У већини случајева је неопходно увођење ултра-кратког деловања инсулина 10-15 минута пре оброка. Разлог је тај што инсулин почиње дјеловати 15 минута након ињекције, тако да он дође до глукозе са којом ради, а он му треба времена, пошто се не убризга директно у посуде.
Докази из претходног става: непрекидни подаци о надзору глукозе - године посматрања показали су да без поштовања овог временског интервала, жељене праве индикатора није могуће добити.
Подсећамо да је ултра-кратак инзулин Апидра, Новорапид и Хумалог. Почетак деловања је за 15 минута, врх након 2 сата, трајање акције је 3-5 сати.
Правило за дозно зависно трајање проширује се на ове лекове: већа је доза инсулина, дуже трајање њеног деловања, све горње просечне вредности - за дозе мање од 12 јединица.
Изузеци су бебе са дијабетесом. Заиста, често је немогуће утврдити колико ће дете појести. То доводи до чињенице да родитељи издржавају ињекцију неко вријеме након оброка.
Наравно, то је право родитеља, али - у смислу дијабетеса и значај постизања најидеалније перформансе за наше дјеце деценије живота без компликација дијабетеса - због недостатка глукозе врха, неизбежан у случају ињекције после оброка, ја бих разбио ињекцију у два дела: пре свега - 10-15 минута пре јела, на износ угљених хидрата који је управо беба ће јести и, у случају веће количине хране једе, у другом додатном дозом после оброка.
Имам тако питање: када извршите исулин пре оброка или после.
Колико је тачније?
Ја инсулин обично после оброка, иако сви лекари тврде да се лек треба давати раније. Али мислим КСЕ, а ја не могу да будем сигуран да инсулинска убризгава пре ће оброк бити довољно (али то није битно, можете шале) или ће бити сувишан (и то још горе, иако још две опције - или апсорбује кроз моћ угљених хидрата, да их подешавање у дозе инсулина, или мирно чекати и хипо оконтсовке у темпу апсорбује угљене хидрате. onda долази хипер и поново се инсулин.).
Стога, ја прво једем, размислите колико ја јесам, а онда се подијелим за 1,2 и направим инсулин, упркос чињеници да ће мој шећер у крви бити више од пола сата. Али смирено после овога радим свој посао. Само ако се бавите ручним радом, инсулин направите за мање од једне две јединице, а све ће бити у окру.
Потврда пацијента дијабетеса постаје понекад шокантне слике: пацијент одмах почиње да размишља о томе шта производи се сада не може да једе, колико пута да ограниче физичке активности, шта ће се десити на ниво шећера и како курцу инсулин. Одговори на ова питања зависе директно од врсте болести и њеног трајања.
Пре свега, неопходно је одредити шему увођења. Ово је задатак ендокринолога. Треба истаћи да ова шема није стандардна за све. Редовност и доза ињекције инсулина одређује се резултатом недељног самодржавања нивоа шећера у крви. Ако ендокринолог не обрати пажњу на ове податке, постављајући две ињекције дневно, потребно је промијенити специјалисте. Добар лекар ће израчунати тачну дозу, рећи вам како правилно унети инсулин и колико пута дневно. Неправилно дизајнирана шема може довести до погоршања здравља!
Пре свега, доктор открива потребу за продуженим инсулином на празном стомаку. Онда се утврди да ли постоји потреба за брзим убризгавањем инсулина пре оброка и колико му је потребно. Понекад је прва и друга варијанта ињекције инсулина неопходна. Да би то урадили, доктор испитује ниво шећера у крви у протеклих седам дана, ујутро, увече, пре и после јела, узимајући у обзир околности. Ово укључује исхрану пацијента, колико пута и колико чврсто се напаја, вежбе, инфекција, доза лекова за дијабетес, поред тога, да користе производе сваки дан.
Важан индикатор је ниво шећера пре кревета и након буђења. Зависи од дозе инсулина ињекције ноћу.
Дијабетичари првог типа требају брзе инзулинске штуке пре оброка или након оброка. Осим тога, постављен је ињекција инсулин продуженог дејства на спавање и ујутру како би се одржао нормални ниво шећера у крви на празан стомак. Комбинација дугог дејства инсулина ујутру и увече, као и брзе инсулина пре оброка, омогућава да симулира активност панкреаса у здравом телу.
Поред тога, дијабетичари првог типа показују исхрану са ниским садржајем угљених хидрата и ниску физичку активност. У супротном, индекс скаче у шећера у крви се не може избећи, и брзо терапија инсулином пре оброка ће бити неефикасан.
Главни узрок ове врсте болести је смањење осетљивости на инсулин или инсулинску резистенцију. У овом случају, производња инсулина, понекад чак и вишка. Огромна већина пацијената са дијабетесом типа 2 успјешно одржава шећер у крви кроз дијете са ниским садржајем карабина, заобилазећи минималне концентрације курца пре оброка.
У случају да пацијент осети болест повезану са заразним болестима, неопходно је обављати ињекције сваког дана, у супротном, као резултат рецидива, болест може постати варијанта првог типа.
Често пилуле замењују брзе ињекције инсулина. Али, након што узимате таблете које повећавају осетљивост на инсулин, морате чекати бар сат времена пре него што започнете оброк. У овом плану, ињекције су практичније - након убризгавања можете јести након пола сата и чешће чекати на радни дан јер пацијенти најчешће не раде.
Израчунајте колико инсулина је потребно за сваку ињекцију није тешко. Али препоручљиво је само за оне који прате дијету. Иначе, скокови шећера ће се посматрати без обзира на дози.
Израчунавање претпоставља да пацијент прави ињекцију пре и после спавања, чиме се одржава дневни ниво, што значи да се повећава тек након једења. Мјерење концентрације шећера у крви треба обавити неколико пута дневно, а глуцометер требао бити апсолутно тачан.
Ако се пацијент придржава прописане дијете, онда након оброка лијечници препоручују убризгавање кратког инсулина. Ту је и ултра-кратак, али је погодан само за тренутну отплату изненадних скокова шећера, а за нормалну асимилацију хране ће бити мање корисна.
У кући пацијента са дијабетесом треба да буде тежина кухиње. Ово ће служити као помоћ онима који желе да прате колико угљених хидрата у храни. Концентрације шећера у крви треба мерити до десет пута дневно током недеље. Снимање резултата за сваки дан ће помоћи да се јасно одреди пре него што је потребан унос хране и колико јединица инсулина је потребно.
Рок трајања и услови складиштења морају се стриктно поштовати. Прекомерни инсулин може или не може деловати, или дјеловати потпуно непредвидиво. Поред тога, одложени лекови имају различиту фармакодинамичност, која се не може јасно пратити, посебно када је у питању хормон. Немојте користити пролазни инсулин.
Не плашите се ињекција. Када се утврди колико и где треба ињектирати инсулин, врло је лако научити правилну технику администрације. И за пацијенте на правилној исхрани, такође ће бити потребна знања о разређивању инсулина.
Пацијенти треба да имају глукозу у својим таблетама у случају евентуалне превелике дозе. Разлика између дозе особе која се придржава исхране и не представља огромну.
Инсулин шприцеви су само за једнократну употребу. Направљене су од пластике, имају танку кратку иглу. Међутим, постоје и значајне разлике у њиховим сортама.
Најважнија ствар у шприцу је скала. Одређује тачност примјене и дозе. Израчунати степеницу је веома једноставна. Ако између нуле и десет постоје пет подела, онда је корак две јединице инсулина. Са таквим шприцем је тешко радити ако је потребна доза једне јединице.
Поред тога, постоји и грешка у израчунавању дозе и његове администрације - ова грешка је половина израчунатог корака, односно у датом примјеру - ово је једна јединица инсулина! Из тога следи да је линија између жељеног нивоа шећера и хипогликемије врло танка. Најважнија вјештина је развијање увођења тачне дозе. Да бисте то урадили, можете користити шприце са прецизнијим кораком. Што је мањи корак, то је тачније доза. Препоручује се и савладавање технике разређивања инсулина.
Један ударац не сме бити више од осам јединица инсулина. Концентрација за коју је дизајниран шприц исказан је на паковању са словом У.
У складу са наведеним, у идеалном шприцу не би требало бити више од десет јединица, а линија раздвајања не би требало да прелази четвртину јединица. Осим тога, подјеле морају бити једни на друге на довољној удаљености за увод без грешке. Испоставило се да је шприца веома танка и дугачка. Али, нажалост, такав је на продају. Уобичајени стандард су шприцеви са величином корака од две јединице.
Увођење лека је направљено у слоју поткожне масти. Пошто одмах следи мишићно ткиво, веома је важно да се не уђете у њега, не убризгајте превише дубоко, нити га учините површним, на кожи. Уобичајена грешка је увођење игле под одређеним углом, када инсулин улази у мишићно ткиво.
Кратке инсулинске игле - идеална опција за оне који се плаше да уђу у мишић. Њихова дужина је од 4 до 8 мм, мало тања од стандардних игала и имају мањи пречник. Користе се у технику безболне примене. Такве игле су најбоље погодне за одрасле пацијенте.
У подручјима коже где је слој масти минималан, неопходно је формирати бубањ, а веома је важно да не буде преоштрено да се не уђе у мишић. Таква подручја коже су на рукама, стопалима, и ако се курац ставља у чврсти стомак.
