Image

Како правилно уносити инсулин?

Чак и они који нису користили инсулин већ неколико година, приликом убризгавања признају неколико грешака. Рећи ћемо вам како правилно ординирати инсулин.

Пре свега...

Дакле, прво морате знати коју врсту инсулина уводите. Неопходно је обратити пажњу на карактеристике лека, како би одредили трајање његовог дејства, и обавезно погледајте период и услове складиштења инсулина. Дозирање лека треба поштовати строго у складу са упутствима или упутствима лекара. Осим тога, уверите се да ињекциони шприца одговара величини лека. Ако убризгате инсулин с пен-шприцом, онда ампуле са инсулином треба да одговара одређеној врсти шприц-пера.

Пре увођење инсулина само треба да знате да се дрога није замрзнула и да се није загрејала.

Придржавајте се режима температуре

Већ започела бочица са инсулином треба чувати на собној температури. Типична грешка многих људи је увођење хладне дроге. Имајте на уму да је хладни инсулин много слабији. Због тога увек држите штампану бочицу на собној температури у заштићеном месту од светлости. Па, залиха лека треба да се чува у фрижидеру.

Где уносити инсулин?

Инсулин најбоље функционише ако се примени испод коже абдомена. Уведен у бутину и кожни преклоп преко задњице, инсулин дјелује спорије. И пре свега лек делује ако се убаци у раме. У овом случају, убризгати Рамо се не препоручује самостално, пошто постоји ризик од улаза у мишић.

Промените зону увођења

Сваки пут када унесете инсулин, препоручљиво је да промените област администрације. Такође, у зависности од врсте инсулина, постоје посебне функције. Дакле, инсулин са кратким деловањем најбоље се примењује под кожом абдомена, тако да ће брзо деловати. Пожељно је убризгавање инсулина са дугим дејством на лијевом или десном бутину.

За ињекције пожељно је користити целу зону одговарајућег дела тела. Када су у питању стомака, користе што је могуће више површина - од горње ивице ребара до препоне, а цео простор између бочних површина тела. Тако ћете избјећи печате и болне ињекције. Ако се нађете на месту старе игле ињекције, које су формиране печата или талк, онда лек неће деловати слабији. Оставите место задње ињекције најмање 2 центиметра.

Алкохол уништава инсулин

У савременим условима, ризик од инфекције на тлу ињекције инсулина је занемарљива, тако да нема потребе за употребом алкохолних антисептика. Међутим, ако их још увек користите, онда након дезинфекције, сачекајте мало док алкохол потпуно не испарава. Познато је да је под утицајем алкохола уништен инзулин. Поред тога, третирање алкохола коже доводи до иритације и формирања печата. Зато покушајте да уопште не одустајете од алкохола.

Скинемо кожу у бубањ

Пре него што унесете инсулин, потребно је скинути кожу у прегиб, који је направљен великим и индексним (или средњим) прстом. Ако се не заврши, онда постоји шанса да инсулин улази у мишић. Дакле, лек ће деловати са мање ефикасности. Можете спустити бубицу тек након што доведете цео инсулин у подкожно ткиво.

Ако инсулин следи

Догоди се да инсулин почиње да тече са места ињекције. Ово је обично последица чињенице да је игла нормална када се убаци. Због тога, потребно је убризгати инсулин под углом од 45-60 степени. Такође, инсулин може цурити ако уклоните иглу одмах након ињекције. Након уласка у лек, сачекајте 5-10 секунди, а затим уклоните иглу.

Колико минута пре оброка могу да убризгам инсулин?

Обично, "кратак" инсулин се ињектира у стомак 20 минута пре оброка. Ако унесете лек у другим местима, онда треба да се уради 30 минута пре јела.

А пошто имате ињекцију "продуженог" инсулина пре спавања, не морате јести.

Не мешајте различите инсулине!

У овом случају ризикујете да направите грешке уз дозу лека.

Уверите се да ваздух не улази у ињекцију са инсулином!

Ако се количина ваздуха улази у шприц, онда уносите недовољну количину инсулина, зашто се ефикасност ињекције смањи.

Можете погрешити у дозама

Ако нисте сигурни у тачан број инсулин јединица, онда је боље да не будете лени и потражите помоћ од медицинског професионалца. Различите шприцеве ​​имају своје особине у раду, тако да можете имати неке потешкоће, поготово ако имате слаб вид. Зато немојте оклевати да затражите помоћ ако имате питања у упутству за рад.

Како исправно исецкати инсулин?

Пацијенти са дијабетесом могу се прионити са инсулином пре оброка или након једења за живот, па је важно научити како то учинити исправно и безболно. Ињекције хормона су неопходне како би се спријечило развој компликација, као и да се избјегне дијабетичка кома. Постоји много начина за ињекције које вам омогућавају да извршите процедуру код куће.

Методе убризгавања

Када пацијент има шећер у крви или има превеликост, неопходно је узимати лекове који одржавају нивое глукозе. Најчешће се приписује ињекцијама инсулина, јер овај хормон регулише метаболизам угљених хидрата у телу. Постоје различите методе увођења инсулина. Може се применити субкутано, интрамускуларно, а понекад и интравенозно. Друга метода се одвија искључиво за кратке инсулине и користи се у развоју дијабетичке коме.

Како одабрати најбоље ињекције

За сваки тип дијабетеса постоји распоред ињекција, на чије формирање утиче врста лека, доза и унос хране. У којим временима бацити - пре оброка или послије јела - боље је консултовати лекара. Он ће помоћи избору не само распореда и врсте ињекција, већ и исхране, обојицећи шта и када јести. Важно је схватити да доза лека зависи од калорија добијених после конзумирања и стабилног нивоа шећера. Због тога, морате јасно снимити број једу храну у грамима и калорија, што мерења глукозе у крви како би се прецизно израчунао ињекцију дозе. Прво боље мање инсулина администрира избегли хипогликемију, а затим постепено додајте шећер након оброка фиксирање и примање инсулин око 4,6 ± 0,6 ммол / л.

Са првим типом ЛЕД-а

Код дијабетеса типа 1, посебно у хроничном облику, ињекције инзулина треба дати ујутро и увече, одабир лека проширеног дејства. У овом случају, ињекције инсулина је дозвољено да једу, јер су дугог дејства хормона почињу да раде са закашњењем, што омогућава пацијенту да узме храну и стабилизују шећер. На првом типу дијабетеса у лакој фази манипулације се смањују, морају се обавити пре оброка.

У другом типу СД

Обично, дијабетичари овог типа успевају да одржавају шећер у норми током дана. За њих се препоручује да убаците кратак инзулин пре вечерњег оброка и пре доручка. У јутарњим сатима, деловање инсулина је слабо, тако да ће кратки инсулин помоћи одржавање равнотеже брзом апсорпцијом. Трпезарије у дијабетесу могу се заменити таблетама, као што је "Сиофор".

Како поставити?

За оптимално деловање, инсулин треба правилно убризгати. Лијек са дуготрајним деловањем треба убризгавати у бутину или задњицу. Не можеш га убодити у руку и у стомак. Али у овим деловима тела можете да избаците лек са кратким дејством, који се карактерише брзом апсорпцијом. Деца се морају хранити након ињектирања инсулина или пре њега, стриктно у складу са именовањем лекара. Индулгенције су неадекватне.

Прва ињекција инсулина је нарочито важна за дјецу. Да би се осигурало да поступак не изазива стрес, научите дијете да користи шприц и правилно убоде и једе по строгом распореду како би избјегли компликације. Дисциплина је присилна метода, али ће учинити терапију погоднијим и ефикаснијим. Техника уношења инсулина на децу се не разликује од одрасле особе. Запамтите препоруке везане за јело. Код прве врсте СД, дијете треба хранити пола сата након ињекције, када је фармацеутски препарат већ почео дјеловати. Строго посматрајте дијету. У другом типу дијабетеса, када је шећер низак, пре пијења је дозвољено пити воду, али не и друга врста течности.

Како се припремити за ињекцију инсулина?

Инсулинска терапија не захтева посебна знања за давање ињекција. Овдје се примјењују опћенито прихваћена правила. Да би се погодио, особи ће требати бочицу медицине, шприц са игло, алкохолом и ватром. Боље држати инсулин у фрижидеру, али пре него што га користите, најбоље је да га добијете и загрејте на собној температури, а онда када постане у крви почиње да ради брже. После гутања места ињекције алкохолом, прописана доза инсулина се бира у шприц. Сачекајте док се алкохол не посуши потпуно, јер уништава лек и може изазвати алергије.

