Image

Компликације дијабетеса мелитуса типа ИИ

Дијабетес мелитус се развија због лоше производње инсулина или његове слабе асимилације од стране ћелија. Болест је подељена на инсулин-зависне и инсулин независне врсте. Његова друга сорта је чешћа, нарочито код људи склоних гојазности и неусаглашености са здравим животним стилом.

Компликације дијабетес мелитуса типа 2 јављају се на почетку (акутна) иу напредним стадијумима (хронично). Ако пацијенту не пружите правовремену помоћ, онда су тешке последице могуће до смртоносног исхода.

Компликације у раном стадијуму развоја

Компликације дијабетес мелитуса типа 2 могу бити акутне. Они се такође зову рано због учесталости појаве у првим стадијумима болести. Акутне компликације се брзо развијају - од 2-3 сата до 2 дана. Пацијенту ће бити потребно помоћи, у противном је могући фатални исход. Поред позивања хитне помоћи, могуће је смањити тежину одређених компликација, сазнајући њихове карактеристике.

Најопаснија и најчешћа компликација код дијабетеса типа 2 је кома. За њу постоји држава која угрожава живот пацијента. Кома се углавном манифестује следећим знацима:

  • смањење тежине или потпуно одсуство стечених рефлекса;
  • неисправно деловање срца и крвних судова;
  • оштећено дисање;
  • генерално смањење активности пацијента.

Постоји клиничка слика због активације процеса кочења у мозгу дијабетеса. Ако особа не помаже на време, његово стање ће се брзо погоршавати. Иницијално пацијент ће бити послат у јединицу за интензивну негу која ће бити скинута из коми, а затим у одјел док се не осјећа боље.

За дијабетес су следеће врсте кома:

  • дијабетичка кетоцијаноза;
  • хипогликемична и хипергликемична кома;
  • хиперосмоларна кома;
  • кома млечне киселине.

Дијабетична кетоацидоза

Кетоацидоза је врста метаболичке ацидозе. Појављује се због неуспјеха у метаболизму угљених хидрата, изазвану сљедећим факторима:

  • непрописно формулисана исхрана;
  • непоштовање распореда уноса лијекова;
  • слабљење имунитета, посебно након повреда, болести, операција.

Кетоацидоза манифестује изразиту клиничку слику:

  • оштар губитак свести;
  • пропусти у раду унутрашњих органа;
  • појаву јаког мириса ацетона из уста.

Мирис ацетона се манифестује услед акумулације кетонских тијела у крви (производи метаболизма масти).

Појава кетоацидозе код дијабетеса типа 2 може указивати на прелазак болести на врсту зависности од инсулина. Терапија се одвија интензивно уз помоћ лекова за уклањање интоксикације и ињекције инсулина.

Хипогликемијска кома

Кома узрокована великим смањењем концентрације шећера у крви се зове хипогликемија. Компликација је изазвана следећим факторима:

  • неправилно изабрана доза инсулина и лекова са ефектом смањења шећера;
  • тежак физички напор;
  • злоупотреба алкохолних пића.

Постоји хипогликемијска кома са таквим симптомима:

  • губитак свести;
  • прекомерно знојење;
  • одсуство пупилног рефлекса (проширење на светлост).

Пре пада у хипогликемијску кому, пацијент може осетити одређене прекурсоре овог стања:

  • оштро развијена општа слабост;
  • јака вртоглавица;
  • узрочна краткотрајност даха.

Ако знате специфичности ове врсте компликација, дијабетичари могу имати времена да позову хитну помоћ или да затраже странце да то учине. Суштина третмана се састоји у постепеном увођењу глукозе у условима реанимације. За даљу корекцију метаболичких процеса пацијент ће морати да лежи у болници.

Хипергликемична кома

Кома узрокована озбиљним смањењем употребе глукозе назива се хипергликемија. Обично је оба типа дијабетеса и развија се из следећих разлога:

  • касна дијагноза болести;
  • непотпуна компензација дијабетеса;
  • непоштовање распореда за узимање лекова;
  • слабо састављена дијета;
  • реакција на употребу диуретике или преднизолона.

Симптоми хипергликемијске коме са сваким сатом постају израженији. Међу њима можемо идентификовати најосновније:

  • често мокрење;
  • општа слабост;
  • мучнина до повраћања;
  • стална жеђ и суво у устима;
  • брзи замор;
  • свраб коже;
  • главобоља.

Као третман се користи инсулин кратког деловања. Хипергликемична кома често прати кетоацидозу. После олакшања компликације, пацијент оцекује строгу дијету и корекцију режима лијечења.

Хиперосмоларна кома

Хиперосмоларна кама се развија углавном код старијих особа које пате од дијабетеса типа 2. Међу узроцима најосновније је дехидрација, због чега се ниво шећера и натријума у ​​крви повећава. Симптоматска карактеристика компликације је следећа:

  • осећај жеђи;
  • често мокрење;
  • сувоћа у оралној шупљини.

Хиперосмоларна кама се углавном развија постепено, али не више од 2-3 недеље. Суштина терапије је корекција метаболизма.

Лактацидотска кома

Код прекомерне акумулације млечне киселине, код дијабетичара се развија лицатцидотична кома. Настаје углавном код старијих особа. Да компликује развој ацидозе. То је изазвано хроничним отказом срца, бубрега или јетре.

За лактацидотску кому, симптоми су:

  • губитак свести;
  • слабљење рефлекса;
  • прекид урина у бешику;
  • кварови у респираторном и вазомоторном систему;
  • смањење притиска.

Код интензивне неге, пацијенту ће се ињектирати решења за смањење интоксикације у комбинацији са диуретиком и инсулином. Једнако је важно уклонити основни узрок развоја коме.

Касне компликације

Касније компликације дијабетеса се манифестују после 15-20 година развоја патологије. У себи, они не представљају посебну опасност за живот пацијента. Озбиљност манифестација постепено се повећава. Карактерише се касним компликацијама првенствено за патологију независну од инсулина.

