Image

Техника субкутане примене инсулина: правила, особине, места ињекције

Дијабетес мелитус је озбиљна хронична болест повезана са оштећеним метаболичким процесима у телу. Може да погоди било кога, без обзира на старост и пол. Карактеристике болести - дисфункција панкреаса, која не производи или производи инсулин у недовољној количини хормона.

Без инсулина, шећер у крви не може се правилно разбити и апсорбовати. Зато што постоје озбиљна кршења у раду виртуелних система и тела. Поред тога, имунитет особе се смањује, без специјалних лекова то не може постојати.

Синтетички инсулин је лек који се субкутано примењује код пацијента који пати од дијабетес мелитуса како би надокнадио природни недостатак.

Да би лек био ефикасан, постоје посебна правила за администрацију инсулина. Њихова повреда може довести до потпуног губитка контроле глукозе у крви, хипогликемије, па чак и смрти.

Дијабетес мелитус - симптоми и лечење

Мере и поступци лијечења дијабетес мелитуса имају за циљ један основни циљ - стабилизирати ниво шећера у крви. Нормално, ако не падне испод 3,5 ммол / л и не порасте изнад 6,0 ммол / л.

Понекад је довољно само да пратите дијету и дијету. Али често не без ињекција синтетичког инсулина. Из овога се разликују два главна типа дијабетес мелитуса:

  • Инсулински зависни, када се инсулин примењује субкутано или орално;
  • Зависно од инсулина, када је довољно довољно исхране, као иу малим количинама, инсулин наставља да производи панкреас. Увођење инсулина је неопходно само у врло ретким, хитним случајевима како би се избегло напад хипогликемије.

Без обзира на врсту дијабетес мелитуса, главни симптоми и манифестације болести су исти. То су:

  1. Сува кожа и мукозна мембрана, константна жеђ.
  2. Честа потрага за мокрењем.
  3. Стални осећај глади.
  4. Слабост, умор.
  5. Артхритис у зглобовима, кожне болести, често проширене вене.

Код диабетеса меллитуса типа 1 (зависно од инсулина), синтеза инсулина је потпуно блокирана, што доводи до престанка функционисања свих људских органа и система. Ињекције инсулина у овом случају су неопходне током живота.

Са дијабетесом типа 2, инсулин се производи, али у занемарљивим количинама, што није довољно за потпуно функционисање тела. Ћелије ткива их једноставно не препознају.

У овом случају морате осигурати исхрану, која ће стимулисати развој и асимилацију инсулина, у ретким случајевима, можда ће вам требати субкутано убризгавање инсулина.

Шприцеви за инзулинирање инсулина

Препарати инсулина треба чувати у фрижидеру на температури од 2 до 8 степени изнад нуле. Врло често се лек издаје у облику шприца-оловака - погодни су за ношење са вама, ако вам је потребно више ињекција инсулина током дана. Такви шприцеви се чувају не више од једног месеца на температури која не прелази 23 степена.

Морају се користити што је пре могуће. Својства лека су изгубљена када су изложена топлоти и ултраљубичастом светлу. Зато што шприцеве ​​треба чувати даље од уређаја за грејање и сунчеве светлости.

Савет: при избору шприцева за инсулин, препоручује се предност узорцима са уграђеном игло. Они су сигурнији и сигурнији за употребу.

Неопходно је обратити пажњу на цену поделе шприца. За одрасле пацијенте ово је 1 јединица, за дјецу 0,5 ЕД. Игла за децу је изабрана танка и кратка - не више од 8 мм. Пречник такве игле је само 0,25 мм, за разлику од стандардне игле, минимални пречник од 0,4 мм.

Правила за инсулин у шприцу

  1. Оперите руке или стерилишите.
  2. Ако је неопходно увести лек са дуготрајним дејством, ампуле са њом треба да се увлачи између дланова све док течност не буде замрзнута.
  3. Затим се ваздух врише у шприц.
  4. Сада морате да убаците ваздух из шприца у ампуле.
  5. Направите скуп инсулина у шприцу. Скините вишак ваздуха додиривањем тела шприца.

Додавање лонг-ацтинг инсулинске инсулинске краткости врши се и извесним алгоритмом.

Прво, потребно је извадити ваздух у шприц и убацити га у обе бочице. Затим, у почетку, инсулин је краткотрајан, то јест, прозирни, а затим дуготрајни инсулин - облачно.

У којој области и како најбоље ординирати инсулин

Инсулин се субкутано ињектира у масно ткиво, иначе неће радити. Које области су погодне за ово?

  • Рамена;
  • Белли;
  • Горњи предњи део бутине;
  • Спољашња задњица.

Не препоручује се независно администрирање доза инсулина на рамену: постоји ризик да пацијент неће моћи самостално да формира субкутану масу и ињектира интрамускуларно средство.

Хормон се најбрже апсорбује ако га убризгате у стомак. Стога, када се користе дозе кратког инсулина, најпоузданије је одабрати регион абдомена за ињекције.

Важно: подручје ињекција треба мењати сваки дан. У супротном, квалитет апсорпције инсулина се мења, а ниво шећера у крви почиње да се драматично мења, без обзира на примену дате дозе.

Мора се осигурати да се липодистрофија не развија у ињектирајућим подручјима. Инсулин се не препоручује за убацивање у измењена ткива. Такође, немогуће је то учинити у оним подручјима гдје постоје ожиљци, ожиљци, густина коже и модрице.

Техника убризгавања инсулина са шприцем

За увођење инсулина користе се обични шприц, ињекцијски перо или пумпа са дозатором. Овладавање техником и алгоритам за све дијабетике је само за прве двије опције. О томе како ће се правилно извршити ињекција, зависи од времена пенетрације дозе лека.

  1. Прво, потребно је да припремите шприц са инсулином, ако је потребно, извршите разређивање према горе наведеном алгоритму.
  2. Након што је шприц са припремом спреман, фолд се прави са два прста, велика и индексна. Још једном, треба обратити пажњу на чињеницу да инсулин треба убризгати у масти, не у кожу, а не у мишић.
  3. Ако је иглица пречника 0,25 мм изабрана за увођење дозе инсулина, није потребно преклапати.
  4. Шприц се инсталира праволинијски на преклоп.
  5. Немојте избацивати преклоп, морате притиснути на заустављање на дну шприца и увести лек.
  6. Сада морате рачунати на десет и само пажљиво уклонити шприц.
  7. После свих манипулација, можете ослободити бубањ.

Правила за убризгавање инсулина са шприцом

  • Ако је неопходно давати дозу инсулина дужег дејства, прво се мора снажно мешати.
  • Затим 2 јединице раствора треба испуштати једноставно у ваздух.
  • На прстену за дијалог ручке, потребно је да подесите тачну количину дозе.
  • Сада се креће, како је горе описано.
  • Полако и тачно се убризгава производ притиском клипа шприца.
  • После 10 секунди, шприц може се уклонити са преклопа, а бочни део се може ослободити.

Немогуће је направити такве грешке:

  1. Направите ињекције у непожељне за ову зону;
  2. Не прати дозу;
  3. Увести хладни инсулин без размака између ињекција од најмање три центиметра;
  4. Користите лек који је истекао.

Ако није могуце убризгавање у било које сврхе, препоручује се да затражите помоћ од лекара или медицинске сестре.

Основна правила за увођење инсулина

Инсулин је специфичан антидијабетички лек. Уз увођење инсулина у тело, садржај шећера у крви се смањује, а његово излучивање у урину се смањује. Доза инсулина зависи од тежине болести. Просечан дневни захтев је 0,25-0,5-1 У / кг телесне тежине детета.

Медицинска индустрија производи различите препарате за инсулин - кратки и продужени (инсулин) инсулин. Инсулин се дозира у јединицама (ЕД).

Инсулини с кратким деловањем су провидни. У 1 мл садржи 40 јединица. У бочицама је 5 мл, ретко 10 мл.

Продужени инсулин има седимент, морају их потресати пре употребе, бочица садржи 10 мл и 5 мл. У иностранству, инсулин се издаје у 1 мл - 40,80,100,500 јединица.

Правила за увођење инсулина

1. Инсулин се ињектира субкутано (краткотрајни инсулин се може ординирати интравенозно).

2. дебљина поткожног ткива између прстију (убода) треба да буде мањи од 1 цм. Игла је убачена вертикално (90 °), млађа деца под углом од око 60 степени.

3. Потребно је заменити места за ињекције. Медицинска сестра мора знати 10 поена (њихова более40): предњем делу бутине, стомак, рамена, субсцапулар региону, задњици и тако даље. Инсулин се ињектира на различита места - ментално извучене углове троугла или полигона.

4. За субкутане ињекције боље је користити специјалну инзулинску шприцу (у 1 мл постоји 40 ​​дивизија за У-40.

5. дисассемблед прије стерилисања шприц и игла су испране, игла Стилет брише током кључања не могу толерисати ни најмању нечистоћа у киселе воде, јер се у базној средини инсулин распадања.

6. Када пуњење инсулин шприца стицање 1-2 јединица веће него што је уведен, јер је ваздух пражњења дела и након убризгавања инсулина се губи (део остаје у каналу и игле).

