Image

Како идентификовати дијабетес без тестова код куће

Дијабетес мелитус не може имати симптоме, а може се открити, на примјер, када посјетите офталмолога који такође одређује врсту. Ипак, постоји читав списак симптома који помажу да сазнају и схвате да ли постоји дијабетес.

Штавише, тип дијабетес мелитуса може се одредити таквим знаковима код куће чак и сасвим тачно.

Степен дијабетеса је због нивоа инсулина, старости болести, стања имунолошког система пацијента и других пратећих обољења.

О чему треба обратити пажњу

Ако тело нема патологију, после оброка у крвној плазми, ниво шећера се повећава. За ово и анализе нису потребне, ово је добро позната чињеница.

Али након 2-3 сата овај индикатор се враћа на почетну тачку, без обзира колико јесте. Ова реакција тела сматра се природном, али са неправилним метаболизмом глукозе је узнемиравана.

А овде ви, драги читалац, могу имати симптоме, помоћу којих можете сазнати да ли постоји дијабетес и какав се тип развија.

Последица је развој дијабетес мелитуса и његових симптома:

  • сува уста;
  • неупадљива жеђ, у таквом тренутку уношење течности може да достигне осам до девет литара дневно, назван проблем - полидипсија;
  • често уринирање се не зауставља чак ни ноћу;
  • сувоћа и пилинг коже;
  • стална глад и висок апетит;
  • ништа мање од апатије, замора, замора, слабости у мишићима;
  • грчеви у теладама;
  • немотивирану раздражљивост;
  • маглина вида;

Поред тога, можете сазнати о појављивању проблема код куће због чињенице да се на кожи појављују многе чудне сензације, а сам тело без тестова сигнализира проблем:

  • мучнина и повраћање;
  • лоше зарастање ране овај "син" дијабетес типа 2;
  • 2 врста дијабетеса такође карактерише гојазност;
  • А ево једног типа, ово је брз губитак тежине, без обзира колико не желите да једете;
  • кожне инфекције;
  • свраб коже у рукама, ногама, стомаку, гениталијама;
  • нестанак вегетације на удовима;
  • утрнутост и парестезија ногу;
  • раст косе лица;
  • симптоми слични грипи;
  • жућкасти мали растови на тијелу (ксантоми);
  • баланопоститис - оток коже коже, узрокован честим уринирањем.

Скоро сви симптоми су погодни за дијабетес, и 1 и 2 типа. Данас је за докторе главно питање: како препознати дијабетес? Али ово питање се може поставити себи и вама, код куће.

Дијабетес првог типа

Већина горенаведених карактеристика карактерише се код дијабетеса типа 1. Разлика је само у препознатљивости симптома. Главна карактеристика и симптоми који помажу да одговоре на питање како одредити дијабетес типа 1 су оштра флуктуација нивоа глукозе у крви: од ниског до високог и обрнуто. Посебно је важно одмах одредити дијабетес типа 1 код деце!

У току обољења могуће је брзо прелазак на промене у свести, до коме.

Ниједан мање важан симптом дијабетеса типа 1 је брз губитак тежине. У првим месецима може досећи 10-15 килограма. Наравно, оштар губитак тежине прати ниска радна способност, јака слабост, поспаност. И на самом почетку, апетит пацијента је неуобичајено висок, он и даље пуно једе. То су знаци за одређивање дијабетеса без тестова

Како се развија дијабетес, развија се анорексија, која узрокује кетоацидозу. Симптоми кетоацидозе су мучнина, повраћање, карактеристични воћни мирис из уста, бол у стомаку. Активнији је дијабетес типа 1 код младих људи, али код људи старијих од 40 година мање је изражен.

Због тога се пацијентима старосне групе често дијагностикује дијабетесом типа 2 и прописује одговарајући третман, који има за циљ смањење шећера у крви. Што се више дијабетеса развија, брже пацијент губи телесну тежину и перформансе. Припреме које су раније прописане не помажу. Кетоацидоза се развија.

Дијабетес другог типа

На ову болест обично утичу људи старији од 40 година. У већини случајева, изговарани симптоми болести су одсутни. Дијагноза се успоставља случајно када узима крв на празан желудац. Главна група ризика укључује људе који имају прекомерну тежину, хипертензију и друге метаболичке манифестације.

Жалбе, попут симптома честих нагона за уринирањем и жеђом, обично су одсутне. Главни разлог за забринутост може бити свраб у области гениталија и екстремитета. Стога се дијабетес типа 2 често дијагностицира у канцеларији дерматолога.

С обзиром на скривену клиничку слику болести, њена дијагноза може бити одложена већ неколико година, иако симптоми нису тако неупадљиви. Стога, у време детекције дијабетеса типа 2, доктори посматрају све врсте компликација, они су главни разлог за лечење пацијента у дому здравља.

Дијагноза дијабетес мелитуса може бити у ординацији хирурга (болест - дијабетичко стопало). За очуђаче, дијабетичари се лече због оштећења вида (ретинопатија). Чињеница да имају хипергликемију, обично ће пацијент знати после болести или срчаног удара.

Неопходно је знати! Тешкоће у препознавању дијабетеса у почетној фази су главни узрок будућих озбиљних компликација болести. Због тога, свака особа мора пажљиво да третира своје здравље и одмах се у првим сумњама обратите специјалисту!

Анализе

Да би се прецизно одредио ниво шећера у крвној плазми, изврши се низ лабораторијских испитивања:

  1. Узимање крви за шећер.
  2. Анализа урина за шећер и кетоне.
  3. Тестирање осетљивости на глукозу.
  4. Одређивање хемоглобина, инсулина и Ц-пептида.

Крв за глукозу

Да би исправна дијагноза једне анализе на празном стомаку није довољна. Поред тога, неопходно је одредити садржај глукозе 2 сата након једења.

Понекад (обично на почетку болести), пацијенти имају само кршење апсорпције шећера, а ниво крви може бити у нормалним границама. То је зато што тело користи своје унутрашње резерве и још увек управља самим собом.

Када анализирате крв на празан желудац, треба поштовати следећа правила:

  • пацијент треба да узме последњи оброк најмање 10 сати пре узимања крви;
  • Немојте узимати лијекове који могу промијенити резултате теста;
  • забрањено је коришћење витамина Ц;
  • емоционална и физичка активност не би требало да буде прекорачена.

Ако не постоји болест, онда шећер по глави треба да буде између 3,3 и 3,5 ммол / л.

Како је дијабетис дијагностикован?

Све више људи на земљи утиче на ендокрину болест, попут дијабетеса. Ова болест проузрокује продужено повећање концентрације глукозе у крви. Ако се развије гликемијска кома, особа може чак и умрети. Због тога је рана дијагноза дијабетеса веома важна, може спасити живот особе и спречити развој значајних компликација.

