.

Ацарбосе

У студији СТОП НИДДМ (студија о превенцији не-инсулин-зависног дијабетес мелитуса) проценила је људе са резистенцијом инсулина третманом Ацарбосе (Прекозе) - хипогликемични лек. Акарбоза успорава апсорпцију шећера у цревима, што смањује потребу за инсулином после конзумирања. Ова студија показује да Ацарбосе може смањити развој дијабетеса типа 2 за 25%.

Тиазолидинедионес

Ово је још једна класа лекова који повећавају осјетљивост инсулина, укључујући Пиоглитазон (Актос) и Росиглитазон (авандиа). Ови лекови више нису прописани за редовну употребу, делом због токсичних оштећења јетре, што захтева праћење крвних тестова у јетри. Авандиа је повезан са повећаним ризиком од срчаног удара и можданог удара. У септембру 2010. године, ФДА је значајно ограничила употребу Авандиа код пацијената који нису били у могућности да контролишу свој дијабетес тип 2. Ова ограничења су уведена у вези са подацима који указују на повећани ризик од развоја срчаног удара и можданог удара код пацијената који узимају Авандиа.

Троглитазон

Истраживање ТРИПОД (Троглитазон у превенцији дијабетеса) проценио је ефикасност Троглитазон (Резулина) у лечењу жена са гестацијом дијабетес мелитуса, прекурсора инсулинске резистенције и дијабетес мелитуса типа 2. У току студије, дијабетес типа 2 је спречен код 25% жена које примају троглитазон. Међутим, због тешке токсичности за јетру, Троглитазон је повучен са тржишта и више није доступан.

Да ли је могуће спречити инсулинску резистенцију

Инсулинска резистенција не може увек бити спречена, али постоје начини смањивања фактора ризика, као што је одржавање нормалне телесне тежине и редовне физичке активности.

Каква је прогноза за особу са инсулином

Инсулинска резистенција проузрокује развој дијабетеса типа 2, осим ако се предузму мере за смањење отпорности на инсулин. Смањена телесна тежина, једење здраве хране, одустајање од пушења и редовне физичке активности, као што је раније описано, може помоћи у излечењу инсулинске резистенције.

Концепт инсулинске резистенције и узроци његовог развоја

Тешко је прецијенити важност инсулина у метаболичким процесима људског тела. Шта се догађа уз инсулинску резистенцију? Зашто се појављује и шта може бити опасно? О томе, као и кршење осетљивости на инсулин у различитим ситуацијама ио третману ове патологије, прочитајте даље.

Шта је резистенција на инсулин?

Инсулинска резистенција је кршење метаболичких реакција као одговор на деловање инсулина. Ово је стање у којем ћелије претежно масне, мишићне и јетрене структуре, престају да реагују на ефекте инсулина. Тело наставља синтезу инсулина нормалним темпом, али се не користи у одговарајућој количини.

Овај израз примењује се на његов утицај на размену протеина, липида и општег стања васкуларног система. Ова појава може се односити или на један процес размене, или све у исто време. Практично у свим клиничким случајевима инсулинска резистенција није препозната све до појаве патологија у метаболизму.

Сви храњиви састојци у организму (масти, протеини, угљени хидрати) као енергетски резерват користе се у фазама током дана. Овај ефекат је последица дејства инсулина, јер је свако ткиво различито осјетљиво на њега. Овај механизам може радити ефикасно или не ефикасно.

У првом типу за синтезу АТП молекула тело користи угљене хидрате и масне супстанце. Друга метода карактерише привлачење протеина у исте сврхе, због чега пада анаболички ефекат молекула глукозе.

  1. Стварање АТП;
  2. антисугарски ефекат инсулина.

Узроци развоја

Научници још не могу назначити тачне разлоге, због којих особа има инсулинску резистенцију. Јасно је да се оне појављују код оних који воде пасивни начин живота, имају прекомерно тежине или су једноставно генетски предиспонирани. Разлог за ову појаву и даље може бити спровођење терапије лековима са одређеним лековима.

