Image

Који су узроци дијабетеса?

Дијабетес мелитус је ендокрини обољење изазвано недостатком у телесу хормонског инсулина или ниском биолошком активношћу. Карактерише га повреда свих врста метаболизма, оштећења великих и малих крвних судова и манифестује се као хипергликемија.

Први који је назвао болест - "дијабетес" био је доктор Аретхиус, који је живио у Риму у другом веку. е. Много касније, 1776. године, доктор Добсон (енглески по рођењу), који је испитао урин дијабетичара, открио је да има слатки укус који говори о присуству шећера у њој. Дакле, дијабетес је почео да се зове "шећер".

Код било које врсте дијабетеса, надгледање садржаја шећера у крви постаје један од примарних задатака пацијента и његовог љекара који присуствује. Што је ниво шећера ближи нормалним границама, појављују се мање симптоми дијабетеса, а што мање ризик од компликација

Зашто се дијабетес јавља, а шта је то?

Дијабетес мелитус је метаболички поремећај који се јавља услед недостатка образовања у телу инсулина пацијента (болести типа 1) или због повреде ефекта овог инсулина на ткива (2 врсте). Инсулин се производи у панкреасу, те се пацијенти са дијабетесом често налазе међу онима који имају различите абнормалности у раду овог тела.

Пацијенти са дијабетесом типа 1 називају се "зависни од инсулина" - њима су потребне редовне ињекције инсулина, а врло често имају урођену болест. Типично се болест типа 1 манифестује у детињству или адолесценцији, а ова врста болести се јавља у 10-15% случајева.

Дијабетес мелитус тип 2 се постепено развија и сматра се "дијабетесом старијих особа". Ова врста деце се скоро не појављује, а обично је карактеристична за особе старије од 40 година, које пате од вишка телесне тежине. Ова врста дијабетеса се јавља у 80-90% случајева, а наследна је у скоро 90-95% случајева.

Класификација

Шта је то? Дијабетес мелитус може бити од два типа - зависно од инсулина и независно од инсулина.

  1. Дијабетес мелитус типа 1 се јавља у поређењу са недостатком инсулина, па се зове инсулин-зависни. Код ове врсте болести, панкреас функционише неадекватно: или уопште не производи инзулин, или га производи у запремини који није довољан за процесирање чак и минималне количине долазне глукозе. Као резултат, постоји повећање нивоа глукозе у крви. По правилу, дијабетес мелитус типа 1 узрокују танки људи млађи од 30 година. У таквим случајевима, пацијентима се добијају додатне дозе инсулина како би се спречила кетоацидоза и одржавала нормалан животни стандард.
  2. Дијабетес меллитус тип 2 утиче на 85% свих пацијената са дијабетес мелитусом, углавном код особа старијих од 50 година (посебно жена). Код пацијената са дијабетесом овог типа карактеристична је прекомерна телесна тежина: више од 70% таквих пацијената је гојазно. Прате га производња довољне количине инсулина, на који ткива постепено губе осјетљивост.

Узроци развоја дијабетеса типа И и ИИ су фундаментално различити. Код дијабетичара типа 1, због вирусне инфекције или аутоимуне агресије, бета ћелије које производе инсулин, раде због тога што се његов недостатак развија са свим драматичним последицама. Код пацијената са дијабетесом типа 2, бета ћелије производе довољно или чак повећану количину инсулина, али ткива губе способност да виде свој специфичан сигнал.

Узроци

Дијабетес је један од најчешћих ендокриних поремећаја са константним повећањем преваленције (посебно у развијеним земљама). То је резултат савременог начина живота и повећања броја спољашњих етиолошких фактора, међу којима се препознаје гојазност.

Главни разлози за развој дијабетеса су:

  1. Преједање (повећан апетит) који доводи до гојазности један је од главних фактора у развоју дијабетеса типа 2. Ако је код људи са нормалном телесном тежином учесталост дијабетеса 7,8%, а затим са вишком телесне тежине за 20%, учесталост дијабетеса је 25%, а код вишка телесне тежине 50%, фреквенција је 60%.
  2. Аутоимуне болести (напад имунолошког система тела на ткива тела) - гломерулонефритис, аутоимунски тироидитис, хепатитис, лупус, итд. Такође могу бити компликовани дијабетес мелитусом.
  3. Наследнички фактор. Дијабетес је по правилу неколико пута чешћи код рођака пацијената са дијабетесом меллитусом. Ако сте болесни са дијабетесом, оба родитеља, ризик од дијабетеса за своје деце за цео живот једнак 100%, јели болесну једног родитеља - 50%, у случају дијабетеса имају брата или сестру - 25%.
  4. Вирусне инфекције које уништавају ћелије панкреаса које производе инсулин. Међу вирусних инфекција које могу изазвати развој дијабетеса могу бити означени: рубеоле, вирус заушки (Мумпс), мале богиње, вирус хепатитиса, итд

Особа са генетском предиспозицијом о дијабетесу не може постати дијабетичар током целог живота ако се контролише, води здрав начин живота: правилну исхрану, физичку активност, надзор од стране лекара итд. Типично, први тип дијабетеса се манифестује код деце и адолесцената.

Као резултат истраживања, лекари су дошли до закључка да су узроци дијабетеса наслеђивања до 5% у зависности од мајчине стране, 10% на оца, и ако су оба родитеља пате од дијабетеса, вероватноћа преношења подложност дијабетеса повећава на скоро 70%.

