Image

Превелико дозирање инсулина код дијабетес мелитуса

Главни метод лечења дијабетеса типа 1 је увођење инсулин хормона у облику ињекција у тело. Број јединица потребних за одржавање тијела у нормалном стању треба одредити појединачно и одредити га специјалиста. Доза се одређује тежином тела пацијента и тежином болести. Врло је важно придржавати дозирања које је назначио ендокринолог, јер често постоје ситуације када пацијенти самостално улазе у смртоносну доза хормона.

Шта узрокује превелико издржавање?

Прекорачење дозе прописане од стране лекара, неизбежно доводи до развоја хипогликемичног синдрома. Овај услов карактерише низак садржај шећера у крви, што може довести до смрти. У случају увођења критичне дозе, неопходна је хитна помоћ која може спасити живот дијабетичара. Међутим, током овог периода веома је важно да се направи разлика између хипогликемичног и хипергликемичног синдрома, јер понекад након увођења инсулина погоршање стања пацијента може бити узроковано скоком индекса глукозе.

За хипергликемични синдром, карактеристични су следећи симптоми:

  • прекомерна жеђ;
  • често мокрење;
  • осећање уморно;
  • замућени вид;
  • сувоће и свраб коже;
  • сува уста;
  • аритмија;
  • оштећена свест;
  • цома.

Са овим условима, постоји поремећај у функционалности мозга, што је посебно опасно за старије особе. Они могу развити парализу, паресис, знатно смањити менталне способности. Кардиоваскуларни систем такође пати - смањује се крвни притисак, који често доводи до инфаркта миокарда, тромбозе крвних судова и трофичних улкуса такође се може појавити ускоро. У овом случају, пацијенту треба помоћи у ињектирању хормона пре него што стигне хитна помоћ.

Ако је предозирање изазвало хипогликемијско стање, примећени су следећи симптоми:

  • повећана агресија, страх;
  • знојење;
  • тонус мишића;
  • дилатирани ученици;
  • мучнина и чак повраћање;
  • вртоглавица, главобоља;
  • неадекватно понашање;
  • пре-несвесно стање.

Уколико не предузмете хитне мере, пацијент може развити церебрални едем, што ће довести до неповратних лезија централног нервног система. Чести хипогликемични услови код одраслих узрокују озбиљне промене личности, а код деце узрокују смањење интелигенције. Штавише, смрт није искључена.

Прва помоћ

Ако су присутни симптоми хипогликемије, потребно је предузети следеће кораке за стабилизацију пацијента:

  1. Дијабетичари треба да пију или поједу нешто слатко - чај са шећером, бомбон или мед.
  2. Обезбедите стабилан положај седења или лагања.
  3. Ако је свест пацијента изгубљена, потребно је пажљиво ставити на његову страну и ставити парфем рафината на образ.
  4. Обавезно позовите тим хитне помоћи.

У губитку свести пацијенту интравенски се уноси 40% глукозе (50 мл). Ако не можете уносити лек интравенозно, убризгава се субкутано - 500 мл 6% глукозе или 150 мл 10% глукозе у клистир.

Да бисте избегли прекомерно дозирање инсулина код дијабетес мелитуса, важно је пратити превентивне мере: не убризујте ноћу под условом да пацијент није ноћу под надзором медицинског особља. На крају крајева, озбиљно хипогликемијско стање може се десити ноћу, када је особа без помоћи. Пацијенти са дијабетесом увек треба да имају лако сварљиве угљене хидрате.

Како израчунати дози

Дозу хормона за дијабетичаре прописује само лекар. Главни фактор који вам дозвољава да одредите количину супстанце је тежина особе. Међутим, неки још увек верују да је детерминантни фактор ниво глукозе у крви. Ова изјава је нетачна, већ је науку оповргнута. Ендокринолози кажу да је потребно унети што више инсулин јединица као особа која тежи.

Смртоносна доза за сваког појединца. Препоручује се употреба специјалног дозатора који се уз помоћ цијеви придружи кожи абдоминалне шупљине, а неопходна количина хормона стално улази у крв пацијента.

Инсулинска предозирања

У третману хормонско зависног облика дијабетес мелитуса (ЦД1), увођење инсулина, који помаже у контроли нивоа глукозе у серуму, је прво место. Међутим, инсулин користе и здрави људи. На примјер, да би постигли највише резултате, ињекције овог хормона постале су саставни дио анаболичке припреме бодибилдера и других спортиста.

Због неправилно израчунате дозе, механичких грешака или из других бројних разлога, може доћи до "тровања инсулином". Познајете знаке таквих стања, будите у стању да одговорите брзо и адекватно на симптоме који се појављују - то је важно не само за дијабетичар, спортиста или њихово непосредно окружење. Правовремена прва помоћ може спасити животе.

Врсте предозирања

Продужено коришћење погрешних доза када је обрачунат инсулин, промовишу нестабилна ТИП проток дијабетес 1 и довести до синдрома хроничног инсулинске предозирања (СКХПИ). Примарни хипогликемични симптоми примећени су код 35% пацијената са ЦД1. Када правовремена дијагноза СКХПИ и интелигентно Одабрана смањење техника (корекција) доза инсулина - повољна прогноза. У случају даљег продужавања хроничног превеликог лечења, ток болести је отежан и тешко контролисан.

Једна или укупна дневна прекомерна доза инсулина може довести до рицоцхет хипергликемије, што је могуће из следећих разлога:

  • механичка грешка у дози и појединачна примјена неадекватно високе дозе хормона;
  • грешке у прорачунама и конфузији уз истовремену употребу различитих типова инсулина (кратка и дугорочна активност);
  • повреда режима физичке активности без узимања угљених хидрата;
  • недостатак уноса хране након убризгавања инсулина;
  • прелазак на другу врсту шприца или нову врсту хормона;
  • погрешно увођење хормона у здраву особу, која се догодила због немара медицинског радника;
  • кршење принципа предострожности уз истовремено прихватање алкохолних пића и увођење инсулина;
  • уз задржавање уобичајених доза инсулина током првог триместра трудноће код жена оболелих од дијабетеса (повезан са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом и јетре).

