Image

Шприца за инсулин - уређај и упутства за употребу, предности и мане, трошкови

Дијабетес је болест која захтева дневно унос инсулина у људско тело. Сврха овога је попунити недостатак хормона, спречити развој компликација. За ову болест карактерише недостатак производње инсулина од стране панкреаса. Пацијент не може да ради без инсулинске терапије, а онда се спасава посебан алат. Шипка за инзулин је једноставна за употребу: за убризгавање, дијабетичар треба да позове лек у шприцу, а неопходна доза лека ће увек бити на располагању.

Шта је оловка за инзулин

Медицински алат који се састоји од тела, игле и аутоматског клипа назива се шприц-пером за инсулин. Они су стакло и пластика. Пластична верзија је популарнија, јер је уз помоћ могуће правилно и потпуну администрацију ињекције, без остатака. Производ се може купити у било којој љекарни, трошкови варирају у зависности од произвођача, запремине итд.

Изгледа

Шприца, упркос разноврсности фирми и модела, има скуп основних детаља. Стандардно је и изгледа овако:

  • тело (механизам и леђа);
  • кертриџ за течност;
  • диспенсер;
  • поклопац игле;
  • заштита игле;
  • тело игле;
  • гумени печат;
  • дигитални индикатор;
  • дугме за покретање ињекције;
  • поклопац дршке.

Функције апликације

Главна улога у узимању дроге је процес његове тачне администрације. Многи људи имају погрешна мишљења о овом питању. Лек не може бити забоден нигде: постоје одређене области где се апсорбује што је више могуће. Игле се свакодневно мијењају. Овакви производи олакшавају улазак у праву запремину раствора, јер су опремљени детаљним дозама.

Предности и мане

Шпринцеви за инсулин погодни су чак и за пацијенте који немају посебне способности за ињекцију. Упутства су довољна да се правилно унесе јединица инсулина. Кратка игла прави тачну, брзу и безболну пункцију, независно прилагођавајући дубину пенетрације. Постоје модели са звучним обавештењем о крају администрације лека.

Сваки уређај има своје недостатке, укључујући оловку за ињекције. Ово укључује недостатак могућности поправке ињектора, тешкоћа у одабиру одговарајућег кертриџа (нису сви они универзални), потреба да се стално прати строг режим исхране (мени је ограничен на тешке услове). Многи још увек примећују високу цену производа.

Врсте шприцева - оловака за инсулин

Постоји неколико типова оловака који се могу обојити са лекаром. Оне су подијељене на једнократну и вишекратну употребу. Најчешће су:

  • Шприц-пен Новопен (Новопен). Има кратак степен дељења (0,5 јединица). Максимална појединачна доза је 30 јединица. Волумен такве инзулинске шприце је 3 мл.
  • Шприца носи Хумапен. Има корак од 0.5 јединица, доступан је у различитим бојама. Његова карактеристика је да када унесете тачну дозу, оловка даје посебан клик.

Једнократно

Једнократни уређаји за увођење инсулина опремљени су кертриџом који се не може уклонити и заменити. Након употребе уређаја, не постоји ништа друго осим што га само баци. Животни век таквог модела уређаја за инсулинску терапију зависи од учесталости ињекције и дозе потребне. У просеку, таква ручка је довољна за 18-20 дана употребе.

Поновљиво

Вишекратни ињектори служе много дуже - око 3 године. Такав дуг век трајања обезбеђује могућност замене кертриџа и скидљивих игала. Приликом куповине уређаја, не заборавите да произвођач кертриџа производи и све пратеће елементе (стандардне игле итд.). Потребно је купити све исте робне марке, јер злоупотреба може довести до кршења корака скале, грешке у увођењу инсулина.

Како користити оловку за инзулин

Користите овај модел много лакше него обични шприц. Први корак се не разликује од уобичајене ињекције - површина коже, која ће бити обложена инсулином, мора бити дезинфицирана. Затим се извршавају следеће акције:

  1. Морате се уверити да уређај има инсталиран капацитет инсулина. Ако је потребно, убаците нови рукав.
  2. Протресите садржај инсулина, тј. Окрећите ручку 2-3 пута.
  3. Активирајте шприц за инсулин.
  4. Скините поклопац, убаците иглу за једнократну употребу (субкутано убризгавање).
  5. Кликните на дугме за уношење инсулина.
  6. Након што чекате сигнал о крају убризгавања, бројајте до 10, а затим извуците уређај.

Како одабрати оловку за инзулин

У процесу одабира уређаја, требало би да постоји јасна идеја о томе шта се тачно купује - за свакодневну употребу, или, на пример, за одмор. Важно је оцијенити такве критерије:

  • тежина уређаја;
  • димензије;
  • присуство сигнала о завршетку убризгавања, сензора запремине раствора итд.
  • величина и пречник игле;
  • доступност компоненти, њихова доступност;
  • цена.

Важно је сазнати на продајним мјестима да ли је лако пронаћи рукавице и игле које се посебно уклапају у овај модел шприцеве, јер проблем избора праве опреме је акутан за све који имају константну употребу таквог уређаја. Инсулин оловка се лако може чувати у врећици, али требате следити одређена правила:

  • заштитите уређај од прашине, влаге и прљавштине;
  • Немојте користити хемијска средства за чишћење;
  • Заштитите од директног сунчевог зрачења (потребно је стално користити кућиште које долази са ињектором).

Цена шприце за инсулин

Многи људи су заинтересовани за то колико шприца оловка за трошкове инсулина. Сазнајте колико троши инсулинску шприцу и где можете купити оловку за инзулин за шприцеве ​​може бити на Интернету. На пример, распон цена у Москви на пенису Новорапид варира од 1589 до 2068 рубаља. Цена шприца за поједину ињекцију почиње од 4 рубле. То је скоро идентично цијенама у Ст. Петерсбургу.

Видео

Коментари

Постао сам болестан са дијабетесом као дијете, од тада сам пробао много различитих инсулина. Сада сам изабрао најприкладније - оловку Солостар. Ово је завршени једнократни модел, када завршимо кертриџ, узимамо нову. Једноставно, немојте стално пратити компоненте. Ако ваш ендокринолог одобри - узми, неће се жалити, веома је погодан.

Инсулин користим већ 15 година. Новопен-сиринге-2 године. Доктор је рекао нешто о чињеници да он има јачи ефекат. Приликом употребе нисам приметио, колико је било до 100 јединица, и чини се до данашњег дана. Осјећам се нормално, стабилно. Погледајте своја осећања, изаберите шта вам одговара.

