Image

Принципи употребе инсулина с кратким деловањем и инсулина с дугим дјеловањем

Пошто је прошао хормон који је одговоран за регулацију нивоа глукозе у крви, прошло је време, стога су се појавиле различите врсте инсулина. Они се разликују у трајању акције, брзини појаве ефекта, начину администрације и тако даље. Размислите о томе какав је инсулин бољи и шта треба да знате о употреби лекова са кратким дејством и дрогама са дугим дејством.

Класификација хормона

Једноставан инсулин је израђен из панкреаса животиња пре пола века. Од тада се користи у лечењу дијабетеса до данас. Сада су научници способни сами да производе препарате за инсулин без прибегавања екстракцији хормона из панкреаса животиња. Ово је тзв. Рекомбинантно средство. Током овог периода створене су многе варијанте ових хормоналних препарата. Они имају различито трајање акције, састава и других карактеристика.

Инсулини с кратким деловањем подељени су на два типа:

  1. Препарати кратког инзулина - Ацтрапид НМ, Хумодар Р, Монодар, Биогулин Р, Ацтрапид МС, Моносуинсулин МЦ, итд.
  2. Ултра кратки инзулин је Хумалог и Апидра.

Што се тиче дугих инсулина, они укључују инзулин средњег трајања и веома дугачак. Ово је инсулин-цинк, инсулин-исофан и други лекови.

Коришћење лекова са кратким дејством код дијабетес мелитуса

Инсулин са кратким дејством узима се пола сата пре оброка. Када се унесе, пацијент је обавезан да једе, иначе се ниво шећера у крви нагло смањује, што може довести до губитка свести. Време увођења кратког инсулина одређује сваки пацијент самостално, зависно од распореда уноса хране.

Имајући у виду чињеницу да кратки инзулин има јасан привремени врхунац активности, веома је важно да се администрира тако да се тај пеак поклапа са максималном количином шећера у крви после конзумирања. Ако се хормон уведе у недовољне количине, постојаће хипергликемија (вишак глукозе у крви), ако је прекомерно - хипогликемија (односно, недостатак). Обе ситуације су опасне за пацијента.

Ињекције кратког инсулина прописују лекари тим дијабетичарима који нагло повећавају шећер у крви након ингестије. Употреба ове врсте хормона требала би бити одговорна, јер краткотрајно дјеловање инсулина ради дуже од прскања у нивоу шећера у крви. А то значи да након неколико сати након узимања потребно је јести нешто друго и искључити манифестацију хипогликемије.

Принципи коришћења кратког инсулина

Постоје одређена правила за употребу инсулина ултрахорталне акције (или кратке). Оне су следеће:

  • пријем хормона треба обавити пре главног оброка;
  • Ултра-кратки инсулин најбоље ради када се ординише орално;
  • Искључите масажу на месту убризгавања пре него што га убризгате, јер то може изазвати неуједначену апсорпцију хормона;
  • број инсулинских јединица за сваког пацијента се обрачунава појединачно у опсегу од 8-24 за одрасле и до 8 година за децу дневно.

Дозирање хормона за себе је довољно лако израчунати. Да бисте то урадили, морате знати колико је ниво глукозе у крви у тренутку глади и колико јединица хлеба ће бити присутне у храни која ће се конзумирати. На пример, ако пацијент има празан стомак са нивоом глукозе 11,4 ммол / л, он мора да узме 2 јединице инсулина како би вратио шећер у нормалу, као и још неколико јединица за прераду шећера из хране.

Врсте кратких инсулина

У апотекама можете купити разне кратке инсулине. То су Хумулин, Ацтрапид, Инсуман Рапид, Хоморал и горе поменути препарати. Сви они имају своје карактеристике, које треба узети у обзир при избору одређеног лека. Тако препарати панкреаса панкреаса често узрокују нежељене ефекте због одбацивања пацијента овом производу.

Да бисте смањили нежељене ефекте, неопходно је унети јасну дозу лијека, не прескочите вријеме убризгавања, изаберите нове локације за ињекције и правилно складиштите сам хормон.

Како увести кратак инзулин ако се шећер повећао

Постоје различити разлози за повећање нивоа глукозе у крви. У сваком случају, ако пацијент са дијабетесом меллитус има овај ниво више од 10 ммол / л, потребно је увести кратак инзулин. Израчунати жељену дозу лека је врло једноставно на нивоу шећера од око 10 ммол / л убризгану 1 јединицу, на 11 ммол / л - 2 јединице итд.

Међутим, да се непрестано одлучују и безумно уђу у хормон, није неопходно. Неопходно је разумјети зашто се шећер у крви уздигао, а потом да убризгамо лек полако иу прецизном дозирању. У супротном, ако има пуно тога у крви, оштро ће смањити количину глукозе, а затим ће се опет повећати. Такви скокови не воде ништа добро.

Максималан број јединица које се могу унети је 7, чак и ако је ниво глукозе изнад 16 ммол / л. После четири сата, анализа се поново врши и, ако је потребно, остатак хормона се поново ињектира. Ако нема куративног ефекта (ако је шећер и даље дуго висок, упркос увођењу дроге, индекси су и даље високи), треба ићи у болницу гдје ће вршити анализу кетонских тијела. Такође, можете извршити експресну анализу користећи тест траке Урикет и Уриглук.

Кратак инзулин и ацетон у урину

Ако тело прими неколико угљених хидрата, мора их извући из масти. Током ових биокемијских трансформација формира се ацетон, који се затим детектује у урину. Није важно који ниво угљених хидрата се примећује у крви. Често се смањује.

У случају када се ацетон налази у урину и повећава се шећер у крви, закључује се о недостатку инсулина. Опет се примењује са стопом од 20% дневне дозе кратког облика хормона. После три сата поновите анализу, а ако је све и даље, поновите поступак.

Као што знате, ацетон негативно утиче на молекуле овог хормона. Он их уништава и спречава да раде. И ако се не убризгава глукоза приликом убризгавања, убризгава се док се индекси не нормализују. Такође је потребно чекати док ацетон не напусти тело. Али истовремено настављају да прате индикаторе шећера, тако да су нормални.

Да ли повећана температура утиче на дозу лека?

Када пацијент са дијабетесом подиже температуру изнад 37,5 степени, неопходно је исправити терапију замене. Да бисте то урадили, измерите ниво глукозе, израчунајте жељену количину лека, повећавају дозе за 10%. Дакле, пре сваког оброка, док температура тела није нормална.

Ако се изненада температура тела значајно повећа (на пример, до 39 степени), онда се доза подешава строжије, повећавајући је за 20-25%. Такође престаните да убризгате препарате дугог инсулина, јер ће се при високој температури једноставно срушити.

Обрачуната доза се равномерно распоређује у 3-4 дозе током цијелог дана, везујући администрацију лијека директно на унос лако осимљених угљених хидрата. Ова терапија се наставља све док се температура не нормализује. Ако после овога дође до вишка ацетона у крви, пређу до специјалних приступа који су назначени мало више.

