Image

Лекови за дијабетес: преглед лекова за дијабетичаре

Лијекови су у трећој фази лијечења дијабетеса типа 2. У прве две фазе подразумевају се дијета са ниским садржајем угљених хидрата и физичка активност. Када се више не боре са употребом пилула.

Али се дешава да пилуле нису ефикасне, у овом случају пацијенту је прописана ињекција инсулина. Хајде да разговарамо детаљније о томе која листа лекова се данас може обезбедити за дијабетичаре.

Групе лекова за дијабетес

Својом акцијом лекови од дијабетеса деле се у две групе:

  1. Лекови који повећавају осетљивост ћелија на хормон-инсулин.
  2. Лекове које стимулишу панкреас да повећају количину производње инсулина.

Од средине 2000-их, пуштени су нови лекови за дијабетес мелитус, који укључују припреме различитих ефеката, па их је немогуће некако објединити. Иако су то две групе лекова са инкретиновој активношћу, али ће се сигурно на крају појавити и други.

Такође постоје такве таблете као што је акарбоза (глукобај), блокирају апсорпцију глукозе у дигестивном тракту, али често узрокују пробавне поремећаје. Али ако пацијент примећује храну са ниским садржајем угљених хидрата, потреба за овим леком генерално нестаје.

Ако пацијент не може да се носи са гадјама глади и не може се придржавати исхране са ниским садржајем картера, он треба да узима лекове за дијабетес, помоћу којих можете контролисати свој апетит. Не постоји посебан ефекат од глукокаина, тако да његова даља дискусија нема смисла. Испод је листа таблета.

Таблете од дијабетес мелитуса

Манинил

Ове таблете су данас најпопуларније код дијабетеса, стимулишу панкреас са бета ћелијама.

Диабетон

Као и претходни лек, он стимулише панкреас са бета ћелијама, али је инфериорнији са првом снагом. Ипак, дијабетес промовира природно повећање инсулина у крви.

Гљуренорм

Овај дијабетички лек користе пацијенти који имају компликације бубрега или друге истовремене болести.

Амарил

Лек се односи на лекове нове генерације. Његова акција је повезана са стимулацијом ослобађања хормона-инсулина из бета ћелија жлезде. Амарил се често користи у комбинацији са инсулином.

За шта је терапија инсулином?

Дијабетес мелитус типа 1 и 2 се односи на метаболичке болести, тако да ефекат лекова, пре свега, треба да буде усмерен на доводјење метаболичких процеса тела у нормалу.

Имајући у виду чињеницу да је узрок дијабетеса типа 1 смрт бета ћелија који производе инсулин, овај хормон мора бити ињектиран споља. Унос инсулина у тело може се обезбедити ињекцијама или помоћу инсулинске пумпе. Са дијабетесом зависним од инсулина, на жалост, нема алтернативе за третманом инсулина.

За лечење дијабетеса типа 2, лекари прописују различите лекове који помажу у смањивању шећера у крви. Узимајте инсулин за ову групу дијабетичара није неопходно.

Препарати од дијабетес мелитуса типа 2.

Лекови за дијабетес типа 2 могу се поделити у неколико категорија. Иако је одмах потребно да направи резервацију да не постоји стотински лек за дијабетес. У многим аспектима, успех третмана дијабетеса зависи од:

  • од спремности пацијента да се упорно бори против болести;
  • од начина живота пацијента.

Ако физичка активност и исхрана нису дали позитивне резултате, специјалиста прописује припреме за дијабетес мелитус, који су подељени у неколико класа. Лекар може прописати појединачни лек или комбинацију лекова који припадају различитим класама.

У раним фазама дијабетеса, инхибитори а-глукозидазе су веома ефикасни, помажу у смањењу апсорпције глукозе у цревима. Деривати сулфонилуреа су прописани, по правилу, када постоји потреба за стимулацијом секреције инсулина бета ћелијама.

Али ови лекови имају бројне контраиндикације, које укључују:

  1. кавитарне операције;
  2. панкреасни дијабетес мелитус или дијабетес типа 1;
  3. трудноће и дојење;
  4. повреде;
  5. заразне болести;
  6. алергијске манифестације.

Ако је крв пацијента довољно богата инсулином, ендокринолози могу препоручити употребу препарата бигванидне групе пацијенту. Ови дијабетички лекови не стимулишу производњу инсулина, већ повећавају свој ефекат на периферна ткива.

Бигваниди смањују производњу глукозе у јетри, апсорпцију њеног црева и потискују апетит. Али приликом њиховог именовања неопходно је размотрити мноштво различитих контраиндикација:

  • стање хипоксије;
  • оштећена бубрежна функција;
  • акутне дијабетичке компликације итд.

Употреба дијететских суплемената за дијабетес типа 2.

Уношење таблета које смањују ниво шећера у крви, са дијабетесом - је неизбежно. Стога, пацијент ће морати прихватити да свакодневна употреба лијекова неизбјежно поквари желудац, јетру и крв.

Али ипак постоји могућност регулисања дозе антидијабетске хемије ако поверите функцију смањења шећера на природне лекове. Ово, наравно, се односи на дијабетес типа 2 који не зависи од инсулина. Овде је, на примјер, потребно користити круг глуцометра тс.

У многим случајевима, терапеут може допунити исхрану уз унос прехрамбених суплемената (биолошки активних адитива) који помажу у смањењу нивоа глукозе у крви. Они који сматрају дијететски суплементи лек за дијабетес погрешно.

Као што је већ поменуто, још увек нема 100% лекова за ову болест. Ипак, у свом саставу дијететски суплементи имају само природне компоненте, које у сложеном третману дијабетеса типа 2 имају врло опипљив ефекат.

На пример, "Инсулат" - дијететски суплементи, који:

  1. Смањује концентрацију глукозе у крви смањујући апсорпцију за цревни систем.
  2. Побољшава метаболичке процесе.
  3. Стимулише лучење панкреаса.
  4. Промовише губитак тежине и нормализацију метаболичких процеса.