7. Пре него диал у дужем инсулин шприца, бочица треба да се добро измешати светлост ротира кретање између дланова, бочица у усправном положају. Не можете то снажно протресати.

8. Инсулин за ињекције не може се примјењивати хладно. Ако је уклоњен из фрижидера, потребно је пустити да стоји на собној температури (20-22 ° Ц) или да се загреје у воденом купалишту (температура воде 50-60 ° Ц).

9. Не мешајте дуготрајни инсулин са краткотрајним деловањем у једном шприцу. Треба их уносити засебно.

10. Не примените инсулин интрамускуларно, пошто брза апсорпција мишића може довести до хипогликемије.

11. Није пожељно давати инсулин са кратким дејством пре кревета, јер знаци хипогликемије се не могу одредити код детета за спавање. Напротив, продужени инсулин се боље примењује ноћу (пре спавања), тако да је врхунац његове акције ујутро, а не ноћ.

12. Након ињекције инсулина, бебу треба хранити за 30-40 минута и након 2 сата.

13. Медицинска сестра нема право измијенити дозу инсулина на своју иницијативу.

14. Једнократно примање великих доза инсулина треба избјегавати (постоји оштар пад шећера у крви - хипогликемија).

15. Кожа која се третира пре убризгавања алкохолом, мора бити осушена, јер алкохол инхибира дејство инсулина.

16. Не користите инсулин са истеком рока трајања.

17. Складиштити инсулин на собној температури (не више од 25 ° Ц) током 1 месеца, али на тамном месту.

Недавно, све више и више за лечење дијабетеса користе посебне уређаје за увођење инсулина - шприц сира. Ова једноставна, веома погодан уређај који изгледа као перо, који на једном крају је игла, а други тастер. Унутар та оловка је уметнут у касете са инсулином и предњем крају дршке је сјебан стерилним танку иглу покривен са дуплим поклопцем. Како је балон је 150 јединица инсулина и стога не треба сваки пут добити конвенционални шприц из бочице инсулина, али само до ињекције док се не могу окончати на инсулин, онда се може заменити. Игла се у просеку замењује са 10-12 ињекција. Инсулин, који се користи у ручицама штапића, није потребно чувати у фрижидеру. Ово је један од погодности: перо са напуњеним инзулином може се одвести с вама у школу, поход, посјетити.

Правила за увођење инсулина

Дијабетес мелитус за данас је једна од најозбиљнијих болести, често водећи не само на инвалидитет, већ и на смрт. Она стоји у једној линији због опасности и друштвеног значаја са болестима као што су рак, туберкулоза и др. Дијабетес мелитус не препознаје старост или друге физичке параметре, тако да се скоро сви могу манифестовати.

Као резултат поремећаја у панкреасу, који је одговоран за производњу инсулина, постоји поремећај метаболизма, нарочито угљени хидрати. Недостатак важног хормона доприноси повећању нивоа шећера у крви. Без правилног третмана, то може довести до катастрофалних резултата.

Болест, корак по корак, утиче на виталне органе човека. Они престају да функционишу нормално, а затим одбијају да служе уопште, што на крају често доводи до парализе, слепила и других озбиљних болести.

Због чињенице да производња хормона прекида, особа пада у зависност од инсулина, телу је потребна синтетичка замена. Да би се подржала витална активност људског тијела на нивоу, препоручује се пацијенту улазити инсулин сваког дана.

Правила увођења лијекова

По правилу се користи субкутана примена лека. Овај метод се тренутно користи најчешће и сматра се, најефикаснијим и прихватљивијим начином инсулинске терапије, који се стално проводи. Изузетак су хитни случајеви - онда се прибегавају интрамускуларној или интравенској ињекцији синтетике инсулина.

Дозе инсулина треба строго одговарати прописима доктора, само он може одредити која количина лијека мора бити примењена пацијенту. За мерење дозе овог лијека користе се јединице мјерења ЕД, тзв. Јединице дјеловања. Израчунавање дозе треба да буде тачно и без грешака. Морате знати како убризгати инсулин. Причаћемо о томе испод.

Требало би се запамтити: било који, чак и мала грешка у дозирању, може узроковати штету по здравље и изазвати озбиљне компликације!

Лек треба да се пакује, пре уношења лека потребно је пажљиво прочитати оно што је написано на етикети бочице лека. Требало би се назначити количина која се налази у кубном центиметру, тзв. "Коцка". Генерално, препарати инсулина су подијељени према концентрацији јединица дјеловања и представљени су запреминама од 40 и 100 јединица у 1 милилитру.

Сваки пацијент који ињектира независно под кожу треба да зна не само факторе који утичу на брзину и запремину апсорпције у крви лекова, већ и на правила за увођење инсулина, строго посматрају технику.

Техника администрације хормона

  • бочицу или бочицу са препаратом;
  • шприц са игло;
  • све остало потребно за убризгавање.

Правила за примену лека. Корак по корак инструкција:

Прво морате разумјети шта је написано на етикети на боци. Затим проучите обележавање шприца. На основу тога израчунајте ЕД садржај припремања одговарајуће концентрације у 1 дивизији.

Важно је знати: Трошкови поделе шприца не би требали бити више од 1 јединице за одрасле и 0,5 јединице за дјецу.

Оперите руке темељно, ставите рукавице припремљене за убризгавање.

За бочицу са лековима је спремно за употребу, потребно је мешати садржај без отварања бочице. Можеш га протресати и ролити у своје руке.

Сви предмети морају бити обрађени, укључујући поклопац поклопца и бочице.

После тога, извадите ваздух пре него што га поделите у шприц, једнак количини лека који треба убризгати.

Затим скините поклопац са игле и уђите кроз зубе у бочицу на столу.

Уз помоћ клипа шприца, гурните ваздух у бочицу са леком.

Окрените бочицу и бирате у шприцу лекова више дозе, које сте добили за 2-4 јединице деловања.

Пре уклањања ваздуха из шприца, уклоните иглу из вијалице. У шприцу мора бити управо та количина лијека коју је лекар који је присуствовао.

Пре увођења инсулина, место ињекције треба пажљиво третирати, по могућству два пута, користећи антисептик и памучну куглу или брис. После тога посушите место са сувим брисачем или памучном куглом.

Строго посматрајте субкутану ињекцију лека, (са високом дозом - интрамускуларном) пажљиво пратите процес. Неопходно је избјећи ињекцију у крвном суду.

После завршетка процедуре, сви предмети који су коришћени за давање ињекције треба дезинфиковати. Коришћени и непотребни за даље ињекције - уклањају се према инструкцијама.

Грешке у управљању инсулином, које се не могу толерисати:

  • нетачна количина решења;
  • упознавање са непознатим местима;
  • употреба лека са истеком рока трајања;
  • увођење охлађеног инсулина, без обзира на растојање између ињекција од три центиметра.

Избор локације за ињекције

Од избора локације за увођење убризгавања инсулина зависи брзина апсорпције лека у крви. Особине администрације инсулина су такве да, на примјер, када се убризгава у желудац, то се обично врши у подручју пупка десно и лијево од ње, брзина усисавања пролази брже него у бутину. У овом случају ињекција убризгана у бутину није потпуно апсорбована. Просечно место за стопу апсорпције узима ињекцију у задњицу и раме.

Ако одлучите да убризгате на различита места, онда је неопходно придржавати се шеме према којој ће се места ињекција промијенити у одређеном низу. При давању лекова, рецимо, ујутру - у стомаку, а затим ручку и увече, односно рамену и бутину.

Пре увођења лекова мора се узети у обзир трајање његовог деловања. Требало би увести дужу акцију - у куку или рамену, кратко - у стомаку. Треба напоменути да ињекције на једном месту мењају субкутано масно ткиво. Ово негативно утиче на брзину и ефикасност апсорпције лека.

Важно: Лекари не савјетују да сами убризгавају у раме, јер је практично немогуће учинити ово квалитативно и вјероватније је да се лијек неће ињектирати субкутано, већ интрамускуларно.

Како убризгати бебу

Дијете, као одрасла особа, треба свакодневно дати лијекове, тако да родитељи требају овладати техником давања лијека. У принципу, то се не разликује од технике које користе одрасли, самостално се убризгавају у ињекције. Припремили све неопходне алате и припрему

Када субкутано давање лијека дијете, као иу случају одрасле особе, неопходно је посматрати промјену мјеста за лијечење лијека. Место на којем се ставља ињекција мора се дезинфиковати, а затим подићи кожу субкутаним ткивом лијевој руком и убацити иглу слободном руком.

Затим морате држати иглу са лијевом руком на шприцу и десно да се клип помери до краја. Треба брзо унети, покушавајући да се придржава угла од 45 до 90 степени у односу на кожу. Ово ће учинити ињекцију мање болним.

Обавезно проверите да ли је измерена количина инсулина убризгана под кожу. После тога, место ињекције се поново дезинфицира.

Складиштење инсулина

Инсулин је витални лек. За његово складиштење потребно је третирати са посебном пажњом. Када су испуњени сви услови складиштења, задржаће их до датума истека рока на пакету. Лек који није био у употреби (неотворен) треба чувати на тамном месту.

