Дијабетес је озбиљна патологија метаболичких процеса у људском телу. Поремећаји настају због инсуфицијенције инсулина (хормона произведеног од стране панкреаса) или њеног дејства на ћелије и ткива. Можда комбиновани ефекат оба фактора.
Дијабетес мелитус је подељен на неколико типова који имају различит развојни механизам, али исти знак је хипергликемија (повишене вредности шећера у крви). Тип 2 болест је зависан од инсулина форма, тј инсулар апарат синтетише довољну количину инсулина, али ћелије тела изгуби осетљивост на то, не само као одговор на акцију.
За лечење дијабетеса типа 2, лекари препоручују пацијента да прегледа исхране храну, да користи више лекова, смањење шећера и воде активан животни стил да изгубе тежину (ово ће повећати ефикасност терапије). У чланку је приказана листа таблета са дијабетеса типа 2, као и карактеристике њиховог постављања и уноса.
Ефикасност употребе лекова се процјењује лабораторијском и инструменталном дијагнозом стања пацијента. Циљеви којима траже стручњаци за лечење:
Постоје две велике групе лекова, које су подељене на неколико подгрупа. Хипогликемични (лекови који смањују шећер) имају за циљ борбу високог броја глукозе у крвотоку. Представници:
Лекови ове групе су стимуланти синтезе хормонског инсулина од стране панкреаса. Оне се прописују само ако постоје функционалне ћелије изолационог апарата. Њихов негативан утицај на тело пацијента је да пацијент може добити тежину због кашњења воде и соли, а лекови могу изазвати критично смањење нивоа шећера.
Друга група лекова је антихипергликемична средства. Представници ових таблета не ометају рад изолованог апарата, спречавају повећање броја глукозе повећавајући његову потрошњу периферним ћелијама и ткивима. Представници групе:
Приликом избора најефикаснијих таблета од дијабетес мелитуса другог типа, лекар процењује њихову способност да утиче на ниво гликозилованог хемоглобина. Најмања цифра су типична за инхибиторе α-глукозидазе и минерале глина. Индекси ХбА1Ц у периоду терапије смањени су за 0,6-0,7%. На другом месту у тој активности налазе се тиазолидинедионес. ХбА1Ц на позадини њиховог уноса је смањен за 0,5-1,3%.
Прво су деривати сулфонилуреа и бигванида. Лечење овим лековима је у стању да кулминира смањењем нивоа гликозилованог хемоглобина за 1,4-1,5%.
Важно је узети у обзир механизам дјеловања лијекова када су прописани. Инхибитори α-глукозидазе се користе ако пацијент има нормалне вредности шећера пре уласка у храну, али хипергликемију у року од сат времена након овог процеса. За примену бигванида, супротна ситуација је типична: висока глукоза пре оброка у комбинацији са нормалним цифрама након ингестије хране.
Ендокринолози обраћају пажњу на тежину пацијента. На пример, сулфонилурее се не препоручују за терапију код гојазних дијабетичара, што се не може рећи за тиазолидинедионе. Ова средства се користе управо због патолошке масе тела пацијента. Затим се испитују карактеристике сваке групе лекова из дијабетес мелитуса типа 2.
Представници антихипергликемичних средстава који делују на нивоу гастроинтестиналног тракта. Савремена руска фармацеутска индустрија може понудити само једну варијанту инхибитора - препарат Глуцобаи (ацарбосе). Активна супстанца, која је део лека, везује се за ензиме танког црева, успоравајући процесе раздвајања комплекса и апсорпцију једноставних угљених хидрата.
Познато је да акарбоза може смањити ризик од оштећења срчаног мишића и крвних судова. Механизам његове акције није у потпуности схваћен, али постоје подаци да супстанца на никакав начин не утиче на синтезу шећера ћелијама јетре и процесима коришћења глукозе на периферији.
Ако пацијент истовремено са овом групом лијекова узима активни угаљ или препарате на бази дигестивних ензима, активност инхибитора је прекинута. Ова чињеница мора бити узета у обзир приликом пројектовања режима терапије.