Ако одрасли пацијент користи игле више од 8 мм, неопходно је формирати преклоп са коже и убацити иглу под углом од 45 степени. У супротном, ињекција ће проћи у мишић. Боље је да не користите ову иглу уколико вам је стомак подвучен.
Препоручује се да не користите једну иглу у случајевима када је већ примењена. Касније ињекције постају све болније јер врх игле почиње постати досадан. Поред тога, то доводи до компликација у облику модрица, заптивки и руптура микроскопског ткива.
Користећи оловку за шприц, многи игноришу препоруку произвођача, који наводи да се игла треба уклонити након сваке ињекције. У супротном, ваздушни мехурићи улазе у бочицу шприца, што отежава администрацију лека и његову концентрацију од планираних капљица до скоро пола.
Ово је посебна врста шприцева, у којима је обезбеђен мали кертриџ са лековима. Њихов једини недостатак је што они и даље имају скалу димензије једне јединице. Стога, тачно убризгавање дозе до 0,5 У са оловком за шприц је и даље тешко. Не препоручује се да их користите ако су дозе довољно ниске. Такође, обратите пажњу на кертриџ, како не бисте куповали кашњење инсулина.
Чак и ако су ињекције отказане и доктор је прописао лекове у таблетама, требало би развити способност да се убаци правилно. Ово је неопходно у случају да се пацијент зараже инфективном болешћу, или се нађе каријес или било који други запаљен процес. У овом случају, сензитивност ћелија на инсулин је оштро смањена, а ињекција уз ињекцију је неопходна.
Места у којима можете ставити ињекције, разликују се у количини масног слоја. Најбржа апсорпција лека се јавља ако убризгате на места попут стомака или рамена. Најчешће, доктори препоручују да је стомак. Мање ефективно - у подручју изнад колена и преко задњице.
Кожа кожа за трљање у желуцу треба урадити помоћу показивача и палца, док се не чврсто стисне. Да би процес прошао без болних сензација, мора се извршити врло брзо. Техника увођења је направити кретену сличну бацању стрелице у игри пикадо, тако да она прође брзо.
Тоуцхинг иглу у кожу, а онда удубљење - је популарна грешка која ће довести проблема у погледу сензације, тако иу погледу проблема са кожом на месту убризгавања, нарочито када је у питању стомак, где је веома осетљива кожа. Ако је постала болна, изаберите друга места.
Могуће је започети издавање шприца 5-8 цм пре места, тако да је прикупљена брзина довољна за брзо увођење игле. Када је игла испод коже, можете брзо да померите клип шприца, тако да инсулин пролази безболно. Када је течност завршена, немојте одмах уклонити иглу. Морате чекати 5 секунди, након чега можете уклонити шприц са места убризгавања брзим покретом.
Морате узети дозу у овој позицији шприца када је испод бочице која ће бити постављена на иглу. Строго је забрањено убризгавање мешовитог типа инсулина!
Ако је потребно, разблажите инсулин, учините то најбоље са физиолошким растворима или водом за ињекције. Разблаживање се може извршити одмах у шприцу, што доводи до раствора за убризгавање.
Када је потребно постићи десетоструко разређивање, неопходно је узети један дио препарата за 9 делова слане или воде за ињекције.
Упитници најбољих лекара
Познати медицински клинике у Москви
Дијагностички центри и мед. лабораторија
Пошаљите захтев и подигнеће вам одговарајући специјалиста
Чланци, упутства, референце
Регистрација у бази лекара и клиника
Поставите питање
Повратне информације клијената о раду доктора
Нигде на свету не постоје методе радикалног лечења за дијабетес. Дакле, инсулински третман у облику субкутаних ињекција данас је једини и основни метод лечења дијабетеса типа 1. Подсетимо се да је инсулин хормон који се производи у посебним ћелијама панкреаса и излучује се у крвоток као одговор на унос хране.
Правилно одабрана доза инсулина, способност да се промени ако је потребно (хипо- или хипергликемије, промене у исхрани, вежбање, болест), правилна исхрана и спровести само мониторинг ће вам омогућити да се осећају добро као друга деца добро у школи, укључе у физичким вежбањем и спортом игре са својим другарима.
Инсулини ултрасхортне акције
Инсулини с кратким деловањем
Инсулин средњег трајања
Фирме - произвођачи инсулина:
Најслабије повезано са физиолошком секрецијом је тзв. Интензивирана схема терапије инсулином. Као базални инсулин 2 или понекад 3 пута дневно, даје се продужени инзулин, чија је намена одржавање нормалног нивоа шећера у крви у интервалима између хране и ноћи.
Инсулин ултразвучне акције, као што су Хумалог и НовоРапид, на акцију подсјећају на реакцију реакције организма на подизање нивоа шећера крви након оброка, апсорбован паралелно са храном.
Дакле, њихова употреба као храна има следеће предности:
Захваљујући овим особинама, Хумалог и НовоРапид су погоднији, нарочито у адолесценцији. На крају крајева, и даље желите више слободу за састанке са пријатељима, посете дискотекама и спорту. Као инсулински продужено дејство, Хумалог обично користи Хумулин НПХ, са НовоРапидом - Протафан НМ.
Обратите пажњу на то када користите једноставан кратки инзулин, без обзира на ниво шећера у крви пре оброка, ињекцију инсулина треба урадити САМО прије конзумирања и приликом употребе краткотрајног инсулина - прије и послије јела!
Овај једноставан, изузетно згодан уређај изгледа као хемијско оловка, на једној страни је иглица, а са друге стране - дугме.
Игле за оловке за шприцеве могу се користити неколико пута, међутим, ако је њихов број довољан, боље је замијенити иглу након сваке ињекције.
Ако узимате инсулин од пенфила (концентрација 100 У / мл) са шприцом од 40 јединица, онда ће сакупљена доза бити 2,5 пута већа, што може довести до хипогликемије.
на температури од +2 до + 8 ° Ц (на вратима фрижидера или у биљној басти).
и употребљене бочице - не више од 6 недеља.
У случају увођења инсулина у мишић не постоји ништа опасно, али у овом случају инсулин ће ући у крв брже од уобичајеног, што може довести до промјене у врху деловања инсулина и тиме привременог повећања шећера у крви.
Пошто се инсулин из различитих делова тела апсорбује на различите стопе, потребно је поштовати следеће правило: за саму примену инсулина с кратким деловањем, препоручује се да се користи само трбушни регион, а за увођење продуженог инсулина - предњој површини бутине (уколико је све или само део ињекција које радите, онда у овом случају можете унети кратки инсулин у раме, а дуго - у задњицу).
2. Изаберите место ињекције. Ако пратите правила хигијене (тј. Узимајте дневно туширање), а затим пробајте кожу алкохолом пре него што је ињекција опциона. Ако овај услов није испуњен, обришите кожу ватом или газом намоченом алкохолом и сачекајте 5-10 секунди док алкохол не испарава.
3. Шприц с пенисом са продуженим инсулином пре него што је потребно више пута да убризгате ињекцију, тако да је инсулин равномерно помешан. Не можете се снажно руковати ручком!
4. Бирајте неопходну дозу инсулина окретањем точкића дозирања шприца у смеру супротном од казаљке на сату док се у прозору индикатора дозе не појави број који одговара потребној дози.
5. Скините гребен коже палцем и показивачем, а с друге стране унесите иглу у подножје у подкожно ткиво. Децу треба ињектирати инсулином у подкожно ткиво кроз дубоко компримовану кожу под углом од 45 °. У случају да је подкожни масни слој дебео (више од дужине игле), може се направити под углом од 90 °.
6. Полако повуците иглу из коже тако да инсулин не излази из места убризгавања. Пустите бубањ. Масирање места убризгавања је немогуће.
Колико треба да урадите инсулин дневно?
Лекар ће одредити начин примене инсулина који вам највише одговара.
1. Традиционална шема администрације инсулина. Две кратке и дуготрајне ињекције инсулина пре доручка и вечере.
Ово је нефлексибилан режим лијечења, који захтијева строгу дијету и унос хране истовремено, сагласан је са лијечником. Најчешће, овај режим се може користити код деце у почетном периоду болести захваљујући очуваном резидуалном лучењу панкреаса.
Овај облик лечења је најфлексибилнији, јер репродукује природну секрецију базалног и инзулина хране са панкреасом што је више могуће и омогућава вам да значајно диверзификујете живот. Међутим, да би се свакодневно користили вишеструке ињекције, потребно је често мјерење шећера у крви.
Стање у којем шећер у крви пада испод 3,5 ммол / л назива се хипогликемија. Код неке деце хипогликемија се развија са шећером у крви 4.0-4.5 ммол / л.
Са сваким неуобичајеним понашањем малог детета, потребно је одмах одредити шећер у крви.
Шта треба да урадите са хипогликемијом?
Да би потврдили хипогликемију, пожељно је одредити ниво шећера у крви, након чега Једите храну која садржи лако сварљиве угљене хидрате:
Не једите чоколаду, колачиће, вафле, сладолед, јабуке, сендвиче, млеко за пиће или кефир - ови производи се довољно апсорбују у крв, полако подижу ниво шећера и не помажу брзо да изађу из хипогликемије.