Алгоритам за извођење сета је једноставан: бочица је окренута наопако и течност се повлачи вертикално до ознаке дозе. Боље је сакупљати мало више течности него што је потребно. Вишак ће нестати када се ваздух исцеди из шприца. Пре ињекције, шприца се држи у усправном положају тако да рјешење не излази. Манипулација захтева пажњу, игла не треба да ступи у контакт са страним телима како би избегла губитак стерилитета. За разблаживање и мешање различитих врста лекова у шприцу, погодан је дуги инсулин. Његове врсте се отварају од конзерви помоћу исте игле. Након завршетка припремне фазе, почиње инзулин.

Пре повећања дозе инсулина због ниског учинка дејства, уверите се да је лек правилно убризган.

Избор шприца и игле

Суочени са потребом за ињекцијама, дијабетичари често не могу правилно изабрати инсулински шприца и оптималну иглу. Озбиљност питања се јавља када се хематоми и тешки бол развијају на месту ињекције. Да бисте избегли непријатне посљедице, сјетите се правила за одабир шприцева и игала:

Инсулинска пумпа није погодна за ињекције код деце и особа са првом врстом болести.

  • Шприцеви. Увек се користи једном. Најважнији критеријум је трошак раздвајања, што осигурава тачну постављену дозу. Оптимални инзулински шприца је оловка за шприцеве ​​са ознакама од 0,25 јединица. Постоје посебне инсулинске пумпе које олакшавају субкутану примену лека, али их не могу користити деца и дијабетичари првог типа.
  • Игле. Главни критеријум избора је дужина. Посебно је важно када желите да убризгате под кожу. Оптимум је игла од 4 до 5 мм. Уз помоћ такве игле, лако је поткопати на било која места инсулинских инзулина без ризика да добије хематом. Инсулин у желуцу се ињектира са игло 6-8 мм. Игла треба увек бити стерилна и оштра, па је најбоље да буде једна за сваку манипулацију.
Повратак на садржај

Како правилно унети?

У зависности од места где се ставља ињекција, изабране су технике администрације инсулина. Најчешће, лек се ињектира субкутано, тако да је важно да не добијете иглу у мишић. За то, техника подразумева стварање прегибе коже на месту поступка. Кожа се узима са индексом и палицама и нежно се вуче. Не морате да примењујете силу, иначе ће бити модрица.

Нагиб шприца зависи од површине ињекције и дужине игле. Потребно је уведен под углом од не више од 90 степени, а не мање од 45 ињекција у стомаку у дијабетесу дозволи убризгавање под правим углом, нарочито ако уместо дебео слој масти и масти. Боље је убризгати препарат једним брзим потискивањем на клип, који би требао пасти до стопала. Игла се уклања под истим углом као и ињектирана. Правилно постављање шприца ће осигурати одсуство едема и болних синдрома.

Где убацују иглу за безболно убризгавање?

Да би се смањио стрес и бол током поступка, постоје посебна места за ињекције. Ако их прогутате и према правилима, убризгавање ће бити безболно. Лек је обрађен у различите области: у рамену, у ногу, у кукове и задњицу. Ова места су погодна за ињекције кратком игло или инсулином пумпом. У обављању манипулације са дугом иглом, сматра најбезболнији ињекције у стомаку, јер је слој масти и ризик да се шире у минималној мишића.

Места се требају мењати, поготово ако се искочите лек пре јела, када је апсорпција што је брже могуће. Дијабетичари понекад мисле да након првог олакшања након ињекција, можете их привремено зауставити од труљења, а затим наставити, али то не можете учинити. Стајање треба бити стално, без скидања графикона и без промене дозе.

Карактеристике и правила за увођење инсулина код дијабетеса

Болест "дијабетес" позната је од давнина. Али да се ово опасно обољење почела много касније, када је синтетизован је најважнији хормон - инсулин. Он је почео да активно увести у медицини 1921, и од тада догађај се сматра једним од најважнијих у свету медицине. У почетку, било је много проблема са техником убризгавања хормона, је дефинитивно место за његово уводјење, али на крају све више инсулина побољшала, оптимална решења изабрани су као резултат.

Инсулинска терапија је витална потреба за особе са дијабетесом типа 1. У одсуству позитивне динамике лијечења таблете са дијабетесом типа 2, неопходна је и стална администрација инсулина. Дијабетичари и његова најближа породица требају знати гдје и како правилно убодити хормон.

Важност правилне примене инсулина

Адекватна администрација хормона је главни задатак компензације дијабетеса. Правилна примена лека одређује његову ефикасност. Шта треба запамтити:

  1. Биолошка доступност или проценат инсулина у крви зависи од места ињекције. Када убоде у стомаку, проценат крви која улази у крв је 90%, када се ињектира у руку или ногу, 70% хормона се апсорбује. Ако се ињектирају у подручје лопатице, око 30% ињектираног лека се апсорбује и инсулин делује веома споро.
  2. Размак између пунктних тачака треба да буде најмање 3 центиметра.
  3. Болна сензација можда није уопште ако је игла нова и оштра. Најболичнији је абдоминални простор. У руци и ногу, можете се исецати готово безболно.
  4. Поновљено постављање убризгавања у исту тачку дозвољено је након 3 дана.
  5. Ако је крв ослобађена након ињекције, то значи да је иглица ушла у крвни суд. Нема разлога за бригу, неко време ће бити бол, можда ће се појавити модрица. Али за живот није опасно. Хематоми ће се растворити током времена.
  6. Хормон се примењује субкутано, ређе интрамускуларно и интравенозно. Интравенска примена је неопходна само за дијабетичку кому и користи се за инсулин са кратким дејством. Најпожељније је субкутано давање. Замена места пункције може променити начин деловања лека. Ако нема довољно масти на рукама или стопалима, ињекција се може ињектирати интрамускуларно, што ће довести до неадекватног деловања инсулина. Хормон ће бити апсорбован много брже, сходно томе, акција ће брзо. Поред тога, убризгавање у мишић је болније него код коже. Ако се инсулин даје интрамускуларно, ући ће у крв много брже и, сходно томе, дејство лека ће се променити. Овај ефекат се користи за брзо олакшавање хипергликемије.
  7. Понекад инсулин може изливати са места пункције. Дакле, доза хормона ће бити потцењена, а шећер ће остати на високом нивоу чак и уз адекватно израчунату дозу.
  8. Повреда безбедности примене инсулина доводи до стварања липодистрофеја, упале, модрица. Техника увођења дијабетеса се изучава током боравка у болници, када се одреди доза хормона и шема његове администрације.
  9. Место увођења инсулина треба да се мења сваки пут, користећи што је више могуће све могуће области. Потребно је користити целу површину стомака, да бисте променили руке и стопала. Дакле, кожа има времена за опоравак и липодистрофија се неће појавити. Размак између свјежих пунктова не би требао бити мањи од 3 центиметра.
  10. Локације за ињекције мењају своје уобичајене особине као резултат грејања или масаже и пре и након ињекције или након активне физичке активности. Ако се хормон ставља у стомак, онда ће се његов ефекат повећати ако почнете да вршите вежбе на штампе.
  11. Вирусне инфекције, запаљенски процеси, каријес провоцира скокове шећера у крви, тако да је инсулин можда потребан. Инфективне болести са дијабетесом могу смањити осетљивост ткива на инсулин, тако да ваш хормон можда неће бити довољан и мораћете да га убризгате споља. Да би се избегле такве невоље, неопходно је квалитативно да се савлада техника безболног уношења инсулина. У овом случају, особа може помоћи себи у критичној ситуацији.

Место увода

Избор мјеста увођења инсулина је важан фактор, пошто различита места људског тела имају различите стопе апсорпције хормона, повећавају или скраћују време њеног деловања. Постоји неколико главних области у којима је боље избацити инсулин: задњицу, стомак, руку, нога, рамена. Хормон који се ињектира у различите регионе дјелује другачије, па дијабетичари треба да буду свесни нијанси где би убризгали инсулин.

1) Предњи абдомни зид.