Дозе инсулина

Активност инсулина се мери у јединицама и означава се у ЕД или ИУ (међународна ознака). Садашњи стандард одобрен је 1958. године - 1 ИУ (ЕД) = 1/24 мг кристалног инсулина.

Здрави људи, без посебних посљедица, могу поставити једнократно уношење 2-4 ИУ. За спортисте дневна доза почиње са уобичајеним 2 ИУ. Глатко расте, може досећи 20 ИУ (максимум). Препоручујемо бодибилдерима да израчунате обавезан унос угљених хидрата после обуке, на основу обрачуна: 1 ИУ = 10 г угљених хидрата.

За пацијенте са дијабетес мелитусом постоје посебне шеме за израчунавање појединачних и дневних стопа. Такве калкулације се спроводе и прилагођавају заједно са доктором. Посебни фактори за израчунавање укључују:

  • врста инсулина који се користи - кратка или продужена акција;
  • старост;
  • телесна тежина;
  • стадијум болести и садашње стање здравља пацијента (за труднице - триместре);
  • време убризгавања - дан или ноћ, пре или након једења.

Прорачуни нужно узимају у обзир потрошњу угљених хидрата на скали зрна (КСЕ), гликемијски индекс производа, физичку активност.

Као по правилу, дође до прекомерне дозе инсулина код пацијената са ЦД1 ако дневна доза прелази 1 ИУ / кг.

Смртоносна доза инсулина је строго индивидуална, зависи од горе наведених фактора, али у основи лежи између 100 - 500 ИУ.

Ефекти превелике дозе инсулина

Као резултат редовног кршења правила за увођење инсулина, хипогликемија може да се развије, а у случају једног превелике дозе која премашује дози, хипогликемична кома.

Хипогликемија

Процес хипогликемије је растегнут временом и стога опасан, али не и фаталан. Међутим, треба запамтити да честе нападе угрожавају менталне промјене у личности одраслих и зауставља интелектуални развој код дјеце. Хипогликемијски напад се може препознати следећим првим знацима:

  • мали тремор и "прљање" у уснама и прстима;
  • активно знојење и изненадна бледа коже;
  • палпитације срца;
  • главобоља;
  • жвакање;
  • оштар напад глади.

Игнорисање симптома и неактивности може довести до слабог стања или коме.

Хипогликемијска кома

Уз увођење велике дозе инсулина и брзог пада нивоа глукозе у крви, кома се може развијати брзо, а понекад и изненада. У почетку се знаци кома поклапају са симптомима хипогликемије, а затим:

  • стопе за знојење;
  • дисање постаје површно, често и нагло;
  • крвни притисак пада на претеће нивое;
  • епилептички напад је могућ;
  • очњаци се често, а понекад и асиметрично крећу;
  • нема реакције ученика на светлост;
  • тон мишића се смањује, главна тетива и абдомени рефлекси су инхибирани, грчеви су могући.

Хипогликемијска кома, у случају продужетка неуспеха пружања медицинске заштите, је фатална.

Прва помоћ

У сваком случају, након превелике дозе инсулина, увек постоји неко време да се исправи негативна ситуација. Када је хипогликемијска кома болесна са једне стране, ако је могуће, попијте слатки чај и одмах позовите хитну помоћ.

Код првих знакова хипогликемије, потребно је да проверите ниво шећера, а затим поједите брзе угљене хидрате. Препоручљиво је да пацијенти са ЦД1 увек имају пакет сокова, лимунаде, комаде шећера рафинисаног шећера и шприцеве ​​са Глукагоном.

Шта доводи до превелике дозе инсулина код дијабетеса: кома и смрт

Упркос чињеници да је инсулин најважнији хормон панкреаса, само су људи са дијабетесом и њихови рођаци чули за то.

За одржавање одговарајућег нивоа глукозе у крви, дијабетичар треба свакодневно примити одређену дозу инсулина. Пошто превеликост лека може довести до неповратних ефеката, потребно је стриктно посматрати његову количину и учесталост примјене.

Симптоми превелике дозе инсулина

Ипак, свака особа која је зависна од инсулина, бар једном у свом животу, доживела је непријатне сензације узроковане превеликим дозирањем лека. Симптоми предозирања укључују:

  • слабост у мишићима;
  • тремор екстремитета;
  • утрнутост језика и палате;
  • хладан зној;
  • жеђ;
  • збуњена свест.

Сви ови знаци су симптоми хипогликемичног синдрома, изазваног оштрим падом нивоа шећера у крви. Мора се копирати што је прије могуће. У супротном, пацијент може пасти у кому, понекад је веома тешко повући од тога, а то је због превеликог донирања инсулина који је одговоран за све ово.

Хипогликемијска кома

За пацијента са дијабетес мелитусом, ово је екстремно стање које изазива предозирање хормона-инсулина. Клиничка слика подељена је на четири фазе, од којих се сваки карактерише одређеним симптомима.

  1. У првој фази хипогликемије се појављује хипоксија у ткивима церебралног кортекса. Симптоматске манифестације, карактеристичне за прву фазу, су горе описане.
  2. Током друге фазе, мождани регион хипоталаму-хипофиза је захваћен. Пацијент се јако зноје и може се понашати неадекватно.
  3. За трећу фазу, поремећаји функционалне активности средњег зида су типични. Они се манифестују дилатираним ученицима и конвулзијама, стање пацијента личи на напад епилепсије.
  4. Четврта фаза, у којој особа губи свест, је критична. Пулс и пулс пацијента се повећавају. Уколико се ништа не уради током овог периода, онда стање може проузроковати тешки церебрални едем и смрт.

Особа која је претрпела хипогликемију, неизбежно ће доживети ефекте хипогликемије. Чак и ако је пацијент био у стању да се брзо повуче из овог стања, постаје још зависнији од регуларности ињекција. Ако се ранији симптоми неблаговременог убризгавања инсулина не појављују до 2-3 сата касније, након кома, пацијент почиње да осети слабост после једног сата.

