Image

Шта узрокује дијабетес мелитус: зашто се то дешава код одраслих и деце, узроке почетка

Дијабетес мелитус је болест која се развија у ендокрином систему, што се изражава повећањем показатеља шећера у крви особе и хроничном инсуфицијенцијом инсулина.

Ова болест доводи до поремећаја у метаболизму угљених хидрата, протеина и масти. Према статистикама, инциденција дијабетес мелитуса се повећава сваке године. Ова болест утиче на више од 10 процената укупне популације у различитим земљама широм света.

Дијабетес мелитус се јавља када хронично инсулин није довољан да регулише ниво глукозе у крви. Инсулин је хормон који се формира у панкреасу који се зове Лангерханс ислетс.

Овај хормон директно постаје учесник у метаболизму угљених хидрата, протеина и масти у људским органима. Метаболизам угљених хидрата зависи од уноса шећера у ћелијама ткива.

Инсулин активира производњу шећера и повећава складиштење глукозе у јетри стварајући специјално угљенохидратно једињење гликогена. Поред тога, инсулин спречава распад угљених хидрата.

Инсулин утиче на протеински метаболизам првенствено повећавајући ослобађање протеина, нуклеинских киселина и спречавање слома протеина.

Инсулин делује као активни проводник глукозе у масним ћелијама, повећава ослобађање масних супстанци, омогућава ћелијама да обезбеде ткиво неопходном енергијом и спречавају брзо пропадање масних ћелија. Укључујући овај хормон промовише улаз у ћелијска ткива натријума.

Функционалне функције инсулина могу бити поремећене ако тело доживи акутни недостатак инсулина током изолације, као и ефекат инсулина на ткива органа.

Недостатак инсулина у ћелијским ткивима може се формирати ако је оштећена панкреаса, што доводи до уништења острва Лангерханса. Које су одговорне за попуњавање несталог хормона.

Шта узрокује дијабетес мелитус?

Дијабетес мелитус првог типа се јавља управо у одсуству инсулина у телу проузрокованог неправилним панкреасом, када мање од 20 процената ћелија ткива које могу у потпуности да раде.

Болести другог типа јављају се ако је поремећен ефекат инсулина. У овом случају се развија стање, што се назива инсулинска резистенција.

Болест се изражава тиме што је норма инсулина у крви константна, али на ткиву не делује исправно због губитка осетљивости ћелија.

Када инсулин није довољан у крви, глукоза не може у потпуности ући у ћелију, што доводи до наглог повећања нивоа шећера у крви. Због појављивања алтернативних начина обраде шећера у ткиву сорбитола, гликозаминогликана се акумулира гликован хемоглобин.

Сорбитол, заузврат, често изазива развој катаракте, нарушава функционисање малих артеријских судова и смањује нервни систем. Гликозаминогликани утичу на зглобове и погоршавају здравље.

У међувремену, алтернативни начини апсорбовања шећера у крви нису довољни да би добили пуну количину енергије. Због кршења метаболизма протеина, синтеза протеинских једињења је смањена, а сломљење протеина такође се примећује.

То је разлог што особа има слабост у мишићима, функционалност срца и скелетних мишића је прекинута. Због повећане оксидације пероксида у масти и акумулације штетних токсичних супстанци, настаје васкуларна оштећења. Као резултат, повећава се ниво кетонских тијела у крви, који делују као производи за размјену.

Узроци дијабетеса

Узроци развоја дијабетеса код људи могу бити од две врсте:

Аутоимунски узроци дијабетеса су повезани са кваром имуног система. Са слабим имунитетом, формирање антитела у телу, које оштећују ћелије из Лангерхансових острваца у панкреасу, које су одговорне за изолацију инсулина.

Аутоимунски процес се јавља услед деловања вирусних болести, као и дејства пестицида, нитрозамина и других токсичних супстанци на телу.

Идиопатски узроци могу бити сви процеси повезани са појавом дијабетеса, који се развијају независно.

Зашто је дијабетес мелитус другог типа

У другом типу болести је најчешће узрок дијабетеса се назива генетска предиспозиција, као и одржавање нездравог живота и присуство мањих болести.

Фактори за развој дијабетеса типа 2 су:

  1. Генетска предиспозиција особе;
  2. Вишак телесне тежине;
  3. Неадекватна исхрана;
  4. Чести и дуготрајни стрес;
  5. Присуство атеросклерозе;
  6. Медицински производи;
  7. Присуство болести;
  8. Период трудноће; зависност од алкохола и пушење.

Генетска предиспозиција особе. Овај разлог је главни међу свим могућим факторима. Ако пацијент има рођака у породици која има дијабетес, постоји ризик да се дијабетес може појавити због генетске предиспозиције.

Ако један од родитеља пати од дијабетеса, ризик од развоја болести је 30 процената, а ако је болест присутна код оца и мајке, у 60 процената случајева дијабетес наследи дете. Ако је наследство доступно, може се почети манифестовати већ у детињству или адолесценцији.

Због тога је неопходно пажљиво пратити здравље детета са генетском предиспозицијом како би се спречило развој болести у времену. Раније је откривен дијабетес мелитус, што је нижа шанса да ће унуци патити од ове болести. Можете се одупрети болести посматрајући одређену дијету.

Вишак телесне тежине. Према статистикама, ово је други узрок, који доводи до развоја дијабетес мелитуса. Ово се посебно односи на дијабетес типа 2. Уз пуноћа или чак гојазност, тело пацијента има велики број масних ткива, нарочито у абдомену.

Слични индикатори доводе до чињенице да особа има смањење осетљивости на ефекте инсулина ћелијског ткива у телу. То је оно што узрокује развој дијабетеса код већине пацијената. Стога, они који имају генетску предиспозицију за појаву ове болести, важно је пажљиво пратити своју исхрану и једити само корисну храну.

Неправилна исхрана. Ако пацијентова исхрана укључује значајну количину угљених хидрата и влакана се не примећује, то доводи до гојазности, што повећава ризик од развоја дијабетеса код људи.

Чести и дуготрајни стрес. Овде запазимо регуларности:

  • Због честих напрезања и психолошких искустава у људској крви, постоји конгломерација супстанци као што су катехоламини, глукокортикоиди, који изазивају појаву дијабетеса код пацијента.
  • Нарочито је ризик од развоја болести присутан код људи који имају повећану телесну тежину и генетску предиспозицију.
  • Ако наследно нема фактора за узбуђење, онда изазивање дијабетеса меллитус може бити најјачи емоционални слом, који ће истовремено покренути неколико болести.
  • Ово на крају може довести до смањења осетљивости инсулина на ћелијска ткива тела. Због тога, лекари препоручују у свакој ситуацији да посматрају максимални осећај мира и да не брину за ситнице.

Присуство дуготрајне атеросклерозе, артеријске хипертензије, исхемијске болести срце. Дуготрајне болести доводе до смањења осетљивости ћелијских ткива до хормонског инсулина.

Медицински производи. Неки лекови могу изазвати развој дијабетеса. Међу њима:

  1. диуретици,
  2. глукокортикоидни синтетички хормони,
  3. нарочито тиазидни диуретици,
  4. неки антихипертензивни лекови,
  5. антинеопластични агенси.

Такође, дуготрајна употреба лекова, нарочито антибиотика, доводи до кршења употребе шећера у крви, развија се такозвани стероидни дијабетес.

Присуство болести. Такве аутоимуне болести као хронична инсуфицијенција надбубрежног кортекса или аутоимунски тироидитис могу изазвати настанак дијабетес мелитуса. Инфективне болести постају главни узрок настанка болести, нарочито међу школским и предшколским децом, који се често болесни.

Узрок развоја дијабетес мелитуса на позадини инфекције, по правилу, је генетска предиспозиција деце. Из тог разлога, родитељи, знајући да неко у породици трпи од дијабетеса, требало би да буду што је могуће пажљивији за здравље дјетета, а не да започну лијечење заразних болести и да редовно врше тестове нивоа глукозе у крви.

Период трудноће. Овај фактор може изазвати и развој дијабетеса, ако не предузме неопходне превентивне мјере и третман на вријеме. Трудноћа као таква не може изазвати дијабетес, међутим неуравнотежена исхрана и генетска предиспозиција могу учинити свој подмукли рад.

Упркос доласку жена током трудноће, потребно је пажљиво пратити дијету и не дозволити прекомјерну масну храну. Такође је важно да не заборавите да водите активан начин живота и да радите посебне вежбе за труднице.

Овисност о алкохолу и пушење. Штетне навике могу такође играти окрутно шалу са пацијентом и изазвати развој дијабетеса. Пића која садрже алкохол убијају бета ћелије панкреаса, што доводи до појаве болести.

Дијабетес мелитус - симптоми, узроци и лечење

Дијабетес мелитус је ендокрини обољење изазвано недостатком у телесу хормонског инсулина или ниском биолошком активношћу. Карактерише га повреда свих врста метаболизма, оштећења великих и малих крвних судова и манифестује се као хипергликемија.

Први који је назвао болест - "дијабетес" био је доктор Аретхиус, који је живио у Риму у другом веку. е. Много касније, 1776. године, доктор Добсон (енглески по рођењу), који је испитао урин дијабетичара, открио је да има слатки укус који говори о присуству шећера у њој. Дакле, дијабетес је почео да се зове "шећер".

Код било које врсте дијабетеса, надгледање садржаја шећера у крви постаје један од примарних задатака пацијента и његовог љекара који присуствује. Што је ниво шећера ближи нормалним границама, појављују се мање симптоми дијабетеса, а што мање ризик од компликација

Зашто се дијабетес јавља, а шта је то?