Оптимална област администрације инсулина је абдоминални регион. Хормон уведен у предњи абдоминални зид апсорбује што је брже могуће и траје веома дуго. Према дијабетичарима, ова област је најпогоднија са становишта администрације инсулина, јер обе руке остају слободне. Ињекције се могу обавити дуж цијелог антериорног абдоминалног зида, изузимајући подручје пупка и 2-3 цм око ње.

Лекари такође подржавају такав начин давања инсулина углавном ултракратких и кратко делује као пре јела и после јела, као што је добро вари и апсорбује. Истовремено, липодистрофија се мање формира у стомаку, што снажно нарушава апсорпцију и деловање хормона.

2) Предња површина руке.

То је једна од најпопуларнијих зона за увођење инсулина. Акција хормона почиње брзо, али у исто време апсорпција је око 80%. Ова зона је боље користити ако у будућности планира да се укључи у спорт да не изазива хипогликемију.

3) Подручје задњица.

Користи се за ињекције продуженог инсулина. Апсорпција није лоша, али је довољно спора. У суштини, ова зона се користи за убризгавање дроге малу децу или када је у ремисији - када стандардна доза обележен у затвору, је превелика.

4) Предња површина ногу.

Ињекције у ово подручје пружају најспорију апсорпцију лека. У предњој површини стопала, ињекције се праве само од продуженог инсулина.

Правила за увођење инсулина

За адекватну терапију, требало би да знате како правилно исецкирати инсулин:

  • Лек мора бити на собној температури, пошто се хладни хормон успорава.
  • Пре ињекције, оперите руке сапуном и водом. Кожа на месту где је убачена игла мора бити чиста. Боље је да не користите алкохол за чишћење, јер суши кожу.
  • Уз помоћ шприца уклоните поклопац, пробушите гуму заптивке у бочици инсулина и добијете мало више од потребне количине инсулина.
  • Извадите шприц из вијалице. Ако су присутни ваздушни мехурићи, додирните нокат помоћу ноктију на шприцу тако да се мехурићи подигну, а затим притисните клип за ослобађање ваздуха.
  • Када користите оловку за шприц, неопходно је уклонити поклопац од ње, причврстити иглу, бирати 2 јединице инсулина и притиснути стартер. Ово је неопходно да проверите да ли игла ради. Ако се хормон ослободи кроз иглу, можете наставити са убризгавањем.
  • Неопходно је напунити шприц са лековима у одговарајућој количини. Једна рука палац и кажипрст треба прикупити пута коже, хватање поткожно слој масти у изабраном месту убода и убаците иглу под углом од 45 степени у подножју превоја. Не требате превише стисните брадавице да бисте избегли модрице. Ако убризгате иглу у подручје задњице, не морате преклопити прегиб, јер тамо постоји довољно масти.
  • Полако бројајте до 10 и извуците иглу. Инсулин не би требало да сипати са места пункције. После тога можете ослободити бубањ. Масирање или брисање коже након ињекције није неопходно.
  • Ако постоји потреба за уносом два типа инсулина у исто време, прво убризгајте дозу кратког хормона, а затим извршите ињекцију проширене.
  • Када се користи Лантус, мора се примењивати само са чистим шприцем. У супротном, ако уђете у Лантус другу врсту хормона, може изгубити неку његову активност и изазвати непредвидиве последице.
  • Ако намеравате да уведете продужени инсулин, онда га треба потресати, тако да се садржај помеша до јединственог стања. Ако постоји кратак или ултракратких управља инсулина, неопходно је да се укључе шприц или шприц-оловка за ваздушних мехурића устали. Протресите боцу са кратким дејства инсулина није неопходан, јер доводи до пене и на тај начин неће бити у стању да прикупи довољну количину хормона.
  • Лекови узимају мало више него што вам треба. Неопходно је уклонити вишак ваздуха.

Пре него што уђеш у лек?

Тренутно, хормон се ињектира са оловком за шприцеве ​​или шприцевима за једнократну употребу. Шприцеви воле да користе старије људе, шприц перо се сматра привлачнији за младе, који је једноставан за коришћење - то је лак за ношење, лако добије неопходну дозу. Али оловке за шприцеве ​​су прилично скупе, за разлику од шприцева за једнократну употребу, које се могу купити у апотеци по веома приступачној цени.

Пре ињекције, оловку за шприцу треба проверити ради операције. Може да се пробије, постоји могућност неправилног бирања дозе или ће игла бити неисправна. Једноставно не можете потпуно завртати иглу на ручку, а инсулин неће доћи кроз иглу. Међу пластичним шприцевима треба изабрати оне са уграђеном игло. У њима, по правилу, након администрације нема инсулина, односно дозе хормона ће бити у потпуности уведене. У шприцама са скидљивим иглама, одређена количина лека остаје након ињекције.

Треба обратити пажњу на то колико јединица инсулина означава једну поделу скале. Инсулин шприцеви су једнократни. Генерално, њихова запремина је 1 мл, што одговара 100 медицинских јединица (ИУ). Шприц има 20 подела, од којих свака одговара 2 јединице инсулина. У оловкама за шприцеве, једна оделења скале одговара 1 ИУ.

У почетку, људи се плаше ињектирања себе, посебно у абдомен, због чињенице да ће резултат бити болан. Али, ако савладате технику и урадите све исправно, ињекције неће изазвати ни страх или нелагодност. Дијабетичари са другом врстом плаше се преласка на инсулин прецизно због страха од убризгавања инсулина сваког дана. Али чак и ако особа има дијабетес типа 2, онда му треба научити технику увођења хормона, јер касније може бити згодан.

Правилна администрација инсулина обезбеђује стабилан ниво шећера у крви. Захваљујући томе, спречена је компликација дијабетес мелитуса.

Како и када убризгати инсулин?

Инсулин је од виталног значаја за особе са дијабетесом типа 1. Техника уношења инсулина и суптилности у израчунавање доза треба познати свима који су се суочили са овом болестом. Дакле, почнимо са описом принципа инсулинске терапије у реду.

Пре него што уђете у инсулин?

Овај лек се може примењивати помоћу инзулинских шприцева за једнократну употребу или користити савремену верзију - шприц за пенис.

Конвенционални једнократну инсулин шприцеви долазе са одвојивим иглом или са уграђеним. Шприцеви са интегрисаним иглом пуне дозе инсулина примењује до остатка, док у шприцу са уклоњивим игле порцији инсулина остаје у врху.

Инсулин шприцеви су најјефтинија опција, али има своје недостатке:

  • Инсулин је неопходно да се директно бирати из бочице пре него што је починио у ињекције, тако да треба да носе бочицу инсулина (који случајно могу разбити) и нове стерилне шприцеве;
  • припрема и администрација инсулина поставља дијабетес у неугодну позицију ако је неопходно давати дозу на препуштеним местима;
  • скала инзулинске шприце има грешку од ± 0,5 јединица (нетачност у дозирању инсулина под одређеним условима може довести до нежељених последица);
  • мешање два различита типа инсулина у једном шприцу често је проблематично за пацијента, нарочито за особе са слабим видом, за дјецу и старије особе;
  • Игле за шприцеве ​​су тањирије него за оловку за шприцеве ​​(што је тањи игла, што је бољи безболнији).

Шипка за шприцу је лишена ових недостатака, па се стога препоручује да одрасли, а посебно дјеца, то користе за ињекције инсулина.

Шипка за шприц има само две недостатке: високу цену (40-50 долара) у поређењу са конвенционалним шприцевима и потребом да се још један такав уређај има на лагеру. Али оловка за шприцу је вишекратни уређај, а ако га пажљиво поступите, то ће трајати најмање 2-3 године (произвођач гарантује). Стога, даље, то ће бити оловка за шприцеве.

Ево илустративног примера његове конструкције.

Избор игле за ињекције инсулина

Постоје иглице за дужину од 4 мм, 5 мм, 6 мм, 8 мм, 10 и 12 мм.

За одрасле, оптимална дужина игле је 6-8 мм, а за децу и адолесценте 4-5 мм.

Потребно је убризгати инсулин у субкутани масни слој, а нетачан избор дужине игле може довести до увођења инсулина у мишићно ткиво. Ово ће убрзати апсорпцију инсулина, што није у потпуности прихватљиво са увођењем инсулинског медија или дуготрајним дјеловањем.