Компликације се јављају због продужене изложености високим нивоима глукозе на органима и ткивима. Највећи ефекат је на нервном и кардиоваскуларном систему.

Кардиоваскуларни систем

Висока концентрација нивоа глукозе у крви изазива озбиљне компликације у кардиоваскуларном систему. Ово је због ефекта на зидове посуда. Глукоза их чини препустљивијим и крхким. Ако не урадите ништа, постепено се појављују атеросклеротичне плакете.

Микроциркулаторни кревет је најпогоднији за дејство шећера, тако да су први симптоми компликације примећени испитивањем ретине очију. Као резултат, откривена је вазоконстрикција и оток. У одсуству третмана, ретина постепено пилинг и особа умире.

Када се утичу на судове доњих екстремитета, развија се дијабетичка стопала. Постоји компликација услед смањења проводљивости крви кроз вене и артерије у ногама. За ово стање следећи симптоми су инхерентни:

  • смањење температуре коже на ногама;
  • слаба проводљивост пулса дуж артерија;
  • развој улцерација.

Ако не започнете терапију у времену, компликација доводи до ампутације гангрене и ногу. Суштина терапије је нормализација шећера и побољшање циркулације крви.

Полиневропатија

Дуготрајно излагање високим концентрацијама глукозе омета функционисање нервног система. Најизраженији су периферни нервни путеви на ногама и рукама. Пацијент осјећа смањење осетљивости на стопалима и рукама, који се постепено шири дуж удова.

За полиневропатију типична је следећа клиничка слика:

  • Смањена осетљивост;
  • Појављујуци горушку сензацију, поготово ноћу;
  • Повећане шансе за повреде због неадекватне перцепције бола.

Ток терапије се заснива на резултатима истраживања. Његова суштина састоји се у исправљању начина живота, компензацији дијабетеса и побољшању нервне проводљивости уз помоћ лијекова и физиотерапеутских процедура.

Хроничне компликације

Због штетних ефеката дијабетеса током година развијају се хроничне компликације које утичу на цео организам. Потпуно лечити их није могуће, али је могуће зауставити развој и побољшати стање особе. Утичу на хроничне компликације у срцу, бубрезима, кожи и неуронским стазама. Изгледа како следи:

  • Компликације срца манифестују се у облику исхемије (недостатак исхране) и срчаног удара. Временом, срчана инсуфицијенција може да се развије.
  • Бубрези током година престају у потпуности да обављају своје функције због ефеката глукозе. Појављују се постепено хипопротеинемични едеми и бубрежна инсуфицијенција.
  • Због неухрањености, на кожи се развијају чиреви;
  • Стални пораз нервног система изазива развој парализе и метаболичке енцефалопатије.

Компликације и најчешће пратеће болести код дијабетес мелитуса типа 2

Дијабетес мелитус током времена изазива много опасних компликација. Често могу изазвати хоспитализацију и смрт пацијента или значајно погоршање његовог квалитета живота и здравља.

Неконтролисани развој компликација готово увек доводи до инвалидитета.

Које компликације дијабетеса типа 2 су најчешће, и постоје ли неке методе за њихов третман и превенцију?

Компликације дијабетес мелитуса типа 2 код жена и мушкараца

Све компликације изазване овом болестом подељене су на акутне и хроничне.

Прва врста компликација, која се такође називају рано, укључују:

Све ове компликације могу се развити врло брзо и обично захтевају хоспитализацију пацијента. У многим случајевима манифестације ових компликација узрокују пацијенте са неидентификованом дијагнозом по први пут да се консултују са доктором.

Кетоацидоза се јавља због метаболичког поремећаја и недостатка глукозе у вези са инсулином у мозгу. Да би надокнадили недостатак енергије, тело разбија липиде и гликоген.

Пошто залихе ових последњих су мала, постоји повећање количине кетона у крви - тако да тело покушава да пребаците ћелије тела да добију енергију из распадом масти, а резултујући гликонеогенези глукозе послати мозгу.

Међутим, висока концентрација кетона у крви значајно погоршава стање тела. Крв постаје вискозна, а кетони негативно утичу на ћелије, посебно - на нервно ткиво, уништавајући протеине. Пацијент губи свест и може пасти у кому.

Такође се назива и комак лактатацидоза млечне киселине, обично код дијабетичара са другом врстом болести старијих од педесет година.

С обзиром на недостатак инсулина и обиље кетонских тела у телу, почиње активно ослобађање комплексних ензима који растварају кето киселине. Као резултат, њихово брзо распадање долази формирањем велике количине млечне киселине. Ако мишићи и јетре не могу да обрадују довољно киселине, почиње лактатацидоза - тровање млечном киселином.

Пацијент осјећа слабост, поспаност. Постоји бол у региону срца, смањена количина мокраће, болови у мишићима и грчеви. Веома брзо симптоми расте, бол у стомаку, повраћање, тешка мучнина.

Хипергликемија изазива повећану отпорност тела пацијента на инсулин.

Под овим условима, глукоза не може проћи кроз ћелијске мембране и бити рециклирана у енергију неопходну за функционисање ћелије. Према томе, ова супстанца почиње да се акумулира у крви. Концентрација шећера изнад 5,5 ммол по литру крви указује на развој хипергликемије.

Хипергликемија је краткотрајна компликација, али узрокује много компликација. Оштећење вида, замор, оштећење јетре и бубрега, и, коначно, развој кето-легозе - све то доводи до неконтролисаног повећања шећера.

Хипогликемија је супротно стање када се количина глукозе пада испод 4 ммол / л. Као резултат, ћелије нису у могућности да добију потребну енергију, развијају слабост, тресу удова, промене расположења и оштећење вида. Временом, погоршање благостања може бити могуће до несвестице.

Алкохол или неке наркотичне супстанце такође могу довести до хипогликемије.

