Image

Какав је степен компензације за дијабетес?

Током диабетес меллитуса (ДМ) тип 2, његове тежине, општег стања, и разлика у озбиљности клиничких манифестација (симптоми), или потребе да се искористи Проширење листе терапеутских мера, ризику од развоја или погоршања компликација. Значај и лабораторијски подаци крви и урина, што заједно са индексом телесне масе (БМИ) и крвни притисак (БП) изражавају степен довољности типа компензације 2 дијабетеса.

Услови компензованог ЛЕД-а

Ово је једноставан курс дијабетеса, у којем су резултати теста нормални или што је могуће нижи, БМИ изван вредности редунданце, АД - на хипертонски ниво. У нумеричкој вредности, висок степен компензације за дијабетес типа 2 је следећи:

  • Ниво глукозе капиларне крви (гликемија). Нонтосцхак - испод 6.1 ммол / л, 2 сата после оброка - испод 7.5 ммол / л.
  • Гликолни хемоглобин - до 6,5%.
  • Фруктосамин - до 285 μмол / л.
  • Ниво липида. Друштво холестерола. - испод 5,2 ммол / л. Триглицериди - испод 1,7 ммол / л. Липопротеин високе густине (ХДЛ) - у опсегу од 1,03-1,55 ммол / л. Липопротеин мале густине (ЛДЛ) - испод 3 ммол / л. Липопротеини врло ниске густине (ВЛДЛ) - у границама од 0,13-1,63 ммол / л. Коефицијент атерогености је 2,2-3,5.
  • Глукоза у урину (глукозурија) - 0% или 0 ммол / л.
  • БМИ. Мушкарци - до 25 година, жене - до 24.
  • АД - не више од 139/89 мм Хг.

У садашњем (опћем) истраживању утврђен је садржај укупног холестерола и триглицерида. Преостали показатељи су за лекарски рецепт.

Са овим показатељима, у комбинацији са задовољавајућим општем стању, одсуство жеђи (полидипсија), често обилна мокрење (полиурија), свраб и / или оштећењем вида, у дугорочне стабилности свих вредности глукозе (неколико месеци), можемо рећи да је ово таква дегрее компензован дијабетес, у коме је могућа опасност од компликација минимален.В највишим степеном ове накнаде без употребе хипогликемици. Довољно је посматрати дијету и контролу конзумираних угљених хидрата.

Нормално физичко и интелектуално оптерећење, прихватљив начин живота и дневна рутина такође ће допринети компензацији дијабетес мелитуса у високом степену. Нарочито у раним стадијумима болести.

Опис показатеља анализа и истраживања

Анализа сваког од параметара на којима се одређује на компензовано дијабетес, одржан у свом ритму. Неке од њих могу се променити за неколико сати, друге - за неколико недеља или месеци. Али њихова комбинација, у поређењу са претходним истраживањима и клиничкој ситуацији, дају веома јасну слику лекара о томе да ли је, у ствари, компензација као што је издржљив и колико је изражено.

  1. Гликемија. Садржај глукозе у периферној (капиларној) крви (од прста). Одржава се свакодневно. Одражава општи процес метаболизма. Дефинисан је на празном стомаку (норма код здравих људи је 3,3 до 5,5 ммол / л) и 2 сата након конзумирања (норма здравих људи не сме да пређе 7,7 ммол / л).
  2. Гликовани (гликозиловани) гемоглобин.Белок еритроцита у стању да формира јаку везу са глукозом (нормална здрава 3-6%). Са садржајем изнад нормалне вредности повећава се количина гликованог хемоглобина. Анализа одражава стање размену једноставних угљених хидрата у последњих 2-3 месеци.
  3. Фруктосамин. Глукоза у крви се такође везује за глукозу (норма здраве крви је до 285 μмол / л). Анализа указује на истекло 2-3 недеље.
  4. Липидограм. Одређивање различитих фракција и њихове пропорције, осим дијабетеса озбиљности тип компензација 2, даје идеју о могућем развоју или погоршање компликација болести повезаних са секундарним поремећајем метаболизма липида у дијабетесу (атеросклероза, шлог (укључујући инфаркт миокарда), патологију бубрега). За поуздану анализу захтева 12-часовни и гладни јаз никотина. Крв се узима из вене.
  5. Глуцосуриа. Са компензованим дијабетесом типа 2, месец се изводи. Обично није одређено. Изолат почиње са нивоом глукозе у крви од 9 ммол / л. У овом случају су потребни додатни тестови урина за кетонска тела и дефиниција микроалбуминурије.
  6. БМИ. Приказује степен гојазности. Утврђује се једном и преиспитује се када се пацијентова тежина мења на следећем испиту код доктора. Формула: телесна тежина (кг) / висина 2 (м).
  7. Крвни притисак. Индикатор има индиректно значење, јер Хипертензија може бити и независна болест и последица других узрока.

Фаза субкомпензације

Ово је стање које се јавља када се крше прописани начини: исхрана, контрола угљених хидрата, физички и / или интелектуално-емоционални. Такође може указати на неадекватан или недовољан унос хипогликемичних лекова. Могућа манифестација и на позадини других болести које мењају метаболичке процесе тела.

Степен компензације дијабетеса је смањен, што је потврђено повећањем свих индикатора (осим ХДЛ-а), погоршањем стања и појавом / повећањем симптома. Пре свега, ово се односи на број гликемије на празан стомак и након оброка. Штавише, ако је повреда режима била једнократна и краткотрајна, док је обновљена, остали параметри остају непромењени. Есенцијална корекција третмана није потребна. Можете то учинити без посете специјалиста, али у Дневнику дијабетеса примјетите ову ситуацију.

Са систематичном повредом режима и / или непоштовањем уноса хипогликемичних средстава, утврђен је константни подкомпензирани степен дијабетес мелитуса типа 2. Погоршање може бити изазвано развојем неке друге хроничне болести, погађајући, нарочито, метаболизам угљених хидрата. Истовремено, постоји и повећање стабилних индикатора. И први сигнал преласка на субкомпензацију је изглед глукозурије (до 0,5% или 28 ммол / л). Потребна је консултација лекара који долази, додатни преглед, корекција режима и лекарски прописи.

Индикатори субкомпензације су у опсегу од компензације до декомпензације.