Прво и најважније, глукагон је други хормон панкреаса, као и адреналин, стресни хормон који производи надбубрежне жлезде и неке друге. Осим тога, у вашем телу (у јетри и мишићима) налази се шећер "у резерви" у облику гликогена. Она се одмах пушта у крв у облику глукозе, када садржај шећера у крви пада испод норме. Отуда, тело такође има средства за борбу против хипогликемије. И помоћи ћете свом телу једењем шећера и других угљених хидрата.
Након што се стање побољшало, пацијент је повратио свест, потребно је пити 200 мл сокова и једити комад хлеба тако да ниво шећера у крви не опада.
Интензивирана шема (кратки и продужени инсулин пре доручка, кратки инсулин пре вечере, кратки инсулин пре вечере, продужени инсулин пре вечере или пре спавања).
2. Повећани шећер у крви после ноћи хипогликемија - тзв. Постхигогликемична хипергликемија (у 03.00х, хипогликемија, у 06.00х, шећер у крви је висок). Ово је последица ослобађања глукозе из јетре под утицајем контрацептивних хормона. Да би се исправила ова ситуација могуће је, смањивши дози вечерњег продуженог инсулина.
3. Феномен "јутарње зоре" (у 03.00 и 06.00 сати шећер у крви је нормалан, а до 08.00 - високо). Најчешће се јавља код адолесцената, током периода брзог раста тела, када у раним јутарњим часовима постоји прекомерна секреција контрарозулантних хормона. Пошто повећање дозе вечерног пролонгираног инсулина може довести до ноћне хипогликемије, једини могући начин лечења овог стања је убризгавање додатног кратког убризгавања инсулина у раним јутарњим сатима (05.00-06.00 сати).
Понашање током истовремених болести
У том случају, ако упркос свим мерама које сте предузели и родитељи, кетоацидоза се развила, потребно је да се УРАДНО консултујете са својим лекаром, што ће помоћи да се носите са овим условима и сазнате узрок ове компликације!
Због тога је боље да је носите директно на телу (на пример, у унутрашњем џепу јакне или у торбици испод јакне током скијашке вожње). Требало би такође и тестна трака.
Током лета запад-исток дан постаје, напротив, краћи и потреба за инсулином се смањује. Универзално рјешење питања како промијенити терапију инсулином са временским помјерањем не постоји. Свака има своју индивидуалну прилагодљивост. У сваком случају, постоји опште правило.
Инсулин се назива базом метаболизма угљених хидрата. Ово људско тело производи хормон 24 часа дневно. Неопходно је разумети како правилно исецкати инсулин - пре оброка или после, јер се секреција инсулина стимулише и базална.
Ако особа има потпуни недостатак инсулина, онда је циљ лечења најтачније понављање стимулисане и балистичке физиолошке секреције.
Да је позадина инсулина константна, а стање здравља - стабилно, важно је одржавати оптималну дозу дуготрајног деловања инсулина.
Треба напоменути да ињекције инсулина с дугим дјеловањем треба ставити у задњицу или буту. Не ињектирајте тај инсулин у своје руке или желудац.
Потреба за спорим апсорпцијом објашњава зашто ињекције треба ставити управо у ове области. Лијек са кратким дејством треба убризгати у стомак или руку. Ово се ради на начин да се максимални максимум поклапа са периодом уноса хране.
Трајање лекова средњег трајања је до 16 сати. Међу најпопуларнијим:
Ултра-дуготрајни лекови раде више од 16 сати, међу њима:
Лантус, Тресиба и Левемир се разликују од других инсулин препарата, не само од различитих трајања, већ и од спољне транспарентности. Препарати прве групе имају бијелу муцну боју, пре него што се уведу, треба их ваљати у дланове руку. У овом случају, решење ће постати једнако замућено.
Ова разлика се објашњава различитим методама производње. Средње трајање лекова има ефекте пикова. Таквих врхова нема у механизму деловања лекова са продуженим дејством.
Инсулин има дуготрајан ефекат и нема врхова. Приликом избора дозе базалног инсулина, ова карактеристика се обавезно узима у обзир. Општа правила, у овом случају, дјелују на свим врстама инсулина.
Дозирање инсулина треба одабрати тако да концентрација шећера у крви између оброка остаје нормална.
Дозвољене су занемарљиве флуктуације величине 1-1,5 ммол / л.
Важно је изабрати прави инсулин за ноћ. Ако дијабетес још увек није то урадио, можете погледати запремину глукозе ноћу. Потребно је извршити мерења свака три сата:
Ако у одређеним временима долази до великих флуктуација запремине глукозе у смеру смањења или повећања, то значи да ноћни инсулин није одабран врло добро. У овом случају, важно је да ревидирате дозу у овом тренутку.
Једна особа може да идем у кревет са индексом шећери 6 ммол / л, у 00:00 ноћ је 6,5 ммол / л, глукозе у 3:00 повећање за 8,5 ммол / л, а ујутро стопа је веома висок. Ово указује на то да је инсулин пре кревета био у погрешним дозама и треба га повећати.
Ако се такви ексцеси константно снимају ноћу, то указује на недостатак инсулина. Понекад узрок постаје латентна хипогликемија, која обезбеђује повратак у виду повећаног нивоа шећера у крви.
Морамо погледати зашто се шећер повећава ноћу. Време мерења шећера:
Практично сви лекови продужене акције требају се ставити два пута дневно. Лантус је последња генерација инсулина, треба га узимати једном на сваких 24 сата.
Не смијемо заборавити да су сви инсулини, осим Левеемира и Лантуса, имали највећу секрецију. Он, по правилу, долази на 6-8 сати средстава. У овом интервалу, глукоза се може смањити, што треба повећати употребом неколико јединица за хљеб.
Процена дневног базичног инсулина након оброка треба да прође најмање четири сата. Код људи који користе кратак инзулин, интервал је 6-8 сати, јер постоје посебне особине ових лекова. Међу тим инсулинима можете назвати:
Ако особа има тип 1 Диабетес меллитус у тешка, биће потребно ињекције дугог дејства инсулина ноћу и ујутру, а болусе пре сваког оброка. Али тип 2 дијабетеса или 1 дијабетеса у лак фази тип, одлучио је да уради мањи број ињекција.
Морате мерити шећер сваки пут када једете, то можете урадити и неколико сати након једења. Посматрања могу показати да је ниво шећера нормалан током дана, осим паузе у вечерњим часовима. Ово указује на то да су кратке ињекције инсулина у овом тренутку потребне.
Постављање сваког дијабетеса са истом схемом инсулинске терапије је штетно и неодговорно. Када је исхрана са ниским количином угљених хидрата, може бити да је једна особа да ради ињекције пре јела, а онај који довољно траје супстанцу.
Дакле, неки људи са дијабетесом типа 2 излазе на одржавање шећера у крви у норми. Ако постоји овај облик болести, ставите кратак инзулин пре вечере и доручка. Пре вечере можете узимати само таблете Сиофор.
У јутарњим сатима, инсулин је мало слабији него у било које друго доба дана. То је последица утицаја јутарње зоре. Исто важи и за ваш инсулин, који производи панкреас, као и онај који дијабетичар прима са ињекцијама. Због тога, ако вам је потребан брзи инзулин, обично то радите пре доручка.
Сваки дијабетичар мора знати како правилно убризгавати инсулин пре или после оброка. Да бисте избегли хипогликемију колико год је то могуће, прво морате намерно смањити дозе, а затим их полако повећати. Потребно је одређени период за мерење шећера.
У року од неколико дана можете одредити своје оптималне дозе. Циљ је одржавање шећера на стабилним индикаторима, као код здравих особа. Норма се у овом случају може узети у обзир 4,6 ± 0,6 ммол / л пре и после оброка.
У било ком тренутку индикатор не сме бити мањи од 3,5-3,8 ммол / л. Доза брзог инсулина и колико дуго траје, зависи од квалитета и количине хране. Треба запамтити који производи се користе у грамима. За ово можете купити кухињске ваге. Када посматрају исхрану са ниским садржајем угљених хидрата за контролу дијабетеса, пре једења, боље је користити кратак инзулин, на пример:
Такође можете исецати Хумалог, у случајевима када је потребно брзо смањити количину шећера. Инсулин НовоРапид и Апидра су спорији од Хумалога. За бољу асимиловану храну са ниским садржајем угљених хидрата, инсулин није веома погодан за ултрасхортне акције, јер је период деловања кратак и брз.
Употреба хране треба да буде најмање три пута дневно, са интервалима од 4-5 сати. Ако је потребно, онда једног дана можете прескочити један од оброка.
Храна и храна треба да се мењају, али хранљива вредност не би требала бити нижа од утврђене стопе.
Пре него што извршите процедуру, темељно оперите руке сапуном и водом. Поред тога, обавезно је проверити датум производње инсулина.
Немојте користити лек који је истекао рок трајања, као и лек који је откривен пре више од 28 дана. Производ треба бити на собној температури, јер се ово извлачи из фрижидера најкасније пола сата прије ињекције.
Преписана доза инсулина мора бити бирана у шприцу. Скините поклопце са клипа и игле. Важно је осигурати да врх игле не додирује страначки предмет, а стерилност није оштећена.
Клип се одлаже до ознаке дозе, која се ињектира. Затим се игла пробија гуменим чепом на бочици и из њега се извлачи ваздух. Оваква техника ће омогућити да се избјегне формирање вакуума у посуди и олакша даље сакупљање лијека.
