Дијабетес мелитус код деце препознат је као прилично озбиљна болест. Заузео је друго место у смислу нивоа ширења међу другим болестима хроничног облика струје. Дијабетес код деце може постати озбиљнији проблем од повећаног нивоа глукозе код одраслих. Поред тога, ово дете је изузетно тешко и проблематично да се прилагоди међу вршњацима.
Ови родитељи, чије дете има дијабетес типа 1, морају се прилагодити болести и посветити максималну пажњу свом дјетету, јер му је тешко живјети са таквом болестом.
Дијабетес мелитус код деце показује брзу симптоматологију. Растући знаци појаве болести могу трајати неколико седмица. Ако се пронађе најмање један од следећих симптома, неопходно је консултовати лекара за квалитативно испитивање цијелог тијела дјетета и достављање свих потребних анализа у овој ситуацији.
Ако породица има посебан уређај за мерење шећера у крви - глуцометер, онда је за почетак довољно да се измери ниво глукозе ујутро на празан желудац, а затим и после конзумирања.
Главни симптоми дијабетеса код деце у првом реду укључују стални осећај жеђи. За нездрављени дијабетес типа 1 постоји стална жеља за пићем. То је због чињенице да ниво шећера расте, и тело истовремено почиње да активно извући течност из својих ћелија и ткива у циљу некако разређивање глукозу. Дете ће желети да пије било какву течност у довољно великим количинама. Може бити једноставна и чиста вода и разна пића.
Други карактеристични знак почетка болести биће често мокрење, јер због прекомерног уноса течности долази до природног процеса његовог повлачења. Из тог разлога болесно дете стално жели да иде у тоалет. Поред тога, родитељи би требали бити упозорени на чињеницу да је дете описано ноћу, ако га раније то није приметило.
Неопходно је звучати аларм у ситуацијама када су син или ћерка брзо и неочекивано изгубили тежину. Ако дијете постане болесно с дијабетесом, његово тијело почиње да губи способност и могућност кориштења глукозе за енергију. Као резултат, ваши мишићи и масни слој су спаљени. Уместо да добије тежину, дете га губи и постаје тањирније.
Осим тога, јак симптом дијабетеса биће стални осећај замора. То је због недостатка инсулина у организму и недостатка способности обраде глукозе у енергију. Сви органи и ткива почињу да пролазе кроз недостатак горива и дају телу одговарајуће сигнале, које се манифестују константним осећањем замора и губитком снаге.
Још један знак почетка болести биће константан и огроман осећај глади. Код дијабетеса типа 1, храна се не може адекватно апсорбовати и тијело није засићено. Из тог разлога, дијете стално доживљава глад, чак и уз прекомерно конзумирање хране. У неким случајевима се примећује супротан ефекат - апетит нестаје, што постаје симптом дијабетичке кетоацидозе. Ови типови стања су изузетно опасни за живот детета, јер постају озбиљна компликација током тока болести.
Ако је вид детета оштећен, онда је ово можда прво звоно за аларм, на које родитељи треба обратити пажњу. Повећавање нивоа глукозе у крви изазива дехидрацију сочива на оку. Ова појава се манифестује очним оштећењем, али не и свако дијете може адекватно описати његово стање.
За дијабетес типа 1, такође су карактеристичне гљивичне инфекције. Код девојчица то може бити дршка, а дојенчади имају тешке случајеве исхране пелене које могу проћи само ако се ниво шећера у крви нормализује.
Дијабетична кетоацидоза је опасна и акутна компликација дијабетеса код деце, што може довести до фаталног исхода. Његови симптоми су:
Уколико дође до таквог симптома, потребно је хитно тражити медицинску помоћ. Ако се ове мере не предузму, онда ускоро дете може изгубити свест и умрети.
Дијабетес мелитус код деце се може контролисати, а компликације ове болести могу се лако спречити ако се стварају нормални услови за живот дјетета и гарантован је пуноправни режим дана
Ако говоримо о егзактним претпоставке настанка дијабетеса тип 1 код деце и одраслих, лек данас не може дати тачан одговор на ово питање. Људски имунитет је дизајниран за борбу са потенцијално опасним вирусима и бактеријама које су ушле у тело. Из неког разлога, имуни систем иде странпутицом и почиње да нападне своје бета ћелија панкреаса и уништава их, убијају инсулин.
Постоје разлози због којих је неопходно говорити о наследној предиспозицији за дијабетес тип 1. Ако дете има рубеле, грипа или друге сличне вирусне инфекције, то може довести до појаве зависности од инсулина. То је важан хормон који помаже сваки молекул глукозе и омогућава испасти из крви у ћелију, где је инсулин користи као основно гориво.
За производњу инсулина постоје посебне ћелије које се налазе у панкреасу на острвима Лангерханса. У уобичајеној ситуацији, неко време након једења, глукоза продире у крвоток у довољно великим количинама, односно инсулин дозвољава ћелијама да га засићују. Као резултат, укупни ниво шећера у крви смањује се, а инсулин се производи у мањим количинама. Јетра је у могућности да је чува и, уколико је потребно, да испушта неопходну количину шећера у крв. У оним случајевима када инсулин није довољан, тијело независно изолује глукозу у крвотоку и тиме одржава неопходну концентрацију.
Размена шећера и инсулина константно се регулише на основу повратних информација. У томе лежи читав механизам настанка болести, јер имунолошки систем већ уништио око 80 одсто бета ћелија, што доводи до недовољне производње инсулина, без којих не може бити засићења глукозе беба у неопходним количинама. Ово доводи до повећања нивоа шећера у крви и изазива појаву симптома дијабетеса. У време када је глукоза вишка, тело детета осећа потпун осећај глади без овог важног горива.
