Ендокрина патологија панкреаса је једна од ретких који је прилично добро проучаван, али укључује велики број смешних претпоставки. Како се то могу поуздано схватити првим знацима да се дијабетес развија? Који су симптоми почетка болести код жена, мушкараца и деце? Да ли постоје превентивне методе и алати који помажу у заштити од деструктивних метаболичких поремећаја?
Сваки организам је јединствен, а симптоми исте болести могу се манифестовати у различитим степенима. Могући и опасни асимптоматски почетак дијабетеса. У таквим случајевима или када је потребно потврдити дијагнозу, наведите врсту болести, провести низ посебних крвних тестова, урин.
Да бисте установили болест панкреаса, можете користити:
У болници са свеобухватним прегледом медицинских стручњака, ендокринолога, утврђена је тачна дијагноза у различитим стадијумима (нормални или декомпензовани дијабетес). Понекад, уз добре резултате теста, могуће је дијагнозирати болест поуздано само уз развој дијабетичких компликација (васкуларна атеросклероза, смањен вид, крварење десни).
За лечење поремећаја дијабетеса неопходно:
Недовољно лучење инсулина од стране панкреаса доводи до кршења свих врста метаболизма (протеина, масти, угљених хидрата). Стопа реакција у телу се мења: неки убрзавају, други успоравају. Као резултат, долази до неуравнотежености процеса, што је врло тешко опоравити. Према томе, повећана расподела масти доводи до појаве кетонских тијела у урину. Због смањења алкалног окружења крви, велики број масних киселина улази у јетру.
Са дијабетесом, повећано формирање холестерола. Синтазу протеина, напротив, смањује се. Отпорност на инфекције смањује. Значајан губитак течности доводи до дехидрације тела. Заједно са урином уклањају се елементи у траговима и соли (калијум, хлориди, азот, калцијум, фосфор, магнезијум). Зато је важно у што краћем року открити катастрофалне повреде у систему органа.
У вези с смањењем имунитета код оба типа пацијената, инфективни индекс се повећава, може се развити туберкулоза, запаљенске болести уринарног тракта, бубрези (пиелонефритис).
Главне примарне жалбе пацијената су следеће:
Када се јављају метаболички поремећаји, симптоми се не појављују појединачно, али у комбинацији, долази до цијелог дијабетичког синдрома.
Труднице треба посветити посебну пажњу симптомима дијабетеса на почетку болести. Према статистикама, до 2% свих трудноћа представља изражену толеранцију на глукозу. Утврђено је да што строжије патологија тврди о себи у критичном периоду, то је већи ризик од његовог развоја код жене након порођаја.
За пренаталног развоја детета у хипергликемије (висока нивоа глукозе у крви) од мајке постоји велики ризик перинаталне смрти, урођених аномалија, прогресије дијабетеса у 5-10 година након рођења. У већини случајева, високе стопе гликемије код жене које рађају нормализују се.
Први симптоми дијабетеса су повезани са дисфункцијама уринарног, сексуалног, нервозног, дигестивног система. Дакле, чешће уринирање је приметније ноћу, када је особа у миру.
Поремећај сна може се манифестовати несаница ноћу и поспаност током дана. Жене примећују смањење либида (сексуалне жеље), мушкарци - потенција. Постоје гљивичне болести ноктију, гениталија. Неки пацијенти успевају да примете, те капи урее остављају беличасте мрље на тамном платну.
Пацијенти се жале на оригиналне вибрација апетита: на почетку болести је повећан када манифестације кетоацидоза (присуство на урин кетона тела, ацетон) се смањује до потпуне одбојност према храни. Код адолесцената са слабим нервним системом, метаболички поремећаји се могу сакрити иза стања анорексије.
Сезонска болест у периодима са нестабилном температуром и високом влажношћу, заразне болести повезана су са порастом броја вируса (рубела, епидемијски паротитис).
Дијабетес мелитус тип 2 се често назива породични облик болести. Због чињенице да почиње са благо превисоком или смањеном производњом хормона панкреаса, ћелије тела постају отпорне (слабо подложне) инсулину. За разлику од првог, са другом врстом болести, апсорпција шећера у цревима је нормална. Прелазак из крви у различите ћелије тела је поремећен.
Научници су открили да је време манифестација почетној фази дијабетеса функционална активност ендокрини орган бета ћелија опао за више од половине, што доводи до повећања нивоа глукозе у крви. Без обзира на то да ли су први знаци дијабетеса манифестовани или не, васкуларне компликације неизбежно почињу да се развијају.
Прве знакове дијабетеса треба испитати и правилно третирати. Болест друге врсте, након што пролази кроз фазу декомпензације, може ићи у стабилно нормално стање. Пре одговорних пацијената, питања лечења инсулином, проблеми крвних судова, ампутација удова никада не могу остати.
