Image

Дијабетес: узроци, врсте, симптоми и знаци, третман, последице

Дијабетес мелитус је један од најчешћих, са тенденцијом повећања броја инцидената и кварења статистике болести. Симптоми дијабетес мелитуса се не појављују у једном дану, процес се одвија хронично, с повећањем и погоршањем ендокриних-метаболичких поремећаја. Међутим, дебео дијабетеса типа И се значајно разликује од ране фазе другог.

Од свих ендокриних патологија, дијабетес самоуверено држи шампионат и чини више од 60% свих случајева. Осим тога, разочаравајуће статистике показују да су 1/10 "дијабетичара" дјеца.

Вероватноћа стјецања болести расте са годинама и, тако, сваких десет година се број групе удвостручује. Ово је последица повећања очекиваног трајања живота, побољшања метода ране дијагнозе, смањења физичке активности и повећања броја људи који имају прекомерно тежину.

Врсте дијабетеса

Многи су чули за такву болест као дијабетес инсипидус. Читаоцу се касније не мењају болести назване "дијабетес", вероватно је корисно разјаснити њихове разлике.

Дијабетес без дијабетеса

Диабетес инсипидог - ендокрини болести произилазе због неуроинфецтионс, запаљенске болести, тумора, и интоксикација због квара, а понекад и потпуни нестанак АДХ вазопресин (антидиуретског хормона).

Ово објашњава клиничку слику болести:

  • Константно сувоће усне слузокоже, невероватна жеђ (особа може пити до 50 литара воде за 24 сата, истезање стомака на велике величине);
  • Изоловање велике количине неконсолидованог светлосног урина са ниском специфичном тежином (1000-1003);
  • Катастрофални губитак тежине, слабост, смањена физичка активност, поремећаји дигестивног система;
  • Карактеристична промена на кожи ("пергамент" кожа);
  • Атрофија мишићних влакана, слабост мишићног апарата;
  • Развој синдрома дехидрације у одсуству уноса текућине више од 4 сата.

Болест у смислу потпуног лечења има неповољну прогнозу, радни капацитет је значајно смањен.

Кратка анатомија и физиологија

Неупарени орган - панкреас врши мешовиту секреторну функцију. Ексогени део њега врши спољашњу секрецију, стварајући ензиме укључене у процес варења. Ендокрини део, који је поверен мисији унутрашње секреције, бави се производњом различитих хормона, укључујући - инсулин и глукагон. Они су кључни у обезбеђивању упорности шећера у људском телу.

Ендокрину жлезду представљају оточаци Лангерханса, који се састоје од:

  1. А-ћелије, које заузимају четвртину читавог простора отока и сматрају се производним местом глукагона;
  2. Б ћелије узурпирају до 60% популације ћелија, синтезу и акумулира инсулина молекул који је полипептидни ланац од два носи секвенцу неке амино киселине 51. Секвенце амино киселина сваког репрезентативног фауну власник, међутим, у вези са структурном оквиру људских инсулине су најближи свиња зашто им гуштерача Прво је предмет коришћења на производњу инсулина код индустријској скали;
  3. Д-ћелије које производе соматостатин;
  4. Ћелије које производе друге полипептиде.

Према томе, закључак предлаже: оштећење панкреаса и острваца Лангерханса, посебно, је главни механизам који спречава производњу инсулина и покреће развој патолошког процеса.

Врсте и специфични облици болести

Недостатак инсулина доводи до кршења упорности шећера (3,3 - 5,5 ммол / л) и доприноси стварању хетерогене болести, која се зове диабетес меллитус (ДМ):

  • Потпуно одсуство облика инсулина (апсолутни недостатак) зависно од инсулина патолошки процес, који се приписује дијабетес мелитус типа И (ИДДМ);
  • Недостатак инсулина (релативни недостатак), који почиње кршење метаболизма угљених хидрата у почетној фази, полако али сигурно доводи до развоја зависно од инсулина диабетес меллитус (НИДДМ), који се назива дијабетес мелитус типа ИИ.

С обзиром на поремећаја у коришћењу глукозе тела и тиме повећа његову серум (хипергликемија) да, у принципу, представља манифестација болести током времена, почињу да показују знаке дијабетеса, односно, укупне поремећаја метаболичких процеса на свим нивоима. Значајне промене у хормоналних и метаболичких интеракција крају укључити у патолошког процеса свих функционалних система људског тела, што још једном указује на системске природе болести. Колико ће брзо доћи до стварања болести зависи од степена дефицита инсулина, што као резултат одређује типове дијабетеса.

Поред дијабетеса типа 1 и типа 2, посебни типови ове болести разликују се:

  1. Секундарни дијабетес, резултира од акутне и хроничне упале панкреаса (панкреатитис), малигнитета паренхима дојке, цирозом јетре. Један број ендокриних поремећаја праћених прекомерном производњом антагониста инсулина (акромегалија, Цусхинг синдрома, феохромоцитом, болести штитасте жлезде) доводи до секундарног дијабетеса. Дијабетогени ефекат поседује мноштво лекова који се дуго користе: диуретици, неки антихипертензиви и хормони, орални контрацептиви итд.;
  2. Дијабетес код трудница (гестацијска), изазвана неким узајамним утицајем хормона мајке, бебе и плаценте. Панкреаса фетуса која производи сопствени инсулин почиње да инхибира производњу инсулина од материнске жлезде, због чега се овај посебни облик формира током трудноће. Међутим, уз правилну контролу, гестацијски дијабетес обично нестаје након порођаја. После тога, у неколико случајева (до 40%) код жена с истом историјом трудноће, ова чињеница може угрозити развој дијабетеса типа ИИ (6-8 година).

Зашто постоји "слатка" болест?

"Слатка" болест формира прилично "разнолику" групу пацијената, тако да постаје очигледно да се ИДДМ и његов независтан "брат" генетички јављају другачије. Постоје докази повезују инсулин-зависни дијабетес са структурама генетски ХЛА систем (велика комплекса гена ткивне подударности), нарочито, са одређеним гена лоци Д-региона. За НЗХСД, овај однос се не примећује.

За развој типа дијабетес мелитус, једна генетска предиспозиција је мала, патогенетски механизам покреће провокативне факторе:

  • Конгенитална инфериорност острва Лангерханса;
  • Неповољан утицај околине;
  • Стрес, нервни стрес;
  • Краниоцеребрална повреда;
  • Трудноћа;
  • Инфективни процеси вирусног порекла (грипа, "заушке", инфекција цитомегаловируса, Цоксацкие);
  • Склоност ка константном пренапоњењу, што доводи до вишка масних наслага;
  • Злоупотреба кондиторских производа (слатки зуби ризикују више).

Пре објашњења узрока дијабетеса типа ИИ, било би вредно да се задржимо на врло контроверзном питању: ко чешће пати - мушкарци или жене?

Утврђено је да се тренутно болест на територији Руске Федерације чешће формира код жена, иако је чак иу КСИКС веку СД био "привилегија" мушког пола. Иначе, сада у неким земљама југоисточне Азије присуство ове болести код мушкараца сматра се превладавајућим.