Медицина сугерише да постоје одређени узроци који су узроци појаве болести. То укључује:
Међутим, у највећем броју узрока болести не може се спречити, међутим, неки од његових предуслова у потпуности зависе од самих родитеља. Боље је да не журите са почетком комплементарне хране јер се мајчино млеко сматра идеалном храном за бебу до 6 година.
Постоје непотврђене претпоставке да вештачко храњење може повећати вероватноћу развоја дијабетеса зависно од инсулина. Препоручује се да дете дају чисто пијаћу воду колико год је то могуће, и да створи оптималне услове за свој живот. Немојте га претерати и окружити бебу са стерилним предметима, јер такав приступ може изазвати реакцију. Што се тиче витамина Д, дијете треба дати само након препоруке педијатра, јер предозирање супстанце може проузроковати нежељене ефекте.
Да би дијагностиковали дијабетес код дјетета, прво је потребно процијенити укупно стање дјетета. Поред тога, лекар ће утврдити вероватноћу оштећења апсорпције глукозе и врсте дијабетеса.
Ако дете има неке симптоме болести, онда је потребно мерити ниво шећера у крви са мерачем глукозе у крви или у лабораторији. Анализа не омогућава обавезну испоруку крви на празан желудац. Након проучавања норми садржаја глукозе и њиховог повезивања са добијеним резултатом, биће могуће говорити о присуству или одсуству дијабетес мелитуса код детета.
Често често родитељи занемарују симптоме болести све док болесно дете изгуби свест као резултат дијабетске кетоацидозе.
У таквим ситуацијама се предузимају реусцитативне мере и врши се испитивање крви за ниво антитела у њему. Најчешћа болест у нашем региону је препозната као дијабетес тип 1 и тип 2 чешће у оним земљама где постоји много деце има вишак килограма. Ако друга врста болести постепено показује знаке његовог развоја, онда се прва готово одмах и акутно манифестује.
Ако се ради о дијабетесу типа 1, следећа антитела ће бити инхерентна у њему:
Ово потврђује да имунитет детета производи напад на бета ћелије, које производи панкреас.
Код типа 2 болести након исхране и пре него што се примећује довољно висок ниво инсулина, а антитела у крви пацијента неће бити откривена. Поред тога, тестови крви детета показују отпорност на глукозу, другим речима, осетљивост тела и његових ткива на ефекте инсулина ће се смањити.
Скоро свим пацијентима у овој старосној категорији биће дијагностикована крв и урина додељена за дијагнозу других здравствених проблема. Поред тога, оптерећена наследност може бити разлог за тражење медицинске помоћи и комплетан комплетан преглед. Ако један од рођака има болест, онда ће са великом вјероватноћом и дијете бити склоно поремећеном метаболизму глукозе у његовом тијелу.
Око 20 одсто деце у адолесценцији лошег дијабетеса типа 2, који изазива сталну интензивну жеђ, мокрење и оштар губитак мисицне масе. Слични знаци дијабетес мелитуса у потпуности одговарају знаковима акутног тока шећерне болести типа 1.
Болест је веома опасна за његове компликације. Кршење метаболичких процеса може довести до проблема са свим органима и системима малог организма. Пре свега, говоримо о оштећењима срца и крвних судова, који се баве храном. Поред тога, озбиљно су погођени бубрези, очи, али и нервни систем детета. Ако се не бавите адекватним лечењем и не контролишете ток болести, онда у таквим случајевима ментални развој и раст пацијента успорава. Родитељи треба да буду свесни шећера у крви детета.
Компликације типа 1 болести укључују оне које изазивају конзистентно висок ниво шећера или у случајевима када се примећују изненадни скокови. На разним системима то су манифестације:
Уз благовремену примену медицинске помоћи, дијабетес мелитус ће бити под контролом. Осим тога, са свим препорукама доктора и посебном дијетом, могуће је без посебних напора да се избјегне погоршање болести код дјеце.
Дијабетес мелитус код деце - хронична метаболичка болест, која се карактерише кршењем секреције инсулина и развојем хипергликемије. Дијабетес мелитус код деце обично се развија насилно; праћено брзим губитком тежине детета са повећаним апетитом, неодрживом жеђом и великим мокрењем. У циљу идентификације дијабетеса код деце извршених размештене лабораторијске дијагнозе (дефиницију шећера, глукозу толеранцију, гликозилисани хемоглобин, инсулин, Ц-пептид Аб п-ћелија панкреаса у крви, гликозурију ет ал.). Главни правци у лечењу дијабетеса код деце укључују дијету и инсулинску терапију.
Дијабетес код деце - кршење метаболизма угљених хидрата, и друге врсте, која се заснива на недостатак инсулина и / или инсулинске резистенције, што доводи до хроничног хипергликемије. Према ВХО-у, свако 500-те дете и сваки 200-ти тинејџер трпи од дијабетеса. Истовремено се очекује да се повећа учесталост дијабетеса код деце и адолесцената до 70% у наредним годинама. С обзиром на велику тенденцију да "обнављају" патологија, прогресивни ток и озбиљности компликација, проблем дијабетеса код деце захтева мултидисциплинарни приступ уз учешће стручњака из области педијатрије, педијатријске ендокринологију, кардиологије, неурологије, офталмологије и други.
Пацијенти педијатријски Дијабетолог лекара у већини случајева морају да се носе са типом 1 дијабетеса (инсулин-зависни), који је заснован на апсолутној недостатка инсулина. Дијабетес мелитус тип 1 код деце обично има аутоимунски карактер; одликује присуством аутоантитела, уништавања бета-ћелија, веза са генима највећег комплекса гена ткивне подударности ХЛА, фулл-инсулин-зависни, склона кетоацидоза, и другима. Идиопатска типа 1 дијабетеса патхогенесис је непозната и често забележено у тим неевропских трке.