Дијабетес мелитус је метаболички поремећај који се јавља услед недостатка образовања у телу инсулина пацијента (болести типа 1) или због повреде ефекта овог инсулина на ткива (2 врсте). Инсулин се производи у панкреасу, те се пацијенти са дијабетесом често налазе међу онима који имају различите абнормалности у раду овог тела.

Пацијенти са дијабетесом типа 1 називају се "зависни од инсулина" - њима су потребне редовне ињекције инсулина, а врло често имају урођену болест. Типично се болест типа 1 манифестује у детињству или адолесценцији, а ова врста болести се јавља у 10-15% случајева.

Дијабетес мелитус тип 2 се постепено развија и сматра се "дијабетесом старијих особа". Ова врста деце се скоро не појављује, а обично је карактеристична за особе старије од 40 година, које пате од вишка телесне тежине. Ова врста дијабетеса се јавља у 80-90% случајева, а наследна је у скоро 90-95% случајева.

Класификација

Шта је то? Дијабетес мелитус може бити од два типа - зависно од инсулина и независно од инсулина.

  1. Дијабетес мелитус типа 1 се јавља у поређењу са недостатком инсулина, па се зове инсулин-зависни. Код ове врсте болести, панкреас функционише неадекватно: или уопште не производи инзулин, или га производи у запремини који није довољан за процесирање чак и минималне количине долазне глукозе. Као резултат, постоји повећање нивоа глукозе у крви. По правилу, дијабетес мелитус типа 1 узрокују танки људи млађи од 30 година. У таквим случајевима, пацијентима се добијају додатне дозе инсулина како би се спречила кетоацидоза и одржавала нормалан животни стандард.
  2. Дијабетес меллитус тип 2 утиче на 85% свих пацијената са дијабетес мелитусом, углавном код особа старијих од 50 година (посебно жена). Код пацијената са дијабетесом овог типа карактеристична је прекомерна телесна тежина: више од 70% таквих пацијената је гојазно. Прате га производња довољне количине инсулина, на који ткива постепено губе осјетљивост.

Узроци развоја дијабетеса типа И и ИИ су фундаментално различити. Код дијабетичара типа 1, због вирусне инфекције или аутоимуне агресије, бета ћелије које производе инсулин, раде због тога што се његов недостатак развија са свим драматичним последицама. Код пацијената са дијабетесом типа 2, бета ћелије производе довољно или чак повећану количину инсулина, али ткива губе способност да виде свој специфичан сигнал.

Узроци

Дијабетес је један од најчешћих ендокриних поремећаја са константним повећањем преваленције (посебно у развијеним земљама). То је резултат савременог начина живота и повећања броја спољашњих етиолошких фактора, међу којима се препознаје гојазност.

Главни разлози за развој дијабетеса су:

  1. Преједање (повећан апетит) који доводи до гојазности један је од главних фактора у развоју дијабетеса типа 2. Ако је код људи са нормалном телесном тежином учесталост дијабетеса 7,8%, а затим са вишком телесне тежине за 20%, учесталост дијабетеса је 25%, а код вишка телесне тежине 50%, фреквенција је 60%.
  2. Аутоимуне болести (напад имунолошког система тела на ткива тела) - гломерулонефритис, аутоимунски тироидитис, хепатитис, лупус, итд. Такође могу бити компликовани дијабетес мелитусом.
  3. Наследнички фактор. Дијабетес је по правилу неколико пута чешћи код рођака пацијената са дијабетесом меллитусом. Ако сте болесни са дијабетесом, оба родитеља, ризик од дијабетеса за своје деце за цео живот једнак 100%, јели болесну једног родитеља - 50%, у случају дијабетеса имају брата или сестру - 25%.
  4. Вирусне инфекције које уништавају ћелије панкреаса које производе инсулин. Међу вирусних инфекција које могу изазвати развој дијабетеса могу бити означени: рубеоле, вирус заушки (Мумпс), мале богиње, вирус хепатитиса, итд

Особа са генетском предиспозицијом о дијабетесу не може постати дијабетичар током целог живота ако се контролише, води здрав начин живота: правилну исхрану, физичку активност, надзор од стране лекара итд. Типично, први тип дијабетеса се манифестује код деце и адолесцената.

Као резултат истраживања, лекари су дошли до закључка да су узроци дијабетеса наслеђивања до 5% у зависности од мајчине стране, 10% на оца, и ако су оба родитеља пате од дијабетеса, вероватноћа преношења подложност дијабетеса повећава на скоро 70%.

Знаци дијабетеса код жена и мушкараца

Постоји низ знакова дијабетес мелитуса, карактеристичан за 1 и 2 врсте болести. То укључује:

  1. Осећање неодговарајуће жеђи и често мокрење, што доводи до дехидрације тела;
  2. Један од знакова је и суво у устима;
  3. Повећан умор;
  4. Зехање, поспаност;
  5. Слабост;
  6. Врло полако зарасте ране и резове;
  7. Мучнина, можда повраћање;
  8. Чести дисање (могуће са мирисом ацетона);
  9. Палпитације срца;
  10. Свраб гениталија и свраб коже;
  11. Губитак телесне тежине;
  12. Повећано уринирање;
  13. Погоршање вида.

Ако имате горе наведене знакове дијабетеса, онда морате мерити ниво шећера у крви.

Симптоми дијабетеса

Код дијабетес мелитуса, тежина симптома зависи од степена смањења секреције инсулина, трајања болести и индивидуалних карактеристика пацијента.

Типично, симптоми дијабетеса типа 1 су акутни, болест почиње нагло. У дијабетесу типа 2, здравље постепено погоршава, у почетној фази, симптоми су слаби.

  1. Прекомерна жеђ и често уринирање су класични знаци и симптоми дијабетеса. Када је болест прекомерни шећер (глукоза) се акумулира у крви. Ваши бубрези су присиљени да интензивно раде како би филтрирали и апсорбирали вишак шећера. Ако се ваши бубрези не баве, вишак шећера се излази из тијела у урин са течностима из ткива. Ово узрокује чешће уринирање, што може довести до дехидрације. Хоћете да пијете више течности како бисте угасили жеђ, што опет доводи до честог уринирања.
  2. Утицај може бити узрокован многим факторима. Такође може бити узроковано дехидратацијом, честим мокрењем и немогућношћу тијела да правилно функционише, јер се мање енергије може искористити за производњу енергије.
  3. Трећи симптом дијабетеса је полифагија. То је такође и жеђ, међутим, више не воде, већ храни. Човек једе и на тај начин не осећа ситости, а пуњење стомака са храном која се тада брзо претвара у нову глад.
  4. Интензиван губитак тежине. Овај симптом је инхерентан претежно дијабетес типа И (зависно од инсулина) и често је у почетку сретна дјевојчица. Међутим, њихова радост прође када сазнају прави узрок губитка тежине. Вриједно је напоменути да се губитак тежине јавља у позадини повећаног апетита и богате исхране, што не може осим аларма. Често често губитак тежине доводи до исцрпљености.
  5. Симптоми дијабетеса могу понекад имати проблеме са видом.
  6. Споро зарастање рана или честе инфекције.
  7. Жвакање у рукама и стопалима.
  8. Црвене, отечене, осетљиве десни.

Уколико први симптоми дијабетес мелитуса не предузму мере, онда у догледно време долази до компликација повезаних са поремећајима у исхрани ткива - трофични улкуси, васкуларна обољења, промене у осетљивости, смањени вид. Тешка компликација дијабетеса је дијабетичка кома, јавља чешће дијабетес инсулин-зависни у одсуству инсулина лечења довољне.

Степени гравитације

Веома важан рубриц у класификацији дијабетеса је његово одвајање у степенима тежине.

  1. Карактеризира најповољнији ток болести на коју би било који третман требало да тежи. Када степен процеса се потпуно надокнађује, ниво глукозе не прелази 7.6 ммол / л, глукозурија офлајн (излучивање глукозе у урину), индикатори гликолизирани хемоглобин и протеинурије нису изван нормалних вредности.
  2. Ова фаза процеса указује на делимичну компензацију. Постоје знаци компликација дијабетеса и лезија типичне циљне органе: очи, бубреге, срца, крвних судова, живаца доњих екстремитета. Ниво глукозе је мало повишен и износи 7-10 ммол / л.
  3. Овакав потез процеса указује на његов константан напредак и немогућност контроле дрога. Ниво глукозе се креће између 13-14 ммол / л, глукозурија приметио отпорна (излучивање глукозе у урину), висока протеинурија (беланчевине у урину), појављује очигледан манифестација одвијала оштећење циљни орган код дијабетеса. Прогресивно смањена острина вида, опстанка је тешка артеријска хипертензија, смањена осетљивост са појавом тешког бола и отрплости доњих екстремитета.
  4. Овај степен карактерише апсолутну декомпензацију процеса и развој тешких компликација. У исто време, ниво гликемије се повећава на критичне фигуре (15-25 и више ммол / л), не може се исправити ни на који начин. Карактеристичан је развој бубрежне инсуфицијенције, дијабетских улкуса и гангрене екстремитета. Други критеријум за четврти степен дијабетеса је тенденција да се развијају честе дијабетичке коморе.

Такође, разликују се три стања компензације за кршење метаболизма угљених хидрата: надокнађене, субкомпензиране и декомпензиране.