Ако је фрижидер изабран као место складиштења, лек мора бити идентификован на вратима, јер је стриктно забрањено ставити у "замрзивач". Након замрзивача, када је замрзнуто, постаје неупотребљиво. Оптимална температура складиштења у тамном месту од +2 до - 8 степени

Одсуство фрижидера не омета складиштење инсулина. Лек не губи својства у прилично широком опсегу температуре - од +18 до - 20 степени. Бочица се може чувати до мјесец дана.

Када су у екстремним температурним режимима за складиштење дроге, на пример, путовање у вруће земље, онда се инсулин може чувати у посебним термозама. Бочицу са леком треба хладити хладном водом један до два пута дневно. Такође, лек је завијен у влажној крпи, која се периодично навлажи.

Не складиштите лек близу уређаја за грејање. Штетно је да припрема буде изложена директном сунчевом светлу. Квалитет и активност се више пута смањују, рок употребе је скраћен.

Инсулин се сматра заносним ако:

Када је инсулин неподобан:

  • је подвргнут смрзавању или грејању;
  • променио боју и постао жућкасто-браон као резултат излагања сунчевој светлости;
  • лек је постао облачно или се појавио талог, у краткотрајном препарату су биле пахуљице;
  • када се меша, хомогена смеша се не формира.

Неопходно је знати да би лек требало да буде транспарентан за кратку, брзу и ултра-шорцну акцију и дуготрајне гларгине.

Ако лек након пријаве не даје жељени ефекат, ниво глукозе се не смањује, можда је то због лошег квалитета. Немојте ризиковати, али размислите о куповини новог лијека.

У закључку

Неопходно је строго придржавати правила примјене и складиштења лека.
Ако из неког разлога не постоји могућност убризгавања, морате тражити медицинску помоћ.

Правила и алгоритам за увођење инсулина код дијабетес мелитуса

Терапија инсулином постаје саставни део лечења дијабетеса. Исход болести у великој мјери зависи од тога како ће исправно пацијент савладати технику и придржавати се општих правила и алгоритама за субкутану примјену инсулина.

Под утицајем различитих процеса у људском тијелу постоје поремећаји у раду панкреаса. Развој тајне и његовог главног хормона Инсулин је одложен. Храна зауставља прераду у одговарајућим количинама, смањује се размјена енергије. Хормон није довољан да разбије глукозу и улази у крвоток. Само терапија инсулином може да заустави овај патолошки процес. У циљу стабилизације ситуације, користе се ињекције.

Општа правила

Ињекција се врши пре сваког оброка. Пацијент није у стању много пута да контактирају здравствену заштиту професионално и да ће морати да савладају алгоритам и увођење правила за испитивање уређаја и врсте шприцева, они користе технику, правила чувања самог хормона, њеног састава и разноврсности.

Неопходно је придржавати се стерилитета, извршити санитарно-хигијенске норме:

  • оперите руке, користите рукавице;
  • правилно рукује подручјима тела где ће се ињекција извршити;
  • научити да набављате лекове без додира игле другим предметима.

Препоручљиво је разумети које врсте лекова постоје, колико дуго трају, и на којој температури и колико дуго се лек може чувати.

Често се ињекциони раствор складишти у фрижидеру на температури од 2 до 8 степени. Ова температура се обично чува у вратима фрижидера. Није дозвољено сунчање на припреми.

Постоји велики број инсулина који су класификовани према различитим параметрима:

  • категорија;
  • компонента;
  • степен пречишћавања;
  • брзину и трајање акције.

Категорија зависи од тога на који се хормон извлачи.

  • свиња;
  • кит;
  • синтетизовани из панкреаса стоке;
  • људско.

Постоје монокомпонентни и комбиновани препарати. Према степену пречишћавања, класификација иде према онима који се подвргавају филтрацији са киселим етанолом и кристализују и са дубоким пречишћавањем на молекуларном нивоу и јонизујућом хроматографијом.

У зависности од брзине и трајања акције, разликују се следеће:

  • ултрасхорт;
  • кратко;
  • просечно трајање;
  • дуго;
  • комбиновано.

Табела трајања деловања хормона:

Једноставан инсулин, Ацтрапид

Просјечно трајање је 16 до 20 сати

Дуго 24 - 36 сати

Одредити режим лечења и препоручити дозе може само ендокринолог.

Где уносе ињекцију?

Постоје посебна подручја за ињектирање:

  • бедра (област на врху и спреда);
  • стомак (недалеко од пупчане фоссе);
  • Буттоцкс;
  • раме.

Важно је да ињекција не улази у мишићно ткиво. Неопходно је ударе у субкутано масно ткиво, у супротном, ударање у мишић, ињекција ће изазвати непријатне сензације и компликације.

Потребно је размотрити увођење хормона са продуженим дејством. Боље је убризгати у бутине и задњице - овдје се апсорбира спорије.

За брже резултате најприкладнија места су рамена и абдомен. Због тога су пумпе увек задужене за кратке инсулине.

Неадекватна места и правила за промену места за ињекције

Облици стомака и бутина су најпогоднији за оне који сами обављају ињекције. Много је повољније сакупљати гребен и кретен, како бисте били сигурни да је то подручје подкутане масти. Може бити проблематично наћи мјеста за ињекције танки људи, посебно оних који пате од дистрофије.

Пратите правило за увлачење. Од сваке претходне ињекције потребно је повући најмање 2 центиметра.

Ињекција места морају бити стално заменити. А пошто је ножем треба да се стално и много, има 2 из ове ситуације - да подручје намењен за убризгавање, 4 или 2 дела поделити и да спроведе ињекцију у једну од њих, док су остали рест, не заборављајући да одустане 2 цм од задњег давања ињекције.

Препоручљиво је осигурати да се места ињекција не мијењају. Ако је уведба лека у кичму већ започела, онда морате увек да удиш у бутину. Ако је у стомаку, онда тамо и треба наставити, како не би промијенили брзину испоруке лековите супстанце.

Техника субкутане ињекције

Код дијабетес мелитуса постоји посебно забележена техника администрације лека.

Специфични шприц је развијен за ињекције инсулина. Подела у њој нису идентична са обичним редовима. Означени су у јединицама - ЕД. Ово је специјална доза за пацијенте са дијабетес мелитусом.

Поред инзулинске шприце, постоји и оловка за шприц, погоднија је за употребу и доступна је и за вишекратну употребу. На њој постоје поделе, које одговарају половини дозе.

Увод се може разликовати помоћу пумпе (дозера). Ово је један од модерних погодних изума, који је опремљен контролним панелом, монтиран у појас. Подаци се уносе за конзумирање одређене дозе и у правом тренутку сам дозатор израчунава дозе за ињекцију.

Увод се јавља кроз иглу која се убацује у абдомен, фиксирана помоћу лепљиве траке и повезана је са инсулин сијалицом користећи еластичне цеви.

Алгоритам за коришћење шприца:

  • стерилизирати руке;
  • уклоните поклопац од игле шприца, спустите ваздух у њега и пустите га у бочицу инсулином (ваздух треба колико и доза за ињекцију);
  • протресите бочицу;
  • бирање прописане дозе мало више од жељене ознаке;
  • да се ослободите зрачних мехурића;
  • обришите место убризгавања антисептиком, исцедите га;
  • Са палцем и казаљком, покупите буцу на месту, где ће бити убризгавање;
  • Направите ињекцију у подножју троугласта и убаците, полако притискати клип;
  • Уклоните иглу тако што ћете рачунати 10 секунди;
  • Само после овога, пустите да се креће.

Алгоритам за администрирање хормона са оловком за шприц:

  • доза се сакупља;
  • спринклес око 2 јединице у свемиру;
  • на таблици са бројевима, потребна је дозирање;
  • на телу се прави преклоп, ако је игла 0,25 мм, није неопходно;
  • лек се ињектира притиском на крај дршке;
  • После 10 секунди, оловка за шприц се уклања и поклопац се ослобађа.

Важно је имати у виду да су игле за инзулирање инсулина веома мале - дужине 8-12 мм и пречника 0,25-0,4 мм.

Ињекцију са инзулинским шприцама треба радити под углом од 45º, а шприц-пен - испод равне.

Треба запамтити да се лек не може потресати. Избацивање игле, не можете да трљајте ово место. Немојте убризгавати хладним раствором - извлачење производа из фрижидера, потребно је, држите га у рукама, полако померајте се на топло.

Након ињекције, морате узимати храну за 20 минута.

Јачније, процес се може видети у видео материјалу др. Малисхеве:

Компликације поступка

Најчешће се јављају компликације, ако се не придржавате свих правила увода.

Имунитет на лек може изазвати алергијске реакције, које су повезане са нетолеранцијом протеина који чине његов састав.

Алергија се може изразити:

  • црвенило, свраб, кошница;
  • оток;
  • бронхоспазам;
  • едем Куинцке;
  • анафилактички шок.

Понекад се развија феномен Артхуса - повећава се црвенило и оток, упале добијају љубичасто-црвену боју. Да се ​​зауставе симптоми примењују се на спречавање инсулина. Долази повратни процес и на месту некрозе се ствара ожиљак.