Декомпензација дијабетеса типа 2

Стање тешке болести. Посматрано са тешким кршењем режима, погрешним или одсутним лечењем, развој било којег озбиљног хроничног обољења. У случају декомпензације, утичу на посуде, унутрашње органе и њихове системе, развијају се озбиљне озбиљне компликације (пре смрти). Вредности показатеља:

  • Ниво глукозе капиларне крви (гликемија). На празан желудац -7.8 и изнад ммол / л. 2 сата после оброка - 10 и висхемол / л.
  • Гликован хемоглобин -7,5 и изнад%;
  • Фруктосамин - изнад 285 μмол / л;
  • Ниво липида. Укупан холестерол -6,5 и висхемол / л. Триглицериди - 2.2 и висхеммол / л. Липопротеин високе густине (ХДЛ) - испод 1,0 ммол / л. Липопротеин мале густине (ЛДЛ) - изнад 3 ммол / л. Липопротеини веома ниске густине (ВЛДЛ) - изнад 1,63 ммол / л. Коефицијент атерогености је већи од 3,5.
  • Глукоза у урину (глукозурија) - од 0,5% или 28 ммол / л.
  • БМИ. Мушкарци - више од 27 година, жене - више од 26 година.
  • АД -159 / 99ммХг и више.

Такви подаци показују да је таква компензација за дијабетес отпорна на инсулин изузетно ниска.

Дијагнозиран у времену, под контролом, дијабетес типа 2 може дуго да не узрокује проблеме болесним. Квалитет живота пацијената са компензованим облицима дијабетеса типа 2 је блиско оном код здравог човека. И што је најважније, стање компензације је спречавање тешких компликација дијабетеса и залагање за очување очекиваног трајања живота.

Карактеристике компензованог дијабетеса

Ако пацијент са дијабетес мелитусом успе да нормализује ниво глукозе у крви, сматра се да је болест компензована. Ово се постиже строго поштовање препорука пацијента његовог лекара који је присутан. Опасност од озбиљних компликација у овој држави је минимална. Лекари верују да са добром компензацијом дијабетеса просечан животни век пацијента приступа просечној статистичкој стопи здравог човека.

Постоји неколико фаза компензације: компензовани, декомпензовани и субкомпензовани дијабетес мелитус. У фази декомпензације, вероватноћа развоја смртоносних компликација је највиша, а субкомпензација је посредна држава између компензаторних и декомпензаторских фаза.

Како се комплекс терапијских процедура за дијабетес обавља независно, проблем компензације болести треба посветити посебну пажњу и научити како правилно надгледати своје стање. Прије свега, за ово је неопходно редовно одредити:

  • концентрација глукозе у урину;
  • присуство ацетона у урину;
  • ниво шећера у крви.

Карактеристике компензације

Након дијагнозе "дијабетес мелитуса" потребно је прво нормализовати ниво глукозе у крви. Са дијабетесом типа 1, често се морате прибегавати инсулинској терапији.

Болест типа 2 се може надокнадити посебном исхраном, дијабетичким режимом и дозираном физичком вјежбом. За сваког пацијента развијена је индивидуална исхрана, узимајући у обзир његову моторичку активност током целог дана. Ипак, општи принципи дијабетичког система исхране су исти за све:

  • забрањена масноћа, брашно (од бијелог брашна), оштра, слана и слатка храна;
  • храна је пожељно кухана кувањем, печењем или гашењем;
  • јести често, али у малим порцијама;
  • лако сварљиви угљени хидрати (укључујући шећер) потпуно су искључени;
  • дневна норма столне соли за дијабетичаре је 12 г;
  • Уз то, садржај калорија у свакодневној исхрани не би требало да буде прекомеран - потребан вам је тачно храну која је потребна за конзумирање енергије.

Дијабетички режим подразумева разумну измену физичке активности и одмора, спречавање стресних стања, стално праћење нивоа шећера у крви и спречавање оштрих скокова. Физичке вежбе не би требало да буду непотребно интензивне. Стручњаци препоручују да се ограниче на ходање или 30-минутне вежбе ујутру.

Догоди се да дијабетес мелитус типа 2 не надокнађује дијета, посебан режим и повећана моторна активност. У овом случају, пацијент мора додатно узимати хипогликемичне лекове. Следећи индикатори служе као доказ успешне компензације ове болести:

  • јутарња "гладна" гликемија - од 5,0 до 5,5 ммол / л;
  • крвни притисак је испод 140/90 мм Хг;
  • гликован хемоглобин - од 6,0 до 6,5%;
  • Ниво глукозе два сата после сваког оброка - од 7,5 до 8,0 ммол / л;
  • холестерол - не више од 5,2 ммол / л;
  • увече (непосредно пре спавања) гликемија - од 6,0 до 7,0 ммол / л.

Ниво компензације

Успех лечења дијабетес мелитуса може се пратити на одговарајуће нивое компензације за ову болест:

Са добром компензацијом, метаболички синдром практично не напредује. Сходно томе, код пацијената са компензованим дијабетесом меллитусом типа 1, нема озбиљних компликација као што је бубрежна инсуфицијенција и дијабетичка ретинопатија. А постизање компензационог облика болести код дијабетес мелитуса типа 2 значајно смањује ризик од инфаркта миокарда.

Компензован само делимично (субкомпензован) дијабетес мелитус у неким случајевима може изазвати озбиљна кршења у раду кардиоваскуларног система.

Недовољан степен компензације ове болести проузрокује развој хроничне хипергликемије - ниво шећера у крви остаје довољно дуго дуго. Као резултат, глукоза почиње да улази у хемијске реакције са различитим супстанцама које циркулишу у крви, што постепено узрокује уништење малих и великих посуда у различитим органима. Као по правилу, бубрези и очи су први који трпе.

Главни индикатори нивоа накнаде

Да би се дијабетес мелитус држао под контролом, неопходно је периодично вршити тестове, чији резултати ће помоћи да се зна степен компензације болести. Најважнији при одређивању нивоа накнаде су индикатори као што су:

  • глукоза у урину и крви;
  • гликован хемоглобин;
  • липидограм;
  • фруктосамин;
  • ацетон у урину.

Гликован хемоглобин (ХбАл)

Протеин, који је део крви и који је одговоран за транспорт кисеоника у нашем телу, назива се хемоглобин. Једна од његових карактеристика је способност за заузимање молекула кисеоника за даље кретање. Али хемоглобин може такође да ухвати молекул глукозе. Формирана са комбинацијом "хемоглобина-глукозе" (анотхер наме - гликолизирани хемоглобин) - изузетно издржљив, и постојање њених обрачунатих не минута или чак сати и месецима.

Сходно томе, ниво крви гликованог хемоглобина може да каже о просечној концентрацији глукозе у последња два месеца. Због тога је овај индикатор важан за процену тежине дијабетеса, ефикасност терапије и одређивање степена компензације болести.