Ако имате једну од следећих тачака, онда је највероватније подложан повреди осјетљивости на инсулин:

  • Старост преко 40 година;
  • Ти си мушкарац са обимом струка већи од 103 цм, жена са обимом већим од 88;
  • Неко од ваших далеких рођака пати од дијабетеса, атеросклерозе или хипертензије;
  • Пушење;
  • Пренос хистолошког дијабетеса;
  • Атеросклероза;
  • Повећање нивоа триглицерида;
  • Низак ниво липопротеина високе густине;
  • Синдром полицистичких јајника.

Симптоми феномена

Поремећај сензације на инсулин може бити праћен неким симптомима. Међутим, само за њих тешко је дијагнозирати ову појаву.

Са отпорношћу на инсулин, особа има такве симптоме:

  • Пацијент постаје тешко концентрирати, његова свест је константно замагљена;
  • У крви има пуно шећера;
  • Блоатинг. Већина цревних гасова формира се од хране угљених хидрата. Пошто је њихова сварљивост оштећена, активност дигестивног тракта пати;
  • Након једења, само желите да спавате;
  • Тешки скокови у крвном притиску;
  • Честа потрага за одлазак у тоалет;
  • Пењећа сензација у удовима;
  • Честа опекотина;
  • Трајна жеђ;
  • Неразумно појављивање модрица;
  • Дуга регенерација штете;
  • Скуп тежине и потешкоћа у опадању. Депозити масти су локализовани углавном у абдомену. Слично томе, доктори верују да прекомерна тежина даље стимулише развој инсулинске резистенције;
  • Ја сам гладан стално;
  • Тест крви открива повишени садржај триглицерида;
  • Стање депресије. Због недостатка ефекта инсулина и метаболичких поремећаја, пацијент може имати различите психоемотионалне поремећаје, укључујући депресију.

Прекомерна тежина и отпорност на инсулин

Прекомерна телесна тежина је један од главних предиспозитивних фактора за развој инсулинске резистенције. Да бисте утврдили предуслове за кршење осјетљивости на инсулин и метаболички синдром уопште, потребно је да знате индекс телесне масе. Овај број такође помаже идентификацији фазе гојазности и израчунава ризик од развоја кардиоваскуларних болести.

Индекс се израчунава по формули: И = м / х2, м је ваша тежина у килограмима, х је висина у метрима.

Индекс телесне масе у кг / м²

Опасност од резистенције на инсулин
и друге болести

Мала (могу се појавити друге болести)

Гојазност 1 тежина

2 гојазност гојазности

Гојазност од 3 тежине

Да ли је ова повреда опасна?

Ова патологија је опасна појава последичних болести. Пре свега, то је дијабетес мелитус типа 2.

Код дијабетичких процеса укључени су углавном мишићна, јетра и масна влакна. С обзиром на то да је инсулинска осетљивост смањена, глукоза престаје да се конзумира у количинама које треба. Из истог разлога, ћелије јетре почињу да активно производе глукозу кроз цепање гликогена и синтетишу шећер из аминокиселинских једињења.

Што се тиче масног ткива, антилиполитички ефекат пада на њега. У првим фазама овај процес се компензује повећањем синтезе инсулина у панкреасу. У занемареним фазама масти се деле у молекуле слободних масних киселина и глицерина, особа нагло губи тежину.

Ове компоненте улазе у јетру и постају липопротеини ниске густине. Ове супстанце се акумулирају на васкуларним зидовима и изазивају развој атеросклерозе. Због свих ових процеса, пуно глукозе се пушта у крв.

Ноћна отпорност на инсулин

Организам је најосетљивији на инсулин ујутру. Ова осјетљивост има својство омекшавања током дана. За људско тело постоје две врсте енергетског снабдевања: режим ноћи и дана.

Током дана, већина енергије се узима углавном из глукозе, масти не утичу на резерве масти. Ноћу, супротно се догађа, тело се снабдева енергијом која се ослобађа масних киселина, која се након крварења масти ослобађају у крвоток. Због тога осетљивост на инсулин може бити оштећена.