Предиспозиционим условима за развој дијабетес мелитуса типа ИИ:

  • Промене структурне структуре панкреаса као резултат запаљенских процеса, као и појаву циста, тумора, крварења;
  • Старост након 40 година;
  • Прекомјерна тежина (најважнији фактор ризика за ИНЗДД!);
  • Васкуларне болести изазване атеросклеротичким процесом и артеријском хипертензијом;
  • Код жена, трудноћа и рођења детета са високом телесном тежином (више од 4 кг);
  • Присуство рођака који пате од дијабетеса;
  • Јаки психоемотионални стрес (хиперстимулација надбубрежних жлезда).

Узроци болести разних врста дијабетеса, у неким случајевима исти (стрес, гојазност, утицај екстерних фактора), али прво почетак процеса у дијабетесу и други типови разликују, штавише, ИДДМ је пуно деце и младих људи, а особе независно од инсулина преферирају старију генерацију.

Видео: механизми за развој дијабетеса типа ИИ

Зашто је тако пожељно пити?

Карактеристични симптоми дијабетеса, без обзира на облик и врсту, могу се представити у сљедећем облику:

  1. Суха усне мукозе;
  2. Жеђ, која се не може угасити, повезана са дехидратацијом;
  3. Прекомерно стварање урина и излучивање бубрезима (полиурија), што доводи до дехидрације;
  4. Повећање концентрације глукозе у крвном серуму (хипергликемија), узроковано супресијом коришћења шећера код периферних ткива због недостатка инсулина;
  5. Оццурренце шећера у урину (гликозурију) и кетона тела (кетонуриа), који су обично присутни у веома малим количинама, али дијабетеса интензивно продукцији јетре и излучује код извођења се налазе у урину;
  6. Повећан садржај крвне плазме (поред глукозе) урее и натријумових јона (На +);
  7. губитак тежине, у случају декомпензованом болести карактеристика катаболичког синдромом који развија услед распадања гликогена липолиза (мобилизација масти) катаболизам и гликонеогенези (трансформације гликозе) протеина;
  8. Репорт липидних параметара, укупно повећање холестерола због ниске густине липопротеина фракције, НЕФА (нон-естерификовани масних киселина) триглицериди. Повећање липида садржај почиње да активно усмерен на јетру и тамо тешко оксидира, што резултира прекомерног формирања кетона тела (ацетон + β-хидрокибутириц ацид + ацетосирћетна киселина), и даље улазе у крв (гиперкетононемииа). Прекомерна концентрација кетонских тијела прети опасним условима дијабетична кетоацидоза.

Према томе, уобичајени знаци дијабетеса могу бити карактеристични за било који облик болести, међутим, како не би збунили читаоца, неопходно је уочити особине које су инхерентне у овом или оном типу.

Дијабетес мелитус типа И је "привилегија" младих

ИДДМ разликује акутне (седмице или месеци) почетак. Симптоми дијабетеса типа И су изражени и манифестују се типични за болести клиничких симптома:

  • Оштар пад у тежини;
  • Ненаравна жеђ, особа једноставно не може да се напије, иако покушава то учинити (полидипсија);
  • Велика количина излученог урина (полиурија);
  • Значајан вишак концентрације глукозе и кетонских тијела у серуму крви (кетоацидоза). У почетној фази, када пацијент још увек не могу да знају о својим проблемима, то је вероватно да ће развити дијабетичне (кетоатсидотицхескаиа, хиперглицемиц) кому - стање, изузетно је опасно за живот, тако да инсулин именован што је прије могуће (али ће бити сумња само дијабетес).

У већини случајева, након употребе инсулина, метаболички процеси се компензују, потреба за организмом инсулина оштро иде на рецесију, долази привремени "опоравак". Међутим, ово кратко стање ремисије не треба да опушта ни пацијента нити доктора, јер после одређеног временског периода болест ће опет подсјетити на себе. Потреба за инсулина повећање трајања болести, може повећати, али у основи, у одсуству кетоацидоза, неће прелазити 0.8-1.0 ИУ / кг.

Знаци који указују на развој касних компликација дијабетеса (ретинопатија, нефропатија), могу се појавити за 5-10 година. Главни узроци смрти ИДДМ су:

  1. Терминална бубрежна инсуфицијенција, која је последица дијабетичке гломерулосклерозе;
  2. Кардиоваскуларни поремећаји, као компликације основне болести, која се дешавају мало ређе бубрег.

Болести или промене у вези са узрастом? (дијабетес типа ИИ)

НИОСД се развија већ месецима, па чак и година. Емергинг питања, човек носи у разним стручњацима (дерматолога, гинеколог, неуролог...). Пацијент не сумња да су разне болести по његовом мишљењу: фурунцулоза, пруритус, гљивичне лезије, бол у доњим екстремитетима су знаци дијабетес мелитуса типа ИИ. НИДДМ често случајно (годишња медицинска испитивања) или због повреда које пацијенти сами називају промене старењем, "пао визија", "бубрег да нешто није у реду", "ноге не слушају...". Пацијенти се навикну на њихово стање, а дијабетес мелитус наставља да се развија полако, утичући на све системе, а пре свега на посуду, све док особа не падне из удара или срчаног удара.

НИДДМ се разликује по стабилном успореном току, обично без показивања тенденције кетоацидозе.

Лечење дијабетеса типа 2 обично почиње са придржавањем исхране са ограничавањем сварљивих (рафинираних) угљених хидрата и употребом (ако је потребно) лекова за смањење шећера. Инсулин се прописује ако развој болести достигне стадијум озбиљних компликација или постоји имунитет на оралне лекове.

Главни узрок смрти код пацијената са НИДДМ-ом је била препозната кардиоваскуларна болест, која је била посљедица дијабетеса. Типично, ово је срчани удар или мождани удар.

Видео: 3 рани знаци дијабетеса

Средства за лечење дијабетес мелитуса

Основа терапијских мјера усмјерених на компензацију дијабетеса су три главна начела:

  • Компензација за недостатак инсулина;
  • Регулација ендокриних метаболичких поремећаја;
  • Профилакса дијабетес мелитуса, његове компликације и благовремени третман.

Примена ових принципа врши се на 5 главних позиција:

  1. Исхрана за дијабетес мелитус је додељена страни "прва виолина";
  2. Систем физичких вежби, адекватан и појединачно изабран, прати дијету;
  3. Лекови који смањују шећер, који се углавном користе за лечење дијабетеса меллитуса типа 2;
  4. Инсулинска терапија је прописана ако је потребно са НИДДМ, али је главна код дијабетеса типа 1;
  5. Обука пацијената за самоконтролу (вјештине узимања крви са прста, кориштењем глукозета, уношење инсулина без помоћи).

Лабораторијска контрола над овим положајима указује на степен компензације након следећих биокемијских студија:

Монански чај није лош помоћни средство за лечење дијабетеса, заиста (у комбинацији са другим активностима!) помаже да се смањи ниво глукозе у крви, али не замењује основни третман и не лечи у потпуности, него покушавају да убеде лаковерни купци дистрибутери мирацле пиће.