Метаболизам глукозе утиче на све метаболичке процесе који се јављају у људском тијелу. Од глукозе, људско тело повлачи енергију, а неки органи и компоненте ткива, као што су мозак и црвене крвне ћелије, хране искључиво на глукозу. Дезинтеграцију, глукоза разликује производе који синтетизује низ супстанци: масти, протеина, таква сложена органска једињења као што су холестерол, хемоглобин, итд Дакле, уколико је узнемирено метаболизам глукозе, сломљена и све врсте метаболизма - фат, протеин, вода и слани,. киселина-база итд.

Дијабетес мелитус има низ врло различитих облика, а сви су изузетно различити једни од других и за етиологију, патогенезу и клинички развој. Због тога је веома важно утврдити тачну дијагнозу и идентификовати облик дијабетес мелитуса како би се прописао прави третман.

Врсте болести

Најчешће врсте болести су дијабетес типа 1 и дијабетес типа 2. У првом типу болести или инсулин-зависни узраста дијабетес мелитусом пацијената од 0 до 19 година, тј. Е. Дисеасе осетљивих особа младих, који су пратили апсолутну недостатак инсулина. Ово је због чињенице да су ћелије панкреаса одговорне за синтезу овог хормона уништене. Изразити овакав квар у телу могу разне вирусне инфекције, стрес, болести које изазивају оштро смањење имунитета, итд.

У телу пацијента је оштар пад нивоа инсулина, а појављују на лицу класичних симптома дијабетеса, што је чест и обилна мокрење, стална осећај жеђи и губитак тежине. За лечење овог облика дијабетеса могуће је само код препарата инсулина.

Дијабетес мелитус тип 2 супротно, утиче на старије људе. Често се развија на позадини седентарног живота, гојазности и неухрањености. Хередитети играју велику улогу овде. Ова болест, за разлику од болести типа 1, није узрокована инсуфицијенцијом инсулина (то је само прекомерно), већ због губитка осетљивости ткива на овај хормон. Овај неуспјех у раду не нагло се појављује, особа не може дуго времена погађати његову дијагнозу "дијабетес мелитуса", пошто уопште не осећа његове манифестације.

Доктор се третира, по правилу, већ у оним случајевима када се компликације развијају, а тјелесна тежина почиње много више од норме. Он се лечи лековима који смањују отпорност ћелија тела на глукозу. Оба типа дијабетеса могу изазвати озбиљне компликације и угрожавати живот пацијента.

Како је дијабетис дијабетес мелитус?

Дијагноза болести као што је дијабетес треба да утврди облик болести, процени опште стање тела и одреди примајуће компликације.

Који су знакови ЛЕД?

  • Први симптом болести може бити претјеран излаз урина - полиурија. То је због чињенице да се глукоза раствара у урину, и омета процес реверсне апсорпције течности из примарног урина у бубрезима;
  • са урином се губи пуно воде, тако да особа стално жели да пије, пати од полидипсије;
  • као што је већ поменуто, са дијабетесом типа 1, постоји оштар губитак тежине. Чак иу телу интензивно храњеног оболелог ткива не могу да обрадују глукозу без инсулина, тако да почињу да конзумирају масне и протеинске храну.

У случају дијабетеса типа 1, пацијент долази у клинику на првим симптомима, чак може назвати и дан и време када се појављују. Пацијенти са дијабетесом типа 2 могу дуго да не обраћају пажњу на вагиналне сврбе, мишићну слабост, суво уста и суху кожу. Тек када се развијају коронарне болести срца, ретинопатија, мождани удар, катаракта, инсуфицијенција бубрега, дуго времена не лечи ране и посекотине, долазе до лекара или доноси "Амбуланце аутомобила".

Пре дијагнозе која потврђује присуство дијабетеса, доктор прегледа кожу пацијента и скреће пажњу на повећање или смањење поткожних масти.

Додатни преглед

Пре свега, врши се студија за одређивање концентрације глукозе у крви. Ако се шећер у крви пређе преко 5,5 ммол / л, можете говорити о повреди метаболизма глукозе. После неколико дана, анализа се понавља, пратећи психолошки комфор пацијента, јер ниво шећера у крви може реаговати на стрес.

Кршење толеранције ткива на глукозу може бити откривено тестом толеранције глукозе. Пацијент такође донира крв за анализу ујутро на празан желудац, а након једног сата добије пице са раствором глукозе и поново узима крв за анализу. Ако после 2 сата након узимања глукозе анализе исписује резултат, 7.8 ммол / л, онда је нормално, вишак ове цифре до 11 ммол / Л указује предијабета - погоршане толеранције глукозе. Да кажем да је особа потпуно болесна са дијабетесом, могуће је само када та бројка прелази 11 ммол / л.

Које друге дијагностичке методе се користе:

  1. Одређивање нивоа гликозилованог хемоглобина. Ова студија вам омогућава да сазнате да ли се ниво глукозе пацијента повећао у последња три месеца.
  2. Одређивање глукозе у урину.
  3. Дефиниција у урину ацетона. Присуство ацетона у урину указује на компликацију болести и развој кетоацидозе.
  4. Одређивање Ц-пептида. Ако се овај индикатор спусти, онда можемо говорити о недостатку инсулина.
  5. Одређивање антитела на бета ћелије оточака Лангерханса. Они крше синтезу инсулина и доводе до развоја дијабетеса типа 1.

Пацијенту чији је дијагностикован дијабетес мелитус подлеже се додатним прегледима: прегледати фундус, направити електрокардиограм и излучну урографију.

Дијагноза дијабетес мелитуса: како унапредити проблем?

Одређивање почетка дијабетеса је тешко, јер су његови симптоми у раним фазама скоро невидљиви. Они се могу манифестовати агрегатно или узнемиравати особу епизодично. Ако приметите било какве симптоме који указују, ако не о дијабетесу, присуство других здравствених проблема, дијагноза дијабетеса треба радити на амбулантно.

Постоји болест првог и другог типа. Сходно томе, симптоматологија оба типа је донекле иста, али на неки начин различита. Дијабетес 1 је више подложан младим људима млађим од 30 година, посебно дјеци и адолесцентима. Друга врста болести је чешћа код људи старих од 45 година, а најчешћи узрок његовог развоја је прекомерна телесна тежина.