Ја сам болестан са дијабетесом 5 година. Раније сам у почетку користио шприцеве ​​за једнократну употребу, али сам случајно ухватио Протафанову оловку. Нисам жао што сада користим само она. Погодан, практичан, јасно видљив волумен инзулинске шприце и количина примењених лијекова, можете контролисати концентрацију лека. Цена гризе мало.

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Шприца за инсулин

Дијабетес мелитус је стање које захтева дневну примену инсулина у тело болесне особе. Сврха таквог третмана је попуњавање дефицита хормона, спречавање развоја компликација болести и постизање компензације.

Дијабетес мелитус се карактерише недостатком синтезе инсулина од стране панкреаса или кршењем њене акције. У сваком случају, долази време када пацијент не може да ради без инсулинске терапије. У првој варијанти болести, хормонске ињекције се прописују одмах након потврђивања дијагнозе, у другом - у процесу прогресије патологије, исцрпљивања секреторних ћелија инсулина.

Можете упасти хормон на неколико начина: помоћу инзулинског шприца, пумпе или пенице за шприцеве. Пацијенти бирају опцију која је најповољнија за њих, практична и погодна за финансијски статус. Оловка за инсулин је приступачан уређај за дијабетичаре. Можете да сазнате о предностима и недостацима коришћења читањем чланка.

Шта се састоји од ручке оловке?

Хајде да размотримо комплетан сет уређаја на примјеру ручице НовоПен-а. Ово је један од најпопуларнијих уређаја за прецизно и сигурно примање хормона. Произвођачи наглашавају да ова опција има снагу, поузданост и истовремено елегантан изглед. Тело је направљено у комбинацији од пластике и легуре легуре.

Уређај има неколико делова:

  • кревет за контејнер са хормонском супстанцом;
  • фиксир који јача контејнер у жељеном положају;
  • диспензер, прецизно мерење количине раствора за једну ињекцију;
  • дугме активирање уређаја;
  • Панел на којем су означене све потребне информације (налази се на уређају);
  • поклопац са иглом - ови делови се могу поново користити, што значи да се могу скидати;
  • брендирана пластична кутија у којој се спрема и транспортује оловка за инзулин.

Важно! Приручник који објашњава како користити уређај за ефикасно постизање постављених циљева неопходно је приложити.

По изгледу, шприц подсећа на хемијско оловку, одакле је дошло име уређаја.

Које су предности?

Уређај је погодан за постављање ињекција инсулина чак и за оне пацијенте који немају специјалну обуку и вјештине. Довољно је пажљиво проучавати инструкцију. Замена и задржавање дугмета окидача покреће механизам за аутоматску испоруку хормона испод коже. Мала величина игле чини процес пуњења брзим, прецизним и безболним. Није потребно израчунати дубину самог уређаја, као код конвенционалног инзулинског шприца.

Препоручљиво је након што је сигнализацијски уређај обавијестио о крају поступка, сачекајте још 7-10 секунди. Ово је неопходно како би се спречило цурење решења са места пункције.

Шприца за инсулин лако се уклапа у врећу, џеп. Постоји неколико врста уређаја:

  • Уређај за једнократну употребу - укључује кертриџ са раствором који се не уклања. Након завршетка лијека, такав уређај се једноставно одлаже. Трајање операције - до 3 недеље, међутим, такође треба узети у обзир количину раствора коју пацијент користи дневно.
  • Шприц за вишекратну употребу - дијабетичар користи га 2 до 3 године. Након што се хормон заврши у кертриџу, он се мења на нову.

Приликом куповине дршке шприца, препоручљиво је користити контејнере који се могу уклонити уз припреме истог произвођача, што ће избјећи евентуалне грешке приликом постављања ињекције.

Има ли недостатака?

Сваки уређај је несавршен, а оловка за пенис укључује и. Његове мане су недостатак могућности поправке ињектора, висока цена производа, као и чињеница да нису сви кертриџи универзални.

Поред тога, увођење инсулина на овај начин треба посматрати строгу дијету, јер је ручица дозатор је фиксни износ, и на тај начин, персонализовано мени је потребно да вози у крутог оквира.

Захтеви за рад

Да бисте правилно и ефикасно користили уређај дуги временски период, морате пратити савјете произвођача:

  • Чување уређаја треба да се одвија на собној температури.
  • Ако је у картону убачен кертриџ са раствором хормоналне супстанце, може се користити не више од 28 дана. Ако на крају овог периода остане лек, мора се одложити.
  • Забрањено је држати ручицу шприца тако да се директни зраци сунчевог зрака нађу.
  • Неопходно је заштитити уређај од велике влаге и разливати.
  • Након употребе следеће игле, она мора бити уклоњена, прекривена капом и постављена у контејнер за отпадне материјале.
  • Пожељно је да оловка увек буде у оригиналном случају.
  • Дневни пре употребе потребно је обрисати изван уређаја меком влажном крпом (важно да након тога шприц не остане на чекиња или тема).

Како одабрати игле за оловке?

Квалификовани специјалисти верују да је замена употребљене игле након сваке ињекције најбоља опција за дијабетичаре. Болни људи имају другачије мишљење. Верују да је ово веома скупо, посебно ако сматрамо да неки пацијенти раде 4-5 ињекција дневно.

На размишљање одлучено је прећутно одлуку о томе да ли је дозвољено да се користи преносиви иглу током дана, али у одсуству пратећих болести, инфекција, пажљиво личну хигијену.

Треба одабрати игле које имају дужину од 4 до 6 мм. Они дозвољавају да се раствор управо поткасно, а не у дебљину коже или мишића. Таква величина игле је погодна за одрасле дијабетике, у присуству абнормалне телесне тежине, могуће је одабрати игле до 8-10 мм дужине.

За децу, пацијенте у пубертету и дијабетичаре који започињу инсулинску терапију, оптимална опција је дужина 4-5 мм. Приликом избора, потребно је размотрити не само дужину, већ и пречник иглице. Осим што ће бити мање, мање болно ће бити ињекција, а место пункције ће се много брже зарастати.

Како користити оловку за шприцу?