Дијагностика

Ако се слиједе сљедећи знакови, утврђује се дијагноза "дијабетеса":

  1. Концентрација глукозе у крви (поје) премашила је норму од 6,1 милимола по литру (мол / л). Након јела за два сата - изнад 11,1 ммол / л;
  2. Ако је дијагноза упитна, испитивање толеранције глукозе се изводи у стандардном понављању и показује вишак од 11,1 ммол / л;
  3. Прекорачење нивоа гликозилованог хемоглобина - више од 6,5%;
  4. Присуство шећера у урину;
  5. Присуство у урину ацетона, иако ацетонурија није увек индикатор дијабетеса.

Која је норма шећера?

  • 3.3 - 5,5 ммол / л је норма шећера у крви без обзира на старост.
  • 5,5-6 ммол / л је предиабетес, повреда толеранције за глукозу.

Ако је ниво шећера показао знак од 5,5-6 ммол / л сигнал вашег тела да је започело кршење метаболизма угљених хидрата, све то значи да сте ушли у опасну зону. Прва ствар коју треба да урадите је да смањите ниво шећера у крви, да се ослободите вишка тежине (ако имате додатну тежину). Ограничите се на потрошњу од 1800 калорија дневно, укључите дијабетичну храну у вашу исхрану, одустајте од слаткиша, кувајте за пар.

Последице и компликације дијабетеса

Акутне компликације су услови који се развијају током дана или чак сати, у присуству дијабетеса.

  1. Дијабетична кетоацидоза је тешко стање које се развија као последица акумулације у крви производа интермедијарног метаболизма масти (кетонских тела).
  2. Хипогликемија - снижавање глукозе у крви испод нормалне вредности (типично испод 3,3 ммол / л), је због предозирања антидијабетичких лекова, истовремених болести навикнути вежбе или недовољним количинама хране, сат духова.
  3. Хиперосмоларна кома. То се јавља углавном код старијих пацијената са дијабетесом типа 2 у или без анамнезе и увек је повезан са тешком дехидратацијом.
  4. Лактатсидотицхескаиа кома код дијабетичара због акумулације млечне киселине у крви и обично се јавља код пацијената старијих од 50 година на позадини кардиоваскуларних, јетре и бубрежном инсуфицијенцијом, смањене снабдевања кисеоником ткива и, као последица, акумулације у ткивима млечне киселине.

Касне посљедице представљају групу компликација, чији развој захтијева мјесецима, ау већини случајева и година током тока болести.

  1. Дијабетична ретинопатија - мрежњаче штета у виду мицроанеурисмс, и шарене дот хеморагије, тврде ексудати, едем, неоваскуларизација. Завршава крварења у фундуса, може довести до аблације мрежњаче.
  2. Дијабетичар микро и мацроангиопатхи - повреда васкуларне пропустљивости повећати њихову ломљивост, склоност ка тромбозе и атеросклерозе (јавља се рано, утиче углавном мале бродове).
  3. Дијабетска полинеуропатија - најчешће у виду билатералне периферне неуропатије врсте "рукавица и чарапа", почевши у доњим дијеловима удова.
  4. Дијабетска нефропатија је оштећење бубрега, прво у облику микроалбуминурије (излучивање протеина албумин са урином), затим протеинурија. То доводи до развоја хроничне бубрежне инсуфицијенције.
  5. Диабетиц артропатија - бол у зглобовима, "криза", ограничавање мобилности, смањење количине синовијској течности и повећати густину.
  6. Диабетиц дисеасе, ретинопатија осим обухвата рани развој катаракте (опацитете).
  7. Дијабетичка енцефалопатија - промене у психи и расположењу, емоционална лабилност или депресија.
  8. Диабетиц фоот - дамаге заустави дијабетичне пацијента у облику некротичних процеса, улкуса и костију и заједничких повреда, јавља у условима промена периферних нерава, крвних судова, коже и меких ткива, костију и зглобова. То је главни узрок ампутације код пацијената са дијабетес мелитусом.

Такође, са дијабетесом, повећава се ризик од развоја менталних поремећаја - депресије, поремећаја анксиозности и поремећаја у исхрани.

Како лијечити дијабетес мелитус

Тренутно, лечење дијабетеса у већини случајева је симптоматска и усмерене на уклањање постојећих симптома без решавања узрока болести, као што још увек није развијена ефикасна лечење дијабетеса.

Главни задаци лекара у лечењу дијабетеса су:

  1. Компензација метаболизма угљених хидрата.
  2. Профилакса и лечење компликација.
  3. Нормализација телесне тежине.
  4. Обука пацијента.

У зависности од врсте дијабетеса, пацијентима је прописана ињекција инсулина или ингестија лекова који имају ефекат редукције шећера. Пацијенти треба да прате исхрану чији квалитативни и квантитативни састав такође зависи од врсте дијабетес мелитуса.

  • Када типе 2 диабетес диет и прописане лекови који смањују ниво глукозе у крви: глибенкламид, глиуренорм, гликлазид, глибурид, метформин. Они се узимају усмено након индивидуалног избора одређеног лека и његовог дојења од стране лекара.
  • Са дијабетесом типа 1, прописује се инсулин и исхрана. Доза и тип инсулина (кратка, средња или дугорочна активност) се бирају појединачно у болници, под контролом садржаја шећера у крви и урину.

Дијабетес мелитус мора обавезно бити третиран, у супротном је испуњен врло озбиљним посљедицама које су горе наведене. Дијагностикује се ранији дијабетес, већа је шанса да се негативне последице могу избећи и да живе нормалан и потпун живот.

Исхрана

Исхрана у дијабетесу је суштински део лечења, као и употреба хипогликемичних лекова или инсулина. Без дијете, компензација за метаболизам угљених хидрата је немогућа. Треба напоменути да у неким случајевима, код дијабетеса типа 2, само дијети су довољни да компензирају метаболизам угљених хидрата, нарочито у раним стадијумима болести. Са првим типом дијабетеса, дијета је од виталног значаја за пацијента, кршење дијета може довести до хипо- или хипергликемичне коме, ау неким случајевима и смрти пацијента.

Задатак диетеотерапије код дијабетеса је да обезбеди јединствено и адекватно физичко оптерећење уноса угљених хидрата у тело пацијента. Дијету треба уравнотежити протеинима, мастима и калоријама. Неопходно је у потпуности искључити сварљиве угљене хидрате од исхране, изузев случајева хипогликемије. Код дијабетеса типа 2, често постаје неопходно да се исправи телесна тежина.

Главни концепт у исхрани дијабетеса је јединица за хлеб. Јединица за хлеб је условна мера једнака 10-12 г угљених хидрата или 20-25 г хлеба. Постоје табеле које указују на број јединица за хлеб у различитим прехрамбеним производима. Током дана број хлебних јединица које користи пацијент мора остати константан; у просеку од 12-25 јединица дневно, у зависности од телесне тежине и физичке активности. За један оброк није препоручљиво јести више од 7 јединица за хлеб, пожељно је организирати оброке тако да је број јединица за хлеб у различитим оброцима приближно исти. Такође треба напоменути да употреба алкохола може довести до даљње хипогликемије, укључујући хипогликемију.

Важан услов за успех дијететског терапије је да се одржи пацијента дневника храну, она је донела сву храну једе у току дана, и израчунати број хлеба јединица, употреблонних сваком пријемном хране и целе дана. Вођење дневника хране у већини случајева, да се идентификује узрок Хипо и хиперглицемиц епизода, промовише образовање пацијента, помаже лекару да изабере одговарајућу дозу хипогликемијским агената или инсулин.

Само-праћење

Самоконтрола нивоа гликемије једна је од главних мера за постизање ефикасне дугорочне компензације метаболизма угљених хидрата. Због чињенице да на тренутном технолошком нивоу није могуће потпуно симулирати секреторну активност панкреаса, током дана се јављају флуктуације нивоа глукозе у крви. На то утичу многи фактори, а главни су физичко и емоционално оптерећење, ниво конзумираних угљених хидрата, истовремених болести и стања.

Будући да је немогуће стално држати пацијента у болници, пацијенту наметнуто је праћење стања и безначајна корекција доза инсулина с кратким дејством. Самоконтрола гликемије може се извршити на два начина. Први је приближан уз помоћ тест трака, који одређују ниво глукозе у урину користећи квалитативну реакцију, у присуству глукозе у урину, треба проверити урин за садржај ацетона. Ацетонурија је индикација за стационарно хоспитализацију и потврду о кетоацидози. Овај метод процене гликемије је прилично приближан и не дозвољава у потпуности пратити стање метаболизма угљених хидрата.

Сложенији и адекватнији метод процене стања је употреба глукоетера. Глукометар је уређај за мерење нивоа глукозе у органским течностима (крв, алкохол, итд.). Постоји неколико метода мерења. Недавно су преносиви глуцометри широко коришћени за мерења код куће. Довољно је ставити капљицу крви на таблицу за индикацију која се налази на уређају биосенсора глукозе оксидазе, а након неколико секунди је познат ниво глукозе у крви (гликемија).

Треба напоменути да се очитавање два глуцометра различитих фирми може разликовати, а ниво гликемије назначен глуцометром је обично 1-2 јединице виши од стварног. Према томе, пожељно је упоређивање очитавања глукометра са подацима добијеним током испитивања у поликлиници или болници.