Како израчунати дозу за вежбање

Физичка вежба помаже у повећању нивоа шећера у крви. Мишићима је потребна више енергије, па јетра отпушта везане молекуле глукозе и баца их у крвоток. Према томе, ако анализа указује на присуство шећера у концентрацији од 16 ммол / л и више, свако оптерећење је забрањено док се овај индекс не врати у нормалу. И тек након тога, могуће је нешто учинити.

Ако је ниво шећера мањи од 10 ммол / л, вежба може помоћи у смањењу количине шећера. И овде, морате да посматрате меру да не бисте стекли стање хипогликемије. Ако је физички напор кратак, не можете подесити дози. Да би то учинили, довољно је хранити тело брзим угљеним хидратима сваких 30 минута.

У случају дугих физичких вежби, доза хормона се смањује за 10-50% у зависности од трајања вежбања и тежине оптерећења. Понекад чак и прилагодите дозу дугог инсулина.

Познати препарати дугих инсулина

Друга група хормона, која се примењују код дијабетичара, је скуп дугих инсулина. Њихов увод је веома важан. На крају крајева, тело најприродније доживљава ту терапију, која је слична њеној природној животној активности. Хормон у здравом тијелу се не производи одмах - његов ниво у крви се одржава на одговарајућем нивоу. Продужена акција инсулина омогућава вам да повећате вероватноћу замене терапије за овај случај. Дијабетичари и даље називају овај циљ фразом "чувати исту позадину".

Продужен инсулин

Дакле, продужени инсулин се користи за организовање имитације за тело, као да је сам развио овај хормон. До данас су створени многи алати који омогућавају такав ефекат. Пре свега, ово су препарати инсулина средњег трајања (до 16 сати). Они укључују:

  • Биосулин Х;
  • Кхумулин НПХ;
  • Генсулин Н;
  • Инсуман Базал, итд.

Такође на продаји је инсулин са дугим дјеловањем, чије време рада износи више од 16 сати. Ово су Лантус, Тресиба, Левемир. Ови лекови су последњи развијени и стварно су добри. Дакле, сви остали хормони су мало нејасни, тако да се ампула са њима увлачи у дланове како би равномерно мешали раствор. Овај исти продужени инсулин је потпуно провидан и не садржи инклузије које могу утјецати на то.

Просјечни инсулин се назива и вршни инсулин, као и кратки. Али дејство на продужено дејство инсулина нема врхунац. Стога, приликом израчунавања дозе лека, овај фактор треба узети у обзир. У осталима, за примену свих хормона постоје општи прописи којима се треба придржавати.

Важно! Дуготрајно дејство инсулина се примењује у дозама које вам омогућавају да одржавате ниво глукозе у крви нормално током читавог дана, када се храна не узима. Одступања од норме не смеју бити већа од 1-1,5 ммол / л. То јест, ако је све правилно изабрано, количина шећера треба да остане у прописаним границама, не превазилазећи их и не смањују. Стабилност је један од важних критеријума за успешну терапију замене за дијабетес мелитус.

Проширени инсулин се обично убризга у задњицу и бутине, за разлику од кратких облика који се прљају у руку или желудац. Остала места не би требала бити изабрана, јер се из задњице лек ће равномерно ширити преко тела, пружајући глатко дејство. Али врхунски облици хормона убризгавају се у стомак, тако да се апсорбују у крв у приближно истом тренутку као и храна.

Избор дозирања инсулина ноћу

Ако вам се показује употреба дугог инсулина, пре свега треба изабрати дози за ноћ. За ово је неопходно сазнати како се глукоза понаша у крви у овом тренутку. Поступак је једноставан, али неугодан јер свака 3 сата, почев од 21:00, потребно је да се пробудите и мерите шећером до 6 ујутру.

Током овог периода, ниво глукозе у крви уз увођење дугог типа хормона треба да буде исти. Уколико се примећују било какве флуктуације, дозирање треба подесити горе или доле.

Обратите пажњу на временски период у коме се десило одступање. На пример, када пацијент одлази у кревет, он има ниво шећера од 6 ммол / л, у поноћ - 6,5 ммол / л, али у 03:00 он већ расте на 8,5 ммол / л. То значи само једно: премало је администрирано за ноћу инсулина, а пацијент ће се већ пробудити са прецијењеним индексима. Према томе, доза треба прилагодити према горе. Али постоје изузеци.

У неким случајевима повећање нивоа угљених хидрата уопште не указује на недостатак хормона који регулишу њихов ниво. Чини се да је такав скок повезан са хипогликемијом, тако да тело покушава поново да игра ситуацију и да подигне ниво глукозе како би надокнадио несташицу у другим временима.

У овом случају истовремено су предложени неколико савета:

  • Ако сумњате разлоге за високог шећера у крви током ноћи, неопходно је извршити Фоллов-уп студија одређеног периода (у нашем случају - 24: 00-3: 00), али са интервалима тестирања 1 сат. Ако постоје тренутци у датом интервалу када концентрација глукозе пада испод стабилног нивоа, сасвим је могуће закључити да организам покушава да се врати. Затим се количина хормона мора смањити.
  • Неопходно је узети у обзир храну која је поједена дневно, јер она такође утиче на ефикасност лечења дугим обликом хормона.
  • За правилно процену реакције крви на ноћни инсулин, искључено је присуство кратког инсулина и остатка глукозе из хране. Да бисте то постигли, најбоље је прескочити вечеру или провести много раније него уобичајено.
  • Препоручује се да се створи мени вечеру тако да обухвата само храну која садржи угљене хидрате, јер присуство масти и обиље протеина може утицати на резултате рада. Познато је да је метаболизам масти и протеина је много спорији него угљених хидрата, тако да њихово присуство у крви може повећати ниво шећера и направити процену ефикасности проширених облика лажног инсулина.

Избор дневне дозе дугог инсулина

Дневна доза базалног (дугог) инсулина одређује се на исти начин као и ноћно време. Да би то урадили, сви су гладни и анализе се спроводе сваког сата. Захваљујући овом приступу, могуће је сазнати у којем временском периоду се примећује пораст вриједности глукозе и у којем - пад.

Али постоје пацијенти (на примјер, мала дјеца) који не могу бити подвргнути таквом радикалном истраживању. Тада они не умиру од глади, а крв узима од њих само у одређеним интервалима. На пример, за један дан можете прескочити доручак и направити јутарња мерења, на другом ручку, а на трећој вечери.

Продужени инсулин се обично примењује 2 пута дневно, а модернији препарат Лантус - само једном.

Као што је већ поменуто, већина дрога је врхунац. То значи да ће за 6-8 часова након ињекције у крви бити максимум овог хормона, па је неопходно јести нешто у количини јединице за хљеб, тако да се хипогликемија не развија.