Одредити концентрацију гликованог хемоглобина користећи имунохемијску методу или хроматографију за јонску размјену. У апсолутно здравој особи, ниво таквог хемоглобина након прве анализе је, по правилу, 4,5-7,5%, а резултат друге анализе показује 4,5-5,7%.

Код пацијената са добром компензацијом дијабетеса, ниво гликованог хемоглобина износи 6-9%. Уколико резултат анализе указују на већу вредност, то значи да користи у предметном терапији неефикасан, а количина глукозе у крви превисока, који се развија декомпензованом болести. Овај услов може бити изазвано нетачно извршавање препорука лекара, недостатак изводљив физичке активности, исхране поремећај, неправилних узимају хипогликемици.

Фруктосамин

Фруктосамин је други најважнији индикатор којим можете одредити ниво компензације за дијабетес. Ова супстанца се формира током везивања плазма протеина на глукозу. Повећана концентрација фруктозамина у плазми значи да је током последње две до три недеље ниво глукозе у крви био изнад нормалног. Стога, одређивање нивоа фруктосамина помаже да се прате и опште стање дијабетеса и промене у току болести.

У идеалном случају, количина фруктозамина у крви не би требало да прелази 285 μмол / л. Ако је концентрација у крви супстанце је више, речено је да је субцомпенсатед или декомпензованом дијабетес, у којој је вероватноћа тешка кршења у раду кардиоваскуларног система.

Липидограм

Користи се за одређивање компензације дијабетеса и липидограма. Ова свеобухватна студија пружа информације о нивоу липида у различитим фракцијама крви. У већини случајева, резултати анализе дају се са бесплатним коментаром од стране специјалисте. Липидограм се изводи помоћу колориметријског фотометријског метода. Јединице мјерења су ммол / л (милимол по литру). За овај тест крв се узима из вене.

Како би се осигурало да су резултати липидогума што је могуће тачнији, неопходно је:

  • не пушите и покушајте да не будете нервозни пола сата пре анализе;
  • Немојте јести 12 сати пре теста.

Као резултат овог теста биће одређени индикатори као што су укупни холестерол, триглицериди, коефицијент атерогености и веома ниски, ниски и високи густини. Комбиновани комплетни дијабетес карактеришу следеће вредности:

  • садржај триглицерида 0 - 2,25 ммол / л;
  • коефицијент атерогености је 2,2-3,5;
  • садржај липопротеина ниске густине (ЛДЛ) 0-3,3 ммол / л;
  • садржај липопротеина високе густине (ХДЛ): 1,03 - 1,55 ммол / л;
  • садржај липопротеина веома ниске густине (ВЛДЛ): 0,13-1,63 ммол / л;
  • укупни холестерол (холестерол) 0 - 5,2 ммол / л.

Када субцомпенсатион Декомпензација и те бројке су знатно већи, што указује да је ризик од атеросклерозе, можданог удара, инфаркта миокарда и разних бубрежних патологија.

Количина шећера у крви и урину

Надлежна контрола дијабетес мелитуса је гаранција доброг здравља пацијента. Због тога је неопходно редовно мерити ниво шећера у урину и крви, као и утврдити присуство или одсуство ацетона у урину. Ниво глукозе у крви треба проверити најмање пет пута дневно.

Међутим, сваки дијабетичар не може извести овај тест толико пута. Стога, мора се запамтити да је минимална количина теста глукозе у крви два пута - ујутру на празан желудац и увече пре спавања. Помаже у извођењу дате анализе глукометра - компактног уређаја за дефинисање нивоа шећера у крви.

Специјални тест траке омогућавају анализу шећера у урину, код куће. Уз добру надокнаду за болест, овај тест се треба обавити једном месечно. Ако концентрација глукозе у урину достигне 12-15 ммол / л, тада студија треба провести чешће. Уобичајено, шећер у урину мора бити одсутан у потпуности. Ако је студија показала присуство глукозе у урину, онда је потребна додатна анализа за ацетон (кетонска тела) у урину.

Тест ацетона се врши помоћу специјалних трака који мењају боју приликом интеракције са урином. Више засићених тонова означава висок садржај ацетона у урину, мање засићено - ниско. Присуство у урину тела глукозе и кетона говори о декомпензираном дијабетесу. Стога, пацијент треба да ревидира своју исхрану, режим и консултује лекара ради корекције лека.

Додатна превенција

Поред константног само-праћења стања здравља, пацијенти са дијабетесом треба да подлежу редовним медицинским прегледима. Пре свега, ово се односи на оне људе којима је смањена толеранција глукозе. Неопходно је периодично прегледати и здрави људи са отежаним наследјењем, као и жене које су родиле превелико дете. Обавезно истраживање укључује:

  • рентген;
  • Бубрежни ултразвук;
  • проверите стање крвних судова.

Поред тога, у циљу спречавања развоја озбиљних компликација, пацијенти са дијабетесом треба редовно посјећивати ендокринолога, зубара, кардиолога и заразних болести-дерматолога.

Да ли је ваш дијабетес компензован?

Са дијабетесом, изузетно је важно да сами контролишете крвоток. Не ослањајте се само на напоре лекара који долазе, пошто пуно у спречавању компликација ове опасне болести зависи од пацијента. Посебно, компензација дијабетес мелитуса и спречавање његовог преласка у изузетно опасну декомпензовану форму директно зависи од пацијента. Размотрите који критеријуми се усвајају како би компензовали дијабетес и како постићи оптимални шећер у крви.

Зашто је важно надокнадити дијабетес

Често приступање доктору-ендокринологу долази са пацијентом са очигледним знацима болести или са компликацијама. Животна опасна дијагноза је већ утврђена када постоје знаци дијабетичког оштећења ока, излучног система, срца, посуда, нервног система.

Ово се не може толерисати под условом да пацијент тачно зна који критеријуми постоје за компензацију поремећеног метаболизма. На крају крајева, код дијабетеса типа 2 можете контролисати шећер у крви. И испоставило се да је много лакше од неких пацијената, нарочито присталица такозване уравнотежене исхране, верују.

Особа са знаком дијабетеса типа И или ИИ важна је да зна о механизмима његове надокнаде за такве важне задатке.

  1. За стално праћење сопственог стања. Човек то треба учинити скоро 24 сата (!).
  2. Да би се благовремено обратио дијабетологу, уз најмањи знак субкомпензације дијабетеса типа 2.

Наравно, манифестација дијабетеса типа 1 карактерише тешким жеђ, полиуријом, ноктурија (нигхттиме хитности "у малом"), као и смањења телесне тежине. Али такве манифестације нису карактеристичне за дијабетес независно од инсулина.

Индиректни знаци дијабетеса типа 2.