Хроничне компликације су споре и постепене. Обично се посматрају код дијабетичара типа 2 са дугом историјом болести, посебно - без добијања неопходног лијечења.

Честа компликација је ретинопатија - погоршање или губитак вида као резултат деструктивног деловања кетона на крвним судовима очију. Као резултат, постоји цурење крви, као и протеини у мрежњачи, што доводи до њеног одвајања и ожиљака.

Приближно половина пацијената са искуством од десет година и више има ретинопатију различитог степена развоја. Неуропатија је такође врло честа хронична компликација дијабетеса. Због смањења крвотока због високе вискозности и под утицајем глукозе, влакна нервног ткива су оштећена.

Циљ неуропатије најчешће постају удови

Периферни нерви пате чешће, што се изражава смањењем осетљивости пацијентових удова. То доводи до развоја дијабетичне неурозе, губитка осетљивости екстремитета, ретардације говора, неконтролисане мокрење.

Микроангиопатија, односно абнормално згушњавање мембране крвних судова, такође се јавља због изложености високим концентрацијама глукозе. Због тога се погоршава снабдевање крви одређеним деловима тела и развијају се компликације као што су поремећаји некрозе и коагулације.

Шта прети болести за дјецу?

Код деце, болест изазива исте компликације као код одраслих.

Поред тога, ово се додаје патолошким карактеристикама само за младе године.

Стога, студије су показале да деца са дијабетесом могу показати раст у односу на њихове вршњаке, нарочито ако ниво шећера није пажљиво контролисан.

Поред тога, деца су вероватнија од одраслих да доживе промене расположења због скокова у шећеру. То је последица карактеристика дечије психе и нервног система. Такви промени расположења могу постати значајан проблем, посебно у периоду активне социјализације детета.

Коначно, веома честа манифестација дијабетес мелитуса типа 2 код детета је слабљење имунитета, што се изражава у изложености различитим заразним болестима

Компликације код дијабетеса код старијих особа

Дијабетичари старосне групе такође показују карактеристичне компликације. Дакле, врло карактеристична за пацијенте преко педесет година је почетак атеросклерозе.

Најчешће, пораз посуда почиње у доњим екстремитетима, пошто се тамо крварење крви највише погоршава.

Развој атеросклерозе може довести до исхемијске болести, као и можданог удара или срчаног удара. Поред тога, дијабетичари старији од педесет година су веома подложни развоју гангрене доњих екстремитета - много пута је вероватно да имају гангрен него особе са нормалном инсулином.

Кардиопатија и мождани удар су такође компликација која се развија код пацијената са дијабетесом од 50 до 55 година. Као што показује пракса, патологија срца код дијабетичара ове старосне групе се развија 4 пута чешће него код људи који немају ову болест.

Честе истовремене болести

Уобичајене патологије против дијабетеса су различите алергијске реакције.

Обично су изазвани узимањем различитих лекова на позадину деловања повећане глукозе на тијелу.

Спектар манифестације болести је широк - од осипа на кожи до животног оштећеног едема респираторног тракта.

Хипертензија је такође честа "пратиоца" дијабетес мелитуса. Његов развој се обично јавља у позадини вишка тежине или гојазности и доводи до развоја срчаних обољења, крвних судова и преране смрти пацијента.

Осим тога, дијабетес је један од фактора који изазивају развој ћелија карцинома.

Као што показују истраживања, дијабетес мелитус не само да депресира заштитне функције тела, чиме смањује његову способност да се бори против ћелија карцинома.

Прекомерни рецептори инсулина такође могу изазвати рак панкреаса, као и рак бешике.

Карактеристике лијечења компликованог дијабетеса

Важно је напоменути - ово компликује третман и захтева од лекара велику пажњу у одабиру лекова и њиховог дозирања, прехрамбених препорука и терапијских процедура.

Код акутних компликација, третман се увек обавља у болничкој болници уз стално праћење не само глукозе, већ и свих основних биолошких параметара пацијента.

После спровођења хитних мера, као што је нормализација глукозе, рехидрација и елиминација компликованих фактора, пацијент остаје у болници у времену које је потребно да би се његови биолошки параметри вратили на ниво прихватљив за дијабетес.

Хроничне компликације захтевају дуготрајну, често-доживотну терапију. У исто вријеме важно је и редовно само-праћење, које произведе сам пацијент, и периодична процена његовог стања од стране специјалисте.

Спречавање опасних посљедица за дијабетичаре

Поред правилног и константно коригованог специјалистичким третманом, најважније у спречавању компликација је само-надгледање.

То је, пре свега, контрола нивоа глукозе и очување ових индикатора на највишем могућем, стабилном ниском нивоу.

Важно је да не престанете да примате прописана средства, а не да мењате дозу - то може довести до развоја опасних компликација. Осим тога, оштра "скокова" на нивоу глукозе такође може проузроковати значајно оштећење ћелија тела и изазвати развој пратећих болести.

Такође је важно контролисати телесну тежину. Дакле, гојазност изазива коронарне болести код дијабетичара и компликује њихов третман. Нормализација телесне тежине је важан услов за повећање животног века пацијента.

Корисни видео

Главне препоруке су како избјећи компликације дијабетеса:

Морате се запамтити о личној хигијени, као и потреби за умереном физичком напору. Само-надгледање и стриктно придржавање рецепта ће омогућити да се избјегне опасне по животне компликације са великом вјероватноћом. Уз исправан став пацијента на здравље, животни век дијабетеса је скоро једнак просјечном очекиваном животном вијеку особе која не пати од ове болести.

  • Стабилизује ниво шећера дуго времена
  • Обнавља производњу инсулин панкреаса

Које су последице дијабетес мелитуса типа 2 код мушкараца и жена?

Дијабетес мелитус било које врсте је врло подмукла болест. Последице дијабетеса нису ништа страшније него он сам. На болесну особу може утицати довољно озбиљних компликација током обољења. На такав начин је уобичајено укључити:

  • нефропатија;
  • дијабетичка ретинопатија;
  • артропатија;
  • поремећај микроциркулације;
  • ангиопатија;
  • полинеуропатија;
  • енцефалопатија;
  • катаракта;
  • дијабетичко стопало.