Знаци дијабетеса код жена и мушкараца

Постоји низ знакова дијабетес мелитуса, карактеристичан за 1 и 2 врсте болести. То укључује:

  1. Осећање неодговарајуће жеђи и често мокрење, што доводи до дехидрације тела;
  2. Један од знакова је и суво у устима;
  3. Повећан умор;
  4. Зехање, поспаност;
  5. Слабост;
  6. Врло полако зарасте ране и резове;
  7. Мучнина, можда повраћање;
  8. Чести дисање (могуће са мирисом ацетона);
  9. Палпитације срца;
  10. Свраб гениталија и свраб коже;
  11. Губитак телесне тежине;
  12. Повећано уринирање;
  13. Погоршање вида.

Ако имате горе наведене знакове дијабетеса, онда морате мерити ниво шећера у крви.

Симптоми дијабетеса

Код дијабетес мелитуса, тежина симптома зависи од степена смањења секреције инсулина, трајања болести и индивидуалних карактеристика пацијента.

Типично, симптоми дијабетеса типа 1 су акутни, болест почиње нагло. У дијабетесу типа 2, здравље постепено погоршава, у почетној фази, симптоми су слаби.

  1. Прекомерна жеђ и често уринирање су класични знаци и симптоми дијабетеса. Када је болест прекомерни шећер (глукоза) се акумулира у крви. Ваши бубрези су присиљени да интензивно раде како би филтрирали и апсорбирали вишак шећера. Ако се ваши бубрези не баве, вишак шећера се излази из тијела у урин са течностима из ткива. Ово узрокује чешће уринирање, што може довести до дехидрације. Хоћете да пијете више течности како бисте угасили жеђ, што опет доводи до честог уринирања.
  2. Утицај може бити узрокован многим факторима. Такође може бити узроковано дехидратацијом, честим мокрењем и немогућношћу тијела да правилно функционише, јер се мање енергије може искористити за производњу енергије.
  3. Трећи симптом дијабетеса је полифагија. То је такође и жеђ, међутим, више не воде, већ храни. Човек једе и на тај начин не осећа ситости, а пуњење стомака са храном која се тада брзо претвара у нову глад.
  4. Интензиван губитак тежине. Овај симптом је инхерентан претежно дијабетес типа И (зависно од инсулина) и често је у почетку сретна дјевојчица. Међутим, њихова радост прође када сазнају прави узрок губитка тежине. Вриједно је напоменути да се губитак тежине јавља у позадини повећаног апетита и богате исхране, што не може осим аларма. Често често губитак тежине доводи до исцрпљености.
  5. Симптоми дијабетеса могу понекад имати проблеме са видом.
  6. Споро зарастање рана или честе инфекције.
  7. Жвакање у рукама и стопалима.
  8. Црвене, отечене, осетљиве десни.

Уколико први симптоми дијабетес мелитуса не предузму мере, онда у догледно време долази до компликација повезаних са поремећајима у исхрани ткива - трофични улкуси, васкуларна обољења, промене у осетљивости, смањени вид. Тешка компликација дијабетеса је дијабетичка кома, јавља чешће дијабетес инсулин-зависни у одсуству инсулина лечења довољне.

Степени гравитације

Веома важан рубриц у класификацији дијабетеса је његово одвајање у степенима тежине.

  1. Карактеризира најповољнији ток болести на коју би било који третман требало да тежи. Када степен процеса се потпуно надокнађује, ниво глукозе не прелази 7.6 ммол / л, глукозурија офлајн (излучивање глукозе у урину), индикатори гликолизирани хемоглобин и протеинурије нису изван нормалних вредности.
  2. Ова фаза процеса указује на делимичну компензацију. Постоје знаци компликација дијабетеса и лезија типичне циљне органе: очи, бубреге, срца, крвних судова, живаца доњих екстремитета. Ниво глукозе је мало повишен и износи 7-10 ммол / л.
  3. Овакав потез процеса указује на његов константан напредак и немогућност контроле дрога. Ниво глукозе се креће између 13-14 ммол / л, глукозурија приметио отпорна (излучивање глукозе у урину), висока протеинурија (беланчевине у урину), појављује очигледан манифестација одвијала оштећење циљни орган код дијабетеса. Прогресивно смањена острина вида, опстанка је тешка артеријска хипертензија, смањена осетљивост са појавом тешког бола и отрплости доњих екстремитета.
  4. Овај степен карактерише апсолутну декомпензацију процеса и развој тешких компликација. У исто време, ниво гликемије се повећава на критичне фигуре (15-25 и више ммол / л), не може се исправити ни на који начин. Карактеристичан је развој бубрежне инсуфицијенције, дијабетских улкуса и гангрене екстремитета. Други критеријум за четврти степен дијабетеса је тенденција да се развијају честе дијабетичке коморе.

Такође, разликују се три стања компензације за кршење метаболизма угљених хидрата: надокнађене, субкомпензиране и декомпензиране.

Дијагностика

Ако се слиједе сљедећи знакови, утврђује се дијагноза "дијабетеса":

  1. Концентрација глукозе у крви (поје) премашила је норму од 6,1 милимола по литру (мол / л). Након јела за два сата - изнад 11,1 ммол / л;
  2. Ако је дијагноза упитна, испитивање толеранције глукозе се изводи у стандардном понављању и показује вишак од 11,1 ммол / л;
  3. Прекорачење нивоа гликозилованог хемоглобина - више од 6,5%;
  4. Присуство шећера у урину;
  5. Присуство у урину ацетона, иако ацетонурија није увек индикатор дијабетеса.