Симптоми раних фаза болести

За ефикасно лијечење дијабетес мелитуса и превенцију његових компликација, важно је одредити почетак његовог развоја на вријеме. Другим речима, дијагностикују дијабетес. Симптоматски дијабетес 1 се појављује неочекивано, а одмах се могу пратити знаци:

  • брза потреба за уринирањем и прилично великом количином урина пуштеним у исто време;
  • неподношљива жеђ и константна сувоћа у устима;
  • неоснована флуктуација телесне тежине;
  • формирање пустуларних рана и других изразитих дефеката на кожи;
  • свраб у пределу гениталија.

Шта треба разумети у теми додатних симптома?

ВАЖНО: Додатни симптоми за развој дијабетеса у детињству су стални замор и поспаност. Дијете једе са задовољством, али не добија тежину истовремено.

Са дијабетесом типа 2, почетна фаза може бити асимптоматска. Треба напоменути да се дијагноза дијабетеса и даље треба решавати што је брже могуће. Особа може приметити здравствене проблеме већ у напреднијим фазама. У овом случају може се уочити оштро погоршање вида, развој катаракте, симптоме коронарне болести срца, отказивање бубрега и друге прилично тешке болести, изазване повећањем нивоа шећера у крви.

Крвни тестови за шећер

За утврђивање болести у најранијим фазама, изводи се експресиван тест, за који се користе глукометар или тест траке. Овај тест вам омогућава да одредите квантитативни садржај шећера у крви. За болести првог и другог типа, методе испитивања крви су мало другачије.

Дакле, за одређивање дијабетеса типа 1, крв се даје на празан желудац након једења. Квантитативни садржај шећера у крви на празном желуцу не би требало да прелази 4,0-5,5 мол / л, а након конзумације треба да достигне максимум 11,2 ммол / л. Још један тест крви назива се тест толеранције за глукозу. Човек на празном стомаку понуђен је да пије раствор глукозе и након сат времена измери ниво шећера. Узимање крви се понавља сат времена касније, а онда шећер не би требало да прелази ниво од 7.2 ммол / л.

На питање како дијагностиковати дијабетес типа 2, лекар предлаже да такође узимате крвни тест на празан желудац. Квантитативни садржај глукозе у анализи не би требало да прелази 6,1 ммол / л. Поред тога, врши се испитивање толеранције глукозе, чији резултат може да достигне 11,1 ммол / л.

Остале дијагностичке методе за одређивање болести

Поред испитивања крви за квантитативни садржај глукозе, спроведу се и додатни тестови:

  1. Дневна колекција урина, која омогућава да се утврди присуство глукозе у њему. Здрава особа у глукози у урину не би требало да буде присутна.
  2. Анализа урина за одређивање ацетона у њему. Присуство ацетона у урину може указати на занемарену фазу болести.
  3. Ц-пептидни тест је погодан за одређивање дијабетес мелитуса тип И и ИИ. Извршава се у случајевима спорних индекса квантитативне глукозе у крви, када се знак флуктуира у екстремним границама норме и нешто превазилази.

ВАЖНО: Анализа за одређивање Ц-пептида је такође неопходна за људе који су већ дијагностиковали дијабетес типа 1. Омогућава најтачније израчунавање потребне дозе инсулина који се једном примењује.

Тачност резултата испитивања толеранције глукозе

Поузданост тестова толеранције глукозе зависи од пацијентовог усаглашавања са свим захтевима за његову припрему. Дакле, припрема за анализу је следећа:

  • Смањите количину конзумираних угљених хидрата за три дана. Дневна доза угљених хидрата не би требало да прелази 125 г.
  • Да испоручимо анализу са празним стомаком. Последњи оброк треба да се одржи не мање од 14 сати.
  • Тело пре анализе треба одмарати. Дакле, физичко оптерећење је дозвољено 12 сати пре анализе.
  • Не можете пушити прије теста. Временски интервал између димљене цигарете и испоруке теста треба да буде најмање два сата.

При узимању хормонских лекова, такође је потребно привремено напустити их. Колико брзо то ради, лекар рачуна појединачно.

Метода диференцијалне дијагнозе

Квантитативни садржај глукозе у крви може утврдити не само развој дијабетес мелитуса, већ и болести које могу постати његови претходници. Дијагностички критеријуми за дијабетес мелитус су изражени првенствено у облику тока болести. Може бити ангиопатска или неуропатска, као и њихова мешана форма. Такве студије у савременој медицини примиле су назив диференцијалне дијагнозе.

Са овом дијагнозом дијабетеса, не одређује се квантитативна глукоза у крви пацијента, већ се одређује ниво инсулинског хормона. На нормалном нивоу шећера и повећаног инсулина дијагностикује се дијабетес мелитус, а са ниском концентрацијом шећера и повећаним инзулином, можете разговарати о хиперинсулинемији. Када се дијагностикује хиперинсулинемија, морају се предузети посебне мере да се спречи даљи развој дијабетес мелитуса.

Користећи диференцијална дијагноза може разликовати од инсипидног дијабетеса, прехрамбеној и искључују присуство бубрежним гликозурију, и одредити присуство дијабетесне бубрега.

Први је шећер у крви и замор, губитак тежине и константна жеђ.

Постоји стотине болести које утичу на начин живота и захтевају ограничења у исхрани. Један од.

Проучавање узрока развоја дијабетеса од памтивог времена сматра се задатком научника широм света. Пре.

Дијагноза и лечење дијабетеса: како дијагностиковати болест?

До данас овај дијабетес погађа 7% светске популације. Лидери у броју дијабетичара остају Индија, Кина и Сједињене Државе. Ипак, Русија није отишла далеко, а потом четврто место (9,6 милиона) након ових земаља.

Као подмукла болест, дијабетес у почетним фазама може проћи скоро без симптома. Са прогресијом патологије, први знаци почињу да се појављују. Међутим, контакт са доктором може бити неблаговремени, јер је дијабетес већ погодио многе органе и изазивао компликације.

Да бисте избегли такав резултат, морате пажљиво пратити сигнале свог тела. Који знаци и како се дијагностикује дијабетесом је питање забрињавања многих људи.

Шта је дијабетес?

Због тога што се болест шири довољно брзо, а многи пацијенти умиру од компликација, називају се "куга" 21. века. Дијабетес мелитус (дијабетес) или "слатка болест", како кажу, је аутоимуна патологија. У садашњем времену постоје такве врсте болести као типови 1 и 2, као и гестацијски дијабетес. Сви они деле једну ствар - повећану глукозу или хипергликемију.

Дијабетес типа 1 је патологија у којој престаје производња инсулина. Као резултат тога, имуни систем поремећај, она почиње да негативно утичу на бета ћелије апарата острваца, одговорне за производњу хормона шећером смањује. Као резултат, глукоза не улази у периферне ћелије и постепено почиње да се акумулира у крви. Најчешће се болест развија рано, тако да се зове јувенил. Инсулинска терапија је витална компонента у терапији болести.