Видеа и фотографије како правилно убодити оловку за лијекове хормона, можете наћи на сајту. Техника је прилично једноставна, након што први пут дијабетичар може самостално извршити манипулацију:

  1. Добро оперите руке, третирајте дезинфекцијом, сачекајте док се супстанца не осуши.
  2. Проверите интегритет апарата, ставите нову иглу.
  3. Помоћу специјалног ротирајућег механизма утврђује се доза решења неопходног за ињектирање. Можете проверити исправност бројева у кутији на кућишту уређаја. Савремени произвођачи чине да шприцеви издају одређене кликове (један клик једнак је 1 јединици хормона, понекад 2 јединице - ово је назначено у инструкцији).
  4. Садржај кертриџа мора се мешати, навући га неколико пута.
  5. Ињекција на изабрану тијело се врши притиском на тастер за почетак. Манипулација је брза и безболна.
  6. Коришћена игла се одвија, покривена заштитном капом и одложена.
  7. Шприца се чува у кућишту.

Место за увођење хормоналног лијека мора се мењати сваки пут. Ово је метод спречавања развоја липодистрофије - компликације која се манифестује у нестанку поткожне масти у месту честих ињекција инсулина. Ињекција се може урадити у следећим зонама:

  • под раме;
  • предњи абдоминални зид;
  • Буттоцкс;
  • бедра;
  • раме.

Примери уређаја

Следеће су опције за оловке за шприцеве, које су популарне код потрошача.

  • НовоПен-3 и НовоПен-4 су уређаји који се користе 5 година. Хормон је могуће администрирати у количинама од 1 до 60 јединица у корацима од 1 јединице. Имајте велике дозе, елегантан дизајн.
  • НовоПен Ецхо - има корак од 0.5 јединица, максимални праг од 30 јединица. Постоји функција меморије, тј. Уређај приказује датум, време и дозе задње администрације хормона на екрану.
  • Дар Пенг је уређај који држи 3 мл кертриџа (користе се само Индар кертриџи).
  • ХумаПен Ерго је уређај компатибилан са Хумалогом, Хумулин Р, Кхумулин Н. Минимални корак је 1 ЕД, максимална доза је 60 јединица.
  • СолоСтар - перо компатибилно са лековима Инсуман Базал ГТ, Лантус, Апидра.

Квалификовани ендокринолог ће вам помоћи да пронађете потребан уређај. Он ће прописати схему инсулинске терапије, одредити потребну дозу и име инсулина. Поред увођења хормона, неопходно је свакодневно праћење нивоа шећера у крви. Ово је важно за разјашњавање ефикасности лечења.

Како користити оловку за инзулин?

Да би надокнадио недостатак хормона, дијабетичком пацијенту је потребна терапија инсулином. Шверци и шприцеви се користе за примену лека.

Други се користе чешће због погодности, једноставности администрације и одсуства нелагодности.

Заједнички уређај

Шприц пениса је посебан уређај за субкутану примену различитих лијекова, који се чешће користе за инсулин. Проналазак припада компанији НовоНордиск, која их је пустила на продају почетком 80-их. Због сличности са оловком, уређај за ињекције добио је слично име. Данас на фармаколошком тржишту постоји велики избор модела различитих произвођача.

Тело уређаја подсећа на конвенционалну оловку, али уместо оловке налази се иглица, а уместо мастила - резервоар са инсулином.

Уређај укључује следеће компоненте:

  • тело и капа;
  • кертриџ;
  • замена игле;
  • уређај за издавање лека.

Оловка за шприц је постала популарна захваљујући својој погодности, брзини и лакоћи примене потребне количине инсулина. Ово је најважније за пацијенте који захтевају интензивиране режиме инсулинске терапије. Танка игла и контролисана брзина увођења лекова минимизирају болове симптоме.

Сорте

Шипке-оловке су од три врсте:

  1. Са заменљивим кертриџом - веома практична и једноставна за коришћење. Кертриџ се убацује у утичницу оловке, након употребе је замењен новим.
  2. Са картушом за једнократну употребу - јефтинија опција уређаја за убризгавање. По правилу се продаје заједно са инсулинским препаратом. Користи се до краја лијека, а затим се одлаже.
  3. Шпијунски пен-шприц за једнократну употребу је уређај намењен за самопражњење лијека. У модерним моделима постоји индикатор дозирања - он вам омогућава да унесете праву количину инсулина.

Дијабетичарима је потребно неколико оловака за примену хормона различитих дејстава. Многи произвођачи за производњу погодности имају више боје уређаја за ињекције. Сваки модел има корак да поставља лек на 1 јединицу. За децу се препоручује коришћење ручица са кораком од 0,5 јединица.

Посебна пажња посвећена је игалима уређаја. Њихов пречник је 0,3, 0,33, 0,36 и 0,4 мм, а дужина је 4-8 мм. Скраћене игле се користе за убризгавање деце.

Уз њихову помоћ, ињекција наставља са минималним болом и ризиком од улаза у мишићно ткиво. Након сваке манипулације, игле се мењају како би се избјегло оштећење поткожног ткива.

Предности адаптације

Предности дршке шприцеве ​​су:

  • дозирање хормона је тачније;
  • Можете да снимите на јавном месту;
  • омогућује ињектирање кроз одећу;
  • процедура пролази брзо и неприметно;
  • ињекција је прецизнија без ризика од упада у мишићно ткиво;
  • Погодан за децу, особе са инвалидитетом, за људе са проблемима вида;
  • практично не повређује кожу;
  • минималан бол када се ињектира због танких игала;
  • присуство заштитног предмета пружа сигурност;
  • лаган транспорт.

Недостаци

Уз многе предности, оловка за шприц има неколико недостатака:

  • висока цена уређаја;
  • сложеност у селекцији кертриџа - многе фармаколошке компаније производе оловке под својим инсулином;
  • појаву неких корисника психолошког нелагодности приликом убризгавања "слепо";
  • није предмет поправке;
  • често ломљење механизма.

Избор кертриџа може се решити куповином уређаја са непроменљивим рукавом. Али финансијски, ово је неугодан корак - што доводи до већих трошкова лечења.