Имајте на уму да ако из неког разлога доза базалног инсулина треба да промени, студије се изводе поново да проверите да ли све калкулације, и будите сигурни да је то доза која се тражи од органа. Када се изабере дуга врста хормона, одредите дозу кратких облика.

Дакле, развијена су два типа инсулина - дуга и кратка. Први су неопходни за стално одржавање нивоа хормона у крви на одговарајућем нивоу. Друга - телу брзо се носи са порастом глукозе након једења. У оба случаја, важно је одабрати тачну дозу, експериментално. Овај корак је веома важан, пошто одржавање нивоа глукозе унутар норме - обавезивање да се дијабетес неће развити и погоршати.

Инсулин са кратким дејством

Директор "Института за дијабетес": "Баците мерач и тест траке. Нема више Метформина, Диабетона, Сиофора, Глукофаза и Јануије! Третирајте то са овим. "

Ако људска панкреаса у време ингестије производи недовољну количину инсулинског хормона потребан за апсорпцију глукозе, телу је потребна помоћ. Како могу да помогнем? Може се помоћи помоћу држања кратког лека који садржи инсулин, тако да се његова десна концентрација и врхунац повећања глукозе у крви у тренутку једења подударају. Шта је то - инсулин са кратким деловањем? Који су аналоги и типови?

Врсте инсулина

Фармацеутска индустрија пацијентима пружа не само серију инсулина кратких, ултра-кратких, већ и дугих и средњих дејстава, животињског, људског генетичког инжењеринга. За лечење првог и другог типа дијабетеса ендокринологије дају пацијентима, у зависности од облика, стадијуму болести, различитих типова препарата, назначен тиме трајања изложености и почетка вршне активности.

Занимљива чињеница: Први пут, 1921. године, инсулин је изолован из панкреаса стоке. Јануара следеће године обиљежено је почетком клиничког испитивања хормона код људи. 1923. године ово највеће достигнуће хемичара обележило је Нобеловом наградом.

Врсте инсулина и њихов механизам деловања (табела):

Изузетно кратки инсулин се може убризгати одмах после конзумирања

Како одредити када уносити, које дозе, врсте препарата за инсулин? Једино ендокринолог може одговорити на ово питање. У сваком случају немогуће је учинити само-лијечење.

Карактеристике деловања кратких инсулина

Здрав организам производи хормон, увек у бета ћелијама отока Лангерханс панкреаса. Кршење синтезе хормона узрокује квар, кршење метаболизма практично свих система тела и развој дијабетес мелитуса. У почетним фазама развоја болести, пацијенти су често прописани инсулин са кратким дејством.

  1. Кратак инзулин има споран почетак (20 до 40 минута), тако да треба да прође одређено време између ињектирања хормона и исхране хране.
  2. Количина хране коју треба унети после брзог убризгавања инсулина мора одговарати дози лијека. Ни у ком случају не можете променити препоручену количину уноса хране. Више хране може довести до хипергликемије, мање до хипогликемије.
  3. Увођење краткотрајног инсулина захтева грицкање - после 2-3 сата примећује се врхунац дејства лека, па телу требају угљени хидрати.

Пажња: Време израчунавања времена и дозе је индикативно - пацијенти имају своје индивидуалне карактеристике организма. Због тога се доза и време ендокринолога одређују појединачно за сваког пацијента.

Ињекције треба давати само стерилним ињекционим ињекцијским шприцама и само у одређено вријеме. Лек се примењује субкутано, понекад интрамускуларном ињекцијом. Само место убризгавања може мало да се промени, које се после ињекције не сме масирати, тако да лек може глатко да протиче у крв.

Врло је важно да се пацијент не промијени на љекар који присуствује процесу константне контроле лека, он прати своју дијету и начин живота.

  • брзи инзулин брзо реагује на гутање шећера;
  • лек дуготрајне акције одржава одређени ниво хормона у крвотоку.

Како самостално израчунати време лека

  • потребно је уносити дози лијека 45 минута прије јела;
  • прати глукозу сваких пет минута;
  • ако је ниво глукозе пао за 0,3 ммол, потребно је узимати храну једном.

Правилно прорачуната администрација хормона доводи до ефикасног третмана дијабетес мелитуса, спречавања компликација. Доза препарата инсулина за одрасле креће се од 8 јединица до 24 јединице, за дјецу - не више од 8 јединица дневно.

Контраиндикације за употребу

Као и сваки лек, брзи инзулин има контраиндикације и нежељене ефекте.

  • хепатитис, чиреви дуоденума и желуца;
  • болест каменца у бубрегу, нефритис;
  • неке срчане мане.

Нежељене реакције јављају у супротности дозирања: тешке слабост, знојење, саливације, убрзани рад срца, конвулзије десити са губитком свести, кома.

Аналоги кратких инсулина

Како се не смеју збунити имена сличних лекова у апотеци? Брзи делујући инсулин, човек или њихови аналоги, су заменљиви:

(ињекциони раствор 100 ИУ / мл)

Закључак

Кратак инзулин је лек који прописује ендокринолози за лечење дијабетес мелитуса. Да би се осигурало да је третман био ефикасан и да није узроковао штету у виду хипо-, хипергликемије, стриктно посматра дозу, време администрације, режим хране. Заменити лек са аналогама може се само након консултације са лекаром. Веома је важно сами проверити ниво глукозе у крви, периодично вршити тестове, прилагодити мере превенције и лијечења.

Људи са дијабетесом су присиљени да убризгавају инсулин у мишићно ткиво. Фармаколошки препарати ове групе су аналогије супстанце произведене од стране људског тела или неутралних супстанци животињског порекла.

Индикације за употребу краткотрајног инсулина

Лек је потребан у случају:

  • дијабетес типа 1;
  • фаза отпорности код дијабетеса типа 2;
  • ако је исхрана неучинковита током трудноће;
  • хипергликемична кома.

Краткотрајни инсулин препарати

Препарати животињског поријекла носе:

  • Ацтрапид МС;
  • Илетин ИИ Регулар;
  • Инсулрапе СПП;
  • Монолин Регулатор У240;
  • Бринсуларпис МК;
  • Моносуансулин МК;
  • Пенсулин СР.

Инзулин кратког дјеловања се ињектира у субкутани слој масти и након 15-30 минута обезбеђује брз транспорт аминокиселина и глукозе ћелијама. Трајање утицаја је 6-8 сати. Међутим, вршна активност супстанце је само 1-3 сата.

Испод су имена инсулин препарата кратке акције, слична људима.

  • Ацтрапид НМ;
  • Регулатор за биогулин;
  • Берлинерсулин Н Нормал;
  • Бринсуларпие Цх;
  • Биосулин П;
  • Инсуман Рапид;
  • Пенсулин Чешка Република;
  • Хумулин Регулар;
  • Хоморап.

Већ после 15-30 минута почиње дејство лека. Трајање рада је 5-8 сати, максимална активност је 1-3 сата.