Ретинопатија

Ако се започне дијабетес другог типа, може доћи до патологије мрежњаче. Скоро сваки пацијент, без обзира на старост, може изгубити вид.

Постоје сва нова пловила, оток и анеуризме. Ово је последица прецизног крварења у оптици. У овој ситуацији, вероватноћа почетка одвајања мрежњаче је висока.

Дијабетичка ретинопатија се јавља код људи са дијабетесом типа 2 (и код мушкараца и код жена). Двадесет година након појаве болести, ретинопатија већ утиче на 100 процената пацијената.

Стање мрежњаче ће директно зависити од степена занемаривања болести.

Непхропатија

Ако почне процес лезије бубрежних гломерула и канала, онда је у овом случају могуће говорити о почетку развоја нефропатије. Поремећаји метаболичких процеса узрокују довољно озбиљних патологија бубрежних ткива. Реч је о артеријама и малим артериолима.

Преваленца ове компликације дијабетеса типа 2 достиже 75 процената укупног броја пацијената. Дијабетична нефропатија може трајати дуго без значајних симптома.

У каснијим фазама може доћи до бубрежне инсуфицијенције и хроничне форме. Ако је случај превише занемарен, може се чак тражити трајна дијализа или трансплантација бубрега. Код нефропатије пацијент вишег или средњег доба добиће групу физичке неспособности.

Ангиопатија

Ангиопатија је прилично оштра компликација током дијабетес мелитуса типа 2. У овом случају болест се примећује:

  • оштећење крвних судова;
  • проређивање капиларних зидова, њихова крхкост и крхкост.

Медицина идентификује две врсте таквих лезија: микроангиопатију, као и макроангиопатију.

Микроангиопатија утиче на судове бубрега и очију. Временом проблеми настају у функционисању бубрега.

Са макроангиопатијом трпају судови доњих екстремитета и срца. Болест се обично јавља у четири фазе. На почетку артериосклерозе настају артерије, које се могу дијагностиковати само уз помоћ инструменталног прегледа. Затим бол почиње у шиљци и бутину током ходања.

У трећој фази развоја болести, бол у ногама постаје још гора, посебно ако пацијент узме хоризонтални положај. Ако промените свој положај, пацијент постаје много лакши.

У последњој фази болести појављују се чиреви, а гангрина почиње да се развија. У одсуству медицинске заштите вероватноћа смртоносног исхода је велика.

Поремећај микроциркулације

Главни узрок компликација дијабетеса је кршење микроциркулације у посудама. Ово постаје предуслов за чињеницу да у прилично младој години пацијенти могу добити инвалидитет. Ово стање може бити резултат проблема са испоруком ткива. У неким случајевима може почети развој дијабетичног стопала.

Дијабетичко стопало

Ова болест је узрокована поразом нерва и судова ногу код дијабетеса типа 2. Постоји поремећај у исхрани ткива и циркулације крви дуж посуда. На самом почетку болести, пацијент може осећати пецкање или сагоревање на површини доњих удова.

Пацијент ће стално узнемиравати:

  1. слабост;
  2. бол у ногама;
  3. укоченост удова;
  4. смањујући праг осетљивости на бол.

Ако дође до инфекције, патогена микрофлора ће се врло брзо ширити, оштећујући друге органе дијабетеса. Према тежини лезије, могу се разликовати 3 фазе дијабетичног стопала:

  1. дијабетска полинеуропатија доњих екстремитета (утиче на нервне завршетке);
  2. исхемијски (поремећена исхрана васкуларних ткива);
  3. помешано (са великом опасношћу гангрене стоп).

Ризична група обухвата људе који имају дијабетес више од 10 година. Да бисте искључили такву компликацију болести, важно је посветити посебну пажњу вашим ципелама, спречавајући стварање калуса и пукотина на ногама. Ово је посебно важно за мушкарце који имају тежак распоред рада.

Катаракта

Ова последица дијабетеса типа 2 може проузроковати губитак вида. Висок ниво глукозе негативно утиче на сочиво и интраокуларну течност.

Сама сочива почињу да апсорбују влагу и набрекне, што доводи до промене његове способности рефракције.

Поремећена циркулација, као и недостатак хранљивих материја могу постати узрочно замагљивање сочива. Карактеристично је да катаракта једном утиче на обе очи.

Важно! Ова болест може се десити код оних који дуго пате од дијабетеса. Ако у раном добу постоји губитак вида или значајно смањење, онда ће пацијенту добити групу са инвалидитетом.

Енцефалопатија

Под дијабетичком енцефалопатијом, неопходно је разумјети оштећења мозга. Може бити узроковано:

  • поремећаји циркулације;
  • кисеоник гладовање;
  • масовна смрт нервних ћелија мозга.

Дијабетска енцефалопатија може се манифестовати снажним болом у глави, смањеним квалитетом вида и астеничним синдромом.

Ова патологија може се открити код више од 90% пацијената са дијабетесом меллитусом. У првим стадијумима болести практично нема симптоматологије. Даље, симптоми болести ће бити слични курсу оштећених активности мозга код старијих особа.

Како се развија енцефалопатија, биће запажено:

  • повећана анксиозност;
  • уморни умор;
  • смањена способност концентрирања пажње;
  • повећана несаница;
  • повећана главобоља.

Бол у глави се може назвати стискањем и не даје прилику да се фокусира на пажњу. Пацијент није у стању да шета без опијености, преплављен је вртоглавицом, као и поремећеном координацијом.

На слику болести повезана је адинамија, летаргија, фрустрација свести.

Артхропатхи

Дијабетска артхропатија се развија код оних дијабетичара који болују од болести више од 5 година. Медицина зна случајеве када се дешава артропатија код младих људи до 25-30 година.