Поред доминантног дијабетес мелитуса типа 1, деца такође имају и ријетке облике болести: дијабетес мелитус типа 2; дијабетес мелитус повезан са генетским синдромима; дијабетес меллитус МОДИ-тип.
Водећи фактор који доприноси развоју дијабетеса тип 1 код деце је генетска предиспозиција, што доказује велики број случајева породичних случајева болести и присуство болести у блиских сродника (родитељи, родбина, браћа и сестре, бабе и деде).
Међутим, за покретање аутоимуног процеса мора извршити изазивање фактор животне средине. Највероватнији алармира доводи до хроничне лимфоцитне инсулитисом, затим уништавањем п-ћелија и недостатак инсулина су вирусни агенси (вируси, Цоксацкие Б, ЕЦХО, Епстеин-Барр вирус, заушке, рубеола, херпес, малих богиња, ротавирус, ентеровирус, цитомегаловирус, итд)..
Поред тога, развој дијабетеса код деце са генетском предиспозицијом може допринети токсичне изложености, нутритивних фактора (вештачким или мешовитим храњења, храњење кравље млеко, монотоне угљеним хидратима и тако даље.), Стрес, операцију.
Ризична група угрожена развојем дијабетес мелитуса је деца са рођеном тежином изнад 4,5 кг, гојазност, ниско активни начин живота, дијете, често болесни.
Секундарна (симптоматска) диабетес меллитус код деце може развити у ендоцринопатхи (Кушинговог синдрома, дифузне отрован струма, акромегалијом, феохромоцитом), болести панкреаса (панкреатитис, итд). дијабетеса код деце типа 1 често праћен другим иммунопатхологицал процесима: системски еритемски лупус, склеродерма, реуматоидни артритис, периартеритис нодоса, итд...
Дијабетес код деце може бити повезана са различитим генетским синдромима Довн синдроме, Клинефелтер је, Прадер-Вилли синдром, Турнер, Лавренце-Моон-Бардет-Биедл, Волфрам, Хунтингтон-ова болест, Фриедреицх-ова атаксија, порфирија, итд..
Манифестације дијабетеса код детета могу се развити у било ком добу. Постоје два врхунца манифестације дијабетес мелитуса код деце - за 5-8 година иу пуберталном периоду, тј. Током периода повећаног раста и интензивног метаболизма.
У већини случајева, развој инсулин-зависног дијабетес мелитуса код деце претходи вирусном инфекцијом: заушке, богиње, САРС, ентеровирус инфекција ротавирус инфекција, вирусни хепатитис, итд За дијабетеса типа 1 код деце карактерише оштрим брзим, често са брзим развојем кетоацидоза. и дијабетична кома. Од тренутка када се први симптоми пре почетка коме може ићи од 1 до 2-3 месеци.
Сумњају да је присуство дијабетеса код деце може да буде на патогномонични знацима: повећан мокрење (полиурија), жеђ (полидипсија), повећан апетит (полифагијом), губитак тежине.
полиурија механизам повезан са осмотске диурезом, хипергликемија настају када ≥9 ммол / Л, већи од бубрежне прага, а појава глукозе у урину. Урин постаје безбојан, његова специфична тежина се повећава због високог садржаја шећера. Дневна полиурија може остати непозната. Приметније је ноћна полиурија, која је често праћена уринарном инконтиненцијом код деце са дијабетесом. Понекад родитељи обраћају пажњу на чињеницу да се урин постаје лепљив, а такозвани "шкроб" мрље остају на беби доњем вешу.
Полидипсија је последица повећане продукције урина и дехидрације тела. Жед и сува уста такође могу мучити дете ноћу, чинећи га да се пробуди и затражи пиће.
Деца с дијабетесом доживљавају стални осећај глади, али заједно са полифагијом имају смањење телесне тежине. То је због енергетске глади ћелије изазване губитком глукозе у урину, кршење њеног коришћења, побољшаног процеса протеолизи и липолиза у условима инсулинодефитсита.
Већ у отварању дијабетеса код деце може доћи до суве коже и слузокоже, појава суве себореје на кожи главе, коже пилинг на длановима и табанима, цу покупити на угловима уста, Тхрусх и други. Лезија Типично Пустулар на кожи, огреботине, гљивичне инфекције, осипа, вулвити баланопоститис девојчица и дечака. Ако дијабетес деби у девојку пада на пубертета, то може довести до поремећаја менструалног циклуса.
Када декомпензација дијабетес мелитуса код деце развија кардиоваскуларне поремећаје (тахикардију, функционалну буку), хепатомегалију.
Ток дијабетеса код деце је изузетно лабилан и карактерише се тенденцијом развоја опасних стања хипогликемије, кетоацидозе и кетоацидотичне коми.
Хипогликемија развија због наглог пада шећера у крви изазване стресом, прекомерне вежбе, инсулин предозирања, непоштивања исхране и тако даље. Д. хипогликемијским коме се обично претходи летаргија, слабост, знојење, главобољу, осећајући снажну глад, подрхтавање екстремитета. Ако не предузме кораке за побољшање нивоа шећера у крви, дете је развио нападе, узнемиреност, депресија наизменично свест. Када температура хипогликемије кома тело и крвни притисак је нормалан, нема мирис ацетона даха, кожа мокра, нивоа глукозе у крви
Дијабетичка кетоацидоза је предодређена страшној компликацији дијабетеса код деце - кетоацидотичној коми. Његова појава је последица повећане липолизе и кетогенезе са стварањем прекомерне количине кетонских тијела. Дијете развија слабост, поспаност; смањио апетит; мучнина, повраћање, отежано дишу; од уста је мирис ацетона. У одсуству одговарајућих терапеутских мера, кетоацидоза се може развити у кетоацидотичну кому у року од неколико дана. Овај услов карактерише потпуни губитак свести, артеријска хипотензија, чест и слаб пулс, неуједначен дисање, анурија. Лабораторијски критеријуми кетоацидотичног кома код дијабетес мелитуса код деце су хипергликемија> 20 ммол / л, ацидоза, глукозурија, ацетонурија.