Глуцобаи не треба користити за дијабетес типа 2 ако постоје следећи услови:
На садашњој фази, бугарвани у Русији немају овако широку употребу, као у земљама у иностранству. Ово је повезано са високим ризиком развоја лактататсидотицхескои стања у односу на континуирану терапију. Метформин је добра и најсигурнија таблета од дијабетеса типа 2, која се користи неколико пута чешће од свих осталих представника групе.
Клиничке студије су још увијек усмјерене на детаљну студију дјеловања активних супстанци које чине бигваниде. Познато је да лекови не утичу на активност изолованог апарата, али у присуству инсулинског хормона повећавају конзумацију шећера мишићним и масним ћелијама. Метформин делује на рецепторе периферних ћелија, повећавајући њихов број и повећавајући осетљивост на деловање хормонско активне супстанце.
Ове пилуле за дијабетес типа 2 су прописане у следећим случајевима:
Метформин се може користити за монотерапију. Поред тога, лек је прописан за спречавање развоја "слатке болести" због кршења толеранције глукозе, пацијената са гојазношћу и пацијената који имају патологију липидног метаболизма.
За лечење дијабетес мелитуса са бигванидима је контраиндикована у следећим ситуацијама:
Ови лекови за лечење дијабетеса типа 2 имају најизраженији хипогликемијски ефекат. Познато је више од 20 имена представника групе, које су подељене на неколико генерација. Сулфонилурее имају ефекат на отицне ћелије, што стимулише ослобађање хормона и његово отпуштање у крвоток.
Неки деривати сулфонилуреа могу повећати број рецептора осетљивих на инсулин на периферним ћелијама, што омогућава смањење отпорности другог на хормон. Који су представници групе прописани за дијабетес мелитус типа 2:
Деривати сулфонилуреа могу се користити иу облику монотерапије, ау комбинацији са другим оралним средствима која смањују бројке шећера у крви. Употреба два имена из једне групе лекова није дозвољена.
Терапеут се обично добро толерише код дијабетичара. У неким случајевима, пацијенти се могу жалити на заплене критичног смањења гликемије. Старији људи имају ризик од хипогликемије се повећава за пола, који је повезан са присуством хроничних компликација основне болести, узимање одређених лекова, употреба малих количина хране.
Други нежељени ефекти терапије:
лечење лековима дијабетеса типа 2, сулфонилурее не спроводи током рађања и дојења, са озбиљним лезија бубрежном систему, против позадини инсулин-зависни облик болести.
Они су секретагози несулфонилуреа. Група је представљена лековима Натеглиниде и Репаглиниде. Лекови контролишу ниво шећера у крви након оброка, не изазивају нападе критичне снижавања глукозе. третман Негативне моментс сматра малим хипогликемијску активност, која се пореди са деловањем инхибитора α-глукозидазе, висок ризик повећања тежине пацијента, као и смањење ефикасности терапије током његове дуге састанку.
Контраиндикације за прописивање:
Важно! У неким случајевима могуће је развити алергију. Типично, са индивидуалном преосетљивошћу или против комбинације глине са другим оралним лековима.
Инцретини су хормоналне активне супстанце гастроинтестиналног тракта, које стимулишу производњу инсулина. Један од представника нових лекова је Ситаглиптин (Ианувиа). Ситаглиптин је намењен за монотерапију и комбиновану терапију у комбинацији са дериватима сулфонилурее, бигванидима.
Коришћење лека за старије особе не захтева прилагођавање дозе за децу и омладину у лечењу Ситаглиптин се не користи. Клиничке студије су показале да су инкретини може смањити перформансе гликолизирани хемоглобин за 90 дана на 0,7-0,8%, док је употреба метформина - на 0,67-0,75%.
Дуготрајна терапија је испуњена следећим нежељеним дејством:
Поред таблета за смањење шећера, лекари прописују:
За велики број врста лекова може се додати нефропротектори, па чак и дијететски суплементи који се могу користити, али само под надзором квалификованог ендокринолога.
Повишени крвни притисак је једна од најчешћих патологија која се јавља у позадини "слатке болести". Симптоми овог стања се јављају и раније него клиничка слика основне болести.