Прва помоћ

Прије предузимања било каквих мера потребно је осигурати да су наведени симптоми узроковани прекомерном дозом инсулина. Да бисте то урадили, потребно је измерити ниво шећера у крви глукометром - специјално дизајнираним уређајем. Гумкометар чита резултат анализе 5 секунди. Индикације 5,7 ммол / л су норма, а што је нижи овај индекс, то је већа патња пацијента пацијента.

Главни задатак у првој помоћи је повећање нивоа глукозе у крви. Постоје два начина за то:

  1. Да дају особи да једе нешто слатко, на пример, бомбоне, ролнице, чоколаде, слатког чаја.
  2. Увести раствор глукозе интравенозно, чији волумен се одређује у складу са условима пацијента.

У настојању да повећате ниво глукозе у крви, не можете је претерати са угљеним хидратима. Вишак шећера код здравих особа може се депоновати у облику гликогена, а касније се користи за резервну енергију. За пацијента са дијабетес мелитусом, такви насипи су испуњени дехидратацијом ткива и дехидратацијом тијела.

Како спријечити превелико дозирање инсулина

Периодичност и количина администрације инсулина треба одредити само ендокринолози. Пацијент треба стриктно пратити његове препоруке и убризгавати ињекције стриктно у сат. Често се дијабетичари сами ињектирају, прилично је једноставан. У ту сврху, савремена фармацеутика је развила специјалне шприцеве-оловке којима се не захтева инзулин у шприцу. Пацијент позива само жељену вредност на скали, означену у јединицама. Ињекција инсулина се јавља пре или после оброка, све зависи од лекарског рецепта.

Правила за увођење инсулина:

  1. Потребна количина инсулина се бира у шприцу.
  2. Место уношења игле се третира алкохолом.
  3. Након ињекције, немојте одмах уклонити иглу из тела, морате чекати 10 секунди док апарат не апсорбује.

Стомак је део тела који је најмање погођен случајним физичким напрезањем, тако да се ињектирање инсулина врши управо у овој области. Ако се лек убризгава у мишиће удова, његова апсорпција ће бити знатно нижа, односно асимилација ће бити погоршана.

Тровање инсулином здравом особом

У медицини постоји таква ствар - тровање инсулином. Такви случајеви, када апсолутно здрава особа прими дозу инсулина, могућа су само због немара медицинског особља.

Ове акције ће неизбежно довести до озбиљног облика тровања тела. У овој ситуацији, повећани инсулин делује као органски отров, који оштро снижава ниво шећера у крви.

Тровање инсулином има следеће симптоме:

  • повећан крвни притисак;
  • аритмија;
  • главобоља;
  • кршења координације кретања;
  • агресија;
  • осећај страха;
  • глад;
  • општа слабост.

Прва помоћ за тровање инсулином је иста као код предозирања са инсулином. Пацијент мора да поједе храну која садржи угљене хидрате. Сва додатна лечења строго контролишу стручњаци.

Инсулинска предозирања

Инсулин је хормон панкреаса. Као лек, први пут се користио 1922. године и од тада се успешно користи за компензациону терапију код дијабетес мелитуса. Који је механизам деловања дроге? Глукоза, која улази у крвоток након ингестирања хране, апсорбује ћелијама тела уз помоћ, а вишак се депонује "у резерви". Под утицајем инсулина, вишак шећера претвара се у јетру у гликоген. Ако хормон није произведен довољно, тада је прекинут читав метаболизам угљених хидрата. Ово је типично за дијабетес мелитус типа 1. Лекари називају ову патологију - апсолутни недостатак инсулина. Главни знак је хипергликемија - повећање глукозе (шећера) у крви. Снажан пораст, као што је снажно смањење глукозе (хипогликемија) изазива настанак хипергликемичне или хипогликемије коме и може довести до смрти.

Хајде да разговарамо о томе шта се дешава са превеликим дозирањем инсулина, какве последице има хипогликемијска кома и како пружити прву помоћ у случају сличне ситуације.

Узроци предозирања

Инсулин се углавном користи од дијабетичара, али се његови бројни ефекти користе иу другим случајевима. На пример, анаболичко деловање инсулина је пронашло примену у бодибуилдингу.

Дозе инсулина се бирају појединачно под надзором лекара. Неопходно је извршити мерења глукозе у крви, како би се овладале методама самоконтроле болести.

За здраву особу, "безопасна" доза лека је од 2 до 4 ИУ. Бодибуилдерс доносе овај износ до 20 ИУ дневно. У третману дијабетеса, количина примењених лијекова дневно варира између 20-50 јединица.

Прекомерно дозирање лека може се јавити из неколико разлога:

  • грешке доктора - ињекција инсулина на здраву особу;
  • неисправно изабрана доза;
  • коришћење новог лека или прелазак на другу врсту шприца;
  • грешке у тренутку ињекције - увод није субкутан, већ интрамускуларан;
  • физичка активност без узимања угљених хидрата;
  • пацијентове грешке приликом употребе спора и брзог инсулина;
  • недостатак хране након ињекције.

Осетљивост на инсулин се повећава у првом тромесечју трудноће, у поређењу са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом, са масним обољењем јетре.

Када постоји вишак инсулина у телу? Ово се може десити ако хормон прекине панкреас (на пример, у туморима).

Веома пажљиво треба третирати заједничку употребу инсулина и алкохола. У принципу, пацијенти са дијабетесом не би требали пити алкохолна пића. Али пошто лекари забране не заустављају све, лекари саветују да смањују ризик од нежељених ефеката слиједе сљедећа правила:

  • Пре узимања алкохола, уобичајена доза инсулина треба смањити;
  • Пре и после пијења алкохола потребно је узимати храну која садржи споре угљених хидрата;
  • даје предност лаким алкохолним пићима;
  • Када користите јак алкохол следећег дана, потребно је прилагодити дози инсулина, вођене мерењем шећера у крви.