Ако једете углавном у вечерњим часовима, онда ваше тело једноставно не може да се носи са количином супстанци које улазе у њега. То може довести до озбиљних здравствених проблема.

Већ неко време недостатак нормалног инсулина компензује повећана синтеза супстанце у бета ћелијама панкреаса. Ова појава се назива хиперинсулемија и препознатљив је маркер дијабетеса. Временом се смањује способност ћелија да произведе вишак инсулина, повећава концентрацију шећера, а особа развија дијабетес.

Слично томе, инсулинска резистенција и хиперинсуленемија су стимулативни фактори за развој болести кардиоваскуларног система. Због дејства инсулина, пролиферације и миграције глатких мишићних ћелија, долази до пролиферације фибробласта, инхибиције процеса фибринолизе. Стога, судови су васкуларизовани са свим посљедичним последицама.

Отпор трудноће у трудноћи

Глукозни молекули су основни извор енергије за мајку и бебу. Током повећања интензитета раста бебе, његово тело почиње да захтева све више и више глукозе. Важно је, још од трећег тромесечја трудноће, захтеви за глукозом премашити доступност.

Обично деца имају нижи индекс шећера у крви него маме. Код деце, то је око 0,6-1,1 ммол / л, а код жена је 3,3-6,6 ммол / л. Када раст фетуса достигне максималну вредност, мајка може развити физиолошку неосјетљивост на инсулин.

Сва глукоза која улази у матерински организам није стварно пробавана у њој и преусмерена је на фетус, тако да у току развоја нема довољно хранљивих састојака.

Овај ефекат је регулисан путем плаценте, која је основни извор ТНФ-б. Око 95% ове супстанце улази у крв труднице, а остатак се пушта у тело бебе. То је повећање нивоа ТНФ-б који је главни узрок инсулинске резистенције током феталне гестације.

Након рођења дјетета, ниво ТНФ-б се брзо смањује, а паралелно, осјетљивост на инсулин се враћа у нормалу. Проблеми се могу јавити код жена са вишком тежине, јер имају ТНФ-б много више него код жена са нормалном телесном тежином. У таквим женама, трудноћу је готово увек праћена низом компликација.

Инсулинска резистенција обично не нестаје и након порођаја, постоји велики проценат дијабетес мелитуса. Ако је трудноћа нормална, отпорност је додатни фактор за развој детета.

Оштећена инсулинска осјетљивост код адолесцената

Људи који су у пуберталном периоду врло често добијају инсулинску отпорност. Занимљиво је да се концентрација шећера не повећава. После периода пубертета, стање се обично нормализује.

Током интензивног раста, анаболички хормони почињу да се интензивно синтетизују:

Иако су ефекти од њих супротни, метаболизам аминокиселине и метаболизам глукозе не трпе на било који начин. Уз компензациону хиперинсулинемију, повећава се производња протеина и стимулише се раст.

Широк спектар метаболичких ефеката инсулина помаже у синхронизацији процеса пубертета и процеса раста, као и одржавању равнотеже метаболичких процеса. Ова адаптивна функција обезбеђује уштеду енергије са недовољном исхраном, убрзава пубертет и способност да започне и роди потомство на добром нивоу исхране.

Када се заврши пубертални период, концентрација полних хормона остаје висока, а инсенситивити према инсулину нестаје.

Лечење инсулинске резистенције

Пре почетка борбе против инсулинске резистенције, лекари спроводе преглед пацијента. За дијагнозу преддиабетичког стања и дијабетеса типа 2, користе се неколико врста лабораторијских испитивања:

  • А1Ц тест;
  • Тест глукозе у плазми на празан желудац;
  • Тест оралног глукозног толеранције.

Дијабетес типа 2 карактеришу 6,5% теста А1Ц, ниво шећера од 126 мг / дЛ и резултат последњег теста више од 200 мг / дЛ. У стању пре дијабетеса 1 индикатор је 5,7-6,4%, други - 100-125 мг / дл, други - 140-199 мг / дл.