Спречавање дијабетеса је правилна исхрана, спречавање продужене емоционалне преоптерећења и заразних ефеката. Нарочито ово важи за особе у ризику који имају једног или два болесна родитеља.
Дијабетес мелитус је прогресивна и онеспособљавајућа болест, чија је преваленција озбиљно забрињавају лекари широм света. Ова патологија се може приписати такозваним болестима цивилизације, јер је њен главни разлог лежи на погрешном начину живота, који се придржава модерним људима.
Правовремена дијагноза дијабетес мелитуса даје пацијенту шансу да одложи почетак озбиљних компликација. Али није увек могуће препознати прве знакове дијабетеса. Разлог за то је недостатак основних знања о овој болести код људи и низак ниво приступа пацијената медицинској неги.
Дијабетес је група хроничних ендокриних обољења, главне манифестације су апсолутна или релативна инсуфицијенција инсулина у телу и повећање нивоа глукозе у крви. Као резултат болести, читав метаболизам је прекинут: протеин, липид, угљени хидрат, минерални метаболизам. Такође постоји повреда киселинско-базне равнотеже.
Према статистикама, од 1 до 8% људи пати од дијабетеса, али научници сугеришу да је прави број пацијената много већи. И ова бројка се повећава сваке године. Такође, број деце са дијабетесом расте.
Инсулин се производи у ткиву панкреаса својим бета ћелијама. Кршење формирања овог хормона као резултат њихове оштећења или поремећаја његове апсорпције периферним ћелијама доводи до чињенице да дијабетес почиње.
Познато је неколико врста дијабетеса:
Пажљиво молим! Фактори који изазивају појаве болести су: тешки стрес, прекомерна физичка активност, хормонска неравнотежа, преношене болести и друге тешке промене у телу.
Постоје три степена озбиљности болести:
Ова врста болести често погађа младе људе и сматра се генетски одређеним. Може се појавити већ у раном детињству.
Први знаци дијабетеса типа И су:
Прву врсту дијабетес мелитуса карактерише чињеница да се оштро манифестује, изненада и често само акутни симптоми у облику тешке кетоацидозе до кома чини да се сумња на ову дијагнозу.
Друга врста дијабетеса се јавља код људи старијег узраста који имају гојазност или гојазност. Код њих се механизам развоја патологије састоји у томе да масне ћелије преоптерећују маст и повећавају величину. Као резултат, количина и квалитет рецептора за промену инзулина доводи до неосјетљивости или отпорности на хормон. У таквим условима, глукоза се не апсорбује.
Посебност ове болести је да човјек не може приметити своје симптоме у почетној фази дијабетеса. Већина људи објашњава погоршање њиховог здравственог стања промјенама које се односе на године, прекомерне радове, а не започињање дијабетеса. Касни третман болести је такође захваљујући спорији прогресији и симптоматологији него код типа И.
Помоћ! Често се дијабетес типа ИИ дијагностикује случајно када се лечите због друге патологије или када сте у току превентивног прегледа.
Међу првим симптомима дијабетеса су сљедећи:
Често се дијабетес мелитус типа И дијагностицира када мали пацијент развије акутне компликације - дијабетичну кетоацидозу или кетоацидотичну кому. Родитељи треба обратити пажњу ако њихово дијете има честе епизоде кетозе или тзв. Цикличног повраћања. Ово стање се развија код многих дјеце која су конститутивно нагњена на ацетонски синдром. Погоршава се са АРВИ, заразним болестима и може довести до дехидрације због повраћања. Али овај синдром пролази сама по себи, док дете расте.
Ако се кетоза јавља у доби до годину дана или траје дуже од 7-9 година, треба га испитати од стране ендокринолога. Међутим, експерти саветују у било којој манифестацији ацетонемије да доставе крвни тест на ниво глукозе.
Први знаци патологије код деце су:
Ако се ови симптоми дијабетеса не могу препознати, дијете може развити кетоацидозу са таквим карактеристичним симптомима:
У сексуалној сфери мушкараца са овом болести постоје и промене због кршења иннервације (неуропатије) и снабдијевања крви репродуктивним органима. Карактеристични су следећи симптоми:
Такође је често присутан у гениталијама због иритантног ефекта секреције зноја са високом концентрацијом глукозе.
Различити знаци ове болести примећују се када су женски репродуктивни органи погођени:
Труднице понекад имају посебан тип дијабетеса - гестационо. Стога, када се надгледа трудна жена, лекар треба да усмјери жену на вријеме да изведе орални тест толеранце глукозе и редовно прати укупни тест урина за детекцију глукозурије.
Најбоље је да се обратите ендокринологу који ће вам рећи које прегледе треба да потврдите дијагнозу. Лабораторијски прегледи укључују:
Остале лабораторијске и инструменталне методе се користе за откривање компликација болести.