Као и код сваког алергије одреди антисенс (Пиполпхенум, дифенхидрамин, Тавегил, Супрастин), и хормона (хидрокортизон, мицродосес вишекомпонентног свињског или хумани инсулин, преднизолон).

Локално одмарање до обкаливанииу повећање доза инсулина.

Остале могуће компликације:

  1. Инсулинска резистенција. Ово је када ћелије престане реаговати на инсулин. Глукоза у крви се повећава на високе оцене. Инсулин је потребан све више и више. У таквим случајевима, прописати дијету, вежбање. Лековити третман са бигванидима (Сиофор, Глукофазх) без исхране и вежбања није ефикасан.
  2. Хипогликемија - једна од најопаснијих компликација. Знаци патологије - повишен откуцај срца, знојење, стална глада, раздражљивост, тремор (треперење) удова. Ако не предузмете акцију, можда ћете доживети хипогликемију. Прва помоћ: дајте сладакост.
  3. Липодистрофија. Постоје атрофичне и хипертрофичне форме. Зове се и масна дегенерација поткожног ткива. Најчешће се дешава када правила за ињекције нису испуњена - непоштовање тачне удаљености између ињекција, увођење хладног хормона, прекомерно охлађивање мјеста гдје је ињекција направљена. Прецизна патогенеза није откривена, али се објашњава кршењем трофизма ткива са константном повредом нерва током ињекција и увођењем недовољно чистог инсулина. Вратите заражене области тако што ћете варати монокомпонентним хормоном. Постоји техника предложена од стране професора В. Талантова - варање са мешањем новоцаина. Побољшање ткива почиње већ у другој недељи третмана. Посебна пажња посвећена је дубљем истраживању технике извршења ињекција.
  4. Смањен калијум у крви. Са овом компликацијом, повећан је апетит. Додели посебну дијету.

Можемо да наведемо следеће компликације:

  • предео пред очима;
  • отицање доњих екстремитета;
  • повећан крвни притисак;
  • повећање телесне тежине.

Није их тешко елиминисати посебним дијетама и режимом.

Правила за увођење инсулина

Нека алкохол испарава.

Отворите пакет помоћу инзулинског шприца.

У шприцу извуците волумен ваздуха једнаку дози инсулина. Убаците иглу шприца у гумени затварач виале и спустите клип до краја, у виалу се ствара надпритисак.

Окрените боцу наопако, држите је у левој руци, повуците клип десном руком, цртајте жељену дозу у шприцу плус 1-2 јединице (вишак притиска у бочици помаже у узимању лијека).

Уклоните иглу из бочице и поставите тачну дозу инсулина. Уверите се да у шприцу нема зрачних мехурића. Ставите заштитну капицу на иглу.

Напомена: у одсуству шприцева инсулина применом стерилног инсулин шприца вишекратну два игала: за сет за ињекције.

Завршетак манипулације: Припремите се у стерилним кугланским лоптама 3, од којих два навлажите са 70% етил алкохола, један остави сув.

3. Техника субкутане ињекције инсулина

Опрема: инсулин раствор, једнократну употребу инсулин шприц са иглом, стерилна памук баллс, 70% алкохола, контејнери са дезинфекционим растворима, стерилним рукавицама.

Припрема за манипулацију:

Поздравите пацијента, представите се.

Разјасните свјесност пацијента о лијековима и добијате информирану сагласност за ињекцију.

Оперите руке хигијенски, ставите стерилне рукавице.

Помозите пацијенту да преузме неопходну позицију (седећи или лежећи).

Обришите место убризгавања са два брисача од памука, намочених у 70% алкохола. Прва лопта је велика површина, друга је тренутно место убризгавања.

Сачекајте да алкохол испарава.

Са лијевом руком, скините кожу на месту убризгавања у бубањ.

Десна рука да убаците иглу на дубини од 15 мм (2/3 игла) под углом од 45 ° степени у односу на основе превоја коже, кажипрст да одржи канула игле.

Напомена: када се инсулин ињектира са шприцем - ручица - игла се убацује праволинијском на кожу.

Пренесите лијеву руку у клип и полако убаците инсулин. Немојте пренети шприц са руке на руке. Сачекајте још 5-7 секунди.

Скините иглу. Место за убризгавање ставите сувом стерилном ватреном лоптом. Немојте масирати.

Питајте пацијента о свом здравственом стању.

Подвргнут медицинским производима за једнократну употребу и за вишекратну употребу третирани у складу са индустријским прописима за дезинфекцију и чишћење и стерилизацију.

Спровести дезинфекцију и одлагање медицинског отпада у складу са Сан. Пин 2.1.7.728-99 "Правила за прикупљање, складиштење и одлагање отпада установа за лечење и превенцију"

Скините рукавице, ставите у контејнер-контејнер са дезинфекционим средством. Оперите руке хигијенски.

Алерт (и проверите да ли је потребно) за пацијента за 20 минута после ињекције да неку храну (за превенцију на хипогликемичког стања).

Правила за увођење инсулина у дијабетес мелитус

Дијабетес мелитус је озбиљна болест која се може појавити апсолутно у свакој особи. Узрок ове болести је неадекватна производња инсулинског хормона од стране панкреаса. Као резултат, повећава се шећер у крви пацијента, а метаболизам угљених хидрата је прекинут.

Болест одмах утиче на унутрашње органе - један по један. Њихов рад је сведен на границу. Стога, пацијенти постају зависни од инсулина, али већ синтетички. На крају крајева, у свом телу овај хормон се не производи. За ефикасно лијечење дијабетес мелитуса, пацијенту се приказује дневна употреба инсулина.

Функције препарата

Пацијенти са дијагностицираним дијабетес мелитусом пате од чињенице да њихово тело није у стању да прими енергију од конзумиране хране. Дигестивни тракт има за циљ обраду, варење хране. Корисне супстанце, укључујући глукозу, затим се испоручују људској крви. Ниво глукозе у тијелу у овој фази је високи.

Као последица, панкреас прима сигнал да је неопходно производити хормонски инсулин. У питању је ова супстанца која пунила особу са енергијом из унутрашњости, што је апсолутно неопходно за пун живота.

Алгоритам описан горе не функционише код особе са дијабетес мелитусом. Глукоза не улази у ћелије панкреаса, већ почиње да се акумулира у крви. Постепено, ниво глукозе се повећава до границе, а количина инсулина је сведена на минимум. Сходно томе, лек не може више утицати на метаболизам угљених хидрата у крви, као и снабдевање аминокиселина у ћелијама. У телу, депозити масти почињу да се акумулирају, јер инсулин више не функционише.

Лечење дијабетес мелитуса

Циљ лијечења дијабетес мелитуса је одржавање шећера у крви у нормалном опсегу (3.9-5.8 мол / л).
Најзначајнији знаци дијабетеса су:

  • Стално мучење жеђ;
  • Непрекидна потреба за мокрењем;
  • Жеља је у било које доба дана;
  • Дерматолошке болести;
  • Слабост и бол у телу.

Постоје две врсте дијабетеса: инсулин-зависни и, сходно томе, онај у коме су ињекције инсулина приказане само у одређеним случајевима.

Дијабетес меллитус тип 1 или зависно од инсулина је болест коју карактерише потпуна блокада производње инсулина. Као резултат тога престаје витална активност организма. Ињекције у овом случају неопходне су за особу током целог живота.

Дијабетес мелитус тип 2 се разликује по томе што панкреас производи инсулин. Али, његова количина је толико незнатна да тело није у стању да га користи за живот.

Пацијенти са дијабетесом са терапијом инсулином су приказани у животу. Они који имају закључак о дијабетесу другог типа требају се давати инсулином у случајевима оштрог пада шећера у крви.

Инсулин шприцеви

Лек треба складиштити на хладном месту на температури од 2 до 8 степени Целзијуса. Ако користите шприц за субкутано убризгавање, онда запамтите да их чувају само један месец на температури од 21-23 степени Целзијуса. Забрањено је остављати ампуле инсулина на сунцу и уређајима за грејање. Ефекат лека почиње да се супресира на високим температурама.

Шприцеви морају бити изабрани са игло која је већ уграђена у њих. Ово ће избјећи ефекат "мртвог простора".

У стандардном шприцу, након увођења инсулина, може остати неколико милилитара раствора, што се зове мртва зона. Трошкови раздвајања шприца не би требали бити више од 1 јединице за одрасле и 0,5 јединице за дјецу.

Обратите пажњу на следећи алгоритам када куцате лекове у шприцу:

  1. Стерилизирајте руке.
  2. Ако тренутно треба да уђете у инсулин са дугим дејством, онда узмите флашу инзулина између дланова на један минут. Решење у бочици требало би да постане облачно.
  3. Нацртајте ваздух у шприц.
  4. Упишите овај ваздух из шприца у бочицу са раствором.
  5. Бирајте неопходну дозу лека, уклоните ваздушне мехуриће, куците на дну шприца.

Постоји и посебан алгоритам за мешање лека у једном шприцу. Прво треба да убризгате ваздух у бочицу инсулина проширене акције, а затим учините исто са бочицама са кратким дејством. Сада можете убацити ињекцију транспарентног лека, односно кратке акције. А у другој фази, предузмите муљко рјешење инсулина продужено дјеловање.