Терапија лековима

Главне индикације за ову врсту лечења су индекс телесне масе већи од 30, већи ризик од васкуларних и срчаних болести, као и присуство гојазности.

За повећање осетљивости на глукозу примењују се такви лекови:

  • Бигваниди
    Дејство ових агенаса је усмерен на инхибицију гликогенеза, смањење глукозе у јетри једињења, инхибицију апсорпције шећера у танком цреву, побољшати излучивање инсулина.
  • Ацарбосе
    Једно од најсигурнијих средстава за лечење. Акарбоза је реверзибилан блокатор алфа-глукозидаза у горњим ГИ трактовима. То омета процес полисахарида и олигосахаридног цепања и даље апсорпцију ових супстанци у крв, а ниво инсулина се такође смањује.
  • Тиазолидинедионес
    Повећајте осетљивост на инсулин у мишићима и масним влакнима. Ови лекови стимулишу значајан број гена који су одговорни за осетљивост. Као резултат тога, поред борбе против отпора, концентрација шећера и липида у крви се смањује.

Исхрана

Уз инсулинску резистенцију, акценат се ставља на исхрану са ниским садржајем угљених хидрата, са изузетком поста. Препоручује се да једе фракциони тип, треба да буде од 5 до 7 пута дневно, узимајући у обзир грицкалице. Такође је важно пити довољно воде, не мање од 1,5 литре дневно.

Пацијенту је дозвољено да једе само споре угљених хидрата. Може бити:

  1. Касхи;
  2. Печење на бази ражног брашна;
  3. Поврће;
  4. Неки воће.

Уз исхрану са ниским садржајем карата, пацијент не може:

  • Бели пиринач;
  • Масно месо и риба;
  • Сва слатка (брзи угљени хидрати);
  • Манку;
  • Кромпир;
  • Димљени производи;
  • Буттер;
  • Сокови;
  • Бутт и брашно;
  • Павлака.

Сви производи који једу пацијента требају имати низак гликемијски индекс. Овај израз је показатељ брзине деградације угљених хидрата након ингестије у тело. Што је ова вредност производа нижа, то више одговара пацијенту.

Дијета за контролу инсулинске резистенције формира се од оних производа који имају мали индекс. Врло ретко је јести нешто са просечном ГИ. Начин припреме производа обично има мало ефекта на ГИ, али постоје изузеци.

На пример, шаргарепа: када је сирови индекс је 35 и може бити, али кувана шаргарепа је веома велика ГИ и апсолутно нема.

Воће такође може да се поједе, али морате конзумирати не више од 200 грама дневно. Не можеш направити домаћи сок од њих, јер када се пулпа дроби, влакно нестаје и сок стиче велику ГИ.

ГИ може бити условно подељен на неколико категорија:

  1. До 50 - ниско;
  2. 50-70 - просечно;
  3. Више од 70 - велико.

Постоји неколико хране која немају гликемијски индекс. Могу ли их јести инсулинском резистенцијом? - Не. Готово увек овај оброк има веома високу калоричну вредност, а такав са кршењем осетљивости на инсулин је немогуће.

Такође постоје прехрамбени производи са малим индексом и великом калиграфијом:

Исхрана за пацијента треба да се мења. То мора бити месо, воће, поврће. Препоручује се конзумирање глукозних производа пре 15:00. Супе боље кувају на биљној супу, дозвољено је понекад користити секундарне месне броолице.

На дијети са ниским садржајем угљених хидрата, можете јести ове врсте меса:

  1. Јетра (пилетина / говедина);
  2. Турска;
  3. Пилетина;
  4. Телетина;
  5. Крава;
  6. Пречишћено месо;
  7. Језици.

Од рибе можете се шикирати, опијум и смуђ. Морају јести најмање 2 пута недељно. Украс намјестити најбоље с црним. Кувају се на води, не могу се испунити животињским пореклом.