Дијететски суплемент се може прописати као моно лек за спречавање дијабетеса типа 2 или може бити компонента у низу терапеутских процедура. Уз дужу употребу "Инсулата", пацијенти имају стабилно смањење гликемијског индекса.

Уз стриктно придржавање дијететских суплемената и плана исхране, повећава се вероватноћа приближавања нивоа шећера у крви за нондиабетске индикације.

Лекови за лечење дијабетес мелитуса типа 2.

Дијабетес је озбиљна патологија метаболичких процеса у људском телу. Поремећаји настају због инсуфицијенције инсулина (хормона произведеног од стране панкреаса) или њеног дејства на ћелије и ткива. Можда комбиновани ефекат оба фактора.

Дијабетес мелитус је подељен на неколико типова који имају различит развојни механизам, али исти знак је хипергликемија (повишене вредности шећера у крви). Тип 2 болест је зависан од инсулина форма, тј инсулар апарат синтетише довољну количину инсулина, али ћелије тела изгуби осетљивост на то, не само као одговор на акцију.

За лечење дијабетеса типа 2, лекари препоручују пацијента да прегледа исхране храну, да користи више лекова, смањење шећера и воде активан животни стил да изгубе тежину (ово ће повећати ефикасност терапије). У чланку је приказана листа таблета са дијабетеса типа 2, као и карактеристике њиховог постављања и уноса.

Карактеристике употребе лекова

Ефикасност употребе лекова се процјењује лабораторијском и инструменталном дијагнозом стања пацијента. Циљеви којима траже стручњаци за лечење:

  • максимално повећање гликемије на 5,6 ммол / л;
  • јутарњи ниво глукозе није већи од 5,5 ммол / л;
  • бројке гликованог хемоглобина до 5,9%, најбоље од свега - 5,5% (у том случају ризик од компликације дијабетеса смањује десетине пута);
  • нормалан број холестерола и других супстанци укључених у процесе липидног метаболизма;
  • ниво крвног притиска није већи од 130/85 мм Хг. ст., одсуство хипертензивних криза;
  • нормализација васкуларне еластичности, одсуство атеросклеротске лезије;
  • оптимални параметри коагулације крви;
  • добра визуелна оштрина, одсуство његовог смањења;
  • нормалан ниво менталне активности и свести;
  • рестаурација осетљивости доњих екстремитета, одсуство трофичних чирева на кожи.

Главни лекови који се користе за лечење патологије

Постоје две велике групе лекова, које су подељене на неколико подгрупа. Хипогликемични (лекови који смањују шећер) имају за циљ борбу високог броја глукозе у крвотоку. Представници:

  • глине;
  • сулфонилуреа.

Лекови ове групе су стимуланти синтезе хормонског инсулина од стране панкреаса. Оне се прописују само ако постоје функционалне ћелије изолационог апарата. Њихов негативан утицај на тело пацијента је да пацијент може добити тежину због кашњења воде и соли, а лекови могу изазвати критично смањење нивоа шећера.

Друга група лекова је антихипергликемична средства. Представници ових таблета не ометају рад изолованог апарата, спречавају повећање броја глукозе повећавајући његову потрошњу периферним ћелијама и ткивима. Представници групе:

  • тиазолидинедионес;
  • бигуаниди;
  • инхибитори α-глукозидазе.

Главне разлике између дроге

Приликом избора најефикаснијих таблета од дијабетес мелитуса другог типа, лекар процењује њихову способност да утиче на ниво гликозилованог хемоглобина. Најмања цифра су типична за инхибиторе α-глукозидазе и минерале глина. Индекси ХбА1Ц у периоду терапије смањени су за 0,6-0,7%. На другом месту у тој активности налазе се тиазолидинедионес. ХбА1Ц на позадини њиховог уноса је смањен за 0,5-1,3%.

Прво су деривати сулфонилуреа и бигванида. Лечење овим лековима је у стању да кулминира смањењем нивоа гликозилованог хемоглобина за 1,4-1,5%.

Важно је узети у обзир механизам дјеловања лијекова када су прописани. Инхибитори α-глукозидазе се користе ако пацијент има нормалне вредности шећера пре уласка у храну, али хипергликемију у року од сат времена након овог процеса. За примену бигванида, супротна ситуација је типична: висока глукоза пре оброка у комбинацији са нормалним цифрама након ингестије хране.

Ендокринолози обраћају пажњу на тежину пацијента. На пример, сулфонилурее се не препоручују за терапију код гојазних дијабетичара, што се не може рећи за тиазолидинедионе. Ова средства се користе управо због патолошке масе тела пацијента. Затим се испитују карактеристике сваке групе лекова из дијабетес мелитуса типа 2.

Инхибитори α-глукозидазе

Представници антихипергликемичних средстава који делују на нивоу гастроинтестиналног тракта. Савремена руска фармацеутска индустрија може понудити само једну варијанту инхибитора - препарат Глуцобаи (ацарбосе). Активна супстанца, која је део лека, везује се за ензиме танког црева, успоравајући процесе раздвајања комплекса и апсорпцију једноставних угљених хидрата.

Познато је да акарбоза може смањити ризик од оштећења срчаног мишића и крвних судова. Механизам његове акције није у потпуности схваћен, али постоје подаци да супстанца на никакав начин не утиче на синтезу шећера ћелијама јетре и процесима коришћења глукозе на периферији.

  • са раствором инсулина;
  • бигуаниди;
  • деривати сулфонилурее.

Ако пацијент истовремено са овом групом лијекова узима активни угаљ или препарате на бази дигестивних ензима, активност инхибитора је прекинута. Ова чињеница мора бити узета у обзир приликом пројектовања режима терапије.

Глуцобаи не треба користити за дијабетес типа 2 ако постоје следећи услови:

  • Гастроинтестиналне инфламаторне болести;
  • улцеративни колитис;
  • непроходност одређеног подручја црева;
  • тешка патологија јетре.