Смрт са превеликим дозирањем инсулина јавља се као резултат хипогликемије. Доза лекова који доводи до смртоносног исхода зависи од толеранције инсулина сваком појединачном организму, тежине пацијента, пратећих фактора - потрошње хране, алкохола и тако даље. За неке, увођење 100 ИУ лекова је опасно, за друге бројке варирају од 300-500 ИУ. Постоје случајеви када су људи преживјели и након ињекције инсулина у количини од 3000 ИУ.

Симптоми вишка инсулина

Вишак инсулина у крви доводи до смањења нивоа глукозе. Разговарање о хипогликемији може бити у капиларној крви мање од 3,3 ммол / л. Стопа развоја симптома зависи од врсте употребљеног лека. Уз увођење брзог инсулина, симптоми се развијају за кратко време, уз ињекцију спора инсулина - на дужи период.

Симптоми вишка инсулина у крви су следећи.

У првој фази постоји осећај глади, општа слабост, главобоља, брз откуцај срца.

  • Ако је прва фаза се не мере да се подигне ниво шећера у крви су узети (да једе или пије слатко), онда постоје: знојење, тремор руку, прекомерно лучење пљувачке, слабост и глад напредује, бледило, укоченост прстију пружају замагљен вид, проширеним ученика. У овом тренутку, још увек можете спречити хипогликемија, ако једете брзу храну са угљеним хидратима - Кенди, слаткиша, чистог шећера.
  • Надаље, слабост напредује и особа више не може да помогне себи. Уочено је немогућност кретања, затезања, брзог срчаног удара, тресења екстремитета, затамњења свести, потлачења или узбуђења психе. Затим се развијају клоничне или тоничне конвулзије. Уколико током овог периода не ињектирајте глукозу интравенозно, онда се може десити хипогликемична кома.
  • Кома карактерише губитак свести, јак пад шећера у крви (више од 5 ммол / л од почетне вредности), бледица, споро срчани удар, недостатак пупилног рефлекса.
  • Смрт се јавља када се смањују све функције - дисање, циркулација, недостатак рефлекса.

    Хронична предозирања

    Перманент вишак инсулина у лечењу дијабетеса доводи до хроничне предозирања, који је праћен ослобађањем хормона који спречавају низак шећер у крви - епинефрина, кортикостероиди, глукагон - а назива "Сомогии синдром". Знаци хроничне предозирања код пацијената са дијабетесом:

    тешки ток болести;

  • повећан апетит;
  • повећање телесне тежине са високим садржајем шећера у урину;
  • склоност ка кетоацидози;
  • ацетонурија;
  • оштре флуктуације нивоа глукозе у току дана;
  • Повећање нивоа шећера у крви је чешће него уобичајено;
  • стална хипогликемија (неколико пута дневно).
  • Често се хипогликемија јавља тајно. Познати "феномен јутарњег зоре". Хипергликемија се развија у јутарњим часовима, од 5 до 7 часова, што је последица повећаног лучења контрарозулантних хормона и слабљења вечерње ињекције инсулина. Сомојиски синдром се разликује од феномена јутарње зоре због чињенице да се у периоду од 2 до 4 сата развија хипогликемија - ниво шећера пада испод 4 ммол / л, због чега тело покреће компензацијске механизме. Као резултат тога, ујутру пацијент је изразио хипергликемију, узроковану прекомерном дозом вечерног инсулина.

    Помоћ код превелике дозе инсулина

    Шта треба да урадим ако дођем до превелике дозе инсулина? Прва помоћ или самопомоћ са почетним знацима хипогликемије је у следећим акцијама.

    1. Једите 50-100 грама белог хлеба.
    2. Ако знаци не прођу кроз 3-5 минута - поједите неколико слаткиша или 2-3 кашичице шећера.
    3. Ако после 5 минута симптоми не нестану, поновите пријем угљених хидрата.

    Са развојем тешке хипогликемије (губитак свести, конвулзија), главни лек за превелико дозирање инсулина је интравенозна глукоза. Изводи се ињекција 40% раствора у количини од 30-50 мл, ако после 10 минута пацијент не поврати свест, онда се инфузија понавља.

    Последице превелике дозе инсулина

    Последице предозирања зависе од степена реакције. Свјетло хипогликемично стање доживљавају сви дијабетичари. Према медицинским подацима, скоро трећина пацијената се редовно суочава са хипогликемијом. Главна опасност овде лежи у развоју Сомогијевог синдрома и као последица - неправилног третмана дијабетес мелитуса, који не олакшава ток болести и на крају доводи до развоја кетоацидозе.

    Последице у случају напада умјерене хипогликемије треба елиминисати увођењем одговарајућих лијекова, које могу трајати доста времена.

    У тешким случајевима тровања инсулином, они могу узроковати поремећаје из централног нервног система:

    • едем мозга;
    • менингеални симптоми;
    • кршење менталних активности (деменција).

    Такође, чести хипогликемични услови код људи са кардиоваскуларним поремећајем могу довести до инфаркта миокарда, можданог удара, крварења у мрежњачи.

    У закључку треба напоменути да уз благовремени третман превелике дозе инсулина, посљедице у облику смрти практично елиминишу. Спречавање таквих ситуација је пажљив став према поступку администрације инсулина и константне самоконтроле. Правовремени напад хипогликемије може се зауставити једењем хране која садржи брзе угљене хидрате - шећер, слаткише, слатко пиће.

    Шта урадити ако је превелик ињекционир инсулина, могуће последице

    У зависности од инсулина са дијабетесом типа 1 потребно је свакодневно примање правих доза инсулина, важан хормон потребан за регулисање нивоа глукозе у крви.

    Хормон захтева увођење одређене дозе прописане од стране лекара. Са недовољном администрацијом, неизбежно је развој дијабетичне коморе код пацијента, са превеликом дозом - хипогликемијом, која неизбежно доводи до коме. Као резултат тога, дође до смрти.