Игле за ињекције су само за једнократну употребу! Ако оставите иглу за другу ињекцију, лумен иглице може постати замашен, што доводи до:

  • неуспјех шприца;
  • болест са ињекцијом;
  • увођење погрешне дозе инсулина;
  • инфекција места ињекције.

Немојте користити упртане игле!

Избор врсте инсулина

Постоји кратки, средњи и дуготрајни инсулин.

Инсулин са кратким дејством (редован / растворљив инсулин) се примењује пре оброка у желуцу. Почиње да делује одмах, тако да се мора убодити 20-30 минута пре јела.

Робне марке кратког дејства инсулина: Ацтрапид, Хумулин Редовно, Инсуман Подешавање аутоматског (примењен на Цартридге траке у боји).

Ниво инсулина постаје максималан за око два сата. Сходно томе, неколико сати после главног оброка, потребна вам је снацк да бисте избегли хипогликемију (смањење нивоа глукозе у крви).

Глукоза би требало да буде нормална: лоша је као и повећање, а његово смањење.

Ефикасност кратког деловања инсулина се смањује након 5 сати. До тог тренутка, потребно је поново производити инсулин с кратким дјеловањем и једити пуну оброк (ручак, вечеру).

Такође постоји инсулин са кратким дејством (кертриџ има наранџасту боју) - НовоРапид, Хумалог, Апидра. Може се унети непосредно пре оброка. Почиње дјеловати 10 минута након примене, али ефекат овог типа инсулина се смањује након око 3 сата, што доводи до повећања глукозе у крви пре следећег оброка. Због тога, ујутру, додатни инсулин средњег трајања деловања се ињектира у куку.

Средњи делујући инсулин Користи се као основни инсулин како би се обезбедио нормалан ниво глукозе у крви између оброка. Пробиј га у бутину. Лек почиње дјеловати након 2 сата, трајање акције је око 12 сати.

Постоје различити типови интермедијера-делујући инсулин: НПХ инсулин (Протафан, Инсулатард, Инсуман базална, Хумулин Н - зелени трака боја на кертриџу) ​​и Ленте инсулина (Монотард, Хумулин Л). Најчешће се користи НПХ-инсулин.

Дрогови са дугим дејством (Ултрадард, Лантус) када се примењује једном дневно, не обезбеђује довољан ниво инсулина у организму током дана. Користи се углавном као основни инсулин у време спавања, пошто се производња глукозе врши у сну.

Ефекат се јавља 1 сат након ињекције. Акција ове врсте инсулина траје 24 сата.

Пацијенти са дијабетесом типа 2 могу користити ињекције инсулина с дугим дјеловањем као монотерапију. У њиховом случају, ово ће бити довољно да обезбеди нормалан ниво глукозе у току дана.

Кертриџи за оловке сира имају готове мешавине инсулина кратког и средњег дејства. Такве смеше обезбеђују одржавање нормалних нивоа глукозе током целог дана.

Не можете избацити инсулин на здраву особу!

Сада знате када и који инсулин ће убодити. Сада да видимо како га убодити.

Припремите оловку за шприцу за употребу

  • Скините поклопац са ручице шприцеве, прихватите механички део и повуците поклопац на страну.
  • Одвијте носач кертриџа са механичког дела.
  • Убаците кертриџ у држач.
  • Вратите држач патроне назад у механички део (до ког ће ићи).

Убацује се кертриџ са инсулином.

Припрема инсулина за употребу

Обратите пажњу на врсту инсулина. Да ли је јасно или мало облачно? Транспарентно решење (ово је инсулин са кратким деловањем) убризгава се без претходног тресења. Мало облачно раствор (ово је продужени акциони инсулин) мора се пре мешања добро премештати. За ту сврху оловка са постављеног улошка треба полако и глатко окренуо наопачке најмање 10 пута (пожељно 20 пута) са лоптицом, која је унутар оловке мешати садржај. Немојте треснути кертриџ на било који начин! Покрети не би требали бити оштри.

Ако се инсулин добро помеша, постаје равномерно бела и облачна.

Такође је пожељно да се, прије администрације, кесе са инсулином загреје до собне температуре у длановима руку.

Инсулин је спреман за администрацију.

Постављање игле

  • Скините иглу за једнократну употребу из паковања. Не скидајте поклопац са игле!
  • Скините заштитну налепницу са спољашњег поклопца игле.
  • Затегните поклопац игло до монтираног дела оловке за шприц.

Уклањање ваздуха из кертриџа

  • Оперите руке темељито сапуном и водом.
  • Скините спољни поклопац игле из оловке за шприц и поставите га на страну. Пажљиво уклоните унутрашњи поклопац игле.
  • Поставите дозу ињекције на 4 јединице (за нови кертриџ) повлачењем окидача и окретањем. Права доза инсулина треба комбиновати са индикатором цртице на прозору дисплеја (погледајте слику испод).
  • Држећи иглу помоћу игле нагоре, лагано додирните прстом на картушу за инсулин тако да ваздушни мехурићи иду горе. Притисните дугме ручице шприца до краја. На иглу треба да се појави капљица инсулина. То значи да је ваздух изашао и да можете направити ињекцију.

Ако се капљица не појављује на врху игле, онда је неопходно поставити уређај на екрану 1, додирните кертриџ прстом, тако да се ваздух подигне и поново притиснете тастер за покретање. Ако је потребно, поновите ову процедуру неколико пута или на почетку поставите више јединица на екрану (ако је ваздушни мехур велики).

Чим се на крају иглице појави капљица инсулина, можете прећи на следећу тачку.

Отпустите ваздушне мехуриће из кертриџа увек пре убризгавања! Чак и ако сте већ уклонили ваздух током претходног уношења дозе инсулина, потребно је учинити исто прије следеће ињекције! За то време, ваздух би могао да уђе у кертриџ.

Поставка дозирања

  • Изаберите дозу за ињекцију коју је лекар прописао за вас.

Ако је тастер за почетак био враћен на себе, они су почели да га ротирају да бирају дозу, а изненада се окреће, окреће и зауставља - то значи да покушавате да одаберете дози више него што је остало у кертриџу.

Избор места за увођење инсулина

Различити делови тела имају своју апсорпцију лекова у крви. Најбрзи, инсулин улази у крвоток када се убризгава у абдомен. Због тога се препоручује инсулин са кратким деловањем како би се ударио у преграду коже на стомаку и инсулин са дуготрајним дејством - у бутини, задњици или делтоидном мишићном делу рамена.

Свака област има велику површину, тако да је могуће поново ињекције инсулина у различитим тачкама унутар истог подручја (тачке убризгавања за јасноћу представљене су тачкама). Ако више пута куцате на истом месту, онда испод коже може се направити печат или ће бити липодистрофија.

Временом ће се компактност решити, али док се ово не догоди, у овом тренутку не убризгајте инсулин (у овом подручју можете, али не у тачки), иначе инсулин неће бити правилно апсорбован.

Липодистрофија се третира теже. Како ће тачно бити третман који ћете научити из следећег чланка: хттп://диабет.биз/липодистрофииа-при-диабете.хтмл

Не убризгајте у ожиљно ткиво, тетовирану кожу, места стиснута одећом или црвеним подручјима коже.

Извођење ињекције инсулина

Алгоритам за увођење инсулина је следећи:

  • Обришите место убризгавања алкохолном брисачом или антисептиком (нпр. Цутасепт). Сачекајте док се кожа не осуши.
  • Помоћу палца и форефингера (пожељно само са овим прстима, не сви, тако да не можете да ухватите мишићно ткиво), нежно стисните кожу у широку фолију.
  • Убаците иглу шприца вертикално у фолду коже ако се користи иглица 4-8 мм или под углом од 45 ° ако се користи игла од 10-12 мм. Игла мора у потпуности ући у кожу.

Одрасле особе са довољним масним слојем приликом употребе игле 4-5 мм дуга не могу скинути кожу у преклоп.

  • Притисните дугме шприца (притисните!). Притискање треба да буде глатко, не оштро. Дакле, инсулин је боље распоређен у ткивима.
  • Након завршетка ињекције, саслушајте клик (то показује да је индикатор дозе био у складу са вриједношћу "0", тј. Одабрана доза је у потпуности унета). Немојте журити како бисте уклонили палац са дугмета за покретање и уклонили иглу са коже. Неопходно је остати у овој позицији најмање 6 секунди (пожељно 10 секунди).