Дијабетес типа 2 је стање у коме се производња инсулина не зауставља, али се подложна промјенама сусцептибилности циљних ћелија на хормон. Главни узроци развоја дијабетеса су гојазност и генетика. Ако не можете ништа учинити са генетском предиспозицијом, онда се морате борити са више килограма. Ова болест утиче на одраслу генерацију од 40-45 година. У почетним фазама развоја патологије, може се учинити без хипогликемичних лекова, посматрање дијете и обављање физичких вежби. Али временом, панкреас је исцрпљен, а производња инсулина је смањена, што захтева употребу лекова.

Гестацијски дијабетес се јавља код жена током трудноће. Узрок повећања глукозе током трудноће је постељица. Она производи хормоне који се супротстављају инсулину. Као последица тога, нема адекватног смањења нивоа глукозе у крви. Ова патологија скоро увек пролази након порођаја. Међутим, уз погрешан третман, може ићи на дијабетес типа 2.

Континуирано хипергликемија ин диабетес меллитус доводи до повећаног распада липида у ћелијама, мењајући састав електролита у крви, дехидрације, смањење ацидо-базне равнотеже у крви, кетоне органи интоксикација отпуштање глукозе у урину, протеинске оштећења зидовима крвних судова.

Уз дуготрајно поремећај метаболизма угљених хидрата, патогени процеси се јављају у многим људским органима, на примјер, у бубрезима, јетри, срцу, очном јастуку и другим стварима.

Када треба да видим доктора?

Клиничка слика дијабетеса је прилично опсежна. Када је особа узнемиравана од стране неких симптома који могу бити оскудице "слатке болести", његова детекција треба одмах да буде.

Дакле, како препознати дијабетес првог или другог типа? Главни знаци болести често су потребни за уринирање и непријатну жеђ. Такви процеси се јављају због оптерећења на бубрезима. Захваљујући овом телу, тело се ослободило свих токсина и штетних супстанци.

Да би се уклонио вишак шећера, бубрези захтевају доста течности, па се узимају из ткива. И пошто особа која не зна за његову болест, ниво гликемије је превисок, глукоза мора бити константно извучена. Такав зачаран круг проузрокује појаву ова два симптома.

Међутим, постоје и други мање изражени знаци дијабетеса, који такође треба обратити пажњу:

  1. Раздражљивост, вртоглавица и умор. Ови симптоми су повезани са радом мозга. Као резултат разградње глукозе, отпуштају се токсини - тела кетона. Када се њихова концентрација повећава, почињу да имају штетан утицај на функцију мозга. Поред тога, због недостатка глукозе, која се назива "извор енергије", постоји гладовање ћелија, тако да људи брзо уморавају.
  2. Погоршање визуелног апарата. Као и код дијабетеса постоји згушњавање васкуларних зидова, нормална циркулација крви је поремећена. Ретина има своју васкулатуру, а када се промени, упалиће се. Као резултат, слика пред очима постаје нејасна, постоје различити недостаци. Са напредовањем процеса, могуће је развити дијабетичку ретинопатију.
  3. Трљање и утрнутост доњих екстремитета. Као иу случају оштећења вида, она је повезана са циркулацијом крви. Пошто су ноге далеко од места, највише пате. Уколико доктор не дође у контакт са доктором благовремено, могућа су различита компликација: некроза ткива, гангрена, дијабетична стопала и чак смрт.
  4. Други симптоми - сува уста, повећан крвни притисак, убрзан губитак тежине, константан глад, сексуални проблеми, менструални поремећаји, осипи на кожи и свраб, дугорочне зарастање рана и чирева.

Након прегледа доктора, пацијент, који има бар један од наведених симптома, шаље се за дијагнозу дијабетес мелитуса.

Тест крви за шећер

Да би се брзо дијагностиковала дијабетес, специјалиста упућује пацијента студији капиларне крви.

Да бисте то урадили, користите уређај за мерење глукозе - глуцометра или тест трака.

Треба напоменути да, чак и здравим људима, СЗО препоручује извођење студије о концентрацији глукозе у крви најмање једном у шест мјесеци.

Ово је посебно важно за људе у ризику од развоја болести, која укључује:

  • присуство рођака са истом болести;
  • вишак телесне тежине;
  • старосну категорију преко 40 година;
  • анамнеза васкуларних патологија;
  • жене које су родиле дијете тежине више од 4,1 кг и тако даље.

24 сата пре узимања крви, пацијент треба припремити за студију. Не би требало да се преоптерећује неподношљивим радом, већ и преједати. Пошто је већина анализе врши на празан стомак, не можемо бити хране и пића (чај, кафа). Поред тога, пацијент имати на уму да је ниво глукозе утичу ових фактора: стрес, трудноћа, хроничних и инфективних болести, замора (на пример, после ноћној смени). Стога, ако се појави један од горе поменутих фактора, пацијент ће морати одгодити испит за неко вријеме.

Након стављања биолошког материјала на празан желудац, врши се лабораторијска испитивања. Резултати могу показати нормалан садржај шећера, ако је у опсегу од 3,5 до 5,5 ммол / л, предиабетицхеское државне - са 5,6 према 6,1 ммол / л анд дијабетеса - више од 6,1 ммол / л. Треба напоменути да се понекад истраживање врши након једења. Тада вредност глукозе у здравој особи не би требала бити већа од 11,2 ммол / л.

Дијагноза дијабетеса типа 2 подразумева извођење теста са оптерећењем или, како се назива, тест за толеранцију за глукозу. Изводи се у две фазе. Прво, пацијент узима венски крвни узорак, а затим му даје чашу слатке воде (300 мл шећера за 100 мл). Затим, у року од два сата, крв се узима са прста сваке пола сата. Резултати студије значајно варирају у зависности од стања организма.

Норма за празан желудац је од 3,5 до 5,5 ммол / л након потрошње течности са шећером мање од 7,8 ммол / л.

Предиабет на празном желуцу од 5.6 до 6.1 ммол / л, након конзумирања течности са шећером мање од 7.8 до 11.0 ммол / л.

Дијабетес мелитус на празан желудац од 6,1 ммол / л, након конзумирања течности са шећером више од 11,0 ммол / л.

Остале дијагностичке методе

Помаже у дијагностици диабетес меллитуса брзо с дијагнозом капиларне и венске крви, међутим, то није једини начин. Најтачнија анализа је тест за гликозиловани хемоглобин. Истовремено, његов значајан недостатак је трајање студије - до три месеца.

За разлику од конвенционалног узорковања крви, у коме се болест потврђује тек неколико пута у току анализе, тест за гликозиловани хемоглобин са тачношћу помаже у дијагностици дијабетеса.