У овом случају, пацијент осећа бол приликом ходања. Болест се наставља у прилично тешкој форми и може постати узрок губитка ефикасности чак иу младости. Слична патологија осетљивог система може настати као резултат дијабетичне ацидозе или губитка соли калцијума.

Пре свега, болест утиче на такве зглобове:

Могу благо набрекнити, а температура коже доњих екстремитета ће се повећати.

Таква озбиљна патологија је екстремна тежина дијабетес мелитуса. У овој фази болести, могу се запазити значајне промјене у хормонској позадини. Цео процес треба контролисати од стране доктора-ендокринолога.

Компликације и лечење дијабетес мелитуса типа 2.

Дијабетес мелитус тип 2 је болест ендокриног система, која је праћена променама у метаболизму и повишеним нивоом глукозе у крви. Један од главних разлога за појаву дијабетеса се сматра панкреасном болешћу, што је праћено уништавањем ћелија одговорних за производњу инсулина. Хроничне и акутне компликације су посљедице дијабетеса типа 2.

Међутим, упркос свему овоме, болест не представља претњу све док она нема компликације. Јасни знаци дијабетеса типа 2 представљају стални осећај глади и жеђи, обилно и често мокрење. Најчешће, постоји врста дијабетес мелитуса са високим степеном гојазности.

Почетак болести прати:

  • свраб коже;
  • оштећен вид;
  • сува уста;
  • главобоља;
  • општа мишићна слабост;
  • присуство ацетона у урину.

Подтипови акутних компликација

  1. Посебност акутних компликација лежи у њиховом брзом развоју. Услов је постигнут у року од неколико дана, а понекад чак и неколико сати.
  2. Лактацидоза. Компликација је последица акумулације млечне киселине. Посматрано код пацијената након узраста од 50 година. Она се развија у односу на бубрежне, хепатичне и кардиоваскуларне недостатке, што доводи до нижег нивоа количине кисеоника у ткивима органа и, сходно томе, акумулацији млечне киселине. Неактивност прети коми.
  3. Хипергликемија. Прати га пораст нивоа натријума и глукозе у крви и често мокрење, што повећава концентрацију ових супстанци на надуване вриједности. Као резултат тога, промене могу довести тело у стање кома.
  4. Хипогликемија. За разлику од претходног типа, хипогликемија указује на смањење шећера у крви. Овај феномен најчешће се примећује код пацијената који узимају лекове дизајниране да смањују ниво глукозе. Изгубити појаву хипогликемије може бити велика доза љекова узетих погрешно (предозирање). Такође доприноси развоју ове компликације је низак ниво угљених хидрата који улазе у тело храном, алкохолом, физичким и емоционалним стресом. Знаци компликација: губитак орјентације у простору, неадекватно понашање, хладан зној и трепавице у тијелу. Прва помоћ ће одговарати сваком слатко течност (чак можете распусти шећера или меда у чаши воде), унос хране, богате угљеним хидратима, или увођење глукагона у мишић осодерзхасцхего препарата.Если не пружају прву помоћ пацијенту, појављује се хаотично моторна активност, након чега пацијент ће пасти у коме.
  5. Дијабетичка кетоацидоза се јавља због кашњења крви кетонских тијела (продукти распадања масти). Узрок ове акутне компликације може бити неусаглашеност са исхраном, погрешним третманом, траумом, инфекцијом и операцијом. Ова компликација захтева хитну хоспитализацију, јер може довести до блокирања виталних телесних функција. Главни симптом манифестације дијабетичке кетоацидозе је слатки мирис из уста пацијента.

Карактеристике и врсте хроничних компликација

Хроничне компликације код дијабетес мелитуса типа 2 се сматрају касним сигналима тела о васкуларној лезији. У зависности од погођеног подручја (система или органа), разликују се сљедеће врсте:

  1. Полинеуропатија. То је узроковано смањењем циркулације крви у телу, због чега се изазива дисфункција нервних влакана. Ова компликација се примећује код скоро 50% пацијената са дијабетесом меллитусом типа 2. Симптоми полинеуропатије укључују осећај сагоревања, утрнулости и трепавости у екстремитетима. Увече и увече, симптоми се интензивирају. Главни фактор у развоју ове компликације је недостатак перцепције температуре и осјетљивости на бол, што резултира повредама. Ако дисфункција нервних влакана утиче на мозак, то може довести до развоја можданог удара.
  2. Дијабетичко стопало. Прати га манифестација микроангиопатије ногу. Микроангиопатија је патолошка лезија најмањих судова. Развија се због тромбозе, некрозе ткива и хијалозе.
  3. Ретинопатија - болест очеса, изазвана разарањем посуда мрежњаче. Компликација почиње са смањењем видљивости вида и може довести до његовог потпуног губитка.
  4. Непхропатија. Компликација се јавља због непотпуног функционисања бубрега. Одређује се повећањем протеина у урину, едему и развојем хипертензије.

Компликације дијабетес мелитуса типа 2 понекад се манифестују месецима касније, а понекад и неколико година након дијагнозе, јер је немогуће одмах одредити. Да би спречили и одложили развој хроничних компликација, потребно је пратити стање здравља и ниво шећера у крви.

Лечење компликација дијабетес мелитуса типа 2.

Акутне компликације код дијабетеса типа 2 се третирају само код интензивне неге, с обзиром на њихову брзину развоја и степен опасности. Али није увек могуће препознати врсту компликација. Ако приметите да особа са дијабетесом, понаша провокативно, превише узбуђен и неадекватан, указују сласт (сок, бомбоне, чоколаде). Ако је пацијент са дијабетесом типа 2 у болници, потребно је убризгати 40% раствора глукозе. Ако се након тога стање побољша, онда можемо разговарати о хипогликемији.

Пацијенти који пате од акутних компликација поремећаја дијабетес мелитуса и ацид-базне равнотеже су прописани дропперс са физиолошким раствором и инсулином.