Када исхрана и народни лекови не помажу...

Такозване прве генерације лекови, познатији крајем прошлог века (буцарбан, Оран, бутамид ет ал.), Остао у успоменама, и они су замењени нове генерације лекова (Дион, Манин, минидиаб, глиуренорм) обухвата 3 главне групе лекови за дијабетес, произведени од стране фармацеутске индустрије.

Који начин одговара овом или том пацијенту - ендокринолог решава, за представнике сваке групе, поред главне индикације - дијабетес мелитус, имају пуно контраиндикација и нежељених ефеката. И да се пацијенти нису бавили самопомоћима и нису одлучили да користе ове лекове од дијабетеса по сопственом нахођењу, ми ћемо дати неколико илустративних примјера.

Деривати сулфонилуреа

Тренутно се додају деривати сулфонилуреа друге генерације, дјелујући од 10 сати до 24 сата. Обично их пацијенти узимају 2 пута дневно пола сата пре оброка.

Ови лекови су апсолутно контраиндиковани у следећим случајевима:

  • Дијабетес мелитус типа 1;
  • Дијабетичар, хиперосмоларна, лактатацидотична кома;
  • Трудноћа, порођај, лактација;
  • Дијабетска нефропатија, праћена кршењем филтрације;
  • Болести хематопоетског система са пратећег смањења леукоцита - леукоцити (леикотситопенииа) и тромбоцита линк хематопоиесис (тромбоцитопенија);
  • Тешко заразно и запаљено оштећење јетре (хепатитис);
  • Дијабетес компликован васкуларном патологијом.

Поред тога, употреба лекова ове групе може угрозити развој алергијских реакција, манифестованих:

  1. Свраб коже и кошница, понекад стижу до квинковог едема;
  2. Поремећаји функције дигестивног система;
  3. Промене у крви (смањење тромбоцита и броја бијелих крвних зрнаца);
  4. Могуће поремећај функционалних способности јетре (жутица узрокована холестазом).

Средства за редукцију шећера породице бигванида

Бигваниди (гванидински деривати) се активно користе за лечење дијабетеса типа 2, често додајући им сулфонамиде. Су веома рационални за коришћење пацијената са гојазности, а лицима која имају болести јетре, бубрега и кардиоваскуларне болести, њихова сврха оштро ограничити, преласком на више бенигне производа ове истог типа група метформина БМС или инхибитори а-глукозиде (глиукобаи) омета апсорпцију угљени хидрати у танком цреву.

Употреба гванидинских деривата је врло ограничена у другим случајевима, што је повезано са неким од њихових "штетних" способности (акумулација лактата у ткивима, што доводи до лакто ацидозе).

Апсолутне контраиндикације на употребу бигуанина су:

  • ИДДМ (дијабетес мелитус типа 1);
  • Значајан губитак тежине;
  • Инфективни процеси, без обзира на локализацију;
  • Хируршке интервенције;
  • Трудноћа, порођај, период дојења;
  • Услови коматозе;
  • Хепатична и бубрежна патологија;
  • Кисеоник гладовање;
  • Микроангиопатија (разред 2-4) са оштећењима вида и функцијом бубрега;
  • Трофични улкуси и некротични процеси;
  • Поремећај циркулације крви у доњим екстремитетима због различитих васкуларних патологија.

Лечење инсулином

Из онога што је речено изнад, постаје очигледно да употреба инсулина је главни третман дијабетеса типа 1, сви хитни услови и тешке компликације дијабетес мелитуса. НИДДМ захтева постављање ове терапије само у случајевима инсулин подобних облика, када корекција другим средствима не даје одговарајући ефекат.

Модерни инсулин, који се зове монокомпетент, представљају две групе:

  1. Монокомпетентни фармаколошки облици хумане инсулинске супстанце (семисинтетски или ДНК-рекомбинантни), који несумњиво имају значајну предност у односу на препарате од свињског порекла. Они практично немају контраиндикације и нежељене ефекте;
  2. Монокомпетентни инсулин добијен од свињске панкреаса. Ови лекови, у поређењу са хуманим инсулином, захтевају повећање дозе лека за око 15%.

Дијабетес је опасна компликација

С обзиром на то да је дијабетес пропраћен поразом многих органа и ткива, његова манифестација се може наћи практично у свим системима тела. Компликације дијабетеса су:

  • Патолошке промене на кожи: дијабетичка дермопатија, липоидна нетробиоза, фурунцулоза, ксантоматоза, гљивичне кожне лезије;
  • Болести костију и зглобова:
    1. Диабетиц остеоартхропатхи (Цхарцот јоинт - цханге зглоб) јавља на фоне поремећаја микроциркулацију и трофичким поремећаја пратњи дислокацијом, сублуксација, спонтаних прелома, претходна форматион дијабетичко стопало;
    2. Дијабетичка хирропатија, коју карактерише крутост у зглобовима руку, која се чешће формира код деце са дијабетес мелитусом;
  • Болести респираторног система: продужено дуготрајан бронхитис, пнеумонија, повећање инциденце туберкулозе;
  • Патолошки процеси који утичу на дигестивни систем: дијабетичка ентеропатија, праћено повећаном перистализом, проливом (до 30 пута дневно), губитком тежине;
  • Дијабетичка ретинопатија - једна од најозбиљнијих компликација, коју карактерише оштећење органа вида;
  • Најчешћа компликација дијабетеса је дијабетичка неуропатија и његову разноликост - полинеуропатија, достижући 90% свих облика ове патологије. Дијабетска полинеуропатија се односи на често се појављују синдром дијабетичног стопала;
  • Патолошко стање кардиоваскуларног система у већини случајева, што је узрок смрти дијабетес мелитуса. Хиперхолестеролемија и атеросклероза, које почињу да добију дијабетес у младости, неминовно ће довести до болести срца и крвних судова (коронарне болести срца, инфаркт миокарда, срчана инсуфицијенција, цереброваскуларни удеса). Ако је здрава популација инфаркт миокарда код жена практично не долази до 60 година, да је дијабетес значајно "подмлађује" инфаркт миокарда и других кардиоваскуларних болести.

Превенција

Мере за спречавање дијабетеса засноване су на узроцима његових узрока. У овом случају, препоручљиво је говорити о превенцији атеросклерозе, хипертензије, укључујући борбу против вишка телесне тежине, лоших навика и нутриционих преференци.

Спречавање компликација дијабетес мелитуса је спречавање развоја патолошких стања које произилазе из самог дијабетеса. Исправљање глукозе у крвном серуму, придржавање исхране, адекватна физичка активност, препорука лекара помоћи ће одложити последице ове прилично запаљиве болести.