Бигваниди

На садашњој фази, бугарвани у Русији немају овако широку употребу, као у земљама у иностранству. Ово је повезано са високим ризиком развоја лактататсидотицхескои стања у односу на континуирану терапију. Метформин је добра и најсигурнија таблета од дијабетеса типа 2, која се користи неколико пута чешће од свих осталих представника групе.

Клиничке студије су још увијек усмјерене на детаљну студију дјеловања активних супстанци које чине бигваниде. Познато је да лекови не утичу на активност изолованог апарата, али у присуству инсулинског хормона повећавају конзумацију шећера мишићним и масним ћелијама. Метформин делује на рецепторе периферних ћелија, повећавајући њихов број и повећавајући осетљивост на деловање хормонско активне супстанце.

Ове пилуле за дијабетес типа 2 су прописане у следећим случајевима:

  • висока пацијентова тежина;
  • неефикасност лечења са другим групама хипогликемичних средстава;
  • Потреба за јачањем ефеката лијекова када комбинује више лекова.

Метформин се може користити за монотерапију. Поред тога, лек је прописан за спречавање развоја "слатке болести" због кршења толеранције глукозе, пацијената са гојазношћу и пацијената који имају патологију липидног метаболизма.

За лечење дијабетес мелитуса са бигванидима је контраиндикована у следећим ситуацијама:

  • 1 тип дијабетес мелитуса са тенденцијом развоја кетоацидотичног стања;
  • фаза декомпензације болести;
  • патологија јетре и бубрега;
  • лечење дијабетеса типа 2 код старијих пацијената;
  • инсуфицијенција плућа или срчаног мишића;
  • атеросклеротске васкуларне лезије;
  • хипоксија било ког поријекла;
  • период трудноће;
  • потреба за оперативном интервенцијом;
  • алкохолизам.

Деривати сулфонилуреа

Ови лекови за лечење дијабетеса типа 2 имају најизраженији хипогликемијски ефекат. Познато је више од 20 имена представника групе, које су подељене на неколико генерација. Сулфонилурее имају ефекат на отицне ћелије, што стимулише ослобађање хормона и његово отпуштање у крвоток.

Неки деривати сулфонилуреа могу повећати број рецептора осетљивих на инсулин на периферним ћелијама, што омогућава смањење отпорности другог на хормон. Који су представници групе прописани за дијабетес мелитус типа 2:

  • И генерација - хлорпропамид, толбутамид;
  • Друга генерација - Глибенкламид, Гликлазид, Глимепириде.

Деривати сулфонилуреа могу се користити иу облику монотерапије, ау комбинацији са другим оралним средствима која смањују бројке шећера у крви. Употреба два имена из једне групе лекова није дозвољена.

Терапеут се обично добро толерише код дијабетичара. У неким случајевима, пацијенти се могу жалити на заплене критичног смањења гликемије. Старији људи имају ризик од хипогликемије се повећава за пола, који је повезан са присуством хроничних компликација основне болести, узимање одређених лекова, употреба малих количина хране.

Други нежељени ефекти терапије:

  • прилике повраћања;
  • анорексија;
  • иктерус коже и склера;
  • дијареја;
  • осип на кожи;
  • промене у лабораторијским параметрима крви.

лечење лековима дијабетеса типа 2, сулфонилурее не спроводи током рађања и дојења, са озбиљним лезија бубрежном систему, против позадини инсулин-зависни облик болести.

Глиниди

Они су секретагози несулфонилуреа. Група је представљена лековима Натеглиниде и Репаглиниде. Лекови контролишу ниво шећера у крви након оброка, не изазивају нападе критичне снижавања глукозе. третман Негативне моментс сматра малим хипогликемијску активност, која се пореди са деловањем инхибитора α-глукозидазе, висок ризик повећања тежине пацијента, као и смањење ефикасности терапије током његове дуге састанку.

Контраиндикације за прописивање:

  • присуство индивидуалне преосјетљивости на активне компоненте;
  • инсулин зависни облик болести;
  • трудноће и дојење;
  • терминални услови патологије бубрега и јетре;
  • старост пацијента;
  • старији дијабетичари (старији од 73-75 година).

Важно! У неким случајевима могуће је развити алергију. Типично, са индивидуалном преосетљивошћу или против комбинације глине са другим оралним лековима.

Инцретини

Инцретини су хормоналне активне супстанце гастроинтестиналног тракта, које стимулишу производњу инсулина. Један од представника нових лекова је Ситаглиптин (Ианувиа). Ситаглиптин је намењен за монотерапију и комбиновану терапију у комбинацији са дериватима сулфонилурее, бигванидима.

Коришћење лека за старије особе не захтева прилагођавање дозе за децу и омладину у лечењу Ситаглиптин се не користи. Клиничке студије су показале да су инкретини може смањити перформансе гликолизирани хемоглобин за 90 дана на 0,7-0,8%, док је употреба метформина - на 0,67-0,75%.

Дуготрајна терапија је испуњена следећим нежељеним дејством:

  • инфективни процеси горњих дисајних путева;
  • дијареја;
  • цефалгиа;
  • хипогликемично стање.

Остали лекови који се користе за дијабетес типа 2.

Поред таблета за смањење шећера, лекари прописују:

  • антихипертензивни лекови - лекови за борбу против високог крвног притиска;
  • вазо и кардиотон - да подржи рад срчаног мишића и крвних судова;
  • ензимски лекови, пре- и пробиотици - средства за подршку функционисању гастроинтестиналног тракта;
  • антиконвулзанти, локални анестетици - користе се за сузбијање компликација дијабетес мелитуса (полинеуропатија);
  • антикоагуланти - спријечити тромбозу;
  • статини и фибрати - лекови који обнављају процес метаболизма масти, уклањајући вишак холестерола из тела.

За велики број врста лекова може се додати нефропротектори, па чак и дијететски суплементи који се могу користити, али само под надзором квалификованог ендокринолога.

Хипотензивни лекови

Повишени крвни притисак је једна од најчешћих патологија која се јавља у позадини "слатке болести". Симптоми овог стања се јављају и раније него клиничка слика основне болести.