Хроничне компликације третирају се у зависности од погођеног подручја. На примјер, код нефропатије, дијета се прописује, а крвни притисак и функција бубрега се стабилизују помоћу лијекова. Хронична отказа бубрега третира се инсулином и чисти крв токсина. У ретким случајевима се врши трансплантација бубрега.

Главни задатак лекара у лечењу дијабетичне ретинопатије је спречавање и одлагање губитка вида. Користећи ласер, уклања се крварење и врши се фотоконагација.

Нажалост, полинеуропатија се не може излечити, али савремена медицина може смањити појаву симптома антиоксиданата, имуностимуланата и витамина Б.

Дијабетичка стопала се третира уобичајеном методом (третманом рана, променом ципеле, антибиотиком) и хируршким (произведен само у случају развоја гангрене).

Без обзира на врсту компликација, ниво глукозе у крви треба стално пратити и одржавати.

Чак и ако је болест озбиљна, свесност и прописно прописана терапија помоћи ће да се избегне развој могућих акутних компликација. Ваше здравље је у вашим рукама!

Компликације не-инсулин-зависног дијабетеса

Дијабетес је негативан феномен људског тела, посебно када се развио у други тип. То је болест која погађа готово све органе. Потреба за правовременом дијагнозом и придржавањем свих препорука лекара који долази је због опште здравствене заштите која због великог броја могућих компликација може бити озбиљно поткопана.

Дијабетес мелитус зависни од не-инсулина са више компликација практично не реагује на третман. Избегавајте испољавање таквих компликација прилично је могуће, једноставно не морате започети болест. Али, потребно је знати ио утицају који дијабетес може имати на тело.

Узроци

Главни знак развоја дијабетеса код особе је високи шећер у крви. Дакле, продужена хипергликемија без правилног третмана може проузроковати оштећење крвних судова. И обзиром да обично пате од најмањих бродова, проблеми, пре свега, настају са микроциркулацијом. Таква посуда прожима цело тело, тако да се у многим органима могу појавити компликације.

Болест је нарочито јака током дијабетес мелитуса типа 2, тако да ће се пре или касније компликације осетити. Али, према лекарским запажањима, то се десило око 10-15 година након дијагнозе и под условом да је став према третману пацијента био неуобичајен. Ствар је у томе да ако пацијент не прати ниво шећера у крви и не прати препоруке специјалисте, то доводи до стања продужене декомпензације дијабетеса (висок ниво шећера). И то већ доводи до развоја компликација.

Природа компликација

Све компликације дијабетеса могу се поделити на подељене на акутне и хроничне. Прва група укључује дијабетичку кетоацидозу и хипергликемију кому. Ови феномени захтевају рано упућивање лекару, што може бити губитак свести или смрти. Хронично укључује атеросклерозу судова и поремећаје проводљивости нерва, који могу утицати на бубреге, очи, ноге или довести до срчаног удара или можданог удара.

Што се тиче специфичних компликација дијабетеса типа 2, они често имају скривени развој, што компликује њихову благовремену дијагнозу. Ово захтева додатна истраживања. Ако се компликације манифестују, онда њихов третман постаје прилично проблематичан, а развој постаје још неповољнији. Стога, пацијенти који су развили дијабетес типа 2 требали би још више пажљиво пратити своје стање, а посебно ниво шећера. У наставку можете видети најчешће компликације.

Бубрези

Повреда циркулације крви у малим бродовима у бубрезима може довести до погоршања филтрације урина. У њој, након тога, могу се видети тисте супстанце које нису присутне у урину здраве особе (протеина, глукозе).

Поремећај бубрега може довести до отказивања бубрега. Знаци таквих компликација су артеријска хипертензија, едем, али и очигледан пораст или смањење количине урина.

Како не би дошло до критичног стања вашег стања, дијабетичари требају обављати ултразвук бубрега најмање једном годишње. Уколико пропустите развој бубрежне инсуфицијенције, евентуално вам је потребна трансплантација бубрега или хронична хемодијализа.

Кардиоваскуларни систем

Компликације дијабетес мелитуса типа 2 се углавном своде на рад крвних судова. Ово не може утицати на главни индикатор њиховог рада - крвни притисак. Кршење овог индикатора може се открити благовремено и обратити пажњу лекару.

Прецењени подаци о притиску су горња колумна очитавања од 140 мм Хг. и изнад, а нижи - 85 мм Хг. и више. Још веће оптерећење на овом систему врши тежину, па се препоручује свим пацијентима са дијабетесом да пређу на специјалну дијету. Ово омогућава не само смањење тежине, већ и смањење индикације крвног притиска.

Када се хипертензија такође препоручује за смањење уноса соли на 1 тсп. дневно. У случају када се притисак не може контролисати независно, лекар може прописати специјалне препарате за ове сврхе.

Визија

Једна од најнеугоднијих и честих компликација код дијабетеса је кршење видне оштрине. Његов први знак је оштећење мрежњаче, због ове оштрине и почиње да опада. У време када се приметимо, овај процес помаже годишњем прегледу очију од очију.

Дакле, благовремено испитивање фундуса, које ће најприје показати промене, може помоћи очувању визије особе. Не треба заборавити да је ризик од слепила код дијабетичара пуно бољи од здравог становништва. Такође, дијабетичари су више склони развоју катаракте.

Доњи удови

Компликација дијабетес мелитуса типа 2 је развој дијабетичног стопала. Оваква оштећења ткива стопала праћена је поремећајима у исхрани ткива ногу, што може довести до њихове деформације и развоја чира. Ово је поново повезано са кршењима крвних судова у доњим екстремитетима.

Један од најчешћих узрока деформитета стопала је хипертензија, вишак тежине, пушење. Главни знак појављивања ове компликације је појава чира. На њихов изглед у великој мери утичу механички фактори утицаја: трљање са ципелама, притисак на стопала, друге повреде. У отвореним ранама може се лако добити инфекција, а од тога већ ићи инфекција. Чланци су различите локализације и дубине лезије. Зависи од многих фактора.