Осим тога, дијагноза болести укључује дневно унос урина. Нормално, шећер у урину није садржан или не прелази индекс од 0,02%. Такође проверите урин за садржај ацетона у њему. Присуство такве супстанце указује на продужени ток дијабетеса и присуство компликација.

Након дефиниције хипергликемије, лекар мора да открије врсту патологије. Дијагноза дијабетеса типа 1 и типа 2 је резултат студије Ц-пептида. Нормалне вредности не зависе од пола и старости и крећу се од 0,9 до 7,1 г / мл. Поред тога, студија о Ц-пептидима помаже тип 1 дијабетичара да израчунају тачну дозу ињекција инзулина.

Спровођење таквих дијагностичких мјера омогућава тачно потврђивање дијабетеса и његовог степена гравитације.

Дијагноза дијабетеса у детињству

Генерално, дијабетес код деце дијагностикована у доби од 5 до 12 година. Жалбе дјетета потпуно се поклапају са симптомима одраслих.

У ретким случајевима, дијабетес се развија код новорођенчади. Дијагноза дијабетеса типа 1 код таквих беба најприје укључује њихово надгледање. Дојенчади имају пелен осип, долази до поремећаја столице, урин постаје лепљив, на кожи се појављују упала.

Тако узроци дијабетеса код деце могу бити не само неуравнотежена исхрана и рано конзумирање алкохолних пића, већ и психолошки и физиолошки фактори.

Такви фактори су:

  1. Повећана емоционалност.
  2. Стресно оптерећење.
  3. Хормонске промене.

У принципу, дијагноза дијабетеса код деце је практично иста као код одраслих. Често специјалиста за осумњиченог "слатке болест", пише упут за дете а тест крви. Индикатори нивоа шећера се разликују од одраслих. Тако, код деце испод 2 године стопа од 2,8 до 4,4 ммол / Л, старости 2 до 6 година - са 3,3 на 5,0 ммол / л, током адолесценције бројке одговарају одраслима - 3, 3 до 5,5 ммол / л.

Са повећањем индикатора, дијабетес се дијагностицира код деце. Ако се резултати студије крећу од 5,6 до 6,0 ммол / л, лекар додатно додјељује тест толеранције на глукозу. После два сата слатке воде, сматра се да је норма до 7 ммол / л. Када се вредности крећу од 7,0 до 11,0 ммол / л, то је предиабетес, више од 11,0 ммол / л - дијабетес мелитус код деце.

Након што прође низ студија, специјалиста може потврдити или одбити сумњиву дијагнозу. Да би се утврдила болест, која врста деце проводи као и увек анализу Ц-пептида.

Дијагностика и лечење дијабетеса, како код деце и одраслих укључује узимање лекова или инсулинску терапију, поштовање избалансиране исхране, стално праћење нивоа шећера у крви и вежбе.

Да би се рано дијагностиковала дијабетес, родитељи, посебно мајка, требају пажљиво пратити дијете.

Уколико се примећују главни знаци дијабетеса, потребно је да што пре консултујете лекара и запамтите да не можете да радите без тестова. Ако знате како дијагностицирати дијабетес, можете себи и вашим вољеним заштитити од разних компликација.

Видео у овом чланку наставља се тема начина дијагностиковања дијабетеса.

Дијагноза дијабетес мелитуса

Дијагноза дијабетеса: сазнајте све што вам треба. Прочитајте које тестове треба да прођете, на које стопе шећера у крви дијагностикује се "дијабетес". Разумети како да разликујемо дијабетес типа 1 од типа 2, које су карактеристике дијагнозе оштећеног метаболизма глукозе код деце. Детаљан опис крвних тестова: шећер по глави, гликован хемоглобин, тест толеранције на глукозу, антитела на ГАД, Ц-пептид.

Дијабетес мелитус се дијагностикује ако се висок ниво глукозе у крви комбинује са симптомима дијабетеса типа 2 или знацима дијабетеса типа 1. За дијагнозу, као и за накнадни мониторинг учинковитости терапије, најбољи је тест крви за гликован хемоглобин. Није неопходно узети на празан желудац. Резултат не зависи од прелазних фактора попут прехлада, стреса, јучерашњег пијења или играња спортова. Ова анализа је погодна за све категорије пацијената, осим за труднице. Треба да дијагностикују дијабетес користећи тест толеранције за глукозу.

Дијагноза дијабетес мелитуса: детаљни чланак

Службена лекарска дијагноза "дијабетес" ако пацијент има гликован хемоглобин 6,5% и више. Др. Бернстеин каже да је неопходно започети интензиван третман већ када та бројка прелази 5,7%. Код здравих људи, гликован хемоглобин обично није већи од 5,2-5,4%. На резултатима у опсегу од 5,7% -6,4%, дијагноза је "предиабетес". Са таквим индикаторима, ризик од смрти од кардиоваскуларних болести значајно је повећан. Хроничне компликације дијабетеса такође се развијају, иако полако. Предиабетес се лако контролише, користећи корак по корак поступка лечења за дијабетес типа 2. Највероватније је могуће ограничити на исхрану са ниским садржајем угљених хидрата и узимати лијекове, без потребе за лупањем инсулина.

Многи одрасли пацијенти, посебно родитељи деце са дијабетесом типа 1, очекују чуда од тестова антитела. Сајт ендоцрин-патиент.цом генерално не препоручује њихово изношење јер су скупи и не раде ништа добро.

Ако дијабетес има антитела у његовој крви, не могу се уклонити. Истовремено, негативни резултат ових анализа не доказује ништа. Зато што напади имуног система на бета ћелије панкреаса иду таласима, а не континуирано. Данас нема антитела, сутра ће бити, сутрадан их нема, и тако даље.

Нормални шећер и нема антитела у крви не значе да је дијабетес престао. Пацијенти треба да се строго придржавају ниске дијети, редовно мерење нивоа шећера у крви, узимате лекове, а ако је потребно да се убодем инсулин све док се измишља нове револуционарне методе лечења. Комбинација континуираног праћења глукозе и инсулинске пумпе овим методом није.

Који ниво шећера у крви може направити дијагнозу?

Дијагноза "Диабетес меллитус" се може поставити ако пацијент у било ком случајном тренутку показује ниво глукозе у крви изнад 11.1 ммол / л. Симптоми дијабетеса типа 2 или знаци дијабетеса типа 1 такође треба поштовати. Прочитајте више чланка "Симптоми дијабетеса код жена". Ако не постоје видљиви знаци, онда једно мерење шећера није довољно за дијагнозу. За потврду, неопходно је добити неколико неповољних вредности глукозе у различитим данима.