    Хипогликемија, симптоми

    Редован вишак администрираних доза инсулина доводи до почетка хипогликемичног процеса, до напада, чије се знаке манифестују као:

    • палпитације срца;
    • главобоље;
    • трепавице, трљање у прстима и уснама;
    • повећано знојење;
    • бланширање коже;
    • зека зехања, глад.

    Када се појаве симптоми, пацијенти треба хитно да се консултују са доктором. Ако га игноришете, можда ћете доживети несвестицу, а затим - кому. Последице су неповратне.

    Са оштрим падом нивоа глукозе до критичних вредности, симптоми су потпуно различити него када се манифестује хипогликемија:

    • не постоји знојење, такође реакција ученика на светлост;
    • на хаотичан начин асиметрично изгледа покрет покрета очију;
    • смањио крвни притисак на минимум;
    • дисање је често и повремено;
    • смањио мишићни тон;
    • у тетивима у перитонеуму нема рефлекса;
    • може доћи до напада, епилептичких напада.

    Смрт од увођења великих доза инсулина је неизбјежна због неуспјеха пружања хитне медицинске помоћи када пацијент улази у кому.

    Превелико дозирање инсулина чине развој хипогликемичног синдрома, када се ниво шећера у крви нагло смањује. Али, не мешајте га са хипергликемичном, у којој су, напротив, ниво шећера прекорачен.

    Стање пацијента није мање опасно, али симптоми су потпуно различити:

    • суха уста, жеђ;
    • слабост у мишићима;
    • дрхтање, тремор удова;
    • одвајање хладног зноја;
    • свраб коже;
    • напади аритмије;
    • конфузија свести;
    • појаву гоосебумпса, магле пред очима;
    • кршење равнотеже, као и функције мозга.

    Често старији имају симптоме у облику:

    • развој парализе горњег (доњег) удова;
    • смањење крвног притиска, менталне перформансе;
    • формирање тромба у крвним судовима;
    • поремећај кардиоваскуларног система;
    • развој трофичних улкуса (углавном на ногама).

    У губитку свести стање пацијента постаје критично, оживљено - палпитација и пулс. Без хитног увођења нове дозе инсулина, може доћи до смрти. Позив ургентне собе мора бити одмах.

    Прва помоћ

    Као прва помоћ - увођење ињекција прихватљиве дозе инсулина.

    Шта урадити ако се ови симптоми појављују су опасни и откривено је да су повезани са кратком превеликом дозом инсулина? Пре свега, помоћу глуцометра, потребно је измерити ниво шећера у крви. Вредности глукозе нормално су 5-7 ммол / л. Када се овај ниво спусти, треба предузети мјере за повећање. Увести интравенозну дозу глукозе, дати пацијенту нешто слатко.

    Међутим, прекомјерност угљених хидрата такође није дозвољена. Ако здрава особа гликоген када пуштен у крви депонује у резерви као енергија бацк-уп да се одржи тело, онда је дијабетичар са предозирања инсулина могла да почне дехидрације, деградацију ћелија и ткива, више у нетретиране неизбежну коме и смрти.

    Постоје симптоми који прате такво стање: сувоћа и жеђ у устима, сушење коже.

    У супротном, када су се симптоми појавили у позадини вишка шећера у крви, тј. на основу кратког предозирања инсулина, пацијент је изгубио свест:

    • ставите је на његову страну, такође комад шећера на образу;
    • пити слатки чај;
    • ако је могуће, давање 50 мл глукозе (40%) директно испод коже или у облику клистира (150мл глукозе 10%);
    • одмах позовите хитну помоћ за пружање квалитетних услуга доктору у болници.

    Последице предозирања

    Као што је већ поменуто, када је уношење инсулина прекорачено, јасно се појављују горе описани непријатни симптоми. Клинички, са хипогликемијом у церебралном кортексу иу ћелијама пацијента почињу дегенеративни процеси, што доводи до развоја хипоксије.
    Надаље, уз пораз у хипофизи и хипоталамусу мозга, што резултира прекомерним расподели зноја хладноће на пацијента, тремор екстремитета, неадекватно понашање.

    Ако не предузмете хитне мере за нормализацију нивоа глукозе у крви, хипогликемични процес доводи до поремећаја у раду средњег мождана. Пацијент је проширио зенице, постоје конвулзије, епилептични напади. Увођење прекомерне дозе инсулина неминовно доводи до критичног стања - губитка свести, коме, повећаног срчане фреквенције и пулса. Уз омекшавање мозга, смрт је неизбежан.

    Чак и ако се дијабетичари могу спасити, последице увођења вишка дозе инсулина могу бити изузетно тешке. Чести напади хипогликемије деструктивно утичу на одељења централног нервног система, мозак. Може доћи до смањења осетљивости на удовима, менталних промена, знака деградације код одраслих, инхибиције интелектуалног развоја код деце.

    Опасно је када мозак функционише. Особа постаје заборавна и одсутна, појављују се трофични чир на стопалима. Пропаст судова и срца може довести до изненадног инфаркта миокарда. Од прекомерног увођења хормона зависног од инсулина могуће је почетак тренутне смрти.

    Превентивне мјере

    Нажалост, дијабетичари групе 1 су пацијенти који су зависни од инсулина. Непрестано увођење регуларне дозе инсулина или обрнуто, превелико дозирање инсулина може довести до неповратних последица, до смртоносног исхода.

    Пацијенти су у рекордном стању и под сталним надзором ендокринолога. Колико, у које време је потребно уносити хормон узимајући у обзир врсту дијабетеса код пацијента решава само доктор.

    Пацијенти треба сваког дана мерити мерач глукозе у крви. Уз рецепт лекара, ињекције у дозама иу сатима које строго одговарају ономе што прописује лекар који присуствује.

    Данас, за увођење овог хормонског инсулина код куће, развијени су практични и једноставни шприцеви. Према скали, потребан број инзулинских јединица се откуцава, ињектира се у мишиће удова (пожељно у желуцу ради боље варљивости инсулина) после третмана алкохолом. Након броја од 10 секунди, игла се уклања.