Затим окрените шприцу и бочицу у вертикалну позицију тако да је дно бочице на врху. Држећи ову структуру једне стране, друга рука мора да повуче клип и врати лијек у шприц.
Морате добити мало више лекова него што вам је потребно. Затим лагано притискати клип, стисните течност назад у контејнер, све док се запремина која је потребна није остављена. Ваздух се истискује и по потреби се сакупи друга течност. Затим нежно уклоните иглу са плуте, шприца се држи вертикално.
Подручје убризгавања треба да буде чисто. Пре уласка инсулина, кожа се утрља алкохолом. У том случају, морате чекати још неколико секунди док не испарава у потпуности, тек након тога направите ињекцију. Алкохол уништава инсулин и понекад узрокује иритацију.
Пре ињектирања инсулина, потребно је да направите кошчину коже. Држите га два прста, преклоп треба мало извући. Стога, лек неће доћи у мишићно ткиво. Снажно повући кожу не треба избјегавати модрице.
Степен нагиба уређаја зависи од површине ињекције и дужине игле. Шприца може да држи најмање 45 и не више од 90 степени. Ако је подкожни масни слој прилично велики, онда колитис под правим углом.
Убацивање игле у преклопник коже, морате полако притиснути клип, подкутално убризгавањем инсулина. Клип мора потпуно пасти. Иглу мора бити уклоњено под углом под којим је лек примењен. Коришћена игла и шприц се уклањају у посебан контејнер који је потребан за одлагање таквих предмета.
Како и када ће се увести инсулин, видећете видео у овом чланку.
Пацијенти са дијабетесом могу се прионити са инсулином пре оброка или након једења за живот, па је важно научити како то учинити исправно и безболно. Ињекције хормона су неопходне како би се спријечило развој компликација, као и да се избјегне дијабетичка кома. Постоји много начина за ињекције које вам омогућавају да извршите процедуру код куће.
Када пацијент има шећер у крви или има превеликост, неопходно је узимати лекове који одржавају нивое глукозе. Најчешће се приписује ињекцијама инсулина, јер овај хормон регулише метаболизам угљених хидрата у телу. Постоје различите методе увођења инсулина. Може се применити субкутано, интрамускуларно, а понекад и интравенозно. Друга метода се одвија искључиво за кратке инсулине и користи се у развоју дијабетичке коме.
За сваки тип дијабетеса постоји распоред ињекција, на чије формирање утиче врста лека, доза и унос хране. У којим временима бацити - пре оброка или послије јела - боље је консултовати лекара. Он ће помоћи избору не само распореда и врсте ињекција, већ и исхране, обојицећи шта и када јести. Важно је схватити да доза лека зависи од калорија добијених после конзумирања и стабилног нивоа шећера. Због тога, морате јасно снимити број једу храну у грамима и калорија, што мерења глукозе у крви како би се прецизно израчунао ињекцију дозе. Прво боље мање инсулина администрира избегли хипогликемију, а затим постепено додајте шећер након оброка фиксирање и примање инсулин око 4,6 ± 0,6 ммол / л.
Код дијабетеса типа 1, посебно у хроничном облику, ињекције инзулина треба дати ујутро и увече, одабир лека проширеног дејства. У овом случају, ињекције инсулина је дозвољено да једу, јер су дугог дејства хормона почињу да раде са закашњењем, што омогућава пацијенту да узме храну и стабилизују шећер. На првом типу дијабетеса у лакој фази манипулације се смањују, морају се обавити пре оброка.
Обично, дијабетичари овог типа успевају да одржавају шећер у норми током дана. За њих се препоручује да убаците кратак инзулин пре вечерњег оброка и пре доручка. У јутарњим сатима, деловање инсулина је слабо, тако да ће кратки инсулин помоћи одржавање равнотеже брзом апсорпцијом. Трпезарије у дијабетесу могу се заменити таблетама, као што је "Сиофор".
За оптимално деловање, инсулин треба правилно убризгати. Лијек са дуготрајним деловањем треба убризгавати у бутину или задњицу. Не можеш га убодити у руку и у стомак. Али у овим деловима тела можете да избаците лек са кратким дејством, који се карактерише брзом апсорпцијом. Деца се морају хранити након ињектирања инсулина или пре њега, стриктно у складу са именовањем лекара. Индулгенције су неадекватне.
Прва ињекција инсулина је нарочито важна за дјецу. Да би се осигурало да поступак не изазива стрес, научите дијете да користи шприц и правилно убоде и једе по строгом распореду како би избјегли компликације. Дисциплина је присилна метода, али ће учинити терапију погоднијим и ефикаснијим. Техника уношења инсулина на децу се не разликује од одрасле особе. Запамтите препоруке везане за јело. Код прве врсте СД, дијете треба хранити пола сата након ињекције, када је фармацеутски препарат већ почео дјеловати. Строго посматрајте дијету. У другом типу дијабетеса, када је шећер низак, пре пијења је дозвољено пити воду, али не и друга врста течности.
Инсулинска терапија не захтева посебна знања за давање ињекција. Овдје се примјењују опћенито прихваћена правила. Да би се погодио, особи ће требати бочицу медицине, шприц са игло, алкохолом и ватром. Боље држати инсулин у фрижидеру, али пре него што га користите, најбоље је да га добијете и загрејте на собној температури, а онда када постане у крви почиње да ради брже. После гутања места ињекције алкохолом, прописана доза инсулина се бира у шприц. Сачекајте док се алкохол не посуши потпуно, јер уништава лек и може изазвати алергије.
Алгоритам за извођење сета је једноставан: бочица је окренута наопако и течност се повлачи вертикално до ознаке дозе. Боље је сакупљати мало више течности него што је потребно. Вишак ће нестати када се ваздух исцеди из шприца. Пре ињекције, шприца се држи у усправном положају тако да рјешење не излази. Манипулација захтева пажњу, игла не треба да ступи у контакт са страним телима како би избегла губитак стерилитета. За разблаживање и мешање различитих врста лекова у шприцу, погодан је дуги инсулин. Његове врсте се отварају од конзерви помоћу исте игле. Након завршетка припремне фазе, почиње инзулин.
Пре повећања дозе инсулина због ниског учинка дејства, уверите се да је лек правилно убризган.
Суочени са потребом за ињекцијама, дијабетичари често не могу правилно изабрати инсулински шприца и оптималну иглу. Озбиљност питања се јавља када се хематоми и тешки бол развијају на месту ињекције. Да бисте избегли непријатне посљедице, сјетите се правила за одабир шприцева и игала:
Инсулинска пумпа није погодна за ињекције код деце и особа са првом врстом болести.
У зависности од места где се ставља ињекција, изабране су технике администрације инсулина. Најчешће, лек се ињектира субкутано, тако да је важно да не добијете иглу у мишић. За то, техника подразумева стварање прегибе коже на месту поступка. Кожа се узима са индексом и палицама и нежно се вуче. Не морате да примењујете силу, иначе ће бити модрица.
Нагиб шприца зависи од површине ињекције и дужине игле. Потребно је уведен под углом од не више од 90 степени, а не мање од 45 ињекција у стомаку у дијабетесу дозволи убризгавање под правим углом, нарочито ако уместо дебео слој масти и масти. Боље је убризгати препарат једним брзим потискивањем на клип, који би требао пасти до стопала. Игла се уклања под истим углом као и ињектирана. Правилно постављање шприца ће осигурати одсуство едема и болних синдрома.
Да би се смањио стрес и бол током поступка, постоје посебна места за ињекције. Ако их прогутате и према правилима, убризгавање ће бити безболно. Лек је обрађен у различите области: у рамену, у ногу, у кукове и задњицу. Ова места су погодна за ињекције кратком игло или инсулином пумпом. У обављању манипулације са дугом иглом, сматра најбезболнији ињекције у стомаку, јер је слој масти и ризик да се шире у минималној мишића.
Места се требају мењати, поготово ако се искочите лек пре јела, када је апсорпција што је брже могуће. Дијабетичари понекад мисле да након првог олакшања након ињекција, можете их привремено зауставити од труљења, а затим наставити, али то не можете учинити. Стајање треба бити стално, без скидања графикона и без промене дозе.
Директор "Института за дијабетес": "Баците мерач и тест траке. Нема више Метформина, Диабетона, Сиофора, Глукофаза и Јануије! Третирајте то са овим. "
Дијабетес мелитус се сматра смртном пресудом и сасвим изненада, јер је још увијек нејасно које акције могу изазвати ову болест. У основи, таква патологија не забрањује даљи рад, да буде са породицом и да се одмара, али ће бити неопходно преиспитати начин живота, јер ће морати да промени дијету, да се бави спортом и да одустане од лоших навика.
Поред тога, у већини случајева су забринути да они немају појма како да правилно цхоп инсулина у диабетес меллитус, и где боље да уради шут, али да зна технику његовог извршења они су дужни да га користите за било могуће да се самостално обављање ињекцију.
Пре него што се постави третман, пацијент ће морати да уради недељу дана самотестирања, што ће показати ниво шећера у одређено време дана. Ово се може урадити уз помоћ глуцометра и упркос чињеници да има грешке, али се поступак одвија код куће. На основу сакупљених података, лекар ће прописати курс за администрацију инсулина, као и утврдити да ли је хормон брзог дјеловања потребан након оброка или је довољно да давање лијека са проширеним дејством 2 пута дневно.