Суперфаст инсулин ултрасхортне акције:

Разлика ове групе је у томе што се својства лека манифестују након 15 минута. Трајање активности није више од 3-5 сати. Максимална активност је 0,5-2,5 сати.

Време активног деловања кратког инсулина је директно повезано са неколико тренутака. Ово укључује факторе као што су место ињекције, дозирање и анатомске карактеристике пацијента.

Лекови се производе у бочицама, као и специјалним кертриџима. Инсулин у кертриџима се ињектира ексклузивно субкутано, дозвољено је користити лекове у бочицама за интрамускуларне и интравенске ињекције уз одговарајуће индикације.

Оптимални краткотрајни инсулин се примењује пре оброка за 10-30 минута, не заборављајући да сваки пут промени место за ињекцију. Супстанца у бочицама може се користити у комбинацији, мешајући се са препарацијама дуготрајним дејством. У овом случају комбиновани препарат се примењује одмах након мешања компоненти. Сви инсулини с кратким деловањем се ослобађају тек након презентације рецепта.

Основни препарати

Инзулини са кратким дејством су растворљиви и способни да стабилизују различите процесе у људском тијелу прилично брзо. Укључујући ово се односи и на оне који су повезани са асимилацијом глукозе. У овом случају, инсулин се додаје компоненти лекова, који не укључује никакве нечистоће, али је концентриран у чистој форми. Стога, његов ефекат је много ефикаснији, па зато име кратког инсулина, јер почиње да делује врло брзо.

Врх активности, који одређује врсте инсулина, идентификовани су у року од неколико сати од увођења.

Обично је потребно од једног и пол до два сата, али у зависности од реакција организма и њихове врсте, могу се идентификовати још дуже реакције. Међутим, дрога карактерише прилично брз пад након овако снажног ефекта. После шест сати у крви постоје само небитни трагови претходно уведеног кратког инсулина.

Специјалисти обраћају пажњу на чињеницу да кратки инсулин има класификацију унутар класе, а то је кратка и ултра-кратка изложеност. Инсулини, који су од првог типа, почињу дјеловати само пола сата након уводјења. Требало би их користити најкасније 30 минута пре јела - тако да ће представљени типови инсулина бити најефикаснији.

Ултра кратки инсулин је једињење које почиње да ради након 15 минута. Презентованим лековима се препоручује да се користе приближно 5 до 10 минута пре јела или одмах након тога. Свако примењено име мора бити координирано са специјалистом који ће помоћи у одабиру сорте погодне у овом конкретном случају.

Хумалог, Новорапид и Апидра припадају ултрасхорт инсулинама - постоји посебан сто. Имена повезана са кратким инсулином су Ацтрапид НМ, Инсуман, Рапид и други. Поред представљених сорти, стручњаци идентификују хормонску компоненту средњег трајања и продужену, а последњи од њих делује најмање 20 сати.

Компоненте

Кратак инзулин је чисти хормонски лек, који се производи или на бази животиње, или тачније од свињског инсулина, или уз помоћ биолошке синтезе користећи технологије генетског инжењеринга. Свако од њих је у потпуности у складу са природним људским хормоном, а самим тим се одликују одличан ефекат снижавања шећера. Неопходно је обратити пажњу на чињеницу да:

  1. за разлику од сличних формулација са дугорочним алгоритмом изложености, не садрже никакве адитиве. Зато скоро никада не изазивају алергијски ефекат;
  2. У циљу одржавања оптималног односа шећера код људи са дијабетесом, често се користе кратке компоненте инсулина. Они се уводе око 30 минута пре јела, тако да се њихов дуготрајни ефекат најопштије манифестује;
  3. потребно је схватити да сваки дијабетичар има своје физиолошке особине. Због тога израчунавање потребне количине лека увек изводи специјалиста појединачно.

Поред тога, изузетно је важно да однос потрошене хране буде у директној кореспонденцији са администрираном дозом инсулина.

То је оно што ће осигурати најкомплетнији курс за опоравак, а инсулин ултрахорталне акције и дуго, као и било који други лек, ће бити 100% ефикасан.

Кључна правила за увођење хормонске компоненте прије конзумирања укључују усклађеност са одређеним правилима. Да бисте применили ињекцију, морате користити само специјалну инзулинску шприцу. Захваљујући томе, уведена је тачна доза, коју прописује специјалиста. Време имплементације би требало да остане константно (то јест, истовремено извршено), али се препоручује да се места која су ињектирају се мењају, такође и након одређене периодичности. Простор у којем је ињекција обављена није дозвољено масирати, јер природна апсорпција медицинске компоненте у крв треба остати што глатка, не брза или изненада.

Инзулин кратког дјеловања, попут ултра-кратког, модификован је аналог људске компоненте. Као што је већ поменуто, то може објаснити високу стопу њеног ефекта на људско тијело. Међутим, представљени састав је дизајниран да обезбеди хитну помоћ особи која је забележила скок у шећер у крви због разних разлога. Због тога се у сложеном третману дијабетес мелитуса врло ретко користи, као и сва њена имена.

Уведени имунореактивни инсулин - ИРИ - неопходан је у ситуацији када дијабетичар није у могућности да сачека одређени временски период пре јела. Међутим, под условима правилне исхране, представљени лек не сме се користити. То је због чињенице да је његов пад утицаја из вршних показатеља изузетно оштро означен, те стога је изузетно тешко израчунати тачну дозу. У неким ситуацијама, он такође карактерише дуготрајно дејство инсулина.

Правила примене

С обзиром на то да су инсулини који припадају кратким и ултразвучним сортама висококвалитетни лекови (такође близу хуманог инсулина), ретко изазивају алергијске реакције. Међутим, у неким ситуацијама може се идентификовати одређени непријатан ефекат, наиме, свраб или иритација у подручју ињекције, овај ефекат може трајати веома дуго.

Препоручује се хормоналној компоненти да се уноси у перитонеално подручје испод коже одмах након што се обави тренинг снаге. Неопходно је започети са малим дозама и истовремено је неопходно да непрекидно прати све реакције тела. Приближно 15 минута након ињекције, пожељно је користити нешто од слатке хране.

Однос поједених угљених хидрата јединици имплантираног лековитог састојка би требало да буде десет пута један.

После тога, након 60 минута морате добро да једете, веома је важно да исхрана укључује такву храну која је засићена протеинском компонентом. Прекомерно дозирање инсулина или његова погрешна употреба може изазвати најјачи хипогликемични синдром. Обично је повезан са наглим смањењем односа шећера у крви.

У већини случајева, након употребе ултракомртног и кратког типа инсулина, постоји лака или умерена форма хипогликемије. Повезан је са одређеним израженим симптомима:

  • вртоглавица и затамњење у пределу ока са изненадном променом положаја тела;
  • акутни осећај глади;
  • главобоље.