Области ињекције лијека

Лекари препоручују апсолутно све пацијенте са хипергликемијом да савладају технику администрације инсулина. Инсулин се, по правилу, субкутано ињектира у масно ткиво. Само у овом случају лек ће имати неопходан ефекат. Места за препоручено уношење инсулина су абдомена, рамена, горњу површину бутина и преклоп на спољашњем пределу задњице.

Није препоручљиво да се убризгате у подручје рамена, јер особа не може субкутано формирати масно преграду. А то значи да постоји опасност од интрамускуларног узимања лијека.

Постоје неке карактеристике администрације инсулина. Панкреасни хормон се најбоље апсорбује у абдомен. Због тога је неопходно убризгати инсулин кратког дејства. Запамтите да сајтови за убризгавање треба свакодневно мијењати. У супротном, ниво шећера може дневно да варира у телу.

Такође, треба водити рачуна да се липодистрофија не формира на местима за ињекције. У овој области апсорпција инсулина ће бити минимална. Следећа ињекција се мора обавити на другој површини коже. Забрањено је убризгавање лијека у места упале, ожиљака, ожиљака и трагова од механичких оштећења - модрица.

Како исправно правити ињекције?

Ињекције лека се дају субкутано са шприцем, ручком шприцеве, помоћу посебне пумпе (дозатор), користећи ињектор. У наставку ћемо размотрити алгоритам за увођење инсулина са шприцем.

Да бисте избегли грешке, морате поштовати правила за увођење инсулина. Запамтите да је у подручју увођења игле зависно од тога колико брзо лек продире у крв. Инсулин се ињектира само у субкутану масу, али не интрамускуларно, а не интрадермално!

Ако се ињекција инсулина даје деци, треба одабрати кратке инсулинске игле дужине 8 мм. Поред кратке дужине, то су и најтањи игле међу свим постојећим - њихов пречник је 0,25 мм уместо уобичајених 0,4 мм.

Техника убризгавања инсулина са шприцем:

  1. Потребно је увести инсулин на посебна места, описана детаљно изнад.
  2. Уз помоћ палца и показивача, формирајте кошуљицу. Ако сте узели иглу пречника 0,25 мм, онда не можете направити бубањ.
  3. Ставите шприц правокутног на гребен.
  4. Притискајте према стопалу на дну шприце и ињектирајте раствор субкутано. Преклапање се не може ослободити.
  5. Бројање до 10 и само онда уклоните иглу.

Увођење инсулина н / на шприц - дршка:

  1. Ако унесете инсулин са продуженим дејством, онда раствор мешајте на минут. Али, не трешајте шприца - оловка. Довољно је да се неколико пута савијате и савијате руком.
  2. Издати 2 јединице раствора у ваздух.
  3. На шприцу се налази прстен за звоно. Дајте му дозу која вам је потребна.
  4. Формирајте гребен као што је горе описано.
  5. Лијек треба примјењивати полако и нежно. Лагано притисните на клип ручице шприцеве.
  6. Бројање 10 секунди и полако уклоните иглу.


Неприхватљиве грешке у примјени наведених манипулација су: неправилна количина рјешења, упознавање са ненамјерним местима, употреба лијека са истеком рока трајања. Такође, многи људи убризгавају охлађени инсулин без обзира на растојање између ињекција од 3 цм.

Неопходно је придржавати се алгоритма за увођење инсулина! Ако не можете сами учинити ињекције, потражите медицинску помоћ.

Инсулин

Опис је тренутно укључен 29.12.2014

  • Латинско име: Инсулин
  • АТКС код: А10А
  • Активни састојак: Инсулин (инсулин)

Састав

Типично, један милилитар лека у облику раствора или суспензије садржи 40 јединица активне супстанце.

Састав антидиабетички лекови може укључивати инсулин изван панкреаса животиње (свиње или говеда), хумани инсулин или биосинтетичка супстанца добијена генетским инжењерингом.

Састав помоћних компоненти је различит за сваки одређени препарат.

Облик издавања

Препарати за инсулин доступни су у виду раствора и у облику суспензије у бочицама и специјалним системима кертриџа (кертриџи, кертриџи и системи дизајнирани за употребу са оловком за шприцеве).

Раствор за ињектирање се издаје у стерилним стакленим флашама запремине 5 и 10 мл, са активношћу, по правилу, од 20 до 100 јединица по 1 мл раствора.

Супстанца намењена медицинској употреби је водорастворен, хигроскопски прах беле боје, који садржи 3,1% сумпора.

Решења изгледају као бистра, безбојна или благо жућкаста течност са киселином (пХ) од 2,0 до 3,5). Припрема кристалног праха раствор је разблажен у води за ињекције (Акуа про ињецтионибус), закисели са хлороводоничном киселином (Ацидум хидроцхлорицум) обогаћеним са глицерол (Глицеринум) раствора и 0,25-0,3% фенол (Пхенолум) или трицресол (Трицресолум) за конзервирање.

Суспензије продужене акције улазе у апотеке у стерилним бочицама од 5 и 10 мл. Свака бочица је херметички затворена гуменим затварачем са алуминијумским поклопцем.

Најнижи физиолошки контролни профил хипогликемија назначен Новомикс двофазна лека, што је суспензија на двофазни, који се састоји од 30% инсулин аспарт дејства и 70% - протамина-кристализује инсулин аспарт.

До данас су научници успели да реше проблем преноса инсулина кроз стомак (јер је супстанца а протеин, пролази кроз уништење под утјецајем дигестивних сокова) и ствара ефикасан алат за дијабетичаре у таблетама.

Фармаколошка акција

Препарати инсулина спадају у групу лекова који утичу Дигестија и ток метаболичких процеса у телу.

Ендогени инсулин је најважнији регулатор метаболизма угљених хидрата у телу, егзогени је специфичан агенс за смањење шећера.

Главне функције инсулина:

  • регулација метаболизма угљених хидрата;
  • стимулисање узимања глукозе ткивима и процесима његове трансформације у гликоген;
  • олакшавајући пенетрацију глукозе у ћелије ткива;
  • повећање продавница гликогена у мишићном ткиву;
  • стимулација синтезе пептида;
  • смањење потрошње протеина;
  • стимулација глукозилтрансферазе, комплекс полиензима пируват дехидрогеназе, хексокиназни ензим;
  • инхибиција липазе, чија је активност усмерена на активацију масних киселина масног ткива;
  • инхибиција липопротеин липазе, што смањује "облачност" крвни серум након оброка са високим садржајем масти.

Инсулин делује метаболизам угљених хидрата. Ово је због чињенице да супстанца стимулише транспорт глукоза кроз ћелијске мембране, ојачава његово коришћење од ткива, а такође доприноси њеном биотрансформација до гликогена у јетри.

Због инхибиција гликогенолизе (процес у којем се гликоген дели на глукозу) и глуконеогенеза (процес образовања глукозе из извора који не садрже угљене хидрате: од амино киселине, масне киселине итд.) инсулин потискује производњу ендогена глукоза.

Ефекат супстанце на липидни метаболизам се манифестује у сузбијању липолиза (раздвајање масти). Као резултат тога, слободне масне киселине у системски проток крви.

Инсулин спречава настанак ацетон (кетон) тела у телу, стимулише синтеза масних киселина и образовање у будућности естри. Такође учествује метаболизам протеина: ојачава транспорт аминокиселине кроз ћелијске мембране, стимулише пептидна синтеза, смањује потрошњу ткива протеини, инхибира процес трансформације амино киселине у оксо-карбоксилне киселине.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизам дјеловања инсулина повезан је са његовом способношћу да интерагује са специфичним рецептором, на који је локализован плазма ћелијска мембрана, и облик инсулин-рецепторски комплекс.

У вези са инсулин рецептор улази у ћелију, где то утиче на процесе фосфорилација ћелијских протеина; Нема прецизних података о даљим реакцијама у ћелији до данас.

Инсулин задире скоро све органе и ткива у људском тијелу, док су његове главне мете јетра, мишићно и масно ткиво.

Степен апсорпције инсулина је комплетна и колико брзо долази из ефекта његове примене зависи од месту примене (тачније, степен прокрвљености поткожног масног ткива на месту ињекције) примењене дозе (на једном месту не треба дати више од 12-16 ИУ раствор / густ раствор), концентрација активне супстанце у формулацији, типа инсулина, локални проток крви, мишића активност на месту ињекције.

Профил активности дроге подложан је значајним флуктуацијама како у различитим људима, тако иу истој особи.

Уђите у крв, инсулин се везује α- и β-глобулини. Типично, стопа везивања је у распону од 5 до 25%.

Образовање: антитела изазива развој отпорности према инсулину, међутим, када се користе модерни, добро очишћени лекови, ова појава се ретко јавља.

Полувреме крв не прелази 10 минута. Већина крв инсулин је изложен ензимска хидролиза јетре и бубрега, који је катализиран протеолитички ензими.

Излучивање супстанце се јавља веома брзо: око 60% се излучује бубрези, око 40% - јетра (40%), нешто мање од 1,5% се елиминише урина у чистој форми.