За борбу против високог крвног притиска прописане су следеће групе антихипертензивних средстава:

  • АЦЕ инхибитори (каптоприл, еналаприл) - имају нефропротективно ефекте, заштити срца и крвних судова, смањују отпорност ткива и ћелија панкреаса хормона.
  • Диуретика (тиазиди и диуретици петље) - лекови ове групе могу смањити притисак, али не и елиминисати сами етиолошки фактор, што је довело до развоја хипертоничног стања.
  • β-блокатори (Небилет, Царведилол) - утичу на ћелије лоциране у срчаном и бубрежном апарату.
  • Калцијумски антагонисти (Верапамил, Нифедипин) - лекови проширују васкуларни лумен, смањују манифестације албуминурије, протеинурије.
  • Антагонисти РА-ИИ (Микардис, Лосартан) - одговарају АЦЕ инхибиторима, бољи су болести.

Статитиси и фибрати

Припреме ових група се користе за борбу против атеросклеротских васкуларних лезија. Статини дјелују на процесу формирања холестерола чак и на хепатичком стадијуму. Активност лијекова има за циљ смањење броја триглицерида и холестерола, ресорпцију плака лоцираних на унутрашњој површини артерија и сужавање васкуларног лумена.

Важно! Дуготрајно лечење смањује ризик од срчаног удара и смрти за трећину.

Пацијенти добро подносе статин. Не препоручује се за тешку болест јетре, током дјетињства, дојења. Терапија треба трајати скоро константно, јер одбијање узимања лекова 30 дана или више враћа ниво холестерола на претходне високе цифре.

Фибрати повећавају активност специфичне ензимске супстанце која утиче на ток липидног метаболизма. У поређењу са њиховим уносом, број холестерола се смањује за једну трећину, триглицериде - за 20%, понекад чак и за пола. Лечење старијих пацијената захтева корекцију дозе.

Неуропротектори

У контексту "слатке болести" могуће је оштетити нервни систем који се манифестује у следећим стањима:

  • дијабетичка енцефалопатија;
  • мождани удар;
  • дијабетичне неуропатије;
  • симетрична дистална полинеуропатија;
  • аутономна полинеуропатија;
  • диабетична амиотрофија;
  • кранијална неуропатија;
  • друге неуролошке компликације.

Један од најбољих, најчешће коришћених лекова за обнављање метаболичких процеса у овој области је Ацтовегин. Лек побољшава циркулацију крви, елиминише загађивање кисеоника ћелија, убрзава транспорт глукозе у енергетски изгладјене области мозга.

Следећи ефективни лек је Инстенон. Ноотропичан је, има васкуларни и неурометаболички ефекат. Лек подржава рад нервних ћелија у условима снабдевања крви и недостатка кисеоника.

Такође, користе се препарати засновани на тиоцтиц ацид (Берлитион, Еспалипон). Способни су да се везују и уклоне слободни радикали, стимулишу рестаурацију мијелинског плашта, смањују ниво триглицерида и холестерола у крви. Специјалисти нужно укључују витамине Б серије, антихолинестеразне лекове у терапију.

Самотретање болести независно од инсулина, чак и ако је у благом облику, није дозвољено, јер то може довести до погоршања патолошког стања. Важно је да схему терапије одреди ендокринолози након што се спроведе свеобухватно испитивање стања пацијента.

Који лекови за дијабетес су бољи и ефикаснији за лечење?

Сви знају да је дијабетес подељен на два типа. Инсулински зависни дијабетес тип 1 карактерише оштећена функција панкреаса, која зауставља производњу инсулина или га производи у недовољним количинама. У овом случају се користи супституциона терапија са инсулином сличним лековима. Код дијабетеса типа 2, инсулин се производи у довољним количинама, али рецептори ћелија не могу да га апсорбују. У овом случају, лекови од дијабетес мелитуса требају нормализовати ниво шећера у крви и промовисати кориштење глукозе.

Лекови од дијабетеса зависни од инсулина се прописују узимајући у обзир појединачне карактеристике пацијента, његову старостно тежину и присуство истовремених болести. Јасно је да они лекови који су прописани за лечење дијабетеса типа 2, апсолутно не одговарају дијабетичарима, у телу чији се инсулин не производи. Стога, само специјалиста може изабрати прави алат и одредити неопходан режим лечења.

Ово ће помоћи успорити прогресију болести и избјећи озбиљне компликације. Који су најбољи и ефикаснији лекови за дијабетес? Тешко је дати недвосмислен одговор на ово питање, јер је лек који је погодан за једног пацијента потпуно контраиндикован другом. Стога ћемо покушати дати преглед најпопуларнијих средстава за дијабетес и почети са лековима који се користе за лечење дијабетеса типа 2.

Препарати од дијабетес мелитуса типа 2.

Пацијенти са дијабетесом меллитуса типа 2 могу дуго да издају таблете које смањују шећер и одржавају нормалне вредности глукозе у крви само посматрајући исхрану са ниским садржајем угљених хидрата и довољну физичку активност. Али унутрашње резерве тела нису бесконачне и када су исцрпљене, пацијенти морају прећи на узимање лекова.

Препарати за лечење дијабетеса типа 2 прописани су у случају када исхрана не даје резултате, а шећер у крви наставља да се повећава за 3 месеца. Али у неким ситуацијама, чак и узимање оралних лекова је неефикасна. Онда ће пацијент морати да пређе на ињекције инсулина.

Листа лекова за дијабетес типа 2 је веома опсежна, могу се сви подијелити на неколико главних група:

Фото: препарати за дијабетес мелитус тип 2

  1. Секретологи су лекови који стимулишу секрецију инсулина. Заузврат, они су подељени у 2 подгрупе: деривати сулфонилуреа (Диабетон, Гленорорм) и меглитиниди (Новонорм).
  2. Сензитизери су лекови који повећавају осетљивост ткива на деловање инсулина. Оне су такође подељене у 2 подгрупе: бигуаниде (Метформин, Сиофор) и тиазолидинедионес (Авандиа, Ацтос).
  3. Инхибитори алфа-глукозидаза. Припреме ове групе су одговорне за регулисање апсорпције угљених хидрата у цреву и њихову излучивање из тела (Ацарбосе).
  4. Лекови од дијабетеса типа 2 нове генерације - инцретини. То укључује Јанувиа, Екенатид, Лираглутид.