Стога је неопходно благовремено реаговати на ваше здравствено стање како бисте открили прве знакове дијабетеса.
Свака болест се манифестује одређеним симптомима, према којима особа може одмах да научи болест. Само обратите пажњу на комплекс симптома, јер се свака од њих може односити на различите болести. Начин на који се дијабетес манифестује, људи који пате од ове болести сигурно знају. Који су симптоми који други препознају? У наставку ћете пронаћи потпуне информације о манифестацији дијабетеса, што ће вам омогућити да на време добијете помоћ од лекара.
Из неких разлога је лако препознати дијабетес у раној фази. Блага промена стања, коју свака особа може приметити, често указује на развој првог или другог типа ове болести. Први знаци овако промјењеног стања код дијабетеса су:
Таква болест као што је дијабетес мелитус је подељена на још два облика, која имају сличности и разлике:
Први облик дијабетес мелитуса се развија услед смрти ћелија панкреаса. Ово се дешава након инфекције или озбиљног стреса који је проузроковао аутоимуне процесе. Пацијенти се могу жалити на следеће симптоме са дијабетесом типа И:
Дијабетес другог облика може се назвати скривеним. Она се развија у одраслијој генерацији, ако су гојазна или озбиљна хередитета. Овај тип дијабетес мелитуса означава:
Оба типа дијабетес мелитуса имају посебне карактеристике, карактеристичне само за један облик, који се може манифестовати различито код деце, мушкараца или жена. Од зависности од инсулина карактеришу следеће особине:
На начин на који се инсулин-независни диабетес меллитус манифестира, могуће је напоменути такве особине:
Мушкарци и женски организми скоро једнако реагују на болест, али постоји неколико карактеристика које се могу наћи само код мушкараца. Прва је да се оштећење дијабетес мелитуса одмах манифестује на унутрашњим органима. Код жена, прогресија болести први пут се изражава у виду гојазности. Ако човек игнорише знаке болести, дијабетес може показати следеће специфичне симптоме:
Женске особине дијабетеса су у складу са мушким у смислу сексуалне дисфункције. Код жена се сензитивност вагине смањује, процес подмазивања је прекинут. Свраб у дијабетесу меллитус се јавља на мукозним мембранама, укључујући и гениталије. Поред тога, често уринирање такође доводи до инфекција генитоуринарног система, али постоје само специфичне особине женског тела:
Медицине наводи да деца млађа од 1 године нису болесни са дијабетесом, али у случају када су оба родитеља пате од ове болести, избегавати доношење беба не може. Поред тога, дечји организам се понаша нестабилно под утицајем такве болести. Овај закључак је направљен на основу карактеристика како се дијабетес манифестује код деце:
За почетак лекар слуша приговоре пацијента, а затим испитује, мери тежину, идентификује факторе ризика. Главна пажња доктора привлачи симптоме повећаног шећера, што узнемирава болесника. Лабораторијски тестови могу утврдити просечну количину глукозе у крви у протеклих 120 дана, а код куће глуцометер ће показати вредност у овом тренутку. На пример, нови метар са бојом подстиче ОнеТоуцх Селецт® Плус. Он има једноставан мени на руском и високу тачност мерења. Захваљујући позивима за боју, одмах је јасно да ли је глукоза висока или ниска или је у циљном опсегу. Ова функција помаже у брзој одлуци о наредним корацима. На крају, управљање дијабетесом постаје ефикасније.
Дијагноза обухвата следеће тестове:
Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.
Најмање 25% људи са дијабетесом не зна за своју болест. Они мирно послују, не обраћају пажњу на симптоме, и у овом тренутку дијабетес постепено уништава своје тело. Ова болест се зове тихи убица. Почетни период игнорисања дијабетеса може довести до срчаног удара, болести бубрега, капи за очи или имају проблема са ногама. Ређе се дешава да дијабетичар пада у кому због повишеног шећера у крви, пролази кроз јединицу интензивне неге, а потом почиње да се третира.
На овој страници ћете научити важне информације о знацима дијабетеса. Ево раних симптома, које се лако могу "отписати" за прехладе или промене у вези са узрастом. Међутим, након што прочитате наш чланак, бићете на чувању. Предузмите акцију како бисте спречили развој компликација дијабетеса. Ако сумњате да имате дијабетес, упоредите симптоме са онима описаним у наставку. Затим идите у лабораторију и проверите крв за шећер. Оптимално није анализа шећера на празан желудац, већ анализа за гликован хемоглобин.