Важно је знати да неблаговремени третман таквих рана може довести до ампутације. Добра вијест је да је око 70% случајева повреде стопала одлично за лечење. Опет, треба запамтити да правилно лечење дијабетеса смањује ризик од развоја таквих чирева.

Акутне компликације

Одвојено треба поменути најопасније компликације за дијабетес - кетоацидозу и хипогликемију.

Кетоацидоза се манифестује у повећању кетонских тијела у крви пацијента. У овом случају може настати оштећење нервних ћелија, па чак и кома може доћи. Ова компликација је посљедица непоштивања препорука за лијечење, укључујући дијету. Знаци развоја кетоацидозе су сува уста, жеђ, слабост, главобоља и изглед у ушима мириса ацетона. Ако се виде такви симптоми, одмах позовите доктора. Лечење је неопходно стационарно.

Хипогликемија се обично назива оштрим падом шећера у крви. То је отприлике вредности 3-3,5 ммол / л. С обзиром на опасност од нарушавања исхране можданих ћелија, такво оштро смањење може довести до смрти. До овога може доћи до предозирања инсулина, повећане физичке активности, прекомерне употребе алкохола, као и употребе лекова који значајно смањују шећер у крви.

Примарни симптоми хипогликемије су утрнутост усана, трепавице у рукама, глад, вртоглавица, хладан зној, слабост, бледоћа. Када се открију, пацијенту треба дати нешто што садржи лако асимиловане угљене хидрате. Можете само попити неколико шоља слатког чаја. Главни принцип третмана је подизање нивоа шећера у крви у нормалу.

Акутне компликације дијабетеса су опасне по њихове посљедице, али нису врло честе. Избегавајте њихову појаву и све друге компликације су сасвим реалне, слиједећи једноставна правила лијечења. Због тога немојте занемарити праву исхрану у исхрани и препоруке лијечника и ваше здравље ће бити у савршеном реду, колико је то могуће.

Компликације дијабетес мелитуса типа 2.

Компликације дијабетеса типа 2 су неизбежне. Они се манифестују различитим знацима. Смањити њихове посљедице може бити кроз препоруке доктора.

Дијабетес мелитус тип 2 скоро увек наступа са разним опасним компликацијама.

Како се понашати када се дијагностикује дијабетес мелитус?

Пацијент са дијабетесом треба озбиљно схватити све лекове лекара (обично се ендокринолог бави лечењем таквих пацијената). Редовно би га требали посетити стручњаци, посматрани у динамици, не одустати од дијагностичких тестова и лабораторијских испитивања, пажљиво пратити њихово благостање. Пацијентима се такође препоручује посјетити лијечнике сродних специјалитета - кардиолога, неуролога, уролога, нефролога (двапут годишње, ако је потребно - још чешће).

Такође је веома важно јести специјалну дијету у праву. Добро решење је лични дневник посматрања државе. Само у овом случају могуће је стабилизовати стање и смањити ризик од компликација.

Неписмен третман или недостатак тога доводи до појаве:

Дијабетес мелитус тип 2. Акутни облици компликација

То су најопасније последице по здравље. Уколико су доступни, у већини случајева треба предузети хитне мере како би се спасили животи пацијената.

Карактеристике акутних компликација код дијабетичара

Акутна компликација се развија веома брзо - од неколико сати до неколико дана. Стање нагло погоршава. Ако квалификована помоћ није обезбеђена на време, могући је смртоносни исход.

Важно је утврдити узрок акутне кризе и разликовати главне типове акутних компликација у низу карактеристичних особина. У доњим табелама ћемо детаљно описати симптоме сваке компликације.

Табела - компликације дијабетес мелитуса акутне

Кетоацидоза

Превелики број њих нагло погоршава стање здравља, прети животу.

  1. продужена неписмена исхрана;
  2. оштро кршење исхране;
  3. разне повреде;
  4. пренесене хируршке операције;
  5. јак стрес.

У организму се јављају озбиљни поремећаји функционалности. Органи и системи не могу радити у нормалном режиму.

Хипокликемија

Катализатор таквог негативног процеса често:

  1. неконтролисани унос превише лекова;
  2. злоупотреба јаког алкохола;
  3. претерано физичко и психоемотивно оптерећење.

Очи не реагују на дражљаје.

Карактеристични знаци хипокликемије су конвулзије и зној. Можда је почетак коме.

Хиперосмоларна кома

По правилу, овај процес је повезан са јаком дехидратацијом тела.

Сви органи и системи пате.

Такви дијабетичари обично имају масу истовремених патологија.

Лактоцидна кома

Развија кардиоваскуларну, бубрежну и хепатичну инсуфицијенцију која угрожава живот.

Постоји недостатак мокрења и поремећај респираторног процеса.

Пацијент показује низак крвни притисак.

Обрати пажњу!

За све наведене компликације карактерише брзи развој негативног процеса. У већини случајева, то је око неколико сати. Стога, немојте дозволити да се ситуација покрене. Неопходно је предузети све неопходне мере како би спасио пацијента и одмах позвао хитну помоћ.

Хиперосмоларна кома

Компликација се развија током неколико дана, а понекад и неколико недеља. Онда долази критични тренутак. Предвиђање времена његовог испољавања је готово немогуће. Стање се развија у позадини широког спектра симптома, што отежава дијагнозу. Посебни знаци предстојеће катастрофе, за које ниједан специјалиста не може одредити хиперосмоларну кому, су одсутни.

Важно! Било који услов би требао бити озбиљан разлог за стављање пацијента у медицинску амбуланту у одговарајуће одјељење. Ако у року од два сата након развоја акутних кризних лекара не би могли пружити ефикасну помоћ, шансе за преживљавање пацијента сматрају се минималним.

Касне последице за дијабетес мелитус

Акутне компликације су опасне у смислу непредвидљивости. Касније компликације карактерише њихово продужено уништавање тела. Развој последица дијабетеса био је стабилан већ дуги низ година. Стање здравља полако се погоршава, али неизбежно - из дана у дан.