Индикације за употребу

Употреба инсулина се показује углавном за лечење инсулин-зависни дијабетес мелитус (Дијабетес типа И). У одређеним условима, препоручљиво је давање лека пацијентима са инсулин-независни дијабетес (Дијабетес типа ИИ).

Користе се лекови са кратким дејством снижавање нивоа шећера у неким облицима схизофренија, фурунцулосис, тиротоксикоза, болести стомака, хронични хепатитис, у почетним фазама развоја цироза јетре.

Поред тога, они се често означавају као анаболички агенс (средства за повећање телесне тежине) пацијентима који пате од општег исцрпљености и пацијентима који имају недостатак у исхрани.

Средство се такође може користити као једна од компоненти "поларизујућих" решења која се користе за лечење акутна коронарна инсуфицијенција (стање узроковано коронарни спазм).

Инсулин у бодибуилдингу

Постоји мишљење да је употреба инсулина у спорту права открића. У овом случају неопходан ефекат је осигуран употребом лекова са кратким дејством, а нарочито у комбинацији са неким анаболички или андрогени агенс.

Шта се дешава ако се здрави особа ињектира са инсулином? Под утицајем хормона се повећава пропустљивост мишићних ћелијских мембрана и, сходно томе, продирање ових супстанци у ћелију је убрзано и олакшано. Као последица - чак иу минималној дози стероиди имају много израженији резултат него када се користе сами.

Дакле, како узимати инсулин у бодибуилдинг? Прво, не претерујте (вишак долазних хранљивих материја у тијелима у облику маст). Друго, како би смањили максималну употребу једноставни угљени хидрати. И, треће, да се не фокусира на тежини, и на одраз у огледалу и мерење траке (морате да се крећете у смислу потколенице, бицепс, бутина). Појава убода масти у абдомену је доказ неправилно одабране дозе.

Контраиндикације

Инсулин не треба прописивати за болести са којима се појављује хипогликемија: када хемолитичка жутица, акутни хепатитис, панкреатитис, цироза јетре, јаде, амилоидна дистрофија, уролитијаза, декомпензирана болест срца; болест пептичног улкуса, утичу на желудац и 12-колут.

Са опрезом се прописују препарати инсулина:

  • пацијенти са дијабетичарима који имају коронарна инсуфицијенција или оштећена циркулација крви у мозгу;
  • пацијенти са поремећаји штитне жлезде;
  • ат Аддисонова болест (адренокортикална инсуфицијенција, која се јавља када је погођено више од 90% ткива надбубрежне жлезде);
  • ат бубрежна инсуфицијенција.

Нежељени ефекти

Када се може развити субкутана ињекција препарата инсулина липодистрофија (патологија коју карактерише атрофија или хипертрофија масног ткива) на месту ињекције.

Савремени инсулин се темељно очисти, тако да алергијске реакције у односу на њихову употребу су изузетно ретки, али вероватноћа таквих нежељених ефеката није искључена.

У случају развоја алергијске реакције непосредни тип пацијента захтева непосредну специфичну хипенсензибилизацију и замену лека.

Упутство за употребу Инсулин

Карактеристике администрације инсулина

Према упутствима за употребу, инсулин се може ињектирати испод коже, у мишић или у вену. Из тога следи да се само лекови са кратким дејством могу применити интравенозно, и само ако пацијент има симптоме прекоматозного стате или је ушао дијабетичка кома.

Увођење лекова у вену, које су доступне у облику суспензије, је контраиндиковано. Пре ињекције, лек треба загрејати на собној температури. То је због чињенице да се хладни инсулин апсорбује много спорије.

Пожељно је користити пластични ињекцијски шприца (не стакло). Разлог за то је што је у стакленом шприцу такозвани "мртав" простор већи него код шприцева њихове пластике. Ово смањује тачност дозирања лека и доводи до губитка инсулина.

Погодно за употребу су инзулински шприце-оловке са уграђеним у њима специјално, испуњено решење, кертриџи. Користе се за администрирање кратких, средњих и мешаних (комбинованих) решења. Када користите такве системе, пре него што уђете у лек, не морате да га регрутујете или мијешате сваки пут.

Користи се у модерним шприцева и оловке шприца игле за инсулином су тако танке и кратке, изазивају мало бола у ињекције. Дебљина иглице је обично 0,3 до 0,4 мм), дужина не прелази 12 мм (обично 8 до 12 мм).

Где је убодити дрогу?

Питање "Где је инсулин кољат?" Се дешава доста често.

Најбржа апсорпција у проток крви после субкутане ињекције предњи дио абдоминалног зида, спорије се абсорбује супстанца крв са подручја рамена и предње површине бедра најспорнија апсорпција се примећује након што се лијек убризгава у субкутано масно ткиво испод шапуле или на задњицу.

Стога, у клиничкој пракси, оптимални начин примене континуиране терапије је субкутана ињекција.

С обзиром на чињеницу да је из различитих делова тела лек се апсорбује у крвоток на различитим стопама, лекари препоручују убадање припреме кратког деловања (изгледа као бистар раствор) у пределу стомака избегавајући подручје пупка, и формулације са продуженим ослобађањем (мутан раствор) - у области бутине или задњицу.

Друго важно правило - област примене алтернативни дроге, након строгог реда у складу са доба дана (тако, на пример, ујутру решење кратког дејства се уводи у стомак, у поподневним часовима - у бутину, у вечерњим сатима - под кожу задњице.

То је због чињенице да за различите локације израчунавање лека за количину КСЕ ће бити другачије (као иу различитим временима дана).

Алгоритам ињекције инсулина субкутано

Главна правила за увођење инсулина: пре него што направите ињекцију, потребно је провјерити способност лека, његову врсту, трајање и дозирање, опрати руке и осигурати чистоћу мјеста примјене лијека;

Техника администрације инсулина је следећа:

  • Пре увода, препарат се загрева у рукама до собне температуре. Бочица не сме бити потресена, јер то може довести до стварања везикула.
  • Поклопац боце је обрисан са 70 ° алкохола.
  • Сакупљати ваздух у шприцу за потребан број јединица инсулина, затим га убризгати у бочицу, добити неопходну дозу лека + до 10ЕУ више.
  • Доза раствора се подешава држањем шприца на нивоу ока (ако се угао промени, могуће је видно грешку од 1-5 ЕД)
  • Пробаците бочицу, уклоните везикуле.
  • Не третирајте кожу на месту убризгавања алкохолом, јер алкохол уништава инсулин и, као последица тога, пацијент може формирати липодистрофија. Ако је то неопходно, кожа се једноставно пере и осуши. Дозвољено је увести лек преко одеће.
  • Потисак препоручује да област примене лека: у 2.5цм из пупка, 3 цм од рамена, бутине, горњи део задњице. пута коже се формира са палцем и кажипрстом тако да не ухватите мишићну слој (у контакту са мишићима, лек се апсорбује у крвоток брже него из поткожног слоја). Како да зграбите кожу, што је приказано на следећој слици:
  • Рјешење треба давати пола сата пре оброка (инсулин се апсорбује сат времена, тако да је унос хране приближно 15-30 минута након ињекције).

Како ставити шприц за време ињекције

Игла се убризгава у кожу под углом од 45º, ако се ињекција стави у кожни преклоп под углом од 90º - ако се убризгавање врши без коже.

Фолд је формиран, ако се претпостави давање лекова у рамену или куку, немојте фолд ако се лек да се уведе у стомаку или задњици (од овде дебео слој поткожног ткива).

Колико је исправно прицати припреме?

Након примене лека, неопходно је бројати до 5 (или 10), извући иглу и прстом притиснути место убризгавања. Немојте масирати! Као резултат брзе апсорпције, хипогликемија.

Видео-инструкција како убодити инсулин са оловком

Који је најбољи инсулин?

На ово питање не постоји ниједан одговор. Примарни избор инсулина (као и подешена доза и примена лека) се обавља у болничким условима, у зависности од тежине тока болести и карактеристика клиничке ситуације, општег стања пацијента, степена појаве хипогликемијски ефекат и трајање њеног деловања.

Израчунавање дозе и администрација инсулина

Доза лека је одабрана појединачно у сваком случају.

Лекови са кратким дејством намењени су за администрацију под кожом или у мишићима (у неким случајевима, дозвољава се интравенозна примјена). Ова решења делују брзо, ефекат њихове примене је релативно кратак.

Инзулин кратког дјеловања се примењује 15-20 мин пре оброка од једне до неколико пута (зависно од карактеристика болести) током дана. Смањење ефекта развија се после 15-20 минута и достигне максимум после 2 сата (укупно трајање деловања не прелази 6 сати).

Лекови ове врсте углавном се користе у болници ради утврђивања потребне дозе за пацијента, као и када дијабетичну кому и прекому (услови који захтевају брзу промену активности инсулина у телу).

Поред тога, користе се краткотрајна дејства анаболички агенс. За ову сврху обично се примењују у малим дозама (од 4 до 8 јединица једном или два пута дневно).

Формулације лонг (продужено) ацтион имају више дозних облика и карактерише различитим дужинама ефекта (нпр луче инсулин семилонг, Лонг, ултралонг).

По правилу, ефекат се примећује у року од 10-36 сати. Употреба лекова ове врсте може смањити број дневних ињекција.