Мање често, са занемареним или некоригованим дијабетес мелитусом код деце, може се развити хиперосмоларна или лактатидемична (млечна киселина) кома.
Развој дијабетеса код деце представља озбиљан фактор ризика за појаву бројних дугорочних компликација: дијабетесне микроангиопатија, нефропатије, неуропатије, кардиомиопатија, ретинопатија, катаракта, почетком атеросклерозе, коронарне болести, хроничне бубрежне инсуфицијенције, и други.
У откривању дијабетеса, важна улога припада окружном педијатру који редовно посматра дете. У првој фази треба узети у обзир присуство класичних симптома болести (полиурија, полидипсија, полифагија, губитак тежине) и објективни знаци. Приликом испитивања деце, пажња се упућује на присуство дијабетичног руменила на образима, челу и бради, црвеном језику, смањењу тургора коже. Деца са карактеристичним манифестацијама дијабетеса треба пренети на даље управљање педијатријским ендокринологом.
Коначној дијагнози претходи темељни лабораторијски преглед детета. Основна истраживања у дијабетесу код деце укључују одређивање нивоа шећера у крви (укључујући дневно праћење..), Инсулин, Ц-пептид проинсулина, гликолизирани хемоглобин, глукоза толеранције, ЦБС крв; у урину - тела глукозе и кетона. Најважнији дијагностичких критеријума дијабетеса код деце су хипергликемија (изнад 5,5 ммол / Л), глукозурија, кетонуриа, ацетонуриа. Са циљем идентификовања преклиничкој дијабетес типа 1 у групама са високим генетским ризиком за или дифдиагностики 1 дијабетеса и тип 2 приказује дефиницију Ар на П-ћелија панкреаса и Аб глутамат декарбоксилазе (ГАД). Ултразвук се изводи да би се проценило структурно стање панкреаса.
Диференцијална дијагноза дијабетеса код деце врши се ацетон синдромом, дијабетес инсипидусом, нефрогеним дијабетесом. Кетоацидоза и ко треба разликовати од акутног абдомена (апендицитис, перитонитис, интестиналне опструкције), менингитис, енцефалитис, тумора мозга.
Главне компоненте терапије за дијабетес мелитус типа 1 код деце су терапија инсулином, придржавање дијети, правилан начин живота и самоконтрола. Дијететске мере укључују искључивање шећера из хране, ограничавање угљених хидрата и животињских масти, фракционих оброка 5-6 пута дневно, рачун индивидуалних потреба за енергијом. Важан аспект у лечењу дијабетеса код деце је надлежан само: свест о озбиљности његове болести, способност да се утврди ниво глукозе у крви, да се прилагоди дозу инсулина на основу нивоа глукозе у крви, вежбе, у исхрани грешке. Поучавање родитеља и деце са дијабетес мелитусом на само-надгледање врши се у "школама дијабетеса".
Супституциона терапија за децу болују од дијабетеса, спровео припреме људске генетички инсулин и његових аналога. Инсулин доза се подешава индивидуално према степену хипергликемије и узрасту детета. Добро утемељена у пракси басал-болус инсулинска терапија педијатријској, који обухвата давање продуженом инсулина ујутру и увече за корекцију базалне хипергликемије и додатно коришћење кратког дејства инсулина пре сваког главног оброка за корекцију хипергликемију после оброка.
Савремени методи инсулинске терапије у диабетес меллитус код деце је инсулин пумп омогућава убризгавају инсулин у континуалном режиму (симулација базалних секрета) и болус (имитације посталиментарнои секреције).
Најважније компоненте лијечења дијабетес мелитуса типа 2 код дјеце су дијетална терапија, довољна физичка активност, унос оралних хипогликемичних лијекова.
Са развојем дијабетесне кетоацидоза треба реххидратације инфузија, увођење додатног дозе инсулина на основу нивоа хипергликемије, корекција ацидозе. У случају хипогликемичног развоја, потребно је хитно дати дијететски препарат (комад шећера, сокова, слатког чаја, карамела); ако је дете несвесно, потребна је интравенска глукоза или интрамускуларна употреба глукагона.
Квалитет живота деце са дијабетесом у великој мери одређује ефикасност компензације за болест. Уколико се прате препоручена дијета, режим и терапеутске мере, очекивани животни вијек одговара просјечном становништву. У случају грубих повреда прописа лекара, декомпензација дијабетеса рано развија специфичне дијабетичке компликације. Пацијенти са дијабетес мелитусом су доживотни уочени код ендокринолога-дијабетолога.
Вакцинација деце са дијабетес мелитусом се врши током периода клиничке и метаболичке компензације; у овом случају, не узрокује погоршање током основне болести.
Специфична превенција дијабетес мелитуса код деце није развијена. Могуће је предвидети ризик од болести и идентификовати предиабетес на основу имунолошког прегледа. Деца у ризику од развоја дијабетеса је важно да се одржи здраву тежину, свакодневно физичку активност, побољшање иммуноресистанце третирају коморбидитета.
Болест се манифестује у различитим годинама. Дијабетес се јавља код новорођенчади. У природи је урођена, али његова инциденца је мала. Болест је чешћа међу децом од 6 до 12 година. Метаболизам у телу детета, укључујући угљене хидрате, наставља се много пута брже него код одраслих. Стање још увек неформалног нервног система на овом нивоу утиче на концентрацију шећера у крви. Што је дете млађе, то је озбиљнија болест.