Дугме за стартање понекад може одскочити. Није страшно. Најважније је да када убаците инсулин, дугме је стегнуто и држано најмање 6 секунди.

  • Инсулин је уведен. Након уклањања иглице испод коже, неколико капљица инсулина може остати на иглици, а на кожи ће се појавити капљица крви. Ово је нормално. Само неко време, притисните прст са местом ињекције.
  • Поставите спољну капицу на иглу (велика капица). Док држите спољашњу капу, одвуците га (заједно са игло изнутра) од ручице шприца. За саму иглу не може се узети ручно, само у капу!
  • Одвојите поклопац игло.
  • Ставите поклопац шприце за оловку.

Препоручује се гледање видео записа како убацити инсулин помоћу оловке за шприцеве. Он описује не само кораке ињекције, већ и неке важне нијансе приликом употребе оловке за шприцеве.

Провера преосталог инсулина у кертриџу

Кертриџ има засебну скалу на којој можете видети колико је инсулина остало (ако је део уведен, а не читав садржај кертриџа).

Ако је гумени клип на скали остатка на бијелој линији (види слику испод), онда то значи да је инсулин потрошен и неопходно је замијенити кертриџ новим.

Инсулин можете увести у делове. На пример, максимална доза садржана у кертриџу је 60 јединица, а потребно је унети 20 јединица. Испоставило се да је један кертриџ довољан 3 пута.

Ако вам је потребно унети више од 60 комада (на пример, 90 јединица), прво унесите цео кертриџ у 60 јединица, а затим још 30 јединица из новог кертриџа. Игла мора бити нова сваки пут! И не заборавите да извршите процедуру за ослобађање ваздушних мехурића из кертриџа.

Замена кертриџа новим

  • поклопац са игло се одвија и одбаци одмах након убризгавања, па остаје да се одвија држач кертриџа са механичког дела;
  • Уклоните коришћени кертриџ из држача;
  • Инсталирајте нови кертриџ и завртите држач назад у механички део.

Остаје само да инсталирате нову иглу за једнократну употребу и убризгате.

Техника убризгавања инсулина са шприцем (инсулин)

Припремите инсулин за употребу. Извадите га из фрижидера, јер убризгани лек мора бити на собној температури.

Ако вам је потребно да убризгате инсулин са дуготрајним деловањем (облаци су у облику), прво пређите бочицу између дланова док се раствор не постане равномерно бели и облаци. Код употребе кратког или ултра-кратког инсулина, ове манипулације не морају се изводити.

Гумени чеп на бочици са инсулином претрешен са антисептиком.

Алгоритам за следеће акције је:

  1. Оперите руке сапуном и водом.
  2. Уклоните шприцу из паковања.
  3. Укуцајте ваздух у шприцу у количини у којој морате унети инсулин. На пример, лекар је назначио дозу од 20 јединица, тако да морате да однесете клип празног шприца до ознаке "20".
  4. Користећи иглу шприцеве, пробушите гумени чеп вијалице инсулином и убаците сакупљени ваздух у бочицу.
  5. Окрените бочицу наопако и унесите потребну дозу инсулина у шприц.
  6. Лагано куцните прстом на тијелу шприца тако да ваздушни мехурићи расту и пустите ваздух из шприца, само притискањем клипа.
  7. Проверите исправност дозе инсулина и уклоните иглу из вијалице.
  8. Обришите место за ињекцију антисептиком и оставите кожи да се осуши. Формирајте преклоп коже палцем и казаљком и глатко уђите у инсулин. Ако користите иглу дужине до 8 мм, можете га унети под правим углом. Ако је игла дуже, убаците је под углом од 45 °.
  9. Када се унесе читава доза, сачекајте 5 секунди и уклоните иглу. Пустите прегиб коже.

Јасно је да се цијели поступак види на следећем видео снимку, који је припремио Амерички медицински центар (препоручљиво је гледати од 3 минута):

Ако је неопходно мешати инсулин кратког дејства (бистро раствор) са дуготрајним инсулином (мокраћни раствор), низ активности ће бити сљедећи:

  1. Укуцајте ваздух шприца, у количини у којој желите да унесете "муд" инсулин.
  2. У ваздух унесите ваздух са "мутним" инсулином и уклоните иглу из вијалице.
  3. Поново укуцајте ваздух у шприцу у количини у којој треба да уђете у "транспарентан" инсулин.
  4. Ставите ваздух у боцу са "транспарентним" инсулином. Оба пута само ваздух је ињектиран у један и у другу флашу.
  5. Без уклањања иглице, окрените бочицу са "транспарентним" инсулином наопако и укуцајте жељену дозу лека.
  6. Куцните прстом на тијело шприца тако да се ваздушни мехурићи подигну и уклоните, померајући клип мало.
  7. Проверите да ли је доза "прозирна" (кратка за акцију) исправно откуцана и уклоните иглу из вијалице.
  8. Убаците иглу у бочицу са "мутним" инсулином, окрените бочицу наопако и укуцајте жељену дозу инсулина.
  9. Уклоните ваздух из шприца како је описано у тачки 7. Уклоните иглу из вијалице.
  10. Проверите исправност бираних доза "облачног" инсулина. Ако вам је прописана доза "транспарентног" инсулина у 15 јединица, а "облачна" - 10 јединица, онда укупно треба да буде 25 шприцева јединица мешавине.
  11. Третирајте место антисептичког ињекције. Сачекајте док се кожа не осуши.
  12. Уз палац и показивач прстима, зграбите кожу у бубањ и убризгајте.

Без обзира на врсту изабраног инструмента и дужину игле - увођење инсулина треба бити поткожно!

Брига о месту тела где се ињекција уноси

Ако је место инфекције заражено (обично стафилококна инфекција), неопходно је контактирати лечење ендокринолога (или терапеута) како би прописао терапију антибиотиком.

Ако дође до иритације на месту ињекције, антисептик који се користи прије ињекције треба промијенити.

Где убадати и како убризгавати инсулин који смо већ описали, сада се окрените особинама увођења овог лијека.

Дијаграми администрације инсулина

Постоји неколико шема администрације инсулина. Али најоптималнији начин вишеструких ињекција. То укључује увођење кратког дејства инсулина пре сваког главног пријема оброк плус један или две дозе инсулина средње или дуго-делујући (јутарње и вечерње), да задовоље потребу за инсулином између оброка и пре спавања да се смањи ризик од ноћног хипогликемије. Вишеструко увођење инсулина може пружити бољи квалитет живота за особу.

Прва доза кратки инзулин се ињектира 30 минута пре доручка. Сачекајте дуже ако је ниво глукозе у крви висок (или мањи, ако је низак). Да би то урадили, прво измерите ниво шећера у крви глукометром.

Инсулин ултрасхортне акције се може давати одмах пре оброка, ако је само глукоза у крви мала.

После 2-3 сата вам треба снацк. Поред тога, ништа није потребно, ниво инсулина је висок чак и од јутарње ињекције.

Друга доза уведен је 5 сати након првог. Од тог времена у телу обично остаје мало кратак-делујући инсулин од "доза за доручак", тако да је пред-мери ниво шећера у крви, а ако је ниво глукозе у крви је низак, пункција доза кратког дејства инсулина непосредно пре пријема оброк или да једе, а тек онда улазе инсулин ултрасхортне акције.

Ако је ниво глукозе у крви висок, потребно је убризгати инсулин са кратким дејством и чекати 45-60 минута, а затим само почети јести. Алтернативно, инзулин можете убризгивати ултра брзим дејством и након 15-30 минута наставити на оброк.

Трећа доза (пре вечере) се обавља на сличан начин.

Четврта доза (последњих дана). Пре одласка у кревет, инсулин са просечном акцијом (НПХ-инсулин) или дуготрајним деловањем. Посљедња 24-сатна ињекција треба обавити 3-4 сата након кратког убризгавања инсулина (или 2-3 сата након ултразвука) у вечерњи оброк.

Важно је убризгавати "ноћни" инсулин сваки дан истовремено, на примјер, у 22:00 прије уобичајеног времена за одлазак у кревет. Ињектирана доза НПХ-инсулина ће радити након 2-4 сата и наставиће све 8-9 сати спавања.

Такође, уместо инсулина са средњим дејством, можете убризгавати инсулин са дуготрајним деловањем пре оброка и прилагодити дози кратког инзулина који се примењује пре вечере.