Која је норма шећера?

  • 3.3 - 5,5 ммол / л је норма шећера у крви без обзира на старост.
  • 5,5-6 ммол / л је предиабетес, повреда толеранције за глукозу.

Ако је ниво шећера показао знак од 5,5-6 ммол / л сигнал вашег тела да је започело кршење метаболизма угљених хидрата, све то значи да сте ушли у опасну зону. Прва ствар коју треба да урадите је да смањите ниво шећера у крви, да се ослободите вишка тежине (ако имате додатну тежину). Ограничите се на потрошњу од 1800 калорија дневно, укључите дијабетичну храну у вашу исхрану, одустајте од слаткиша, кувајте за пар.

Последице и компликације дијабетеса

Акутне компликације су услови који се развијају током дана или чак сати, у присуству дијабетеса.

  1. Дијабетична кетоацидоза је тешко стање које се развија као последица акумулације у крви производа интермедијарног метаболизма масти (кетонских тела).
  2. Хипогликемија - снижавање глукозе у крви испод нормалне вредности (типично испод 3,3 ммол / л), је због предозирања антидијабетичких лекова, истовремених болести навикнути вежбе или недовољним количинама хране, сат духова.
  3. Хиперосмоларна кома. То се јавља углавном код старијих пацијената са дијабетесом типа 2 у или без анамнезе и увек је повезан са тешком дехидратацијом.
  4. Лактатсидотицхескаиа кома код дијабетичара због акумулације млечне киселине у крви и обично се јавља код пацијената старијих од 50 година на позадини кардиоваскуларних, јетре и бубрежном инсуфицијенцијом, смањене снабдевања кисеоником ткива и, као последица, акумулације у ткивима млечне киселине.

Касне посљедице представљају групу компликација, чији развој захтијева мјесецима, ау већини случајева и година током тока болести.

  1. Дијабетична ретинопатија - мрежњаче штета у виду мицроанеурисмс, и шарене дот хеморагије, тврде ексудати, едем, неоваскуларизација. Завршава крварења у фундуса, може довести до аблације мрежњаче.
  2. Дијабетичар микро и мацроангиопатхи - повреда васкуларне пропустљивости повећати њихову ломљивост, склоност ка тромбозе и атеросклерозе (јавља се рано, утиче углавном мале бродове).
  3. Дијабетска полинеуропатија - најчешће у виду билатералне периферне неуропатије врсте "рукавица и чарапа", почевши у доњим дијеловима удова.
  4. Дијабетска нефропатија је оштећење бубрега, прво у облику микроалбуминурије (излучивање протеина албумин са урином), затим протеинурија. То доводи до развоја хроничне бубрежне инсуфицијенције.
  5. Диабетиц артропатија - бол у зглобовима, "криза", ограничавање мобилности, смањење количине синовијској течности и повећати густину.
  6. Диабетиц дисеасе, ретинопатија осим обухвата рани развој катаракте (опацитете).
  7. Дијабетичка енцефалопатија - промене у психи и расположењу, емоционална лабилност или депресија.
  8. Диабетиц фоот - дамаге заустави дијабетичне пацијента у облику некротичних процеса, улкуса и костију и заједничких повреда, јавља у условима промена периферних нерава, крвних судова, коже и меких ткива, костију и зглобова. То је главни узрок ампутације код пацијената са дијабетес мелитусом.

Такође, са дијабетесом, повећава се ризик од развоја менталних поремећаја - депресије, поремећаја анксиозности и поремећаја у исхрани.

Како лијечити дијабетес мелитус

Тренутно, лечење дијабетеса у већини случајева је симптоматска и усмерене на уклањање постојећих симптома без решавања узрока болести, као што још увек није развијена ефикасна лечење дијабетеса.

Главни задаци лекара у лечењу дијабетеса су:

  1. Компензација метаболизма угљених хидрата.
  2. Профилакса и лечење компликација.
  3. Нормализација телесне тежине.
  4. Обука пацијента.

У зависности од врсте дијабетеса, пацијентима је прописана ињекција инсулина или ингестија лекова који имају ефекат редукције шећера. Пацијенти треба да прате исхрану чији квалитативни и квантитативни састав такође зависи од врсте дијабетес мелитуса.

  • Када типе 2 диабетес диет и прописане лекови који смањују ниво глукозе у крви: глибенкламид, глиуренорм, гликлазид, глибурид, метформин. Они се узимају усмено након индивидуалног избора одређеног лека и његовог дојења од стране лекара.
  • Са дијабетесом типа 1, прописује се инсулин и исхрана. Доза и тип инсулина (кратка, средња или дугорочна активност) се бирају појединачно у болници, под контролом садржаја шећера у крви и урину.

Дијабетес мелитус мора обавезно бити третиран, у супротном је испуњен врло озбиљним посљедицама које су горе наведене. Дијагностикује се ранији дијабетес, већа је шанса да се негативне последице могу избећи и да живе нормалан и потпун живот.

Исхрана

Исхрана у дијабетесу је суштински део лечења, као и употреба хипогликемичних лекова или инсулина. Без дијете, компензација за метаболизам угљених хидрата је немогућа. Треба напоменути да у неким случајевима, код дијабетеса типа 2, само дијети су довољни да компензирају метаболизам угљених хидрата, нарочито у раним стадијумима болести. Са првим типом дијабетеса, дијета је од виталног значаја за пацијента, кршење дијета може довести до хипо- или хипергликемичне коме, ау неким случајевима и смрти пацијента.