Дијабетес мелитус дијагностикује се код 1-3% одраслих. Деца су болесна у 0.1-0.3% случајева.
Развој дијабетеса код деце има сличност са болестима код одраслих. Карактеристике болести у детињству су повезане са стањем панкреаса. Димензије су мале: за 12 година, дужина је 12 центиметара, тежина око 50 грама. Механизам производње инсулина је прилагођен за 5 година, тако да је период од 5-6 до 11-12 година критичан за манифестацију дијабетес мелитуса.
У медицини је уобичајено да се дијабетес дели на два типа: дијабетес зависни од инсулина и дијабетес зависни од инсулина (1 и 2, респективно). Према статистикама, деца се често дијагностикује дијабетес мелитусом по првом типу. За њега је карактеристичан низак ниво производње инсулина.
Родитељи треба обратити пажњу на неке особине понашања дјетета, како би што пре могли видети доктора. Дијабетес мелитус се брзо развија, уколико не направите неопходне манипулације на време, дијабетесна коза може доћи.
сува уста и стална жеља за пићем;
често уринирање, урин док је лепљив;
оштро смањење вида;
неспретност у храни у позадини губитка тежине;
слабост, повећан умор и раздражљивост.
Појава једног или више симптома истовремено је основа за контакт са доктором. Он ће прописати неопходне тестове, на основу којих је могуће установити тачну дијагнозу.
Симптоматске болести укључују типичне и атипичне манифестације. Атипичне симптоме могу приметити родитељи. Жалбе са стране детета о сталним главоболима, смањеном академском учинку и умору.
полиурија или уринарну инконтиненцију. Родитељи малолетне деце погрешно прихватају овај знак за рану инконтиненцију урина. Због тога је важно знати прве знаке дијабетеса;
полидипсија, праћена болним осећањем жеђи. Дете може пити до 10 литара течности дневно, а суха уста ће и даље трајати;
нагли губитак тежине у позадини повећаног апетита или полифагије;
појављивање свраба на кожи, пустуларна формација. Кожа постаје сува;
после мокраће има срби у гениталном подручју;
повећава излучивање урина (више од 2 литра дневно). Боја је светла. Анализа урина показује високу специфичну тежину и садржај ацетона. Можда појављивање шећера у урину не би требало да буде нормално;
анализа крви на празан желудац открива повећање шећера у крви више од 5,5 ммол / л.
Када је осумњичени за дијабетес мелитус код детета изузетно је важна правовремена дијагноза и компетентан третман.
Узроци дијабетеса код деце су многи. Главне су:
хередит. Болест је врло честа у рођацима. Родитељи са дијабетесом су 100% вјероватно имати дјецу која ће прије или касније добити исту дијагнозу. Болест се може јавити током новорођенчета, а за 25 година и 50. Потребно је пратити ниво шећера у крви код трудница, тк. плацента апсорбује добро и промовише акумулацију у органима и ткивима у развоју код фетуса;
вирусне инфекције. Савремена медицинска наука је доказала да је рубеола, варичела, вирус заушки (заушке) и вирусни хепатитис крше панкреас. У таквој ситуацији, механизам развоја болести је представљен на такав начин да ћелије људског имунолошког система једноставно уништавају инсулинске ћелије. Али преносића инфекција ће довести до развоја дијабетес мелитуса само у случају оптерећене наследности;
преједање. Повећан апетит може изазвати гојазност. Нарочито се односи на асимилиране производе угљених хидрата: шећер, чоколаду, производе од слатког брашна. Због честог уноса те хране повећава се оптерећење панкреаса. Постепено исцрпљивање инсулинских ћелија доводи до чињенице да престане да се производи;
низак ниво моторичке активности. Недостатак мобилности доводи до вишка тежине. Стална физичка активност повећава рад ћелија који су одговорни за производњу инсулина. Сходно томе, ниво шећера у крви је у нормалном домету;
упорни прехлади. Имуни систем, суочен са инфекцијом, почиње да активно развија антитела за борбу против њега. Ако се такве ситуације често понављају, систем се исцрпљује, а имунитет је потиснут. Као резултат, антитела, чак и ако не постоји циљани вирус, настављају да се производе, уништавајући своје ћелије. Постоји неуспјех у панкреасу, што резултира смањењем производње инсулина.
Списак најбољих производа који повећавају имунитет!
Тренутно, медицина није нашла метод који може у потпуности излечити дијете од дијабетеса. Спроведени третмани су главни циљ нормализације метаболичких процеса у телу дуго времена. Праћење стања пацијента од стране родитеља (или независно, у зависности од старосне доби дјетета) стално се проводи.
Компетентно лечење, одсуство компликација и продужено нормално стање детета омогућавају предвиђање повољних услова живота и даљег рада.
Савремена медицинска наука ради на пољу лечења дијабетеса на неколико начина:
развијају се универзалне и безболне методе увођења препарата инсулина у дјечје тело;
истражују се методе трансплантације ћелија панкреаса одговорних за изолацију инсулина;
методе и дроге се тестирају, чији задаци су нормализација измењеног имунолошког апарата детета.
Лечење дијабетеса је ендокринолог.
Почетна фаза болести може се поправити у болници.
Код деце, третман почиње са селекцијом оптималне исхране, договорене са доктором и прилагођене овисно о тежини болести. Потребно је усаглашавање са исхраном. Дете примају неколико лекова током дана. Њихов пријем зависи од времена једења. Режим лијечења треба строго поштовати, у супротном ће се ефикасност лијекова знатно смањити.
