Image

Дијабетес мелитус - симптоми, узроци и лечење

Дијабетес мелитус је ендокрини обољење изазвано недостатком у телесу хормонског инсулина или ниском биолошком активношћу. Карактерише га повреда свих врста метаболизма, оштећења великих и малих крвних судова и манифестује се као хипергликемија.

Први који је назвао болест - "дијабетес" био је доктор Аретхиус, који је живио у Риму у другом веку. е. Много касније, 1776. године, доктор Добсон (енглески по рођењу), који је испитао урин дијабетичара, открио је да има слатки укус који говори о присуству шећера у њој. Дакле, дијабетес је почео да се зове "шећер".

Код било које врсте дијабетеса, надгледање садржаја шећера у крви постаје један од примарних задатака пацијента и његовог љекара који присуствује. Што је ниво шећера ближи нормалним границама, појављују се мање симптоми дијабетеса, а што мање ризик од компликација

Зашто се дијабетес јавља, а шта је то?

Дијабетес мелитус је метаболички поремећај који се јавља услед недостатка образовања у телу инсулина пацијента (болести типа 1) или због повреде ефекта овог инсулина на ткива (2 врсте). Инсулин се производи у панкреасу, те се пацијенти са дијабетесом често налазе међу онима који имају различите абнормалности у раду овог тела.

Пацијенти са дијабетесом типа 1 називају се "зависни од инсулина" - њима су потребне редовне ињекције инсулина, а врло често имају урођену болест. Типично се болест типа 1 манифестује у детињству или адолесценцији, а ова врста болести се јавља у 10-15% случајева.

Дијабетес мелитус тип 2 се постепено развија и сматра се "дијабетесом старијих особа". Ова врста деце се скоро не појављује, а обично је карактеристична за особе старије од 40 година, које пате од вишка телесне тежине. Ова врста дијабетеса се јавља у 80-90% случајева, а наследна је у скоро 90-95% случајева.

Класификација

Шта је то? Дијабетес мелитус може бити од два типа - зависно од инсулина и независно од инсулина.

  1. Дијабетес мелитус типа 1 се јавља у поређењу са недостатком инсулина, па се зове инсулин-зависни. Код ове врсте болести, панкреас функционише неадекватно: или уопште не производи инзулин, или га производи у запремини који није довољан за процесирање чак и минималне количине долазне глукозе. Као резултат, постоји повећање нивоа глукозе у крви. По правилу, дијабетес мелитус типа 1 узрокују танки људи млађи од 30 година. У таквим случајевима, пацијентима се добијају додатне дозе инсулина како би се спречила кетоацидоза и одржавала нормалан животни стандард.
  2. Дијабетес меллитус тип 2 утиче на 85% свих пацијената са дијабетес мелитусом, углавном код особа старијих од 50 година (посебно жена). Код пацијената са дијабетесом овог типа карактеристична је прекомерна телесна тежина: више од 70% таквих пацијената је гојазно. Прате га производња довољне количине инсулина, на који ткива постепено губе осјетљивост.

Узроци развоја дијабетеса типа И и ИИ су фундаментално различити. Код дијабетичара типа 1, због вирусне инфекције или аутоимуне агресије, бета ћелије које производе инсулин, раде због тога што се његов недостатак развија са свим драматичним последицама. Код пацијената са дијабетесом типа 2, бета ћелије производе довољно или чак повећану количину инсулина, али ткива губе способност да виде свој специфичан сигнал.

Узроци

Дијабетес је један од најчешћих ендокриних поремећаја са константним повећањем преваленције (посебно у развијеним земљама). То је резултат савременог начина живота и повећања броја спољашњих етиолошких фактора, међу којима се препознаје гојазност.

Главни разлози за развој дијабетеса су:

  1. Преједање (повећан апетит) који доводи до гојазности један је од главних фактора у развоју дијабетеса типа 2. Ако је код људи са нормалном телесном тежином учесталост дијабетеса 7,8%, а затим са вишком телесне тежине за 20%, учесталост дијабетеса је 25%, а код вишка телесне тежине 50%, фреквенција је 60%.
  2. Аутоимуне болести (напад имунолошког система тела на ткива тела) - гломерулонефритис, аутоимунски тироидитис, хепатитис, лупус, итд. Такође могу бити компликовани дијабетес мелитусом.
  3. Наследнички фактор. Дијабетес је по правилу неколико пута чешћи код рођака пацијената са дијабетесом меллитусом. Ако сте болесни са дијабетесом, оба родитеља, ризик од дијабетеса за своје деце за цео живот једнак 100%, јели болесну једног родитеља - 50%, у случају дијабетеса имају брата или сестру - 25%.
  4. Вирусне инфекције које уништавају ћелије панкреаса које производе инсулин. Међу вирусних инфекција које могу изазвати развој дијабетеса могу бити означени: рубеоле, вирус заушки (Мумпс), мале богиње, вирус хепатитиса, итд

Особа са генетском предиспозицијом о дијабетесу не може постати дијабетичар током целог живота ако се контролише, води здрав начин живота: правилну исхрану, физичку активност, надзор од стране лекара итд. Типично, први тип дијабетеса се манифестује код деце и адолесцената.

Као резултат истраживања, лекари су дошли до закључка да су узроци дијабетеса наслеђивања до 5% у зависности од мајчине стране, 10% на оца, и ако су оба родитеља пате од дијабетеса, вероватноћа преношења подложност дијабетеса повећава на скоро 70%.

Знаци дијабетеса код жена и мушкараца

Постоји низ знакова дијабетес мелитуса, карактеристичан за 1 и 2 врсте болести. То укључује:

  1. Осећање неодговарајуће жеђи и често мокрење, што доводи до дехидрације тела;
  2. Један од знакова је и суво у устима;
  3. Повећан умор;
  4. Зехање, поспаност;
  5. Слабост;
  6. Врло полако зарасте ране и резове;
  7. Мучнина, можда повраћање;
  8. Чести дисање (могуће са мирисом ацетона);
  9. Палпитације срца;
  10. Свраб гениталија и свраб коже;
  11. Губитак телесне тежине;
  12. Повећано уринирање;
  13. Погоршање вида.

Ако имате горе наведене знакове дијабетеса, онда морате мерити ниво шећера у крви.

Симптоми дијабетеса

Код дијабетес мелитуса, тежина симптома зависи од степена смањења секреције инсулина, трајања болести и индивидуалних карактеристика пацијента.

Типично, симптоми дијабетеса типа 1 су акутни, болест почиње нагло. У дијабетесу типа 2, здравље постепено погоршава, у почетној фази, симптоми су слаби.

  1. Прекомерна жеђ и често уринирање су класични знаци и симптоми дијабетеса. Када је болест прекомерни шећер (глукоза) се акумулира у крви. Ваши бубрези су присиљени да интензивно раде како би филтрирали и апсорбирали вишак шећера. Ако се ваши бубрези не баве, вишак шећера се излази из тијела у урин са течностима из ткива. Ово узрокује чешће уринирање, што може довести до дехидрације. Хоћете да пијете више течности како бисте угасили жеђ, што опет доводи до честог уринирања.
  2. Утицај може бити узрокован многим факторима. Такође може бити узроковано дехидратацијом, честим мокрењем и немогућношћу тијела да правилно функционише, јер се мање енергије може искористити за производњу енергије.
  3. Трећи симптом дијабетеса је полифагија. То је такође и жеђ, међутим, више не воде, већ храни. Човек једе и на тај начин не осећа ситости, а пуњење стомака са храном која се тада брзо претвара у нову глад.
  4. Интензиван губитак тежине. Овај симптом је инхерентан претежно дијабетес типа И (зависно од инсулина) и често је у почетку сретна дјевојчица. Међутим, њихова радост прође када сазнају прави узрок губитка тежине. Вриједно је напоменути да се губитак тежине јавља у позадини повећаног апетита и богате исхране, што не може осим аларма. Често често губитак тежине доводи до исцрпљености.
  5. Симптоми дијабетеса могу понекад имати проблеме са видом.
  6. Споро зарастање рана или честе инфекције.
  7. Жвакање у рукама и стопалима.
  8. Црвене, отечене, осетљиве десни.