Алгоритам употребе

Следећи алгоритам се користи за ињекције:

  1. Уклоните уређај из кућишта, уклоните поклопац.
  2. Одредити присуство инсулина у резервоару. Ако је потребно, убаците нови кертриџ (рукав).
  3. Инсталирајте нову иглу, уклоните заштитну капу од ње.
  4. Протресите садржај инсулина.
  5. Провјерите да ли је игла јасно означена на наведеним тачкама у упутству - на крају мора се појавити капљица течности.
  6. Подесите потребну дозу - мери се посебним селектором и приказује се у прозору кабинета.
  7. Сакупите кожу у бочици и убризгајте. Игла треба да уђе тако да се дугме гурне до краја. Постављање уређаја би требало бити тачно, под углом од 90 степени.
  8. Да бисте спречили цурење лека након притиска на кључ, држите иглу 10 секунди.

Након сваког убризгавања препоручује се промена игле, јер то брзо постаје замагљено. Није препоручљиво оставити дугме уређаја отворено дуго времена. Следеће место убризгавања треба да се удаље 2 цм од претходне.

Видео лекција о употреби оловке за шприц:

Изаберите и спремите

Пре него што изаберете уређај, одређује се фреквенција његове употребе. Такође се узима у обзир продаја компоненти (рукава и игала) за одређени модел и њихова цена.

У процесу селекције такође обратите пажњу на техничке карактеристике:

  • тежину и величину уређаја;
  • скала - пожељно онај који је читљив;
  • доступност додатних функција (на примјер, сигнал о завршетку ињекције);
  • корак подела - што је мања, лакше и прецизније се одређује доза;
  • дужину и дебљину игле - тањи је безболно, а краћи - сигуран увод без уласка у мишић.

Да бисте продужили животни век, важно је поштовати правила за чување држача:

  • уређај се чува на собној температури;
  • осим у оригиналном случају;
  • заштитите од влаге, прљавштине и директног сунчевог зрачења;
  • одмах скините иглу и одложите је;
  • Немојте користити хемијска средства за чишћење;
  • Инзулинска оловка са напуњеним лековима се чува око 28 дана на собној температури.

Ако уређај не ради помоћу механичких недостатака, рециклира се. Уместо тога, користите нову оловку. Уређај има животни век од 2-3 године.

Видео о шприцу за шприцеве:

Распон модела и цене

Најпопуларнији модели прилагођавања су:

  1. НовоПен - популарни уређај који се користи од дијабетичара већ око 5 година. Максимални праг је 60 јединица, корак је 1 јединица.
  2. ХумаПенЕгро - има механички распршивач и корак од 1 јединице, праг од 60 јединица.
  3. НовоПен Ецхо - савремени модел уређаја са уграђеном меморијом, минимални корак од 0,5 јединица, максимални праг од 30 јединица.
  4. АутоПен - уређај дизајниран за кертриџе са запремином од 3 мм. Дршка је компатибилна са различитим иглама за једнократну употребу.
  5. ХумаПенЛекура - модеран уређај са кораком од 0.5 јединица. Модел има стилски дизајн, представљен у неколико боја.

Трошкови шприцева-оловака зависе од модела, додатних опција, произвођача. Просечна цена смештаја је 2500 рубаља.

Шприца - практично прилагођавање новог узорка за увођење инсулина. Пружа тачност и безболност поступка, минималан трауматизам. Многи корисници напомињу да предности у великој мјери премашују недостатке уређаја.

Инсулин пен-сиринге: преглед, прегледи и цене

Са таквом болестом као што је дијабетес, сви метаболички процеси у телу су повређени као резултат инхибиције синтезе инсулина. У овом случају особа почиње дијабетес типа 1. Ако пацијенту није додељен компетентан третман, онда се развија дијабетес типа 2, у коме нестанка осјетљивост ћелија тела на инсулин.

Такви процеси у организму могу се јавити услед поремећаја панкреаса, у ћелијама с којим се синтетише инсулин.

Лечење инсулински зависног дијабетеса (тип 1) заснива се на редовном пријему хормона споља. Ово је неопходно како би се осигурала нормалан живот пацијента. Код дијабетеса типа 2 не постоји увек потреба за инсулином, јер панкреас и даље може произвести сопствени хормон.

У сваком случају, пацијент који има ову дијагнозу увек треба да има инзулин на залихама да изврши терапију инсулином ако је потребно.

Тренутно на тржишту постоји много различитих уређаја за увођење лекова, међу којима су специјални шприцеви, шприцеви, оловке, инсулинске пумпе, различите фирме, које имају различите цијене. Да не би штетио тело, пацијент мора бити у стању да правилно и без бола ставља ињекцију.

Главне врсте инзулинских шприцева

Доступне су следеће врсте шприцева:

  1. Шпринцеви са уклоњивом игло, која се може променити када се лијек узима из виале и дати пацијенту.
  2. Шпринцеви са уграђеном игло која искључују присуство "мртве" зоне, што смањује вјероватноћу губитка инсулина.

Како одабрати шприц

Сви инзулински шприцеви су дизајнирани тако да узимају у обзир захтеве пацијената са дијабетес мелитусом. Уређаји морају бити прозирни тако да се администрација лека може контролисати, а клип се прави тако да се поступак ињекције одвија глатко, без оштрих кретања и не узрокује бол.

При избору шприцета на првом месту, увек треба обратити пажњу на скалу која се примјењује на производ, она се такођер назива - цијена. Главни критеријум за пацијента је цијена поделе (корак скале).

Утврђује се разлика у вредностима између две суседне етикете. Једноставно речено, степен скале показује минималну запремину раствора, који се може укуцати у шприцу довољно прецизно.

Трошкови дељења инзулинских шприцева

Потреба да знате да је обично грешка свих шприцева половица цене дељења скале. То јест, ако пацијент ставља ињекције шприцем са степеном скале од 2 јединице, он ће примити доза инсулина једнак плус или минус 1 јединици.

Ако је особа са дијабетесом није први тип гојазности и његова тежина је нормална, онда 1 јединица кратког дејства инсулина смањити ниво глукозе за око 8,3 ммол / л. Ако је ињекција врши дете, ефекат снижавање глукозе ће бити још јачи и треба да знају, нормалан ниво шећера у крви који се не да га спусти превише.

Овај пример показује да особе са дијабетесом увек на уму да чак и најмањи грешка у шприц, на пример, 0,25 јединица инсулина са кратким дејством може не само да нормализује концентрацију шећера у крви, али у неким случајевима чак и да изазове хипогликемију, тако да је цена је тако је важно.

Да бисте учинили ињекцију писменијом, потребно је користити шприцеве ​​са нижим трошковима поделе и, стога, са минималном маргином грешке. И такође можете користити ову технику, као што је разблаживање лека.