Калоријски садржај хране израчунава се у следећем омјеру: - доручак - 30%, - ручак - 40%, ручак - 10%, вечера - 20%. Посебна пажња се тражи обрачуном хране угљених хидрата. Укупна количина дневно не би требало да прелази 400 грама.
Лечење на лекове подразумева употребу препарата инсулина и курсева ангиопротектора. Помоћни лекови су витамини, хепатотропни и холагоги.
Инсулин, који се користи у лечењу дијабетичара, делује кратко. Таква својства поседују протофан и актропид препарати. Састав се даје субкутано са специјалним оловком за шприцеве. Погодно је и дозвољава дјетету да сазна у одређено вријеме за давање лијека без вањске помоћи.
У посебно тешким случајевима се користи трансплантација панкреаса. Извршите или потпуну замјену тијела или његових дијелова. Али постоји опасност од одбацивања, испољавања имунолошких реакција на стране органе и развоја компликација у облику панкреатитиса. Доктори виде трансплантацију са ембрионалним панкреасом као обећавајућим, његова структура смањује ризик од развоја негативних реакција.
Трансплантацију експерименти б ћелијама острваца Лангерхансова, заснован полован б ћелијама зечеви и свиње појавио преко кратко. Ушло је у вештачку суспензију у вену, допуштено пацијентима са дијабетесом да управљају без инсулина мање од годину дана.
Деца, од првих дана живота, су на вештачком храњењу, већ су у ризику од дијабетеса. Смеше садрже протеин крављег млека, који депресије панкреаса. Прсно млеко је први превентивни уређај који ће смањити вероватноћу да се болест може добити. Хранити до годину дана или више ће ојачати имунитет детета и заштитити од заразних болести које могу покренути развој дијабетеса.
У случају старије деце, неопходно је пратити исхрану, његов састав и режим пријема. Исхрана мора бити уравнотежена и разноврсна, искључује велике количине масти и угљених хидрата. Обавезно јести воће и поврће.
Листа најбољих производа за помоћ са дијабетес мелитусом
Превентивне мере су сведене на дефиницију ризичне групе: присуство у породици дијабетичара, метаболички поремећаји код детета и гојазност. Деца са сличним знацима регистрована су код ендокринолога и прегледана су два пута годишње. Ако се утврди дијагноза, поставља клиничким прегледом и месечна истраживања својим лекаром да исправи програм лечења, правовремено откривање периодима погоршања и спречавање озбиљних компликација у току болести.
Учесталост и методе испитивања се одређују у зависности од стања болести.
Дијабетичари подвргнути годишњи преглед код специјалиста офталмолог, кардиолог, неуролог, нефролог, хирург, и други. Обавезне студије за њих су електрокардиограм, анализа урина и оне активности које ће у раним фазама помоћи у откривању кршења органа и система
Комплетан лек за дијабетес није могућ. Надлежни и благовремени третман ће постићи ремисију, а дете ће моћи да води нормалан животни стил, развијајући се у складу са годинама.
Дијабетес је хронична болест која се јавља када постоји недостатак хормона инсулинске панкреаса. Дијабетес је једна од најчешћих болести ендокриног система код деце. Преваленција дијабетес мелитуса међу популацијом деце (укључујући и оне код деце) је порасла. Новорођена деца са дијабетесом ретко су болесна, често се јављају током пубертета.
Да би осигурали све функције, телу је потребна енергија. У основи, ова енергија добија од обраде глукозе (или шећера) када улази у ћелију. У процесу претварања шећера у енергију, инсулин учествује.
Он је тај који обезбеђује уношење шећера у ћелију ради даље трансформације у енергију. Количина инсулина у телу се мења начин исхране промовише синтезу и секрецију хормона, али у сну, и под утицајем неких лекова производи мање.
После конзумирања угљених хидрата, ниво шећера у крви се повећава. Међутим, под дејством инсулина, глукоза се апсорбује ћелије читавог организма, а самим тим његов ниво постепено (око 2 сата) је сведена на нормалне вредности (3,3-5,5 ммол / л). Након тога, панкреас престаје да ослобађа инсулин.
Када инсулин није довољан, ниво глукозе у крви се повећава, пошто се не апсорбују ћелије, а дијабетес се развија. Постоји 1 и 2 типа ове болести (зависно од инсулина и независно од инсулина). Код типа 1 болест је резултат панкреасне лезије.
У типу 2 ирон синтетише инсулина у довољним количинама, али ћелије тела (њихови рецептори) не реагују на то и не користите шећер из крви, његов ниво остаје висока.
Код деце се чешће развија болест зависна од инсулина.
Постоји много разлога за ову болест код деце:
Дијабетес код деце има неколико фаза:
Специфичност дијабетеса код деце:
У почетној фази болести нивоа шећера у крви може повећати само под било којим околностима, или оптерећења, а касније - и ујутру на празан стомак. Кршила се не само метаболизам угљених хидрата, већ и други метаболички процеси, синтеза протеина итд.
Вероватно не постоји у свету као познати и свеобухватне студије хроничне болести ендокриног, који још увек нису научили да у потпуности излечити - дијабетес, казне за неке и нове животне мјерила за друге. Дијабетес код деце се дијагностикује у модерном добу често је (други најчешћи међу хроничним болестима) и то је важно не само да поново изграде живот вашег малог члана породице, али и да промене своје животне навике и струјни круг. У овом чланку ћете научити све о дијабетесу за децу, неће бити у стању да научи да га контролише и да се стварају идеалне услове за удобан живот вашег потомства, узимајући у обзир постојеће здравствене проблеме.