Пацијенти требају знати индиректне знаке развоја независно од инсулина. Подсетимо да је директан знак испољавања дијабетеса расте глукозе у крви више од 6,1 ммол по литру, или после глукозе оптерећења - више од 7.8 мм. Последњи индикатор (ујутру пре конзумирања) указује на то да је тело започело патолошке процесе смањења толеранције ћелија и ткива на инсулин, што је довело до дијабетеса.

Индиректне индикације типа инсулина независног типа дијабетеса су:

  • свраб коже, нарочито у пределу гениталија;
  • гљивичне нокте, као и пустуле на кожи;
  • деламинација коже;
  • коњунктивитис и дерматитис;
  • споро зарастање рана;
  • проблеми са зубима и усправном шупљином.

Критеријуми за дијабетес

СЗО је крајем двадесетог века усвојила критеријуме за патологију метаболизма угљених хидрата. Морају знати сваку особу.

  1. Са дијабетесом типа ИИ у крви (од прста) на празан желудац садржи 6.1 ммол глукозе по литру и више. И након два сата од тренутка прихватања 75 г глукозе - 11,1 ммола. Да замислимо вредност овог индикатора, примећујемо да један литар крви садржи око 2 грама шећера.
  2. О сиромашни толеранције на глукозу, рецимо, ако пре индекса доручак глукозе мање од 6.1, и након глукозе оптерећења - 7,8, али мање од 11, 1 ммол.
  3. На оштећену гликемију главе, ако је глукоза у крви већа од 5,6, али мања од 6,1 ммол. И после оптерећења глукозе после два сата - до 7,8 ммол.

Апотеке још једном желе да уплате дијабетичаре. Постоји осјетљив савремени европски лек, али то је мирно. Ово.

Испитивање толеранције глукозе ради тестирања способности панкреаса да произведе потребну количину инсулина када се у тело уноси 75 г глукозе. Тако се откривају скривена кршења метаболизма глукозе, која се ни на који начин не манифестирају.

Запамтите да је норма глукозе на глави 3,5-5,5 милимола, а након два сата након конзумирања - до 7,8 ммол.

Шта је надокнада дијабетеса?

Критеријуми за компензацију дијабетеса типа 2 нам омогућавају да утврдимо да ли особа има латентне или манифестне абнормалности метаболизма угљених хидрата. Размотримо их детаљније.

  1. Дакле, са добром компензацијом код људи, ниво глукозе на нивоу главе варира од 4.4 до 6.1 ммол. Након исхране, ова цифра премашује 5.5, али мање од 8 ммол. Нема глукозе у урину. Гликозиловани хемоглобин - до 6,1%.
  2. Задовољавајућа декомпензација је мерило шећера на глави изнад 6,1, али мање од 7,8 ммол. После оброка, скок у глукозу је могуће до 10 ммол. Глукоза у урину - до 0,5 процента, гликован хемоглобин - до 7,5 процената. Крвни притисак - до 160/95 мм. гт; Чл.
  3. Када се декомпензира, глукоза у крви - изнад 7,8 ммол на празан желудац. После конзумирања, скок од глукозе већи од 10 ммол. Гликозни хемоглобин - преко 7,5%, глукоза у урину - више од 0,5%.

Детаљније и јасније помаже у томе да разумеју сто.

Критеријуми за мониторинг нивоа шећера у крви

Дакле, код дијабетеса, пацијент треба да тежи одржавању шећера у крви на нивоу од не више од 6,1 ммол, тј. Да надгледа компензацију. Тек тада ће сви органи и системи за дијабетичке компликације бити минимални. Ово није увек лако, поготово јер пацијент заправо је сам са дијабетесом и стално се бори са њим - 24 сата дневно (!).

Са овом врстом дијабетеса, само једна контрола над уносом хране и ограничењем угљених хидрата није довољна. Изузетно је важно сам контролисати ниво шећера. За ово, сваки дијабетичар мора (и категорично) имати преносни глуцометер код куће. Неки пацијенти ће тврдити, кажу, његово одржавање је скупо, јер за то је неопходно често користити тестне траке за једнократну употребу. Међутим, ваше здравље је стотину пута, хиљаду пута скупље.

Дакле, сваки пацијент треба најмање пет пута дневно мерити шећер. Учесталост мерења је следећа:

Такође је пожељно да се измери шећер у један сат после ручка. Ово је посебно важно у случају декомпензације.

Мјесечно треба тестирати глукозу и ацетон урин. Једном четвртину потребно је измерити гликозиловани хемоглобин. Свакодневно је потребно урадити кардиограм, мерити ниво холестерола, посјетити оцулисту, неурологу, хирургу. Ово је заправо програм за очување здравља пацијента са дијабетесом типа 2 како би се спречио његов прелазак на инсулин-зависни.

Критеријуми за видљиву надокнаду дијабетеса типа 2 и самоконтрола су блиско повезани са вођењем дневника. Модерни специјализовани рачунарски програми омогућавају да упоредите различите опције за исхрану, израчунати могуће варијанте болести, а самим тим, ефикасније спречава развој компликација дијабетеса.

Улога исхране у спречавању декомпензације

Дакле, идеална опција за инсулин зависног типа дијабетеса - је одржавање нивоа глукозе у крви на ниво мањи од 6.1 ммол, а још боље - на 5,6. Студије показују да се овај индикатор може постићи с прехрамбеном мањом количином угљених хидрата. Мора се поштовати током живота. Другим речима, исхрана са ниским садржајем угљених хидрата је норма дијабетичара.

Ниједна друга, такозвана уравнотежена дијета не може адекватно подржати шећер у крви на нивоу компензације. На крају крајева, потрошња чак и мале количине лако сварљивих угљених хидрата помера глукозу у крв у субкомпензацију, па чак и на декомпензацију. Као резултат тога, пацијент је присиљен да "седи" на таблете које смањују шећер и додатне ињекције инсулина.

Суштина таквог исхране своди да ограничи приходе угљених хидрата из житарица хране за 2-2.5 јединицама (тј нема више од 20-30 грама дневно). Наравно, ово је тешко за пацијенте. Али таква исхрана је кључ за добро надокнаду дијабетеса. Ниједна друга исхрана није у стању да постигне такве резултате надокнаде за дијабетес и постизање позитивних критеријума.

Угљикохидрати конзумирани од стране пацијената морају бити сложени. Полако се упијају у крв и зато не подижу шећер. Неопходно је једном заувек брисати са дијетом једноставне шећере и све производе који их садрже у минималном износу. Сва јела треба да буду само сирова, кувана, парена и замрзнута. Садржај прехране протеинске хране, као и поврћа, повећава се.