Шта треба бити добар шприца за увођење инсулина

Најважније је да запремина уређаја није већа од 10 јединица, а скала је обележена тако да је цијена поделе 0,25 јединица. Истовремено, цена на скали би требало да буде довољно једнако једна од друге, тако да пацијенту није тешко да одреди неопходну дозу лека. Ово је нарочито важно за особе са оштећењем вида.

На жалост, апотеке у основи нуде шприцеве ​​за увођење инсулина, чија цијена је 2 јединице. Али ипак, понекад постоје производи са скалом корак од 1 јединице, а неки се примењују на сваких 0,25 јединица.

Како користити оловку за шприцеве

Многи лекари се слажу да је најбоље за пацијенте са дијабетесом је употреба шприца са фиксним игала, јер немају "мртвог" зону, и стога, неће бити губитак лека и особа ће добити сву неопходну дозу хормона. Осим тога, такви шприцеви узрокују мање болова.

Неки људи користе ове шприцеве ​​више него једном, као што би требало, али неколико. Наравно, ако строго поштујете сва правила хигијене и пажљиво спакујте шприц након ињекције, онда је поновна употреба прихватљива.

Али, треба запамтити да ће након неколико ињекција са истим производом пацијент почети да осећа бол на месту ињекције, јер иглица постаје досадна. Због тога је боље да се иста шипка ручице користи највише два пута.

Пре регрутовања раствора из бочице, потребно је да га прочешљате алкохолом, а садржај не сме бити потресен. Ово правило се примењује на инсулин са кратким дејством. Ако се од пацијента захтева да уђе у лек пролонгираног дејства, онда, напротив, бочица мора бити потресена, јер је такав инсулин суспензија, која се мора премешати пре употребе.

Пре бирања у шприц потребну дозу лека, неопходно је да се повуче клип на марку која на скали која одређује тачан доза, и пробију плуте боцу. Затим морате притиснути клип да пустите у бочици. После овога, бочицу са шприцом мора се окренути и увући тако да се у шприц супстанце пренесе нешто више од потребне дозе.

Постоји још једна нијанса: затварач у бочици је боље да се пробије са дебљом игло, а сам ињекција се ставља танко (инсулин).

Ако се ваздух уђе у шприц, потребно је да додирнете производ прстом и истисните ваздушне мехуриће клипом.

Поред основних правила за употребу инсулинских шприцева, постоје и неке друге особине које су последица потребе комбиновања различитих решења за адекватније инсулинске терапије:

  1. У шприцу увек морате да убаците први инсулин кратког дејства, а затим и дуже.
  2. Кратак инзулин и лек средњег трајања треба убризгавати одмах након мешања, можете их врло кратко ускладити.
  3. Просечан инзулин не сме се мешати са продуженим инсулином који садржи суспензију цинка. Јер у супротном може доћи до трансформације дугог лековитог у кратко, што ће узроковати непредвидљиве посљедице.
  4. Инсулин за продужену акцију Гларгин и Детемир никада не смеју комбиновати са било којом другом врстом лека.
  5. Место убризгавања треба обрисати топлом водом која садржи детерџент или антисептик. Прва опција је релевантнија за оне који имају дијабетес који имају врло суву кожу. Алкохол у овом случају ће га заменити још више.
  6. Игла мора увек бити ињектирана под углом од 45 до 75 степени, тако да инсулин не падне у мишићно ткиво, већ испод коже. Након ињекције, сачекајте 10 секунди да лек потпуно апсорбује, а затим извадите иглу.

Шта је инзулински шприца - оловка

Шипка за инзулин је посебна врста шприцева за давање лијека у који се убацује посебан кертриџ који садржи хормон. Шипка за шприцу омогућава пацијентима са дијабетесом меллитусом да не узимају бочице са хормонима и шприцевима.

Позитивне карактеристике оловке за шприц:

  • Може се утврдити доза инсулина, која се креће од цене дивизије у једној јединици;
  • Дршка има велику волуменску рукаву, која дозвољава да се она ретко мења;
  • Инсулин се дозира тачније него код конвенционалних инзулинских шприцева;
  • ињектирање се одвија незамисливо и брзо;
  • Постоје модели оловака у којима можете користити различите врсте инсулина;
  • Игле у оловкама за шприцеве ​​су увек тање од најбољих шприцева;
  • постоји могућност да се погоди било где, пацијент не мора да се сакрије, тако да нема непотребних проблема.

Сорте игала за шприцеве ​​и оловке, карактеристике избора

Од велике важности за дијабетичаре има не само цену шприца поделе, али оштрину игле, као што су оне дефинисане бол и исправну увођење лека у поткожно ткиво.

До данас су произведене различите дебљине игала, што омогућује прецизније ињекције без ризика да дође до мишићног ткива. Иначе, флуктуације концентрације шећера у крви могу бити непредвидиве.

Најбоље је користити игле дужине од 4 до 8 милиметара, будући да имају и мању дебљину од конвенционалних инсулинских игала. Стандардне игле имају дебљину од 0,33 мм, а такве игле имају пречник 0,23 мм. Наравно, разређивачка игла, што више штеди ињекцију. исто важи и за игле за инзулинске шприцеве.

Критеријуми за одабир игле за ињекције инсулина:

  1. Одрасли, пацијенти са дијабетесом, као и гојазни пацијенти су фит игле дужине 4-6 мм.
  2. За почетну инсулинску терапију, боље је изабрати кратке игле до 4 милиметра.
  3. Деци, као и адолесценти, треба иглу дужине 4-5 мм.
  4. Неопходно је одабрати иглу не само у дужини, већ иу пречнику, јер је мања, то ће мање болно бити убризгано.

Као што је већ поменуто, често пацијенти са дијабетесом користе исте игле за ињекције више пута. Велики недостатак ове апликације је да се на кожи појављују микротрауме, које нису видљиве голим оком. Такви микродамаји доводе до кршења интегритета коже, може се појавити печат, који у будућности доводи до различитих компликација. Осим тога, ако се инсулин поново уноси у такве локације, може се понашати прилично непредвидиво, што ће узроковати флуктуације нивоа глукозе.

Уз употребу оловака за шприцеве, слични проблеми могу настати ако пацијент више пута користи једну иглу. Сваки ре-ињекција у овом случају доводи до тога да повећава количину ваздуха између касете и споља, а то узрокује губитак и губитак инсулина својих терапијских својстава када је цурење.