За борбу против високог крвног притиска прописане су следеће групе антихипертензивних средстава:
Припреме ових група се користе за борбу против атеросклеротских васкуларних лезија. Статини дјелују на процесу формирања холестерола чак и на хепатичком стадијуму. Активност лијекова има за циљ смањење броја триглицерида и холестерола, ресорпцију плака лоцираних на унутрашњој површини артерија и сужавање васкуларног лумена.
Важно! Дуготрајно лечење смањује ризик од срчаног удара и смрти за трећину.
Пацијенти добро подносе статин. Не препоручује се за тешку болест јетре, током дјетињства, дојења. Терапија треба трајати скоро константно, јер одбијање узимања лекова 30 дана или више враћа ниво холестерола на претходне високе цифре.
Фибрати повећавају активност специфичне ензимске супстанце која утиче на ток липидног метаболизма. У поређењу са њиховим уносом, број холестерола се смањује за једну трећину, триглицериде - за 20%, понекад чак и за пола. Лечење старијих пацијената захтева корекцију дозе.
У контексту "слатке болести" могуће је оштетити нервни систем који се манифестује у следећим стањима:
Један од најбољих, најчешће коришћених лекова за обнављање метаболичких процеса у овој области је Ацтовегин. Лек побољшава циркулацију крви, елиминише загађивање кисеоника ћелија, убрзава транспорт глукозе у енергетски изгладјене области мозга.
Следећи ефективни лек је Инстенон. Ноотропичан је, има васкуларни и неурометаболички ефекат. Лек подржава рад нервних ћелија у условима снабдевања крви и недостатка кисеоника.
Такође, користе се препарати засновани на тиоцтиц ацид (Берлитион, Еспалипон). Способни су да се везују и уклоне слободни радикали, стимулишу рестаурацију мијелинског плашта, смањују ниво триглицерида и холестерола у крви. Специјалисти нужно укључују витамине Б серије, антихолинестеразне лекове у терапију.
Самотретање болести независно од инсулина, чак и ако је у благом облику, није дозвољено, јер то може довести до погоршања патолошког стања. Важно је да схему терапије одреди ендокринолози након што се спроведе свеобухватно испитивање стања пацијента.
У одговору на раширене ширењу пандемије дијабетеса, и од стране УН, СЗО и Међународне дијабетес федерације сваке године 14. новембра, обележава се "Светски дан борбе против дијабетеса". Лого у облику плавог круга представља јединство светске заједнице у борби против ове болести, и симболизује живот и здравље. Сваког минута од последица и компликација дијабетеса умире седморо људи, а половина свих пацијената не знају о својој дијагнози.
Диабетес меллитус (ДМ) - група болести ендокриног система узрокована неправилношћу секреције хормонског инсулина и карактерише се високим садржајем глукозе у крвотоку.
Тренутно су дијабетичари обрађени у два главна типа:
Заузврат, ДМ 2 је подељен на 2 подврсте.
Око 80% свих дијабетичара типа 2 припада првом подтипу. Недавно је изолована посебна група пацијената из ДМ 2, која заузимају граничну државу. Дакле, у почетку њихова болест наставља према другом типу, врло полако напредује, али се евентуално претвара у СД 1, што захтева активни хормонски третман. Овај подтип се означава као СД 11/2 или НИДДМ 1, у међународној класификацији ЛАДА - латентни аутоимунски дијабетес одраслих.
Такође, постоје 2 "пролазна" типа дијабетес мелитуса - дијабетес код трудница и дијабетес неухрањености.
Најризичнији за људе са дијабетесом су људи:
Развој ДМ 2 такође олакшава продужена дехидрација и честе заразне болести.
Додатни симптоми, поред прекомерне тежине (20% норме), су:
У напредном облику дијабетеса типа 2, пацијенти са прекомерном тежином почињу да необјашњиво смањују тежину.
Према статистикама, више од 80% људи са дијабетесом има старије људе.