Дијабетес се често назива "тихим убицом". На крају крајева, око 25% пацијената не сумња у развој озбиљне патологије. Али дијабетес више није реченица! Главни дијабетолог Александар Короткевич рекао је како се за дијабетес лечити једном заувек. Прочитајте више.

Пацијенти не би требали пити алкохол. Дозвољена количина алкохола дневно је гутљај јаког пића, чаше вина или флаша пива.

Дакле, код дијабетеса типа 2, неопходно је континуирано праћење нивоа шећера у крви како би се постигла компензација. Ово је заправо норма дијабетеса. Само контрола и исхрана са ниским садржајем картера доприносе превенцији дијабетичких компликација опасних по живот и очувању благостања.

Колико брзо се може смањити шећер у крви код дијабетичара?

Статистика инциденције дијабетеса постаје тужнија сваке године! Руска асоцијација за дијабетес наводи да сваки десети становник наше земље има дијабетес. Али сурова истина лежи у чињеници да није сама болест која је страшна, већ његове компликације и начин живота на који води.

Научите се како се отарасити дијабетеса и увек побољшати своје стање. Прочитајте више.

Шта је компензован тип 1 и дијабетес мелитус типа 2?

Многи људи су заинтересовани за питање: компензовани дијабетес мелитус - шта је то? Овим појмом разумемо патологију, током које је запремина глукозе максимално близу оптималне. Ово се постиже кроз различите терапеутске активности. Због њихове примене, могуће је смањити опасност од компликација.

Суштина компензације

Компензовани диабетес меллитус прати нормални параметри глукозе у крви. Да би се постигло ово стање помаже у исправљању исхране и придржавања посебног режима. Дозвољено извршење вјежби није ни мање важно.

У неким ситуацијама ове активности нису довољне за одржавање нормалне количине глукозе.

Фазе накнаде

У зависности од стања пацијента, постоји неколико врста патологије. Лекари разликују следеће фазе накнаде за дијабетес:

  1. Компензирано - у овом стању је могуће одржавати нормалне параметре глукозе. Претња од компликација у овој ситуацији је минимална. Да би се компензовала патологија, лекови за таблете, администрирање инсулина, корекција дијета и вежбе.
  2. Подкомпензирана - она ​​се карактерише средњим статусом, у којем су параметри глукозе између компензованих и декомпензованих фаза. Пријетња негативних посљедица је присутна. Али за појаву симптома негативних посљедица, потребно је више времена него у фази декомпензације.
  3. Декомпензирано - праћено повећаном количином глукозе. Стање карактерише велика опасност од компликација.

Подешавања компензације

Да би надокнадили дијабетес био је успешан, потребно је редовно узимати одређене тестове. Критеријуми за компензацију дијабетеса укључују:

  • Запремина глукозе се одређује у крви и уринима;
  • Гликирани хемоглобин;
  • Ацетон у урину;
  • Фруктосамин;
  • Липидограм.

Гликолни хемоглобин

Хемоглобин је протеин присутан у крви. Овај елемент је одговоран за ширење кисеоника у целом телу. Карактеристична карактеристика овог елемента је способност заузимања молекула кисеоника и осигурање његовог даљег кретања.

Међутим, хемоглобин може носити молекуле глукозе. Као резултат, формира се гликован хемоглобин, који је једињење високе чврстоће. Тај индикатор нам омогућава да проценимо просечну запремину глукозе у последња 2 месеца.

Због тога је овај критеријум од велике вриједности за откривање озбиљности болести и ефикасности лечења. Помаже у одређивању облика компензације за болест.

Да би се проценио ниво таквог хемоглобина, користи се имунохемијска техника или јонизујућа хроматографија. Обично, након прве студије, овај индикатор је 4,5-7,5%, а након другог - 4,5-5,7%.

Компензовани дијабетес прати параметар 6-9%. Ако се открије већи проценат, то потврђује неефикасност терапије и значајан вишак волумена глукозе.

Фруктосамин

Овај параметар је други нај информативнији. Фруктосамин се синтетише везујући елементе протеина у плазми и глукозу. Повећање запремине ове супстанце указује на вишак глукозе у року од 2-3 недеље.

Липидограм

Ова сложена дијагностичка процедура помаже у одређивању садржаја липида у крвним структурама.

За липидограм се користи фотометријска фотометријска метода. Да бисте то урадили, морате донирати крв из вене.

Да бисте добили поуздан резултат, следите ове препоруке:

  • Пустите пушити 30 минута пре испитивања;
  • Избегавајте стрес;
  • Немојте јести 12 сати пре испитивања.

Због процедуре, могуће је утврдити укупни холестерол, индекс атерогености, ниво триглицерида, липиде различите густине. Комплетна надокнада за дијабетес типа 2 карактеришу следећи показатељи:

  • Триглицериди - 0-2,25 ммол / л;
  • Атерогеност је 2,2-3,5;
  • Холестерол - 0-5,2 ммол / л;
  • Липопротеини веома ниске густине - 0,13-1,63 ммол / л;
  • Липопротеини ниске густине - 0-3,3 ммол / л;
  • Липопротеини високе густине - 1,03-1,55 ммол / л.

Субкомпензација и декомпензација патологије карактеришу веће стопе. Ово потврђује импресиван ризик од атеросклерозе, можданог удара, обољења бубрега, срчаног удара.

Количина шећера

Параметри глукозе су обавезни да се евалуирају до 5 пута дневно. Али не и сваки пацијент може да уради толико тестова. Пошто је минималан број процедура 2 пута - ујутру и ноћу. Да бисте извршили ову студију, користите глуцометер.

Добро надокнађени дијабетес типа 2 захтева месечну студију. Ако је ниво глукозе у урину 12-15 ммол / л, поступак треба обављати чешће. Нормално, шећер не треба садржавати урин. Ако је присутна, приказана је додатна студија о садржају ацетона у урину.

Да би се проценили критеријуми за компензацију дијабетеса типа 2, користе се тест траке које мењају боју када су у контакту са урином. Ако је боја засићена довољно, то указује на вишак ацетона у урину. Не тако сјајна боја означава ниску стопу.

Спречавање компликација

Да би се спречило развој негативних последица, веома је важно нормализовати и одржавати оптималну количину шећера у крви. Ефективна компензација дијабетеса типа 1 није могућа без увођења инсулина. Са патологијом типа 2, ово није неопходно, под условом да је режим дана, исхрана и вежбање.