Рубрика "Врсте и врсте"

Категорија: Врсте и типови

Концепт "дијабетеса" комбинује читаву групу болести ендокриног система. Основна карактеристика најчешћих патологија је инзулинска инсуфицијенција инсулина. Главна функција овог једињења, произведеног од стране панкреаса, је да обезбеди транспорт угљених хидрата (глукозе) у ћелије и ткива тела. Са дијабетесом количина глукозе у крви расте, а ниво угљених хидрата у ткивима, управо супротно, пада, узрокујући гладан угљених хидрата.

Овај одељак вам омогућава да се упознате са различитим врстама дијабетичких патологија, посебностима њихових манифестација и принципима терапеутског ефекта који су карактеристични за сваки тип ендокриних поремећаја.

Главна разлика између дијабетеса типа 1 и типа 2

  • Са дијабетесом типа 1 (понекад се зове "младалачки" због тенденције да се развија у младом добу), панкреас не производи хормонски инсулин у количини потребној за пуно радно време.
  • Код дијабетеса типа 2, количина инсулина може бити у границама нормалне вредности, али се осјетљивост на хормон ткива и ћелија смањује (овај услов се назива "отпорност према инсулину").

Дијабетес типа ИИ дијагностицира се чешће од дијабетеса типа 2 (отприлике 2-3 пута). Оба типа болести захтевају озбиљну и често доживотну терапију, иако се ЦД-1 манифестује на изразитији начин већ на отварању. Дијабетес другог типа карактерише дугорочни латентни ток болести. Типично, дијабетес типа 2 се дијагностицира у комбинацији са компликацијама које се развијају неколико година након појаве метаболичких и ендокриних поремећаја.

  • Први тип се назива и "зависно од инсулина", јер пацијенти са овом дијагнозом директно зависе од потпуне терапије инсулином. Друге врсте третмана су или неефикасне или имају помоћну вредност. Дијабетес типа И обично се наследи и има аутоимунски карактер - то јест, повезан је са неадекватном реакцијом одбрамбеног система тела на своја ткива.
  • Дијабетес типа 2 има много више опција за успешну терапију. У првој фази, метаболички проблеми се могу елиминисати помоћу дијеталне терапије и промјена у режиму физичке активности. Режим исхране који заједнички развијају дијететичар и ендокринолози могу дуго да суспендују развој болести и елиминишу симптоме.

Остали типови

Поред наведених врста, постоје и друге врсте болести и стања везане за групу дијабетичких патологија:

  • Гестационо - ендокрини поремећај метаболичких процеса, развој код трудница;
  • Латентна (Лада-дијабетес - аутоимунски латент) - тешко дефинисана врста, је аутоимунске природе, али је маскирана за тип 2;
  • Предиабет - рана фаза дијабетеса типа 2 без клиничких знакова;
  • Неурогени - болест изазвана поремећајима хипофизе и хипоталамуса - од стране дијелова мозга који контролишу активност панкреаса и ендокриног система у целини;
  • Бубрези - патологија повезана са недостатком антидиуретичког хормона одговорног за уринирање;
  • МОДИ је наследна, развија се код одраслих;
  • Стероид - поремећај размене узрокован продуженим уносом одређених лекова (углавном - кортикостероиди), што доводи до оштећења ћелија карцинома панкреаса;
  • Бронза (хемохроматоза) - кршење метаболизма гвожђа у телу.

Правовремено откривање метаболичких и ендокриних патологија је основа успешног терапијског ефекта.

Врсте дијабетес мелитуса

Типови дијабетес мелитуса су такозвани - тип 1 и тип 2. Основа дијабетес мелитуса оба типа је хипергликемија - повећање нивоа шећера у крвној плазми. У медицинској пракси изоловани су и инсулин-зависни и не-инсулин-зависни дијабетес. Али о овоме испод, када описујемо типове болести.

Мало о метаболизму угљених хидрата

Подсјетимо да су нормални физиолошки индикатори шећера у крви у распону од 3,3 до 5,5 ммол / л. Иако недавно су норме лабораторијских различитих индикатора, укљ. и садржај шећера, стално се ревидирају. И у неким медицинским изворима често је могуће упознати са горњом цртом - 6,1 ммол / л. А термин "шећер" у овом случају није сасвим прикладан.

У сржи дијабетеса је кршење употребе не-шећера и глукозе. Вриједно је подсетити да је глукоза мономер, органски молекул. Док је шећер, сахароза је димер, два молекула глукозе. И глукоза и сахароза припадају класи органских супстанци-угљених хидрата. У распадању 1 молекула глукозе формиране су 32 до 38 молекула АТП (аденозин трифосфата), једно од најсурових енергетских једињења.

Неинфектована глукоза, која се повезује у сложеном органском ланцу, формира угљени хидрат-полимер или полисахарид-гликоген. Већина гликогена се акумулира у јетри, а неки у мишићима.

А одакле долази до глукозе? Путеви његовог доласка и образовања су различити:

  • Са вањске стране - са храном
  • Са дезинтеграцијом претходно формираног гликогена (гликогенолиза)
  • У распадању органских супстанци нису угљикохидратна природа - протеини, масти, аминокиселине, масне киселине (гликоеогенеза).

Сва глукоза, без обзира на путеве, се акумулира у течној компоненти крви - плазме. Али у ствари, да би глукоза могла да се придружи ланцу биохемијских реакција, неопходно је да је пренесете из плазме у ћелију. За овај транспорт се инсулински протеински ензим, синтетизован од стране специфичних формација, налази у (бета) ћелијама на Лангерхансовим острвима, названим по научнику који их је открио, одговара на овај транспорт.

Механизам дјеловања инсулина није у потпуности проучаван. Познато је само да је у интеракцији са одређеним структурама, тзв. рецепторских протеина на површини ћелијске мембране и обезбеђује пренос глукозе у ћелију. Осушивање ћелије глукозом, инсулин смањује садржај овог угљена хидрата у крвној плазми.

Поред тога, инсулин промовира формирање гликогена и инхибира гликогенолизу и гликогеногенезу. Недостатак инсулина развија дијабетес. И ова инсуфицијенција може бити и апсолутна и релативна. С тим у вези, разликују се два главна типа дијабетеса.
Назад на садржај

Дијабетес мелитус тип 1

Основа типа 1 је апсолутни недостатак инсулина. То значи да су Б ћелије погођене, не лучите инсулин у довољним количинама или уопште не лучите. Шта се дешава у овом случају?

Глукоза се акумулира у крвној плазми, али ћелија не прими. Недовољно унос глукозе у ћелију доводи до прекида свих интрацелуларних метаболичких процеса. Организам, покушавајући у најмању мјеру покушати да елиминише постојећи проблем, покушава да добије глукозу из гликогена и других супстанци - почели су процеси гликогенолизе и гликогеногенезе.

Али проблем није елиминисан, али се даље погоршава. Постоји повећана дезинтеграција протеина и масти, а затим се формира недостатак ових супстанци у телу. Због кршења употребе глукозе у ткиву акумулирају се подоксидисани производи. Многи од ових производа, нарочито ацетон, имају општи токсични ефекат на тело, а негативно делују на јетру, бубрезима и мозгу.