Дуготрајно дејство инсулина је ефикасно 24 сата, тако да прашачи могу спавати дуже без штете по здравље, а ујутро неће морати да ињектирају инсулин средње величине (само кратак поступак пре сваког оброка).

Калкулацију дозе сваког типа инсулина први пут врши лекар, а затим (након писања личног искуства) сам пацијент може прилагодити дози у зависности од одређене ситуације.

Шта ако заборавим да уведем инсулин прије јела?

Ако се сјећате о овоме одмах након једења, онда морате ући у уобичајену дозу инсулина кратке или ултрахорталне акције или га смањити за једну или двије јединице.

Ако се сјетите за ово за 1-2 сата, онда можете унети половину дозе краткотрајног дјеловања инсулина, а могуће и ултра кратке акције.

Ако је прошло више времена, пре следећег оброка повећати дозу кратког инсулина за неколико јединица, након што је претходно измерио ниво глукозе у крви.

Шта ако сам заборавио да унесем дозу инсулина пре спавања?

Ако се пробудим пре 2 сата и запамтио сам да сам заборавио да убризгам инсулин, онда још увек могу убризгавати дозу "ноћног" инсулина, смањеног за 25-30% или 1-2 јединица на сат, који је прошао од тренутка уведен је "ноћни" инсулин.

Ако је пре вашег уобичајеног времена потребно преостало мање од пет сати, потребно је измерити ниво глукозе у крви и увести краткотрајну доза инсулина (не колитис ултрахорта!).

Ако сте будни са високим шећером у крви и мучнином зато што вам инсулин није добио прије кревета, убризгајте инсулин са кратком (или, боље, ултрасхорт!) Акцијом у количини од 0,1 јединице. на кг телесне тежине и поново мери глукозу у крви после 2-3 сата. Ако се ниво глукозе није смањио, унесите још једну дозу из израчунавања од 0,1 јединице. по кг телесне тежине. Ако се и даље осећате болесно или имате повраћање, онда одмах идите у болницу!

У којим случајевима може бити потребна доза инсулина?

Физичка вежба повећава излучивање глукозе из тела. Ако се доза инсулина не смањи или се једе додатна количина угљених хидрата, хипогликемија може да се развије.

Лака и умерена физичка активност која траје мање од 1 сата:

  • Неопходно је јести храну угљених хидрата пре и после вјежбе (брзином од 15 г лако асимилованих угљених хидрата на сваких 40 минута оптерећења).

Умерена и интензивна физичка активност која траје више од 1 сата:

  • током трајања тренинга иу наредних 8 сати после ње, примењује се доза инсулина, смањена за 20-50%.

Изложили смо кратке препоруке о употреби и администрацији инсулина у лечењу дијабетеса типа 1. Ако контролишете болест и водите рачуна о себи, онда живот дијабетеса може бити прилично пун.

Увођење инсулина: гдје и како исправно кретати

Увођење инсулина: сазнајте све што вам треба. Након читања овог чланка, ваши страхови ће нестати, рјешења за све проблеме ће се појавити. Испод инкременталном алгоритма поткожног инсулина шприц и дршком шприца. Након мало тренинга, научићете како да правите ињекције које смањују ниво шећера у крви, апсолутно безболне.

Прочитајте одговоре на питања:

Субкутано увођење инсулина: детаљан чланак, корак по корак алгоритам

Немојте се ослањати на помоћ лекара у тренинг технике инсулина и других вештина дијабетес самоуправљања. Проучите материјале о ендоцрин-патиент.цом и вежбајте сами. Монитор своју болест помоћу корак по корак лечења режима дијабетеса типа 2, или програм лечења дијабетеса тип 1. Ви ћете бити у могућности да задржи ниво шећера стабилан 4.0-5.5 ммол / Л, и код здравих људи и гарантује за заштиту од дугорочних компликација.

Да ли је болно гутати инсулин?

Лечење инсулином изазива бол за оне који користе погрешну технику ињекције. Научићете да извучете овај хормон апсолутно безболно. У савременим шприцама и игле за шприцеве ​​су врло танке. Њихови савјети су оштри свемирским технологијама помоћу ласера. Главни услов: ињекција треба бити брза. Права техника убацивања игле је слична бацању стрелице када играте пикадо. Једном - и спремни.

Не споро доносите иглу на кожу и размислите о томе. Након мало тренинга, открићете да су ињекције инсулина бесмислице, нема болова. Озбиљни задаци су куповина добрих увозних лекова и израчунавање одговарајућих доза.

Шта се догађа ако дијабетичар не ињектира инсулин?

То зависи од тежине вашег дијабетеса. Шећер у крви може се много повећати и изазвати смртоносне компликације. Код старијих особа са дијабетесом типа 2, ово је хипергликемична кома. Код пацијената са дијабетесом типа 1, кетоацидоза. Уз умерено кршење метаболизма глукозе, неће бити акутних компликација. Међутим, шећер ће остати стабилно висок и то ће довести до развоја хроничних компликација. Најстрашнији од њих су бубрежна инсуфицијенција, ампутација стопала и слепило.

Фаталан срчани удар или мождани удар може се десити прије него што се на ногама, очима и бубрезима развију компликације. За већину дијабетичара, инсулин је неопходан алат за задржавање нормалног шећера у крви и заштиту од компликација. Научите да га ударате безболно, како је описано испод на овој страници.

Шта се дешава ако пропустите снимак?

Ако пропустите снимак инсулина, ниво глукозе у крви ће се повећати. Колико ће шећер повећати - зависи од тежине дијабетеса. У тешким случајевима може доћи до оштећења свести са могућим фаталним исходом. Ово је кетоацидоза са ЦД1 и хипергликемијском кому са ЦД2. Повећана глукоза стимулише развој хроничних компликација дијабетеса. Ноге, бубрези и вид могу патити. Такође, повећава се ризик од раног срчаног удара и можданог удара.

Када ставити инсулин: пре или после јела?

Ова формулација питања указује на низак ниво знања дијабетеса. Пажљиво проучите материјале на овом сајту о прорачуну доза брзог и продуженог инсулина, пре него што почнете да радите ницес. Прво, погледајте чланак "Израчунавање доза инсулина: одговори на питања пацијента". Прочитајте и упутства за лекове који су вам прописани. Паиде индивидуалне консултације могу бити корисне.

Колико често треба да убризгам инсулин?

Немогуће је дати једноставан одговор на ово питање, јер сваком дијабетичару треба индивидуална шема инсулинске терапије. Зависи од тога како се ваш шверц у крви обично понаша током дана. Прочитајте више чланака:

Након што сте проучавали ове материјале, схватили ћете колико пута дневно морате да секу, колико јединица и колико сати. Многи лекари препоручују свим својим пацијентима-дијабетичаре исту схему инсулинске терапије, без потешкоћа у њиховим индивидуалним карактеристикама. Овај приступ смањује оптерећење лекара, али даје лоше резултате за пацијенте. Немојте га користити.

Техника администрације инсулина

Техника администрације инсулина варира незнатно у зависности од дужине игле шприца или шприцу. Можете формирати коштаност или без ње, направити ињекцију под углом од 90 до 45 степени.

  1. Припремите лек, нови шприц или иглу за оловку за шприц, памук или чисту тканину.
  2. Препоручљиво је да оперете руке сапуном и водом. Не трљајте место за ињекције алкохолом или другим средствима за дезинфекцију.
  3. Упишите одговарајућу дозу лека у шприцу или оловку за шприцу.
  4. Уколико је потребно, формирајте кошуљицу са палцем и показивачем.
  5. Убаците иглу под углом од 90 до 45 степени - ово мора да се уради брзо, с кретеном.
  6. Полако потисните клип до краја да убаците лек под кожу.
  7. Не брините иглу! Сачекајте 10 секунди, а затим га уклоните.

Да ли је неопходно обрисати кожу алкохолом прије уношења инсулина?

Нема потребе да обришете кожу алкохолом пре увођења инсулина. Довољно је да га опере топлом водом и сапуном. Инфекција у телу током ињекција инсулина је изузетно мало вероватна. Под условом да користите инсулински шприца или иглу за оловку за шприц не више од једног пута.

Шта ако добијем инсулин након ињекције?