Уз било који облик дијабетеса, правила о исхрани се не мењају. Важно је пратити такве препоруке:

  • Одсустити од шећера и масних намирница;
  • Да даје предност штедљивим врстама топлотне обраде - кључање, печење;
  • Узимајте умерене делове хране;
  • Потпуно елиминишете шећер;
  • Минимизирати потрошњу соли - њена запремина не сме прелазити 12 грама дневно;
  • Уравнотежите калоријски садржај производа и количину енергије.

Да би се надокнадила дијабетес мелитус типа 2 била је успјешна, поред нормализације исхране, неопходно је извести такве акције:

  • Периодично проценити запремину глукозе;
  • Обезбедити повољно психолошко окружење;
  • Иди у спорт.

Важно је узети у обзир да су недовољна или прекомерна спортска оптерећења врло штетна код дијабетеса. Они негативно утичу на критеријуме за компензацију дијабетеса типа 1, што доводи до повећања глукозе. Стручњаци саветују сваког дана да раде вежбе или да изводе кратке вожње.

У складу са медицинским препорукама, стање болесника се побољшава. Компензовани дијабетес мелитус типа 2 има следеће показатеље:

  • Гликирани хемоглобин 6-7%;
  • Притисак је мањи од 140-90 мм Хг. стр.
  • Нормални волумен холестерола;
  • Хипогликемија ујутро 5.5 мола;
  • Оптималан садржај шећера после јела.

Компензовани диабетес меллитус прати оптимални параметри запремине глукозе. Ово стање не изазива компликације и омогућава вам да водите нормалан животни стил. Да би постигли добре резултате, веома је важно јасно пратити медицинске састанке.

Компензовани дијабетес мелитус типа 2: критеријуми и фазе компензације

Дијабетес мелитус је хронична, врло ретка болест која се може излечити. Могуће је нормализовати и задржати ниво шећера у крви код неког пацијента - у медицини ово се зове компензација болести.

Да би се постигао овај резултат може бити само због сложене терапије и стриктног придржавања свих прописа лекара. Добра компензација дијабетеса типа 1 или типа 2 штити од могућег ризика од компликација и доводи животни век дијабетеса ближе просечним индикаторима код здравих људи.

У зависности од степена компензације, постоји неколико врста болести:

  • Компензовани диабетес меллитус;
  • Децомпенсатед;
  • Субкомпенсиран.

Субкомпензација је посредна држава између прве две фазе. Декомпензирани дијабетес је најопаснији - у овој фази је посебно висок висок ризик од компликација који угрожавају живот пацијента.

Шта требате учинити да бисте дошли до фазе надокнаде? Чињеница је да успешна прогноза лечења дијабетес мелитуса било ког типа увек зависи само од самог пацијента.

Лекар може да саставља и даје препоруке - али их мора извршити само дијабетичар пацијент типа 1 или типа 2. Да бисте проверили да ли је третман успешан, можете редовито мерити такве индикаторе:

  1. Ниво шећера у крви.
  2. Присуство ацетона у урину.
  3. Ниво глукозе у урину.

Ако су резултати незадовољавајући, потребно је прилагодити дијету и начин рада инсулина.

Које су карактеристике компензованог дијабетеса?

Најважнији задатак у дијагнози дијабетес мелитуса јесте обнављање и одржавање неопходног нивоа шећера у крви. Ако се дијагностикује дијабетес типа 1, додатно увођење инсулина је неопходно.

Код дијабетеса типа 2 није неопходно да се убаци инсулин, под условом да се строго поштује утврђена исхрана, дневна рутина и дозвољене физичке вежбе. Списак прихватљивих производа, њихов број, учесталост оброка одређује лекар који се присјећа увек на индивидуалној основи. Узимају се у обзир физиолошке карактеристике пацијента и ниво активности његовог животног стила.

Без обзира на врсту дијабетеса, основни принципи исхране се не мењају:

  • Потпуно искључивање пекарских производа од пшеничног брашна највишег степена, слаткиша, сланих, зачињених и масних намирница;
  • Храна треба третирати сачуван топлотни третман - кување, гашење, припускание, пари, у екстремним случајевима, печење на решетку или у пећници. Неопходно је одбити пржење у нафтним производима и посуђима;
  • Обавезна фракциона јела на принципу "боље често, али мало по мало";
  • Потпуно одбацити све лако угљене хидрате - пре свега од шећера;
  • Ограничена употреба со кухињске соли - дан је дозвољен не више од 12 г;
  • Калорична вриједност се обрачунава строго од тога колико је потрошена енергија, а не више.

Требало би схватити да режим за дијабетес није само разумна употреба дозвољених производа. Листа потребних активности обухвата и:

  1. Редовна провера нивоа глукозе у крви и уринима.
  2. Стабилна психоемотска стања - стрес код дијабетес мелитуса било које врсте је изузетно опасан.
  3. Физичко оптерећење у дозвољеном опсегу.

Превише активна у спорту, као и потпуни недостатак активности, само ће нанети штету овој дијагнози. Идеално, дневна шетња, кратки џогинг у јутарњим или јутарњим вежбама. Терапијска вјежба у дијабетесу је увијек добродошла.

Понекад се дијабетес мелитус типа 2 не може надокнадити чак и ако се узима у исхрану и довољна физичка активност. Онда нема другог начина него да започне терапију инсулином. Потврда да ће надокнада болести успјешно наставити бити сљедећа:

  • "Гладна" хипогликемија ујутру - од 0,5 до 5,5 ммол / л;
  • Крвни притисак - не мањи од 14090;
  • Холестерол - не више од 5,2 ммол / л;
  • Гликирани хемоглобин - од 6 до 6,5%;
  • Концентрација шећера два сата након сваког оброка - од 7,5 до 8 ммол / л;
  • Гликемија пре спавања - од 6,0 до 7,0 ммол / л.

У зависности од индикатора, утврђују се и нивои компензације.

Нивои компензације за дијабетес мелитус типа 1 и типа 2

Ниво компензације је најпоузданији доказ о томе како успешно лечење дијабетес мелитуса. У случају компензације, добар прогрес таквог феномена као метаболички синдром практично зауставља.

За оне који пате од болести типа 1, то не значи непожељне компликације као што су отказивање бубрега и дијабетичка ретинопатија. Код дијабетеса типа 2, миокардни инфаркт је практично искључен.

Са субкомпензованим дијабетесом било које врсте или, другим речима, само делимично компензованим, ризик од развоја кардиоваскуларних патологија је и даље висок.

Декомпензовани дијабетес мелитус често узрокује развој таквих компликација као што је хронична хипергликемија. Ниво шећера у крви може остати неуобичајено висок дуго времена.

Глукоза, која је у крви у високим концентрацијама, улази у хемијске реакције са другим супстанцама.