Важно је да се ендокринолози руководе подацима недељног теста, јер су нивои шећера и јутра важни индикатори и ако их стручњак игнорише, боље је променити. Поред тога, лекар треба да се распита о исхрани пацијента и колико често ради физичке вежбе.
Поред инсулина, често се захтева употреба хепарина и израчунавање његове дозе може обавити само стручњак након испитивања. Овај лек је јак антикоагулант и са дијабетесом у људском тијелу, његова количина се смањује. Одсуство хепарина доводи до болести крвних судова, нарочито доњих екстремитета. Многи лекари примећују да је смањење количине овог антикоагуланта један од главних разлога због којих је отеклина, улкус и гангрена код дијабетеса. Видеа о овом леку можете погледати испод:
Након бројних студија, доказана је ефикасност хепарина, јер је током његовог коришћења значајно олакшао стање пацијената. Из тог разлога, лекари често прописују овај лек за спречавање дијабетеса, али се не препоручује само-администрација. Осим тога, забрањено је користити хепарин, у менструалном периоду, људима са повредама главе и дјеци млађој од 3 године.
За спречавање хепарина примењују се 5.000 јединица. а не више од једном 8-12 сати, а за терапеутске сврхе доза се може повећати на 10 хиљада јединица.
Што се тиче локације за ињектирање, најбоље је убризгати лекове у предњи зид абдомен, а како не би дошло до грешке, можете питати доктора који треба да изврше радње или их виде на видео снимку.
Шећерна болест је подељена на 2 типа, а самим тим и људи који пате од болести првог типа (инсулин зависни) колиат брзоделујући инсулин пре или после оброка, тако да можете видети како особа болује од ове болести, негде да оде пре оброка.
Овај поступак се често изводи на најнеповољнијим местима, а понекад је то потребно јавно, а то у великој мери оштећује психу, поготово дете. Поред тога, дијабетичари треба да цхоп инсулин продуженог дејства ноћу и ујутру, тако да ће симулирати панкреас, и где и како да пуцањ у дијабетес мелитуса тип 1 може да се види на овом снимку и фото:
Инсулин је подељен због тога колико дуго ће његов ефекат, и то:
Поред чињенице да морате знати места која стручњаци препоручују за подмазивање ињекција инсулина и алгоритам за извођење поступка, пацијенти треба да прочитају и видео о третману дијабетес мелитуса типа 1:
Дијабетес типа 2 (зависно од инсулина) може се добити само узраст од око 50 година, иако је већ годинама постао сив и сада је прилично лако видети особу за 35-40 година са овом дијагнозом. За разлику од прве врсте болести, у којој инсулин није произведен у одговарајућој количини, у овом случају хормон се може ослободити чак и изнад, али тело не одговара на то правилно.
У дијабетеса типа 2, лекари преписују инекција брзо делујући инсулин пре оброка или пилуле која повећавају осетљивост на хормон произведен у панкреасу, тако да ова врста болести није тако страшно за већину људи, али не мање опасан. Поред тога, са строгом дијетом и сталним тренингом, можете учинити без лијекова, јер се шећер неће повећати, али ћете морати стално измерити ниво глукозе глукометром.
Информације о овој врсти патологије можете видети тако што ћете гледати видео:
Стандардни инсулински шприца је за једнократну употребу и направљен је од пластике, а мала танка игла је монтирана на врху. Што се тиче разлика између њих, оне су само у размјери раздвајања. Омогућава вам да инсулин направите у шприцу тачно дозе која је потребна, али овај процес има и своја правила и нијансе. У овој скали, између 0 и 10, постоји 5 подела, што значи да 1 корак је 2 јединице хормона, тако да је тешко прецизно израчунати његову дозу.
У овом случају, већина шприца има грешку једнак половини 1. дивизије и то је врло моћан, јер су деца једна додатна јединица лекова може знатно смањити шећер, а ако је мања од нормалне, доза неће бити довољно, па се понекад тако тешко да се инсулин у шприц. У том смислу, у последњих неколико година, нарочито инсулинских пумпи популарних, који се аутоматски управља лекове према унапред одређеном обрачуну у подешавањима, и они су готово неприметан, али је цена уређаја (преко 200 хиљада Руб..) Није доступна свима.
Пажљиво проучите како правилно можете да унесете инсулин у шприцу може бити на видео снимку.
Техника администрације инсулина болесним особама које пате од дијабетес мелитуса има одређени алгоритам. Прво, игла продире у слој поткожне масти и важно је да не дођете у мишићно ткиво, тако да не узимајте дубок пуцањ. Главна грешка новопридошлих особа је увођење ињекције инсулина на нагиб због чега често улази у мишиће и нема жељени ефекат.
Кратке инсулинске игле су чудесна ствар која је олакшала живот многим болесним људима, јер како убризгавати инсулин са њима, без страха од улаза у мишићно ткиво. Они имају дужину од 4 до 8 мм и такве игле су тање од њихових једноставних колега.
Осим тога, постоје и правила за увођење инсулина:
Таква правила за увођење инсулина су обавезна за извршење, али уколико дође до тешкоћа, можете видети како правилно убацити снимак на овај видео:
Техника администрације није много другачија, али у структури овај шприц је много погоднији и није потребно купити сваки пут након новог поступка. Што се тиче структуре, она има посебне кертриџе у којима се складишти лек и постоје делови на њима, где је 1 јединица инсулина један корак. Према томе, израчунавање дозе хормона је тачније, па ако је дете болесно, онда је боље користити оловку за шприцеве.
Увођење инсулина са таквим шприцевима је прилично једноставно и видјети како правилно држати штапић у стомачном лијечењу може бити на овом видео снимку:
Након што сте сазнали све карактеристике увођења инсулина и упознали се са видео записом како се вршити ињекције инсулина, можете наставити на тренингу. Пре свега, лекари препоручују да набавите ваге за мјерење намирница како би се придржавали строге дијете. Овај корак не дозвољава вам да добијете додатне калорије.
Поред тога, потребно је да измерите ниво шећера сваких 3-7 пута да бисте сазнали колико треба да узимате инзулин за ињекцију. Што се тиче хормона, његова употреба је дозвољена само док не прође датум истека, након чега се избацује. Такође треба напоменути да алгоритма акција поступка, и укључује могућност да самостално израчунавање дозе инсулина ако правилно изабрани исхрану, јер су лекови ће морати мање него што је нормално, али је боље да се консултује лекара.
Није толико важно где се убризга инзулин, као техника ињекције и способност правилног израчунавања дозе. Из тог разлога, боље је консултовати ендокринолога о овим нијансама, а такође се упуштати у познавање информација путем интернета и књига.
Техника уношења инсулина у сваки случај бира ендокринолог. Веома је важно то урадити на индивидуалној основи, на основу свих карактеристика здравственог стања пацијента. Говорећи о таквим резултатима, специјалисти значе недељно само-праћење односа шећера у крви. На тај начин ће се одредити све карактеристике администрације инсулина, на примјер, да ли постоји потреба за продуженим инсулином на празан желудац.
Након овога, веома је важно сазнати колико је примјена ињекција брзог инсулина прије конзумирања и колико је компоненте неопходно. У неким случајевима, поступак увођења инсулина подразумијева кориштење сваке од представљених метода, њихове тачне комбинације. Једнако важан аспект је и проучавање односа шећера у крви у протеклих седам дана ујутро, као иу вечерњим часовима. Поред тога, пре увођења инсулина, индикатори треба проучавати прије и послије јела, имајући у виду одређене пратилачке околности.
На ове нијансе се односи на пацијентов мени, колико пута и колико се чврсто храни. Са дијабетесом важно је обратити пажњу на:
Поред тога, морају се узети у обзир дневна прехрамбена средства.
Важан индикатор је однос шећера не само пре спавања, већ након буђења.
Ово директно зависи од ињекције ињекције инсулина ноћу.
Многи људи се питају како израчунати доза инсулина код дијабетес мелитуса типа 1. У овом случају, дијабетици требају уношење брзог инсулина пре него што једете или касније. Подједнако је важно обратити пажњу на чињеницу да ињекције дугог дејства инсулина пре спавања и ујутру би могли да одрже оптималан однос шећера у крви на празан стомак.
Комбинација продуженог типа инсулина у вече и би јутро, као и брзе инсулина пре јела храну, омогућава да се поново панкреас у телу у нормално стање здравља, поштовање, наравно, правила администрације инсулина. У том смислу, ја бих желео да скренем пажњу на чињеницу да је дуго делујући инсулин се користи за ињекције на спавање и на празан стомак како би се одржала дневну дозу у крви. Брзо инсулин се употребљава непосредно прије јела хране како би се избјегле скокове након дијабетеса.
Сећајући се начина администрирања инсулина, не треба заборавити да се у случају болести типа 1 снажно препоручује не само дијета са ниским садржајем карбома. Веома важно стање треба сматрати минималном физичком активношћу. Ако се таква упутства не поштују, онда се неће избегавати зарастање нивоа шећера у крви, а третман са брзим инсулином пре исхране ће се показати неефикасним.