Сазнајте норме шећера у крви како бисте разумели резултате тестова. Ако је шећер био повишен, онда следите корак по корак поступку за лечење дијабетеса без исхране главе, ињекције инсулина и штетних таблета. Већина одраслих мушкараца и жена игнорише ране симптоме дијабетеса у себи и својој деци. Надају се да ће "можда проћи сам по себи". Нажалост, ово је неуспешна стратегија. Зато што такви пацијенти и даље долазе код доктора, али у озбиљнијим условима.
Ако су симптоми дијабетеса примећени код детета или младе особе испод 25 година без прекомјерне тежине, највероватније је то дијабетес типа 1. За његов третман, морате да исецкате инсулин. Ако се сумња да је дијабетес гојазан или мушкарац старији од 40 година, а то је вероватно дијабетес типа 2. Али ово су само индикативне информације. Прецизно одредите коју врсту дијабетеса ће доктор моћи - ендокринолог. Прочитајте више "Дијагноза дијабетеса типа 1 и типа 2".
Типично, симптоми дијабетеса типа 1 расте код особе брзо, неколико дана и много тога. Често, пацијент одједном падне у кому дијабетична (губи свест), хитно пребачена у болницу и дијабетес већ тамо.
Ми наводимо симптоме дијабетеса типа 1:
Дијабетес типа 1 често почиње 2-4 недеље након претходне вирусне инфекције (грипа, рубеола, малих богиња итд.) Или озбиљног стреса.
Ова врста дијабетеса се постепено развија већ неколико година, обично код старијих особа. Особа је стално уморна, његове ране добро не лијече, вид се смањује, а се памћење погоршава. Али он не зна да су то заправо симптоми дијабетеса. Најчешће се дијабетес типа 2 случајно дијагностикује.
За дијабетес типа 2, следећи су карактеристични:
Ако сте гојазни, као и умор, лоше зарастање рана, пада вид погоршава меморију - не превише лењ да провери ниво шећера у крви. Ако је повишен, потребно је лијечити. Нећете то - прерано да умре, и пре него што ће имати времена да тешкоћа са тешким компликацијама шећерне болести (слепила, отказивање бубрега, чиреви и гангрена на ногама, можданог удара, срчаног удара).
Контрола дијабетеса типа 2 може бити лакша него што мислите.
Што је дете дете које почиње дијабетес, то ће више бити симптома од оних који се примећују код одраслих. Прочитајте детаљан чланак "Симптоми дијабетеса код деце". Ово је корисна информација за све родитеље, а посебно за докторе. Зато што је у пракси дјечијег доктора дијабетес веома ретка. Симптоми дијабетеса код дјеце лекари обично узимају за манифестације других болести.
Симптоми дијабетеса типа 1 су акутни, болест почиње нагло. Код дијабетеса типа 2, здравље постепено погоршава. Раније је само дијабетес типа 1 сматрана "болестом младих", али сада ова граница је замагљена. Код дијабетеса типа 1, гојазност је углавном одсутна.
Да би се разликовао дијабетес типа 1 од дијабетеса типа 2, неопходно је проћи тест урина за шећер, као и крв за глукозу и Ц-пептид. Прочитајте више у чланку "Дијагноза дијабетеса типа 1 и типа 2".
Сада објашњавамо зашто код пацијената са дијабетесом мелитусом постоје ови или други симптоми. Ако разумете однос узрока и ефекта, можете више успешно третирати и контролисати вашу дијабетес.
Са дијабетесом, из једног или другог разлога, ниво шећера у крви (глукоза) се повећава. Тело покушава да се отараси - повући га са урином. Али ако је концентрација глукозе у урину превисока - бубрези то неће пропустити. Због тога би урин требало да буде пуно.
Да "произведе" пуно мокраће, телу је потребна доста воде. Дакле, постоји симптом снажне жеђи за дијабетес. Пацијент има честу потребу за уринирањем. Устаје неколико пута у току ноћи - ово је карактеристичан рани симптом дијабетеса.
Са дијабетесом, у крви има пуно глукозе, али ћелије не могу да га пробају, јер инсулин није довољан или не функционише ефикасно. Због тога ћелије тела (осим мозга) прелазе на резервне масти за храну.
Када тијело разбије масти, онда постоје тзв. "Кетонска тела" (б-хидроксибутирна киселина, ацетоксиетанова киселина, ацетон). Када концентрација кетонских тијела у крви постане висока - почињу да истичу када дишу, а ваздух мирише на ацетон.
У издушеном ваздуху постојао је мирис ацетона - то значи да се тело прешло на храну с мастима, а кетони кружили су у крви. Ако не предузмете мере на време за дијабетес типа 1 (увести инсулин), онда концентрација ових кетонских тела постаје превисока.
У овом случају, тело нема времена да их неутралише, а киселина крви се мења. ПХ крви треба бити у врло уским границама (7,35... 7,45). Ако је мало изнад ових граница - постоји летаргија, поспаност, смањени апетит, мучнина (понекад повраћање), а не оштар бол у стомаку. Све ово се зове диабетична кетоацидоза.