Најчешће, инсулини са дугим дејством су суспензија. Уводи се под кожу или у мишић, интравенозна администрација је неприхватљива. Такође је забрањено коришћење лекова из ове групе када коматозна стања и преком.

Када бирате лек, потребно је да будете сигурни током периода у коме ефекат шећера изразито најизраженије, поклапа се временом са пријемом хране.

Ако је то неопходно, дозвољено је истовремено мешати два лекова са дуготрајним деловањем у истом шприцу.

У великом броју случајева, пацијентима није потребно само дугорочно одржавање потребног нивоа глукоза, али и брзом нормализацијом. Да би то урадили, њима је прописана администрација лекова како за кратко тако и за дуготрајно дјеловање.

Типично, убризгавање суспензије продуженог дејства врши се ујутро, пре првог оброка, али је увод у друге дане дана дозвољено.

Ињекције се препоручују пацијентима да се комбинују са придржавањем посебне диете за дијабетичаре. Енергетска вредност хране у сваком појединачном случају треба одредити телесном тежином пацијента током терапије и степеном његове физичке активности.

Са недостатком исхране и повећане физичке активности, пацијенту се показује да конзумира најмање 3000 килокалорија дневно, уз прекомерну исхрану и хиподинамија Број калорија не би требало да прелази 2000 (оптимално - око 1700).

Како правилно уносити инзулинску шприцу лек?

Ако желите сингл инсулина врсте, шприц се извукао на ниво који одговара жељеном броју јединица, а затим пробушити чеп од бочице са леком и, гурајући клип, ваздух се у њему примљен.

Затим окрените бочицу са шприцем наопако и држите их у једној руци у нивоу ока, повуците клип до ознаке која је нешто већа од жељене дозе.

Пункција у заптивачу са лековима је боље урадити у самом центру, користећи дебљу иглу за обичне шприцеве. Да уведете ваздух и добијете лек, користите инзулински шприца - његова игла се убацује у место пункције.

Ако су у облику шприца видљиве ваздушне мехуриће, потребно је лагано кликнути на шприцу прстима и лагано притиснути клип на жељену ознаку дозе.

Израчунавање дозе инсулина

Израчунава се и примењује доза лека, почевши од чињенице да највиша дневна доза лека не сме бити већа од 1 јединице по килограму телесне тежине пацијента.

Препоруке о правилном израчунавању дозе лека дају се у зависности од карактеристика тока болести.

Код дијабетеса И степена, доза је:

  • 0,5 У / кг за пацијенте који су недавно били дијагнозирани са болестима;
  • 0.6 ЕД / кг - ако се надокнада настави за годину дана или више;
  • 0,7 ЕД / кг - у случају нестабилне компензације;
  • 0,8 ЕД / кг - у случају декомпензације;
  • 0,9 ЕД / кг - ако је болест компликована кетоацидоза;
  • 1,0 У / кг за жене у последња 3 месеца трудноће.

Како израчунати дози инсулина и не направити грешку? Да бисте избегли грешке, можете се усредсредити на примјер испод.

Прорачун за формулације са продуженим ослобађањем у дози од 0,6 У / кг и 75 кг тежине пацијента: 0,6 * 75 = 45. Потребно је узети 50% од вредности добијеног круга и надоле (20). Дакле, пре него што је јутро оброк уђе јединице 12, а преосталих 8 - пре вечери.

Прави прорачун за лекове са кратким дејством у дози од 0,6У / кг и пацијентовој тежини од 75кг направљен је према формули: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Дакле, од 9 до 11 јединица мора се унети прије јутарњег оброка, од 6 до 8 јединица - прије вечере, а остатак - од 4 до 6 јединица - прије вечере.

Прекомерна доза

Прекорачење дозе прописане од стране лекара неизбежно изазива развој хипогликемични синдром, које прати низак ниво шећера у крви и може изазвати смрт за пацијента.

Уз увођење смртоносне дозе, пацијент мора одмах пружити прву помоћ.

Симптоми хипергликемиј државе су:

  • жеђ;
  • учесталост уринирања;
  • умор;
  • повећана суша усне мукозе и коже;
  • свраб коже;
  • замућен вид;
  • оштећена свест;
  • аритмија;
  • прекомбат;
  • цома.

Последица превелике дозе инсулина јесте дисфункција мозга (што је посебна опасност за људе напредног узраста). Пацијент се може развити парализа или паресис, менталне способности су знатно смањене.

Такође треба запамтити да високе дозе штете судовима. У супротности са њиховом применом смањује еластичност артерија и Снабдевање крви у мозгу погоршава.

У почетним фазама хипогликемија нормализовати ниво шећера ће помоћи слатком чају, употреби меда или воћног сокова.

Када цома непосредни увод у вену од 10-20 мл концентрованог раствора глукоза (20-40%). Ако не постоји могућност уношења рјешења у вену, дозвољено је:

  • интрамускуларна ињекција 1-2 мг глукагон (глукагон је физиолошки антагонист инсулина);
  • поткожна ињекција 0,5 мл адреналин хидрохлорид раствор 0.1%;
  • клистир са употребом 150 мл 10% раствора глукоза.

Интеракција

Смањење ефекта повећава се са инсулином у комбинацији са:

  • блокатори α-адренорецептора;
  • ацетилсалицилна киселина;
  • клофибрат;
  • флуоксетин;
  • МАО инхибитори;
  • циклофосфамид;
  • метилдопа;
  • тетрациклини;
  • ифосфамид.

Хипофизни ефекат се смањује када се лек користи у комбинацији са:

  • хлоропротокси;
  • орални контрацептиви;
  • ГЦС;
  • диазокиде;
  • хепарин;
  • литијум карбонат;
  • салуротицки лекови;
  • никотинска киселина и њени деривати;
  • тироидни хормони;
  • дифенин;
  • симпатикомиметици;
  • трициклични антидепресиви.

Услови продаје

По рецепту. Предпис инсулина на латинском језику треба написати лекар који је присутан.

Услови складиштења

Како складиштити инсулин?

Лек се чува на тамном, хладном месту. Оптимална температура за складиштење се сматра од +2 до +8 степени Целзијуса (најбоље у фрижидеру, далеко од замрзивача).

Замрзавање лекова из ове групе, као и прекомерно загревање, је неприхватљиво.

Температура изнад 30-35 степени Целзијуса за лечење је фатална.

За људе који воде активан начин живота, оптимално решење је термоска бочица за инсулин.

Када се лек сматра смиреним?

У случају кршења чак и једног стања складиштења, лек треба уклонити. Такође, рјешење које је због једног или другог разлога промијенило његову боју, а рјешење у којем се појављују грудвице, суспензије, влакна се не могу користити.

Суспензија се сматра спором ако, уз мешање, не формира равномерно бело или беличасто суспензију.

Важно је запамтити да само инсулин ултразвучне, кратке и брзе акције треба остати транспарентан и, поред тога, такође инсулин гларгин продужена акција.

Датум истека

Лек је доступан за употребу у року од 24 месеца од пуштања у промет.

Ако су испуњени услови складиштења, отворена бочица са инсулином погодна је за употребу у року од мјесец дана.

Посебна упутства

Шта је инсулин?

Википедиа тврди да је хормонски инсулин супстанца која врши вишеструки утицај на ток метаболичких процеса у готово свим ткивима.

Имунореактивни инсулин чини плазма мембране препремљивијим за глукозу, што омогућава бржу и лакшу транзицију другог из крви у интрацелуларни простор.

Недостатак синтезе инсулина изазива метаболичке поремећаје, што као резултат доводи до развоја дијабетес мелитуса.

Имунореактиван инсулин - шта је то? Које тело производи инсулин?

Питања "оно гвожђе вирабтивает инсулина?" Или "где је производе инсулин?", Википедиа каже да произведе хормон инсулин из оточићу β-ћелија (првенствено локализован у репу панкреаса (ПЗХ) акумулације ендокриних ћелија).

Хормон који синтетише тело назива се инсулин или имунореактиван инсулин (скраћено ИРИ).

Иницијалан извор производње препарата инсулина који пружају прилику да воде нормалан начин живота људима чија тела не производе хормон независно у количинама које су потребне панкреаса свиња и стока.

Пре нешто више од 30 година за лечење пацијената дијабетес мелитус почели су да користе људски инсулин. Да би се добила, користи се један од два метода:

  • метод трансформације свињског инсулина, који укључује замену амино киселине садржане у њему аланин на треонин;
  • Метода генетичког инжењеринга, која подразумијева модификацију одређеног дијела ДНК.

Класификација препарата инсулина

Тренутно коришћени лекови се деле на неколико карактеристика:

  • до трајања акције;
  • по извору порекла;
  • зависно од пХ раствора (може бити неутралан или кисел);
  • присуством конзерванса у формулацији (фенол, метилпарабен, крезол, фенол-кресол);
  • зависно од концентрације инсулина (40, 80, 100, 200, 500 јединица по мл).

Класификација према трајању акције:

  • припреме за ултрасхорт акцију;
  • лекови са кратким дејством;
  • припреме за продужено дејство (укључујући просечно трајање деловања (интермедијарно) и дуготрајно дејство);
  • дроге са дугим дејством;
  • препарати комбинованог дејства (двофазни агенси).