Инсулинска терапија

Третман инсулина има за циљ максимизирање могуће компензације метаболизма угљених хидрата, спречавање хипо- и хипергликемије и спречавање компликација дијабетес мелитуса. Третман инсулина је од виталног значаја за особе са дијабетесом типа 1 и може се користити у бројним ситуацијама код људи с дијабетесом типа 2.

Индикације за постављање инсулинске терапије:

  1. Дијабетес мелитус тип 1
  2. Кетоацидоза, дијабетички хиперосмолар, хиперлацидемична кома.
  3. Трудноћа и дијете са дијабетесом.
  4. Значајна декомпензација дијабетес мелитуса типа 2.
  5. Одсуство ефекта третмана другим методама дијабетес мелитуса типа 2.
  6. Значајан губитак тежине код дијабетес мелитуса.
  7. Диабетична нефропатија.

Тренутно постоји велики број инсулинских препарата, који се разликују у трајању акционог (ултракратких, кратког, средњег Ектендед), степен пречишћавања (монопиковие, монокомпонентни) специес специфичност (хумани, свиње, говеда, генетски инжењеринг, итд).

У одсуству гојазности и јаких емоционалних оптерећења, инсулин се прописује у дози од 0,5-1 јединица по килограму телесне тежине дневно. Увођење инсулина има за циљ да симулира физиолошку секрецију у вези са овим наведе се следећи захтеви:

  1. Доза инсулина треба да буде довољна за коришћење глукозе која улази у тело.
  2. Уведени инсулин треба да имитира базалну секрецију панкреаса.
  3. Уведени инсулин треба да имитира постпрандијалне пикове секреције инсулина.

У том погледу постоји такозвана интензивирана терапија инсулином. Дневна доза инсулина је подељена између дуготрајних инсулина и кратког деловања. Проширени инсулин се обично примењује ујутру и увече и опонаша базалну секрецију панкреаса. Инсулини с кратким деловањем се примењују након сваког оброка који садрже угљене хидрате, доза може да варира у зависности од јединки хлеба који се поједу у датом оброку.

Инсулин се примењује субкутано, уз помоћ инзулног шприца, оловке за шприцу или посебне пумпе за дозирање. Тренутно је у Русији најчешћи начин увођења инсулина уз помоћ шприцева-оловака. Ово је повезано са већом погодношћу, мањом израженом неугодношћу и лакошћу администрације у односу на конвенционалне инзулинске шприцеве. Шприц-перо вам омогућава брзо и практично безболно уносите неопходну дозу инсулина.

Саццхаризинг другс

Таблете за смањење шећера прописују се за дијабетес који зависе од инсулина, поред дијете. Следеће групе хипогликемичних средстава су додијељене за механизам смањења шећера у крви:

  1. Бигуаниде (метформин, буформин, итд) - смањење глукозе у цревима и промовише засићеност с периферним ткивима. Бигваниди може подићи ниво у крви мокраћне киселине и изазове развој тешком стању - млечне ацидозе код пацијената старијих од 60 година, као и особе које пате од јетре и бубрега, хроничне инфекције. Бигваниди се чешће прописују за инсулин-зависни дијабетес мелитус код младих пацијената са гојазношћу.
  2. Сулфонилурее (гликвидон, глибенкламид, хлорпропамид, карбутамид) - стимулисала излучивање инсулина панкреаса СС-ћелија и промовише продирање глукозе у ткиву. Оптимална доза лекова у овој групи одржава ниво глукозе> 8 ммол / л. У случају превелике дозе могуће је развити хипогликемију и кому.
  3. Инхибитори алфа-глукозидаза (миглитол, акарбоза) успоравају повећање шећера у крви, блокирајући ензиме укључене у асимилацију скроба. Нежељени ефекат - надимање и дијареја.
  4. Меглитиниди (натеглинид, репаглинид) узрокују смањење нивоа шећера, стимулишући панкреас да луче инсулин. Ефекат ових лекова зависи од садржаја шећера у крви и не изазива хипогликемију.
  5. Тиазолидинедионес - смањити количину шећера ослобођеног из јетре, повећати осетљивост масних ћелија на инсулин. Контраиндикована код срчане инсуфицијенције.

Такође, погодан терапијски ефекат код дијабетеса има смањење вишка телесне тежине и индивидуалне умерене физичке активности. Због мишићног напора, оксидација глукозе се повећава и њен садржај у крви се смањује.

Прогноза

Тренутно је прогноза за све врсте дијабетес мелитуса условно повољна, уз адекватно спроведени третман и задржавање усаглашености са исхраном. Напредак компликација се значајно успорава или потпуно зауставља. Међутим, треба напоменути да у већини случајева, као резултат лечења, узрок болести није елиминисан, а терапија је само симптоматска.

Шта узрокује дијабетес код одраслих?

Директор "Института за дијабетес": "Баците мерач и тест траке. Нема више Метформина, Диабетона, Сиофора, Глукофаза и Јануије! Третирајте то са овим. "

Дијабетес мелитус тренутно није ретка болест. Број пацијената са овом дијагнозом брзо расте. Ова чињеница приморава многе људе да сазнају шта узрокује дијабетес и одређује њен изглед како би што више могуће искључиле могуће факторе. Подмукла и опасност од болести лежи у чињеници да одабрани третман омогућава пацијентима само да одржавају своје тело, али не пружају прилику да се потпуно отарасе болести.

Како се дијабетес развија?

Инсулин у људском телу има директан утицај на метаболизам угљених хидрата. Регулише уношење оптималних количина глукозе у ћелије, промовише синтезу ове супстанце и повећава своје продавнице у јетри услед метаболизма гликогена. Инсулин је у стању да угуши распад протеина и одговоран је за раст мишићне масе.

Појава дијабетес мелитуса је због неадекватне производње инсулина или повреде осјетљивости на овај хормон. Ако се произведе мала количина инсулина, патолошки процес у панкреасу је најчешће узрокован уништавањем отока Лангеранса, који производе хормон. Као резултат, дијабетес типа 1 може да се развије. Ако се производња инсулина јавља у одговарајућој количини, али постоји губитак сензитивности са стране ћелија, пацијенти имају и дијабетес мелитус, али већ два типа. У овом стању, глукоза наставља да циркулише у крви и не продире у ћелије.

Као резултат развоја болести се акумулира гликован хемоглобин, што може довести до озбиљних васкуларних компликација, лезија нервног система и зглобова.

Последица недовољне обраде глукозе је следећа:

  • У мишићима постоји слабост;
  • Прекиди у раду срца;
  • Слабост скелета мишића;
  • Повећава се оптерећење зглобова и костију;
  • Постоји загушење токсина који оштећују посуде бубрега и очију.

Први знаци болести су:

  • Бол у екстремитетима, који су гори ноћу;
  • Често мокрење, које се комбинује са константним осјећајом жеје;
  • Суха у усној шупљини;
  • Губитак тежине, карактеристичан за дијабетес типа 1;
  • Продужено зарастање ране;
  • Гојазност која је инхерентна другој врсти болести;
  • Свраб главе.

Дијабетес нужно захтева стално праћење глукозе у крви, одговарајућу терапију инсулином или лијечење пилуле, као и потпуну промјену читавог начина живота особе.

Дијабетес мелитус: шта се дешава и зависи од његовог изгледа

Дијабетес било које врсте карактерише висок ниво глукозе у крви. Шећер је хранљиви материјал који људском телу обезбеђује неопходну енергију. Инсулин, произведен од стране панкреаса, промовише асимилацију глукозе ћелијама. Кршење процеса производње овог хормона за неутрализацију вишка шећера у крви доводи до развоја дијабетеса.

Покретачки фактори за појаву ове болести:

  1. Прекомјерна тежина.
  2. Инфекције вирусне природе.
  3. Генетска предиспозиција.
  4. Стално остати у стању стреса.
  5. Трудноћа.
  6. Седентарни и углавном седентарни начин живота.
  7. Алкохолизам.
  8. Пријем лекова.
  9. Друге патологије тела.
  10. Неадекватна и неуравнотежена исхрана, узрокујући метаболичке поремећаје.

Прекомјерна тежина

Дијабетес тип 2 често се јавља код људи који су склони гојазности или који већ имају веће килограме. Прекомјерна тежина често постаје последица преоптерећења тела и метаболичких поремећаја, који су узроковани обиљем масних намирница, слаткиша и неухрањености.

Ризик од развоја дијабетеса је већи код пацијената у чијој породици такви случајеви су већ документовани. Али чак и у одсуству генетске предиспозиције, прекомерна тежина може довести до дијабетес мелитуса. На првом степену гојазности, шанса да постане дијабетичар је удвостручена, а трећи степен доводи болест до 10 пута брже.

Код људи са вишком телесне тежине, особина ћелија која перципира инсулин на нивоу масних ткива нестаје. То резултира потпуним губитком подложности хормона или само делимичним губитком. Ако време за почетак борбе са таквим фактором у развоју дијабетеса, као што је гојазност, можете смањити могућност развоја болести.

Инфекције вирусне природе

Многе заразне болести (пилића, грипа, рубеола) могу изазвати дијабетес. Ризик од дијабетеса је већи за 25% ако је особа патила од рубеле. Ово се јавља као резултат неисправности у систему, који је одговоран за производњу антитела. Посебну пажњу треба посветити људима који имају лошу наследу.
Здрави људски организам доживљавају вируси било ког поријекла, као страни материјал и напади с антителима. Ослабљени организам наставља да производи антитела, чак и када је вирус већ одсутан. Као резултат тога, утичу на њихове ћелије. Најчешће су погођене ћелије панкреаса, где се производи инсулин.