Постепено уништавање малих посуда и капилара почиње под утицајем ових реакција. Као резултат, захваћени су бројни органи, прије свега очију и бубреге.

Критеријуми за компензацију

Када је дијабетес неопходан за стално тестирање како би имали јасну идеју о томе колико је ефикасна изабрана тактика лечења. Речници за одређивање нивоа накнаде су кључни индикатори:

  • ацетон у урину;
  • шећер у урину и крви;
  • гликован хемоглобин;
  • липидограм;
  • фруктосамин.

Неке од њих треба детаљније разматрати.

Гликолни хемоглобин

Хемоглобин је протеин, обавезна компонента крви, чија главна функција је транспорт кисеоника у ћелије ткива. Његова главна карактеристика и јединственост су њена способност за заробљавање молекула кисеоника и њихов пренос.

Али на исти начин хемоглобин може такође да ухвати молекуле глукозе. Такво једињење је глукоза + хемоглобин и назива се гликован хемоглобин. Карактерише га веома дуг период постојања: не сати, не дана, већ целих месеци.

Стога, праћењем нивоа гликованог хемоглобина у крви, могуће је у последње два месеца успоставити просечну концентрацију глукозе у крви и тиме пратити динамику болести. Зато је овај показатељ посебно важан ако је потребно одредити ниво компензације код пацијента са дијабетесом типа 1 или типа 2.

Да би постала концентрација гликованог хемоглобина у крви, коришћена су два метода:

  1. Имунохемијска метода;
  2. Јонска хроматографија.

У првој анализи, ниво гликованог хемоглобина у здравом организму варира од 4,5 до 7,5%. У другој анализи, 4,5-5,7%. Ако постоји добра компензација, показатељ ове врсте хемоглобина код дијабетичара је 6-9%. Шта то значи ако, према резултатима тестова, гликирани индекс хемоглобина премашује наведене вредности?

То значи да се тактичка терапија не бира тачно, да је садржај шећера у крви пацијента и даље превисок и да је развио декомпензован дијабетес. Разлог може бити:

  • Неусаглашеност са распоредом ињекција инсулина или недовољном дозом лека;
  • Дисфункција исхране;
  • Недостатак физичке активности;
  • Игнорисање рецепта лекара.

С обзиром да хемоглобин и глукозна једињења настају у крви дуже времена, друга анализа се врши неколико недеља након што је третман прилагођен.

Фруктосамин

Ово је следећи најважнији индикатор, који се користи за одређивање нивоа компензације за било који тип дијабетес мелитуса. Ова супстанца се формира везивањем плазма протеина у глукозу. Ако се концентрација фруктозамина у плазми повећа, то показује да је у последњих неколико недеља ниво шећера у крви премашио норму.

То значи да показатељи садржаја фруктозамина не само да прецизно процјењују стање пацијента са дијабетесом типа 1 или тип 2, већ и добију идеју о току болести.

Нормална концентрација фруктозамина у крви није већа од 285 μмол / л. У овом случају, пацијент може бити честитан - постигао је добру надокнаду болести.

Ако је број већи, можете говорити о развоју субкомпензираног или декомпензираног дијабетеса. Вриједно је запамтити повећани ризик од инфаркта миокарда и других патологија кардиоваскуларног система.

Липидограм

Овај индикатор није толико важан, али се такође користи за одређивање нивоа компензације за болест. Приказује количину липида (масти) у различитим фракцијама крви. Када дате анализу на обрасцу, обично видите докторски коментар. За извођење анализе користи се фотометријска фотометријска метода. Јединице мјерења су милимоле по литру.

Да би се урадила ова врста анализе, крв се узима из вене. Пре тога немогуће:

  • Узимајте храну за 12 сати;
  • Пушење;
  • Да будем нервозан и да доживим стрес.

Ако ови захтеви нису испуњени, боље је извршити анализу. За овај тест ће се одредити такви индикатори као што су укупни холестерол, триглицериди, коефицијент атерогености и високи, ниски и врло ниски густини.

Ако су дозвољене вредности прекорачене, ризик од болести као што је атеросклероза, инфаркт миокарда, мождани удар, бубрежна дисфункција повећава се.

Шећер у урину и крви

Редовно праћење нивоа глукозе у урину и крви, као и ацетон у урину - предуслов за успешан третман. Шећер у крви може се мерити код куће користећи посебан уређај, то треба учинити најмање 5 пута дневно.

Ако то није могуће, мерења треба извршити најмање два пута дневно: одмах након буђења ујутру, на празан желудац, пре оброка, и пре одласка у кревет, након вечерњег оброка.

Чак и када је било могуће постићи компензацијски дијабетес мелитус, препоручује се да редовно посјећују специјалисте кардиолога, ендокринолога, зубара и грипа за превентивне прегледе.

Компензација за дијабетес мелитус

Болест као што је дијабетес мелитус често узрокује тешке компликације које доводе до инвалидитета или смрти пацијента. Да би се смањио ризик од компликација, неопходно је предузети мере за компензацију ове болести. Шта је компензован дијабетес?

Компензовани дијабетес се схвата као стање у којем пацијент успије да доведе свој ниво глукозе у нормалу због различитих терапијских мјера. Пацијентово стање је задовољавајуће, а ризик од компликација је минимизиран.

Компензација ове болести

Пацијент са компензованим дијабетесом има ниво глукозе у крви близу нормалног. Да бисте постигли ово стање, можете, ако пратите дијету, дијабетичну режим и дозирање вјежбе. Исхрана за сваког пацијента развија се индивидуално узимајући у обзир физичку активност и радну активност. Дневна исхрана мора бити довољно висока да покрије трошкове енергије. Да је поједе потребно је фракционо - 5-6 пута дневно, једе једним малим порцијама. Шећер и брзо разграђени угљени хидрати су потпуно искључени.

Понекад ове мере нису довољне за одржавање нивоа глукозе у норми. Затим, за регулисање нивоа гликемије, пацијенту се даје инсулин или рецепт за хипогликемије.

Степен накнаде

Критеријуми за процену компензованог дијабетеса су фруктосамин и гликован хемоглобин. У лечењу болести, фокус је на томе колико је компензација. Како се у компензационом облику болести метаболички синдром као компликација развија врло споро, то је специфично дијабетес мелитус типа 1 који не узрокује видљиве поремећаје и хроничну бубрежну инсуфицијенцију. А форма компензације која се постиже код дијабетеса типа 2 смањује ризик од инфаркта миокарда.