Задатак диетеотерапије код дијабетеса је да обезбеди јединствено и адекватно физичко оптерећење уноса угљених хидрата у тело пацијента. Дијету треба уравнотежити протеинима, мастима и калоријама. Неопходно је у потпуности искључити сварљиве угљене хидрате од исхране, изузев случајева хипогликемије. Код дијабетеса типа 2, често постаје неопходно да се исправи телесна тежина.

Главни концепт у исхрани дијабетеса је јединица за хлеб. Јединица за хлеб је условна мера једнака 10-12 г угљених хидрата или 20-25 г хлеба. Постоје табеле које указују на број јединица за хлеб у различитим прехрамбеним производима. Током дана број хлебних јединица које користи пацијент мора остати константан; у просеку од 12-25 јединица дневно, у зависности од телесне тежине и физичке активности. За један оброк није препоручљиво јести више од 7 јединица за хлеб, пожељно је организирати оброке тако да је број јединица за хлеб у различитим оброцима приближно исти. Такође треба напоменути да употреба алкохола може довести до даљње хипогликемије, укључујући хипогликемију.

Важан услов за успех дијететског терапије је да се одржи пацијента дневника храну, она је донела сву храну једе у току дана, и израчунати број хлеба јединица, употреблонних сваком пријемном хране и целе дана. Вођење дневника хране у већини случајева, да се идентификује узрок Хипо и хиперглицемиц епизода, промовише образовање пацијента, помаже лекару да изабере одговарајућу дозу хипогликемијским агената или инсулин.

Само-праћење

Самоконтрола нивоа гликемије једна је од главних мера за постизање ефикасне дугорочне компензације метаболизма угљених хидрата. Због чињенице да на тренутном технолошком нивоу није могуће потпуно симулирати секреторну активност панкреаса, током дана се јављају флуктуације нивоа глукозе у крви. На то утичу многи фактори, а главни су физичко и емоционално оптерећење, ниво конзумираних угљених хидрата, истовремених болести и стања.

Будући да је немогуће стално држати пацијента у болници, пацијенту наметнуто је праћење стања и безначајна корекција доза инсулина с кратким дејством. Самоконтрола гликемије може се извршити на два начина. Први је приближан уз помоћ тест трака, који одређују ниво глукозе у урину користећи квалитативну реакцију, у присуству глукозе у урину, треба проверити урин за садржај ацетона. Ацетонурија је индикација за стационарно хоспитализацију и потврду о кетоацидози. Овај метод процене гликемије је прилично приближан и не дозвољава у потпуности пратити стање метаболизма угљених хидрата.

Сложенији и адекватнији метод процене стања је употреба глукоетера. Глукометар је уређај за мерење нивоа глукозе у органским течностима (крв, алкохол, итд.). Постоји неколико метода мерења. Недавно су преносиви глуцометри широко коришћени за мерења код куће. Довољно је ставити капљицу крви на таблицу за индикацију која се налази на уређају биосенсора глукозе оксидазе, а након неколико секунди је познат ниво глукозе у крви (гликемија).

Треба напоменути да се очитавање два глуцометра различитих фирми може разликовати, а ниво гликемије назначен глуцометром је обично 1-2 јединице виши од стварног. Према томе, пожељно је упоређивање очитавања глукометра са подацима добијеним током испитивања у поликлиници или болници.

Инсулинска терапија

Третман инсулина има за циљ максимизирање могуће компензације метаболизма угљених хидрата, спречавање хипо- и хипергликемије и спречавање компликација дијабетес мелитуса. Третман инсулина је од виталног значаја за особе са дијабетесом типа 1 и може се користити у бројним ситуацијама код људи с дијабетесом типа 2.

Индикације за постављање инсулинске терапије:

  1. Дијабетес мелитус тип 1
  2. Кетоацидоза, дијабетички хиперосмолар, хиперлацидемична кома.
  3. Трудноћа и дијете са дијабетесом.
  4. Значајна декомпензација дијабетес мелитуса типа 2.
  5. Одсуство ефекта третмана другим методама дијабетес мелитуса типа 2.
  6. Значајан губитак тежине код дијабетес мелитуса.
  7. Диабетична нефропатија.

Тренутно постоји велики број инсулинских препарата, који се разликују у трајању акционог (ултракратких, кратког, средњег Ектендед), степен пречишћавања (монопиковие, монокомпонентни) специес специфичност (хумани, свиње, говеда, генетски инжењеринг, итд).

У одсуству гојазности и јаких емоционалних оптерећења, инсулин се прописује у дози од 0,5-1 јединица по килограму телесне тежине дневно. Увођење инсулина има за циљ да симулира физиолошку секрецију у вези са овим наведе се следећи захтеви:

  1. Доза инсулина треба да буде довољна за коришћење глукозе која улази у тело.
  2. Уведени инсулин треба да имитира базалну секрецију панкреаса.
  3. Уведени инсулин треба да имитира постпрандијалне пикове секреције инсулина.

У том погледу постоји такозвана интензивирана терапија инсулином. Дневна доза инсулина је подељена између дуготрајних инсулина и кратког деловања. Проширени инсулин се обично примењује ујутру и увече и опонаша базалну секрецију панкреаса. Инсулини с кратким деловањем се примењују након сваког оброка који садрже угљене хидрате, доза може да варира у зависности од јединки хлеба који се поједу у датом оброку.