Код друге врсте дијабетеса веома је важно знати и место администрације инсулина и како то треба учинити. Као што је познато, кључни узрок представљене врсте болести је смањење степена осетљивости на инсулин, односно, отпорност на инсулин. У овој ситуацији, производња инсулина, а понекад чак и вишка. Велика већина пацијената са дијабетесом типа 2 може успјешно одржавати шећер у крви кроз дијете са ниским садржајем карбома.
Ово је минимална концентрација ињекције прије конзумирања, ако је израчунавање дозе инсулина обављено исправно.
У ситуацији у којој се пацијент суочава са малаксалошћу (нарочито, у контексту заразних болести), потребно је свакодневно убризгавати. У супротном, као резултат рецидива, болест се може претворити у још компликованију фазу или бити повезана са компликацијама.
Често таблете могу ефикасно заменити увођење брзог инсулина. Међутим, након употребе таблета које повећавају степен осетљивости на инсулин, препоручује се да чекате не више од 60 минута пре него што почнете да једете. У том смислу, ињекције могу бити много практичније, нарочито зато што након ињекције можете јести након 30 минута. Даље ће бити описано како правилно инсулин инсулин и друге функције.
Инсулинске шприцеве намењене су искључиво за једнократну употребу. Оне су направљене од пластике и имају кратку иглу. Можемо рећи да је најважнија ствар у шприцу скала. То је зато што вам дозвољава да одредите тачност увођења, као и шта је доза. Специјалисти обраћају пажњу на следеће карактеристике:
Најчешћи стандард до сада су шприцеви, који се карактеришу величином корака од 2 јединице. Увођење ињекција инсулина врши се директно у слој поткожне масти.
Имајући у виду да одмах прати мишићно ткиво, важно је да се не продре у њега и не ињектира веома дубоко.
Осим тога, ињекција не би требала остати површна, већ само на кожи. Често је погрешно размишљати о убацивању игле под одређеним углом, при чему компонента продире само у мишићно ткиво.
У том смислу, кратке инсулинске игле су идеалне. Њихове дужине су од 4 до 8 мм, поред тога су много тање од стандардних игала и карактеришу мањи пречник. Користе се у технику безболног уношења лека. Такве игле најбоље користе одрасли пацијенти који знају како правилно ординирати инсулин.
У оним областима коже, где су масни међуслојни слојеви минимални, препоручује се да се формира преклоп. У овом случају, изузетно је важно да се не постигне непотребно компримовање, како не би пролазили у подручје мишића. Слични делови коже су присутни на горњим и доњим екстремитетима, као иу случају када се курац налази у затегнутом делу стомака.
Користе се и специјалне оловке за шприцеве, користећи многе које игноришу препоруке произвођача, у којима се наводи да се игла треба уклонити након сваке ињекције. Уколико то није учињено, онда зрачни мехурићи продиру у бочицу оловке за шприцеве, што отежава увођење лека, а његова концентрација од потребног смањује се за скоро 50%.
Многи се плаше држати инсулин у стомаку, јер, уводећи компоненту, очекују озбиљне болне сензације. Избегавање овога је врло лако, само треба знати где можете убодити инсулин и зашто. Треба имати у виду да се места могу разликовати у укупној количини масног слоја. Најбржа апсорпција, израчуната не само за глукозу, већ и за друге лекове, примећује се ако се ињекција прави у пределу абдомена или у рамену. У већини случајева стручњаци инсистирају на стомаку.
Много мање ефективних подручја треба узети у обзир изнад колена и директно изнад задњице.
Као што је раније речено, неопходно је формирати преклоп коже, што је чини индексом и палцем. Важно је да се избегне јак компресију, али како да се алгоритам прошло без бола, што се препоручује да спроведе довољно брзо. имплементација технологија је да је ињекција је изведена као дартс дартс - на овај начин се достиже најмање бол, и одговор на питање како да се уведе инсулина треба дати.
Сакупљање количине лека препоручује се у овој позицији шприца, када се налази испод бочице, директно на иглу. Забрањено је убризгавање са мешаним инсулином. Ако постоји потреба за разблажењем инсулина, најбоље је изотонично или физиолошко. Поред тога, може се користити посебна вода за ињекције. Разређивање се може извршити одмах у шприцу, што резултира припремљеним раствором.
С обзиром на све ово, желео бих да скренем пажњу на чињеницу да многи питају како убризгати инсулин, урадити то поткожно и без болова. Свакако, консултација специјалиста је предуслов, али многе вештине ће морати сами да се савладају. Због тога је важно унапријед проучити технику и узети у обзир основна правила, тако да свака израчуната ињекција доноси користи.
Имајте на уму да један грам шприца има 20 подела, од којих свака одговара 2 јединице. У 1 мл раствора садржи 40 јединица лекова. То значи да ако је пацијенту додељено 30 јединица, онда се шприц треба попунити на 15 подела. И у обичном шприца однограммовом свака подела одговара 4 јединице лека, међутим, у том случају би било исправно за 7 и по дивизијама. Међутим, како се не би угрозити пацијента и не мешати са дозирање најбоље је користити оловку или посебне однограммовие шприцева.
Поред тога, важно је при сакупљању шприца да се придржавају мера сигурности и прикупе га пинцетом, без додира детаља рукама.
Пре употребе, бочицу са леком треба мало да се потресати и ваљати између дланова, тако да се продужилац помеша са лековима који се налазе на дну. Затим провуците гумену капицу са игло за шприцу. Ово се може направити дебљи иглом за лекове. Сакупљамо неопходну количину лека помоћу пинцета и променимо иглу на танију.
Често се дешава да сам пацијент уводи лек. Како кретати инсулин? Најприкладније мјесто за убризгавање у овом случају је бедра. Ако је ињекција направила особа из породице или меда. особље, онда се лек може примењивати испод скапа, у пределу његове базе са обе стране кичме, у задњици, рамену или желуцу. Иначе, најефикасније су ињекције направљене у пределу трбуха (у два прста од пупка, десно и лијево).
Па како то исправно направити пробијање инсулина?
Када се лек започне, прсти леве руке повлаче кожу на место убризгавања у будућност и брзо убризгавају иглу под углом од 45 степени у подножје коже. Подмазати место будућег убризгавања алкохола је необавезно. Лијек треба примјењивати лагано и лагано. Затим сачекајте око 10 секунди. Место убризгавања мора бити притиснуто навлаженом брисачем са алкохолом и тек онда извадити иглу. Немојте сваки пут да уђете у лек на истом месту. Типично, ињекција се врши 20 минута пре оброка.
Ако користите вишекратну употребу шприц, а затим провести неколико пута се клип да ослободи шприц од остатака лекова, оперите га и ставио га у свом случају са алкохолом. Узгред игла, је веома танак, свака ињекција расте досадан, тако, први ињекција у више осетљивих места, у бутину и руку, а тек онда у стомак.
За ваше информације, бочицу за медицину треба чувати на тамном и хладном месту, али не у фрижидеру. Од хладноће, хормон губи своје квалитете.
Молимо вас да никад независно не направите распоред за увођење овог лијека. Колико пута дневно, када и како исправно убацити инсулин, али иу којој количини, лекар решава само. Ове цифре су индивидуалне за сваког пацијента. Понекад, у посебним случајевима, када се дијабетичко лице оболели од грипа, смрчастих и других болести, он добија делимичну примену овог хормона. Шта то значи и колико пута је у овим случајевима неопходно увести то? Обично се у сличним ситуацијама инсулин примењује свака 3 сата 4 или 5 пута дневно. Након опоравка, враћају се на претходни распоред.
Као и сви лекови, инсулин има ограничен рок трајања, који мора бити назначен на пакирању. За потребе залиха, лек треба држати у фрижидеру при режиму температуре од +2 до + 8 ° Ц (забрањено је замрзавање). Оловке за шприцеве, које се користе за свакодневне ињекције, могу се чувати на собној температури у трајању од 1 месеца. Немојте прегрејати лек.
Након убризгавања не треба заборавити како ставити супстанцу у ормару или фрижидеру - је потребно затворити боцу медицине пакета, као средства активност смањује под утицајем светлости зрачења (пен шприц има посебан чеп). Не препоручује се у процесу транспорта складишта средстава да га однесете у пртљажни простор, јер се може оштетити.
Шпринцеви од стакла су неприкладни за употребу (стерилизација је стално потребна) и нема могућности да се обезбеди потребна доза. Зато се сада практично не користе. Користећи пластичну шприц, препоручљиво је да се заустави избор на оне који су уграђени у иглу, која омогућава да се уклони простор где стандардни шприц са покретним иглом након ињекције инсулина је мало лек. Као резултат, приликом сваког убризгавања одређени волумен рјешења је изгубљен.
Шпринцеви од пластике могу се користити неколико пута, али само уз поштовање хигијенских правила и правилног руковања. Након сваке ињекције, потребно је уклонити иглу. Препоручује се да дивизија шприцева буде не више од 1 јединице, а за дјецу 0,5 ЕД.
Пластични инзулински шприцеви се ослобађају са поделама од 40 У / мл и 100 У / мл, па обавезно обратите пажњу на њихову скалу. Ако се лек планира да се ињектира с пен-шприцем, онда ампуле са леком мора одговарати одређеној врсти шприц-пера.