Најчешћи тип дијабетеса код дјеце, који се назива и јувенилни дијабетес. То је тешка аутоимуна болест и карактерише га апсолутни недостатак инсулина. Он је урођен и стечен, развија се у било које доба, у већини случајева, поред класичне исхране и терапијских процедура, захтева константне ињекције инсулина.
У последњих неколико деценија, горња граница старости дијагнозе дијабетеса типа 1 се убрзано еродира - ако раније је болест откривена код деце испод 7-8 година, али сада снимио појединачне случајеве примарне дијабетеса првог типа на 30, па чак и 40-годишњаци.
Код дијабетеса типа 2, деца обично не значе аутоимуно, већ метаболичку болест хроничног спектра. Карактерише га релативни недостатак инсулина - заправо, концентрација хормона је нормална или чак повећана, али његова интеракција с ћелијама ткива је поремећена. У супротном, овај патолошки процес дисбаланса метаболизма угљених хидрата назива се инсулинска резистенција.
Назад у 20. веку, лекари су веровали да дијабетес типа 2 само код старијих или средовечни, јер је директно повезан са процесом спорог метаболизма и гојазности. Међутим, као модерној медицини, доња старосна граница се спушта са сваке деценије, а сада је друга врста дијабетеса се дијагностикује иу 8-10-иеар-олд деца су, углавном пате од гојазности и неуравнотежене исхране.
Класично, дијабетес типа 2 зависи инсулина и не захтева убризгавање хормона, али током времена иу одсуству одговарајућег квалификованог лечи дијабетес мелитус другог типа неке први (бета ћелија осиромашен континуирани оптерећењу, престају да производе инсулин у довољним количинама).
Односи узрока и ефекта имају било који догађај, укључујући и болести - то је аксиома. Међутим, ситуација са дијабетесом је компликованија. Упркос чињеници да су лекари већ дуго били упознати са овом ендокрином, тачни разлози који изазивају негативан процес узнемиравања метаболизма угљених хидрата нису разјашњени до данас.
Тип 1 ДМ као аутоимунски облик истинског дијабетес мелитуса изражава се у уништавању бета ћелија. Механизам ове деструкције је студирао и научници - протеинских структура ћелија које транспортни механизам у нервном систему због узрока јасно етимологија продиру у крвно-мождану баријеру и ушли у главни проток крви. Имуни систем претходно унсигнед са елементима (горе поменута баријера у нормалном стању система не преноси елементе мозга у другим деловима тела) почиње да нападну протеине их додјелом антитела. Заузврат, бета ћелије које производе инсулин су слични горе описаним мозга ћелијске структуре као маркери и имуно уништених делимично или у потпуности лишава панкреаса способност да произведе преко потребног хормона.
Према садашњим статистичким подацима, фактор ризика за покретање процеса делује наслеђе и трансфер одговарајуће рецесивни / доминантне гене из родитеља на пацијенту деце са повећаном вероватноћом формирања дијабетеса у последњој у просеку за 10 процената. Надаље, додатних "окидач" Проблеми формирања може бити честа напрезања, вируси (нарочито рубеоле и типовид Цоксацкие), као и спољни фактори - који примају више лекова и хемикалија (стрептозоцин, отров за пацове, итд), настањеног у посебан сегмента становништва (ЗВ представљени у различитим земљама је неједнак и њена преваленција међу суседном географски територије могу да се разликују 5-10).
Т2ДМ заузврат метаболизам проблем, где се појављује "уљез" метаболизам угљених хидрата не недостаје инсулин (потоња се производи у нормалним или чак изван њега), и слабо сварљивост његових ткива. Дијабетес у овом случају напредује полако и узрокована како генетским и интравитал фактора главни међу којима извирује дебелог и хронолошки старење целог организма. Пре 30 година се сматрало да је инсулин зависни тип дијабетеса код деце није случај (или у процесу дијагностике једном успостављена за малолетнике тип 1 дијабетеса), али у последњих неколико деценија, лекари су више дијагностикује са њим у гојазне деце и адолесцената има вишак килограма по старости тела 8 до 12 године.
Један од важних проблема у благовременом откривању дијабетеса код детета пре појаве различитих компликација јесте недостатак јасних и јединствених симптома / знакова ове болести у тако раном добу. Дијабетес типа 1 обично се случајно откривају на основу тестова или са акутном хипер / хипогликемијом већ у болници.
Од нуле до годину дана живота у визуелно идентификују дијабетес било које врсте спољних приказа је веома тешко чак и пре почетка акутних симптома (тешка дехидрација, интоксикације и повраћање). Посредним доказима - недостатак телесне тежине и напретка дистрофије (у случају нормалног пуној снази), често плачу без икаквог разлога, које спласне тек после течног потрошње. Такође, у питању о тешком осипа беба у местима примарних полних органа, слабо погодан за било који третман, урина, јер може да остави лепљиви остаци, и пелене после крутог поступка мокрење постати, као да уштиркана.
Акутни симптоми дијабетеса у овој групи деце обухвата поред поменутих својства ни респираторна инсуфицијенција (ретке, чак и са бучним инхалира / издаха), ацетон мириса из усне дупље, висок пулс, отицање екстремитета и њиховог слабијег кровопроводимост са блуенесс и поремећајем свести - од дезоријентације до дијабетичне коме. У случају акутних симптома дијабетеса, одмах идите у болницу!
Поред ових симптома код адолесцената је проблем са дијабетесом компликује "расплињавање" знаке типичне пубертета (често збуњени са индолентни инфекција, па чак и неуроза), али ако ваша деца уморна брзо, имао је сталне главобоље и понављане акутне нападе жеље за потрошњу слаткиша ( одговор тела на хипогликемије), пролазећи јаке болове у стомаку са мучнином, поремећаји периферног вида - то је прилика да се провери од стране ендокринолога.