Инсулин се примењује субкутано, уз помоћ инзулног шприца, оловке за шприцу или посебне пумпе за дозирање. Тренутно је у Русији најчешћи начин увођења инсулина уз помоћ шприцева-оловака. Ово је повезано са већом погодношћу, мањом израженом неугодношћу и лакошћу администрације у односу на конвенционалне инзулинске шприцеве. Шприц-перо вам омогућава брзо и практично безболно уносите неопходну дозу инсулина.

Саццхаризинг другс

Таблете за смањење шећера прописују се за дијабетес који зависе од инсулина, поред дијете. Следеће групе хипогликемичних средстава су додијељене за механизам смањења шећера у крви:

  1. Бигуаниде (метформин, буформин, итд) - смањење глукозе у цревима и промовише засићеност с периферним ткивима. Бигваниди може подићи ниво у крви мокраћне киселине и изазове развој тешком стању - млечне ацидозе код пацијената старијих од 60 година, као и особе које пате од јетре и бубрега, хроничне инфекције. Бигваниди се чешће прописују за инсулин-зависни дијабетес мелитус код младих пацијената са гојазношћу.
  2. Сулфонилурее (гликвидон, глибенкламид, хлорпропамид, карбутамид) - стимулисала излучивање инсулина панкреаса СС-ћелија и промовише продирање глукозе у ткиву. Оптимална доза лекова у овој групи одржава ниво глукозе> 8 ммол / л. У случају превелике дозе могуће је развити хипогликемију и кому.
  3. Инхибитори алфа-глукозидаза (миглитол, акарбоза) успоравају повећање шећера у крви, блокирајући ензиме укључене у асимилацију скроба. Нежељени ефекат - надимање и дијареја.
  4. Меглитиниди (натеглинид, репаглинид) узрокују смањење нивоа шећера, стимулишући панкреас да луче инсулин. Ефекат ових лекова зависи од садржаја шећера у крви и не изазива хипогликемију.
  5. Тиазолидинедионес - смањити количину шећера ослобођеног из јетре, повећати осетљивост масних ћелија на инсулин. Контраиндикована код срчане инсуфицијенције.

Такође, погодан терапијски ефекат код дијабетеса има смањење вишка телесне тежине и индивидуалне умерене физичке активности. Због мишићног напора, оксидација глукозе се повећава и њен садржај у крви се смањује.

Прогноза

Тренутно је прогноза за све врсте дијабетес мелитуса условно повољна, уз адекватно спроведени третман и задржавање усаглашености са исхраном. Напредак компликација се значајно успорава или потпуно зауставља. Међутим, треба напоменути да у већини случајева, као резултат лечења, узрок болести није елиминисан, а терапија је само симптоматска.

Шта узрокује дијабетес мелитус: зашто се то дешава код одраслих и деце, узроке почетка

Дијабетес мелитус је болест која се развија у ендокрином систему, што се изражава повећањем показатеља шећера у крви особе и хроничном инсуфицијенцијом инсулина.

Ова болест доводи до поремећаја у метаболизму угљених хидрата, протеина и масти. Према статистикама, инциденција дијабетес мелитуса се повећава сваке године. Ова болест утиче на више од 10 процената укупне популације у различитим земљама широм света.

Дијабетес мелитус се јавља када хронично инсулин није довољан да регулише ниво глукозе у крви. Инсулин је хормон који се формира у панкреасу који се зове Лангерханс ислетс.

Овај хормон директно постаје учесник у метаболизму угљених хидрата, протеина и масти у људским органима. Метаболизам угљених хидрата зависи од уноса шећера у ћелијама ткива.

Инсулин активира производњу шећера и повећава складиштење глукозе у јетри стварајући специјално угљенохидратно једињење гликогена. Поред тога, инсулин спречава распад угљених хидрата.

Инсулин утиче на протеински метаболизам првенствено повећавајући ослобађање протеина, нуклеинских киселина и спречавање слома протеина.

Инсулин делује као активни проводник глукозе у масним ћелијама, повећава ослобађање масних супстанци, омогућава ћелијама да обезбеде ткиво неопходном енергијом и спречавају брзо пропадање масних ћелија. Укључујући овај хормон промовише улаз у ћелијска ткива натријума.

Функционалне функције инсулина могу бити поремећене ако тело доживи акутни недостатак инсулина током изолације, као и ефекат инсулина на ткива органа.

Недостатак инсулина у ћелијским ткивима може се формирати ако је оштећена панкреаса, што доводи до уништења острва Лангерханса. Које су одговорне за попуњавање несталог хормона.

Шта узрокује дијабетес мелитус?

Дијабетес мелитус првог типа се јавља управо у одсуству инсулина у телу проузрокованог неправилним панкреасом, када мање од 20 процената ћелија ткива које могу у потпуности да раде.

Болести другог типа јављају се ако је поремећен ефекат инсулина. У овом случају се развија стање, што се назива инсулинска резистенција.

Болест се изражава тиме што је норма инсулина у крви константна, али на ткиву не делује исправно због губитка осетљивости ћелија.

Када инсулин није довољан у крви, глукоза не може у потпуности ући у ћелију, што доводи до наглог повећања нивоа шећера у крви. Због појављивања алтернативних начина обраде шећера у ткиву сорбитола, гликозаминогликана се акумулира гликован хемоглобин.

Сорбитол, заузврат, често изазива развој катаракте, нарушава функционисање малих артеријских судова и смањује нервни систем. Гликозаминогликани утичу на зглобове и погоршавају здравље.

У међувремену, алтернативни начини апсорбовања шећера у крви нису довољни да би добили пуну количину енергије. Због кршења метаболизма протеина, синтеза протеинских једињења је смањена, а сломљење протеина такође се примећује.