Такође је неопходно обратити пажњу на повећање срчане фреквенције, повећано знојење и стање унутрашње анксиозности и раздражљивости. После идентификовања барем једне од представљених манифестација, препоручљиво је да што пре употребите мало слатког пића. Осим тога, након 15 минута, стручњаци препоручују коришћење једног сервирања хране која садржи протеине и угљене хидрате.

С обзиром на све ово, желео бих да скренем пажњу на чињеницу да је инсулин са кратким дејством хормонска компонента која омогућава у нормалном положају однос шећера у крви за кратко време. Ово се дешава брже него ако користите дуги инсулин и сличне врсте. Међутим, користећи га, потребно је узети у обзир норме примјене и друге значајке, тако да је резултат утицаја испао да је пун.

Концепт кратког деловања инсулина

Чим се уведе такав инсулин, он се раствара и брзо нормализује метаболичке процесе који су повезани са асимилацијом глукозе.

За разлику од дроге са дугим дејством, састоје се само од чистог хормоналног раствора без адитива. Из наслова је очигледно да након увода почну радити што је брже могуће, односно, у релативно кратком времену, смањити ниво шећера у крви. Али они престану да дјелују брже од дрога средњег трајања, што се види из примера следеће шеме:

Када је прописана ова врста инсулина?

Кратки инсулин се користи сам или у комбинацији са хормонима дуготрајног деловања. Можете уносити до 6 пута дневно. Најчешће се именује у таквим случајевима као:

  • ресусцитативна терапија;
  • нестабилна потреба за организмом у инсулину;
  • хируршке интервенције;
  • преломи;
  • компликације дијабетеса - кетоацидоза.

Колико дуго траје инсулин и када достигне свој врхунац?

Уз субкутану примену, примећује се најдуже дејство лека, што се дешава већ након 30-40 минута, чак и када се јавља варење хране коју једе.

Након узимања лека, врхунац деловања инсулина се постиже за 2-3 сата. Трајање зависи од примјене дозе:

  • ако је 4 ЕД-6 ЕД, трајање нормализације стања је око 5 сати;
  • ако 16 јединица или више, може досећи 6-8 сати.

Након истека периода деловања, лек се излучује из тела помоћу контрарозулантних хормона.

Врсте лекова са благим дејством инсулина

Постоје многи инсулин препарати кратког дјеловања, међу којима су сљедеће таблете веома популарне:

Инсулин са кратким дејством за дијабетичаре

Фармацеутска индустрија производи широк спектар хормоналних лекова за регулисање шећера у крви. Један од њих је инсулин са кратким деловањем. Може кратко време да нормализује садржај глукозе у крви код пацијената са дијабетес мелитусом, што га чини неопходним алатом.

Концепт кратког деловања инсулина

Чим се уведе такав инсулин, он се раствара и брзо нормализује метаболичке процесе који су повезани са асимилацијом глукозе.

За разлику од дроге са дугим дејством, састоје се само од чистог хормоналног раствора без адитива. Из наслова је очигледно да након увода почну радити што је брже могуће, односно, у релативно кратком времену, смањити ниво шећера у крви. Али они престану да дјелују брже од дрога средњег трајања, што се види из примера следеће шеме:

Када је прописана ова врста инсулина?

Кратки инсулин се користи сам или у комбинацији са хормонима дуготрајног деловања. Можете уносити до 6 пута дневно. Најчешће се именује у таквим случајевима као:

  • ресусцитативна терапија;
  • нестабилна потреба за организмом у инсулину;
  • хируршке интервенције;
  • преломи;
  • компликације дијабетеса - кетоацидоза.

Колико дуго траје инсулин и када достигне свој врхунац?

Уз субкутану примену, примећује се најдуже дејство лека, што се дешава већ након 30-40 минута, чак и када се јавља варење хране коју једе.

Након узимања лека, врхунац деловања инсулина се постиже за 2-3 сата. Трајање зависи од примјене дозе:

  • ако је 4 ЕД-6 ЕД, трајање нормализације стања је око 5 сати;
  • ако 16 јединица или више, може досећи 6-8 сати.

Након истека периода деловања, лек се излучује из тела помоћу контрарозулантних хормона.

Врсте лекова са благим дејством инсулина

Постоје многи инсулин препарати кратког дјеловања, међу којима су сљедеће таблете веома популарне:

Ови инсулини се сматрају људским генетским инжењерингом, изузев Монодра, који је класификован као свиња. Издаје се у облику растворљивог раствора у бочицама. Сви су намењени лечењу дијабетеса 1 и 2 типа. Често су именовани пре дроге дугог дејства.

Лекови нису контраиндикована код трудница и дојиљама, јер ова врста инсулина не пролазе кроз плаценту и мајчино млеко.

Инсулин ултрасхортне акције

Ово је најновији проналазак у фармакологији. Она се разликује од других врста у готово тренутној акцији, која нормализује шећер у крви. Најпрописнији лекови су:

Ови лекови су аналоги људског хормона. Погодни су у оним случајевима када је потребно узимати храну, али његова количина није позната када је тешко израчунати дози инсулина за варење. У почетку можете јести, затим извршити прорачун дозе и пацијента. Пошто је деловање инсулина брзо, храна неће имати времена за асимилацију.

Овај ултра-кратак инсулин је дизајниран за употребу у случајевима када пацијенти са дијабетес мелитусом прелазе дијету и једу слатко од препорученог. Обично у таквим случајевима дође до наглог повећања шећера, што може довести до компликација у здравственом стању. Тада ти лекови могу помоћи. Понекад, када пацијент не може да чека око 40 минута, а прекорачи оброк много раније, опет, можете педеру ову врсту инсулина.

Такав инсулин није прописан пацијентима који прате сва правила у исхрани. Најчешће, само као хитна помоћ за оштар скок у шећеру.

Није контраиндикована код трудница са дијагнозом дијабетес мелитуса. Дозвољено је примјењивати, чак и ако постоји токсикоза трудноће.

Предност ултрасхорт инсулина је да може:

  • смањити учесталост повећања шећера у крви ноћу, нарочито на почетку трудноће;
  • помоћ брзо нормализовати шећер у будућој мајци током царског реза;
  • Смањите ризик од компликација након једења.

Ови лекови су толико ефикасни да за кратко време могу нормализовати шећер, а доза се уводи много мање, што помаже у спречавању различитих компликација.

Како израчунати кратки инсулин - формуле за дијабетичаре

Постоје различите методе за израчунавање једне дозе инсулин са кратким дејством, који се може наћи испод:

На основу нивоа гликемије

Израчунавање дозе засноване на конзумацији хране

Не само ниво глукозе у крви, већ и конзумирана храна зависи од једне дозе администрације инсулина кратког дејства. Дакле, за израчунавање потребно је размотрити следеће чињенице:

  • Јединица мјерења угљених хидрата - јединице за хлеб (ХЕ). Тако, 1 КСЕ = 10 г глукозе;
  • За сваки КСЕ потребно је унети 1 јединицу инсулина. За прецизније прорачун примењује дефиницију - 1 ИУ инсулина хормона опада за 2,0 ммол / л и 1 КСЕ угљених хране - расте до 2,0 ммол / л, тако да за сваку 0.28 мола / л, што превазилази 8, 25 ммол / л, 1 јединица лека се даје;
  • Ако храна не садржи угљене хидрате, онда се ниво хормона у крви практично не повећава.