Шипка за инзулин с ињекционом игло - како одабрати?

Шипка са шприцом са одстрањивом игло је налаз за дијабетичаре. Овај уређај личи на оловку у свом облику, дакле име. Сада можете сами ставити ињекције, не зависити од помоћи медицинске сестре. Колико кошта овај производ? Трошкови утичу на додатну функционалност и земљу производње.

Уређај

Овај медицински уређај састоји се од неколико делова:

  • кревет за контејнер (кертриџ) са инсулином;
  • кондензатор са инсулином;
  • селектор-дозир инсулина;
  • дугме за покретање;

ли> панел информации;

  • поклопац са заменљивом игло;
  • случај са клипом.
  • Предности

    Погодна оловка Протафан се лако поставља у торбицу или џеп. Дроге у шприцу довољне за три дана употребе. За администрирање ињекције, Протафан дршка не мора бити сакривена. Слабо гледање пацијената може одредити потребну дозу помоћу звучног сигнала: један клик одговара дози од 1 јединице. Карактеристике уређаја:

    • не захтева вјештине за рад;
    • једноставност и сигурност употребе;
    • раствор се аутоматски уноси у ткива;
    • поштовање тачне дозе хормона;
    • Трајање Протатана је до две године;
    • нема болних сензација.

    Додатна опција Протафана је обавештавање пацијента о завршетку примене хормона. Након примања овог сигнала, бројајте до десет и уклоните иглу из подкожног преклопа. Важна карактеристика овог уређаја са скидљивом игло је минимални ризик од оштећења ткива када се убризгава.

    Главна предност уређаја је комбинација ињектора са капацитетом за хормон. На пример, оловка Протафан ФлекПен садржи 300 ИУ (међународних јединица) инсулина.

    Недостаци уређаја

    Сваки уређај има своје несавршености. Овај уређај није изузетак. Недостаци укључују:

    • ињектор није поправљив;
    • цена производа је невероватно висока;
    • нису сви случајеви погодни за шприцеве;
    • морате се константно придржавати круте дијете;
    • неки пацијенти су неугодно прљави.

    За ефикасно лијечење потребно је имати најмање три шприцеве ​​са игло, у укупном трошку троје производа је висока цијена. Пре него што купите уређај, сазнајте колико то кошта.

    Тешка исхрана је још један минус аутоматског шприца. Ако се ињекције са правилним инсулинским шприцем могу користити за дозу волумена самог раствора, у зависности од узете хране, онда са фиксном запремином дозатора, морају се поштовати строга ограничења у исхрани.

    Како то користити?

    За самоделовање хормона потребно је урадити следеће:

    1. Третирајте место пункције асептичним раствором.
    2. Скините поклопац од ињектора.
    3. Убаците контејнер са инсулином у уређај помоћу дршке.
    4. Активирајте опцију дозатора.
    5. Обришите садржај рукава, окрећући се горе и доле.
    6. Направите бочицу на кожи за дубоку ињекцију инсулина са игло у поткожном ткиву.
    7. Унос инсулина сами, притиском на дугме све до краја (или питајте вољеног да то уради).
    8. Не стављајте близу један близу другог - промените место пункције.
    9. Да не бисте имали болове од пункције, немојте користити тупу иглу.

    Место пункције може бити:

    1. подкопаста површина;
    2. фолд на стомаку;
    3. кукови и задњица;
    4. подлактица.

    Увођењем хормона у абдоминалну регију, апсорпција лека је најефикаснија и најбржа. Регион подлактице и бедра лежи на другом мјесту у ефикасности ињекције. Мање ефективна зона за убризгавање хормона је подкапуларна регија.

    Важно! Поновљено убризгавање хормона у исту пункциону зону дозвољено је након 14-15 дана.

    Код пондерисаних пацијената, угао пункције треба да буде акутан. За пацијенте са дебелим слојем масноће, шприца мора бити постављена праволинијски.

    Како одабрати?

    Произвођачи нуде три модела ињектора:

    1. са замјењивим рукавима;
    2. са непроменљивим рукавима;
    3. поновно употребљив.

    У првој варијанти, пацијент замењује нову након празног садржаја рукава. У трећој варијанти, пацијент може да користи било какву припрему за инсулин за више пута.

    За ињекторску ручку треба купити специјалне двостране игле: једна страна пролази кроз рукав, а друга - поткожни преклоп.

    • мала тежина;
    • доступна упутства за употребу;
    • присуство сигнала о ињектираном хормону;
    • доступност извештаја о уносу хормона;
    • велика размјера и мали корак поделе;
    • мала игла.

    Важно! Пре него што купите оловку, уверите се да можете купити утичнице и игле за ињекције. Такође, сазнајте колико кертриџа мења уређај који издржава.

    Како да чувате?

    Да дуго користите дршку са игло, морају се испунити сљедећи захтјеви:

    • чувати уређај на собној температури;
    • прати влажност у соби;
    • заштити од прашине;
    • заштити од директног излагања ултраљубичастом светлу;
    • увек држите уређај у случају;
    • Немојте користити хемикалије за чишћење.

    Складиштење хормона у коришћеном кертриџу је дозвољено током мјесец дана на собној температури. Резервни рукави се чувају у расхладном уређају, али не у близини замрзивача. Имајте на уму да брзина дјеловања инсулина снажно утиче на температуру раствора: топло апсорбује брже.

    На крају, погледајте како подесити убризгавање инсулина са ињекцијом:

    Шпрати ручке

    Шприц-пен НовоПен 4 за инсулин - минимална неугодност и максималан ефекат. Дизајниран је за употребу са Ново Нордиск инсулином у Пенфилл® 3 мл кертриџима. Корак администрације инсулина: 1 јединица.

    Шприц-пен за увођење инсулина НовоПен Ецхо из данске компаније Ново Нордиск је једини шприц са меморијом у Русији који вам омогућава да сазнате волумен последње администриране дозе инсулина и колико је сати прошло од њеног увођења.
    Користећи НовоПен Ецхо, можете уносити дозе од 0.5 до 30 јединица инсулина у корацима од 0.5 јединица. Због тога се оловка за шприцеве ​​може користити за дјецу с дијабетесом. Новопен Ецхо шприц заменио је Новопен Деми.