Уколико први симптоми дијабетес мелитуса не предузму мере, онда у догледно време долази до компликација повезаних са поремећајима у исхрани ткива - трофични улкуси, васкуларна обољења, промене у осетљивости, смањени вид. Тешка компликација дијабетеса је дијабетичка кома, јавља чешће дијабетес инсулин-зависни у одсуству инсулина лечења довољне.

Степени гравитације

Веома важан рубриц у класификацији дијабетеса је његово одвајање у степенима тежине.

  1. Карактеризира најповољнији ток болести на коју би било који третман требало да тежи. Када степен процеса се потпуно надокнађује, ниво глукозе не прелази 7.6 ммол / л, глукозурија офлајн (излучивање глукозе у урину), индикатори гликолизирани хемоглобин и протеинурије нису изван нормалних вредности.
  2. Ова фаза процеса указује на делимичну компензацију. Постоје знаци компликација дијабетеса и лезија типичне циљне органе: очи, бубреге, срца, крвних судова, живаца доњих екстремитета. Ниво глукозе је мало повишен и износи 7-10 ммол / л.
  3. Овакав потез процеса указује на његов константан напредак и немогућност контроле дрога. Ниво глукозе се креће између 13-14 ммол / л, глукозурија приметио отпорна (излучивање глукозе у урину), висока протеинурија (беланчевине у урину), појављује очигледан манифестација одвијала оштећење циљни орган код дијабетеса. Прогресивно смањена острина вида, опстанка је тешка артеријска хипертензија, смањена осетљивост са појавом тешког бола и отрплости доњих екстремитета.
  4. Овај степен карактерише апсолутну декомпензацију процеса и развој тешких компликација. У исто време, ниво гликемије се повећава на критичне фигуре (15-25 и више ммол / л), не може се исправити ни на који начин. Карактеристичан је развој бубрежне инсуфицијенције, дијабетских улкуса и гангрене екстремитета. Други критеријум за четврти степен дијабетеса је тенденција да се развијају честе дијабетичке коморе.

Такође, разликују се три стања компензације за кршење метаболизма угљених хидрата: надокнађене, субкомпензиране и декомпензиране.

Дијагностика

Ако се слиједе сљедећи знакови, утврђује се дијагноза "дијабетеса":

  1. Концентрација глукозе у крви (поје) премашила је норму од 6,1 милимола по литру (мол / л). Након јела за два сата - изнад 11,1 ммол / л;
  2. Ако је дијагноза упитна, испитивање толеранције глукозе се изводи у стандардном понављању и показује вишак од 11,1 ммол / л;
  3. Прекорачење нивоа гликозилованог хемоглобина - више од 6,5%;
  4. Присуство шећера у урину;
  5. Присуство у урину ацетона, иако ацетонурија није увек индикатор дијабетеса.

Која је норма шећера?

  • 3.3 - 5,5 ммол / л је норма шећера у крви без обзира на старост.
  • 5,5-6 ммол / л је предиабетес, повреда толеранције за глукозу.

Ако је ниво шећера показао знак од 5,5-6 ммол / л сигнал вашег тела да је започело кршење метаболизма угљених хидрата, све то значи да сте ушли у опасну зону. Прва ствар коју треба да урадите је да смањите ниво шећера у крви, да се ослободите вишка тежине (ако имате додатну тежину). Ограничите се на потрошњу од 1800 калорија дневно, укључите дијабетичну храну у вашу исхрану, одустајте од слаткиша, кувајте за пар.

Последице и компликације дијабетеса

Акутне компликације су услови који се развијају током дана или чак сати, у присуству дијабетеса.

  1. Дијабетична кетоацидоза је тешко стање које се развија као последица акумулације у крви производа интермедијарног метаболизма масти (кетонских тела).
  2. Хипогликемија - снижавање глукозе у крви испод нормалне вредности (типично испод 3,3 ммол / л), је због предозирања антидијабетичких лекова, истовремених болести навикнути вежбе или недовољним количинама хране, сат духова.
  3. Хиперосмоларна кома. То се јавља углавном код старијих пацијената са дијабетесом типа 2 у или без анамнезе и увек је повезан са тешком дехидратацијом.
  4. Лактатсидотицхескаиа кома код дијабетичара због акумулације млечне киселине у крви и обично се јавља код пацијената старијих од 50 година на позадини кардиоваскуларних, јетре и бубрежном инсуфицијенцијом, смањене снабдевања кисеоником ткива и, као последица, акумулације у ткивима млечне киселине.

Касне посљедице представљају групу компликација, чији развој захтијева мјесецима, ау већини случајева и година током тока болести.

  1. Дијабетична ретинопатија - мрежњаче штета у виду мицроанеурисмс, и шарене дот хеморагије, тврде ексудати, едем, неоваскуларизација. Завршава крварења у фундуса, може довести до аблације мрежњаче.
  2. Дијабетичар микро и мацроангиопатхи - повреда васкуларне пропустљивости повећати њихову ломљивост, склоност ка тромбозе и атеросклерозе (јавља се рано, утиче углавном мале бродове).
  3. Дијабетска полинеуропатија - најчешће у виду билатералне периферне неуропатије врсте "рукавица и чарапа", почевши у доњим дијеловима удова.
  4. Дијабетска нефропатија је оштећење бубрега, прво у облику микроалбуминурије (излучивање протеина албумин са урином), затим протеинурија. То доводи до развоја хроничне бубрежне инсуфицијенције.
  5. Диабетиц артропатија - бол у зглобовима, "криза", ограничавање мобилности, смањење количине синовијској течности и повећати густину.
  6. Диабетиц дисеасе, ретинопатија осим обухвата рани развој катаракте (опацитете).
  7. Дијабетичка енцефалопатија - промене у психи и расположењу, емоционална лабилност или депресија.
  8. Диабетиц фоот - дамаге заустави дијабетичне пацијента у облику некротичних процеса, улкуса и костију и заједничких повреда, јавља у условима промена периферних нерава, крвних судова, коже и меких ткива, костију и зглобова. То је главни узрок ампутације код пацијената са дијабетес мелитусом.

Такође, са дијабетесом, повећава се ризик од развоја менталних поремећаја - депресије, поремећаја анксиозности и поремећаја у исхрани.

Како лијечити дијабетес мелитус

Тренутно, лечење дијабетеса у већини случајева је симптоматска и усмерене на уклањање постојећих симптома без решавања узрока болести, као што још увек није развијена ефикасна лечење дијабетеса.

Главни задаци лекара у лечењу дијабетеса су:

  1. Компензација метаболизма угљених хидрата.
  2. Профилакса и лечење компликација.
  3. Нормализација телесне тежине.
  4. Обука пацијента.

У зависности од врсте дијабетеса, пацијентима је прописана ињекција инсулина или ингестија лекова који имају ефекат редукције шећера. Пацијенти треба да прате исхрану чији квалитативни и квантитативни састав такође зависи од врсте дијабетес мелитуса.

  • Када типе 2 диабетес диет и прописане лекови који смањују ниво глукозе у крви: глибенкламид, глиуренорм, гликлазид, глибурид, метформин. Они се узимају усмено након индивидуалног избора одређеног лека и његовог дојења од стране лекара.
  • Са дијабетесом типа 1, прописује се инсулин и исхрана. Доза и тип инсулина (кратка, средња или дугорочна активност) се бирају појединачно у болници, под контролом садржаја шећера у крви и урину.

Дијабетес мелитус мора обавезно бити третиран, у супротном је испуњен врло озбиљним посљедицама које су горе наведене. Дијагностикује се ранији дијабетес, већа је шанса да се негативне последице могу избећи и да живе нормалан и потпун живот.

Исхрана

Исхрана у дијабетесу је суштински део лечења, као и употреба хипогликемичних лекова или инсулина. Без дијете, компензација за метаболизам угљених хидрата је немогућа. Треба напоменути да у неким случајевима, код дијабетеса типа 2, само дијети су довољни да компензирају метаболизам угљених хидрата, нарочито у раним стадијумима болести. Са првим типом дијабетеса, дијета је од виталног значаја за пацијента, кршење дијета може довести до хипо- или хипергликемичне коме, ау неким случајевима и смрти пацијента.