хормоналне промене Ацтиве Боди током пубертета (10-16 девојчица и дечака 12-18 година) може да изазове развој отпорност на инсулин ткива или дијабетеса типа 2, нарочито ако је дете гојазно.
Ваша деца гојазних трбушног типа, хипертензија, отежано или претерано учестало мокрење, периодичних хроничне инфекције различитог порекла, висок ниво холестерола и триглицерида у крви, као и проблема са јетром (стеатоза), плус основни, мада подмазаним симптома типа 1 тип? Могуће је да узрокује дијабетес меллитус другог типа.
Прва фаза дијагностиковања дијабетеса код деце јесте анализа спољашњих симптоматских манифестација, сакупљање историје живота и испорука тестова:
Друга фаза дијагностичких мјера је одређивање врсте дијабетес мелитуса. За ово се изводи детаљна диференцијална дијагноза и изврши се низ анализа, нарочито на ц-пептиду и аутоантибодијама на инсулин / бета ћелије. У присуству последња два лекара могу дијагностиковати "тип 1 дијабетес мелитус", иначе је дијабетес тип 2 коначно потврдјен.
Треба одмах запазити - ефикасан третман дијабетес мелитуса било које врсте у садашњој фази развоја науке, медицина не зна. Дијабетес мелитус је животни проблем који се не може излечити, али се може контролисати само, спречавајући отказ метаболизма угљених хидрата и сродних компликација.
Списак главних мера за лечење дијабетеса код деце обично укључују посебну дијету са сталном контролом јачине звука, калорија и енергостостава храну, праћење актуелних нивоа шећера у крви, физиотерапију, као и редовни физактивност строго измерене умерени "порције". Дијабетичари са првог типа болести ће редовно обљубити одабран и често прилагођена доза инсулина кратког, средњег или дугог дејства, а деца пате од типа 2 ДМ уместо хормон - узети различите дроге:
Поред основних терапији у случају акутних или напредних облика дијабетеса за развој компликација потребних додатних лечење повезаних проблема - у овом случају, лекар или надлежна комисија оцењује ризике за пацијента и прописује терапију, узимајући у обзир присуство болести база ендокрину.
Наука не стоји мирно и последњих деценија стотине независних група покушавају да развију метод за ефикасно борбу против дијабетеса. Лекари су сигурни да је у средњем року могуће не само стварати већ и увести у праксу концепт потпуног елиминисања дјетета од дијабетеса. Најупетљивије и поуздано за данас се сматра:
Исхрана је основа дијабетесне терапије било које врсте. Дјеца с дијабетесом типа 1 су обавезна да прецизно израчунају количину инсулина који се примјењује, дијете са дијабетесом типа 2, у одсуству озбиљних компликација, може у потпуности замијенити класичан третман. Следеће дијете су погодне за лијечење дијабетес мелитуса у благом или умереном облику. У акутним условима, неопходно је присуство компликација и сл., Максимална индивидуална схема исхране, коју је развио ендокринолог, узимајући у обзир тренутно стање организма и друге факторе.
За децу са правом дијабетесом и нормалним / неухрањене медицинских стручњака препоручују уравнотежену рационалног исхране систем - на пример, класична "Табела №9». Сасвим је удобан за дете, па чак незнатно повећава дневну шећера у крви (што може надокнадити ињекције инсулина), али обезбеђује растући детету комплетан сет корисних супстанци / минерала / витамина.
Њени основни принципи - пет оброка на свака два до три сата у малим порцијама, и искључивања једноставних угљених хидрата из исхране и њихова замена са комплексом, који се цепају спорије и не дозвољавају нагли пораст глукозе у крви. Калоријска ова дијета - 2300-2400 кцал у дневном хемијском саставу садржи влакна (90 г), масти (80 г)., Угљених хидрата, Салт (12 г.) И пола литар слободне течности (350 г.).
Забрањено је користити пецива, масне и јаке броолице и млеко са мани / рижом. Није препоручљиво да се мени масне месо / риба, месо, компоти, јаја, слано / слатко сир, кисели краставци, тестенине, пиринча, крем, сосови, месо / уља за кување. Такође није дозвољено да пије слатко сокове, одређене врсте воћа (грожђе, смокве, суво грожђе, банане, смокве), сладолед, џемови, колаче / слаткише. Забранила било много масти и пржену храну - неопходно је да прокључа, паприкаш, печена или на пари. Мед је ограничен, шећер се замењује са сорбитолом / ксилитолом.
У дијабетес други тип детета је готово увек гојазни - да често изазива смањену осетљивост ткива на инсулин. У овом случају, поменута "Табле №9» није оптимално решење, и да се надокнади још благог дневног раста шећера у крви користећи инсулин није могуће (се производи у довољним количинама и чак више од, проблем је у инсулинорезистенстности) Зато савремени нутриционисти и ендокринолога алл чешће препоручују исхрану са ниским садржајем карабина.
Она је строжија, међутим, помаже да се што ефикасније бори против високог шећера у крви, а истовремено ће значајно смањити вишак телесне масе, чиме се смањују манифестације отпора. Његови принципи су фрактални шест оброка дневно, значајно смањење уноса било којих угљених хидрата (до 30-50 грама дневно) и нагласак на протеинске намирнице (до 50 процената дневне количине конзумиране хране). Праг калорија је 2 хиљада кцал.
Уз храну са ниским садржајем угљених хидрата, требало би повећати унос слободне течности (око 2-2,5 литара / дан), препоручљиво је узимати додатне витаминско-минералне комплексе. Основа исхране - зелено поврће и протеини. Под додатном забраном, у поређењу са кромпиром "табела број 9", скоро сви плодови / житарице, основне врсте хлеба, кукуруза, полупроизвода, компоти.