Са некомпензираним дијабетесним мелитусом развија се хронична хипергликемија, која је повезана са високом концентрацијом шећера у крви. Као резултат, глукоза се везује за разне супстанце које циркулишу у крви. Овакве манифестације хемијске активности глукозе првенствено утичу на очи и бубреге.

Производ хемијски активне глукозе је гликован хемоглобин. То је резултат везивања глукозе на молекул хемоглобина који се јавља у црвеним крвним ћелијама. Гликовани хемоглобин је повезан са хипергликемијом у периоду од 4 месеца. Тако живи црвене крвне станице. То јест, ако је до краја живота хемоглобин остао гликозилиран, то значи да су у року од 4 месеца у крви примећене високе концентрације глукозе.

Овај индикатор се користи за процену озбиљности болести, ефикасност терапије, као и степен компензације за дијабетес.

Како одредити ниво хемоглобина

Да би се утврдила концентрација гликозилованог хемоглобина, коришћена је метода јонске хроматографије или имунохемијска метода.

У првој студији, ниво гликозилованог хемоглобина код савршено здравих људи износи 4,5-7,5% од укупног хемоглобина. У другој студији, ови индикатори су 4,5-5,7%.

Пацијенти са дијабетес мелитусом са нормалном компензацијом имају 6-9% гликован хемоглобин. Ако ова цифра прелази 9%, то указује да се развија декомпензирани дијабетес мелитус. Шта то значи? То значи да се нормални ниво глукозе у крви не може одржавати било којим могућим средством. Фаза декомпензације може бити последица нетачности у исхрани, неправилне употребе хипогликемичних лекова,

Критеријуми за компензацију метаболизма угљених хидрата:

  1. проценат гликованог хемоглобина код компензације је 6-7%, са субкомпензацијом - 7,1-7,5%, са декомпензацијом - више од 7,5%;
  2. проценат гликемије на глави са накнадом је 5,0-6,0%, са субкомпензацијом - 6,1-6,5%, са декомпензацијом - више од 6,5%;
  3. процентуални однос после јела гликемијски компензација 7.5-8%, уз субцомпенсатион - 8,1-9,0%, уз декомпензације - преко 9,0%;
  4. проценат гликемије пре спавања код компензације је 6,0-7,0%, са субкомпензацијом - 7,1-7,5%, са декомпензацијом - више од 7,5%.

Други индикатор којим се одређује степен компензације за дијабетес је фруктосамин. Ова супстанца се формира током везивања глукозе у протеине крвне плазме. Ако се концентрација фруктозамина у плазми крви повећава, то значи да је у последњих 14-21 дана у крви постојао повећан ниво глукозе. Због своје способности одређивања нивоа фруктозамина, могуће је пратити стање пацијента.

Нормално, фруктосамин у крви не прелази 285 μмол / л. Према количини фруктозамина и гликованог хемоглобина у крви, може се проценити ризик од развоја различитих патологија кардиоваскуларног система. Са компензираном фазом дијабетеса, овај ризик је минималан, са субкомпензираном формом је просечан, а када је декомпензиран, он је висок.

Липидограм са дијабетес мелитусом

Да би се утврдила фаза компензације за дијабетес типа 2, неопходно је одредити параметре метаболизма липида.

Концентрација липида у крви у свим фазама компензације дијабетес мелитуса:

  1. Са компензованим дијабетесом, ниво холестерола је мањи од 4,8 ммол / л. Концентрација липопротеина мале густине - мање од 3,0 ммол / л, липропротеинов високу густину - већа од 1,2 ммол / л, триацилглицеридес - мања од 1,7 ммол / л;
  2. Са субкомпензираним дијабетесним мелитусом, ниво холестерола је 4,8-6,0 ммол / л. Концентрација ЛДЛ је 3,0-4,0 ммол / Л, ХДЛ је 1,0-1,2 ммол / Л, ТАГ, ТГ је 1,7-2,2 ммол / л.
  3. Када се декомпензира дијабетес мелитус, ниво холестерола је већи од 6,0 ммол / л. Концентрација ЛДЛ - више од 4,0 ммол / л, ХДЛ - мање од 1,0 ммол / л, ТАГ, ТГ - више од 2,2 ммол / л.

Одређивање нивоа глукозе и урина у крви

Стање његовог здравља зависи од тога колико компетентно пацијент научи да контролише његову болест. Пацијент треба редовно да одреди ниво глукозе у крви, концентрацију глукозе у урину и количину ацетона у урину.

Ниво глукозе у крви се проверава 4-5 пута дневно. Али ово је идеално. Не свака особа добива толико пута да изврши ову анализу, али мора се запамтити да је минимум студије потребно обављати 2 пута дневно: ујутру на празан желудац и увече. Код овог пацијента, глукозет и тест траке могу помоћи.

Пацијенти са добром компензацијом дијабетеса дијабетеса у урину могу се мерити једном месечно. Међутим, ако тестна трака одређује присуство шећера у урину у концентрацији од 12-15 ммол / л, такве студије треба спроводити чешће. У идеалном случају, шећер у урину не би требало да буде уопште, његово присуство указује на развој фазе декомпензације дијабетеса. У идентификовању шећер у урину дијабетичара мора да преиспита свој режим и исхрану, а лекар ће прописати још једну дозу инсулина или променити формулацију таблете претходно додељен.

Уколико постоји шећер у урину, потребна је додатна анализа како би се идентификовала кетонска тијела (ацетон) у урину. За извођење ове студије користе се и специјалне тестне траке. Постављањем такве траке у мокраћу, можете видети како она мења боју. У зависности од засићености боје, одређује се садржај ацетона у урину. У складу са овим индикаторима, лекар прописује третман који ће помоћи у побољшању стања пацијента.

Са компензационим дијабетесом примењују се следећи индикатори:

  • садржај шећера у крви од 3,5-8 ммол / л;
  • садржај шећера у урину је 0-0,5%;
  • крвни притисак не прелази 130/80 мм Хг;
  • телесна тежина је у нормалном домету.

Спречавање компликација

Поред метода самоконтроле, пацијент треба да подлеже редовном медицинском прегледу. Ово нарочито важи за оне пацијенте који имају оштећену толеранцију за глукозу, односно код оних који имају дијабетес у било које време у лабилном облику.

Периодично, такође треба испитати људе са високим наследним ризиком, као и жене које имају искуства у рођењу мртвог детета или детета које теже више од норме.

Пацијенти са дијабетесом треба редовно да направе ултразвук бубрега, да испитају стање судова и да раде рендгенске оргуље у грудима.

Осим тога, пацијенти треба редовно посјећивати кардиолога, зубара, инфективног дерматолога, уопште, потпуно прегледан како би се спречило развој компликација.