Задатак диетеотерапије код дијабетеса је да обезбеди јединствено и адекватно физичко оптерећење уноса угљених хидрата у тело пацијента. Дијету треба уравнотежити протеинима, мастима и калоријама. Неопходно је у потпуности искључити сварљиве угљене хидрате од исхране, изузев случајева хипогликемије. Код дијабетеса типа 2, често постаје неопходно да се исправи телесна тежина.

Главни концепт у исхрани дијабетеса је јединица за хлеб. Јединица за хлеб је условна мера једнака 10-12 г угљених хидрата или 20-25 г хлеба. Постоје табеле које указују на број јединица за хлеб у различитим прехрамбеним производима. Током дана број хлебних јединица које користи пацијент мора остати константан; у просеку од 12-25 јединица дневно, у зависности од телесне тежине и физичке активности. За један оброк није препоручљиво јести више од 7 јединица за хлеб, пожељно је организирати оброке тако да је број јединица за хлеб у различитим оброцима приближно исти. Такође треба напоменути да употреба алкохола може довести до даљње хипогликемије, укључујући хипогликемију.

Важан услов за успех дијететског терапије је да се одржи пацијента дневника храну, она је донела сву храну једе у току дана, и израчунати број хлеба јединица, употреблонних сваком пријемном хране и целе дана. Вођење дневника хране у већини случајева, да се идентификује узрок Хипо и хиперглицемиц епизода, промовише образовање пацијента, помаже лекару да изабере одговарајућу дозу хипогликемијским агената или инсулин.

Само-праћење

Самоконтрола нивоа гликемије једна је од главних мера за постизање ефикасне дугорочне компензације метаболизма угљених хидрата. Због чињенице да на тренутном технолошком нивоу није могуће потпуно симулирати секреторну активност панкреаса, током дана се јављају флуктуације нивоа глукозе у крви. На то утичу многи фактори, а главни су физичко и емоционално оптерећење, ниво конзумираних угљених хидрата, истовремених болести и стања.

Будући да је немогуће стално држати пацијента у болници, пацијенту наметнуто је праћење стања и безначајна корекција доза инсулина с кратким дејством. Самоконтрола гликемије може се извршити на два начина. Први је приближан уз помоћ тест трака, који одређују ниво глукозе у урину користећи квалитативну реакцију, у присуству глукозе у урину, треба проверити урин за садржај ацетона. Ацетонурија је индикација за стационарно хоспитализацију и потврду о кетоацидози. Овај метод процене гликемије је прилично приближан и не дозвољава у потпуности пратити стање метаболизма угљених хидрата.

Сложенији и адекватнији метод процене стања је употреба глукоетера. Глукометар је уређај за мерење нивоа глукозе у органским течностима (крв, алкохол, итд.). Постоји неколико метода мерења. Недавно су преносиви глуцометри широко коришћени за мерења код куће. Довољно је ставити капљицу крви на таблицу за индикацију која се налази на уређају биосенсора глукозе оксидазе, а након неколико секунди је познат ниво глукозе у крви (гликемија).

Треба напоменути да се очитавање два глуцометра различитих фирми може разликовати, а ниво гликемије назначен глуцометром је обично 1-2 јединице виши од стварног. Према томе, пожељно је упоређивање очитавања глукометра са подацима добијеним током испитивања у поликлиници или болници.

Инсулинска терапија

Третман инсулина има за циљ максимизирање могуће компензације метаболизма угљених хидрата, спречавање хипо- и хипергликемије и спречавање компликација дијабетес мелитуса. Третман инсулина је од виталног значаја за особе са дијабетесом типа 1 и може се користити у бројним ситуацијама код људи с дијабетесом типа 2.

Индикације за постављање инсулинске терапије:

  1. Дијабетес мелитус тип 1
  2. Кетоацидоза, дијабетички хиперосмолар, хиперлацидемична кома.
  3. Трудноћа и дијете са дијабетесом.
  4. Значајна декомпензација дијабетес мелитуса типа 2.
  5. Одсуство ефекта третмана другим методама дијабетес мелитуса типа 2.
  6. Значајан губитак тежине код дијабетес мелитуса.
  7. Диабетична нефропатија.

Тренутно постоји велики број инсулинских препарата, који се разликују у трајању акционог (ултракратких, кратког, средњег Ектендед), степен пречишћавања (монопиковие, монокомпонентни) специес специфичност (хумани, свиње, говеда, генетски инжењеринг, итд).

У одсуству гојазности и јаких емоционалних оптерећења, инсулин се прописује у дози од 0,5-1 јединица по килограму телесне тежине дневно. Увођење инсулина има за циљ да симулира физиолошку секрецију у вези са овим наведе се следећи захтеви:

  1. Доза инсулина треба да буде довољна за коришћење глукозе која улази у тело.
  2. Уведени инсулин треба да имитира базалну секрецију панкреаса.
  3. Уведени инсулин треба да имитира постпрандијалне пикове секреције инсулина.

У том погледу постоји такозвана интензивирана терапија инсулином. Дневна доза инсулина је подељена између дуготрајних инсулина и кратког деловања. Проширени инсулин се обично примењује ујутру и увече и опонаша базалну секрецију панкреаса. Инсулини с кратким деловањем се примењују након сваког оброка који садрже угљене хидрате, доза може да варира у зависности од јединки хлеба који се поједу у датом оброку.

Инсулин се примењује субкутано, уз помоћ инзулног шприца, оловке за шприцу или посебне пумпе за дозирање. Тренутно је у Русији најчешћи начин увођења инсулина уз помоћ шприцева-оловака. Ово је повезано са већом погодношћу, мањом израженом неугодношћу и лакошћу администрације у односу на конвенционалне инзулинске шприцеве. Шприц-перо вам омогућава брзо и практично безболно уносите неопходну дозу инсулина.

Саццхаризинг другс

Таблете за смањење шећера прописују се за дијабетес који зависе од инсулина, поред дијете. Следеће групе хипогликемичних средстава су додијељене за механизам смањења шећера у крви:

  1. Бигуаниде (метформин, буформин, итд) - смањење глукозе у цревима и промовише засићеност с периферним ткивима. Бигваниди може подићи ниво у крви мокраћне киселине и изазове развој тешком стању - млечне ацидозе код пацијената старијих од 60 година, као и особе које пате од јетре и бубрега, хроничне инфекције. Бигваниди се чешће прописују за инсулин-зависни дијабетес мелитус код младих пацијената са гојазношћу.
  2. Сулфонилурее (гликвидон, глибенкламид, хлорпропамид, карбутамид) - стимулисала излучивање инсулина панкреаса СС-ћелија и промовише продирање глукозе у ткиву. Оптимална доза лекова у овој групи одржава ниво глукозе> 8 ммол / л. У случају превелике дозе могуће је развити хипогликемију и кому.
  3. Инхибитори алфа-глукозидаза (миглитол, акарбоза) успоравају повећање шећера у крви, блокирајући ензиме укључене у асимилацију скроба. Нежељени ефекат - надимање и дијареја.
  4. Меглитиниди (натеглинид, репаглинид) узрокују смањење нивоа шећера, стимулишући панкреас да луче инсулин. Ефекат ових лекова зависи од садржаја шећера у крви и не изазива хипогликемију.
  5. Тиазолидинедионес - смањити количину шећера ослобођеног из јетре, повећати осетљивост масних ћелија на инсулин. Контраиндикована код срчане инсуфицијенције.

Такође, погодан терапијски ефекат код дијабетеса има смањење вишка телесне тежине и индивидуалне умерене физичке активности. Због мишићног напора, оксидација глукозе се повећава и њен садржај у крви се смањује.

Прогноза

Тренутно је прогноза за све врсте дијабетес мелитуса условно повољна, уз адекватно спроведени третман и задржавање усаглашености са исхраном. Напредак компликација се значајно успорава или потпуно зауставља. Међутим, треба напоменути да у већини случајева, као резултат лечења, узрок болести није елиминисан, а терапија је само симптоматска.

Знаци дијабетес мелитуса

Дијабетес мелитус је хронична ендокрина болест. Главна метаболичка манифестација дијабетеса је повишен ниво глукозе (шећера) у крви. Глукоза је извор енергије за све ћелије у организму. Али у високим концентрацијама та супстанца стиче токсична својства. Дијабетес мелитус изазива оштећења крвних судова, нервног ткива и других система тела. Развити компликације - неуропатију, катаракте, нефропатију, ретинопатију и низ других стања. Манифестације дијабетеса повезане су са високим нивоом глукозе у крви и са развојем кашњења компликација болести.