Да би се олакшало вршење калкулација, препоручује се одржавање таквог дневника:

Пример израчунаАко прије нивоу оброка глукозе од 8 ммол / Л, а планирано је да једе 20 грама угљених хидрата хране или КСЕ 2 (4.4 ммол / Л), после оброка ниво глукозе ће порасти на 12,4, док је стопа 6. Стога је неопходно увести 3 јединице лека, тако да индекс шећера пада на 6,4.

Максимална доза за једну администрацију

Сваку дозу инсулина исправља љекар који долази, али не би требало да прелази 1,0 ЕД, што се рачуна по 1 кг његове тежине. Ово је максимална доза.

Прекомерна доза може довести до компликација.

Обично, лекар се придржава следећих правила:

  • Ако је дијабетес типа 1 недавно дијагностикован, прописана је доза не више од 0,5 У / кг.
  • Са добром компензацијом за годину, доза је 0,6 У / кг.
  • Ако постоји нестабилност код дијабетеса типа 1, шећер се константно мења, а затим се узима 0,7 У / кг.
  • Са дијагнозом декомпензираног дијабетеса, доза је - 0.8 У / кг.
  • У случају кетоцидозе, узима се 0,9 У / кг.
  • Ако је трудноћа у последњем тромесечју 1.0 јединица / кг.

Како убацити кратки инсулин? (видео)

Све врсте инсулина углавном се администрирају приближно једнако и прије јела. Препоручљиво је одабрати оне подручја на људском тијелу у којима не пролазе велики крвни судови, постоје депозити подкожне масти.

Са венском применом, дјеловање инсулина ће бити одмах, што је неприхватљиво у свакодневној терапији. Због тога се препоручује субкутана примена лека, што доприноси уједначеној апсорпцији инсулина у крв.

Можете одабрати подручје у пределу абдомена, али не избијајте у радијусу од 6 цм од пупка. Пре ињекције, потребно је опрати ово подручје и руке сапуном и осушити. Припремите све што је неопходно за поступак: шприц за једнократну употребу, бочицу са леком и памучном подлогом. Обавезно проверите датум истека лијека!

Затим следите следећа упутства:

  1. Скините поклопац са шприца, остављајући гумени поклопац.
  2. Лезите игло са алкохолом и нежно убризгајте у бочицу са леком.
  3. Сакупљати одговарајућу количину инсулина.
  4. Уклоните иглу и пустите ваздух покретањем клипа шприца док се капљица инсулина не смањи.
  5. Уз палац и кажипрст, направите малу косу од коже. Ако дебео слој поткожног масноће, уводне игла под углом од 90 степени, са танком - игле морају благо нагнут под углом од 45 степени. У супротном, ињекција неће бити субкутана, већ интрамускуларна. Ако пацијент нема вишак тежине, боље је користити танку и малу иглу.
  6. Полако и глатко убризгајте инсулин. Брзина би требала бити униформна током ињекције.
  7. Када је шприц празан, игла се брзо уклања испод коже и пусти да се затвори.
  8. Ставите заштитну капицу на иглу шприца и одбаците је.

Не можете стално боде у једном и истом месту, а удаљеност од једне ињекције на следећи би требало да буде око 2 цм Алтернативна ињекције: прва у једном куку, онда - у другом, а онда - у задњице.. У супротном, масно ткиво може постати густе.

Од избора локације чак зависи и од брзине апсорпције хормона. Брже од свега, инсулин се апсорбује са предњег зида стомака, а онда иде рамена и задњица, касније - од предњег дела бутина.

Најбоље је ући у абдоминалну зону, тако да се акција дешава брже чим се једу.

Више информација о техникама администрације инсулина можете наћи у овом чланку или на следећем видео снимку:

У закључку треба напоменути да не можете самостално да изаберете лек са кратким дејством, промените његову дозу без именовања лекара. Неопходно је развити заједно са ендокринологом шему његове администрације према режиму и количини узете хране. Препоручљиво је стално мењати место ињекције, правилно складиштити лек, пратити датум истека. И уз најмању промену и компликације, консултујте лекара.

Врсте инсулина и њихов утицај

Ова страница описује различите врсте инсулина и разлике између њих. Прочитајте шта су лекови средње, дугачке, кратке и ултрахорталне акције. У погодним таблицама дате су њихови заштитни знаци, међународна имена и додатне информације.

Прочитајте одговоре на питања:

Упоредите врсту средњег и дугог инсулина - Протафан, Левемир, Лантус, Тудзхео, као и нови лек, Тресиба. Речено је како их комбинирати са брзим дјеловањем пре јела - кратким инсулином или једном од ултрахорталних варијанти Хумалог, НовоРапид, Апидра.

Врсте инсулина и њихово деловање: детаљни чланак

Добићете најбољи резултат од ињекција ако их користите заједно са исхраном са ниским садржајем карабина и другим препорукама др Бернстеин. Прочитајте више о корак-по-корак шеми за лечење дијабетеса типа 2 или програма за контролу дијабетеса типа 1. Држите ниво глукозе 3,9-5,5 ммол / л стабилно 24 сата дневно, као код здравих људи - то је стварно. Све информације на овом сајту су бесплатне.

Могу ли учинити без ињекција инсулина за дијабетес?

Дијабетичари, који имају релативно благе поремећаје метаболизма глукозе, успевају да задрже нормални шећер без употребе инсулина. Међутим, они морају да усаврше инсулинску терапију, јер у сваком случају морају имати ињекције током прехладе и других заразних болести. У периоду повећаног стреса, панкреас мора да се одржава применом инзулина. У супротном, након кратке болести, дијабетес може да се погорша до краја вашег живота.

Теорија: потребан минимум

Као што знате, инсулин је хормон који производи бета ћелије панкреаса. Смањује шећер, чинећи ткива метаболизацију глукозе, због чега се његова концентрација у крви смањује. Такође је неопходно знати да овај хормон стимулише депозицију масти, блокира распад масног ткива. Другим речима, висок ниво инсулина онемогућава тежину.

Како инсулин ради у телу?

Када особа почне да једе, панкреас сецурира велике дозе овог хормона за 2-5 минута. Они брзо помажу у нормализацији шећера у крви након оброка, тако да неће дуго остати висок и не могу се развити компликације дијабетеса.

Важно! Сви препарати инсулина су врло крхки, лако разређени. Сазнајте правила складиштења и пажљиво пратите их.