Генетска предиспозиција

Присуство људи са дијабетесом у породици повећава ризик од развоја ове патологије за 6 пута. Ово је због присуства антигена. Они са одређеном комбинацијом обликују предиспозицију за дијабетес мелитус. Ако су оба родитеља болесна са дијабетесом, ризик од ове болести код дјетета је 60%. Када се дијагностицира само мајка или отац, вероватноћа обољења у следећој генерацији неће прећи 30%.

Дијабетес, пренесен наслеђивањем, манифестује се најчешће код деце млађе од 20 година. Ако се дијете дијагностикује рано, његова дјеца ће бити у великом ризику од дијабетеса. Болест се можда чак и не манифестира код људи ако у породици већ постоје дијабетичари. То захтијева да нема утицаја изазивајућих фактора.

Да бисте активирали дијабетес типа 1, потребан вам је одређени вирус који може убити ћелије панкреаса. Болест се може пренети кроз генерацију. Дијабетес тип 2 се углавном преноси доминантно и идентификује се у следећој генерацији. Вероватноћа наслеђивања болести је већа ако се дијабетес дијагностицира у родбинској породици.

Стални боравак у стресним ситуацијама

Често је нервозна прекомеризација фактор који може покренути почетак дијабетеса. Вероватноћа да се ова дијагноза повећа неколико пута ако особа има генетску предиспозицију и вишак телесне тежине. Ако рођаци пацијента немају дијабетес, онда се болест може развити само од стреса. То је због чињенице да током тјелесног нерва у тијелу излазе одређене супстанце које могу смањити ћелијску осјетљивост на инсулин или га у потпуности блокирати.

Администрација дроге

Терапија са одређеним фармацеутским препаратима може довести до појаве знакова дијабетеса.

Такви лекови укључују:

  1. Синтетички хормони.
  2. Неки антихипертензиви.
  3. Лекови који се користе за лечење тумора.
  4. Средства која имају диуретички ефекат.
  5. Препарати који се користе у терапији кожних болести, астме, реуматских болести.
  6. Пријем неких биоадитива, који имају у "селену" у великим количинама.

Остале болести

Дијабетес мелитус може бити последица других патологија у организму.

  • Недовољна (хронична) надбубрежног кортекса;
  • Атеросклероза;
  • Аутоимунско запаљење штитасте жлезде;
  • Артеријска хипертензија;
  • Последице зрачења;
  • Ацромегали;
  • Разбијте токсичан зуб.

Ове болести могу смањити осетљивост на инсулин или довести до оштећења ћелија панкреаса. Патогене промене у судовима органа погоршавају исхрану, што доводи до поремећаја у транспорту и производњи хормона за неутрализацију глукозе.

Алкохолизам

Превелика потрошња алкохолних производа доприноси уништавању ћелија које су одговорне за производњу инсулина. Спречити овакав иреверзибилни процес је могуће ако се придржавате минималних доза алкохола или потпуно искључите.

Трудноћа

Током трудноће, неке жене суочене су са концептом као што је гестацијски дијабетес мелитус. Обично пролази након рођења бебе.

Узрок ове болести је претерано оптерећење ендокриног система будућег мајке. Панкреаса не може произвести велике количине инсулина како би блокирала обиље долазних слатких и масних намирница.

У трудницама постоји погоршање свих латентних недостатака у раду организма. Дете рођено од мајке са идентификованом дијагнозом током трудноће може наследити патологију ендокриног система и развити дијабетес типа 1.

Симптоми дијабетеса, који су нестали након порођаја, могу поново да се врате жени после 40 година. У том случају ће доћи до друге врсте болести.
Фактори који могу изазвати дијабетес након трудноће укључују:

  • Гестацијски дијабетес;
  • Прекомерна телесна тежина током трудноће;
  • Рођење детета тежине више од 4 кг или малформације;
  • Смрзнута трудноћа или рођење мртвог детета.

Превенција дијабетеса

Смањити ризик од развоја болести може бити кроз усклађивање са превентивним препорукама.

То укључује:

  1. Контрола телесне тежине и глукозе у крви. Да би то учинили, довољно је купити подне ваге и уређај за мјерење шећера (глукометар). Особа која је почела да губи тежину оштро или додати, потребно је да контактирате ендокринолога. Лекар ће помоћи да потврди или одбије почетак дијабетеса.
  2. Уравнотежите храну. Довољно је искључити производе који узрокују гојазност, штетну храну и не злоупотребљавају слаткише.
  3. Организујте фракцијске оброке (до 5 или 6 пута дневно).
  4. Не претеруј.
  5. Померите се више и обавите вежбе.
  6. Максимално искључите стресне ситуације, не узнемирите се над малчицама и научите да останете мирни у тешким тренуцима.

Узроци дијабетеса могу бити различити. Потпуно елиминирати могућност развоја болести је немогућа, чак и ако рођаци никад нису патили од ове болести. Човек може само смањити вероватноћу дијагностиковања "дијабетес мелитуса", придржавајући се здравог начина живота.

Главни знаци дијабетеса:
Повећана жеђ и често мокрење ноћу.
Суха кожа.
Губитак тежине.
Грчење мишића телета.
Визуелно оштећење.
Свраб коже и мукозних мембрана

Симптоми дијабетеса типа И укључује често мокрење, интензивно жеђ, мучнина, повраћање, слабост, умор, губитак тежине (упркос нормалним или чак повећан унос хране), константну глад, раздражљивост. Код деце, мокрење у кревет је знак дијабетеса, нарочито у оним случајевима у којима је раније дете није мокрење у кревету. Када Тип И дијабетеса, постоје ситуације када је било врло високим или ниским ниво глукозе у крви. Сваки од ових услова захтева хитну медицинску негу.

Симптоми дијабетеса типа ИИ укључују свраб, замагљен вид, необичан жеђ, поспаност, умор, инфекције коже, споро зарастање рана, укочености и парестезије стопала. Ова болест почиње у одраслом добу и обично повезана са неухрањености. У дијабетеса постоје и симптоми слични грипу, губитак косе на ногама, повећава раст длака на лицу, мале жуте чворови на телу, зову ксантомас. Баланопоститис (запаљење препуција) је понекад први симптом дијабетеса и повезан је са честим мокрењем.

Да би се установила дијагноза дијабетеса, потребно је одредити два индикатора:

1) ниво шећера у крви.
2) ниво шећера у урину.

Ниво шећера у крви: нормално веце
Постење 6.5 ммол / л Више од 6.5 ммол / л
После 7,5 ммол / л Више од 7,5 ммол / л

Повећање нивоа шећера у крви на нивоу од преко 6,5 ммол / л указује на развој дијабетеса код пацијента. Нормално, шећер у урину није одређен, јер бубрежни филтер одлаже све глукозе. И са нивоом шећера у крви од више од 160-180 мг% (8,8-9,9 ммол / л), бубрежни филтер почиње да прелази шећер у урину. Због тога се мање или више значајна количина глукозе излучује урином. Њено присуство у урину може се одредити помоћу посебних тест трака. Минимални ниво шећера у крви, на коме почиње да се открива у урину, назива се "бубрежни праг".

Пошто се бројке дате у табели, различите медицинске установе и аутори тумаче различито, следећи тест се препоручује за добијање тачног резултата:

1. празан желудац за одређивање нивоа шећера у крви.
2. Пијте 75 грама шећера од грожђа, разблажени у 300 мл куване воде.
3. Након 60 минута, одредите ниво шећера у крви.
4. Након 120 минута, одредите ниво шећера у крви.

Тест се сматра негативним, тј. Не потврђује дијагнозу дијабетеса, ако је у крви узет на празном стомаку ниво шећера је испод 6,5 ммол / л, ау крви узет након 120 минута - испод 7,7 ммол / л. Ако је код првог мерења ниво шећера изнад 6,6 мМ / Л, а када се мери након 2 сата већи од 11,1 ммол / Л, овај резултат потврђује пацијента са дијабетесом меллитусом. А то значи да се одмах обратите лекару!

Покретачки фактори

Узроци дијабетес мелитуса код мушкараца и жена који изазивају неуспјехе секреторне функције панкреаса и доводе до појаве патологије:

  • генетска предиспозиција;
  • неухрањеност;
  • гојазност;
  • хронични стрес;
  • алкохолизам;
  • аутоимуни поремећаји;
  • хипертензија, атеросклероза;
  • седентарски начин живота;
  • пренијети вирусне болести;
  • трудноћа;
  • хроничне болести бубрега и јетре;
  • дуготрајна употреба глукокортикоида, антитуморних, хормоналних, диуретских лекова.

Људи чији су рођаци имали дијабетес много су вероватније да ће развити ову болест. Стога, пацијентима који су под ризиком подстичу се да воде здрав животни стил, придржавају се правилне исхране и подвргавају редовном прегледу од стране ендокринолога.

Инсулински зависни дијабетес

Шта узрокује инсулин-зависни дијабетес меллитус тип 1 код деце, који су главни узроци ове болести и како идентификовати симптоме патологије? Поремећаји панкреаса код болести типа 1 узрокују аутоимуне процесе. Тело почиње да перцепира своја ткива као вирус и активно се бори против њих. Као резултат, гвожђе се запаљује, остаци Лангерханса, који производе инсулин, уништавају се. Најчешће, болест се открива код деце и адолесцената.

Шта је узроковало инсулин-зависни дијабетес мелитус? Други начин развоја дијабетеса типа 1 је идиопатски. Клиничка слика обе врсте је веома слична, разлика је у томе што током испитивања не постоје докази о аутоимунској агресији и запаљенским факторима.