Дозволите нам да детаљније објаснимо сваку групу лекова:

Деривати сулфонилуреа

Фото: Деривати сулфонилуреа

Припреме ове групе су коришћене у медицинској пракси дуже од 50 година и заслужено су популарне. Они имају хипогликемијски ефекат услед директног дејства на бета ћелије које производе инсулин у панкреасу.

Реакције које се јављају на ћелијском нивоу, обезбеђују ослобађање инсулина и његово отпуштање у крвоток. Припрема ове групе повећавају осетљивост ћелија на глукозу, штите бубрег од оштећења и умањују ризик од васкуларних компликација.

Истовремено, сулфонилуреа лекови постепено осиромају ћелије панкреаса, узрокују алергијске реакције, повећање телесне тежине, поремећај желуца, повећавају ризик од развоја хипогликемичних стања. Они се не користе код пацијената са дијабетесом панкреаса, дјецом, трудницама и лактацијама.

Током лијечења лековима, пацијент треба стриктно придржавати дијете са ниским садржајем угљених хидрата и везати пријем таблета на дијету. Популарни представници ове групе:

Гликвидон - овај лек се одликује минималним контраиндикацијама, па се препоручује пацијентима који немају потребну нутритивну терапију и старије људе. Мале нежељене реакције (свраб коже, вртоглавица) су реверзибилне. Лијек се може прописати чак и код бубрежне инсуфицијенције, јер бубрези не учествују у његовом повлачењу из тијела.

  • Манинил - сматра се најмоћнијим препаратом за панкреас код дијабетес мелитуса. Произведено у облику таблета са различитим концентрацијама активног састојка (1,75, 3,5 и 5 мг) и користи се у свим фазама формирања дијабетеса типа 2. Може да смањи ниво шећера дуго (од 10 до 24 сата).
  • Диабетон - лек је нарочито ефикасан у првој фази производње инсулина. Поред тога, пружа поуздану заштиту посуда од штетних ефеката глукозе.
  • Амарил је најбољи лек за дијабетес типа 2. За разлику од других хипогликемичних лекова, то не изазива повећање телесне тежине и има минималне негативне ефекте на срце и крвне судове. Предност лека је што веома споро уклања инсулин у крвотоку, што помаже да се избегне развој хипогликемије.
  • Просечна цена сулфонилуреа је од 170 до 300 рубаља.

    Меглитиниди

    Принцип деловања ове групе лекова је да стимулише производњу инсулин панкреаса. Ефикасност лекова директно зависи од нивоа глукозе у крви. Што је шећер већи, више инсулина ће се синтетизовати.

    Представници меглитинидов - препарати Новонорм и Старлик. Они се односе на лекове нове генерације, које карактеришу кратке акције. Таблете треба узимати неколико минута пре оброка. Често их додељујте као део свеобухватне терапије за дијабетес. Способни изазивати такве нежељене догађаје као бол у стомаку, дијареју, алергијске и хипогликемичне реакције.

    1. Новонорм - лекар бира дозу појединачно. Таблет се узима 3-4 пута дневно, непосредно пре оброка. Новонорм глатко смањује ниво глукозе, тако да је ризик од оштрог пада шећера у крви минималан. Цена лекова је од 180 рубаља.
    2. Старлик - максимални ефекат лека се примећује након 60 минута након примене и одржава се 6-8 сати. Лек је другачији по томе што не изазива повећање тежине, нема негативног утицаја на бубреге и јетру. Дозирање се бира појединачно.
    Бигваниди

    Ови лекови из дијабетеса типа 2 спречавају ослобађање шећера из јетре и промовишу бољу апсорпцију и кретање глукозе у ћелијама и ткивима тела. Лекови ове групе не могу се користити код пацијената са дијабетесом типа 2 који пате од срчане или бубрежне инсуфицијенције.

    Акциони бигуаниди трају од 6 до 16 сати, смањују апсорпцију шећера и масти из цревног тракта и не изазивају оштар пад нивоа глукозе у крви. Могу да изазову промену укуса, мучнину, дијареју. Група бигванида садржи следеће лекове:

    1. Сиофор. Лијек се често препоручује пацијентима са прекомјерном телесном тежином, јер узимање таблета помаже у смањењу тежине. Највећа дневна доза таблета је 3 г, подељена је на неколико доза. Оптималну дозу лекова бира лекар.
    2. Метформин. Лек успорава апсорпцију глукозе у цревима и стимулише његово коришћење у периферним ткивима. Таблете добро подносе болесници, могу се давати у комбинацији са инсулином уз истовремену гојазност. Љекар бира дозу појединачно. Контраиндикација на употребу Метформина је склоност кетоацидози, озбиљној патологији бубрега, периоду рехабилитације после хируршке интервенције.

    Просечна цена лекова је од 110 до 260 рубаља.

    Тиазолидинедионес

    Лекови од дијабетес мелитуса ове групе, као и бигваниди побољшавају апсорпцију глукозе ткивима тела и смањују отпуштање шећера из јетре. Али за разлику од претходне групе имају вишу цену са импресивном списка нежељених ефеката. Ово повећање телесне тежине, крхка кост, екцем, оток, негативан утицај на функцију срца и јетре.

    1. Ацтос - овај агенс може се користити као моно лек у лечењу дијабетеса типа 2. Акција таблета има за циљ повећање осетљивости ткива на инсулин, успоравање синтезе шећера у јетри, смањујући ризик од оштећења васкуларних органа. Од недостатака лијека забиљежено је повећање телесне тежине приликом пријема. Трошкови лека су од 3000 рубаља.
    2. Авандиа - моћни хипогликемични агенс, чија акција има за циљ побољшање метаболичких процеса, смањење нивоа глукозе у крви и повећање осетљивости ткива на инсулин. Таблете се могу користити код дијабетеса типа 2 као монотерапија или у комбинацији са другим хипогликемијским агенсима. Лекови се не могу прописати за болест бубрега, током трудноће, детињства и преосетљивости на активну супстанцу. Међу нежељеним реакцијама примећен је појав едема и дисфункције кардиоваскуларног и дигестивног система. Просечна цена лекова је од 600 рубаља.