Такође, тело у било ком тренутку циркулише мали инсулин у стању поста, па чак и када особа глуми много дана за редом. Овај ниво хормона у крви назива се позадина. Ако је то било нула, почела би трансформација мишића и унутрашњих органа у глукозу. Пре проналаска ињекција инсулина, пацијенти са дијабетесом типа 1 умрли су од овог. Древни љекари описали су курс и завршетак своје болести као "пацијент стопљен у шећер и воду". То се сада не дешава код дијабетичара. Главна претња била су хронична компликација.

Многи дијабетичари који су третирани инсулином верују да се ниског нивоа шећера у крви и његових страшних симптома не може избјећи. У ствари, могуће је задржати стабилно нормални шећер чак и код тешке аутоимуне болести. И још више, с релативно лаганим дијабетесом типа 2. Нема потребе да се вјештачки прецењује ниво глукозе у крви како би се осигурала опасна хипогликемија.

Погледајте видео у коме др Бернстеин говори о овом проблему код оца дјетета са дијабетесом типа 1. Научите како да уравнотежите исхрану и дозе инсулина.

Да би брзо обезбедили велику дозу инсулина за асимилацију хране, бета ћелије производе и чувају овај хормон између оброка. Нажалост, са било којим дијабетесом, овај процес је нарушен на првом месту. Дијабетичари имају мало или без инсулина у панкреасу. Као резултат тога, шећер у крви после јела остаје повишен током много сати. Ово постепено узрокује развој компликација.

Истовремено, ниво глукозе у плазу на снагу може остати близу нормалности већ дуги низ година. Због тога лабораторијски тест крви за шећер по глави није погодан за дијагностификовање дијабетеса. Међутим, корисно је редовно мерити глукозни шећер на празан желудац ујутру. Прочитајте како да нормализујете ниво глукозе ујутру на празан желудац.

Позадински ниво инсулина у стању поста се зове базна линија. Да би је одржавала прикладна, направите ињекције лекова са дуготрајним деловањем ноћу и / или ујутру. То значи, које се зову Лантус, Тудзхео, Левемир, Тресиба и Протафан.

Велика доза хормона, која мора бити брзо обезбеђена за асимилацију хране, назива се болусом. Да јој дају тијело, урадите снимке кратког или ултразвучног инсулина прије једења. Истовремена употреба дугог и брзог инсулина назива се основна болус схема терапије инсулином. Сматра се проблематичним, али даје најбоље резултате.

Поједностављене схеме не дозвољавају добру контролу над дијабетесом. Због тога др. Бернстеин и сајт ендоцрин-патиент.цом их не препоручују.

Како изабрати прави, најбољи инсулин?

Немогуће је прилагодити третман дијабетеса инсулином у журби. Потребно је провести неколико дана да темељно схватите све, а затим почните са ињекцијама. Главни задаци које морате решити:

  1. Проучите поступак лечења по кораку за дијабетес типа 2 или програм за контролу дијабетеса типа 1.
  2. Идите на исхрану са ниским садржајем угљених хидрата. Дијабетичари, који имају прекомерно тежину, такође треба узимати таблете метформина према шеми са постепеним повећањем дозирања.
  3. Пратите динамику шећера 3-7 дана, мерите га глукозетом најмање 4 пута дневно - ујутро на празан желудац пре доручка, пре вечере, пре вечере и ноћу пре спавања.
  4. У овом тренутку научите како да убризгате инсулин безболно и научите правила складиштења инсулина.
  5. Родитељи дјеце с дијабетесом типа 1 морају прочитати како треба разблажити инсулин. Многи одрасли дијабетичари такодје могу затребати.
  6. Разумети како да израчунате дозу дугог инсулина, као и да изаберете дози брзо инсулина пре оброка.
  7. Проучите текст "Хипогликемија (низак ниво шећера у крви)", залепите се у апотеци са таблетама за глукозу и држите их на руци.
  8. Обезбедите себи 1-3 врсте инсулина, шприцева или шприцева, прецизно увезеног глуцометра и тестних трака.
  9. На основу акумулираних података, изаберите схему инсулинске терапије - одредите које ињекције требате, у које време и у којим дозама.
  10. Водите дневник самоконтроле. Временом, када се информације прикупљају, попуните табелу испод. Периодично прерачунавајте коефицијенте.

О факторима који утичу на осјетљивост тијела на инсулин, прочитајте овдје. Сазнајте и:

  • Код којих стопа шећера у крви прописује се инсулином
  • Која је максимална доза овог хормона за дијабетичаре дневно
  • Колико инсулина је потребно за 1 јединицу угљених хидрата (КСЕ)
  • Колико смањује шећер 1 јединицу инсулина
  • Колико је хормона потребно за смањивање шећера за 1 ммол / л
  • У које доба дана је боље да исцури инсулин
  • Шећер не пада након ињекције: могући узроци

Да ли је могуће управљати увођењем дугог инсулина без употребе кратких и ултрахорталних лекова?

Не узимајте велике дозе продуженог инсулина, надајући се да ћете избјећи повећање шећера након једења. Штавише, ови лекови не помажу када морате брзо да избаците висок ниво глукозе. С друге стране, краткотрајни и ултразвучни агенси који су оборени пре него што једу, не могу обезбедити стабилан ниво позадине за регулисање метаболизма поста, нарочито ноћу. У најлакшим случајевима дијабетеса можете управљати једним лекаром.

Какве ињекције инсулина радите једном дневно?

Лантус, Левемир и Тресиба за дуготрајне примјене су званично дозвољени да се примјењују једном дневно. Међутим, др Бернстеин снажно препоручује да Лантус и Левемир убоде два пута дневно. Код дијабетичара који покушавају да дођу са једном ињекцијом ових врста инсулина, контрола метаболизма глукозе је обично лоша.

Тресиба је најновији продужени инсулин, чија свака ињекција траје до 42 сата. Може се оборити једном дневно, а често даје добре резултате. Др. Бернстеин је прешао на овај лек из инсулина Левемир, који је коришћен много година раније. Међутим, он се ињектира са Тресиб инсулином двапут дневно, као што је претходно чинио Левемир. И сви остали дијабетичари саветују исто.

Неки дијабетичари покушавају да замене увођење брзог инсулина пре оброка неколико пута дневно, са једним дневним убризгавањем велике дозе дугог лека. Ово неизбежно доводи до катастрофалних резултата. Не прати ову путању.

Прочитајте како безболно убризгавати ињекције. Након што савладате правилну технику убризгавања, више нећете бринути колико ињекција дневно треба урадити. Бол од ињекција инсулина није проблем, скоро је не постоји. То је како компетентно израчунати дозе - да. И још више, обезбедите добар увоз лекова.

Распоред ињекција и доза инсулина треба одабрати појединачно. Да бисте то урадили, посматрајте понашање шећера у крви неколико дана и успоставите своје обрасце. Подржавају панкреас увођењем инсулина у оним сатима када се не може самостално носити.

Које су добре мешавине инсулина различитих врста?