Ако особа падне у кому због кетоацидозе, ово је опасна компликација дијабетеса, преплављеног са сметњама у развоју или смрти (7-15% смртних случајева). Истовремено, позивамо вас да се не бојите мириса ацетона из уста, ако сте одрасли и немате тип 1 дијабетес.
У третману дијабетеса типа 2 користећи исхрану са ниским садржајем угљених хидрата, пацијент може развити кетозу - повећање нивоа кетонских тијела у крви и ткивима. То је нормално физиолошко стање које нема токсични ефекат. ПХ крви не пада испод 7,30. Због тога, упркос мирису ацетона из уста, особа се осећа нормално. У то доба, он се ослобађа вишка масти и прелази тежину.
Са дијабетесом у људском телу, нема довољно инсулина, или не функционише ефикасно. Иако је глукоза у крви више него довољна, ћелије не могу да га варају због проблема са инсулином и "гладују". Они шаљу сигнале глади у мозак, а апетит особе се повећава.
Пацијент добро иде, али угљени хидрати, који долазе са храном, не могу апсорбовати ткива. Повећан апетит се наставља све док се проблем са инсулином не ријеши или док ћелије не пређу на масти. У другом случају, код дијабетеса типа 1, кетоацидоза се може развити.
Са дијабетесом, глукоза је повишена у свим телесним течностима. Превише шећера се излучује, укључујући и зној. Гљиве и бактерије веома воле влажно топло окружење са повећаном концентрацијом шећера, који једу. Постићи да је ниво глукозе у крви близу нормалног - а ситуација са кожом и дршком ће се побољшати.
Када се повећава концентрација глукозе у крви - она има токсични ефекат на зидове крвних судова и све ћелије које су опране ток крви. Да би се осигурало зарастање рана, многи сложени процеси се јављају у телу. Укључујући, здраве ћелије коже су подељене.
Пошто су ткива изложена токсичним ефектима "вишка" глукозе, сви ови процеси успоравају. Створени су и повољни услови за просперитет инфекција. Додамо то да код жена са дијабетесом кожа прерано стара.
На крају текста, желимо још једном да вам саветујемо да брзо проверите ниво шећера у крви и контактирајте доктора, ендокринолога, ако посматрате себе или своје вољене особе са симптомима дијабетеса. Чистити је потпуно сада је и даље немогуће, али да дијабетес под контролом и живи нормално - то је сасвим реално. И то може бити лакше него што мислите.
Раније је откривање најчешће ендокринолошке болести, која се често назива "тихим убицом", избјегава озбиљне компликације и продужује живот пацијента. Нажалост, број случајева сваке године расте огромно, због чега је неопходно знати прве знакове дијабетеса.
Ова болест се развија услед недостатка инсулина, узрокујући стално повећање нивоа шећера у крви. Поремећај функционисања панкреаса изражава се у недовољној асимилацији угљених хидрата, који долазе са храном. Тело их претвара у глукозу, која се због недовољне производње инсулина не апсорбује, већ се акумулира у огромним количинама у свим ткивима тијела у крви. Екстра глукоза се излучује бубрезима, што значи да улази у урин.
Такође, постоји поремећај размене течности у тијелу, јер ткива засићена глукозом задржавају воду. Са дијабетесом, све врсте метаболизма - угљени хидрати, масти, минерали, албумин. Све ово доводи до појаве главних знакова дијабетеса.
Врло је важно приметити типичне карактеристике ове болести што је раније могуће и одмах идите у клинику за савјете од ендокринолога. О почетку болести може изазвати чак и благу промену у здрављу или спољашњим манифестацијама:
Све наведено је типично за обе врсте болести, али постоје неке нијансе како се манифестује дијабетес 1 и тип 2.
Такође се назива зависним од инсулина. Најчешће су деца, млади људи и људи испод 40 година болесни. Главни разлог је некроза ћелија панкреаса као резултат аутоимунских процеса, пренета инфекција или стрес. У овом случају, тело не производи инсулин.
Потребно је да будете упозорени када се појаве следећи симптоми:
При првом типу дијабетес мелитуса симптоми се развијају веома брзо. Често пацијенти улазе у јединицу интензивне неге и већ тамо сазнају о својој дијагнози.
Не-инсулин-зависни дијабетес се често виђају код људи старијих од 40 година, који су гојазни и који имају наследни терет. Са овим обликом болести, панкреас производи инсулин (понекад чак и вишак). Међутим, ткива пацијента губе осјетљивост на њега и стога нису у могућности да га виде.
У случају дијабетеса типа 2:
Симптоми дијабетеса типа 1 нису много различити од другог, али се развијају веома споро, понекад неколико година. Код дијабетеса типа 2, кома се јавља веома ретко.