Дијабетес може бити дијагностикован плућним глукозом изнад 7.0 ммол / л. Али ово је непоуздан метод. Због тога што многи дијабетичари, шећер у крви на празном стомаку не достигне тако високе вредности. Иако након оброка ниво глукозе у њима значајно повећава. Због тога се постепено развијају хроничне компликације на бубрезима, виду, ногама, другим органима и системима тела.

За дијагнозу дијабетеса код жена током трудноће, границе глукозе у крви су нешто ниже него код свих осталих категорија пацијената. Прочитајте више чланака "Дијабетес трудница" и "Гестацијски дијабетес".

Дијагноза дијабетеса типа 2

Дијабетес тип 2 тајно траје много година без узрока акутних симптома. Стање здравља постепено погоршава, али мали број пацијената о томе се консултује са доктором. Повишени шећер у крви се најчешће пронађе случајно. Да бисте потврдили дијагнозу, морате поднети лабораторијску анализу за гликован хемоглобин. Не препоручује се тест крви за шећер на празан желудац. Разлози за то су горе описани. Дијабетичари често требају измерити глукозни мерач њиховог шећера на празан желудац и након исхране, али не и за дијагнозу, али да прате ефикасност лечења.

Ретки, али типични дијагностички знаци дијабетеса типа 2:

  • акантозни нигрицани (црна акантоза) - тамна боја коже у зглобовима тела на врату, у пазуху, у препуцима и другим подручјима;
  • хирсутизам - прекомерни раст длаке код жена код мушкараца.

Након дијагнозе, пацијент треба да поднесе темељни преглед.

Неопходно је процијенити тежину компликација које су већ развијене. Посебно је важно провјерити рад бубрега. Дајте најмање крвне тестове за креатинин и урин за протеине. Њихови резултати се могу проценити независно. У случају проблема обратите се специјалисту. Такође је неопходно консултовати офталмолога који разуме дијабетичку ретинопатију. Први лекар за очи из поликлинике није вероватно да то учини.

Дијагноза дијабетеса типа 1

Дијагноза дијабетеса типа 1 обично не ствара потешкоће за лекаре. Због тога што је озбиљна болест која се брзо развија и изазива акутне карактеристичне симптоме. Доктор треба да искључи друге ретке болести које повећавају шећер у крви, изазивају интензивну жеђ и честу потребу за уринирањем. Ово може бити панкреатитис, смањена функција бубрега, као и ендокриних тумора, повећање продукције хормона раста, глукокортикоиди, катехоламина, глукагона или соматостатин. Понављамо да су сва наведена кршења ретка. Најчешћи узрок повишених нивоа глукозе у крви, жеђ и општа болест је управо дијабетес мелитус.

Како разликовати тип 1 дијабетес из типа 2?

Питајте шта је Ц-пептид и како је то повезано са производњом инсулина. Код дијабетеса типа 1, резултати теста крви за овај индикатор су ниски, а за дијабетес типа 2, нормални или високи. Пацијенти са дијабетесом типа 2 обично имају вишак телесне тежине. Код пацијената који пате од дијабетеса типа 1 вероватније је да су витке и витке. Иако се понекад ова болест може компликовати прекомерна тежина.

Заправо, граница између дијабетичара типа 1 и типа 2 је нејасна код многих пацијената. С обзиром на то да се аутоимунски напади на бета ћелије јављају код пацијената са дијабетесом типа 2, као код пацијената који имају дијабетес типа 1. За праксу, важно је да пустите дијабетичаре, без обзира на дијагнозу, бескорисно је прописати таблете које смањују шећер. Они треба да пређу на исхрану са ниским садржајем угљених хидрата, а затим одмах почну да убацују инсулин. Пацијентима са гојазношћу требало би да пробају метформин у лековима као средство између исхране и инсулина.

Дијагноза дијабетеса код деце

Најчешће, родитељи се пријављују за хитну помоћ само када дијете омета свесност. Доктор хитне помоћи са обученим очима лако идентификује дијабетичку кетоацидозу. Ово је високо повишен шећер у одсуству лечења за оштећени метаболизам глукозе. То изазива мучнину, повраћање, мирис ацетона у издисаном ваздуху и друге акутне симптоме. Мерење нивоа глукозе у крви олакшава потврду дијагнозе.

Понекад код деце са рутинским прегледом откривен је умерено повишен шећер у крви. У овом случају не може бити видљивих знакова дијабетеса. Службени дијагностички протоколи препоручују у таквим случајевима да спроведу тест за толеранцију за глукозу. Међутим, ово је дуготрајан и нервозан лабораторијски тест. Могуће је направити анализу за гликован хемоглобин са практично истим ефектом. Понављамо, да није неопходно предати анализе крви на антителима. Зато што је скупо и бескорисно. У огромној већини случајева, повишени шећер код деце изазива аутоимунски дијабетес типа 1. У земљама ЗНД, дијабетес типа 2 код гојазне деце је ријетка.

Како дијагностицирати дијабетес мелитус - методе дијагнозе

Дијабетес мелитус се развија кршењем метаболизма угљених хидрата и воде у телу. Ово стање изазива дисфункцију панкреаса и оштећује производњу инсулина, који је укључен у процес прераде шећера. У случају неблаговремене дијагнозе, болест може изазвати озбиљне компликације, до смртоносног исхода.

Симптоми болести

Симптоми дијабетес мелитуса се манифестују зависно од врсте болести. Код типа 1 проблема, погођена панкреаса делимично или потпуно зауставља производњу хормона. Због тога тело не апсорбује глукозу која долази са храном. Без лечења лијекова, развој болести не може се контролисати.

Симптоми дијабетеса типа 1

Пацијенти који пате од дијабетеса типа 1 обично су млађи од 30 година. Запажају следеће знаке патологије:

  • тешки губитак тежине;
  • повећан апетит;
  • мирис ацетона у урину;
  • оштре промене расположења;
  • прекомерни умор;
  • оштро погоршање здравља.

Без употребе инсулина, дијабетес типа 1 може бити компликована кетоацитозом. Због ове болести, отровна једињења се појављују у телу, настале услед разградње липидних ћелија.

Симптоми дијабетеса типа 2

Дијабетес мелитус тип 2 се чешће дијагностикује код људи након 35 година. Болест је више подложна гојазним пацијентима. Према статистикама, 85% људи са дијагностификованим дијабетесом меллитусом пати од патологије типа 2. Болест карактерише прекомерна производња инсулина у телу. Али у овом случају, инсулин постаје бескористан, јер ткива губе осјетљивост на овај хормон.

Дијабетес типа 2 ретко компликује кетоацитоза. Под утицајем негативних фактора: стрес, унос лијекова, ниво шећера у крви може порасти на 50 ммол / л. Стање постаје узрок дехидрације, губитак свести.