Осим тога, повећање концентрације глукозе се повећава или, како се зове, осмолалност плазме. Таква концентрисана плазма интензивно се излучује преко бубрега у облику урина. Тело брзо губи драгоцену воду и глукозу. Дошло је до дехидрације, постојећа кршења су даље погоршана.

Цела трагедија ситуације је да се дијабетес типа 1 најчешће развија у детињству и адолесценцији. Младост болесника је карактеристична за овај облик болести. И, према клиничким запажањима, млађи је узраст, тежи курс. Почетак болести је акутан, насилан, праћен оштром слабошћу, непоправљивом повраћањем, жеђом, повећаним уринирањем.

У одсуству адекватних мера, постоји брз поремећај менталних поремећаја, укључујући дијабетичку коме. У будућности, уколико не извршите сложен третман, дијабетес брзо доводи до квара скоро свих органа и система и накнадне инвалидности. Ако се СД развија у детињству, може постојати заостајање у физичком и понекад менталном развоју, као и каснији пубертет, инфантилизам.

Узроци оштећења ћелија који производе инсулин, маса. Ова болест јетре, жучне кесе, 12 чира дуодена, што доводи до запаљења панкреаса - панкреатитиса. У односу на дијабетес, јасно је да је наследно утврђено наследно стање. Ако бар један родитељ има дијабетес, вероватноћа ове патологије код детета је прилично висока.

Повећава се још више ако су оба супружника болесна. Иако није неуобичајено да се генетски поремећај јавља код клинички здравих родитеља са нормалним шећером у крви. На крају крајева, наслеђивање се не преноси на сам СД, већ на предиспозицију. У овим случајевима, почетни фактори су пренесене заразне болести, стресови, тешке повреде.

Поред ц-ћелија у острвима Лангерханса, постоје (алфа) -целлс. Ове ћелије луче хормон глукагон. Акција овог хормона је супротно ономе код инсулина. Глукагон има контраинсуларни ефекат - спречава пенетрацију глукозе у ћелију и повећава концентрацију у плазми крви.

Неки патолошки услови су праћени повећаним ослобађањем глукагона. Генерално, људско тело је у овом плану уређено на посебан начин. Не само глукагон, већ и велика већина хормона, укљ. адреналин, хормони штитне жлезде, имају контра-осни учинак. Иста акција има хормон раста (хормон раста), који секретује предњи реж хипофизе. У том смислу, брз раст у адолесцентном периоду може створити прекомерно оптерећење на ендокрином систему и изазвати дијабетес.

У развоју ове болести, прехрамбени фактор игра важну улогу, нарочито последњих година. Лако растворени угљени хидрати, транс масти садржани у прехрамбеним адитивима, брза храна, безалкохолна пића, стварају прекомерно оптерећење ћелија и онда их оштете.

Још један важан механизам за развој дијабетеса је аутоимунски. То је неуспјех имунолошког система. Као одговор на горенаведене факторе који изазивају, ослабљени имуни систем може дати неадекватан одговор. У овом случају, ткиво, посебно, у ћелијама, тело може перципирати као стране антигене. Антитела која се издају у овом случају уништавају ћелијске структуре које производе инсулин.

Треба напоменути да, упркос јачини дијабетеса типа 1, сви симптоми и компликације нису смртоносни. Главна ствар је благовремени комплексни третман. Камен темељац овог третмана треба да буде инсулин, водећи са заменом циља за индивидуално дизајнирану шему.

Само са овим условима можете избјећи накнадне проблеме. Али инсулин је обавезан. Према томе, 1 тип дијабетеса назива се зависно од инсулина. Међутим, недавно у скоро медицинским изворима постојали су подаци о успешном третману дијабетеса код деце и дечака без инсулина. Рецимо, посебне шеме се развијају користећи природне лекове који вам омогућавају да радите без терапије супституције.

Међутим, сви ови наводни случајеви потпуног лечења нису потврдили клиничка опажања. Дакле, идеја лијечења дијабетеса типа 1 без инсулина је, благо речено, контроверзна.
Назад на садржај

Дијабетес мелитус тип 2

Овај тип дијабетеса није због апсолутног, већ релативног недостатка инсулина. То значи да се инсулин излучује у нормалном или чак и прекомјерном количини. Једноставно, ћелије ткива су отпорне на његово дејство.

Врло често је дијабетес типа 2 повезан са гојазношћу. Код овог стања секретираног инсулина није довољно за све расположиве масти. За разлику од типа 1, тип 2 се развија у зрелијем добу - код мушкараца после 40 година, а код жена у постменопаузалном периоду, када се јављају хормоналне промене у целом организму.

Курс типа 2 није толико бурно, него бенигни од оног типа 1. По правилу, појава болести је постепена, симптоми су слабо изражени, а патолошке промене не иду далеко до типа 1. У сваком случају, у почетку. Након тога, дијабетес и гојазност доводе до прогресије хипертензивне болести са повећањем крвног притиска на високе цифре.

Формира се зачаран круг где су гојазност, дијабетес и хипертензија међусобно оптерећујући. Истовремено, нагло повећава вероватноћа развоја инфаркта миокарда или можданог удара. У одсуству третмана у нервним влакнима, крвним судовима, мирном, јетри, ретини, неповратним променама се формирају. Често, васкуларно оштећење дијабетеса типа 2 компликује трофични улкус доњег нога или гангрене доњих екстремитета.

Понекад, на самом почетку благе токове дијабетеса типа 2, довољно је да се изгуби тежина како би се нормализовао шећер у крви. Нема додатних килограма - нема проблема. Али ово је само у почетку. У будућности, недостатак инсулина код дијабетеса типа 2 може захтевати употребу таблетираних хипогликемичних средстава. Ове таблете стимулишу синтезу инсулина у ћелијама, а то покрива његов недостатак.

Међутим, у будућности, поновљена стимулација може довести до потпуног смањења Б ћелија и формирања апсолутног недостатка инсулина. Велики број глукозе у комбинацији са компликацијама из унутрашњих органа служи као апсолутна индикација за прелазак са таблета на инсулин. Питање терапије инсулином одлучује само љекарски ендокринолог строго појединачно.

Након тога, по правилу, пацијент је већ осуђен на константан унос инсулина. Према томе, ако је тип 1 зависно од инсулина, тип 2 може бити зависно од инсулина или зависно од инсулина, у зависности од фазе и природе курса.
Назад на садржај

Друге врсте дијабетес мелитуса

У неким изворима, други СД се даје трудницама. Понекад у последњој фази трудноће постоји пораст шећера у крви. Хипергликемија у ДМ код трудница може бити толико висока да може бити потребно увођење инсулина. Очигледно, механизам овде је исти као код дијабетеса типа 2 - релативни недостатак инсулина.

Важно је напоменути да након успјешне испоруке ниво глукозе спонтано нормализује. Према томе, неки клиничари нису склони да приписују хипергликемију трудницама.