СД изазива озбиљно оштећење функција органа и система дијабетеса. Понекад непажљив на њихово здравље особа долази код доктора већ са тешком болести и компликација услед појаве касније следеће симптоме дијабетеса, као што су:
Понекад се дијабетес мелитус не манифестује дуго времена. Особа се осећа добро и нема спољних знакова, али ниво шећера у крви је висок. Овај латентни ток болести се открива само путем скрининга. Због тога се не изненадите ако вам буде затражено да поднесете одговарајући преглед приликом посете кардиологу, хирургу, оцулисту или нефрологу.
Фактори ризика за дијабетес:
На првим симптомима дијабетес мелитуса или чак са сумњом да их имате, потребно је хитно консултовати ендокринолога. Он ће препоручити да се подвргне тестовима: тест крви за шећер на празан желудац и после јела, прође урин до шећера, гликозиловани хемоглобин. У неким случајевима који су тешки за дијагнозу, као и да се одвоји дијабетес од предиабетеса, прописан је тест толеранције за глукозу.
Имајте на уму да је веома важно знати ниво глукозе након једења првих симптома дијабетеса. Пошто је понекад у почетним стадијумима болести, шећер на празном стомаку остаје нормалан, али након јела постоји оштар скок у овом индикатору, који се не уклапа у опште прихваћене норме.
Посебна пажња и третман за хитну негу захтевају доле наведене случајеве:
Горе наведени услови могу довести до озбиљних компликација, као што је кома. Због тога је неопходно одмах да се обратите здравственој установи у којој ће пацијент бити подвргнут испитивању и одмах преписати лечење.
Дијабетес се манифестује на различите начине, али горе описани симптоми су нужно присутни на један или други начин. Важно је бити пажљив на сопствено здравље и не пропустити болест, јер се плаши првенствено од његових компликација. Запамтите, дијагноза дијабетеса у раним фазама је кључ за његов ефективан третман.
Дијабетес мелитус је ендокрини обољење изазвано недостатком у телесу хормонског инсулина или ниском биолошком активношћу. Карактерише га повреда свих врста метаболизма, оштећења великих и малих крвних судова и манифестује се као хипергликемија.
Први који је назвао болест - "дијабетес" био је доктор Аретхиус, који је живио у Риму у другом веку. е. Много касније, 1776. године, доктор Добсон (енглески по рођењу), који је испитао урин дијабетичара, открио је да има слатки укус који говори о присуству шећера у њој. Дакле, дијабетес је почео да се зове "шећер".
Код било које врсте дијабетеса, надгледање садржаја шећера у крви постаје један од примарних задатака пацијента и његовог љекара који присуствује. Што је ниво шећера ближи нормалним границама, појављују се мање симптоми дијабетеса, а што мање ризик од компликација
Дијабетес мелитус је метаболички поремећај који се јавља услед недостатка образовања у телу инсулина пацијента (болести типа 1) или због повреде ефекта овог инсулина на ткива (2 врсте). Инсулин се производи у панкреасу, те се пацијенти са дијабетесом често налазе међу онима који имају различите абнормалности у раду овог тела.
Пацијенти са дијабетесом типа 1 називају се "зависни од инсулина" - њима су потребне редовне ињекције инсулина, а врло често имају урођену болест. Типично се болест типа 1 манифестује у детињству или адолесценцији, а ова врста болести се јавља у 10-15% случајева.
Дијабетес мелитус тип 2 се постепено развија и сматра се "дијабетесом старијих особа". Ова врста деце се скоро не појављује, а обично је карактеристична за особе старије од 40 година, које пате од вишка телесне тежине. Ова врста дијабетеса се јавља у 80-90% случајева, а наследна је у скоро 90-95% случајева.
Шта је то? Дијабетес мелитус може бити од два типа - зависно од инсулина и независно од инсулина.
Узроци развоја дијабетеса типа И и ИИ су фундаментално различити. Код дијабетичара типа 1, због вирусне инфекције или аутоимуне агресије, бета ћелије које производе инсулин, раде због тога што се његов недостатак развија са свим драматичним последицама. Код пацијената са дијабетесом типа 2, бета ћелије производе довољно или чак повећану количину инсулина, али ткива губе способност да виде свој специфичан сигнал.
Дијабетес је један од најчешћих ендокриних поремећаја са константним повећањем преваленције (посебно у развијеним земљама). То је резултат савременог начина живота и повећања броја спољашњих етиолошких фактора, међу којима се препознаје гојазност.
Главни разлози за развој дијабетеса су:
Особа са генетском предиспозицијом о дијабетесу не може постати дијабетичар током целог живота ако се контролише, води здрав начин живота: правилну исхрану, физичку активност, надзор од стране лекара итд. Типично, први тип дијабетеса се манифестује код деце и адолесцената.