То је разлог што особа има слабост у мишићима, функционалност срца и скелетних мишића је прекинута. Због повећане оксидације пероксида у масти и акумулације штетних токсичних супстанци, настаје васкуларна оштећења. Као резултат, повећава се ниво кетонских тијела у крви, који делују као производи за размјену.

Узроци дијабетеса

Узроци развоја дијабетеса код људи могу бити од две врсте:

Аутоимунски узроци дијабетеса су повезани са кваром имуног система. Са слабим имунитетом, формирање антитела у телу, које оштећују ћелије из Лангерхансових острваца у панкреасу, које су одговорне за изолацију инсулина.

Аутоимунски процес се јавља услед деловања вирусних болести, као и дејства пестицида, нитрозамина и других токсичних супстанци на телу.

Идиопатски узроци могу бити сви процеси повезани са појавом дијабетеса, који се развијају независно.

Зашто је дијабетес мелитус другог типа

У другом типу болести је најчешће узрок дијабетеса се назива генетска предиспозиција, као и одржавање нездравог живота и присуство мањих болести.

Фактори за развој дијабетеса типа 2 су:

  1. Генетска предиспозиција особе;
  2. Вишак телесне тежине;
  3. Неадекватна исхрана;
  4. Чести и дуготрајни стрес;
  5. Присуство атеросклерозе;
  6. Медицински производи;
  7. Присуство болести;
  8. Период трудноће; зависност од алкохола и пушење.

Генетска предиспозиција особе. Овај разлог је главни међу свим могућим факторима. Ако пацијент има рођака у породици која има дијабетес, постоји ризик да се дијабетес може појавити због генетске предиспозиције.

Ако један од родитеља пати од дијабетеса, ризик од развоја болести је 30 процената, а ако је болест присутна код оца и мајке, у 60 процената случајева дијабетес наследи дете. Ако је наследство доступно, може се почети манифестовати већ у детињству или адолесценцији.

Због тога је неопходно пажљиво пратити здравље детета са генетском предиспозицијом како би се спречило развој болести у времену. Раније је откривен дијабетес мелитус, што је нижа шанса да ће унуци патити од ове болести. Можете се одупрети болести посматрајући одређену дијету.

Вишак телесне тежине. Према статистикама, ово је други узрок, који доводи до развоја дијабетес мелитуса. Ово се посебно односи на дијабетес типа 2. Уз пуноћа или чак гојазност, тело пацијента има велики број масних ткива, нарочито у абдомену.

Слични индикатори доводе до чињенице да особа има смањење осетљивости на ефекте инсулина ћелијског ткива у телу. То је оно што узрокује развој дијабетеса код већине пацијената. Стога, они који имају генетску предиспозицију за појаву ове болести, важно је пажљиво пратити своју исхрану и једити само корисну храну.

Неправилна исхрана. Ако пацијентова исхрана укључује значајну количину угљених хидрата и влакана се не примећује, то доводи до гојазности, што повећава ризик од развоја дијабетеса код људи.

Чести и дуготрајни стрес. Овде запазимо регуларности:

  • Због честих напрезања и психолошких искустава у људској крви, постоји конгломерација супстанци као што су катехоламини, глукокортикоиди, који изазивају појаву дијабетеса код пацијента.
  • Нарочито је ризик од развоја болести присутан код људи који имају повећану телесну тежину и генетску предиспозицију.
  • Ако наследно нема фактора за узбуђење, онда изазивање дијабетеса меллитус може бити најјачи емоционални слом, који ће истовремено покренути неколико болести.
  • Ово на крају може довести до смањења осетљивости инсулина на ћелијска ткива тела. Због тога, лекари препоручују у свакој ситуацији да посматрају максимални осећај мира и да не брину за ситнице.

Присуство дуготрајне атеросклерозе, артеријске хипертензије, исхемијске болести срце. Дуготрајне болести доводе до смањења осетљивости ћелијских ткива до хормонског инсулина.

Медицински производи. Неки лекови могу изазвати развој дијабетеса. Међу њима:

  1. диуретици,
  2. глукокортикоидни синтетички хормони,
  3. нарочито тиазидни диуретици,
  4. неки антихипертензивни лекови,
  5. антинеопластични агенси.

Такође, дуготрајна употреба лекова, нарочито антибиотика, доводи до кршења употребе шећера у крви, развија се такозвани стероидни дијабетес.

Присуство болести. Такве аутоимуне болести као хронична инсуфицијенција надбубрежног кортекса или аутоимунски тироидитис могу изазвати настанак дијабетес мелитуса. Инфективне болести постају главни узрок настанка болести, нарочито међу школским и предшколским децом, који се често болесни.

Узрок развоја дијабетес мелитуса на позадини инфекције, по правилу, је генетска предиспозиција деце. Из тог разлога, родитељи, знајући да неко у породици трпи од дијабетеса, требало би да буду што је могуће пажљивији за здравље дјетета, а не да започну лијечење заразних болести и да редовно врше тестове нивоа глукозе у крви.

Период трудноће. Овај фактор може изазвати и развој дијабетеса, ако не предузме неопходне превентивне мјере и третман на вријеме. Трудноћа као таква не може изазвати дијабетес, међутим неуравнотежена исхрана и генетска предиспозиција могу учинити свој подмукли рад.

Упркос доласку жена током трудноће, потребно је пажљиво пратити дијету и не дозволити прекомјерну масну храну. Такође је важно да не заборавите да водите активан начин живота и да радите посебне вежбе за труднице.