Рани знаци дијабетеса

Први знаци дијабетеса су обично повезани са високим шећером у крви. Нормално, овај индекс у капиларној крви на празном желуцу не прелази 5,5 мМ / л, а током дана - 7,8 мМ / л. Ако просечан дневни ниво шећера постане више од 9-13 мМ / л, пацијент може имати прве притужбе.

Прво се појави обилно и често мокрење. Количина урина за 24 сата је увек већа од 2 литра. Поред тога, морате ићи у тоалет неколико пута у току ноћи. Велика запремина излученог урина је због чињенице да је у њој присутна глукоза. Шећер почиње да напушта тијело кроз бубреге у концентрацији од 9-11 мМ / л у крви. Једном давно, доктори су чак и дијагностиковали "дијабетес" на основу укуса урина. Шећер "извлачи" воду из крвотока кроз зид бубрежних капилара - ово је тзв. "Осмотска диуреза". Као резултат тога, пацијент са дијабетесом развија пуно урина дан и ноћ.

Тело губи течност, може се развити дехидратација. Кожа на лицу, тело постаје суво, његова еластичност нестаје; "суши" усне, пацијент осјећа недостатак пљувачке, "суво" у устима. Обично пацијенти осећају јаку жеђ. Желим пити константно, укључујући ноћу. Понекад запремина течног пијанца прелази 3, 4 и чак 5 литара дневно. Преференце за укус су различите за све људе. Нажалост, многи људи са дијабетесом, али који не знају за њихову дијагнозу, пију воћне сокове, слатка пића, газиране воде, чиме отежавају њихово стање. Жед је заштитна реакција у овој ситуацији. Наравно, не можете одустати од пијења како бисте смањили количину урина. Али пити боље чисту воду или несладкан чај.

Глукоза се акумулира у крви, оставља са урином, али не може ући у ћелије. Дакле, тканине не добијају енергију која им је потребна. Због тога, ћелије се шаљу у мозак информације о глади и недостатку хранљивих материја. Као резултат тога, пацијент са дијабетесом може нагло повећати апетит, он једе и не једе ни велику количину хране.

Дакле, први и прилично специфични знаци дијабетеса су жеђ, суха кожа, суха уста, повећан апетит, велика количина урина на дан.

Висок ниво глукозе у крви, повећана дезинтеграција масног ткива и дехидрација код дијабетеса негативно утичу на мозак. Као резултат, постоји још једна група раних, али не специфичних знакова дијабетеса. Ово је замор, замор, раздражљивост, честе промене расположења, немогућност концентрирања, смањење способности за рад. Сви ови симптоми са дијабетесом се јављају на самом почетку болести, али могу бити и код било којих других болести. За дијагнозу дијабетеса, значај ових симптома је мали.

За дијабетес није само повећање нивоа глукозе у крви. Још једна важна карактеристика је велика амплитуда флуктуација у концентрацији шећера у крви. Дакле, у здравој особи, минималне и максималне вредности шећера у крви се разликују за мање од 1-2 јединице дневно. У дијабетичком пацијенту истог дана, шећер може бити 3 мМ / Л и 15 мМ / л. Понекад је разлика између вредности још већа. Може се размотрити рани знак дијабетеса, повезан са оштрим промјенама концентрације шећера у крви временски замућени вид. Погоршање вида може трајати неколико минута, сати или дана, а затим се нормализује острина вида.

Знаци дијабетеса повезани са оштећењем органа и система

Дијабетес мелитус, нарочито тип 2 болести, често пролази непримећен дуго. Пацијенти немају притужбе, или не обраћају пажњу на њих. Нажалост, понекад ране знаке дијабетеса игноришу здравствени радници. Као резултат тога, први очигледни знаци болести могу бити знаци трајног оштећења органа и ткива, односно касних компликација дијабетес мелитуса.

Ко може бити осумњичен за болест? Они који имају симптоме симетрично оштећење осетљивих нерава руку или ногу, гриз. У овој ситуацији пацијент ће бити узнемирен ненормалношћу и хладношћу прстију, осећањем "пузања пузања", смањењем осетљивости и мишићним грчевима. Посебно карактеристична је манифестација ових симптома у одмору, ноћу. С присутношћу оштећења нервног ткива повезан је са појавом друге компликације - синдром дијабетичног стопала.

Дијабетичка стопала која захтева конзервативни третман

Ово стање се дуго манифестује не-зарастањем рана, улкусима, пукотинама у ногама. Нажалост, понекад дијабетичар први пут дијагностицира хирург код пацијента са таквим знацима. Синдром често узрокује гангрене и ампутације.

Стални губитак вида такође може постати први посматрани знак дијабетеса због катаракте или дијабетских васкуларних лезија на фундусу.

Треба обратити пажњу на то да је у питању дијабетес мелитус смањен имунитет. Дакле, дуже ране, огреботине, чешће су заразни процеси и компликације. Свака болест је озбиљнија: циститис се компликује упаљењем бубрежне карлице, хладног бронхитиса или пнеумоније. Гљивична инфекција ноктију, коже, мукозних мембрана такође често прати дијабетес због расположивог имунодефицијента.

Знаци различитих врста дијабетес мелитуса

Најчешћи типови дијабетеса су тип 1, тип 2 и гестацијски дијабетес. Дијабетес типа 1 је повезан са недостатком инсулина у организму. Често се дешава код деце и младих до 30 година. За ову врсту дијабетеса постоји специфично оштро смањење телесне тежине у односу на позадину повећаног апетита. Једна особа једе пуно, али губи више од 10% тежине. Код пацијената са дијабетесом меллитус типа 1, формирају се многи производи разградње тела масних ткива - кетона. Издушен ваздух, урин стиже карактеристични мирис ацетона. Што се раније болест дебитирала, светлији је његов почетак. Све жалбе изненада се појављују, стање се погоршава драматично. Због тога се болест ретко појављује непрепознатљива.

Шећер дијабетес 2 типови људи обично су болесни после 40 година, чешће жене са прекомерном телесном тежином. Болест пролази тајно. Разлог за то је неосјетљивост ткива на властити инсулин. Један од раних знакова болести је периодичан оштар пад шећера у крви - хипогликемија. Пацијент осјећа тресење у тијелу и прстима, палпитацијама, тешкој глади. Има растући притисак, хладан зној. Такве епизоде ​​су могуће и на празан желудац после конзумирања, нарочито након узимања слатке хране. Дијабетес мелитус такође може бити сумњичав код оних који имају знаке неосетљивости на ткива према инсулину. Ови симптоми могу се назвати вишак масти у струку, висок крвни притисак, висок холестерол, триглицериди и мокраћна киселина у крви. Ознака коже дијабетеса типа 2 може се сматрати црном акантозом - грубим подручјима тамне коже у местима трења коже.

Црна акантоза код дијабетес мелитуса

Гестацијски дијабетес појављује се код жене током трудноће. Његови знаци су велика дијете, укључујући и ултразвук, рано плацентно старење, вишак дебљине, побачај, мртвородјење, малформације фетуса. Гестацијски дијабетес се може очекивати код жена старије од 25-30 година који имају вишак телесне тежине и оптерећену наследност.

Посебни знаци дијабетеса код деце

Деца која имају дијабетес, обично престају да додају тежину, висину. У дојенчадима, урин, када се осуши на пеленама, оставља беле трагове.

Посебни знаци дијабетеса код жена

За жене са дијабетесом, рани знак може бити свраб спољашњих гениталија, дуготрајна и упорна "дршка". Жене са латентним дијабетесом типа 2 могу се дуго лијечити због полицистичних јајника, неплодности. Такође, карактерише их прекомеран раст косе на лицу и телу.

Посебни знаци дијабетеса код мушкараца

Код људи, импотенција може постати први знак дијабетеса.

Шта да радим са првим знацима дијабетеса?

У случају знакова дијабетеса, доктор искључује друге болести с сличним приговором (дијабетес инсипидус, нефрогени дијабетес, хиперпаратироидизам и други). Даље, истраживање се спроводи ради утврђивања узрока дијабетеса и његовог типа. У неким типичним случајевима овај задатак није тешко, а понекад је потребно додатно испитивање.