Техника бирања решења у шприцу има свој алгоритам деловања:
Дозвољено је мешање кратких и дуготрајних лекова у једном шприцу. Ефикасност ове процедуре може се објаснити могућношћу спровођења мање ињекција. Немојте мешати сва решења са дугим дејством са кратким! Мешајте само оне производе који садрже протеин. Забрањено је ометати савремене аналоге хуманог инсулина.
Поступак мешања:
Пре него што извршите манипулацију, потребно је да припремите све што вам је потребно: инсулински шприц, алкохол и памучна вуна, бочица инсулина. Роке темељно оперите сапуном и водом. Обавезно проверите датум производње лека. Немојте користити лек са истеком периода складиштења, као и оном који је отворен пре 28 дана. Лек мора бити на собној температури, тако да га треба узети из фрижидера најкасније 30 минута пре ињекције.
Инсулин за сакупљање у шприцу. Доза мора бити јасно позната. Пажљиво уклоните поклопце са игле и клипа. Уверите се да врх игле не додирује стране предмете и не омета његов стерилитет. Повуците клип шприца до ознаке дозе коју желите унети. Провуците гумени затварач на бочици са игло и пустите ваздух у њега. Ова техника ће помоћи избјећи стварање вакуума у пловилу и олакшати накнадну сакупљање лијека. Затим окрените бочицу и шприц у вертикалну позицију тако да је дно бочице на врху.
Држећи структуру једном руком, друга захтева пажљиво повлачење клипа и цртање лијека у шприц. Требало би да буде мало више него потребно. Затим нежно притискајте клип, стисните течност назад у бочицу док не остане потребна количина. Препоручује се да пажљиво испитате садржај шприца за мехурице. Ако их има, нежно их гурајте да би их преместили на врх уређаја. Притисните ваздух и сакупите више течности, ако је потребно. Пажљиво уклоните иглу са плуте и наставите да држите целу конструкцију вертикално.
Код дијабетеса за ињекције користе се различити брендови инсулина. Осим потпуно транспарентних препарата, могу се прописати и инсулин, који укључују чисту течност и сиви преципитат. У миру, ове честице сишу на дно бочице. Пре бирања у шприцу жељене дозе, мора се потресати тако да се талог у једној концентрацији шири кроз течност. Ово је неопходно да инсулин не изгуби своје особине и стабилно делује.
Када се иглица шприца налази унутар контејнера, она би требало још једном добро протресати целу конструкцију, тако да седимент нема времена да се спусти на зидове.
Место ињекције треба да буде чисто. Пре него што уђете у инсулин, кожа се може прорезати алкохолом. Али у овом случају, мораћете да сачекате неколико секунди док не потпуно испарите, а тек онда исецкате. Алкохол делује деструктивно на лек. Осим тога, могу се појавити иритације у подручјима обраде.
Пре ињектирања инсулина, на месту ињекције, требало би да сакупите кожу у бубре. Овај лек са дијабетесом се примењује субкутано, односно у слоју поткожне масти. Држати прегиб дермис са два прста, потребно је мало повући. Ово ће штитити од опасности од уношења лека у мишићно ткиво. Снажно повлачити или притиснути кожу није неопходно, тако да се модрице не формирају.
Угао шприца зависи од места убризгавања и дужине игле. Дакле, шприц може се држати под углом од 45 до 90 °. Ако је слој подкожног масти довољно велик, игла се може убацити под правим углом.
Убацивање иглице у фолду коже, потребно је полако притиснути клип, уводећи лек. Клип мора бити потпуно спуштен. Скините иглу из истог угла на који је уметнут. Затим морате ослобађати кожу. У неким случајевима се препоручује да се кожа одмах отпусти након убацивања игле. Неопходно је разјаснити ову тачку код лијечника.
Можда је да неки део инсулина излази из места пункције коже. У том случају, морате лагано притиснути место ињекције и држати га неколико секунди. Ако се ова ситуација стално понавља, онда о томе разговарајте са својим лекаром.
Коришћени шприц и игла морају бити уклоњени у посебан контејнер за одлагање оштрих предмета. Шприц инсулина се користи само једном. Игла се замагљује након пункције гумене капице бочице и коже. А манипулације са таквим алатом могу изазвати бол. Поред тога, употреба исте игле неколико пута може довести до полимеризације инсулина у бочици, то јест, она може преципитирати. То значи да је лек у одређеној мери изгубио способност снижавања шећера у крви и мораће да буде замењен.
Главна сврха примене инсулина пацијентима са дијабетесом мелитусом је одржавање нормалног нивоа глукозе у серуму крви. Ако је овај услов испуњен, одржава се метаболизам и енергетски процеси у ћелијама и ткивима, а организам остаје у стању да функционише у свом оптималном режиму.
У овом тренутку је инсулинска преписују за лечење готово свих пацијената са типом 1 дијабетеса (инсулин-зависни варијанта болести која се јавља када нема довољно развој хормона у ћелијама панкреасних ћелијама).
Код дијабетеса типа 2, која је узрокована кршењем осетљивости (толеранције) ћелија људског тела на инсулин, замена терапије је неопходна за тешке варијанте курса болести.
У зависности од облика и карактеристика тока болести, лекови различитог трајања могу бити прописани за лечење - техника извођења ињекције инсулина је иста у свим случајевима. Начин извођења ињекције не зависи од старости пацијента - препоручује се и дјеца и одрасли субкутани ињекцији раствора.
Инзулације инсулина остају незаобилазна компонента третмана дијабетес мелитуса, ињекције се обављају неколико пута дневно током живота пацијента. Преостале методе хормонске администрације (помоћу пумпе, инхалације) нису добили довољну дистрибуцију због релативно високе цене и непоузданости неопходне опреме. И такође игра улогу у избору методе недостатка дугог искуства о њиховом именовању.
У третману дијабетеса, пацијент мора нужно консултовати ендокринолога - како дати инсулин. Ињекције се могу извести:
Инзулирање инсулином се може извести помоћу шприцовице за пиер или шприцева за једнократну употребу, који се пружају специјалном вагом, који је дизајниран да прецизно одлаже лек.
Потребна количина раствора у мл се израчунава не као у већини случајева, иу хлеба јединицама (БУ), тако да је обим инсулина шприца се дводимензионални мрежу.
Појединачно оловно оружје је погодан уређај за увођење инсулина - може се без проблема користити у скоро свим условима (на послу, на одмору, на путовању).
Разлог за растућу популарност овог начина администрације инсулина код дијабетеса може се сматрати компактном облику уређаја, његовом конфигурацијом са иглама, могућношћу прецизног избора препоручене дозе лека.
Употреба конвенционалних шприца 1 мл оправдани када је потребно да се комбинују у лечењу неколико врста инсулина (лекови различитог трајања) често препоручују да деца и адолесценти, као и код пацијената са новодијагностиковани прилагодити дозу хормона по потреби.
Код прописивања лечења дијабетесом, ендокринолози морају обавестити пацијента о томе где треба ињезирати инсулин, и зашто је важно поштовати тачну технику обављања ињекције.
Уношење лека у субкутану масу обезбеђује стварање неопходног складишта лековите супстанце у телу. Од њега, инсулин ће у знатном времену ући у крв у деловима који ће бити довољни да одрже нормалне нивое глукозе до следеће ињекције.
Ако ставите инсулин интрамускуларно убризгавање, хормон се апсорбује у системску циркулацију пребрзо, а шећер у серуму ће пасти - у таквом стању може доћи до хипогликемија, захтева хитну акцију за враћање нормалан ниво глукозе.
У овом случају, администрирана доза лека неће бити довољна за постизање оптималних параметара гликемије до следеће примене лека, а пре следеће ињекције ниво шећера ће се нагло повећати.
Такво кршење технике убризгавања инсулина доводи до постављања неразумно високих доза хормона, а потек дијабетес мелитуса ће бити лоше прилагођен.
Свако са дијабетесом мора знати у којим областима и како правилно унети инсулин. Поред тога, у процесу лечења важно је пратити препоруке ендокринолога у вези са исхраном и нивоом вежбања. Такав интегрисани приступ третману омогућава пацијентима да воде живот практично здравог човека и спречавају развој могућих компликација.
Препоручује се давање лијека:
Пре ињекције (бочице уградњу у оловке или шприца за пуњење потребну количину раствора) инсулин треба чувати у фрижидеру, спречава замрзавање раствора односно загревања изнад 120 ° Ц.
Непосредно прије обављања манипулације, кожу треба прегледати у подручју предложене ињекције - место администрације инсулина не би требало бити ближе од 2 цм од зоне последње ињекције. Није дозвољено уношење ињекције у кртице, ожиљке, али иу подручјима гдје постоје пустуле или огреботине због могућности ширења инфекције.
Пре пуњења шприца, морате:
Решења ултразвучног, кратког и средњег трајања деловања инсулина треба да буду потпуно транспарентна, не би требало да садрже било какве иностране нечистоће и инклузије.
У препаратима са дугим дејством дозвољена је замућеност течности у бочици.
Гумирана замашњака са инсулином пре сваке ограде лекова мора се третирати етил алкохолом. Тек након тога пробијте поклопац и узмите у шприцу запремину раствора који треба убризгати (отприлике 10% више, јер је неопходно потпуно испразнити ваздух из цилиндра и игле).