Дијабетес мелитус у потпуности оправдава своје "слатко" име. У древним временима, лекари су овај фактор користили као дијагностику - тањир са дијабетичким урином привукао је осе и пчеле. Савремена дијагностика заснива се на истој дефиницији нивоа шећера:
Поред тога, узорак одржане толеранције на глукозу (ГТТ) - 3 дана пре теста су искључени из исхране високог угљеника производа и затим, после 8 сати брзо конзумирали раствор 250 г воде + 75 г анхидрованог глукозе посебног. Непосредно пре и после 2 сата спроведених венску узорковање крви за одређивање кршење метаболизам угљених хидрата.
Дијабетес је постао нека врста додатног фактора у природној селекцији - Тхе Лази умире и дисциплиновани и вредни живота срећно до краја живота. Али лечење дијабетеса типа 2 код старијих пацијената, лекари су суочени не само са социјалним проблемима: ниског социо-економског статуса и често усамљени соби, али са пратећим хроничним патологија. Такође, пацијенти старости и старијих генерално није укључен у клиничкој студији, и режими третмана су развијени без узимања у обзир карактеристике ових старосних група.
СД третмана тактика 2 морају бити агресивни, комбиноване и имају за циљ да смањи телесну недовољно биолошки одговор ћелија на инсулин и вратити функцију панкреаса п-ћелија. Терапија дијабетеса 2 пролази према следећој схеми:
Исхрана исхране је главна врста третмана за дијабетес 2 и има за циљ да одржи, са ниским садржајем угљених хидрата, ниво шећера у крви од 4,6 ммол / л ± 0,6 ммол / л. На почетку дијабетеса, строго придржавање исхрани требало би да помогне да се што пре поправи глицирани хемоглобин ХбА1Ц испод 5,5%. Главни задаци Сицк - не да се распадне, да науче да се направи персонализовану мени, не прејести и одбити кршење принципа ниске угљених хидрата хране једном и за свагда.
Најпопуларније и дуготрајне таблете од гојазности су метформин-базирани лекови - Сиофор, Глуцопхаге и други. Рана дијагноза дијабетес мелитуса, придржавање принципа исхране ниских угљених хидрата и редовног уноса метформина осигуравају одбацивање додатних лијекова и хормонских ињекција.
Поред тога, Сиофор одлично смањује систолни и дијастолни притисак, а не само код пацијената са дијабетесом. Такође, таблете са метформином успешно се суочавају са нормализацијом женског циклуса, доприносе обнови женске репродуктивне функције.
Најпопуларније и приступачне таблете са метформином у земљама ЗНД. Произведен од Менарини-Берлин Цхемие (Немачка) и аналогни су Глуцопхаге-у. За старије људе старије од 65 година и особе које раде са тешким физичким напорима, именовање Сиофор-а се препоручује уз опрез - ризик од развоја лактацидозе је сјајан.
Према статистикама за 25% дијабетичара, метформин изазива бочне реакције из дигестивног тракта:
Само половина пацијената може да се носи са овим условима. Због тога, технологија је развијена - дифузију ГелСхилд систем (ГелСхиелд), што је омогућило да почне производњу таблета продужено дејство без нежељених ефеката - Глиукофазх® Лонг. Захваљујући "специјални апарат", Ове капсуле могу узети једном дневно, они обезбеђују спорију, стално и уравнотежено напајање метформина без иницијалног наглог пораста концентрације у крвној плазми.
Контраиндикације на пријем Сиофор и Глуцопхаге:
Да би ојачали акцију Сиофора, савремени ендокринолози саветују употребу нових лекова инцретинового броја:
Вјежба повећава осјетљивост на инсулин, стога свакодневно интензивно радно оптерећење 2-3 сата дневно треба постати уобичајени начин живота. ЛФК за дијабетичаре типа 2 састоји се од вежбања снаге и дугог трчања са спорим темпом. У овом случају потребно је стриктно пратити артеријски притисак - у случају трајног повећања изнад 130/85 мм Хг. потребно је узимати антихипертензивне лекове.