    Шприца оловка за кесе за инсулин

    Незамењива ствар у свакодневном животу сваког дијабетеса је оловка за инзулин. Овај проналазак у великој мјери олакшава животе милиона пацијената широм свијета. На крају крајева, ако постоји рукохвата, пацијент можда не прибегава медицинским сестрама како би добили потребну дозу инсулина. Најмањи скок у шећеру може довести до компликација, тако да је куповина ињектора први корак у пуном животу.

    Које су шприцеве?

    У случају дијабетес мелитуса у организму, постоји поремећај метаболичког процеса због неуспјеха у синтези инсулина. Лечење дијабетеса типа 1 укључује константну примену хормона. Шверцијски пиштољ је дизајниран за брзу примену лека у телу у случају нужде. Постоји неколико врста ињектора:

    • Шприц који се заснива на одвојивој иглу. Посебност дршке је да пацијент треба да убаци нову иглу сваки пут пре него што се дода лек и његово уношење.
    • Шприц који има уграђену иглу. Ова врста уређаја карактерише чињеница да је игла такозвана "мртва зона", што смањује ризик од губитка инсулина.
    Повратак на садржај

    Како одабрати оловку за инзулин?

    Сваки инсулински пиштољ за дијабетичаре је дизајниран узимајући у обзир све захтеве пацијената који су суочени са проблемом дијабетеса. Клип ручке мора бити направљен тако да је најпогодније користити ињектор без болова. Када купујете инзулинску шприцу, важно је обратити пажњу на скалу уређаја. Неопходно је одабрати лампу пиштоља за шприцу у тежини, опремљеним звучним сигналом који се испоручује када се хормон уведе.

    Дозу је изабрао доктор, деца најчешће приписују 0,5 ЕД, а одрасли - 1 ЕД.

    Произвођачи лекова

    Протафан НМ Пенфил

    Употреба је дозвољена само за субкутане ињекције, забрањено је убризгавање интравенозно. Препоручује се да се место ињицирања мења сваки пут. Суспензија је класификована као група инсулина са просечним трајањем деловања. Произведено је 5 кертриџа. Након сваке употребе Протафана важно је уверити се да је игла уклоњена са шприцеве ​​ручке. У супротном, лек може пропуштати, што је опасно промјеном његове концентрације.

    Ринсулин Р

    Лек "Ринсулин НПХ" је дизајниран за вишекратне ручке. Не можете да допуните лек ако је подлегао мразу. Супстанца се добија синтезом, има кратко трајање деловања. Компатибилан за употребу са ручком "Ринастра". Ради само ако је супстанца достигла собну температуру.

    Возулим-Н Роиал

    За увођење инсулина, потребан вам је инзулин Инзулин Возулим Пен Роиал. Лек комбинује средње и кратко трајање синтетизованог инсулина. Препоручљиво је узимати са опрезом пацијенте који имају бубрежну болест. Може се користити током трудноће, лек не продире у плаценту. Трајање суспензије је 24 сата.

    Ручице за инсулин

    Росинсулин

    Оловка за вишекратну употребу "Росинсулин Цомфорт Пен" има лагано тело у пластици. Корисник може самостално прилагодити дози, апарат укључује меки точкић за позивање лека. Уређај има јасну скалу раздвајања са бројем до 60 јединица. Идеалан за људе са слабим видом. Оловка је дизајнирана за поновну употребу са могућношћу промене кертриџа. Могуће је променити погрешно откуцану дозу. У комплету је инструкција.

    БиоматикПен

    Дршка се разликује од других произвођача у угоднијој пункцији са танком игло, што вам омогућава да смањите бол на минимум. "БиоматикПен" је погодан за "Биосулин", који се може купити у посебном трговачком или онлине каталогу. Уређај има електронски аутоматски дисплеј који приказује дозу убризганог лека. Пре увођења "Биосулин" потребно је прочитати инструкцију.

    ХумаПен Саввио

    Шприца "Хумапен Саввио" намењена је за удобно и безболно уношење инсулина на дијабетичаре. Посебна карактеристика је дизајн ињектора. Уређај је од алуминијума, отпоран на механичка оштећења и огреботине на телу. У сету са поклопцем налази се џеп који може држати до 6 игала. Доступан у више боја. Опремљен механичким дозатором и аутоматским екраном за детекцију дозе.

    Аутопен Цлассиц

    Јединствени пиштољ за инсулин "Аутопен Цлассиц" је компатибилан са неколико врста инсулина, као што су "Биосулин", "Росинсулин" и други. Аутопен се такође може користити са свим игле за једнократну употребу. "Аутопен" оловка за пенис садржи: адаптер за дозир, меку кутију, 3 стерилне игле (8 мм) и сам стварни уређај. Препоручује се проучавање инструкција пре операције.

    СолоСтар

    Појава инсулинских пиштоља значајно је олакшала живот дијабетичара, а шприцарски пен "СолоСтар" није изузетак. Ово је уређај за уношење инсулина за једнократну употребу. Дизајниран искључиво за личну употребу, како би се избјегао ризик од инфекције. Свака ињекција захтева употребу нове игле, која се мора убацити прије уношења инсулина. Након наношења, ручица се затвара поклопцем, игла се прво извади. Користи се са инсулином "Инсуман Комб 25".

    Кхумулин КвикПен

    Шприц за писање "КвикПен" није инфериорнији у популарности са другим произвођачима. Погодно за труднице са дијабетесом типа 2. Шприц с ручком Аутопен цлассиц и Хумулин Рапид заузимају водећу позицију на тржишту. За разлику од прве верзије, ручица "КуицкПен" је за једнократну употребу, напуњена лековима "Хумалог". Након сваке употребе "Хумулин" уређај се избацује, оловка се мора променити. Комплет садржи 5 ручке од 3 мл раствора у свакој.

    Карактеристике оловке за шприц

    Посебност таквог уређаја је да за увођење различитих типова инсулина више није неопходно прибегавати помоћ неовлашћених особа. У првом случају, кертриџ за једнократну употребу служи око 30 дана, након чега се одбацује. У другом - инструменти за поновно кориштење имају кертриџе који омогућавају дуготрајну употребу ручке до 3 године. Важна карактеристика је да произвођачи производе ручице и кертриџе истог бренда, како би се избјегле непредвиђене посљедице, боље је купити оба дела уређаја исте серије. У супротном, мање или више супстанци улази у тело.