    Инхибитори алфа-глукозидаза

    Слични лекови од дијабетеса блокирају производњу специјалног ензима црева који раствара сложене угљене хидрате. Због тога се стопа абсорпције полисахарида значајно успорава. То су савремени хипогликемични лекови који су практични, немају никакве нежељене ефекте, не изазивају поремећај дигестивног система и бол у стомаку.

    Таблете треба узимати са првим гулпом хране, смањују ниво шећера и истовремено не утичу на ћелије панкреаса. Лекови ове серије могу се користити у комбинацији са другим хипогликемијским агенсима и инсулином, али се повећава ризик од хипогликемичних манифестација. Светли представници ове групе су Глукобаи и Миглитол.

    • Глукобај (Ацарбосе) - препоручује се лек да се узима ако се ниво шећера нагло нарасте одмах после јела. Лек се добро подноси, не узрокује повецање телесне масе. Таблете су прописане као помоћна терапија, допуњавајући исхрану са ниским садржајем угљених хидрата. Дозирање је одабрано појединачно, колико дана може узети 300 мг лека, поделивши ову дозу у 3 подељене дозе.
    • Миглитол - лек се препоручује пацијентима са просечним степеном дијабетеса типа 2 ако исхрана и вежбање не производе резултат. Таблете треба узимати на празан желудац. Контраиндикација на лечење Миглитола је трудноћа, дечје доба, хронична интестинална патологија, присуство великих херни. У неким случајевима, хипогликемијски агенс изазива алергијске реакције. Трошкови лекова у овој групи варирају између 300 и 400 рубаља.

    Инцретини

    Последњих година појавили су се лекови нове генерације, тзв. Инхибитори дипептидил пептидазе, чија је активност усмерена на повећање производње инсулина, на основу концентрације глукозе. У здравом организму, више од 70% инсулина произведено је управо под утицајем инцретинских хормона.

    Ове супстанце покрећу такве процесе као што је ослобађање шећера из јетре и производња инсулина бета ћелијама. Нови лекови се користе као самостални лекови или укључени у комплексну терапију. Глатко смањују ниво глукозе и ослобађају залихи инцретина за борбу против повећаног шећера.

    Узимајте пилулу током или након оброка. Они се добро толеришу и не доприносе повећању телесне масе. Ова група средстава укључује Јанувиа, Галвус, Саксаглиптин.

    Ианувиа - препарат се ослобађа у облику таблета обложених ентеричним премазом, са концентрацијом активне супстанце од 25, 50 и 100 мг. Лијек се треба узимати само једном дневно. Јануија не узрокује повећање телесне тежине, добро подржава гликемију на празном стомаку и приликом јела. Употреба лекова успорава прогресију дијабетеса и смањује ризик од могућих компликација.

  • Галвус - активна супстанца лекова - вилдаглиптин, стимулише функције панкреаса. Након његове администрације, секрецију полипептида и осјетљивост бета ћелија се повећава, производња инзулина се активира. Лек се користи као монотерапија која допуњује исхрану и физичку активност. Или именовати у комбинацији са другим хипогликемичним агенсима.
  • Просечна цена Јанувије износи 1500 рубаља, Галвус - 800 рубаља.

    Многи пацијенти са дијабетесом типа 2 плаше се преласка на инсулин. Ипак, ако терапија другим хипогликемичним лековима не функционише, а ниво шећера се повећава стабилно на 9 ммол / л након оброка, морат ћете размишљати о употреби терапије инсулином.

    Са таквим индикаторима, ниједан други хипогликемични лек не може стабилизовати стање. Игнорисање лекарских препорука може довести до опасних компликација, јер са конзистентно високим шећером значајно се повећава ризик од отказивања бубрега, гангрене удова, губитка вида и других стања који доводе до инвалидитета.

    Алтернативни лекови за дијабетес мелитус

    Фото: Алтернативни лек од дијабетеса - ДиаБенот

    Један од алтернативних лекова је лек из дијабетичког дијабетеса. Ово је иновативни двофазни агенс заснован на сигурним биљним компонентама. Лек је развио њемачки фармацеут и тек недавно се појавио на руском тржишту.

    Капсуле Диабентхот ефикасно стимулишу рад бета ћелија панкреаса, нормализују метаболичке процесе, пречишћавају крв и лимф, смањују ниво шећера, спречавају развој компликација и одржавају имунитет.

    Узимање лекова ће промовисати производњу инсулина, спречавање гликемије и враћање функција јетре и панкреаса. Лек је практично без контраиндикација и нежељених ефеката. Узимајте капсуле два пута дневно (јутро и вече). Лек је доступан само на званичној интернет страници произвођача. Више детаља са упутствима за употребу и прегледима капсула Диабенота можете пронаћи овде.

    Лекови за лечење дијабетеса типа 1.

    Лекови који се користе за лечење дијабетеса типа 1 могу се поделити у две групе: то је витални инсулин и други лекови који су прописани за елиминацију истовремених болести.

    Инсулин се обично класификује према периоду важења за неколико типова:

    Кратак инзулин - има минимално трајање и има терапеутски ефекат 15 минута након ингестије.

  • Просечан инзулин - се активира приближно 2 сата након примене.
  • Дуги инзулин - почиње да ради 4-6 сати након ињекције.
  • Избор оптималног лека, избор дозирања и схема лечења доноси ендокринолог. Обрада инсулина врши се ињектирањем или шивањем инсулинске пумпе, која ће редовито дати телу дозу виталног лека.