Немојте одмах поновити убризгавање за узимање дозе. Ово је опасно, јер може изазвати хипогликемију (низак ниво глукозе). Подразумева се да водите дневни дневник за самопрегледање дневника. У напомени резултату мјерења шећера, забиљежите да је дошло до одлива инсулина. То није озбиљан проблем ако се ретко јавља.

Можда ће, у наредним мерењима, ниво глукозе у крви бити повећан. Када урадите другу ињекцију рутине, унесите дозу инсулина изнад нормале да бисте надокнадили ово повећање. Размислите о преласку на дуже игле како бисте избјегли поновљене случајеве цурења. Након узимања ињекције, не журите да уклоните иглу. Сачекајте 10 секунди, а затим уклоните.

Многи дијабетичари који ињектирају самог инсулина верују да се ниског нивоа шећера у крви и његових мржних симптома не може избјећи. Заправо, то није тако. Можете задржати стабилан нормалан шећер чак и код тешке аутоимуне болести. И још више, с релативно лаганим дијабетесом типа 2. Нема потребе да се вјештачки прецењује ниво глукозе у крви како би се осигурала опасна хипогликемија. Погледајте видео у коме др Бернстеин говори о овом проблему код оца дјетета са дијабетесом типа 1. Научите како да уравнотежите исхрану и дозе инсулина.

Како исправно исецкати инсулин

Ваш задатак је увести инсулин у субкутано масно ткиво. Ињекција не би требало бити сувише дубока да не би дошла у мишић. Истовремено, ако ињекција није довољно дубока, лек ће проћи на површину коже и неће радити.

Игле инсулинских шприцева обично имају дужину од 4-13 мм. Што је игла краћа, лакше је убризгати и мање осетљиву. Код употребе игле дужине 4 и 6 мм, одраслима није потребно формирати кожни преклоп и могу се убризгати под углом од 90 степени. Дуже игле захтевају стварање кожне гране. Можда је боље урадити ињекције под углом од 45 степени.

Зашто су дугачке игле још увек произведене? Пошто употреба кратких игала повећава ризик од цурења инсулина.

Где је боље дати инсулин?

Препоручује се инсулин да се убаци у бутину, задњицу, стомак, а такође иу област делтоидног мишића рамена. Урадите ињекције само у областима коже приказаним на слици. Сваки пут наизменичите места за ињекције.

Важно! Сви препарати инсулина су врло крхки, лако разређени. Сазнајте правила складиштења и пажљиво пратите их.

Лекови убризгани у абдомен, као иу руке, апсорбују се релативно брзо. Тамо можете кретати кратки и ултра-кратки инсулин. Зато што захтева само брз почетак акције. Ињекције у куку требало би да се раде на удаљености од најмање 10-15 цм од коленског зглоба, са обавезним формирањем кожне фуге чак и код одраслих који имају прекомерно тежину. У желуцу, потребно је убризгати лек на удаљености од најмање 4 цм од пупка.

Где да исецкате продужени инсулин? На којим местима?

Лонг Левемир инсулин, Лантус и Тудзхео Тресиба а просечна Протафан може ординирати у трбушном, кука и рамена. Нежељено је да се ови лекови понашају превише брзо. Од пролонгираног инсулина захтева се да глатко и дуго ради. Нажалост, не постоји јасна корелација између места ињекције и стопе апсорпције хормона.

Званично се верује да се инсулин, ињектиран у стомак, брзо апсорбује, а у рамену и бутину - полако. Међутим, шта ће се догодити ако дијабетичар доста одлази, трчи, изведе чучње или пуни своје ноге на симулаторима? Очигледно је да ће се циркулација у бутинама и ногама повећати. Проширени инсулин, ињектиран у бутину, почиње раније и завршава поступање раније.

Из истих разлога, не би требало да убодем дрога Левемир, лантус, Тудзхео, Тресиба и Протафан рамена дијабетичари који се баве физичким радом или се рукују током тренинга снаге. Практични закључак је да је могуће и потребно експериментисати са местима ињекција дугог инсулина.

Где улазити кратки и ултра кратки инсулин? На којим местима?

Верује се да се брз инсулин апсорбује најбржи ако га исецкате у стомак. Такође можете убризгати у бутину и задњицу, подручје делтоидног мишића рамена. Погодне површине коже за администрирање инсулина су приказане на сликама. Ове информације се односе на препарате кратког и ултрасхорт инсулина Ацтрапид, Хумалог, Апидра, НовоРапид и друге.

Колико дуго траје између кратког и дугог убризгавања инсулина?

Дуг и кратак инзулин се може убодити истовремено. Под условом да дијабетичар разуме сврху оба ињекција, може правилно израчунати доза. Нема потребе да чекате. Требало би дати ињекције са различитим шприцевима, далеко од других. Подсјетимо да др Бернстеин не препоручује употребу готових смеша дугог и брзог инсулина - Хумалог Мик и слично.

Да ли је могуће убризгати инсулин у задњицу?

Инзулин можете ињектирати у задњицу, ако вам је згодно. По вашем мишљењу, нацртајте широки крст на задњици у средини. Овај крст дели дупело у четири једнаке зоне. Требало би да се убоде у горњој спољној зони.

Како правилно убацити инсулин у ногу?

Службено се препоручује да убаците инсулин у бутину, као што је приказано на слици, али не у ногу. Ињекције у стопалу могу изазвати проблеме и нежељене ефекте. Ињектирањем инсулина у ногу, највероватније неће бити субкутана, већ интрамускуларна ињекција. Зато што у ногама, за разлику од бокова, готово без поткожних масти.

Инсулин, ињектиран у мишић ногу, делује превише брзо и непредвидиво. Ово може бити добро када сте колте ултра-кратки лек, желећи брзо да избаците повишени шећер. Али, што се тиче дугог и средњег инсулина, није пожељно убрзати његову акцију.

Интрамускуларне ињекције чешће од субкутаних ињекција узрокују бол и крварење. Ризик од хипогликемије се повећава због брзог и непредвидивог деловања инсулина. Такође можете оштетити кости или зглобове ногу игло са шприца или шприцом. Због ових разлога, није препоручљиво да се инсулин улегну у ногу.

Како исправно направити ињекцију у бутину?

Слике показују која подручја треба пробушити инсулином у бутину. Пратите ова упутства. Сваки пут наизменичите места за ињекције. У зависности од старости и телесне тежине дијабетеса, можда ћете морати да формирате кожни препонак пре ињектирања. Званично се препоручује да убризгате продужени инсулин у куку. Ако сте физички активни, ињектирани лек почиње да делује брже и заврши - раније. Покушајте то узети у обзир.

Колико је правилно убацити инсулин у руку или руку?

Потребно је увести инсулин у подручје делтоидног мишића рамена, који је назначен на слици. Немојте убацивати ни у друга подручја на руци. Придржавајте се препорука за промену места за ињекције и формирање кожне фолије.

Могу ли ставити инсулин и одмах ићи у кревет?

По правилу, можете спавати у кревет одмах након вечере убризгавања продуженог инсулина. Нема смисла остати будан док чека лек да делује. Највероватније ће то деловати тако глатко да га нећете приметити. У почетку је пожељно средином ноћи да се пробудите на будилници, провјерите ниво глукозе у крви, а затим спавајте. Тако ћете се спасити од ноћи хипогликемије. Ако желите да спава током дана након оброка, нема смисла одбити.

Колико пута могу да убризгам инсулин са истим шприцем?

Сваки инсулински шприц може се користити само једном! Немојте бацати истим шприцем неколико пута. Зато што можеш упропастити инсулин лијек. Ризик је врло висок, то ће се готово сигурно догодити. Да не помињем чињеницу да ињекције постају болне.

Након ињекција, увек постоји инсулин унутар игле. Вода се суши и протеински молекули формирају микроскопске кристале. Током следеће ињекције, вероватно ће пасти у бочицу или кертриџ са инсулином. Тамо, ови кристали ће довести до ланчане реакције, због чега ће се лијек погоршавати. Повољна уштеда шприцева често доводи до кварења скупих препарата инсулина.

Могу ли користити касни инсулин?

Пропуштени инсулин треба одбацити, не би требало да се шири. Убацивање пропуштеног или разређеног лека у високим дозама како би се компензовала смањена ефикасност је лоша идеја. Само је баци. Почните користити нови кертриџ или бочицу.