Овисност о алкохолу и пушење. Штетне навике могу такође играти окрутно шалу са пацијентом и изазвати развој дијабетеса. Пића која садрже алкохол убијају бета ћелије панкреаса, што доводи до појаве болести.

Узроци дијабетеса

Дијабетес је тренутно дијагностикован. У развијеним земљама са високом економијом, сваке године дијагностикује се све већи број људи. Ово је због кулинарских преференција и седентарног живота. Зашто се дијабетес јавља код деце и одраслих?

Покретачки фактори

Узроци дијабетес мелитуса код мушкараца и жена који изазивају неуспјехе секреторне функције панкреаса и доводе до појаве патологије:

  • генетска предиспозиција;
  • неухрањеност;
  • гојазност;
  • хронични стрес;
  • алкохолизам;
  • аутоимуни поремећаји;
  • хипертензија, атеросклероза;
  • седентарски начин живота;
  • пренијети вирусне болести;
  • трудноћа;
  • хроничне болести бубрега и јетре;
  • дуготрајна употреба глукокортикоида, антитуморних, хормоналних, диуретских лекова.

Људи чији су рођаци имали дијабетес много су вероватније да ће развити ову болест. Стога, пацијентима који су под ризиком подстичу се да воде здрав животни стил, придржавају се правилне исхране и подвргавају редовном прегледу од стране ендокринолога.

Инсулински зависни дијабетес

Шта узрокује инсулин-зависни дијабетес меллитус тип 1 код деце, који су главни узроци ове болести и како идентификовати симптоме патологије? Поремећаји панкреаса код болести типа 1 узрокују аутоимуне процесе. Тело почиње да перцепира своја ткива као вирус и активно се бори против њих. Као резултат, гвожђе се запаљује, остаци Лангерханса, који производе инсулин, уништавају се. Најчешће, болест се открива код деце и адолесцената.

Шта је узроковало инсулин-зависни дијабетес мелитус? Други начин развоја дијабетеса типа 1 је идиопатски. Клиничка слика обе врсте је веома слична, разлика је у томе што током испитивања не постоје докази о аутоимунској агресији и запаљенским факторима.

Због чега је аутоимунски дијабетес мелитус код деце и постоји недостатак инсулина? У генетски предиспонираним људима, било која вирусна обољења могу изазвати активацију производње антитела на отоке панкреаса. Болест се обично дијагностикује када око 80% ћелија умре. До овог тренутка, особа има потпуни недостатак инсулина.

Шта узрокује инсулин-зависни дијабетес мелитус код деце и одраслих, која је компликација болести? Дијабетес мелитус се развија и брзо напредује уз акутни недостатак хормона инсулина у телу. Ниво гликемије расте, сви метаболички процеси се нарушавају, трпе нервни, циркулаторни систем, зглобови и удови.

Дијабетес типа И је неизлечива болест. Да би се нормализовали метаболички процеси и вратили нормални рад целог тела, деца се ињектирају инсулином.

Поред тога, пацијенти морају следити строгу, исхрану са ниским садржајем карбома.

Главни симптоми болести код мушкараца, жена и деце укључују:

  • јака жеђ;
  • стални осећај глади;
  • често мокрење;
  • општа слабост, поспаност, умор;
  • апатија, нервно стање;
  • фурункулоза, сушење коже и мукозних мембрана;
  • оштар губитак тежине.

Са неблаговременим започињањем терапије, лошом контролом конзумираних масти и угљених хидрата, тело акумулира штетне токсине који узрокују тровање тела. Развијена повреда нервног система за циркулацију. Пацијенти губе поглед, настају гангрене екстремитета, зглобови се упали и деформишу, формирају се тромби у крвним судовима. У тешким случајевима долази до кома, што може довести до инвалидитета или смрти.

Дијабетес старијих

Зашто одрасли имају дијабетес типа 2, који су главни узроци болести код жена и мушкараца, која је компликација? Патологија типа 2 је хронична болест узрокована инсулинском резистенцијом периферних ткива и релативним недостатком инсулина или кршењем секреције протеинских хормона.

Код таквих пацијената обично се производи инсулин, као иу здравим људима, нема дисфункције жлезде. Али ћелије тела не упијају овај хормон, што доводи до хроничног повећања нивоа гликемије. Да би глукоза узела ћелије, неопходна је велика количина инсулина, тако да панкреас почиње да производи јак хормон, што доводи до талога органа.

Због смањења отпорности на ткиво, тело покушава да користи глукозу подијељењем масти, што доводи до још већег погоршања пробабилности инсулина. У овом случају формирају се кетонска тијела, која штете свим унутрашњим органима, доприносе развоју дијабетичких компликација и коме.

Фазе развоја дијабетеса мелитуса типа 2:

  1. Примарна инсулинска резистенција ткива.
  2. Повећана секреција инсулин панкреаса.
  3. Делимично уништење (декомпензација) острва Лангерханса.
  4. Тешка декомпензација β-ћелија.
  5. Структурне промене у панкреасу (потпуна декомпензација).

Шта узрокује дијабетес код одраслих, који су узроци болести код жена? Патологију другог типа могу се дијагностиковати у било које доба, али најчешће се јавља код људи старијих од 40 година који имају наследну предиспозицију, гојазност, хроничну болест бубрега, јетру, што доводи до погрешног начина живота. Таква болест се назива и дијабетес старијих особа. Ова врста болести је чешћа код жена, она је повезана са хормоналним промјенама током менопаузе или трудноће.