Осумњичени код себе или сродника дијабетеса, неопходно је одмах проћи кроз испит у здравственим установама. Запамтите да је раније постављена дијагноза дијабетеса и почело лечење, то је боља прогноза за здравље пацијента. За помоћ, можете се обратити лекару опште праксе, терапеуту или ендокринологу. Биће вам додељена студија која одређује концентрацију шећера у крви.

Немојте се ослањати на уређај за само-надгледање - глукометар. Његово сведочење нема довољно прецизности за дијагнозу болести. Да би се одредила концентрација глукозе у лабораторији, коришћени су прецизнији ензимски поступци: глукоза оксидаза и хексокиназа. За утврђивање и потврђивање дијагнозе дијабетеса може се захтевати поновљено мерење шећера у различитим временима дана или тест оралног толеранције глукозе. Ово је тест стреса који користи 75 грама глукозе. У целом свету, анализа гликованог хемоглобина постаје све важнија за дијагнозу. Овај индикатор карактерише ниво шећера у крви у овом тренутку, али током последњих 3-4 месеца. Дијагноза дијабетес мелитуса се утврђује када је вредност гликованог хемоглобина већи од 6,5%.

Рани и рани знаци дијабетеса код одраслих

Врло добар дан, драги пријатељи! У условима нашег лијека и доступности Интернета, морамо се саме бавити многим питањима. Да се ​​не збуните у обиљу информација, нудим вам поуздан и тачан извор од специјалисте.

Хајде да разговарамо о иницијалним симптомима и знацима дијабетеса код одраслих, што су прве манифестације на кожи и другим органима почетне болести. Стварно се надам да ћете након читања чланка добити исцрпне одговоре на ваша питања.

Како препознати прве симптоме дијабетес мелитуса

Рани сигнали дијабетеса могу се појавити у било ком добу. У времену препознавања и започињања лечења може се знати само почетна манифестација болести. Сигуран сам да знате за постојање различитих врста дијабетес мелитуса, на пример, дијабетес младих и одраслих дијабетеса или старијих. У медицини, они се чешће деле на: тип 1 или тип 2 дијабетес. Али типови су много већи него што мислите.

Иако су узроци појављивања ових врста дијабетеса различити, али примарне манифестације су исте и повезане су са деловањем повећаног нивоа глукозе у крви. Постоји разлика у брзини појављивања дијабетеса типа 1 или типа 2, тежине, али главни симптоми ће бити исти.

Дијабетес мелитус типа 1, која је повезана са апсолутним недостатком инсулина, по правилу, постоји оштар, оштар, брзо претвара у стање кетоацидоза, што може довести до кома кетоатсидотицхескаиа. Већ сам о томе писао у свом чланку "Узроци дијабетеса код деце".

Дијабетес мелитус тип 2, која је често изазвана неосетљивошћу према инсулину, може дуго трајати скоро асимптоматски. Када се недостатак инсулинског хормона развија у овом типу као резултат смањења резерви панкреаса, онда манифестација дијабетеса постаје израженија, због чега се тражи медицинска помоћ.

Али до овог времена, нажалост, главне васкуларне компликације, понекад неповратне, већ су се развиле. Сазнајте које знакове дијабетеса типа 2 код мушкараца, како бисте спријечили компликације благовремено.

Почетни знаци дијабетес мелитуса

Хајде да размотримо најчешће и основне приказе дијабетеса код одрасле особе.

Зеја и често уринирање

Људи почињу да се жале на сувоћу и метални укус у устима, а такође и на жеђ. Они могу пити 3-5 литара течности дневно. Један од првих знакова дијабетеса се сматра честим мокрењем, што се може погоршати током ноћи.

Који су узроци ових знакова дијабетеса? Чињеница је да уколико у просеку прекорачите ниво шећера у крви изнад 10 ммол / л, он (шећер) почиње да прелази у урин, водећи до воде. Стога, пацијент плати доста и често мокри, тело је дехидрирано, а појављује се сувоћа мукозних мембрана и жеђ. Посебан чланак "Симптоми дијабетес мелитуса типа 1" - препоручујем читање.

Жудња за слаткишима као симптом

Неки људи су повећали апетит и најчешће желе више угљених хидрата. Ово може бити због два разлога.

  • Први разлог је вишак инсулина (дијабетес типа 2), који директно утиче на апетит, ојачавајући га.
  • Други разлог је "гладовање" ћелија. Будући глукозе за тело - основног извора енергије, када је ненаплаћена у својој ћелији, могуће је како у кратком снабдевања, а са неосетљивост на инсулин, изгладњивање се формира на ћелијском нивоу.
на садржај

Знаци дијабетеса на кожи (слика)

Следећи сигнал дијабетеса, који се појављује као један од првих, је србење коже, нарочито перинеум. Особа са дијабетесом је често склона заразним болестима коже: фурунцулосис, гљивичне болести.

Лекари су описали више од 30 врста дерматозе које се могу појавити код дијабетеса. Могу се подијелити у три групе:

  • Примарно - узроковано поремећајима метаболизма (ксантоматоза, нетробиоза, дијабетични пликови и дерматопатија, итд.)
  • Секундарни - са додатком бактеријске или гљивичне инфекције
  • Проблеми са кожом на позадини лечења лијекова, тј. Алергијских и нежељених реакција

Дијабетичка дерматопатија - најчешћа манифестација коже код дијабетес мелитуса, што се манифестује папулама на предњој страни шиљака, браон боје и величине 5-12 мм. Временом се претварају у пигментиране атрофичне тачке које могу нестати без трага. Третман се не спроводи. На слици испод, знаци дијабетеса на кожи у облику дерматопатије.

Диабетична бешика или пемфигус се јавља прилично ретко, као манифестација дијабетеса на кожи. Настаје спонтано и без црвенила на прстима, рукама и стопалима. Мехурићи су различитих величина, течност је провидна, а не инфицирана. Обично је зарастао без ожиљака за 2-4 недеље. На слици је приказан дијабетски бешик.

Ксантома се јавља када се крши липидни метаболизам, који често прати дијабетес. Иначе, главну улогу играју повишени триглицериди, а не холестерол, као што неки верују. На флексорским површинама екстремитета развијају се плакете жућкасте боје, а поред тога, ове плоче се могу формирати на лицу, врату и кожи грудног коша.

Липоидна некробиоза ретко се јавља као симптом дијабетеса на кожи. Карактерише га фокална липидна дистрофија колагена. Често се дешава са дијабетесом типа 1 много пре почетка очигледних знакова. Болест се може јавити у било којој доби, али најчешће у доби од 15 до 40 година и углавном код жена.

На кожи ногу постоје велике повреде. Почиње са цијанотичним-пинком мрљама, који се затим развијају у овалне, јасно декорисане атријско-атрофичне плаке. Централни део благо потоне, а ивица се изнад здравих кожа. Површина је глатка, може се олупити око ивица. Понекад у центру постоји улцерација, која може да боли.

Тренутно не постоји лечење. Примијенити масти које побољшавају микроциркулацију и липидни метаболизам. Често помаже увођење кортикостероида, инсулина или хепарина у погођено подручје. Понекад се користи ласерска терапија.

Срби кожу, као и неуродерматитис могу се јавити много пре почетка дијабетеса. Студије показују да може трајати од 2 месеца до 7 година. Многи верују да с очигледним дијабетесом, кожна срж је честа, али испоставља се да је најинтензивнија и упорна са латентним облицима дијабетеса.

Најчешће, гребени абдоменом, ингвиналним регионима, улнарним фосама и међуунастој шупљини су огреботина. Итцхес обично само са једне стране.

Гљивичне кожне лезије с дијабетесом

Кандидиаза, обична људска дршка, врло чест проблем у дијабетологији, можете рећи претио знак. Опћенито, кожа је изложена гљивицама рода Цандида албицанс. То се углавном дешава код старијих и веома комплетних пацијената. Локализован је у великим зглобовима коже, између прстију и прстију, на мукозним шупљинама у устима и гениталијама.

Прво, бела трака рожњаче се појављује у заглављу, а онда се придружи изгледу пукотина и ерозија. Ерозије су глатке у центру цијанотичне црвене боје, а на периметру је бијели руб. Убрзо, око главног фокуса, постоје тзв. "Пројекције" у облику пустула и везикула. Они се укључују и претварају се у ерозију, склоне да спајају процес.