Можете јести такве житарице:

Понекад се можете разгледати макаронима од сорти тврде пшенице. Можете јести на првом дану јаја и до протеина. На дијету, можете конзумирати скоро цело млеко осим оне са великим процентом масти. Може се користити за оброке у поподневним сатима.

На зеленој листи су следећи производи:

  • Сир;
  • Млеко;
  • Кефирс;
  • Крем до 10%;
  • Несладени јогуртови;
  • Тофу;
  • Риазхенка.

Лавовски удио хране треба да се састоји од поврћа. Можете направити салату или украсити од њих.

Низак гликемијски индекс у таквом поврћу:

  1. Чесен и лук;
  2. Еггплант;
  3. Краставци;
  4. Парадајз;
  5. Пеппери различитих врста;
  6. Тушеви;
  7. Било који купус;
  8. Грах у свежим и сувим облицима.

Пацијент практично није ограничен за зачине и зачине. У јелима можете безбедно да диверзификујете оригано, босиљак, куркума, шпинат, першун, копер или мајчино душу.

Најбоље је укључити у исхрану:

На дијети са ниским садржајем угљених хидрата можете јести много различитих намирница. Не бојте се да ће ваша исхрана постати незаинтересована и осредња.

Урадите спорт

Спортски физиолози верују да је физичка активност најефикаснији начин контроле инсулинске резистенције. Током тренинга повећава се осјетљивост на инсулин због активације транспорта глукозе током контракције мишићних влакана.

Након оптерећења, интензитет се смањује и почињу процеси директног деловања инсулина на мишићним структурама. Због својих анаболичких и анти-катаболичких ефеката, инсулин помаже да попуни недостатак гликогена.

Поједностављено, организам апсорбује молекуле гликогена (глукозе) што је више могуће током вежбања и након завршетка обуке тело гликогена је исцрпљено. Инсулинска осетљивост се повећава због чињенице да мишић нема резерву енергије.

Ово је занимљиво: лекари препоручују да нагласите обуку за оне који пате од дијабетеса типа 2.

Добра опција борбе против инсулина биће аеробна вежба. Током таквог оптерећења, глукоза се конзумира веома брзо. Свакодневно кардио тренинг умереног или високог интензитета може повећати осетљивост у наредних 4-6 дана. Видљива побољшања се снимају након недеље тренинга са најмање 2 кардио тренинга високог интензитета.

Ако се класе одржавају дугорочно, позитивна динамика може трајати дуго времена. Ако у неком тренутку особа нагло напусти спорт и избегне физички напор, инсулин ће се вратити.

Повер Лоадс

Плус тренинг снаге не само да повећава осетљивост на инсулин, већ и изградњу мишића. Познато је да мишићи интензивно апсорбују молекуле глукозе не само у тренутку самог оптерећења, већ и након ње.

Чак и након проласка 4 тренинга снаге, чак и током одмора, осјетљивост на инсулин ће се повећати, а ниво глукозе (под условом да не једете прије мерења) ће се смањити. Што је оптерећење јаче, то боље је индекс осетљивости.

Сложени приступ физичком напрезању најбоље елиминише отпорност на инсулин. Најбољи резултат је фиксиран када се мењају аеробне и тренинге снаге. На пример, идете у сали понедјељком, средом, петком и недељом. Урадите у понедељак и петком кардио (на пример, трчање, аеробик, бициклизам), ау сриједу и недјељу, радите вежбе са тежинским оптерећењем.

Закључак

Отпорност на инсулин може бити безбедна ако се развија у позадини процеса, као што је период пубертета или трудноћа. У другим случајевима ова појава се сматра опасном метаболичком патологијом.

Тачан узрок развоја болести је тешко назвати, али пуни људи су веома предиспозирани на њега. Ова дисфункција најчешће није праћена живим симптомима.

У одсуству третмана, повреда осетљивости на инсулин може изазвати дијабетес мелитус и разне болести кардиоваскуларног система. За терапију дисфункције користе се лекови, вежбе и специјална исхрана.