Исолирај опште симптоме болести, која се јавља код 1 и 2 врста патологије:

  • осећања константне суше у устима;
  • жеђ;
  • нагле промене у телесној тежини;
  • лоша регенерација рана чак и са малим оштећењем коже;
  • поспаност и слабост;
  • губитак способности за рад;
  • смањена сексуална жеља;
  • утрнутост руку и стопала;
  • пецкање сензација у удовима;
  • фурунцулосис;
  • спуштање телесне температуре;
  • свраб коже.

Методе истраживања

Дијагноза болести обухвата клиничке и лабораторијске студије. У првом случају лекар сакупља анамнезу патологије - прегледа пацијента, одређује његову висину и тежину, наследну предиспозицију о проблему. Студија се наставља ако пацијент има 2 или више знакова болести.

При постављању дијагнозе узимају се у обзир фактори ризика:

  • старост преко 40 година;
  • прекомјерна тежина;
  • недостатак физичке активности;
  • кршење метаболизма угљених хидрата код жена током трудноће и након порођаја;
  • полицистички јајник код жена;
  • константно повећање крвног притиска.

Људи старији од 40 година треба редовно проверавати ниво шећера у телу (1 на 3 године). Лица која су под ризиком од дијабетеса морају се испитати једном годишње.

Да бисте дијагностиковали дијабетес типа 2, дозволите неки тест или преглед. Таква студија омогућава откривање патологије у раним фазама развоја, када болест није праћена карактеристичним симптомима.

Поуздан метод дијагностиковања патологије је откривање гликозилованог хемоглобин индекса. Степен одступања од норме зависи од концентрације шећера у крви.

Основне дијагностичке методе

Дијагноза дијабетес мелитуса укључује основне и додатне технике. Прва група студија обухвата:

  1. Тест крви за одређивање нивоа шећера.
  2. Тест толеранце глукозе. Прије прегледа, пацијент пије коктел и донира крв с прста пре и после ње. Ова техника омогућава да се болест разликује од предиабетеса.
  3. Анализа урина за откривање шећера.
  4. Детекција кетона у крви или урин пацијента за одређивање компликација болести или њеног акутног развоја.

Додатне методе истраживања

Поред тога, утврђују се сљедећи показатељи:

  1. Аутоантибодије до инсулина.
  2. Проинсулин - проучити могућност функционисања панкреаса.
  3. Индикатори хормонске позадине.
  4. Ц-пептид - да одреди брзину апсорпције инсулина у ћелије.
  5. ХЛА-типкање - да се идентификују могућа наследна патологија.

Додатне методе истраживања користе се за одређивање најефикасније тактике третмана или у случајевима када је дијагноза дијабетеса тешка. Доктор одлучује да ли да предузме додатне тестове.

Припрема пре испитивања толеранције глукозе

Прије теста толеранције глукозе, доктор и пацијент причају. Норма индикатора за сваку особу је индивидуална, тако да се резултати испитивања истражују у динамици.

  1. Доктор сазна од пацијента о узимању дроге. Неки лекови могу утицати на резултате студије, тако да је њихов третман привремено отказан. Ако није могуће отказати лек или изабрати одговарајућу замену, онда се резултати теста дешифрују узимајући у обзир овај фактор.
  2. 3 дана пре поступка, пацијент треба да ограничи количину конзумираних угљених хидрата. Норма угљених хидрата је 150 г дневно.
  3. Увече пре теста, количина конзумираних угљених хидрата је смањена на 80 г.
  4. Прије него што студија не једе 8-10 сати, забрањено је пушење и пијење. Пијете само негазирану воду.
  5. 24 часа пре теста, вежбање је ограничено.

Након студије, пацијент са дијабетесом може приметити мало вртоглавицу и иритацију на кожи на месту турнира.

Диференцијална дијагностика

Диференцијална дијагноза дијабетес мелитуса може открити врсту болести. Специјалиста обраћа пажњу на знаке патологије, јер различите врсте дијабетеса карактерише њихова симптоматска слика. Прва врста патологије карактерише брзи почетак, 2 - спори развој.

Табела представља критеријуме за диференцијалну дијагнозу различитих типова дијабетеса

Дијагноза дијабетес мелитуса

Дијагноза >> дијабетес

Диабетес меллитус - ово је једна од најчешћих ендокриних болести човека. Основна клиничка дијабетеса повећање дугорочни концентрације глукозе у крви, као последица смањене метаболизма глукозе у телу.

Метаболички процеси људског тела у потпуности зависе од метаболизма глукозе. Глукоза је главни енергетски извор људског тела, а неки органи и ткива (мозак, еритроцити) користе искључиво глукозу као енергетске сировине. Производи разградње глукозе служе као материјал за синтезу већег броја супстанци: масти, протеина, сложених органских једињења (хемоглобина, холестерола, итд.). Стога, погоршани метаболизам глукозе код дијабетеса неминовно доводи до нарушавања свих врста метаболизма (масти, протеина, воде и соли, киселине-базе).

Ми разликујемо две главне клиничке форме дијабетес мелитуса, које имају значајне разлике како са становишта етиологије, патогенезе и клиничког развоја, тако и са становишта третмана.

Тип 1 дијабетес (зависно од инсулина) карактеристична је код пацијената младих година (често дјеце и адолесцената) и посљедица је апсолутног недостатка инсулина у организму. Недостатак инсулина долази као резултат уништавања ћелија ендокрине панкреаса која синтетизује овај хормон. Узроци смрти Лангерхансових ћелија (ендокрине ћелије панкреаса) могу бити вирусне инфекције, аутоимуне болести, стресне ситуације. Недостатак инсулина нагло се развија и манифестује класични симптоми дијабетеса: полиурија (повећана излученост урина), полидипсија (неодржива жеђ), губитак тежине. Лечење дијабетеса типа 1 се изводи искључиво препарацијама инсулина.

Тип 2 дијабетеса Супротно је типично за старије пацијенте. Фактори његовог развоја су гојазност, седентарни начин живота, неухрањеност. Значајну улогу у патогенези ове врсте болести игра насљедна предиспозиција. За разлику од дијабетеса типа 1, у којој постоји апсолутни недостатак инсулина (види. Изнад), дијабетес типа 2, недостатак инсулина је релативна, тј инсулин у крви присутан (често концентрацијама преко физиолошког), али осетљивост ткива тела према инсулину је изгубљена. За дијабетес типа 2, карактеристичан је продужени субклинички развој (асимптоматски период) и касније споро повећање симптома. У већини случајева, дијабетес типа 2 је повезан са гојазношћу. У третману ове врсте дијабетеса коришћени су лекови који смањују отпорност телесних ткива у односу на глукозу и смањују апсорпцију глукозе из гастроинтестиналног тракта. Препарати инсулина користе се само као додатни лек за појаву истинског недостатка инсулина (са исцрпљењем ендокриног апарата панкреаса).