Можда сте навикли на чињеницу да се пролазна храна може безбедно јести. Међутим, са лековима, а нарочито са инсулином, овај број не пролази. Нажалост, хормонални лекови су врло крхки. Користе се од најмањих кршења правила складиштења, као и након истека рока употребе. И покварени инсулин обично остане транспарентан, не мења се по изгледу.

Како ињекције инсулина утичу на крвни притисак?

Инзулације инсулином не управо смањују крвни притисак. Они могу озбиљно да га повећају, а такође стимулишу едем ако дневна доза прелази 30-50 јединица. Многи дијабетичари из хипертензије и едема су помогли транзицијом на исхрану са ниским садржајем угљених хидрата. У овом случају, дозе инсулина су смањене 2-7 пута.

Понекад узрок високог крвног притиска је компликација бубрега - дијабетична нефропатија. Прочитајте више чланка "Бубрези у дијабетици". Едем може бити симптом срчане инсуфицијенције.

Да ли је неопходно убацити инсулин са ниским шећером?

Понекад је неопходно, понекад не. Проучите текст "Низак ниво шећера у крви (хипогликемија)". Он даје детаљан одговор на ово питање.

Могу ли убризгати инсулин из различитих произвођача?

Да, дијабетичари, који често дуго и брзо користе инсулин, често морају истовремено користити лекове различитих произвођача. То не повећава ризик од алергијских реакција и других проблема. Убрзано (кратко или ултразвучно) и продужени (дугачак, средњи) инсулин може се убодити у исто време, са различитим шприцевима, на различитим местима.

Након ког времена након увођења инсулина, потребно је пацијенту хранити?

Другим ријечима, питате, колико минута прије оброка требате учинити ињекције. Проучите чланак "Врсте инсулина и њихови ефекти." Приказује визуелни сто, који показује колико минута након ињекције почиње да дјелују различити лекови. Људи који су проучавали ову локацију и лијечили су се за дијабетес према методама др. Бернстеин-а, дали су дозе инсулина 2-8 пута ниже од стандардне. Такве ниске дозе почињу дјеловати мало касније него што је наведено у званичном упутству. Морате чекати неколико минута пре него што почнете да једете.

Могуће компликације од ињекција инсулина

Пре свега, проучите чланак "Низак ниво шећера у крви (хипогликемија)". Урадите оно што је написано у њему пре него што почнете да третирате дијабетес инсулином. Протоколи инсулинске терапије, који су описани на овој страници, много пута смањују ризик од тешке хипогликемије и других мање опасних компликација.

Поновљена администрација инсулина на истим местима може изазвати затезање коже, што се назива липохирертрофија. Ако наставите да убодете на истим местима, лекови ће се разбацати много горе, шећер у крви ће почети да галопира. Липихертрофија је визуелно и на додир одређена. Ово је озбиљна компликација инсулинске терапије. Кожа може бити црвенило, отврдњавање, оток, оток. Престани убризгати дроге тамо у наредних 6 месеци.

Липохипертропхи: компликација неправилног третмана дијабетеса са инсулином

Да бисте спречили липогипертрофију, промените место ињекције сваки пут. Подијелите дијелове на које убризгавате, на подручју, како је приказано на слици. Користите различите области наизменично. У сваком случају, увести инсулин на растојању од најмање 2-3 цм од места претходне ињекције. Неки дијабетичари настављају да убоде своје препарате на местима липохидропрофије, јер су такве ињекције мање болне. Одбијте ову праксу. Научите се да убризгате ињекцијске шприце или шприца безболно, како је описано на овој страници.

Зашто крв понекад протиче након ињекције? Шта радити у таквим случајевима?

Понекад, током ињекција инсулина, игла улази у мале крвне судове (капиларе), што узрокује крварење. Ово се дешава периодично у свим дијабетичарима. Ово не би требало да буде разлог за забринутост. Крварење обично престаје самостално. После њих, мале модрице остају неколико дана.

Проблем може бити крв на одећи. Неки напредни дијабетичари носе водоник пероксид како би уклонили мрље крви брзо и лако од одјеће. Међутим, не користите овај лек како бисте зауставили крварење или дезинфиковали кожу, јер може изазвати опекотине и отежати зарастање. Из истог разлога не би требало замазати јодом или зеленом.

Дио инсулина који је уведен прати се крвљу. Не покушавајте одмах да надокнадите ово са другом ињекцијом. Због тога што добијена доза може бити превелика и изазвати хипогликемију (низак ниво глукозе). У дневнику самоконтроле, неопходно је указати на то да је дошло до крварења и, евентуално, део инзулина који је уведен изашао. Ово ће помоћи да се касније објасни зашто је шећер био виши него уобичајено.

Можда ћете морати повећати дозе током следеће ињекције. Међутим, није потребно журити с тим. Између две ињекције кратког или ултразвучног инсулина треба проћи најмање 4 сата. Немојте дозволити да две дозе брзог инсулина истовремено раде у телу.

Зашто се на лицу места могу појавити црвене мрље и свраб?

Највероватније је дошло до поткожног крварења због чињенице да је крвни суд (капилар) случајно ударио иглу. Ово је често случај код дијабетичара који убризгавају инсулин у руку, ногу и друга неадекватна места. Због тога су интрамускуларне ињекције уместо субкутане ињекције.

Многи пацијенти сматрају да црвене тачке и свраб представљају манифестације алергије на инсулин. Међутим, у пракси, алергије су ријетке након напуштања инсулин препарата животињског порекла.

Алергију треба осумњичити само у случајевима када се црвене тачке и србење јављају више пута након ињекција на различитим местима. Данас је интолерантна нетолеранција код деце и одраслих особа, по правилу, психосоматска по природи.

Дијабетичари који примећују храну са ниским садржајем угљених хидрата захтевају дозирање инсулина 2-8 пута ниже од стандардних. Ово значајно смањује ризик од компликација инсулинске терапије.

Како убацити инсулин током трудноће?

Жене које су дијагностиковале повишени шећер током трудноће пре свега прописују посебну исхрану. Ако промене у исхрани нису довољне за нормализацију нивоа глукозе, и даље морате уложити ињекције. У току трудноће не могу се користити таблете за снижавање шећера. Стотине хиљада жена је прошло кроз ињекције инсулина током трудноће. Доказано је да је безбедно за дијете. С друге стране, игнорирање повишеног шећера у крви код трудница може створити проблеме и за мајку и за фетус.

Колико пута дневно обично дају инзулин трудницама?

Ово питање се мора адресирати појединачно за сваког пацијента, заједно са својим доктором. Може потрајати од једне до пет ињекција инсулина на дан. Распоред ињекција и дозе зависе од тежине поремећаја метаболизма глукозе. Прочитајте више у чланцима "Дијабетес трудница" и "Гестацијски дијабетес".

Увођење инсулина на дјецу

Пре свега, схватите како треба разблажити инсулин како бисте прецизно исечили мале дозе погодне за дјецу. Родитељи дијабетичара не могу да раде без разређивања инсулина. Многи тине одрасли који имају дијабетес типа 1 такође морају да разблажу свој инсулин пре ињекције. Ово је тежак, али ипак добар. Пошто су ниже потребне дозе, то су више предвидиве и стабилне.

Многи родитељи дијабетичара очекују чудо од употребе инсулинске пумпе уместо уобичајених шприцева и шприцева. Међутим, пребацивање на инсулинску пумпу је скупо и не побољшава контролу болести. Ови уређаји имају значајне недостатке, што се каже у видео снимку.

Недостаци инсулинских пумпи превазилазе њихове предности. Стога др Бернстеин препоручује убризгавање инсулина са нормалним шприцевима. Алгоритам поткожне ињекције је исти као код одраслих.

У којој доби дијете треба дати прилику да сами ињекције убризгава, да му дају одговорност за контролу његовог дијабетеса? Родитељи треба да буду флексибилни у решавању овог проблема. Вероватно, дете ће желети да покаже независност, чини себи нике и израчунава оптималне дозе препарата. Боље је да се у томе не мешате, невипљиво остварујући контролу. Друга деца цене родитељску негу и пажњу. Они чак не желе да контролишу свој дијабетес чак и када су тинејџери.

Прочитајте и чланак "Дијабетес код деце". Сазнајте:

  • Како продужити почетни период меденог месеца;
  • шта да радите са појавом ацетона у урину;
  • како прилагодити дијабетичару дјетета у школу;
  • особине контроле шећера у крви код адолесцената.