    Увек је препоручљиво да пацијент увек носи било који производ са садржајем глукозе. Да ли је то слатка лепиња, бомбона, комад шећера или таблета.

    Само исправно и правовремено увођење хормона штедиће вам се од могућег превеликог донирања инсулина. Веома је важно да дијабетичари прате све лекарске инструкције. Ако не постоји могућност самог себе да убризгате због лошег здравља или, на пример, инсулин је завршен, онда морате имати бар мобилни телефон. Ако имате непријатне симптоме, одмах назовите своју породицу или благовремено позовите хитну помоћ. Лекари ће покушати учинити све што је могуће за брзо зауставити симптоме, вратити пацијента дијабетесом у нормалан живот.

    Инсулинска предозирања

    Инсулин је хормон потребан за нормално цепање и апсорпцију глукозе. Својим недостатком прекида се метаболизам угљених хидрата, а шећер који улази у тијело директно храном почиње да се смести у крв. Као резултат свих ових процеса развија се дијабетес мелитус типа 1, у коме су инсулинске ињекције назначене као замена терапије. Али не сви схватају колико је важно пратити образац њихове формулације и препоруке доктора у вези са њиховом дозом. На крају крајева, последице предозирања инсулина могу бити веома различите, до смртоносног исхода.

    Улога инсулина у телу

    Као што је већ речено, инсулин је хормон који је "одговоран" за цепање и апсорпцију глукозе. Његова производња се бави панкреасом. Ако су ћелије оштећене, процес синтезе инсулина је делимично или потпуно прекинут. Али она игра велику улогу у функционисању цијелог организма.

    Под својим дејством, глукоза, која улази у крв након једења, апсорбује ћелије тела, тиме се сатурира енергијом. Вишак шећера депонован је у "скривеним местима" у резерви, претварајући се у гликоген. Овај процес се јавља у јетри и осигурава нормалну производњу холестерола.

    Ако инсулин синтетисан у недовољном производњом или одсутности метаболизам угљених хидрата је поремећена, што доводи до развоја недостатка инсулина и даљи развој дијабетеса.

    Ова болест се манифестује високим нивоом шећера у крви (хипергликемија), слабост, константан осећај глади, поремећаји вегетативног система итд. Прекомјеран ниво глукозе у крви, као и његово снижавање (хипогликемија) је врло опасно стање које може довести до хипергликемичне или хипогликемије коме.

    А како би се избегле такве последице, са промењеним метаболизмом угљених хидрата и повишеним шећером у крви, прописана је терапија инсулином. Дозе ињекција су одабране појединачно узимајући у обзир неке факторе - опште здравље, ниво глукозе у крви и степен инсулинске панкреасне инсулинске синтезе. У исто време, само-надгледање је обавезно за инсулинску терапију. Пацијент мора стално мерити ниво шећера у крви (то се ради уз помоћ глукометра), а у случају да ињекције не дају позитиван резултат, одмах се обратите лекару.

    Шта може довести до превелике дозе?

    У више случајева може доћи до превелике дозе инсулина - уз продужено коришћење ињекција инсулина у повишеним дозама или неправилно кориштење. Ствар је у томе што су ови лекови недавно коришћени у спорту, посебно у бодибуилдингу. Наводно њихов анаболички ефекат нам омогућава да наситимо тело енергијом и убрзамо процес изградње мишићне масе. Треба напоменути да научници још нису потврдили ову чињеницу, али то не зауставља спортисте.

    А најтужнија ствар је у томе што се у већини случајева самостално "прописују" такви лекови и развијају схему њихове примене, што је потпуно лудо. Не размишљају о последицама у овим тренуцима, али могу бити најслишнији.

    Лекови уопште не могу се узимати без присуства посебних индиција, али многи га занемарују. Сматра се да је најсигурнија доза инсулина за здраву особу око 2-4 ИУ. Спортисти доносе до 20 ИУ, с обзиром на то да се иста количина инсулина користи за лечење дијабетеса. Наравно, све ово може довести до озбиљних посљедица.

    А ако се мало сумирамо, треба рећи да се узрокује превелико дозирање инсулина ако:

    • ињекције редовно користи здрава особа;
    • изабрана је погрешна доза лека;
    • постоји укидање једног инсулинског препарата и прелазак на другу, нову, која је недавно почела да се користи у пракси;
    • убризгавање ињекција се не врши коректно (ставља се субкутано, а не интрамускуларно!);
    • прекомерни физички напори са недовољним уносом угљених хидрата;
    • пацијенти истовремено користе инсулин споро и брзо дејство;
    • Дијабетичар је направио ињекцију и пропуштао оброк.

    Такође треба напоменути да постоје одређени услови и болести у којима тело постаје најосјетљивије на инсулин. Ово се дешава када се јавља трудноћа (углавном у првом тромесечју), са отказом бубрега, тумором панкреаса или масним обољењем јетре.

    Превелико дозирање инсулина се такође може десити уз истовремену употребу лека уз унос алкохолних пића. Иако су контраиндиковани код дијабетес мелитуса, сви дијабетичари се не придржавају ове забране. Према томе, лекари препоручују да њихови пацијенти, како би избјегли посљедице "забаве", слиједе сљедећа правила:

    • Пре узимања алкохола, потребно је смањити дози инсулина;
    • потребно је јести пре узимања алкохолног пића и након једења оброка који садржи споре угљених хидрата;
    • јаки духови се уопште не могу конзумирати, само "лагани", који не садрже више од 10% алкохола.

    Када дође до прекомерне дозе лекова који садрже инсулин, смрт се јавља на позадини хипогликемије, али не у свим случајевима. Овде све зависи од индивидуалних карактеристика организма, на пример, тежине пацијента, његове исхране, начина живота итд.

    Неки пацијенти не могу да преживе дозу од 100 ИУ, други преживљавају након дозе од 300 МЕ и 400 ИУ. Због тога је немогуће рећи која је доза инсулина фатална, јер је сваки организам индивидуалан.