Чињеница је да је основа дијабетеса повећање шећера у крви. Али не свако повећање шећера у крви је СД. Постоје такозвани. симптоматска хипергликемија. Многе инфективне, телесне болести, тешке повреде, тровање може бити праћено хипергликемијом. Али то не значи да пацијент има дијабетес.

Иако, како је већ речено, у појединачним појединцима, ови услови могу деловати као покретачки фактор дијабетеса. Због тога је граница између дијабетеса и симптоматске хипергликемије прилично замућена и захтева детаљно детаљно објашњење у сваком клиничком случају повећања шећера у крви.
Назад на садржај

Врсте и врсте дијабетес мелитуса - колико и како одредити ваш тип

МИНИСТАРСТВО РУСКЕ ФЕДЕРАЦИЈЕ: "Баците глуцометар и тест траке. Нема више Метформина, Диабетона, Сиофора, Глукофаза и Јануије! Третирајте то са овим. "

Медицинска пракса наглашава многе врсте дијабетес мелитуса. Према прописима СЗО, термин "дијабетес мелитус" односи се на читав списак болести које имају заједничке карактеристике. Код власника било које врсте ових болести, због различитих фактора, у крви се примећује висок садржај шећера.

Разлози због којих инсулин не може да транспортује шећер у ћелије из крви је доста. Али резултат је увек исти: када је крв засићена прекомерним шећером, ћелије не примају исхрану. Постоји држава, такозвана, "глад у сред обиља". Заправо, ево основног принципа свих врста болести које се зову дијабетес.

Међутим, ако говоримо о проблемима које дијабетски организам доживљава, онда се не завршавају тамо. Шећер, без уласка у ћелије, безбедно извлачи воду из њих. Пуњење течности крвотока протиче кроз бубреге, дехидрирајући тело пацијента. Овај процес се изражава у "великим симптомима" дијабетеса: суха уста, жеђ, обилно пиће (до 5 литара дневно), често и обилно уринирање.

Колико врста дијабетес мелитуса постоји у природи? Како одредити врсту болести? Покушаћемо да одговоримо на ова питања. Постоје слиједеци типови дијабетеса:

  • латентно (латентно);
  • Потенцијал, изражен као предиспозиција за дијабетес мелитус;
  • Постоперативни, развија се након операције на панкреасу;
  • екстра-панкреас, који није повезан са панкреасним обољењима. Заузврат, подијељен је на адреналински, хипофизни, стероидни, тиорегенски дијабетес;
  • шећер и шећер;
  • инсулин-зависни и не-инсулин-зависни;
  • Панкреас, због панкреасних болести;
  • лабиле;
  • одрасла, сенилна, младалачка;
  • ренална;

Дијабетес мелитус који је горе наведен не завршава се тамо. Листа се наставља, посебно зато што неке врсте имају различите облике.

1 тип дијабетеса - зависно од инсулина

Инсулински зависни дијабетес - аутоимуна или вирусна лезија тела који производи инсулин - панкреаса. Приликом мерења инсулина у крви код пацијената са дијабетесом типа 1, није откривена уопће, нити је занемарљива количина.

дијабетес инсулин-зависан је у великој мери напредује у младости и може одредити изречених симптомима: обилно пијење, често мокрење, наглог губитка тежине, осећај вечне глади, доласком 1-2 недеље у урину ацетон.

Лечење таквог типа дијабетеса је једно - увођење неопходне дозе инсулина споља. Друге методе лечења болести су потпуно неуспешне.

2 врста дијабетеса - зависно од инсулина

Врсте независно од инсулина или дијабетес типа 2 јављају се када је производња инсулина панкреаса недовољна, а активност ових ћелија се смањује. Као по правилу, болест се јавља као последица наслеђеног имунитета различитих ткива на биолошке ефекте инсулина.

Ткива изложене инсулину имају инсулин рецепторе. Због појављивања патологије ових рецептора почиње развој инсулинске резистенције ткива до хормонског инсулина. Ипак, секрецење инсулина се не смањује, формирајући релативни недостатак инсулина.

Инсулин рецептори, њихове функције, првенствено се крше код пацијената са гојазношћу. Прекомерно стварање глукозе у крви доводи до прекомерног стварања глукозе, а неприкосновена ткива не дозвољавају улазак глукозе у ћелије. Пошто пенетрација шећера у ћелије захтева пуно инсулина, започиње прекомерна производња панкреаса, што доводи до смањења бета ћелија.

Гестацијски тип дијабетеса

Гестацијски дијабетес се развија код неких трудница. То се дешава када инсулин недовољно производи тело, што је неопходно за регулисање нивоа глукозе у крви. Шећер је извор енергије који тело не користи, јер се инсулин одлаже "у резерви".

Током трудноће, тело је приморано да производи више инсулина, што обезбеђује потребе бебе. Ово је посебно важно у другој половини трудноће. Уз недостатак инсулина, ниво шећера у крви се неизоставно повећава, што омогућава развој гестационог типа дијабетеса. Ова болест, по правилу, иде по себи, након рађања, што је њена посебност од других типова дијабетеса, који су хронични.

Латентни тип дијабетеса (лада)

Апотеке још једном желе да уплате дијабетичаре. Постоји осјетљив савремени европски лек, али то је мирно. Ово.

Постоји много загонетки са дијабетесом, има много питања на која није одговорено. Као што се испоставило, не постоји само дијабетес типа 1 и типа 2. Постоји "средња" верзија ове болести, која се назива ЛАДА - латентни аутоимунски дијабетес код одраслих. Ова врста дијабетеса је лукав, јер је у стању да се "маскира" под својим типом 2. Те врсте дијабетеса је веома тешко одредити.

ЛАДА је аутоимуна болест. Нападајући свој сопствени организам, имунолошки систем систематски уништава бета ћелије које производе инсулин, директно у панкреасу. Међутим, такви пацијенти могу дуго да раде без инсулина, за разлику од људи са дијабетесом типа 1.

На крају крајева, са латентним дијабетесом, имуни процеси се одвијају прилично споро. Панкреас је сачувао "радне" бета ћелије. Такви пацијенти су погодни за лечење лековима намењеним пацијентима са дијабетесом типа ИИ. Временом се све више уништава антитела бета ћелија, што доводи до оштрог пада инсулина и неизбежне употребе терапије инсулином.

Скривени тип дијабетеса

Латентна дијабетес, понекад звана мирисна или латентна, у суштини је врста дијабетеса ране фазе. Са предиабетесом, шећер, његов ниво у крви је у границама. Почетна фаза болести се изражава кршењем толеранције за глукозу. Након оптерећења шећера код пацијената, веома споро, за разлику од норме, у крви је забележено смањење концентрације глукозе.

Код таквих пацијената постоји прилично велика вероватноћа појаве дијабетеса за 10-15 година. Ова болест не захтева посебан третман, јер је важна медицинска контрола. Латентна врста дијабетес мелитиса може наставити довољно дуго. Али због своје манифестације, понекад је довољно да преживи нервни слом или пренесе вирусну инфекцију.