Потврда дијагнозе је једноставна - позитивна култура кандидозе, као и визуелна идентификација гљива у микроскопској студији. Лечење се састоји у лечењу лезија алкохолна или водени раствор метилен плаве, зелене бриллиатовои, течност Цастеллани и масти које садрже борну киселину.

Антимикотичне масти и препарати су такође прописани. Третман се наставља све до потпуног нестанка измијењених мјеста и у року од једне недеље како би се поправио резултат.

Стоматолошки проблеми

Један од очигледних симптома развоја дијабетеса може бити проблем са зубима, као и чести стоматитис и пародонтална обољења. Ови проблеми настају у позадини сјећења са гљивицама квасца рода Цандида, као и повећањем броја популација патогене флоре у устима због смањења заштитних особина пљувачке.

Симптоми дијабетеса и вида

Такође, смањење видне оштрине може се сматрати симптомом дијабетеса. Ово је последица појаве глукозе у течном окружењу ока. Обично, после нормализације нивоа шећера, оштрина вида се враћа у нормалу.

Промена телесне тежине

Међу знаковима дијабетеса може бити губитак тежине или, обратно, повећање телесне тежине. Оштра и не може се објаснити губитак тежине уз апсолутни недостатак инсулина, који се одвија код 1 врсте дијабетеса.

Када дијабетеса типа 2, инсулин иоур овн са више него довољно времена и људи само добија на тежини јер инсулина игра улогу анаболицког хормона који стимулише складиштење масти.

Синдром хроничног замора код дијабетеса

У вези са кршењем метаболизма угљених хидрата, особа осећа константни замор. Смањивање перформанси је повезано са гладовањем ћелија и са токсичним ефектом вишка шећера на тијелу.

Ово су почетни знаци дијабетеса, а понекад није битно какав је дијабетес. Разлика ће бити само у стопи повећања ових симптома и степена изражености. Како лијечити и излечити дијабетес, прочитајте у сљедећим чланцима, будите спремни.

Ако још увек нисте идентификовани, препоручујем вам претплатите се на ажурирања блогова, да примају само корисне и занимљиве информације директно на пошту. На овоме имам све. До следећег пута!

Са топлином и негом, ендокринолог Лебедева Дилиара Илгизовна

Код моје ћерке су сви знаци тако брзо развијени, да ја једноставно ништа не разумем, оухухалас само у болници. Извештај о дијабетесу је отрезан. У почетку је често устала ноћу, а онда како се болесно прехладила што није могла изаћи из ње у болницу.

Татијана, ви сте се подударали да очигледно да је дијабетес управо почињала, а уз додатак АРВИ-а се погоршала и манифестовала. Често се то дешава. Најважнија ствар је да је дијагноза направљена на време и почела лечење.

да ли млада дјевојка сви знаци, свраб Перинеум, учестало мокрење, сува уста, дијареја, повећан апетит, али шећер је нормално, 4.6-4.7, пост може елиминисати дијабетес?

Препоручио бих да урадите тест са глукозом и гликованим хемоглобином како бисте прецизно искључили дијабетес

Осећам да почиње да се појављује синдром трећег курса)))
Иако сам дошао на ову локацију не случајно, то значи да морам добити квалитативну дијагнозу, наоружана новим знањем, како бих потврдила или одбила моје сумње.

Здраво, Што се тиче погоршања вида с повећањем нивоа глукозе у крви, потпуно се слаже, а неки пацијенти са дијабетесом, чак и без анализе на основу тога, процењују се на скоку глукозе у крви. Вијест за мене је да се глукоза појављује у течним медијима ока, и мислио сам да је депонован на зидовима посуда очију... Хвала.

Живе и учите. И сама глукоза се не одлаже, стимулише патолошке процесе у судовима и живцима.

Ни унос инсулина и хипогликемичних лекова, нити исхрана не гарантује да дијабетична ринопатија неће напредовати...
Веома је важно да редовно посјећујете надлежног офталмолога и будите сигурни да контролишете крвни притисак.

Почео сам да видим лоше ствари пре скоро годину дана. Ако погледате блиско, видео сам савршено, то се дешава само у хладном времену. И приметио сам то пре 2-3 месеца. И од јуче сам почео да умире од гладних, равних стомака. И наливање урина није довољно, али је увек било ретко. Одговорите, да ли је то узрок појаве ДМ болести? (дијабетес мелитус)

Можда. Морате да предузмете тестове и видите доктора

Дилиара! Хвала вам на просветљењу међу становништвом! Али, желео бих да кажем још једну ствар: Људи! као ти. Зовете дијабетичаре? у штампи, коментари, да било где. Нису дијабетичари (рукометаши). Да их поштујемо и правилно напишемо и именујемо их

Здраво Дилиара. Недавно сам примио тестове моје мајке, шећерне вене 6,1 ммол / л. Истина и холестерол 7,12 ммол / л. Па, генерално су рекли да је холестерол повишен, а шећер је у норми и још не морате да бринете. Имам другачије мишљење. Када се шећер повећао, то значи да се нека врста дијабетеса већ почео развијати. Зато сам се размишљао и какав дијабетес лебди. Један лекар је саветовао да провери толеранцију за глукозу. Али да ли је то нешто што ће појаснити. И уопште, верујем да су показатељи који су направили моју мајку. уопште не говоре ништа о томе. Или грешим. На крају крајева, врста дијабетеса која се развија зависи од инсулина.

Не, не тип дијабетеса зависи од инсулина. Прочитајте старе чланке о овој теми. И препоручио бих тест толеранције за потпуну дијагнозу.

Не волим наше докторе.. Већем притиску сат времена чекао док нису стигли, направили магнезију и оставили... На чему сам прочитао да је неопходно пронаћи посебан хемоглобин. Притисак се држи на 170/100. После јела посебно. осећање распираније у абдомену. мене 44 висина 178 тежина 88.

Жао ми је, али нисам схватио суштину ваше презентације.

може ли притисак држати дијабетесом?

Заправо, то су различите болести, али оне међусобно подржавају и погоршавају курс.

Добар дан, драги Дилиара! Ја вас молим да помогнете у дијагнози и усмјерите се на даље радње. Муж 35 година, висина 174 цм, тежина у овом тренутку 74-76 кг. Током протекле две године, дошло је до снажног тежина трке, први са 84 до 100 кг, а за само неколико месеци изгубио 25 кг! Пошто губитак тежине је напоменути тешке умор, нервоза, физичку слабост, поремећај сна, у великој мери уморне очи, губитак апетита, константно сува уста, жеђ, и приметио сам да је веома суву кожу хектара тело дуго времена да оздрави огреботине на ногама.
Недавно су анализе обављене у правцу ендокринолога.

Резултати анализа 11/07/2013
Крв:
Глукоза, крв мМол / Л - 14.04 (референтна вредност 3.9-6.4)
Ц-пептид (Сиеменс) нг / мл - 1,44 (референтна вредност 1,1-5,0)
Гликозилована хемоглобина (ХбА1ц) крви% - 11.64
(референтна вредност 4.0-6.0)

Урин:
Боја - светло жута
(реф вредност је празна)
Транспарентност - облачно
(реф вредност је празна)
Крв: - (от) / (реф.валуе - (от))
Билирубин: - (от) / (реф.зн - (от)
Уробилиноген: + - (норма)
(реф вредност је празна)
Кетони: + 5 мг / 100 мл
(реф.валуе - (от))
Протеин г / л: - (от)
(реф вредност испод 0,094 г / л)
Нитрит: - (от) / (реф.зн - (отп))
Глукоза: + 250мг / 100мЛ
(реф.валуе - (от))
пХ: 6.0 / (реф.валуе - празно)
Густина: 1,020 / (реф.зн - празна)
Леукоцити: - (от) /(реф.зн - (от)

Седиментна микроскопија: Епителиум - равна, мала; Леукоцити 1000 у 1 мл (у норми до 2000); Слиме је умерено; Бактерије су мало; Соли су оксалати, доста.