Ако усаглашеност са исхраном и вежбањем не даје адекватне резултате након 6 месеци, лекар који је присутан додатно ће преписати комплексну терапију лековима. Пацијентима напредног узраста таква сложена тактика лечења је приказана одједном.
Сви лекови за лијечење дијабетеса типа 2 могу се поделити у 4 групе фармаколошких средстава:
Препарати сулфамилурее су контраиндиковани у:
Упркос ниској цени и брзом постизању ефекта, повећавају ризик од хипогликемије, брзог развоја резистенције и доприносе додатном скупу вишка тежине.
Таблет производи на бази меглитинида се одликују истим контраиндикација и ефекте, али они, заузврат, су скупи, напомене никакве информације о безбедности и дугорочне ефикасности.
Група секрета често више штети од добра, доприноси погоршању хипергликемије. Често постаје узрок срчаног удара, удараца и гликемијске коме.
Обраћање код присутног ендокринолога. У нашем времену, он ће несумњиво учинити укидање секрета, поставити нову генерацију лекова и одабрати приступачну робну марку метформина или Сиофора.
Главни циљ дијабетичара дијабетеса типа 2 није стимулисање производње инсулина, већ повећање осетљивости ћелија на њега.
Код ДМ 2, нарочито код старијих пацијената, не треба да се одрекнете ињекција инсулина. Балансирана терапија инсулином ће помоћи не само да постигне бржу компензацију метаболизма угљених хидрата, већ и периодично даје одмор у јетри и панкреасу.
Пацијенти са дијабетесом типа 2 током заразних болести требају вршити ињекције инсулина како би спречили дијабетес типа 2 да пређу на дијабетес.
Висок ниво глукозе у крви може довести до озбиљних компликација:
Ако се пронађу симптоми дијабетеса, одмах се консултујте са специјалистом.
Држава гарантује дијабетичарима да примају социјалну службу која одговара сваком конкретном случају. Сви дијабетичари могу рачунати на мјесечни рецепт за лекове на рецепт са одобрене листе, ако је то од виталног значаја за њих.
Они којима је потребан инсулин може добити глукоетере и потрошне материјале за три теста дневно јефтиније. На овоме имају предностне основе.
Пацијенти који не треба инсулин, добија преференцијални траке тест - један за сваки дан, и слабовида се гарантује бесплатне глуцометерс снабдевања и потрошни материјал за 1. анализу дневно.
Регистрација и пријем бенефиција наступа након што се сертификат обезбеди од дијабетолошког центра надлежним извршним органима.
Садржај
Лекови су трећа фаза у лечењу дијабетеса типа 2, када су исхрана и вежбање неефикасни. Редуцирајући агенси од дијабетеса се производе у таблети за оралну (кроз уста) пријем.
Лекови за смањење шећера се међусобно разликују према следећим критеријумима:
Лекови који снижавају шећер у крви деле се на следеће групе:
Такође, средства се одликују другим карактеристикама:
Сви лекови који смањују ниво глукозе у крви подељени су у групе:
1) Активатори производње инсулина.
Сулфонилуреа (ПСМ) (новонорм, деривати бензојске киселине, амарил и други): сви су слични у хемијском саставу. Међутим, различите активности, на пример, маннил најјачи лек, дијабетес има просечан индекс, а бутамид је најслабије средство.
Новонорм и старлик нису везани за деривате сулфонилурее, они активирају панкреас да производе инсулин у већој количини.
2) Средства која повећавају осетљивост ћелија и ткива на инсулин.
3) Инхибитори алфа-глукозидазе.
Они помажу успоравање апсорпције шећера из црева у крвоток. Они инхибирају дејство ензима који растварају сложене угљене хидрате у цревима, чиме се успорава апсорпција шећера. Лекови не утичу на ћелије панкреаса. Могуће је комбиновати са инсулином и другим агенсима који смањују шећер.
4) инцретина.
Хормони дигестивног тракта, који повећавају производњу инсулина на бази концентрације шећера. До 70% производње инсулина након конзумације хране у здравом телу резултира под утицајем ових хормона. Главни инцретини су ГУИ (глукоза-зависни инсулинотропни полипептид) и ГЛП-1 (глукагону сличан пептид-1).