    Знаци предозирања

    Када дође до превелике дозе инсулина, дође до оштрог смањења шећера у крви (мање од 3,3 ммол / л), што доводи до развоја хипогликемије, која се карактерише таквим симптомима:

    • слабост;
    • главобоља;
    • повећана срчана фреквенција;
    • снажан осећај глади.

    Ови симптоми настају током прве фазе тровања инсулином. И ако у том тренутку пацијент не предузме мере, онда постоје и други знаци хипогликемије:

    • дрхти у телу;
    • повећана саливација;
    • бледо коже;
    • смањена осетљивост у удовима;
    • дилатирани ученици;
    • смањена острина вида.

    Колико брзо постају сви ови симптоми, зависи од тога који је одређени лек коришћен. Ако је инсулин са кратким дејством, онда се појављују врло брзо ако се користи спор инсулин - неколико сати.

    Шта да радим?

    Ако је особа показује знаке инсулина предозирања, треба одмах предузети мере ниво шећера у крви да се повећа, иначе може доћи хипогликемијску кома, коју карактерише губитак свести и смрт.

    Брзи угљени хидрати су неопходни за повећање нивоа шећера у крви. Садрже се у шећеру, слаткишима, колачићима итд. Према томе, ако постоје знаци предозирања, пацијент треба одмах дати нешто слатко, а затим позвати хитну помоћ. У овом случају је неопходна интравенозна глукоза, а то може само болничар.

    Последице

    Превелико дозирање инсулина може довести до различитих последица. Међу њима је Сомоји синдром који изазива појаву кетоацидозе. Ово стање карактерише повећање крви кетонских тијела. А ако пацијенту не добије медицинску помоћ, смрт може доћи у року од неколико сати.

    Поред тога, вишак инсулина у крви може изазвати ЦНС поремећаје који се манифестују:

    • отицање мозга;
    • менингеални симптоми (нухални и грлићни мишићи, главобоља, немогућност одвајања удова итд.);
    • деменција (са својим развојем постоји смањење менталних активности, ретардација, памжење, итд.).

    Често, предозирање инсулина доводи до поремећаја кардиоваскуларног система, што доводи до развоја инфаркта миокарда и можданог удара. Код неких пацијената, крвављење мрежњача и губитак вида се јављају у супротности са овим пореклом.

    У закључку треба напоменути да уз адекватну и правовремену помоћ у случају превелике дозе инсулина смрт долази у изолованим случајевима. Да би се избегле негативне посљедице кориштења таквих лијекова, неопходно је стриктно пратити све препоруке доктора и никако не треба користити ињекције инсулина, уколико не постоји посебна индикација.

    Инсулинска предозирања

    Инсулин је хормон који регулише метаболизам угљених хидрата у људском тијелу и производи се од ћелија панкреаса Лангерханс. Уз помоћ, ткива апсорбују глукозу, супстанцу која служи као извор енергије у телу. Са дијабетесом типа И (зависно од инсулина), ваш инсулин није произведен од стране панкреаса, тако да је витално ињектирати га споља. Препарати инсулина садрже синтетизовани хормон. Њихове редовне ињекције су основа терапије одржавања дијабетес мелитуса типа 1.

    Инсулин такође има анаболички ефекат, тако да се користи у терапији неких других болести, а такође га користе бодибилдери за повећање мишићне масе.

    Колико инсулина је потребно за предозирање?

    За здраву (тј. Не-дијабетичку) одраслу особу, безбедна доза инсулина је 2-4 јединице.

    Често, бодибуилдери, почевши од сигурног, постепено повећавају дози, дајући их до 20 јединица.

    Код дијабетеса, доза инсулина је одабрана од стране ендокринолога појединачно, узимајући у обзир концентрацију глукозе у серуму и присуство шећера у урину. Просечна терапеутска доза за дијабетес мелитус је у опсегу од 20-40 јединица, у тешким случајевима или са развојем компликација (хипергликемична кома) може се повећати и значајно.

    Главни узроци превелике дозе инсулина су:

    • погрешно изабрана доза лијека која садржи инсулин;
    • грешке у убризгавању, које се најчешће примећују приликом замене лека или употребе нове врсте шприца;
    • интрамускуларна (умјесто субкутана) администрација;
    • нестати храну након ињекције;
    • значајан физички напор са недовољним уносом угљених хидрата након ињекције.

    Неки услови повећавају осетљивост тела на деловање инсулина. То укључује:

    • масна дегенерација јетре;
    • хронична бубрежна инсуфицијенција;
    • први тромесечје трудноће;
    • стање алкохолне интоксикације (укључујући и благо).

    У овим случајевима, чак и увођење уобичајене дозе лекова које је изабрао лекар може довести до развоја симптома превелике дозе инсулина.

    Знаци предозирања

    Када се инсулински предозира у крви, садржај глукозе опада. Ако ова цифра пада испод 3,3 ммол / л, они говоре о развоју хипогликемије.

    Ако се код примене краткотрајног инсулина десио превелик отпор, његови знаци почињу да се појављују чак и неколико минута након ињекције. Ако се користи дуготрајан инзулински препарат (депот-инсулин), симптоми хипогликемије се јављају касније и расту спорије.

    Сумња да је прекомерно дозирање инсулина могуће у присуству следећих симптома који се јављају неко време након ињекције:

    • повећање опште слабости;
    • тахикардија;
    • главобоља;
    • снажан осећај глади.

    Ако у овој тачки не предузмете потребне мјере, стање пацијента ће се брзо погоршавати, аи други симптоми ће се придружити:

    • озбиљно знојење;
    • тремор;
    • отргненост прстију;
    • бледо коже;
    • хиперсаливација;
    • дилатирани ученици;
    • недопустива глад;
    • прелазни поремећаји визуелне функције;
    • кршење способности да се самостално креће;
    • нервозно узбуђење или, обратно, инхибиција;
    • замагљивање свести;
    • клонично-тонски конвулзије.

    Најтежа манифестација превелике дозе инсулина је развој хипогликемичне коме која угрожава живот.