Третман је прописан: дијабетон 60, 2 таблете ујутру 15 минута пре оброка.
За прошле недеље Прихвата диабетон и држи дијету, али се стање не поправи, мерач мери ниво шећера у ујутро на празан стомак 16, упркос чињеници да је пре третмана је 14.
Можда вам је потребно додатно испитивање? Да ли је могуће у нашем случају побољшати здравље и одржати резултате без употребе инсулина?
Молим вас, реците нам шта ћемо следећи? Мрежа има пуно информација, како надахнутих, тако и застрашујућих, глава је око ње! Ми смо једноставно депресивни и збуњени!

Здраво, Наталиа. Не даје такав савјет, посебно у коментарима. Схватате, ово су чисто личне информације, а потребно је и време које је скупо и које немам. Могу вам само савјетовати да поново узмете ц-пептид, тј. после 75 г глукозе или после угљених хидрата након 2 сата. Постоји такав да на празном стомаку са пептидом у норми или брзини, а код оптерећења није довољно. Недељу је кратак период да би се проценио резултат ефикасности, најмање 2 недеље. Ефикасност дијабетеса се процењује постпрандијалном гликемијом, тј. 2 сата после јела. И на празном стомаку је базална секреција, која смањује метформин. Па такође не заборавите на дијету, а када мање или више стабилизује редовну физ. оптерећење. Разговарајте са својим доктором више, он боље познаје вашу ситуацију. И лечите уринарне инфекције, спречаваће вам да надокнадите дијабетес.

Здраво, Хвала на вашој веб страници! Ја сам 30 сам дуго није случајно спор струје здравствених проблема, али сада је све горе, срце ожиљак Т. (ускоро исхемијске болести срца), не умерени алкохоличар Стеатоза. Могу да добијају на тежини врло брзо може такође лако ресет, без посебних разлога, 85-95кг тежина варира током росте185 на оно што телесне масти проценат помало тешких и понекад великих костију. Ако желите да играте Спортс 2 месеца, све се враћа у нормалу, али не може да се бави дуже отпорност на оптерећење (константан рад неопходан да подигне спорт). Ја једем исправно, готово нема масти или угљених хидрата. У принципу, ја имам сумњу инсулинске резистенције у латентном стању или сахарорезистентности, само не знам како да се ухватити. На апсолутним кожама шећер је близу максималне вредности норме. Реците ми молим вас како дијагностицирати дијабетес у најранијим фазама. Хвала!

Морате урадити тест толеранције за глукозу и гликован хемоглобин. Тада ће бити могуће рећи нешто.

Здраво, Код мене шећер у јутарњим сатима до 7,8. Лекар ми је одредио или заменио меморфин 500 за ноћ на 1 т. Ја мерим шећер током дана од 5,1 до 6,7. Такође имам проблема са тироидном жлездом и хипертензијом. Узимам лекове за хипертензију. Да ли је метформин отказивање са добром дијабетеском компензацијом? ИИ-6,8

Могуће је, али треба да буду свесни да се ствари могу вратити, чак и ако води строгу дијету и иде редовно физички напад. оптерећења. можете пробати ради експеримента, али са обавезним нивоа контроле шећера поста и 2 сата након оброка, као и квартално гликолизирани хемоглобин.

18. јануара 2010. 14,00 Иван. 63года. Здраво, У новој години јели свињско печење, масти, и наравно са вотке, а увече сам схватио да су неке јединице у стомаку зауставио, мој доктор је био у новој години каникулах10 дана, а почео сам да се суше у уста водом пили 5 литара дневно у тоалету сваких 5 минут.И овде 10 дана касније доктор прописане пиллс метформин Лицх 500 мг - једна ујутру jedan ноћи недељно сам их редовно видео, пије, пуши, отказ сео на дијеталне пилуле не пију више, јиттеринесс тако добро. Реци ми праву ствар коју сам урадио.

Не могу да вам одговорим јер нисте написали никакву дијагнозу, без шећера. Шта, зашто и одакле све долази?

Здравствуите.Моему 5 лет.Вцхера дете почело да се жале на головокрузхение.Потом јели пицу и ту је мирис ацетона, данас је иста ствар-главобољу и запах.Сделала тест за ацетон-све хоросхо.В породици нико није био болестан са дијабетесом диабетом.Могут ако им горе наведени симптоми указују на повећање шећера? Хвала.

Деца често могу формирати ацетон и без дијабетеса, с обзиром на не-зрелост ензимских система јетре. Вртоглавица није симптом дијабетеса. У породици можда не постоје дијабетичари, али дете је болесно. Стога, ако сте забринути, дајте крв у шећер на празан желудац и након доручка. Ово је објективни индикатор присуства или одсуства дијабетеса.

Здраво. Пијем пуно воде са умереном физичком активношћу, али уопште читам да је потребно пити 2-3 литра воде дневно, немам жеђ, само желим да осјетим чиста уста и желим мало воде. Практично не пијем никакве сокове, колу или сода само НЕЗАПОСЛЕНУ ВОДУ. Пијем 2-3 литра дневно. Ране лече нормално, понекад се дешава слабост, али у количини или количини времена у којој је она уопште била. Шта кажеш?

А у чему је проблем?

Здраво, Код мене на празан желудац шећер 5.5 и за 2 сата после оброка 5.1. Шта то значи? Трудна сам 16 недеља.

Ово је прилика за размишљање. Можда морате поново узети крв на празан желудац. Све то је више од 5,5 на празном стомаку - гестационом дијабетесу, потребно је да посматрамо и посматрамо исхрану.

Здраво, имам пену иза својих уста, да ли би требало да буде то или старост?

Не могу дијагнозирати један симптом

Добро дошли Дилиара.в Недавно осећа лоше вид погоршао, бол испод соларног плексуса колико гладних и почињу да једу, не могу, укус није јасан дан спавање, а ноћу не спавам норме, често постаје чешће лупање срца и тремор у појављују руке, али овде је велики жеђ и сува не да не сувише велика, велика предиспозиција за дијабетес, реците ми да ли се дијабетес може? Хвала

Заборавио сам да додам 36 лет.скоцхки глукозе је, након што је операција 14, на трећи дан је пао, често је имао низак ниво од 2,9 3.1.зхазхди не зато што не у чају принципу ватер пиу.но је постао све више желе да пију пит.молока.ир пре имала дете, а онда је то почела да примећује ухуденииа здравље, често иду у тоалет постао днем.ноцхиу сам хозху.но и иди поздно.в сат у два

Потпуно је могуће. Боље бити сигуран

Дилара Здраво, имам 1. класе 5 година већ, мне43года е свих дијабетес може бити сасвим нормалан живот Главна ствар није потребно да се сматрају смртно болестан и сажаљевам сама себе, и Јеше исхрана и много покретних.5 година, свако јутро једем пахуљице у води, који и све што желим. И ви, искрено желим да захвалим за све што радите, за ваш блог, за вашу пажњу према људима. Хвала.

Хвала. Ја вас потпуно подржавам.

Кинд тиме оф даи. Пре 11 година био болестан грипа озбиљно, онда снажно и током година, повремено са пакленом бол (губи свест од болног шока), повредити панкреас (лекари не примењује), пре 5 година, било је све знаке дијабетеса, али шећер био 5-6,7ммол / л али је прошло, а затим поново ваљани, без подизања шећера на нивоу анализе (дијагноза није испоручен), сада са гликометра одлучио за мерење, ујутру на празан стомак 7-7,8ммол / л после оброка сат 11-12ммол / л, после око 2 сата 9,5-10 ммол / л, али се током дана одржава 6,1-6,8 ммол / л. Теста толеранције на глукозу после сат 16 ммол / л након 2 сата већ 11мол / Л, преко 3х падне нагло испод 7 ммола / л и остаје у горњем нормалном опсегу. Печени кромпир 300г узрокује ниво расте 9,5-10ммол / л, а након што је пада током 5-6цх Претпостављам да није за мене. Масти и месо које не једем, слатко, чај кафе без шећера, уопште једем то. И 31год, слабовидих (ас сугар соарс пење кратковидост), исхемијске болести срца, али притисак је савршен 120/60. Висина 167цм тежина 67кг. Време је да се кандидујете за љекара за инсулин? Или ће поново бити криви и послати? Купио сам гликометар због чињенице да су последњих година запослени приметили да пијем пуно воде и врло често трчим у тоалет. 5 година снажно боли ноге и спречава грчеве спавања. Сматрати ниво шећера горе 8ммол / Л почиње осећа бол у панкреасу (колике, притисак, бол) жеђ и трчање у купатило. Шећер у урину се није могао мерити, уређај је показао грешку (опсег је 2,2-33 ммол / л).