Заједно, горе описани инкретини покрећу следеће процесе у телу:
С обзиром на значајну улогу инкретина у регулацији метаболизма угљених хидрата, развијена је нова група агенаса, инхибитора дипептидил пептидазе-4 (ДПП-4). ДПП-4 инхибитори активирају природне ињекције како би задржали количину током дана.
Као резултат, ДПП-4 утиче на инкретине не само у току уноса хране, већ и на празан желудац. У овом тренутку, тело ослобађа сопствени инцретин у борби против повећаног шећера. У овом случају, ДПП-4 не изазива оштро смањење глукозе.
Исти лек за различите дијабетичаре, па чак и за исту особу може дјеловати другачије, зависи од више фактора. У лечењу дијабетес мелитуса дозвољено је да комбинују 2 лекова, па је тиме могуће повећати производњу сопственог инсулина и повећати осетљивост ткива и ћелија на хормон.
Сви знају да је дијабетес подељен на два типа. Инсулински зависни дијабетес тип 1 карактерише оштећена функција панкреаса, која зауставља производњу инсулина или га производи у недовољним количинама. У овом случају се користи супституциона терапија са инсулином сличним лековима. Код дијабетеса типа 2, инсулин се производи у довољним количинама, али рецептори ћелија не могу да га апсорбују. У овом случају, лекови од дијабетес мелитуса требају нормализовати ниво шећера у крви и промовисати кориштење глукозе.
Лекови од дијабетеса зависни од инсулина се прописују узимајући у обзир појединачне карактеристике пацијента, његову старостно тежину и присуство истовремених болести. Јасно је да они лекови који су прописани за лечење дијабетеса типа 2, апсолутно не одговарају дијабетичарима, у телу чији се инсулин не производи. Стога, само специјалиста може изабрати прави алат и одредити неопходан режим лечења.
Ово ће помоћи успорити прогресију болести и избјећи озбиљне компликације. Који су најбољи и ефикаснији лекови за дијабетес? Тешко је дати недвосмислен одговор на ово питање, јер је лек који је погодан за једног пацијента потпуно контраиндикован другом. Стога ћемо покушати дати преглед најпопуларнијих средстава за дијабетес и почети са лековима који се користе за лечење дијабетеса типа 2.
Пацијенти са дијабетесом меллитуса типа 2 могу дуго да издају таблете које смањују шећер и одржавају нормалне вредности глукозе у крви само посматрајући исхрану са ниским садржајем угљених хидрата и довољну физичку активност. Али унутрашње резерве тела нису бесконачне и када су исцрпљене, пацијенти морају прећи на узимање лекова.
Препарати за лечење дијабетеса типа 2 прописани су у случају када исхрана не даје резултате, а шећер у крви наставља да се повећава за 3 месеца. Али у неким ситуацијама, чак и узимање оралних лекова је неефикасна. Онда ће пацијент морати да пређе на ињекције инсулина.
Листа лекова за дијабетес типа 2 је веома опсежна, могу се сви подијелити на неколико главних група:
Фото: препарати за дијабетес мелитус тип 2
Дозволите нам да детаљније објаснимо сваку групу лекова:
Фото: Деривати сулфонилуреа
Припреме ове групе су коришћене у медицинској пракси дуже од 50 година и заслужено су популарне. Они имају хипогликемијски ефекат услед директног дејства на бета ћелије које производе инсулин у панкреасу.
Реакције које се јављају на ћелијском нивоу, обезбеђују ослобађање инсулина и његово отпуштање у крвоток. Припрема ове групе повећавају осетљивост ћелија на глукозу, штите бубрег од оштећења и умањују ризик од васкуларних компликација.
Истовремено, сулфонилуреа лекови постепено осиромају ћелије панкреаса, узрокују алергијске реакције, повећање телесне тежине, поремећај желуца, повећавају ризик од развоја хипогликемичних стања. Они се не користе код пацијената са дијабетесом панкреаса, дјецом, трудницама и лактацијама.