    Лекови из друге групе који се користе у лечењу дијабетеса типа 1 укључују:

    Фото: АЦЕ инхибитори

    АЦЕ инхибитори - њихова акција има за циљ нормализирање крвног притиска и спречавање негативних ефеката других лијекова на бубреге.

  • Лијекови, чије дјеловање има за циљ борбу против болести пробавног тракта, повезаних с дијабетесом типа 1. Избор лекова зависи од природе проблема и клиничких симптома патологије. Преписује лијекове лијечнику.
  • Са склоношћу за кардиоваскуларне болести, прописују лекове који заустављају симптоме болести и подржавају рад срца и крвних судова.
  • Дијабетес је често праћен симптомима атеросклерозе. За борбу против ових манифестација изабрани су лекови који смањују ниво холестерола у крви.
  • Када симптоми периферне нефропатије примењују лекове са аналгетским ефектом.
  • Комплексна терапија за дијабетес типа 1 има за циљ побољшање општег стања пацијента и спречавање могућих компликација. Дијабетес мелитус се тренутно сматра неизлечивом болешћу, а узимање лекова глукозамина или примање терапије инсулином ће имати током живота.

    Погледајте видео: Како дијабетички лекови утичу на здравље

    Погледајте видео: Како сами инсулин убризгате

    Повратне информације о лијечењу

    Референтни број 1

    Прошле године ми је дијагностификован повишен ниво шећера у крви. Лекар је прописао строгу прехрамбену и повећану физичку активност. Али мој лик рада је такав да није увек могуће једити на време. Поред тога, скоро да нема времена за часове у теретани.

    Али и даље сам покушавао да се придржавам лекарских препорука и редовно контролисао ниво шећера у крви. Већ неко време било је могуће задржати норму, али недавно је ниво глукозе константно висок и не може се срушити.

    Због тога је лекар додатно прописао хипогликемични лек Миглитол. Сада узимам таблете дневно, а ниво шећера је смањен, а стање се значајно побољшало.

    Дина, Санкт-Петербург

    Референтни број 2

    Ја сам дијабетичар са искуством, ја сам на инсулину. Понекад постоје потешкоће у куповини лекова, а у цјелини можете живети. Имам дијабетес типа 2, прво прописане хипогликемичне лекове, дијете, вежбање. Такав третман је резултирао, али на крају ова схема престала је функционисати и морала је да се пребаци на ињекције инсулина.

    Сваке године пролазим кроз испит, проверавам вид, јер постоји опасност од повреде мрежњаче, а такође и кроз друге превентивне мере.

    Ревиев №3

    Имам дијабетес типа 2. Сада узимам Ацарбосе. Таблете треба пити док једу. Они се добро толеришу, нежељени ефекти не желе, а што је најважније, за разлику од других хипогликемичних лекова, не доприносе скупу додатних килограма.

    Иако овај лек помаже, наравно, у комбинацији са нискокалоричном исхраном и ограничавајући употребу једноставних угљених хидрата.

    Таблете са дијабетесом типа 2: листа

    ✓ Чланак проверава лекар

    Према резултатима обимног Руссиан епидемиолошке студије (НАТИОН) дијагностикована само 50% случајева дијабетеса типа 2. Тако, стварни број пацијената са дијабетесом у Русији не мање од 8,9 милиона. Људи (око 6% становништва), који је изузетна претња дугорочној перспективи, јер је велики проценат пацијената остају без дијагнозе и стога не прима терапију и имају висок ризик од васкуларних компликација. Везане за болест је развој константног стреса, преједања и минималне физичке активности. У дијабетес други тип пацијената нема зависност од инсулина, и подлеже одређеним препорукама, могу спречити даљу прогресију болести и њених бројних компликација. Обично терапија је употреба одређених лекова и обавезно исхрани.

    Таблете са дијабетесом типа 2: листа

    Предиспозиција и симптоматологија

    Најчешће, дијабетес типа 2 утиче на следеће групе пацијената:

    • они који воде седентарни животни стил;
    • старост ≥45 година;
    • болести од хипертензије;
    • људи са историјом наследне историје дијабетес мелитуса;
    • повећање телесне тежине, гојазност и често преједање;
    • они који имају више килограма депонованих у абдомен и горњи део тела;
    • повећан садржај лако сварљивих угљених хидрата у исхрани;
    • жене са синдромом полицистичних јајника;
    • пацијенти са кардиоваскуларним обољењима.

    Дијабетес мелитус тип 2

    Осим тога, може се сумњати на дијабетес типа 2 код оних који имају следеће симптоме:

    • стални осјећај слабости и жеђи;
    • често мокрење без стварног разлога;
    • свраб;
    • хиперхолестеролемија (ХДЛ-≤0.9 ммол / Л и / или ниво триглицерида ≥2.82 ммол / л;
    • оштећена гликемија глагола или поремећена толеранција глукозе у анамнези;
    • гестацијски дијабетес мелитус или рођење великог фетуса у анамнези;
    • често је висок или повишен дијастолни и систолични притисак.

    Пажљиво молим! Ако сте у опасности, периодично проверавајте свој шећер и пратите телесну тежину. За превенцију, биће корисно за вежбање.

    Сиофор против дијабетеса типа 2

    Овај лек се производи у Немачкој и припада једној од најприступачнијих, која се може наћи у простору ЦИС. Просечна цена лека је 250-500 рубаља за један пакет.

    Сиофор се односи на лекове који су у стању да контролишу нападе глади

    Дозирање лека је строго индивидуално. У многим случајевима пацијент добија почетни третман са Сиофор-ом у дози од 500 мг, након чега се прописана активна супстанца прилагођава узимајући у обзир стање пацијента.

    Лек се узима током или након оброка. Таблете треба опрати малом количином чисте воде. Сиофор се односи на лекове који су у стању да контролише осећај глади, тако да је могуће значајно смањити оптерећење панкреаса.

    Пажљиво молим! Уколико се пацијенти након 65 година примају терапију, стање њихових бубрега треба стално пратити. Уз неправилно прописану дозу, могуће је развити бубрежну инсуфицијенцију.