Вероватно имате дијабетес узрокован панкреатитисом. Уз метод лечења, моћи ћете да одредите свог интерног лекара.

Читао сам пуно симптома на којима сам морао да схватим да ли имам дијабетес или не:
Нема жеје,
Брзо уринирање није,
Суха у уста није присутна,
Нема опште и мишићне слабости,
Нема повећаног апетита,
Нема сврбе коже,
Поспаност је, али само зато што мало спавам.
Нема повећаног замора,
Ране се зацеле нормално,
Али изненадни губитак масе се десио, можда, наравно, јер сам почео јести мање, али је мало вероватно.

Значи, хтео сам да питам. Био сам болестан недељу дана од слатког (не јаког), моја крв изгледа као чиста црвена гваша. То може бити било који знак дијабетеса? Или, шта то може бити?
Увек сам имао већу тежину, пре годину дана сам скинуо из регистра. Моја висина је 171 цм, тежина - 74 кг. Целе године 13, овог месеца биће 14.

Бићу срећан ако одговориш.

На почетку симптома можда неће бити. Ови знаци не указују на дијабетес. Какав шећер?

И да, заборавио сам да споменем: шећер је одрастао.

Добар дан Дилиара.мне 25 лет.Сест дана на шећеру још није прошао... али симптоми које имам су слични са дијабетес мелитусом Али: -Мо уринирање,
-Жест страшан, али у исто време скоро нема апетита, напротив, могу пити цео дан и практично ништа није.
-Умор, поспаност је.
-Неколико пута је србило на интимним местима.
Може ли бити шансе за дијабетес?
Хвала.

Мојом мужу 44, тежина 90 висина 173, шећер 15, два пута предата. Доктор је дијагностификовао дијабетес типа 2, само за овај шећер. Пије глимбоемед 4 недеље, шећер није увек већи од 6, мјерено у различитим сатима, можда је лекар погрешио? Има ли наде у другој дијагнози? Иако се никад ништа није окренуо. Нема додатних тестова

Нажалост на овом нивоу већ је СД. Сумњам да вам је потребан овај лек у овој тежини.

Можете ли ми рећи који је лек бољи?

Могу, али само на приватним консултацијама. То није прописивање витамина, то су озбиљне ствари. А једноставна употреба лекова не гарантује побољшање стања, и даље треба да радите са исхраном, прекомерном тежином итд. Разговараћу о свему овоме у консултацијама.

Живимо у Тверу.
Како доћи до вас за консултацију?
Храна је прилагођена, физичке вежбе у облику шетње.

Живим у Татарстану. Биће проблематично доћи до вас. Понекад одржавам онлајн консултације, али сада, уочи празника, завршио сам пријем. Почећу тек након 14. јануара. Ако питање остаје релевантно за вас, онда можете да ме пишете ближе овом путу на Лебедевалмет@гмаил.цом Сретна Нова Година и Сретан Божић!

Хвала пуно! Било који савет је вредан.
Обавезно пишите

Здраво, Дилиара! Имам 51 годину. Недавно сам прошао анализу на ГГ само за компанију са мојом девојком. ИИ-6.9. Пре тога, периодично сам дао крв за глукозу. Увек је био у норми. Има ли наде да ово није дијабетес. У време испоруке ГГ није било симптома. Хвала.

Нада умире последње! Стога идите код доктора ради дијагнозе.

Здраво,
Да ли је ниво шећера у крви здравим особом 1 сат после јела и 2 сата после јела?
Да ли је тачно да после 1 сата после шећерне хране може бити више од 2 сата након једења и то се сматра нормом?
А ако је мерач калибрисан за плазму, да ли је потребно подијелити читање 1,12 да бисте добили исправну вриједност?

1.Андреи, после 1 сата сада нема бура. Све зависи од врсте загађења угљених хидрата. Али после 2 сата до 7.8
2. Истина
3. Потребно је смањити за 11%, што је приближно исто

Добро вече! Приметио сам благо погоршање вида, константно сувоће у мојим устима, периодично сврабе у мојим зглобовима, када су почели да се тресу без узрока. Поред тога, не тако давно је доживео још један трахеобронхитис, пре тога је постојала астенско-неуротична реакција (Куинцкеов едем, раније то није примећено). Мало танак, апетит се онда појављује, а онда је потпуно одсутан. Ја имам 17 година, висина 165, тежина 55,5 (била). Да ли је могуће да су то знаци дијабетеса?

Не губимо време и претпостављамо на кафићу. Шта вам спречава да прођете тестове?

На почетку трудноће, шећер у крви је мало порастао, почео сам код доктора и савјетовао ми је да купим глуцометер да га стално прати. Нисам узимао скупу ТС континуирану анализу, 5 пута дневно у првих неколико дана, али сам се мало умирила. Доктор је рекао да није вредно бринути. али све сам измерио све до краја трудноће.

Здраво, Дилиара! Хвала на вашем великом послу!
Мени је 39 година (скоро 40 година), висина тела 162 см, тежина 58 кг. Ја водим седентарни животни стил (седентарни нервни рад, рад и рад на машини). Већ 4 године сам имао озбиљне напетости. Током овог времена, прво сам изгубио 8 кг, а онда сам постигао 10 (са 44 на 42, па до 46 величина). Уопштено, масти се депонују на боковима, свештенику и струку. Волим слатке ствари, посебно пецива, никада се нисам ограничавала ни на шта, за викенде и празнике - празнике са алкохолом.
16. маја ми је дијагностикован "предиабетесом", односно "Одступања резултата норме теста за толеранцију за глукозу, прво откривена".
Ево показатеља мојих анализа: глик. хемоглобин 5,88%, ц-пептид 2,38 нг / мл (норма 0,900-7,10), инсулин 16 улУ / мл (норма 6,00-27,0), тест са оптерећењем од 75 г глукозе: глукоза на глави 6,3 ммол / л (норма 3,90-6,40), после 2 сата - 9,18 (норма 3,90 - 6,40); триглицериди 0,76 ммол / л, ХДЛ 2,21 ммол / Л, ЛДЛ 2,89 ммол / Л, атеров индекс. 1,5, укупни холестерол. 5.45 ммол / л, холест. коефицијент. 2,5, индекс телесне масе 22,5, ВЛДЛ 0,35 ммол / Л, ТСХ 3,95 μИУ / мл (норма 0,4-4,0), антитела до ТПО 0,64 ИУ / мл (норма до 30 ИУ / мл), без Т4 17,1 пмол / л (норма 10,0-23,2), ултразвучна штитна жлезда је нормална, без структурних промена, и панкреаса. Паралелно прихватам ЦОЦ Зоели (дијагноза: ендометриоза, вишеструка фиброида у матерници, у овом случају је постојала операција). Мама је дијагностикована са дијабетесом типа 2 у старости, узима таблете које смањују шећер. Код ћерке (13 година) гипотериоза, прихвата еутирокс.
Доктор прописана исхрана №9, контрола шећера, Дуга Глуцопхаге 750мг 1м. Током вечере за 4-6 месеци.
Сео сам на ниске угљених хидрата: једу углавном месо, сир, павлаку, јаја, сир, поврће, биљна салате, обучен са јабуковог сирћета и уља, понекад овсене каше 1/2 Арт. млеко, хљеб од хељде, мало хељде. Пила је глукофагу дуга 3 дана, започела дијареја. Док не прихватим и сумњам да је то неопходно. Купио сам Аццу-Цхек Перформа Нано глуцометар. Сада, вредности шећера у крви на празном желуцу (мерено глуцометером): 5.4 - 5.1. После 1 сата после оброка: 5,1 - 6,7 (ако је нешто угљених хидрата, па чак узврпољени) преко 2 сата посете: 5.2 - 6.4 (после буттер цроиссант је ораха и шећера у исхрани). Недељу дана сам пао 1 кг (од 59 до 58).
Прикључићу физички. вежбање.
Човјече, ја сам врло сумњичав, јако сам забринут, лупио сам се.
Желео бих да знам ваше мишљење о дијагнози. Бит ћу вам захвалан због овога!