    Прекомерна доза инсулина може бити не само акутна, већ и хронична. Развој последњег је повезан са дуготрајном замјенском хормонском терапијом за дијабетес мелитус. Након увођења инсулина, чак иу прописно одабраној дози, пацијент неко време смањује ниво глукозе у крви. Тело тежи да надокнади ово повећањем синтезе глукагона, кортикостероида и адреналина - хормона који повећавају концентрацију глукозе.

    Знаци формирања хроничног предозирања инсулином:

    • стално повећава апетит;
    • повећање телесне тежине;
    • изглед ацетона у урину;
    • присуство шећера у урину;
    • чести случајеви развоја кетоацидозе;
    • оштри скокови у нивоу глукозе у крви током дана;
    • хипогликемија, која се периодично јавља током дана;
    • транзиција дијабетес мелитуса у тешком облику.

    Поремећаји метаболизма угљених повезан са хроничном инсулин предозирања доводе до тога да у јутарњим сатима код болесника са типом И јавља дијабетес мелитус хипергликемија, ау дневног нивоа глукозе у крви се смањује и хипогликемија развијају.

    Прва помоћ за превелико дозирање инсулина

    У случају превелике дозе инсулина, нарочито кратког дјеловања, одмах треба пружити прву помоћ. Изузетно је једноставно: пацијент треба пити слатки чај, јести бомбоне, кашику џема или парче шећера. Ако се његово стање не побољша у року од 3-5 минута, потребно је поновити унос хране која садржи брзе угљене хидрате.

    Антидот

    Од предозирања инсулина, оштро смањење концентрације глукозе у крви, као противотров користи хипертоничне (20-40%) растворима глукозе.

    Када је потребна медицинска помоћ?

    У случају превелике дозе инсулина, прва помоћ је резултирала брзим побољшањем стања, нема потребе за хитном медицинском помоћи. Међутим, у блиској будућности пацијент би дефинитивно требало да посјети лекара који је присутан да би исправио дозе и учесталост администрације инсулина.

    У случајевима када предозирање инсулином инсталирала тешко и угљених хидрата унос хране не води пацијента из стања хипогликемије, хитна потреба да позове хитну помоћ.

    Лечење болесника са предозирањем инсулина врши се на одељењу ендокринологије. Уз развој хипогликемије - у јединици интензивне неге.

    У болници, пацијенти хитно процењују глукозу у крви и неке друге биохемијске индикаторе. Терапија почиње интравенском применом 20-40% раствора глукозе. Ако је потребно, интрамускуларно убризгати глукагон.

    Када се развија кома, врши се корекција оштећених функција виталних органа.

    Могуће компликације

    Мање претеране дозе инсулина не представљају опасност по живот и здравље, повремено се појављују слаби степени хипогликемије код готово свих пацијената са дијабетесом типа 1. Међутим, ако се хипогликемија јавља редовно, треба сумњати на формирање хроничног превеликог донирања инсулина, што може довести до погоршања главне болести.

    Озбиљна превелика доза инсулина може довести до развоја тешких неуролошких поремећаја:

    • менингеални симптоми;
    • церебрални едем;
    • Деменција (поремећена ментална активност са формирањем деменције).

    Хипогликемија је посебно опасна за старије особе, као и за оне који пате од болести кардиоваскуларног система. Код пацијената у овим категоријама, то може бити компликовано захваљујући можданом удару, инфаркту миокарда и крварењу у мрежу очију.

    ИоуТубе видео на тему чланка:

    Образовање: дипломирао је на Ташкентском државном медицинском институту, смеру медицинске праксе 1991. године. Понављано је прошло курсеве унапређења професионалне вјештине.

    Радно искуство: анестезиолог-ресусцитатор градске породилишне болнице, ресусцитатор одељења за хемодијализу.

    Информације су генерализоване и дата су само у информативне сврхе. Код првих знакова болести, консултујте лекара. Самотретање је опасно за здравље!

    Просјечни животни вијек лијекова је мањи од десничара.

    Људска крв "трчи" кроз пловила под огромним притиском, а ако је њихов интегритет повријеђен, може пуцати на удаљености до 10 метара.

    На лекове за алергије само у САД, потрошено је више од 500 милиона долара годишње. Да ли и даље верујете да ће се коначно побити алергија?

    Најрелецнија болест је Куруова болест. Само су представници племена Форес у Новој Гвинеји болесни. Пацијент умире од смеха. Сматра се да је узрок болести исхрана људског мозга.

    У нашем цревима се рађају, живе и умиру милиони бактерија. Они се могу видети само уз јако повећање, али ако се окупљају, ухватили би се у редовну шољу за кафу.

    У 5% пацијената, антидепресивни кломипрамин узрокује оргазам.

    Људи који су навикли на редовни доручак, много је мање вероватно да ће доживети гојазност.

    Највиша температура тела забележена је у Виллие Јонес (САД), која је у болницу ушла на температуру од 46,5 ° Ц

    Многи лекови су првобитно пласирани као лекови. Хероин, на пример, првобитно је уведен на тржиште као лек за дјечији кашаљ. А кокаин су препоручили лекари као анестезија и као средство за повећање издржљивости.

    Амерички научници су вршили експерименте на мишевима и закључили да сок лубенице спречава развој артериосклерозе крвних судова. Једна група мишева пила је обичну воду, а другу - сок лубенице. Као посљедица тога, посуђе друге групе биле су без плочица холестерола.

    Већина жена може добити више задовољства од размишљања о свом лепом телу у огледалу него од секса. Значи, жене теже хармонији.

    Према многим научницима, комплекси витамина су практично бескорисни за људе.

    Посао који не одговара особи је много штетнији за његову психу од недостатка посла уопште.

    Свако има не само јединствене отиске прстију, већ и језик.

    Каријес је најчешћа заразна болест у свету, која чак ни грипу не може да се такмичи.

    Многи људи знају ситуацију када беба "не излази" од прехладе. Ако је у првој години посете вртићу то нормална реакција тела, онда се појављује.