Због чега је аутоимунски дијабетес мелитус код деце и постоји недостатак инсулина? У генетски предиспонираним људима, било која вирусна обољења могу изазвати активацију производње антитела на отоке панкреаса. Болест се обично дијагностикује када око 80% ћелија умре. До овог тренутка, особа има потпуни недостатак инсулина.

Шта узрокује инсулин-зависни дијабетес мелитус код деце и одраслих, која је компликација болести? Дијабетес мелитус се развија и брзо напредује уз акутни недостатак хормона инсулина у телу. Ниво гликемије расте, сви метаболички процеси се нарушавају, трпе нервни, циркулаторни систем, зглобови и удови.

Дијабетес типа И је неизлечива болест. Да би се нормализовали метаболички процеси и вратили нормални рад целог тела, деца се ињектирају инсулином.

Поред тога, пацијенти морају следити строгу, исхрану са ниским садржајем карбома.

Главни симптоми болести код мушкараца, жена и деце укључују:

  • јака жеђ;
  • стални осећај глади;
  • често мокрење;
  • општа слабост, поспаност, умор;
  • апатија, нервно стање;
  • фурункулоза, сушење коже и мукозних мембрана;
  • оштар губитак тежине.

Са неблаговременим започињањем терапије, лошом контролом конзумираних масти и угљених хидрата, тело акумулира штетне токсине који узрокују тровање тела. Развијена повреда нервног система за циркулацију. Пацијенти губе поглед, настају гангрене екстремитета, зглобови се упали и деформишу, формирају се тромби у крвним судовима. У тешким случајевима долази до кома, што може довести до инвалидитета или смрти.

Дијабетес старијих

Зашто одрасли имају дијабетес типа 2, који су главни узроци болести код жена и мушкараца, која је компликација? Патологија типа 2 је хронична болест узрокована инсулинском резистенцијом периферних ткива и релативним недостатком инсулина или кршењем секреције протеинских хормона.

Код таквих пацијената обично се производи инсулин, као иу здравим људима, нема дисфункције жлезде. Али ћелије тела не упијају овај хормон, што доводи до хроничног повећања нивоа гликемије. Да би глукоза узела ћелије, неопходна је велика количина инсулина, тако да панкреас почиње да производи јак хормон, што доводи до талога органа.

Због смањења отпорности на ткиво, тело покушава да користи глукозу подијељењем масти, што доводи до још већег погоршања пробабилности инсулина. У овом случају формирају се кетонска тијела, која штете свим унутрашњим органима, доприносе развоју дијабетичких компликација и коме.

Фазе развоја дијабетеса мелитуса типа 2:

  1. Примарна инсулинска резистенција ткива.
  2. Повећана секреција инсулин панкреаса.
  3. Делимично уништење (декомпензација) острва Лангерханса.
  4. Тешка декомпензација β-ћелија.
  5. Структурне промене у панкреасу (потпуна декомпензација).

Шта узрокује дијабетес код одраслих, који су узроци болести код жена? Патологију другог типа могу се дијагностиковати у било које доба, али најчешће се јавља код људи старијих од 40 година који имају наследну предиспозицију, гојазност, хроничну болест бубрега, јетру, што доводи до погрешног начина живота. Таква болест се назива и дијабетес старијих особа. Ова врста болести је чешћа код жена, она је повезана са хормоналним промјенама током менопаузе или трудноће.

Обично болест траје дуго без видљивих симптома, у вријеме дијагнозе, патологија може постојати више од 3-5 година.

Главни симптоми дијабетеса типа 2 су слични онима са инсулином зависним обликом патологије. Разлика је у томе што пацијенти брзо постају тежински.

Остали облици дијабетеса

Зашто се дијабетес јавља, зашто панкреас ради код одраслих и деце? Спроводити развој болести може инфламаторне болести других ендокриних жлезда или ефекте механичке трауме у тело. Патолошки процеси узрокују поремећај тијела, смањују или потпуно заустављају производњу инсулина.

Од чега, где се код одраслих развија гестацијски дијабетес? Овај облик болести погађа труднице. Патологија се развија као резултат смањења осетљивости рецептора периферних ткива тела на произведени инсулин или оштећења β ћелија панкреаса помоћу аутоимунских фактора. Након порођаја, гликемијски индекси код жена обично се нормализују, али касније постоји велика вероватноћа да се развија дијабетес отпоран на инсулин.

Постоји неколико разлога за појаву дијабетеса, али најчешће су симптоми болести дијагностиковани код људи који су у ризику и код деце у адолесценцији. Зашто аутоимунски неуспеси у људском тијелу од стране науке нису у потпуности схваћени, стога је немогуће спријечити развој патологије типа 1. Дијабетес друге групе је узрокован прекомерним стресом на панкреасу, тако да правилна исхрана, здрав животни стил може знатно смањити ризик од болести.

Прво и друго - у чему је разлика?

Ово је ендокрина болест која се јавља уз недостатак инсулина, хормона произведеног од стране посебних ћелија у тзв. Оточићима Лангерханс панкреаса.

Недостатак инсулина може бити апсолутни (тип 1), када инсулин није произведен, или је мали, а релативан (тип 2). У овом случају, инсулин може бити вишак, али осетљивост ћелија на њега је оштећена.

У оба случаја, крв пацијената садржи повећану количину глукозе, а одређује се у урину. Неправилно коришћење глукозе доводи до стварања токсичних састојака (кетонских тела), а то негативно утиче на све органе и системе тела.

На питање зашто је дијабетес мелитус, нема дефинитивног одговора, баш као одговор на питања о томе шта узрокује дијабетес код деце, а шта узрокује дијабетес код одраслих? Постоји много разлога за ово, а ово није увијек прекомјерна потрошња шећера.

Узроци болести првог типа

Дијабетес Први тип се обично брзо развија, често као аутоимуног процеса, компликација вирусних инфекција (хепатитис Б, рубеоле, богиње) код деце, адолесцената, младе одрасле. Има наследну предиспозицију.

Панкреас је веома рањива орган и невоље њему - отоке, оштећења траумом, операција може да утиче на синтезу инсулина и довести до болести.

Класификација првог типа се назива и инсулин-зависна, односно захтева увођење редовних, посебно одабраних доза инсулина. Пацијент стално балансира стање стања у коми, када се ниво глукозе у великој мери повећава, а хипогликемија - оштар пад нивоа глукозе. Обе државе су опасне по живот, веома је важно да их не дозволи.

Ток дијабетеса првог типа је тежи, од пацијента и његових рођака стриктно придржавање исхране, редовне ињекције инсулина, контрола нивоа глукозе у крви и урину.

Дијабетес масних људи

Али о томе шта се дешава дијабетес типа 2, многи људи много пре почетка болести могу упозорити доктора и понудити да промене исхрану, повећају физичку активност, смањили телесну тежину. Због узрока дијабетеса типа 2 у већини случајева лежи у начину живота, прекомјерној потрошњи висококалоричне хране, једноставним угљеним хидратима, малој физичкој активности, повећаном телесном тежином.

Са гојазношћу првог степена, ризик од обољења се удвостручује, ау трећем степену - десет пута! Посебно је опасно када се акумулација масти налази у абдомену (абдоминални тип гојазности).

Ова болест друге врсте се назива и "дијабетес старијих", "дебелог дијабетеса". У многим случајевима, ток је реверзибилан. Са нормализацијом тежине и исхране са ниским садржајем угљених хидрата, све манифестације болести могу нестати.

Још се зове као узрок наследности, али је вероватније да утиче на навике у исхрани породице. Од такве друге врсте болести, чак и више деце и адолесцената пати од болести првог типа. Родитељи не морају хранити своју дјецу, знати начела здраве исхране како би их заштитили од болести.

Инсулин са дијабетесом типа 2 обично није прописан. Приказана је исхрана са ниским садржајем угљених хидрата, лекови за снижавање шећера у таблетама.

Такође, узроци дијабетеса типа 2 могу бити болести других ендокриних органа:

  • надбубрежне жлезде,
  • штитна жлезда,
  • хипофиза.

Труднице могу имати знаке болести, уз правилан третман пролазе.

Како се то манифестује?

Шта треба да тражим, тако да не пропустим почетак ове болести?

Главни симптоми су:

  • сува уста;
  • жеђ;
  • мирис ацетона из уста и тела;
  • поспаност, летаргија;
  • често уринирање, нарочито ноћу;
  • лоше зарастање абразије, огреботине;
  • свраб коже.

Код болести типа 2 повећава се телесна тежина код пацијената, а код дијабетеса типа 1 се може примијетити оштар губитак тежине.

Компликације

Последице болести могу бити:

  • ангиопатија (лезије великих и малих судова);
  • атеросклероза, мождани удар, срчани удар;
  • ретинопатија (лезије ретине очију);
  • оштећена бубрежна функција;
  • пустуларне и гљивичне лезије коже и ексера;
  • смањена осетљивост екстремитета, конвулзије у њима;
  • дијабетичко стопало.

Дијагностика

Поред клиничких манифестација болести коју карактерише промена у лабораторијским индикаторима урина и крви.

  • Тест крви за глукозу, одређивање глукозе и кетонских тијела у урину, мерење нивоа гликозилованог хемоглобина омогућава вам тачно дијагнозу и процену тежине тока обољења.
  • Узорак за толеранцију глукозе са оптерећењем глукозе сада је замењен реанализом после доручка са угљеним хидратима.