Лабел типа дијабетеса

Дијабетес мелитус по природи струје је подељен на стабилан и лабилан. Посебна карактеристика лабилног дијабетеса је значајна флуктуација нивоа глукозе у крви током дана. У таквим дијабетичарима, хипогликемија се по правилу одвија на вечери. У раним јутарњим и ноћним сатима - жеђи и хипергликемији. Лажни проток често је праћен развојем кетоацидозе, што може резултирати дијабетичком командом.

Брзо семење хипогликемије са хипергликемијом је више инхерентно у малољетном дијабетесу. Стабилни курс је типичан за пацијенте који пате од умерене болести, лабилни - за пацијенте са тешком обољењем.

Субкомпензирани тип дијабетеса

Суштина дијабетеса је кршење метаболизма угљених хидрата, што заправо покушава да доведе до норме. Међутим, веома је тешко постићи оптималан резултат. Због тога је метаболизам угљених хидрата, његово стање, у току третмана другачији. Лекари су идентификовали три форме који могу компензовати дијабетес мелитус: декомпензиран, субкомпензиран, компензован.

Декомпензирани дијабетес је алармантан облик болести, у којем скоро нема побољшања у метаболизму угљених хидрата: ниво шећера у крви је висок, присуство шећера и ацетона у урину. Подкомпензовани дијабетес карактерише ниво шећера у крви који се не разликује значајно од норме, одсуство ацетона у урину, а не критички губитак шећера у урину. Компензовани дијабетес карактеришу нормални нивои глукозе у крви, његово одсуство у урину.

Тип без дијабетеса дијабетеса

Не-дијабетес мелитус је патолошко стање изазвано релативном или апсолутном инсуфицијенцијом вазопресина, хормона неурохифофизе, која има антидиуретички ефекат. Пацијенти пате од изненадног изненадног, честог уринирања и жеђи, који ометају спавање, узнемиравајући пацијенте средином ноћи.

У року од 24 сата је унутар 6-15 литара светлости са ниском релативном густином урина. Имају недостатак апетита, а самим тим и смањење телесне тежине, повећан умор, раздражљивост, смањено знојење, суху кожу.

31 година сам патила од дијабетеса. Сада је добро. Али, ове капсуле су неприступачне за обичне људе, не желе да продају апотеке, то није профитабилно за њих.

Коментари и коментари

Имам дијабетес типа 2 - независно од инсулина. Мој пријатељ је саветовао да смањи ниво шећера у крви ДиабеНот. Ја сам то наручио преко Интернета. Започео сам пријем. Гледам неугодну исхрану, почео сам ходати 2-3 километра сваког јутра. У току последње две недеље, примећујем постепено смањење глукозе у току јутра пре доручка од 9,3 до 7,1, а јуче и до 6,1! Ја настављам превентивни курс. На достигнућа остварите свој циљ.

Маргарита Павловна, такође сједим на Диабеноту. СД 2. Заиста немам времена за дијету и шетње, али ја не злоупотребљавам слатке и угљене хидрате, мислим да је ХЕ, али због старости шећер је још увијек повишен. Резултати нису толико добри као твоји, али за 7,0 шећера није било недељу дана. Какав глуцометар мјерите шећер? Да ли вам показује плазму или цијелом крвљу? Желим да упоредим резултате узимања лека.

Наравно, врло непријатна болест, имам дијабетес типа 1, болестан сам више од двадесет година. И наравно, компликације повезане са овом болестом нисам могла да избегнем. Добро је што сада постоје лекови који помажу у сузбијању дијабетске полинеуропатије. Пијем Тиоктатсид БВ по препоруци мог доктора, почео сам да приметим да су грчеви ноћу код мене смањени и утрнутост прстију.

Да ли постоји доказ о лијечењу дијабетеса у службеним медицинама?

Који су типови дијабетес мелитуса?

Врсте дијабетеса јављају у клиничкој пракси је другачија, јер је сам концепт болести подразумева сложену болест, што је резултирало смањеном метаболизму шећера и постоји полиурија.

Дијабетес мелитус је веома озбиљна болест у којој се забиљежи један или други степен инсулина. Резултат овог одступања је хипергликемија - повећање шећера у крви, што доводи до патологије свих врста метаболизма.

Дијабетес је на трећем месту након кардиоваскуларних и болести канцера због инвалидитета и смртности. У свијету постоји више од 100 милиона људи са овом болестом, а ова бројка се удвостручује сваких 12-15 година.

Декомпензован дуго времена, дијабетес мелитус доводи до развоја неповратних повреда у посудама виталних органа.

Дијабетес мелитус типови

Врсте дијабетеса су различите:

1. Зависно од инсулина (тип 1);

2. Не-инсулин-зависни (тип 2);

3. дијабетес са недостатком исхране;

4. дијабетес повезан са другим болестима (болести панкреаса, ефекат лијекова, ендокриних патологија, поремећаји структуре инсулина, генетске болести);

5. Поремећај толеранције глукозе;

6. Гестацијски дијабетес (током трудноће).

Уз све сорте ове болести, најчешће у клиничкој пракси ендокринолога, постоји дијабетес мелитус типа 1 и 2.

Инсулински зависни дијабетес

Друго име за дијабетес зависног од инсулина је дијабетес. Најчешће су болесна деца и људи који су млађи од 30 година. У срцу овог одступања је потпуни или дјелимични прекид синтезе инсулина.

Главни разлог за настанак дијабетеса типа 1 је наследна предиспозиција, а механизам окидача може бити пренета вирусна инфекција. Вирус који улази у тело почиње да напада ћелије које производе инсулин, што доводи до њихове смрти, а онда су повезани аутоимуни механизми. Осим тога, често узрок масовне смрти произведених ћелија су:

• хронични или акутни панкреатитис;

• доминација у исхрани масти са смањеном количином протеина;

У раној фази болест може бити врло тешко одредити, јер за неко вријеме читаве бета ћелије које су остале преузимају функције мртвих, а инсулин недостатак је тако блокиран интензивирањем њиховог рада. То доводи до њихове постепене исцрпљености и одмрзавања.

Изражена клиничка слика дијабетеса типа 1 се манифестује само након смрти најмање 80% ћелија које производе инсулин. Овакав процес је неповратан, а као резултат, долази до апсолутног недостатка инсулина.

Једини начин за надокнађивање овог стања је терапија замене инсулином и придржавање исхране са ниским садржајем угљених хидрата.

Главни симптоми болести су:

• ниска физичка и ментална способност за рад;

• стални осећај глади.

У одсуству адекватног лечења, такав пацијент брзо развија дијабетичку коме и умире. Болест је много тежа од дијабетеса типа 2 и јавља се код 10% пацијената од укупног броја дијабетичара. Озбиљност курса и животни век пацијента зависе од доби у којој је болест напредовала. Млађи пацијент, бржа декомпензација почиње и развија се акутна компликација, што доводи до фаталног исхода.

Тип 2 дијабетеса

Дијабетес који не зависе од инсулина развија се у средњем и старосном добу, након 40 година. Његово друго име је дијабетес старијих особа. Пате до 90% људи којима је дијагностикован дијабетес.