Као резултат истраживања, лекари су дошли до закључка да су узроци дијабетеса наслеђивања до 5% у зависности од мајчине стране, 10% на оца, и ако су оба родитеља пате од дијабетеса, вероватноћа преношења подложност дијабетеса повећава на скоро 70%.
Постоји низ знакова дијабетес мелитуса, карактеристичан за 1 и 2 врсте болести. То укључује:
Ако имате горе наведене знакове дијабетеса, онда морате мерити ниво шећера у крви.
Код дијабетес мелитуса, тежина симптома зависи од степена смањења секреције инсулина, трајања болести и индивидуалних карактеристика пацијента.
Типично, симптоми дијабетеса типа 1 су акутни, болест почиње нагло. У дијабетесу типа 2, здравље постепено погоршава, у почетној фази, симптоми су слаби.
Уколико први симптоми дијабетес мелитуса не предузму мере, онда у догледно време долази до компликација повезаних са поремећајима у исхрани ткива - трофични улкуси, васкуларна обољења, промене у осетљивости, смањени вид. Тешка компликација дијабетеса је дијабетичка кома, јавља чешће дијабетес инсулин-зависни у одсуству инсулина лечења довољне.
Веома важан рубриц у класификацији дијабетеса је његово одвајање у степенима тежине.
Такође, разликују се три стања компензације за кршење метаболизма угљених хидрата: надокнађене, субкомпензиране и декомпензиране.
Ако се слиједе сљедећи знакови, утврђује се дијагноза "дијабетеса":
Која је норма шећера?
Ако је ниво шећера показао знак од 5,5-6 ммол / л сигнал вашег тела да је започело кршење метаболизма угљених хидрата, све то значи да сте ушли у опасну зону. Прва ствар коју треба да урадите је да смањите ниво шећера у крви, да се ослободите вишка тежине (ако имате додатну тежину). Ограничите се на потрошњу од 1800 калорија дневно, укључите дијабетичну храну у вашу исхрану, одустајте од слаткиша, кувајте за пар.
Акутне компликације су услови који се развијају током дана или чак сати, у присуству дијабетеса.
Касне посљедице представљају групу компликација, чији развој захтијева мјесецима, ау већини случајева и година током тока болести.
Такође, са дијабетесом, повећава се ризик од развоја менталних поремећаја - депресије, поремећаја анксиозности и поремећаја у исхрани.
Тренутно, лечење дијабетеса у већини случајева је симптоматска и усмерене на уклањање постојећих симптома без решавања узрока болести, као што још увек није развијена ефикасна лечење дијабетеса.
Главни задаци лекара у лечењу дијабетеса су:
У зависности од врсте дијабетеса, пацијентима је прописана ињекција инсулина или ингестија лекова који имају ефекат редукције шећера. Пацијенти треба да прате исхрану чији квалитативни и квантитативни састав такође зависи од врсте дијабетес мелитуса.
Дијабетес мелитус мора обавезно бити третиран, у супротном је испуњен врло озбиљним посљедицама које су горе наведене. Дијагностикује се ранији дијабетес, већа је шанса да се негативне последице могу избећи и да живе нормалан и потпун живот.
Исхрана у дијабетесу је суштински део лечења, као и употреба хипогликемичних лекова или инсулина. Без дијете, компензација за метаболизам угљених хидрата је немогућа. Треба напоменути да у неким случајевима, код дијабетеса типа 2, само дијети су довољни да компензирају метаболизам угљених хидрата, нарочито у раним стадијумима болести. Са првим типом дијабетеса, дијета је од виталног значаја за пацијента, кршење дијета може довести до хипо- или хипергликемичне коме, ау неким случајевима и смрти пацијента.
Задатак диетеотерапије код дијабетеса је да обезбеди јединствено и адекватно физичко оптерећење уноса угљених хидрата у тело пацијента. Дијету треба уравнотежити протеинима, мастима и калоријама. Неопходно је у потпуности искључити сварљиве угљене хидрате од исхране, изузев случајева хипогликемије. Код дијабетеса типа 2, често постаје неопходно да се исправи телесна тежина.
Главни концепт у исхрани дијабетеса је јединица за хлеб. Јединица за хлеб је условна мера једнака 10-12 г угљених хидрата или 20-25 г хлеба. Постоје табеле које указују на број јединица за хлеб у различитим прехрамбеним производима. Током дана број хлебних јединица које користи пацијент мора остати константан; у просеку од 12-25 јединица дневно, у зависности од телесне тежине и физичке активности. За један оброк није препоручљиво јести више од 7 јединица за хлеб, пожељно је организирати оброке тако да је број јединица за хлеб у различитим оброцима приближно исти. Такође треба напоменути да употреба алкохола може довести до даљње хипогликемије, укључујући хипогликемију.