Ако постоји сумња на дијабетес, а ниво глукозе се не подиже, то ће бити дијагностички за гликозиловани хемоглобин - показаће да ли је ниво глукозе повећан у последњих неколико месеци.

Одређивање нивоа Ц-пептида и инсулина није могуће у свим лабораторијама, али у сложеним случајевима то треба урадити.

Пацијенти морају нужно бити регистровани код ендокринолога.

Знаш каква се дијабетес десава, треба благовремено обратити пажњу на симптоме и потражити помоћ, променити начин живота, избјећи озбиљне посљедице болести.

Класификација дијабетеса

Лекари разликују 2 врсте дијабетеса: шећер и шећер. Када неуспех се дијагностикује дијабетес инсипидус вазопресин (антидиуретског хормона), када је примећено овај услов полиурија (повећан мокрење фреквенције) и полидипсија (осећај жеђи).

Дијабетес мелитус је неколико врста. То је хронична болест коју карактерише поремећај метаболизма угљених хидрата (глукозе). Постоји и благи поремећај у процесу метаболизма протеина.

Инсулинска зависна врста болести се односи на дијабетес мелитус типа 1 (ДМ). Одликује га недостатак инсулина у телу. Код таквих пацијената, панкреас је оштећен, не може се носити са оптерећењем. У неким пацијентима, уопће не производи инсулин. У другима, његова производња је толико занемарљива да није у могућности да обрађује чак и малу количину глукозе, која улази у тело храном.

Тип инсулина независно од типа инсулина назива се дијабетес типа 2. Развија се углавном код одраслих. Са овом болестом у телу, инсулин се наставља, али ткива престају да га виде.

Понекад се проблем јавља током трудноће. Ово је због повећаног оптерећења унутрашњих органа барем мајке.

Дијабетес Тип 1: Узроци

Са дијабетесом зависним од инсулина, процес стварања инсулинског хормона смањује или престаје у потпуности. Бета ћелије смештене у панкреасу умиру.

Најчешће се ова врста болести дијагностикује код деце, адолесцената и младих млађих од 20 година.

Ово је аутоимунска лезија, у којој имунитет почиње да се бори са својим ћелијама. Научници су открили да у телу сваке особе неколико гена одговара за одређивање сопствених, страних тела и њихове разлике. Али са пропустима, имунитет почиње да напада сопствене бета ћелије, а не агресоре. Чак и трансплантација панкреаса не даје резултате: имунитет сматра бета ћелије "странцима" и почиње да их активно уништава. Не можете их вратити.

Дакле, најчешће се дијабетес дешава у позадини генетске предиспозиције и аутоимунских процеса који напредују у телу. Али у неким случајевима развој болести је узрокован вирусним инфекцијама.

Утврђено је да се код здравих родитеља дјеци могу дијагностиковати дијабетесом зависним од инсулина након што су вирусне болести "дијете":

Код неких људи, ДМ 1 се развија у односу на болест бубрега. Свака од вирусних лезија утиче на тело на различите начине. Неки од њих јако оштете панкреас. Утврђено је да је мајка током трудноће био болестан од рубеоле, дете ће бити инсулин зависни дијабетес: учешће, где су уништене производња инсулина.

Са неким лезијама, вируси производе протеине који су слични бета ћелијама одговорним за производњу инсулина. Када уништавају иностране протеине, имунитет такође напада своје бета ћелије. Као резултат, генерисање инсулина је значајно смањено. Болести бубрега, односно гломерулонефритис, такође могу покренути аутоимуне процесе.

Системски стрес може довести до кварова у имунолошком систему. Заправо, током стресне ситуације, значајна количина хормона се пушта у крвоток, с временом се њихова потрошња смањује. Да би их обновио, телу треба глукоза. Узгред, зато многи "узимају" стрес слатки.

Када улазе у тело прекомерне количине глукозе панкреаса почиње да ради у ојачаном начину. Али стрес нестаје, дијета се мења. Панкреас обично производи прекомерну количину инсулина, што није неопходно. Због тога, шећер у крви почиње скоком у нивоу шећера: природни механизам панкреаса је поремећен.

Али такве реакције на вирусе, стресови не дођу до свих људи. Стога, разумевање, као и оно што узрокује дијабетес, потребно је схватити да генетска предиспозиција и даље игра улогу.

Покретачки фактори развоја дијабетеса 1

Поред главних разлога који представљају катализатор развоја инсулински зависног дијабетеса, експерти идентификују одређене факторе који могу покренути дијабетес.

Оне укључују следеће.

  1. Повреде процеса формирања ензима, због чега је поремећај рада панкреаса.
  2. Присуство запаљенских обољења панкреаса или тачно лоцираних органа: панкреатитис или холецистопанкреатитис. Откази у процесу стварања инсулина изазивају хируршке интервенције или трауме.
  3. Недовољан унос протеина, цинка и разних аминокиселина (одговорних за транспорт инсулина у крви), у комбинацији са прекомерном количином гвожђа доводи до неуређености процеса лучења инсулина. Крв, пренасичена гвожђем, улази у панкреас и изазива преоптерећење: процес производње инсулина успорава.
  4. Атеросклероза крвних судова може бити узрок оштећења крвног притиска панкреаса. Због тога, производња инсулина може се потпуно зауставити.

Дијабетес мелитус тип 2: узроци

Ако инсулин-зависни тип болести утиче углавном на младе људе, дијабетес типа 2 је болест одраслих особа. Они настављају процес производње инсулина у телу, али са функцијама овај хормон престаје да се носи. Ткива губе осјетљивост на њега.

Ова болест није повезана са особинама рада имуности или вирусним инфекцијама. Једноставно, може доћи до имунитета за произведени инсулин. Ћелије не апсорбују глукозу, па се сигнал засићења тијела са шећером не појављује. Чак иу одсуству неуспеха са стране панкреаса, инсулин почиње да се производи касније.

Тачан узрок дијабетеса код одраслих је тешко установити. На крају крајева, морате разумјети зашто ткива престају да реагују на глукозу која улази у тело. Али лекари идентификују факторе ризика, у присуству којих је вероватноћа развоја ДМ 2 прилично висока.

  1. Генетска предиспозиција. Ако један од родитеља пати од дијабетеса типа 2, вероватноћа његовог развоја код детета достиже 39%, ако су оба родитеља болесна, онда - 70%.
  2. Гојазност. Присуство гојазности код одраслих представља предиспозициони фактор за велики број ендокринологију пацијената са дијабетесом типа 2 су гојазни, а њихова БМИ већи од 25. са вишком количином ФФА (слободних масних киселина) се повећава масног ткива у телу: они смањити секреторну активност панкреаса. Такође, ФФА је отрован за бета ћелије.
  3. Метаболички синдром. Стање се карактерише повећањем висцералне масти, кршењем размене пурина, угљених хидрата и липида, појавом хипертензије. Проблем се развија на позадини хормоналних неуспеха, хипертензије, полицистичног јајника, исхемијске болести срца, менопаузе.
  4. Пријем лекова. Приликом узимања одређених лекова постоји ризик од развоја дијабетеса. Ове алатке укључују глукокортикоиде (хормони који се производе у телу коре надбубрега), атипичне антипсихотике, статини, бета блокаторе.

Други узроци дијабетеса типа 2 укључују:

  • недостатак покрета;
  • неухрањеност, у којој тело прима малу количину влакана и велики број рафинираних производа;
  • панкреатитис у хроничној или акутној форми;
  • артериосклероза крвних судова.

Када дијагностикујете ову врсту болести, морате разумјети зашто је настао. Можда ће бити довољно да се исправи исхрана, како би се смањиле манифестације основне болести, како би се уклонили симптоми дијабетеса. Није могуће отарасити ове ендокрине болести, али пацијенти имају прилику да одрже ниво шећера под контролом.

Узроци гестационог дијабетеса

Оштећења осетљивости на глукозу код предиспозиционих мајки захтевају посебну контролу. Тешко је идентификовати узроке који су довели до гестацијског дијабетеса. На срећу, ова болест се не јавља често. Главни разлози који могу довести до кршења:

  • генетска предиспозиција: у присуству рођака са дијабетесом повећава се вероватноћа његовог развоја;
  • преноси вирусних болести: неки од њих могу постати разлог неисправности функционисања панкреаса;
  • присуство аутоимунских лезија, у којима имунске ћелије почињу да уништавају бета ћелије;
  • високо калорична исхрана у комбинацији са малом покретљивошћу: жене са БМИ пре трудноће изнад 25 су у ризику;
  • старост труднице: пожељно је проверити све пацијенте старије од 35 година;
  • рођење претходне деце тежине више од 4,5 кг или рођења мртве дјеце због неоткривених разлога.

Утврђено је да су Азије и Африканци више изложени ризику од развоја болести.

Симптоми

Није довољно разумети како се дијабетес формира, које болести и фактори могу изазвати болест, неопходно је знати како се она манифестује. Ако обратите пажњу на настале симптоме у почетним стадијумима болести, онда се може спречити прогресија дијабетеса типа 2.

Са ДМ 1, симптоми су изражени, код пацијената се брзо развија кетоацидоза. Овај услов карактерише акумулација производа метаболичке деградације и кетонских тијела. Као резултат тога, на нервни систем утиче, пацијент може пасти у дијабетичку коме.

Главни знаци повећања концентрације глукозе у крви су:

  • неодржива жеђ;
  • поспаност;
  • летаргија;
  • осећај сувоће у усној шупљини;
  • често мокрење;
  • губитак тежине.