    Глуцопхаге и Глуцопхаге Лонг против диабетес меллитус типа 2

    Глукофаг лек може значајно смањити апсорпцију угљених хидрата

    Први тип лека се односи на лекове који су у стању да значајно смањују апсорпцију угљених хидрата који повољно утиче на панкреас. Класична доза глукозулфата је 500 или 850 мг активне супстанце, које треба конзумирати до три пута дневно. Узимајте лекове током јела или одмах после ње.

    Пошто ове таблете треба узимати неколико пута дневно, ризик од нежељених ефеката значајно се повећава, што многим пацијентима не воле. Да би се смањио агресивни ефекат лека на тело, облик Глукофаге-а је побољшан. Пролонгирани облик лека вам омогућава да узимате лек само једном дневно.

    Карактеристика Глуцопхаге Лонга је споро ослобађање активне супстанце, која избегава јак скок метформина у плазма крви.

    Пажљиво молим! Када користите лек глуцопхаге четвртина пацијената може развити веома непријатне симптоме цревних колика, повраћањем и јаким метални укус у устима. Са таквим нежељеним дејствима, треба да откажете лекове и обавите симптоматски третман.

    Лекови последње генерације против дијабетеса типа 2

    Бата

    Овај лек спада у класу агониста рецептора ГЛП-1. Користи се у облику специјално направљеног шприца, што је погодно за снимање чак и код куће. Баета садржи посебан хормон, који је потпуно идентичан ономе који производи дигестивни тракт када је у њега ушла храна. Поред тога, постоји и стимулација на панкреасу, због чега почиње да активно производи инсулин. Урадите ињекцију један сат прије јела. Цена лекова варира од 4.800 до 6.000 рубаља.

    Вицториа

    Такође се производи у облику шприца, али због ојачане формуле има продужени ефекат на цело тело. Ово вам омогућава да убризгате лек само једном дневно, такође сат пре оброка. Просечна цена Вицториа је 9500 рубаља. Лек би требао бити само у фрижидеру. Такође је пожељно да се истовремено администрира, што омогућава одржавање гастроинтестиналног тракта и панкреаса.

    Ианувиа

    Овај лек је доступан у облику таблета. Просечна цена једног пакета је 1700 рубаља. Можете узети Ианувију без обзира на унос хране, али је пожељно то радити у редовним интервалима. Класична доза лека је 100 мг активне супстанце једном дневно. Терапија овим лековима може се користити као једини лек за сузбијање симптома дијабетес мелитуса, али и као комбинација са другим лековима.

    Онгли

    Лек се односи на лекове групе ДПП-4 инхибитора. На свом пријему, као нуспојава код неких пацијената понекад развили дијабетес први тип, што је приморало пацијента на сталној основи да се инсулин после сваког оброка. Користи се као монотерапија и комбиновани третман. У два типа лечења, доза лека је 5 мг активне супстанце једном дневно.

    Галвус

    Ефекат употребе Галвус таблета наставља се преко ноћи

    Овај лек припада групи инхибитора ДПП-4. Нанети Галвус једном дневно. Препоручена доза лека је 50 мг активне супстанце, без обзира на унос хране. Ефекат употребе таблета се чува током дана, што омогућава смањење агресивног дејства лека на цео организам. Просечна цена за Галвус је 900 рубаља. Као иу случају Онгалис, један од нежељених ефеката коришћења лека је развој дијабетеса типа 1.

    Пажљиво молим! Ови лекови повећавају резултат лечења помоћу Сиофор и Глуцопхаге. Али потреба за њиховом употребом треба навести у сваком конкретном случају.

    Лекови за повећање осетљивости ћелија на инсулин

    Ацтос

    Лек је доступан у облику таблета у дозама од 15 до 40 мг активне супстанце. Тачна шема и доза за сваког пацијента се бирају индивидуално уз дозволу за глукозу у крвној плазми. Обично, лечење почиње са дозом од 15 мг, након чега се доноси одлука о потреби даљег повећања броја Ацтос-а. Таблете стриктно је забрањено подијелити и жвакати. Просечна цена лека је 3000 рубаља.

    Форметин

    Доступан за већину средстава, који се продају по трошковима по пакету од 100-300 рубаља. Лијекови треба узимати директно током или одмах након оброка. Класична иницијална доза активне супстанце је 0,5 мг двапут дневно. Дозвољено је узимање иницијалне дозе Форметина у 0,87 мг, али само једном дневно. После тога, недељно се дозирање постепено повећава све док не достигне 2-3 грама. Стрима је забрањено прекорачити дози активне супстанце у три грама.

    Глукобај

    Просечна цена лека је 700 рубаља. Глиукобаи се производи у облику таблета. За дан је дозвољено три дозе лека. Дозирање је одабрано у сваком појединачном случају, узимајући у обзир тест крви. У овом случају, може бити 50 или 100 мг основне материје. Прихватите Глукобаи са основним оброцима. Лекови задржавају своју активност осам сати.

    Пионео

    Овај лек се недавно појавио на полицама на дрогеријама и још није био широко употребљен. На почетку терапије, пацијентима се саветује да узимају Пиоуно једном дневно у дози од 15 мг активне супстанце. Постепено, доза лека може се повећати на 45 мг истовремено. Пила треба узимати током главног оброка истовремено. Просечна цена лека је 700 рубаља.

    Видео - Како сачувати на лијечењу. Диабетес меллитус

    Астрозоне

    Главни ефекат употребе овог лека је постигнут у лечењу болесника са дијабетесом меллитусом који има гојазност. Узимате Астросоне без обзира на храну. Иницијална доза лека је 15 или 30 мг активне супстанце. Ако је неопходно и неефикасност лечења, лекар може одлучити да повећава дневну дози на 45 мг. Када се Астросоне користи у врло ретким случајевима, пацијенти развијају нежељени ефекат у облику значајног повећања телесне тежине.

    Пажљиво молим! Ова група лекова може такође бити дат за комбиновани третман са Сиофор и Глуцопхаге, али треба испитати пацијента колико је могуће, да се избегне развој нуспојава.