    Обавезне спецификације

    Једна од кључних карактеристика коју би оловка требало да има је оптимална мерна скала. Сматра се да је најбоља опција када пиштољ за убризгавање нема више од 10 јединица, док се маркирање врши тако да је цена једне линије 0,25 јединица. Важно је обратити пажњу на појаву уређаја. Свака дивизија треба да се налази на знатној удаљености од једне од других, тако да пацијент нема проблема са сакупљањем дозе лека. Ово је посебно важно за старије особе и за кориснике са оштећењем вида.

    Како правилно користити?

    Пре него што купите уређај, многи људи размишљају о томе колико ће то бити удобно у свакодневном животу. Не може свака особа самостално извршити процедуру за увођење инсулина без помоћи аутсајдера, попунити замјенски контејнер. Како правилно користити оловку треба објаснити пацијента лекару. Пре ињекције потребно је провести око 12 окрета. Дршка ротира 180 степени. Ово је учињено да се садржај пиштоља равномерно мијеша у кертриџ. Постоји прозирни прозор у телу уређаја, који помаже пацијенту да се оријентише у постављеној дози. Да убаците инсулин под кожу, притисните дугме и након 10 секунди извадите иглу из тела.

    Које игле се користе?

    Приликом избора уређаја важно је обратити пажњу на квалитет иглица, јер је ово од великог значаја за ињектор за инсулин. О томе како акутна игла зависи од степена болова током увођења лека. На продаји су иглице различите дебљине, пружајући могућност да изведу ињекције без ризика од уласка у мишићно ткиво. Приоритет је купити иглице 4-8 мм дужине, јер имају мању дебљину, што олакшава увођење лека.

    Какав инсулин су оловке за шприцеве ​​и зашто вам је потребна резерва

    Поздрав свим читаоцима на блогу! Одлучио је да напише кратку поруку о оловима за шприцеве ​​и за које инсулине приступи, као и за чување резервног шприцевског оловка.

    Поред тога, ја ћу изразити своје мишљење које је боље: једнократно за једнократну употребу или једнократну употребу. Идемо!

    Једнократно или вишекратно

    Чињеница је да сада познати брендови ослобађају инсулин у готове шприцеве ​​за једнократну употребу, који се након краја инсулина једноставно бацају. И како мушкарци расправљају који је бријач бољи: једнократни или вишекратни, а дијабетичари се не заустављају. На Интернету постоје бројни спорови, а руковање је поузданије.

    Имам недвосмислено мишљење о овом резултату - најбоље је користити вишекориснички инзулински перо. На то имам 3 разлога:

    1. механизам вишекратне ручке је најпоузданији
    2. Он не загађује животну средину (једнократно се рециклира и његова прерада паре загађује ваздух)
    3. пријатно је држати руке и користити

    Дајемо Левемир у Флек-пене да сваки пут кад смрви и уклоните касету која је уметнута у дршку НовоПен ЕЦХО. НовоРапид се даје одмах у кертриџа, а ми убачен у дршку НовоПен 3 ДЕМИ, која је редовно сада стара 7 година, иако су радови 3 године гаранције.

    Када држите оловку за једнократну употребу, чини се да ће се сада срушити, а механизам се чини превише омекшаним. И лично ме није инспирисало поверење клипа, који се виси изнутра, чини се да он стално постаје погрешан.

    Али ипак одлучите која дршка ће се користити боље. Само сам изразио своје надлежно мишљење.

    За које су шприцеве-оловке оно што инсулин одговара

    Питање које сам често срео у својој пракси. Нећу сликати дуго, само ћу навести испод листе у којој ћете пронаћи свој инсулин и оловку.

    • Хумалог инсулин, Хумулин Р, Хумулин НПХ, Хумалог микед, Хумулин микед ХумаПен погодни хандле (ХумаПен Лиуксура, ХумаПен Саввио)
    • Инсулин Ацтрапид, Протафан, Левемир, НовоРапид, новомикс, НовоПен микстард погодан хандле (НовоПен 4 Новопен Ецхо)
    • За инсулин биосулин Р, биосулин Х је погодан оловком БиоматикПен, Аутопен Цлассиц
    • За инсулин Росинсулин Р, росинсулин Х прилагођена дршка ЦомфортПан и Аутопен Цлассиц
    • Инсулин Инсуман Басал, Инсуман Рапид, Апидра®, Лантус, Инсуман Цомб погодна пен ОптиПен Про анд ОптиКлик
    • Да би се инсулин генсулин Х, Генсулин П уклапао у оловку ГенсуПен

    Оловка за шприц је много пута супериорнија од погодности обичних шприцева. Ово је посебно важно код пацијената код деце и узраста. Са шприцевима лако се збунити и грешка може коштати животе. Према томе, препоручујем кориатење пера за шприце - заиста је згодније.

    Зашто вам треба резервна оловка за шприцу

    Имали смо такав случај. Одморили смо се на мору у иностраној земљи и изненада смо сломили шприц на Ливемиру. Клип је уопште престао да се креће из речи. Али за овај случај имам резервну штедљиву оловку, што нам је помогло невероватно.

    Али чак и ако нисте ишли нигде, акција би и даље требала бити тамо. Барем једна ствар... За сваког ватрогасца... У оваквој ситуацији више силе, лако се изгубити. Па, ако живите у метрополи, а ако сте у малом граду? Шта ако се ово деси слободним даном или празником?

    У принципу, разумете мене... Увек је потребно имати иглице, ланцете, оловке, тест траке и чак и сам инсулин. Успут, они који користите пумпу инсулина такође је потребан резервни шприц оловку, јер се често дешава да се канила запуши, а то променити ту докле год то могуће, или поп из реда. Онда можете ставити инсулин пеном.

    Које игле одговара оловци за шприцу

    Игле, које се продају у нашој земљи, су универзалне и одговарају сваку шприцу. Разлика је само у називу и бренду, квалитету метала и оштрине врхова. Већ дуги низ година даје предност игле БД Мицрофине. Користимо игле од 4 и 5 мм.

    • Новофаин 8 и 6 мм
    • Мицрофине 4, 5, 6, 8 и 12,5 мм
    • Ацтифаин 4, 5, 6 и 8 мм

    Свакодневно мијењамо игле, јер само на тај начин успијемо да убризгамо мање болне и избјегавамо коже на кожи, што је оно што желим за вас.

    На овоме имам све. Ако имате било каквих питања, онда напишите коментаре. Кликните на дугмад социјалне мреже на дну чланка.

    Са топлином и негом, ендокринолог Лебедева Дилиара Илгизовна