Количина течног пијанца може прећи 5 литара дневно. У овом случају тело акумулира шећер у телу, због недостатка инсулина, не дели се.

Са дијабетесом типа 2, симптоми нису изражени, они изгледају касно. Стога, особе са гојазношћу, проблемима притиска и генетском предиспозицијом подстичу се да редовно контролишу концентрацију шећера у крви. Карактеристике СД 2 укључују:

  • сува уста;
  • свраб коже;
  • гојазност;
  • повећана учесталост мокраће;
  • несвесна жеђ;
  • мишићна слабост;
  • погоршање вида.

Код мушкараца, може доћи до смањења сексуалне жеље. Уз развој ових знакова, одмах се консултујте са ендокринологом. Он ће одредити неопходан преглед. Ако се дијагноза потврди, лекар ће покушати да открије где је болест дошла. Ако се узрок не може утврдити или се јавља ендокрини поремећај због генетске предиспозиције, лекар ће покушати пронаћи најприкладнији метод терапије.

Препоруке лекара морају се строго поштовати. Ово је једини начин да болест буде под контролом. Да би се показао ендокринологу, биће потребно редовно. Ако се стање погоршава, онда може одредити одредиште.

Дијабетес мелитус узрокује

Дијабетес мелитус долази због следећих разлога:

  • Инфекције које могу да нападну и униште ћелије панкреаса које производе инсулин. Међу таквим инфекцијама и вирусима могу се идентификовати вирусни паротитис, велики бог, хепатитис. Неке инфекције имају високу подударност са ћелијама панкреаса и често су компликоване од дијабетеса. Дакле, људи који су имали рубело, са вероватноћом од 20% могу добити дијабетес. И вреди напоменути да се инфекција манифестује код људи који имају наследну предиспозицију за дијабетес. Врло често, вирусне инфекције могу изазвати дијабетес код деце.
  • Велику улогу игра генетски фактор. Са великом вјероватноћом, дијабетес ће се појавити код људи чији родбини пате од ове болести. Ако су два родитеља детета болесна са дијабетесом, онда је његова шанса да се разболи током целог живота 100%, ако је један од родитеља болестан, онда 50%, а ако је брат или сестра болестан, 25%.
  • Такође је вредно подсјетити на наследни облик дијабетеса типа 1. Ако један родитељ има дијабетес типа 1, шанса коју ће дати дјетету је 4%. Болест се никад не може појавити, ако не и да има одређену вирусну инфекцију.
  • Аутоимуне болести. То јест, болести у којима сопствене ћелије тела нападају имунске ћелије истог организма, од којих се појављује дијабетес мелитус. То је аутоимунски тироидитис, хепатитис, лупус или гломерулонефритис. У овом случају се дијабетес мелитус развија због уништавања ћелија панкреаса, ћелија имунолошког система тела.
  • Преједање и гојазност су главни фактори у развоју дијабетеса типа 2. Међу особама са нормалном телесном тежином, инциденца дијабетеса 7-8%, док је гојазно 20% отпадних од норме -. 25%, док гојазних 50% ефлуента из норме - 60%. Ако смањите телесну тежину за најмање 10%, можете знатно смањити вероватноћу дијабетеса.

Дијабетес мелитус - симптоми

Две врсте дијабетес мелитуса имају сличну симптоматологију. Прве знакове дијабетеса, углавном, су због повећаног нивоа глукозе у крви. Ако је концентрација глукозе у крви 160-180 мг / дл, она почиње да продре у урин. После неког времена, уз погоршање стања пацијента, ниво глукозе у урину одлази са скале. Као резултат, систем бубрега емитује више воде да разблажи тако велику концентрацију глукозе, која се излучује у урину. Први симптом који карактерише дијабетес је полиурија, или повећан излаз урина, више од 2 литра дневно. Сходно томе, док тело захтева пуно воде, други симптом је полидипсија или повећана жеђ, при чему особа почиње да конзумира велике количине воде. Из горе наведених разлога, са пуно калорија у урину, особа почиње да губи тежину брзо. Због овога, особа се стално осећа гладном. На основу свега, први знаци дијабетеса су:

  • Полиурија (издваја се више од два литара урина дневно)
  • Полидипсија (осећај жеђи)
  • Полифагија (глад)

Важно је напоменути да за сваки тип дијабетеса постоје посебни знаци:

Људи са дијабетесом типа 1 обично брзо сазнају о болести, јер се симптоми развијају у врло кратком временском периоду. Дијабетична кетоацидоза се може развити за кратко време. Кетоацидоза је стање у којем се производи метаболичких дезинтеграција, кетонских тијела, акумулирају у тијелу, што може довести до пораза нервног система и накнадне коме. Симптоми кетоацидозе:

  • Жедан
  • Суха у усној шупљини
  • Летаргија
  • Поспаност
  • Главобоље
  • Настајање мириса ацетона из уста

Људи који пате од дијабетес мелитуса типа 2 су асимптоматски дуго времена. Жалбе, како је било, могу се десити, али не у значајном износу. И понекад, у првим фазама развоја болести, ниво глукозе у крви се може смањити, овај феномен се назива хипогликемија.

Из једноставног разлога што пацијенти са дијабетесом меллитус типа 2, тело и даље има одређену количину инсулина, у раним фазама кетоацидоза се обично не јавља.

Људи са дијабетесом типа 2 понекад не знају за своју болест годинама и само сазнају након теста крви за присутност повишеног нивоа глукозе у њему или ако се појаве компликације с дијабетесом. Мање примјетне знаке дијабетеса су:

  • Слабост и умор
  • Честе прехладе
  • Фурунцулоза и појављивање рана које се не лече дуго
  • Свраб у пределу гениталија

Ако је доступно, било знакова болести, препоручујемо да потражите помоћ лекара одмах, јер дијабетес је веома опасна и подмукла болест која се може лечити и држати на кратком поводцу, ако је почело лечење на време!

Оваква болест, попут дијабетеса код одраслих, све више се јавља сваке године. За рано препознавање дијабетеса неопходно је знати главне знаке ове болести. Дијабетичари имају прилично висок замор, константну жеђ, прекомерно активно унос текућине и брзо уклањање из тела. Али горе наведени симптоми се већ манифестују када се болест развија. Верује се да у раним фазама дијабетеса практично нема манифестације. Једино што тачно и дефинитивно издаје непријатеља тела је тест крви за садржај шећера.

Ова болест има два облика болести. Са дијабетесом типа 1, панкреас производи неадекватну количину инсулина, хормон потребан за регулисање шећера у крви. Али и даље је најчешћи дијабетес код одраслих другог типа. Зове се одрасли дијабетес. Болест карактерише чињеница да се производња инсулина наставља, али ћелије губе способност да их перципирају и правилно користе. Испоставило се да инсулин не испуњава своју функционалност. У исто време се одвија изузетно споро разлагање угљених хидрата, крв није адекватно испоручена са глукозом, што је главни извор људске енергије, неопходан за нормалан живот.

Према статистици Министарства здравља, број људи са дијабетесом типа 2 износи 2 милиона годишње. А пацијенти са дијабетес мелитусом типа 1 су само 300 хиљада. Ово су страшни бројеви. Истовремено, доста одраслих са дијабетес мелитусом је у асимптоматичном стању пред дијабетесом. Ови људи имају ниво шећера у крви нешто виши од норме. Да би се идентификовали предуслови за дијабетес мелитус је могућ само уз помоћ специјалног теста крви, па су неопходни годишњи превентивни прегледи целокупног становништва Русије. На крају крајева, већина пре-дијабетичара за неколико година прелази у редове људи који пате од дијабетеса типа 2.

Свака особа мора да зна одређене знакове, у којима се посматра могућност дијабетеса код одраслих особа изузетно висока. То је константан замор, вртоглавица, слабост, брзи замор. Такође, особа може осетити смањену очну оштрину, "маглу", "гнаци" пред очима, често уринирање са пуно мокраће, понекад и до 2-3 литре дневно. Редовна суха уста, жеђ, што је изузетно тешко угашити, оштар губитак тежине или, напротив, оштра тежина је сигнал опасности. Требали би одмах да посетите доктора да бисте проверили дијабетес.

Често често, тзв. "Зујање" ноге, отицање доњих екстремитета, често понављајући напади мишића телета, такође указују на присуство ове болести код особе. У неким случајевима, људи су забринути због дуготрајног кретања заразних болести, редовно ниске телесне температуре, различитих кожних осипа, свраб. Понекад чак и мирис ацетона из уста долази изузетно дуго зарастање рана, сечења, огреботина. Све ово су знаци дијабетеса код одраслих.

Да бисте спречили дијабетес, потребно је да се ослободите вишка телесне тежине, јер је пуноћа главни фактор ризика за развој болести. Обавезно смањити унос угљених хидрата, они изазивају преједање. Пазите на количину конзумиране масти, која на хемијском нивоу блокира деловање инсулина. Обавезно уђите у спорт. Према докторима, ендокринолози, чак и пола сата шетње на посао смањују вјероватноћу обољења. Обратите пажњу на алкохолна пића, смањите њихову употребу на минимум. Редовно донирајте крв, проверите шећер у крви.

Само спровођењем горе наведених превентивних мера против ове опасне болести могуће је смањити вероватноћу његовог појаве. Брига о сопственом здрављу је основна дужност сваке особе. Нека дијабетес прође око тебе и ваших најближих. Будите здрави!