Обично болест траје дуго без видљивих симптома, у вријеме дијагнозе, патологија може постојати више од 3-5 година.

Главни симптоми дијабетеса типа 2 су слични онима са инсулином зависним обликом патологије. Разлика је у томе што пацијенти брзо постају тежински.

Остали облици дијабетеса

Зашто се дијабетес јавља, зашто панкреас ради код одраслих и деце? Спроводити развој болести може инфламаторне болести других ендокриних жлезда или ефекте механичке трауме у тело. Патолошки процеси узрокују поремећај тијела, смањују или потпуно заустављају производњу инсулина.

Од чега, где се код одраслих развија гестацијски дијабетес? Овај облик болести погађа труднице. Патологија се развија као резултат смањења осетљивости рецептора периферних ткива тела на произведени инсулин или оштећења β ћелија панкреаса помоћу аутоимунских фактора. Након порођаја, гликемијски индекси код жена обично се нормализују, али касније постоји велика вероватноћа да се развија дијабетес отпоран на инсулин.

Постоји неколико разлога за појаву дијабетеса, али најчешће су симптоми болести дијагностиковани код људи који су у ризику и код деце у адолесценцији. Зашто аутоимунски неуспеси у људском тијелу од стране науке нису у потпуности схваћени, стога је немогуће спријечити развој патологије типа 1. Дијабетес друге групе је узрокован прекомерним стресом на панкреасу, тако да правилна исхрана, здрав животни стил може знатно смањити ризик од болести.

Узроци дијабетеса

Дијабетес мелитус је болест праћена повећањем нивоа шећера у крви, што је последица апсолутне или релативне инсуфицијенције хормонског инсулина.
Инсулин производи посебне ћелије панкреаса, назване β-ћелије. Под утицајем било каквих унутрашњих или спољашњих фактора, рад ових ћелија је поремећен и долази до инсулина, односно дијабетес мелитуса.

Гени су одговорни за све

Главни фактор у развоју дијабетеса је генетски фактор - у већини случајева ова болест се наследила.

  • У срцу развоја типа И дијабетес мелитус је генетска предиспозиција дуж рецесивног пута. Осим тога, често је овај процес аутоимунски (то јест, имуни систем штети β-ћелијама, због чега губи способност производње инсулина). Антигени, предиспозиција за дијабетес, су идентификовани. Уз одређену комбинацију њих, ризик од развоја болести драматично се повећава. Овај тип дијабетеса често се комбинује са неким другим аутоимунским процесима (аутоимунски тироидитис, токсични гоитер, реуматоидни артритис).
  • Дијабетес мелитус тип ИИ се такође преноси наслеђивањем, али по доминантном путу. У овом случају се производња инсулина не зауставља, али се нагло смањује или организам губи способност да је препозна.

Фактори који изазивају развој болести

Са генетском предиспозицијом на дијабетес типа И, главни фактор провоцирања је вирусна инфекција (паротитис, рубела, коксацки, цитомегаловирус, ентеровирус). Такође, фактори ризика су:

  • породична историја (ако међу ближњим рођацима постоје случајеви ове болести, онда је вероватноћа да их добијеш у особу виша, али и даље далеко од 100%);
  • који припада Еуропоид трци (ризик од болести у представницима ове трке је много већи од азијског, латиноамеричког или црногорског);
  • Присуство антитела на β-ћелије у крви.

Фактори предиспозиције на дијабетес типа ИИ су много већи. Међутим, присуство чак и свих њих не гарантује развој болести. Ипак, што више ових фактора у одређеној особи, то је већа вероватноћа да ће он бити болестан.

  • Метаболички синдром (синдром инсулинске резистенције) и гојазност. Пошто је масно ткиво место формирања фактора који инхибира синтезу инсулина, дијабетес мелитус код особа са вишком тежине је више него вероватан.
  • Тешка атеросклероза. Ризик од развоја болести се повећава ако је ниво "доброг" холестерола (ХДЛ) у венској крви мањи од 35 мг / дЛ, а ниво триглицерида је више од 250 мг / дЛ.
  • Артеријска хипертензија и васкуларне болести (мождани удар, срчани удар) у анамнези.
  • У анамнези - дијабетес, први пут се појављивала током трудноће, или рођење детета тежине више од 3,5 кг.
  • У анамнези - синдром полицистичних јајника.
  • Старије године.
  • Присуство дијабетес мелитуса у блиским рођацима.
  • Хронични стрес.
  • Недостатак физичке активности.
  • Хроничне болести панкреаса, јетре или бубрега.
  • Прихватање одређених лекова (стероидни хормони, тиазидни диуретици).

Узроци дијабетеса код деце

Деца трпе углавном тип И дијабетес мелитус. Фактори који повећавају вероватноћу дјетета са овом најозбиљнијом обољењем укључују:

  • генетска предиспозиција (хередност);
  • телесна тежина новорођенчади више од 4,5 кг;
  • честе вирусне болести;
  • смањен имунитет;
  • метаболичке болести (хипотироидизам, гојазност).

На који лекар се треба пријавити

Пацијент са дијабетесом треба да буде под надзором ендокринолога. Дијагноза компликација дијабетеса захтева консултацију неуролога, кардиолога, офталмолога, васкуларног хирурга. Да би се разјаснило питање, који је ризик од развоја дијабетеса код будућег детета, када планирате трудноћу, родитељи који имају случајеве ове болести у својим породицама требају посјетити генетику.