Др Бернстеин не препоручује употребу готових смеша - Хумалог Мик 25 и 50, НовоМик 30, Инсуман Комб и било који други. Зато што удео дугог и брзог инсулина у њима неће одговарати оном што вам је потребно. Дијабетичари који месају готове мешавине не могу избјећи скок у нивоу глукозе у крви. Користите два различита лекова одједном - продужени и још увијек кратак или ултра кратак. Немојте бити лијени и не скривајте то.

Важно! Ињекције истог инсулина у истим дозама, направљене у различитим данима, могу дјеловати веома различито. Снага њихове акције може варирати за ± 53%. То зависи од места и дубине ињекције, физичке активности дијабетеса, равнотеже воде у телу, температуре и многих других фактора. Другим речима, иста ињекција може имати мало ефекта данас, а сутра - узрокује низак ниво шећера у крви.

Ово је велики проблем. Једини начин да се то избегне јесте прелазак на исхрану са ниским садржајем угљених хидрата, тако да се потребне дозе инсулина смањују 2-8 пута. И што је нижа доза, то је мање ширење његовог ефекта. Није пожељно исецање више од 8 јединица истовремено. Ако вам је потребна већа доза, поделите је на 2-3 отприлике једнаке коцке. Урадите их један по један на различитим местима, далеко један од другог, са истим шприцем.

Како добијате инсулин на индустријском нивоу?

Научници су научили да производе генетски модификован Е. цоли Есцхерицхиа цоли производе инсулин, погодан за људе. На овај начин, хормон који снижава ниво шећера у крви произведен је од 1970-их година. Пре него што су савладали технологију са Е. цоли, дијабетичари су се пратили инсулином свиња и стоке. Међутим, она се благо разликује од човека, а такође је имала нежељене нечистоће, што је изазвало честе и тешке алергијске реакције. Хормон, извучен од животиња, се више не користи на Западу, у Русији и земљама ЗНД. Сав модерни инсулин је ГМО производ.

Који је најбољи инсулин?

Не постоји универзални одговор на ово питање за све дијабетичаре. То зависи од индивидуалних карактеристика ваше болести. Штавише, након преласка на дијете са ниским садржајем угљених хидрата, захтеви за инсулин знатно се мењају. Дозе ће се вероватно смањити и можда ћете морати да пређете са једног лека на други. Није препоручљиво користити просечан Протафан (НПХ), чак и ако се даје бесплатно, а други лекови са дуготрајним дејством нису. Разлози су објашњени у наставку. Постоји и табела препоручених типова дуготрајног инсулина.

За пацијенте који посматрају исхрану са ниским садржајем угљених хидрата, као болусни инсулин (Ацтрапид) са кратким дејством пре оброка, они су бољи од ултразвучних. Производи са ниским садржајем угљених хидрата се дигне лагано, а ултрахортикални лекови су брзи. Ово се зове неусклађеност акције. Није пожељно исецати Хумалог прије јела, јер он делује најмање предвидљиво, чешће изазива скокове шећера. С друге стране, Хумалог боље од свих помаже у смањивању повећаног шећера, јер почиње дјеловати брже од других врста ултра-шорта, а нарочито кратког инсулина.

Др. Бернстеин пати од тешког дијабетеса типа 1 и успјешно га контролише више од 70 година. Користи 3 врсте инсулина:

  1. Проширено - до данас, Тресиба је најбољи
  2. Кратак - за кокошке пре јела
  3. Ултра-кратки - разређени Хумалог - за хитне ситуације, када морате брзо угасити висок ниво глукозе у крви

Неколико од уобичајених дијабетичара ће се сложити са три дроге. Можда ће добар компромис бити ограничен на два проширена и кратка. Уместо кратког, можете покушати да исецкате пре него што једете НовоРапид или Апидра. Тресиба је најбоља опција за дуги инзулин, упркос високој цени. Зашто - прочитајте испод. Ако финансирање дозвољава, користите га. Вероватно, увозни лекови су бољи од домаћих. Неке од њих се синтетишу у иностранству, а потом доведене у Руску Федерацију или земље ЦИС-а и паковане на лицу места. Тренутно нема података о томе како таква схема утиче на квалитет готовог производа.

Које врсте инсулинских лекова имају мање вероватноће да изазову алергијске реакције?

Хормони, извучени из панкреаса свиња и крава, често су изазвали алергијске реакције. Због тога се више не користе. На форумима, дијабетичари се понекад жале да морају мењати препарате за инсулин због алергија и нетолеранције. Такви људи би, прије свега, требало да пређу на дијете са ниским садржајем угљених хидрата. Пацијенти који ограничавају угљене хидрате у својој исхрани захтијевају врло ниске дозе. У њима се све чешће јављају алергије, хипогликемија и други проблеми него код оних који узимају стандардну дозу.

Прави хумани инсулин су само лекови са кратким дејством Ацтрапид НМ, Хумулин Регулар, Инсуман Рапид ГТ, Биосулин Р и други. Све врсте продужене и ултрахорталне акције су аналогне. Научници су мало променили структуру како би побољшали својства. Аналоги узрокују алергијске реакције не чешће од хуманог кратког инсулина. Не бојте се да их користите. Једини изузетак је средњи трајање хормона назван протапхан (НПХ). Описано је детаљније у наставку.

Врсте дуготрајног инсулина

Врсте лонг-ацтинг инсулина су дизајниране да задрже нормални шећер у стању поста током дана, а такође и ноћу током сна. Ефективност ињекција ових средстава ноћу праћен је глукозом у крви следећег јутра на празан желудац.

Сајт Ендоцрин-Патиент.Цом промовише нестандардне, али ефикасне методе за лечење дијабетеса типа 2 и типа 1, које је развио др. Бернстеин. Погледајте његов видео о популарним врстама дугог инсулина.

Припреме, које су описане у наставку, не помажу убрзано избацивање повећаног шећера, нити су намијењене асимилацији поједених угљених хидрата и протеина. Не покушавајте да замените кратке или ултрасхортне ињекције инсулина са великим дозама лекова са дугим дејством.

Да би се одржала концентрација инсулина у крви коришћена је лек средњег трајања (протафан, НПХ) и дугорочни (Лантус и Тудзхео, Левемир). Недавно је још један инсулин супер-дуготрајног Тресиба (деглудец) који је избио у лидере због својих побољшаних особина. За детаље погледајте табелу испод.

Инсулинска терапија дијабетеса типа 2 традиционално почиње са ињекцијама продуженог инсулина. Касније, пре оброка могу бити допуњени ињекцијама краткотрајног или ултразвучног лијека. Обично, доктори прописују дозу продужених инсулина 10-20 јединица дневно за пацијенте са дијабетесом типа 2 или почетну дозу према телесној тежини пацијента. Др. Бернстеин препоручује кориштење индивидуалнијег приступа. Потребно је 3-7 дана да прате понашање шећера, мерењем га глукозетом. Након тога одабрана је схема терапије инсулином, анализирајући акумулиране податке. Више детаља о овоме описано је горе.