Обе врсте болести се јављају са озбиљним (често животним опасним) компликацијама.

Методе дијагностике дијабетес мелитуса

Дијагноза дијабетес мелитуса подразумева успостављање тачне дијагнозе болести: утврђивање облика болести, процену опћег стања тела, одређивање пратећих компликација.

Дијагноза дијабетес мелитуса укључује успостављање тачне дијагнозе болести: успостављање облика болести, процена опћег стања тела, дефиниција пратећих компликација.
Главни симптоми дијабетеса су:

  • Полурија (прекомерна излученост урина) често је први знак дијабетеса. Повећање количине отпуштеног урина последица је растворене глукозе у урину, што спречава да се вода поново апсорбује из примарног урина на нивоу бубрега.
  • Полидипсија (озбиљна жеђ) је последица повећаног губитка воде у урину.
  • мршављења - је нестална симптом дијабетеса, карактеристично дијабетеса типа 1. Губитак тежине се посматра чак и када побољшану исхрану пацијента и последица немогућности ткива да обради глукозу у одсуству инсулина. "Старвинг" ткива у овом случају почињу да обрађују сопствене продавнице масти и протеина.

Наведени симптоми су типичније за дијабетес типа 1. У случају ове болести, симптоми се брзо развијају. Пацијент, по правилу, може назначити тачан датум почетка симптома. Често се симптоми болести развијају након виралне болести или стреса. Млада година пацијента је веома типична за дијабетес типа 1.

Са дијабетесом типа 2, пацијенти најчешће се окрећу лекару у вези са компликацијама болести. Сама болест (посебно у почетним фазама) се готово асимптоматски развија. Међутим, у неким случајевима примећени су следећи ниско специфични симптоми: вагиналне сврбе, инфламаторне кожне болести које је тешко третирати, суха уста, мишићна слабост. Најчешћи разлог за тражење медицинску помоћ су компликације болести: ретинопатија, катаракта, ангиопија (исхемијска болест срца, цереброваскуларне болести, екстремитета васкуларне болести, бубрежне инсуфицијенције, и др.). Као што је већ поменуто, дијабетес типа 2 је чешћи код одраслих (преко 45 година) и повезан је са гојазношћу.

О испитивању пацијента лекар скреће пажњу на стање коже (инфламаторни процеси, огреботина) и слој поткожне масти (смањење у случају дијабетеса типа 1, а повећање дијабетеса типа 2).

Ако постоји сумња на дијабетес, прописане су додатне методе испитивања.

Одређивање концентрације глукозе у крви. Ово је један од најцењенијих тестова за дијабетес мелитус. Нормална концентрација глукозе у крви (гликемија) на празном желуцу варира између 3.3-5.5 ммол / л. Повећање концентрације глукозе изнад овог нивоа указује на кршење метаболизма глукозе. Да би се установила дијагноза дијабетеса, неопходно је установити повећање концентрације глукозе у крви у најмање два узастопна мерења спроведена у различитим данима. Узорковање крви за анализу врши се углавном ујутро. Пре него што узмете крв, морате се уверити да пацијент није јео ништа уочи испита. Такође је важно пружити пацијенту психолошку удобност током анкете како би се избјегло рефлексно повећање нивоа глукозе у крви као одговор на стресну ситуацију.

Осетљивија и специфична дијагностичка метода је тест толеранце глукозе, што омогућава откривање латентних (скривених) поремећаја метаболизма глукозе (кршење толеранције ткива на глукозу). Тест се изводи у јутарњим сатима након 10-14 сати ноћног поста. Уочи инспекције пацијента препоручује се уздрже од подизања вежбања, алкохол и пушење, а лекови доприносе повећању концентрације глукозе у крви (адреналин, кофеин, стероидима, пилуле, итд). Пацијенту се даје раствор који садржи 75 грама чисте глукозе. Одређивање концентрације глукозе у крви се врши након 1 сата и 2 после употребе глукозе. Нормални резултат је концентрација глукозе мања од 7,8 ммол / Л два сата након потрошње глукозе. Ако се концентрација глукозе креће од 7,8 до 11 ммол / л, онда се стање испитане сматра кршењем толеранције глукозе (предиабетес). Дијагноза дијабетеса се утврђује ако концентрација глукозе прелази 11 ммол / л два сата након почетка теста. И једноставно одређивање концентрације глукозе и теста толеранције глукозе омогућавају процену стања гликемије само у вријеме истраживања. Да би се проценио ниво гликемије током дужег временског периода (отприлике три месеца), извршена је анализа за одређивање нивоа гликозилованог хемоглобина (ХбА1ц). Формирање овог једињења директно зависи од концентрације глукозе у крви. Нормални садржај овог једињења не прелази 5,9% (укупног садржаја хемоглобина). Повећање процента ХбА1ц изнад нормалне вредности указује на продужено повећање концентрације глукозе у крви у последња три месеца. Овај тест се проводи углавном за контролу квалитета лечења код пацијената са дијабетесом.

Одређивање глукозе у урину. Углавном нема глукозе у урину. У дијабетесу, повећање гликемије достиже вредности које дозвољавају да глукоза продре у бубрежну баријеру. Одређивање глукозе у крви представља додатни метод дијагностиковања дијабетеса.

Одређивање ацетона у урину (ацетонурија) - често дијабетес компликује метаболички поремећај са развојем кетоацидозе (акумулација у крви органских киселина средњих производа метаболизма масти). Одређивање кетонских тијела у урину је знак озбиљности стања пацијента са кетоацидозом.

У неким случајевима, како би се одредио узрок дијабетеса, одредите удео инсулина и његових метаболичких производа у крви. За дијабетес типа 1 карактеристично је смањење или потпуно одсуство дела слободног инсулина или пептида Ц у крви.

За дијагнозу дијабетеса компликација и састављања прогнозе додатна тестирања: проучавања фундуса (ретинопатија), електрокардиограм (коронарне болести срца), екскреторних урографија (нефропатије, бубрежна инсуфицијенција).

  • Диабетес меллитус. Клиника, дијагностика, касне компликације, третман: уцхеб.-метод.пособие, М.: Медпрактика-М, 2005
  • Дедов И.И. Дијабетес мелитус код деце и адолесцената, М.: ГЕОТАР-Медиа, 2007
  • Лиабикх Н.Н. Диабетес меллитус: мониторинг, моделинг, манагемент, Ростов н / д, 2004