Ултра-кратка акција се одликује лиспро, аспарт, као и глулисин.

Инсулин са кратким деловањем, имена:

  • хумани генетски инжењеринг;
  • солубле хуман семисинтхетиц;
  • растворљив монокомпонент свињског порекла.

Интермедијарни инсулини су инсулин исофан (хумани генетички инжењеринг); инсулин исофан (људски семисинтетик); инсулин-цинк једињење суспензије.

Које су врсте инсулин са дугим дејством? Ова категорија укључује гларгин и детемир.

Двофазни препарати су двофазни људски полусинтетички; двофазни људски генетички инжењеринг; Аспарт двофазни.

Према класификацији, у зависности од степена пречишћавања, препарати добијени од животињских ткива деле се на:

Врсте инсулина у зависности од порекла:

  • свиња (означено словом Ц; монопи - СМП, монокомпонентни - СМК);
  • говеда (говедина, означена словом Г; монопи - ГМП, монокомпонентна - ГМК);
  • људско (означено словом Х).

Ниво инсулина у крви - норма и опције за одступање од ње

Индикатор који приказује ниво хормона у крв здрава особа, налази се у опсегу од 3 до 20 мицроУ / мл.

Смањење тога је предуслов за развој дијабетес мелитус. У овом случају узрок озбиљних посљедица може бити вишак гхоул-а у крви.

Повећан инсулин у крви - шта то значи?

Инсулин инхибира процес синтезе глукозе из протеина и липида. Тако са растућим концентрацијама хормона током 20 УУ / мл (хиперинсулинизму) код људи, као и недостатак инсулина, симптоми почињу да се појављују хипогликемија - Надраживање се повећава, меморија се погоршава и концентрација пажње се смањује, опћенито повећава умор (на крају постаје хронично), она се повећава крвни притисак и тако даље.

Узроци повећаног инсулина

Ако се инсулин повећа крв, Разлог може бити то што особа поједе превише хране богате угљеним хидратима (то јест, глукозом).

Пошто храна која садржи угљене хидрате доприноси јаком порасту нивоа хормона, пре него што донирате крв за анализу за обављање инсулин теста, не треба јести (анализа крв ради на празном стомаку).

Проузроковати повећање нивоа хормона може такође угрозити функцију β-ћелије ПГЈ (у овом случају говоре о примарном, панкреасном, хиперинсулинизму), као ио кршењу секреције неких других хормона (на примјер катехоламини или кортикотропин), оштећење нервног система, преосјетљивост инсулин рецептори (у свим овим случајевима дијагноза је "секундарни, или екстра-панкреасни, хиперинзулинизам").

Повреде функције позива ПЈ, постајући истовремено узрок високог инсулина, може:

  • тумори на ПЈ, који доприносе стварању хормона;
  • смањење концентрације произведене у телу глукагон;
  • хиперплазија острва Лангерханса.

Такође се често примећује повећани инзулин са вишком телесне тежине. Повећање концентрације хормона указује на то ПЈ ради са додатним оптерећењем.

Како смањити концентрацију инсулина у крви

Пре лечења повећаног инсулина неопходно је установити узрок који га је изазвао. По правилу, након елиминације, стање пацијента се нормализује.

Да бисте избегли напад хипогликемија, требало би јести нешто слатко или додати решење глукоза. У посебно тешким случајевима, увод глукагон или епинефрин.

Како смањити ниво хормона код куће? Да бисте нормализовали ниво инсулина, прво бисте требали прилагодити вашу исхрану. Храна би требала бити фракциона (оптимално је да једе мале порције најмање пет пута дневно), а дневна количина угљених хидрата не би требала бити већа од 150 г.

У исхрани треба да има предност пахуљице, хељда паленту, ниско-фат јогурт и млеко, незаслађеног кисело млеко, мекиње, јаја, поврће, рибу, и неке плодове.

Нормализацију индикатора такође олакшавају физичку активност и губитак тежине.

На који је шећер прописан инсулин?

Анализу за одређивање концентрације хормона за диференцирање облика болести врше људи који пре тога нису примали препарат за инсулин. Ово је због чињенице да тело реагује на увођење егзогеног хормона продукцијом антитела.

Висок ниво са нормалним шећером је један од симптома метаболички синдром. Услов се сматра као предиабетес.

Ако је инсулин повишен, а шећер је нормалан, причајте инсулин-отпоран облик интолеранције глукозе и дијабетес. Ово такође може указивати на број других услови отпорни на инсулин.

Висок ниво са ниским шећером је често индикатор патолошка хиперинсулинемија. У неким случајевима, високе концентрације циркулишу крв са хормоном су повезани хипертензија, болести срца и крвних судова.

Низак ниво у нормалном шећер такође захтева третман ендокринолога утврдити узрок овог стања и обављање потребних испитивања (ХЛИ-типизацију, тест за антитела на инсулин, одређивање нивоа антитела за ГАД, да анализирају гликозилисани хемоглобин).

Одлука о потреби прописивања ињекција је узета, а не на основу показатеља нивоа шећера, али узимајући у обзир разлоге који су изазвали такав пораст.

Типично, давање лека постаје незаобилазан уколико се концентрација глукозе у крви читање чувају дуго оквиру 12 ммол / л, а таблете и строга дијета не резултира њиховог смањења.

Узмите потребне податке за доктора који вам омогућавају да дешифрујете крвни тест за инсулин.

Норма код жена и мушкараца је иста. Индекси 3,3-7,8 ммол / л сведоче на норормогликемију. Норма шећера у крви на празном стомаку је од 3.3 до 5.5 ммол / л. Након оброка, индикатор се сматра нормалним, који не прелази 7,8 ммол / л.

Стопа инсулина након оптерећења глукозе је до 7,7 ммол / л. Ако је индекс у распону од 7,8-11,1 ммол / л, они говоре о кршењу толеранције за глукозу.

Аналоги

Хумалог (инсулин лиспро), инсулин Левемир, Кхумулин НПХ, Хумулин Р, Хумулин М, инсулин Апидра, инсулин Хумалог Мик 50, инсулин Ленте (НМ и НГН), НовоРапид ФлекПен, инсулин Протафан НМ Пенфилл, инсулин Ацтрессесд, инсулин Рапид (Инсуман Рапид ГТ), инсулин Базал-Н, Хуман рекомбинантни инсулин, итд.

Инсулин и алкохол

Лек смањује толеранцију алкохола. Када се користи заједно са алкохолним пићима, повећава се и ризик од развоја хипогликемије.

Инсулин током трудноће

Ограничења лечења дијабетес мелитус уз употребу инсулина током трудноће и лактације тамо.

Коментари

Многи људи који су дијагностиковани дијабетес, тражити информације на форумима о овом или оном другом на форумима, питајући се о инсулинским прегледима Лантус или, на пример, прегледи инсулина Левемир.

Међутим, изузетно је важно запамтити да избор врсте лека и оптималне дозе врши искључиво лекар који присуствује. Адекватна терапија је гаранција да ће пацијент бити у стању да води нормалан, пуноправни начин живота, тако да самопомоћ није прихватљив.

Неки пацијенти верују да инсулин не помаже, а његова администрација у неким случајевима прати и компликације. Лек има изразито дејство на тело ниске концентрације глукозе у крви.

Примања у раним фазама развоја болести, а не као посљедње средство, помаже у спречавању или у одређеној мери одлагања потенцијалних компликација.

Поред људи са дијабетес мелитус, Љубитељи тешких спортова остављају своје коментаре о овом леку. Фокусирајући се на њих, можемо закључити да се у бодибуилдингу алат доказао као непревазиђен анаболички.

Цена Инсулин

Трошкови у апотекама варирају у зависности од фирме произвођача и података о овом или оном другом леку. На пример, цена инсулина Ацтрапид у Украјини - са 166 на 435 УАХ, и НовоРапид ФлекПеГ. можете купити у просјеку 850 УАХ (тачније сазнајте колика је цијена за инсулин контактирањем одређене љекарне).

Цена инсулина Лантус у великим градовима Украјине (на примјер, у Кијеву или у Доњецку) - око 1050 УАХ, купити инсулин НовоРапид то је могуће за 780-900 УАХ, цена Протафан НМ - од 177 ЗАР, Хумалогх - од 760 до 1135 УАХ, бочица са леком Инсуман басал коштаће око 72 ЗАР, цена инсулина Левемир - от 1280 УАХ.

Просечна цена пен-шприц и паковање игала на њега је 800-850 ЗАР. Купи ињекциону оловку за инзулин НовоПен 4 може бити приближно за 700 УАХ, али трошак оловке НовоПен Ецхо - око 1000 ЗАР.

Инсулин у таблете (лек Новонорм) кошта од 150 до 200 ЗАР.

Можете купити лек у редовним апотекама, онлине апотекама, као и путем форума за дијабетичаре, где огласи често "купују / продају". Кроз ове ресурсе такође можете продати инсулин.

Где купити инсулин у Москви и Санкт Петербургу? Лек се продаје у готово свим апотекама, информације о њима редовно се ажурирају на Интернету.