Важан фактор који спречава посљедице компликација је добро организован третман. Нажалост, то не доноси позитивне резултате за све пацијенте.

Наведимо све главне врсте касних компликација и дају њихове карактеристичне симптоме.

Табела - компликације дијабетеса касније

Компликације дијабетес мелитуса типа 2.

Дијабетес мелитус тип 2 је ендокрина болест у којој се ниво глукозе у крви повећава. Главни узрок ове патологије је кршење интеракције инсулина који производи панкреас и циљне ћелије. Занимљиво је да је ова болест подложнија људима монголоидске расе, тако да у Хонг Конгу 12% популације пате од хипергликемије.

Дијабетес мелитус може се сумњивати код људи са сталном жеђом и гладом, као и са честим обимним мокрењем. Болест понекад почиње сврабом, мишићном слабошћу, оштећењем вида. Треба напоменути да сам дијабетес није тако страшан као њене компликације, које су акутне и хроничне.

Акутне компликације дијабетес мелитуса типа 2.

Почетне манифестације дијабетеса укључују:

  • Дијабетичка кетоацидоза, која је последица акумулације крви у производима разградње масноћа (кетони). По правилу се јавља због нетачности у исхрани или неефикасности лечења. Кетонска тијела имају неуротоксични ефекат и доводе до оштећења свести и коме. Посебан знак овог стања је мирисни мирис из уста пацијента.
  • Хипогликемија (смањење количине глукозе у крви) се обично јавља код људи који узимају инсулин или таблете за смањење шећера. Покретни фактори могу бити физички стрес, психо-емоционална искуства или неадекватни унос угљених хидрата са храном. Такође, хипогликемија се развија када грешку узимају велике дозе лекова. Позната чињеница да се мозак храни на глукози, тако да је у овој држави најугроженији нервни систем. У почетку особа не постаје сасвим адекватна, постоји губитак оријентације, хладан зној, дрхтање. Ове манифестације се брзо замењују моторним и психомоторним ексцитацијама, а потом и са комом.
  • Хипергликемија је узрокована повећаним нивоом глукозе и натријума. У овом случају се примећује често уринирање, што додатно повећава осмоларност крви и може довести до развоја коме. Знаци ове компликације дијабетеса типа 2 се развијају дуго и завршавају развојем шока.
  • Лактацидоза, праћена акумулацијом млечне киселине и постепеним повећањем кардиоваскуларне инсуфицијенције.

Хроничне компликације дијабетес мелитуса

Касне манифестације су повезане са васкуларним лезијама (микро- и макроангиопатије). У зависности од примарног поремећаја функције одређеног органа или система, разликовати:

  • Непхропатија која је резултат лоше функције бубрега. У исто време, протеин се појављује у урину, развија се оток и развија се хипертензија. Као терминална манифестација - хронична бубрежна инсуфицијенција и анурија.
  • Ретинопатија је најчешћа болест очеса која се јавља због дијабетичног васкуларног поремећаја. Почиње са смањењем визуелне оштрине и мозаичности, и, у крајњој линији, доводи до слепила.
  • Дијабетичка стопала - манифестација микроангиопатије судова ногу. Ова компликација у доњим екстремитетима ствара гнојне-некротичне манифестације, укључујући гангрене.
  • Ангина пекторис и инфаркт миокарда са лезијама коронарних артерија (срчани судови).
  • Полинеуропатија, која се јавља код половине свих пацијената са дијабетес мелитусом. То је повезано са оштећеним функционисањем периферних нервних влакана због смањења снабдевања крвљу. Када је мозак погођен, развија се мождани удар.

Касније компликације дијабетеса обично се формирају неколико мјесеци или година након дијагнозе и први су узрок инвалидитета пацијента.

Лечење компликација дијабетес мелитуса

Лечење акутних компликација треба извести у јединици интензивне неге, јер постоји стварна претња за живот пацијента. Не заборавите на правила прве помоћи за дијабетичаре. На пример, ако се особа која пати од дијабетес мелитуса понаша чудно и узбуђује, можете му понудити слатки или слатки сок. Када се хипогликемија, стање треба побољшати, док се из других разлога - неће променити. Ако је пацијент у медицинском објекту, морате унети 40% раствор глукозе.

Болнице са раним компликацијама праћене развојем ацидозе, администрирање великих количина физиолошког раствора и инсулина дају се под контролом гликемије.

Лечење хроничних компликација дијабетес мелитуса врши се у складу са погођеним органом:

  • Када нефропатија врши корекцију крвног притиска и интрареналне хемодинамике, протеинурија прописује исхрану без протеина. Са развојем хроничне бубрежне инсуфицијенције, пацијент се преноси на унос инсулина и врши се хемодијализа или перитонеална дијализа. У изузетним случајевима је назначена трансплантација бубрега.
  • У третману дијабетске ретинопатије, главни задатак је спречити или одложити настанак слепила. Ово је помогло ласерском фотоконагулацијом и уклањањем стакленог хеморагија.
  • Лечење дијабетичног стопала може бити конзервативно или хируршко. У првом случају се користи антибиотска терапија, истовараћи погођено подручје носиоцем специјалне обуће, третира ране антисептиком. Ако се развије гангрина, онда је неопходна рана ампутација унутар здравих ткива.
  • Менаџмент пацијената са кардиоваскуларним компликацијама се не разликује од конвенционалних алгоритама.
  • Не постоје методе за лечење дијабетске полинеуропатије, али Б витамини, имуностимуланти и антиоксиданти могу ублажити симптоме.

При лечењу компликација дијабетеса, пре свега, неопходно је одржавати ниво глукозе у крви на прихватљивом нивоу. Чак иу случају тешког тока болести, свесност пацијента и добро изабрана хипогликемична терапија могу спречити развој акутних компликација и одлагати почетак хроничних.