Важан услов за успех дијететског терапије је да се одржи пацијента дневника храну, она је донела сву храну једе у току дана, и израчунати број хлеба јединица, употреблонних сваком пријемном хране и целе дана. Вођење дневника хране у већини случајева, да се идентификује узрок Хипо и хиперглицемиц епизода, промовише образовање пацијента, помаже лекару да изабере одговарајућу дозу хипогликемијским агената или инсулин.
Самоконтрола нивоа гликемије једна је од главних мера за постизање ефикасне дугорочне компензације метаболизма угљених хидрата. Због чињенице да на тренутном технолошком нивоу није могуће потпуно симулирати секреторну активност панкреаса, током дана се јављају флуктуације нивоа глукозе у крви. На то утичу многи фактори, а главни су физичко и емоционално оптерећење, ниво конзумираних угљених хидрата, истовремених болести и стања.
Будући да је немогуће стално држати пацијента у болници, пацијенту наметнуто је праћење стања и безначајна корекција доза инсулина с кратким дејством. Самоконтрола гликемије може се извршити на два начина. Први је приближан уз помоћ тест трака, који одређују ниво глукозе у урину користећи квалитативну реакцију, у присуству глукозе у урину, треба проверити урин за садржај ацетона. Ацетонурија је индикација за стационарно хоспитализацију и потврду о кетоацидози. Овај метод процене гликемије је прилично приближан и не дозвољава у потпуности пратити стање метаболизма угљених хидрата.
Сложенији и адекватнији метод процене стања је употреба глукоетера. Глукометар је уређај за мерење нивоа глукозе у органским течностима (крв, алкохол, итд.). Постоји неколико метода мерења. Недавно су преносиви глуцометри широко коришћени за мерења код куће. Довољно је ставити капљицу крви на таблицу за индикацију која се налази на уређају биосенсора глукозе оксидазе, а након неколико секунди је познат ниво глукозе у крви (гликемија).
Треба напоменути да се очитавање два глуцометра различитих фирми може разликовати, а ниво гликемије назначен глуцометром је обично 1-2 јединице виши од стварног. Према томе, пожељно је упоређивање очитавања глукометра са подацима добијеним током испитивања у поликлиници или болници.
Третман инсулина има за циљ максимизирање могуће компензације метаболизма угљених хидрата, спречавање хипо- и хипергликемије и спречавање компликација дијабетес мелитуса. Третман инсулина је од виталног значаја за особе са дијабетесом типа 1 и може се користити у бројним ситуацијама код људи с дијабетесом типа 2.
Индикације за постављање инсулинске терапије:
Тренутно постоји велики број инсулинских препарата, који се разликују у трајању акционог (ултракратких, кратког, средњег Ектендед), степен пречишћавања (монопиковие, монокомпонентни) специес специфичност (хумани, свиње, говеда, генетски инжењеринг, итд).
У одсуству гојазности и јаких емоционалних оптерећења, инсулин се прописује у дози од 0,5-1 јединица по килограму телесне тежине дневно. Увођење инсулина има за циљ да симулира физиолошку секрецију у вези са овим наведе се следећи захтеви:
У том погледу постоји такозвана интензивирана терапија инсулином. Дневна доза инсулина је подељена између дуготрајних инсулина и кратког деловања. Проширени инсулин се обично примењује ујутру и увече и опонаша базалну секрецију панкреаса. Инсулини с кратким деловањем се примењују након сваког оброка који садрже угљене хидрате, доза може да варира у зависности од јединки хлеба који се поједу у датом оброку.
Инсулин се примењује субкутано, уз помоћ инзулног шприца, оловке за шприцу или посебне пумпе за дозирање. Тренутно је у Русији најчешћи начин увођења инсулина уз помоћ шприцева-оловака. Ово је повезано са већом погодношћу, мањом израженом неугодношћу и лакошћу администрације у односу на конвенционалне инзулинске шприцеве. Шприц-перо вам омогућава брзо и практично безболно уносите неопходну дозу инсулина.
Таблете за смањење шећера прописују се за дијабетес који зависе од инсулина, поред дијете. Следеће групе хипогликемичних средстава су додијељене за механизам смањења шећера у крви:
Такође, погодан терапијски ефекат код дијабетеса има смањење вишка телесне тежине и индивидуалне умерене физичке активности. Због мишићног напора, оксидација глукозе се повећава и њен садржај у крви се смањује.
Тренутно је прогноза за све врсте дијабетес мелитуса условно повољна, уз адекватно спроведени третман и задржавање усаглашености са исхраном. Напредак компликација се значајно успорава или потпуно зауставља. Међутим, треба напоменути да у већини случајева, као резултат лечења, узрок болести није елиминисан, а терапија је само симптоматска.