Током лијечења лековима, пацијент треба стриктно придржавати дијете са ниским садржајем угљених хидрата и везати пријем таблета на дијету. Популарни представници ове групе:
Гликвидон - овај лек се одликује минималним контраиндикацијама, па се препоручује пацијентима који немају потребну нутритивну терапију и старије људе. Мале нежељене реакције (свраб коже, вртоглавица) су реверзибилне. Лијек се може прописати чак и код бубрежне инсуфицијенције, јер бубрези не учествују у његовом повлачењу из тијела.
Просечна цена сулфонилуреа је од 170 до 300 рубаља.
Принцип деловања ове групе лекова је да стимулише производњу инсулин панкреаса. Ефикасност лекова директно зависи од нивоа глукозе у крви. Што је шећер већи, више инсулина ће се синтетизовати.
Представници меглитинидов - препарати Новонорм и Старлик. Они се односе на лекове нове генерације, које карактеришу кратке акције. Таблете треба узимати неколико минута пре оброка. Често их додељујте као део свеобухватне терапије за дијабетес. Способни изазивати такве нежељене догађаје као бол у стомаку, дијареју, алергијске и хипогликемичне реакције.
Ови лекови из дијабетеса типа 2 спречавају ослобађање шећера из јетре и промовишу бољу апсорпцију и кретање глукозе у ћелијама и ткивима тела. Лекови ове групе не могу се користити код пацијената са дијабетесом типа 2 који пате од срчане или бубрежне инсуфицијенције.
Акциони бигуаниди трају од 6 до 16 сати, смањују апсорпцију шећера и масти из цревног тракта и не изазивају оштар пад нивоа глукозе у крви. Могу да изазову промену укуса, мучнину, дијареју. Група бигванида садржи следеће лекове:
Просечна цена лекова је од 110 до 260 рубаља.
Лекови од дијабетес мелитуса ове групе, као и бигваниди побољшавају апсорпцију глукозе ткивима тела и смањују отпуштање шећера из јетре. Али за разлику од претходне групе имају вишу цену са импресивном списка нежељених ефеката. Ово повећање телесне тежине, крхка кост, екцем, оток, негативан утицај на функцију срца и јетре.
Слични лекови од дијабетеса блокирају производњу специјалног ензима црева који раствара сложене угљене хидрате. Због тога се стопа абсорпције полисахарида значајно успорава. То су савремени хипогликемични лекови који су практични, немају никакве нежељене ефекте, не изазивају поремећај дигестивног система и бол у стомаку.
Таблете треба узимати са првим гулпом хране, смањују ниво шећера и истовремено не утичу на ћелије панкреаса. Лекови ове серије могу се користити у комбинацији са другим хипогликемијским агенсима и инсулином, али се повећава ризик од хипогликемичних манифестација. Светли представници ове групе су Глукобаи и Миглитол.
Последњих година појавили су се лекови нове генерације, тзв. Инхибитори дипептидил пептидазе, чија је активност усмерена на повећање производње инсулина, на основу концентрације глукозе. У здравом организму, више од 70% инсулина произведено је управо под утицајем инцретинских хормона.
Ове супстанце покрећу такве процесе као што је ослобађање шећера из јетре и производња инсулина бета ћелијама. Нови лекови се користе као самостални лекови или укључени у комплексну терапију. Глатко смањују ниво глукозе и ослобађају залихи инцретина за борбу против повећаног шећера.
Узимајте пилулу током или након оброка. Они се добро толеришу и не доприносе повећању телесне масе. Ова група средстава укључује Јанувиа, Галвус, Саксаглиптин.
Ианувиа - препарат се ослобађа у облику таблета обложених ентеричним премазом, са концентрацијом активне супстанце од 25, 50 и 100 мг. Лијек се треба узимати само једном дневно. Јануија не узрокује повећање телесне тежине, добро подржава гликемију на празном стомаку и приликом јела. Употреба лекова успорава прогресију дијабетеса и смањује ризик од могућих компликација.
Просечна цена Јанувије износи 1500 рубаља, Галвус - 800 рубаља.