У почетку, панкреас ћелије производе довољне и понекад прекомерне, количине инсулина, али није укључен у метаболизам угљених хидрата. Ово је последица развоја неосетљивости рецептора ткива на овај хормон. Испоставља се да у крви постоји хипергликемија и хиперинсулинемија.

Узрок овог стања се назива, пре свега, гојазност, што доприноси промени осјетљивости тијела на инсулин. Развија се релативни недостатак инсулина.

Да би асимилирали глукозу, бета ћелије почињу да производе чак и више инсулина, који, уз продужену и некомпензовану болест, доводи до исцрпљености. Због тога, као резултат, већ постоји апсолутни недостатак инсулина.

Типови дијабетеса 1 и 2 имају симптоматску сличност: у оба случаја примећују се полиурија, полидипсија и повећани апетит. Али у инсулин диабетиц патиент имају повећану телесну тежину, посебно у почетку болести, а први тип смањења тежине пацијента, са нормалном или повећаном глади.

У првој фази, понекад довољно да се компензује усклађеност са ниским садржајем угљених хидрата, и са великом телесном тежином и исхраном у малом масти. Све ово мора бити комбиновано са активним физичким образовањем, вањским шетњама, пливањем и другим спортовима. У одсуству ефикасности исхране на њеној позадини, користе се хипогликемични лекови.

Ако је болест отишла предалеко, онда је потребно користити инсулинску терапију, која даје добре резултате и омогућава постизање неопходне компензације патолошког процеса.

Болест се јавља више бенигна у односу на први тип дијабетеса, поштујући препоруке лекара и посебна дијета таквим пацијентима лако остварити накнаду, а могу да живе дуже време.

Компликације дијабетеса типа 1 и 2

Са развојем дијабетеса, без обзира на његов тип, постоји низ акутних поремећаја који се завршавају у коми који могу брзо довести до смрти пацијента:

1. Кетоацидоза. То произилази из недостатка асимилације глукозе, ако тело почне да користи масноће да би добило енергију, кетонска тела почињу да се акумулирају у крви. Често се дешава са дијабетесом типа 1.

2. Хипогликемија. Код поремећаја исхране, предозирања хипогликемичних средстава или инсулина, шећер у крви се смањује. Проблеми се обично јављају на стопама које су једнаке и испод 4.4 ммол / л.

3. Хиперосмоларна коме. То се дешава код старијих пацијената, чешће са дијабетесом типа независно од инсулина. Ово стање је повезано са великим губицима течности и дехидратацијом ћелија.

4. Лактацидемична кома. То се дешава са дуготрајним дијабетесом, што је компликовано бубрежним, срчаним или хепатичким проблемима и акумулацијом велике количине млечне киселине у ткивима.

Дуготрајне високи нивои шећера у крви утиче на промене у крвним судовима, зато органи почињу да пате, који су посебно осетљиве на недостатак кисеоника и развија нефропатију, дисеасе, неуропатија, ретинопатија, инфаркт, шлог, енцефалопатија, артропатија. Најчешће се развија дијабетичка стопала, што доводи до ампутације удова.

У поређењу са заједничким поремећајима, имунски одговор се смањује, а учесталост заразних компликација се повећава.

Гестацијски дијабетес

Говоримо о томе које врсте дијабетеса се дешавају, не можемо рећи о гестационом дијабетесу. Ова одступања лежи у чињеници да се кршење метаболизма шећера дешава на основу хормонског прилагођавања код трудница. То се јавља током трудноће није често - око 6-7%, а након рођења детета нестаје без трага. Али понекад, ако не предузмете мере за третман, он пролази након порођаја у другу врсту дијабетеса.

Оптималан третман за ову болест је употреба инсулина. Овај хормон брзо стабилизује метаболизам, и апсолутно је безопасан за будућу бебу. Употреба хипогликемичних лекова у гестацијском дијабетесу се не примењује, јер су то хемијски препарати, а већина њих је токсична за фетус.

Не сме се мешати са овом болести и дијабетесом, који се може манифестовати током трудноће, ако је мајка имала знакове оштећења толеранције глукозе пре трудноће.

Секундарне врсте дијабетеса

Са таквом дијагнозом, као што је дијабетес, његови типови се такође налазе у примарној лезији панкреаса или у позадини развоја других патолошких стања.

Панкреасни дијабетес

Често постоји недостатак инсулина због директног оштећења панкреаса као резултат хроничне болести. Ектреме панкреаса дијабетес изражена у укупном панкреасу је оштећен у којој не само да поремети производњу инсулина, већ и формирање гликогена јетре. Ово стање се назива "тотални дијабетес".

Као разлоге за појаву ове врсте патолошког стања може се назвати:

1. хронични алкохолизам;

2. холелитиаза;

3. токсично оштећење панкреаса када се изложи одређеним лековима или отровима;

4. операција на панкреасу.

Као резултат формирања апсолутног недостатка инсулина, клиничка слика дијабетеса панкреаса је слична оној код прве врсте дијабетеса. Стога, главни третман је употреба супституционе терапије и ензимских препарата за нормализацију варења.

Волфрамов синдром

Волфрам синдром је ретка болест, која је повезана са генима, и његове карактеристике су развој дијабетеса и дијабетес инсипидус комбинацији са атрофичних променама оптичког нерва. Касније се развијају глувоћа, поремећаји урина, епилептични напади и атаксија.

Болест је тешка, тренутно не постоји могућност утицаја на узрок његовог развоја, па се терапија састоји у одржавању терапије. Прогноза је неповољна, пацијенти живе у просеку до 30 година и умиру од отказивања бубрега.

Друге врсте дијабетеса

Често се јављају знаци кршења метаболизма шећера с следећим одступањима:

• Поремећаји у развоју ћелија за производњу инсулина, као резултат тежине хередитета или мутацијског поремећаја хемијског састава инсулина;

• Ацромегали, Цусхингов синдром, дифузни токсични гоит, са овим болестима, релативни недостатак инсулина се развија услед смањења осетљивости рецептора ткива на њега;

• ретки облици аутоимунских и генетских синдрома повезаних са оштећењем метаболизма шећера.

Латентни облик дијабетеса

Узимајући у обзир врсте дијабетеса, морате запамтити да постоји и латентна форма болести у којој нема значајне симптоматологије, али се шећер у крви почиње постепено повећавати.

Ову форму позивају неки специјалисти предиабетес и захтева велику пажњу. Ако се временом препознаш такво стање, онда можете нормализовати ниво глукозе користећи исхрану и прегледати исхрану и спречити развој саме болести. Скривени или латентни дијабетес пре или касније прелази у експлицитан облик болести и изговара хипергликемију и глукозурију. У овом случају, последњи лек је немогућ.

Понекад латентни облик дијабетеса се јавља у савршено здравог човека на позадини тешког стреса или озбиљне болести, неадекватне или нездраве исхране, гојазност, или ако постоји наследна склоност да се подигне ниво шећера у крви.