Не препоручује се третирање зоне убризгавања алкохолом непосредно пре увођења инсулина - потребно је сачекати потпуно испаравање дезинфекционог средства са површине коже.
Да би разумели како правилно убризгавају инсулин, треба да зграбите пута коже са два прста левој руци, и убаците иглу управно на површину набори код пацијената са добро дефинисаном поткожног масног ткива у области управе.
Игла се убацује под углом од 45 ° на кожу са безначајним масним слојем. Отворите поклопац или не одмах након уметања инструмента испод коже, обратите се лекару - у већини случајева, не препоручујте ово. Уклонити иглу може бити 7-10 секунди након завршетка администрације инсулина. Нежељено је лијечити кожу након завршетка ињекције - уз правилну технику примјене и употребу посебних игала, ризик од крварења с мјеста је минималан.
Ако пацијент крши препоруке, како ставити ињекције инсулина или неправилно бира зону администрације лека, повећава се ризик од нежељених компликација.
Да бисте спречили хипогликемију, важно је да се посматра дозу лека за убризгавање подешено време, контролише ниво глукозе у крви (и да мерења у посебном блогу који желите да покаже ендокринолог током редовних консултација).
Када је изненадна слабост, вртоглавица, замагљен вид, дрхтање осећај у телу треба одмах јести извор брзих угљених хидрата (шећера коцке, слатка, слатка чаша сока). Ово ће помоћи у нормализацији нивоа глукозе у телу.
У сталној увођења инсулина у истој области коже развија Липодистрофија - у зони убризгавања јавља локално стањивање масноће, затим својом супституције на везивно ткиво.
Такве зоне су веома болне и неприкладне за даље ињекције. Спречавају развој таквих компликација чини трајну промену места убода - Препоручујем да се мешају сваки наредни кретен није мања од 3-5 цм до стране и крећу дуж имагинарне смеру казаљке на сату. Избор места за инзулирање инсулина мора бити скрупулозна, с обзиром на жеље пацијента.
Постоји низ препорука, усклађеност којом се поједностављује процедура за убризгавање инсулина:
Такви поступци могу променити стопу апсорпције лековите супстанце и изазвати хипогликемију.
На садашњем нивоу развоја дијабетеса медицине није реченица, пацијент треба да зна како да инсулин ињекције правилно поштује доктори савете о начину живота и моћи да прате њихово здравље.
Ако се поштују ова правила, пацијент неће бити практично другачији од здравих људи.
Пре свега, лечење ендокринолога бира шему спровођења терапије инсулином. Ово узима у обзир начин живота пацијента, степен компензације за дијабетес, физичку активност, лабораторијске индикаторе. Специјалиста одређује инсулин о томе које трајање деловања треба користити, тачну дозу и број ињекција дневно.
У случају тешке хипергликемије неколико сати после оброка, лекар прописује администрацију продужених лекова на празан желудац. Код високих скокова са шећером, кратки или ултра-кратки инсулин је пожељно одмах после јела.
Пацијент са дијабетесом треба увек имати тежину кухиње. Ово је неопходно како би се утврдило колико угљених хидрата улази у тело и правилно израчунати дози инсулина. И важно је и мерење глукозе у глукозима у крви неколико пута дневно, с фиксирањем резултата у личном дневнику.
Дијабетичар треба навести следећи датум истека употребљеног лијека, јер одложени инсулин може дјеловати на непредвидив начин на болесном организму.
Не плашите се ињекција. Поред тога што знате како исправно исецкати инсулин, потребно је да превазиђете страх од саме манипулације и без надзора медицинског особља.
Увођење инсулина се може извести помоћу инзулинских шприца за једнократну употребу или шприцева. Инсулинске шприцеве долазе у два облика: оне које имају уграђену иглу и оне које су опремљене интегрираном игло.
Уређај такве адаптације је неопходан како би се олакшао процес бирања инсулина из бочице. Клип шприца је направљен тако да је покрет се одвија глатко и лагано, чинећи грешку при куцању припрема минимална, јер знамо да чак и најмања грешка за дијабетичаре може имати озбиљне последице.
Стопа фисије има вредности од 0,25 до 2 јединице инсулина. Подаци се приказују на телу и на паковању изабраног шприца. Препоручљиво је користити шприце са најнижим трошковима поделе (посебно за децу). У овом тренутку, шприцеви са запремином од 1 мл, који садрже 40 до 100 јединица лекова, сматрају се уобичајеним.
Они се разликују од претходних представника само зато што игла овде није уклоњена. Спаја се у пластичну кутију. Неугодност у регрутовању раствора лека сматра се мањком таквих шприцева. Предност - одсуство такозване мртве зоне, која се формира у врату уређаја за убризгавање помоћу одстранљиве игле.
Пре него што уђете у лек, припремите све што вам је потребно за манипулацију:
Бочицу са леком мора се добити пола сата пре ињекције, тако да се рјешење има времена за загревање. Забрањен је топлински инзулин уз помоћ термалних средстава. Обавезно је провјерити датум истека и датум њеног откривања на бочици.
Важно! Након отварања следеће бочице, потребно је да напишете датум у вашем личном дневнику или на етикети.
Роке темељно оперите сапуном и водом. Сува са пешкиром. Третирајте са антисептиком (ако је доступан) или са етил алкохолом. Сачекајте док се алкохол не осуши. Не дозволите алкохол да ступи у контакт са местом ињекције, јер има својство инактивације деловања инсулина. Ако је потребно, зону за ињектирање треба опрати топлом водом с антисептичким сапуном.
Техника инсулинског комплета укључује следеће кораке:
Употреба инсулина може бити праћена употребом комбинованих терапијских режима. У овом случају лекар прописује администрацију препарата кратког и продуженог дјеловања истовремено.
Обично је први тип хормона краткотрајан, а затим дуготрајан.
Техника администрације инсулина подразумева строго придржавање зонама убризгавања. Ињекција није направљена ближе од 2,5 цм од кртица и ожиљака и 5 цм од пупка. Такође, лек се не убризгава у место повреда, модрица и отапала.
Морате пунити инсулин у подкожном масном слоју (субкутано убризгавање). Увод укључује формирање фолда коже и његово вучење како би спречило улазак у мишић. Након формирања зглоба, игла се убацује под оштрим (45 °) или равним (90 °) угао.
Типично, Оштар се врши у облику ињекције са ниским масних наслага, дјеце и када се користи конвенционалне шприца 2 мл (у одсуству инсулина сирингес медицинско особље у болницама користити конвенционалне шприцеве мале запремине сама се не препоручује да их користе). У другим случајевима, ињекције инсулина се изводе под правим углом.
Иглу инсулинског шприца треба уметнути пуну дужину у кожу и лагано померити клип док не достигне нулту ознаку. Сачекајте 3-5 секунди и извуците иглу без промене угла.
Мора се запамтити да су шприцеви за једнократну употребу. Поновљена употреба није дозвољена.
Субкутане ињекције, као и остало, ефикасније су са максималном поштовањем правила за манипулацију. Прекривач коже је један од њих. Само треба скинути кожу два прста: казаљка и велика. Употреба преосталих прстију повећава ризик од узбуђења мишићног ткива.
Преклоп не мора бити компримован, већ само треба држати. Јака стискање ће довести до бола када убризгате инсулин и испразните раствор лекова са места пункције.
Алгоритам за увођење инсулина укључује не само употребу конвенционалног шприца. У савременом свету, употреба шприцева са пеном је постала веома популарна. Пре ињектирања, такав уређај треба поново напунити. За шприцеве пениса, инсулин се користи у кертриџима. Постоје оловке за једнократну употребу у којима постоји кертриџ за 20 доза, који се не могу заменити, и могу се поново користити, где се "пуњење" замењује новим.
Карактеристике примене и предности:
Након уметања новог кертриџа или док користите стару, требало би да стиснете неколико капи лековите супстанце како бисте били сигурни да нема ваздуха. Дозатор се инсталира на жељене параметре. Место уношења инсулина и угла одредјује лекар који присуствује. Након што пацијент притисне дугме, сачекајте 10 секунди, а затим уклоните иглу.
Правила за увођење инсулина наглашавају потребу да се придржавате следећих савета:
Стомак се сматра једним од најпопуларнијих места за инсулинску терапију. Предности су најбржа апсорпција лека и развој његове акције, максимална безболност. Поред тога, предњи абдоменски зид је готово нагнут на липодистрофију.
Површина рамена је такође погодна за примену агенса са кратким дејством, али биолошка доступност у овом случају износи око 85%. Избор такве зоне је дозвољен адекватним физичким напорима.
Задњици се ињектирају инсулином, чија инструкција указује на његово продужено дејство. Усисни процес је спорији у поређењу са другим подручјима. Често се користи у лечењу дијабетеса из детињства.
Предња површина бутина сматра се најмање погодном за терапију. Овде уносе ињекције ако је потребан дуготрајан инзулин. Апсорпција лека је веома спора.
Упутство за употребу хормона подвлачи могућност развоја нежељених ефеката:
Методе увођења инсулина су прилично разноврсне. Избор шеме и методе је прерогатив специјалисте за лечење. Међутим, поред терапије инсулином, треба се присетити и поштовања исхране и оптималне физичке активности. Само таква комбинација омогућиће одржавање пацијентовог квалитета живота на високом нивоу.