Многи пацијенти са дијабетесом типа 2 плаше се преласка на инсулин. Ипак, ако терапија другим хипогликемичним лековима не функционише, а ниво шећера се повећава стабилно на 9 ммол / л након оброка, морат ћете размишљати о употреби терапије инсулином.
Са таквим индикаторима, ниједан други хипогликемични лек не може стабилизовати стање. Игнорисање лекарских препорука може довести до опасних компликација, јер са конзистентно високим шећером значајно се повећава ризик од отказивања бубрега, гангрене удова, губитка вида и других стања који доводе до инвалидитета.
Фото: Алтернативни лек од дијабетеса - ДиаБенот
Један од алтернативних лекова је лек из дијабетичког дијабетеса. Ово је иновативни двофазни агенс заснован на сигурним биљним компонентама. Лек је развио њемачки фармацеут и тек недавно се појавио на руском тржишту.
Капсуле Диабентхот ефикасно стимулишу рад бета ћелија панкреаса, нормализују метаболичке процесе, пречишћавају крв и лимф, смањују ниво шећера, спречавају развој компликација и одржавају имунитет.
Узимање лекова ће промовисати производњу инсулина, спречавање гликемије и враћање функција јетре и панкреаса. Лек је практично без контраиндикација и нежељених ефеката. Узимајте капсуле два пута дневно (јутро и вече). Лек је доступан само на званичној интернет страници произвођача. Више детаља са упутствима за употребу и прегледима капсула Диабенота можете пронаћи овде.
Лекови који се користе за лечење дијабетеса типа 1 могу се поделити у две групе: то је витални инсулин и други лекови који су прописани за елиминацију истовремених болести.
Инсулин се обично класификује према периоду важења за неколико типова:
Кратак инзулин - има минимално трајање и има терапеутски ефекат 15 минута након ингестије.
Избор оптималног лека, избор дозирања и схема лечења доноси ендокринолог. Обрада инсулина врши се ињектирањем или шивањем инсулинске пумпе, која ће редовито дати телу дозу виталног лека.
Лекови из друге групе који се користе у лечењу дијабетеса типа 1 укључују:
Фото: АЦЕ инхибитори
АЦЕ инхибитори - њихова акција има за циљ нормализирање крвног притиска и спречавање негативних ефеката других лијекова на бубреге.
Комплексна терапија за дијабетес типа 1 има за циљ побољшање општег стања пацијента и спречавање могућих компликација. Дијабетес мелитус се тренутно сматра неизлечивом болешћу, а узимање лекова глукозамина или примање терапије инсулином ће имати током живота.
Референтни број 1
Прошле године ми је дијагностификован повишен ниво шећера у крви. Лекар је прописао строгу прехрамбену и повећану физичку активност. Али мој лик рада је такав да није увек могуће једити на време. Поред тога, скоро да нема времена за часове у теретани.
Али и даље сам покушавао да се придржавам лекарских препорука и редовно контролисао ниво шећера у крви. Већ неко време било је могуће задржати норму, али недавно је ниво глукозе константно висок и не може се срушити.
Због тога је лекар додатно прописао хипогликемични лек Миглитол. Сада узимам таблете дневно, а ниво шећера је смањен, а стање се значајно побољшало.
Дина, Санкт-Петербург
Ја сам дијабетичар са искуством, ја сам на инсулину. Понекад постоје потешкоће у куповини лекова, а у цјелини можете живети. Имам дијабетес типа 2, прво прописане хипогликемичне лекове, дијете, вежбање. Такав третман је резултирао, али на крају ова схема престала је функционисати и морала је да се пребаци на ињекције инсулина.
Сваке године пролазим кроз испит, проверавам вид, јер постоји опасност од повреде мрежњаче, а такође и кроз друге превентивне мере.
Имам дијабетес типа 2. Сада узимам Ацарбосе. Таблете треба пити док једу. Они се добро толеришу, нежељени ефекти не желе, а што је најважније, за разлику од других хипогликемичних лекова, не доприносе скупу додатних килограма.
Иако овај лек помаже, наравно, у комбинацији са нискокалоричном исхраном и ограничавајући употребу једноставних угљених хидрата.