Image

Ултра кратки инсулин Хумалог, НовоРапид и Апидра. Људски кратки инсулин

Људски кратки инсулин почиње дјеловати 30-45 минута након ињекције, а најновији ултра-кратки тип инсулина Хумалог, Новорапид и Апидра - чак и брже, за 10-15 минута. Хумалог, НовоРапид и Апидра нису баш људски инсулин, али аналоги, тј. Модификовани, побољшани у поређењу са "стварним" људским инсулином. Због своје унапређене формуле, брзо почињу смањивати шећер у крви након што улазе у тело.

Ултра-кратки аналоги инсулина су развијени како би се брзо исцрпљивали у крвљу, који се јављају када дијабетичар жели да једе угљене хидрате брзог дејства. Нажалост, ова идеја не функционише у пракси, јер се шећер одбија од забрањених намирница, као што је бијесак. Са улазом на тржиште Хумалога, НовоРапида и Апидре, настављамо да посматрамо исхрану са ниским садржајем угљених хидрата. Ултра-кратко-делујући инсулин аналози користити за брзо смањити шећер враћа у нормалу, када је изненада скочио и повремено у посебним ситуацијама пре јела, када је незгодно чекати 40-45 минута пре него што почнете јести.

Кратке или ултрасхортне ињекције инсулина пре оброка су потребне за особе са дијабетесом типа 1 или тип 2 који су након конзумирања повећали шећер у крви. Претпоставља се да ви већ посматрате храну са ниским садржајем угљених хидрата, а такође су покушали таблете од дијабетеса типа 2, али све ове мере су само делимично помагале. Проучите програм лечења дијабетеса типа 2 и програм лечења дијабетеса типа 1. Пацијенти са дијабетесом типа 2 обично има смисла да се прво покуша да се третира инсулин продуженог дејства, као што је описано у "дуго-делујући инсулин Лантуса и гларгин. Просјечан НПХ-инсулин протафан ". Можда панкреас од дугог дејства инсулина тако добро одморили и да су одушевљени да би могли да се угаси сама скокова у шећера у крви након оброка, без додатних ињекције инсулина пре оброка.

У сваком случају, коначна одлука о томе које инсулина је додељен, у ком времену и на шта дозе своју киту, добио само резултатима укупног шећера самоконтрола крвног за најмање 7 дана. Ефикасна шема терапије инсулином може бити само индивидуална. Да га направи, лекар и пацијент треба да покуша много више него ако сте написали исту сврху све дијабетичари убодем 1-2 фиксне дозе инсулина дневно. Препоручујемо вашу пажњу на чланак "Какав инзулин да убоде, у које време и у којим дозама. Шеме дијабетеса за дијабетес типа 1 и дијабетес типа 2. "

Како лијечити дијабетес са кратким или ултрасхорт инсулином

Ултра-кратки инсулин почиње да делује пре него што тело има времена да пробије протеине и претвара њихов део у глукозу. Због тога, ако посматрате храну са ниским садржајем угљених хидрата, онда пре оброка кратки инсулин одговара бољем од Хумалог, НовоРапид или Апидра. Кратак инзулин треба давати 45 минута пре оброка. Ово је приближно време, и сваки дијабетичар пациенту треба да га поједностави појединачно. Како то учинити, прочитајте овде. Акција брзих типова инсулина траје око 5 сати. Ово је само време када људи обично требају потпуно разбити јести оброк.

Користимо ултра-кратак инзулин у "ненормалним" ситуацијама да брзо смањимо шећер у крви нормално ако се нагло скочи. Компликације дијабетеса се развијају, док се шећер у крви држи повишен. Стога покушавамо да је смањимо на норму што је брже могуће, и зато што овај ултра-кратак инсулин одговара бољем од кратког. Ако имате благу дијабетеса тип 2 т. Д. Повећана шећер брзо нормализовати сама по себи, није потребно да убодем додатни инсулин да се смањи. Да би разумели како се шећер у крви понаша код дијабетичара, само потпуна контрола шећера помаже неколико дана у низу.

Изузетно кратки тип инсулина - делује брже од свих

Ултра-кратки тип инсулина су Хумалог (Лизпро), НовоРапид (Аспарт) и Апидра (Глулизин). Произведу их три различите фармацеутске компаније које се међусобно такмиче. Уобичајени кратки инзулин је човек, а ултрасхортс су аналогни, тј. Измењени, побољшани, у поређењу са стварним људским инсулином. Побољшање је што започињу снижавање шећера у крви чак и брже од нормалних кратких, 5-15 минута након ињекције.

Изузетно кратки аналоги инсулина су измишљени како би снизили шећерне скокове у крви када дијабетичар жели да једе угљене хидрате брзог дејства. Нажалост, ова идеја не функционише у пракси. Угљени хидрати, који се одмах апсорбују, и даље подижу шећер у крви брже него што чак и најновији ултра-кратки инсулин има времена да снизи. Са увођењем ових нових врста инсулина није отказан потребу да се испоштује ниске угљених хидрата и држите методи малих оптерећења. Наравно, морате само да посматрате режим ако желите да контролишете свој дијабетес и избегнете компликације.

Ако сте овде ниским уносом угљених хидрата за дијабетес типа 1 или 2, а затим за ињекције пре оброка је најбољи кратки-инсулин од ултра колегама. Зато што код дијабетичара који конзумирају неколико угљених хидрата, тело прво дигестира протеине, а затим претвара неке од њих у глукозу. То је спор процес, а ултра-кратки инсулин почиње да делује превише брзо. Кратки типи инсулина - само у праву. Треба их избушити обично 40-45 минута пре оброка са ниским угљеним хидратом.

Међутим, пацијенти са дијабетесом који ограничавају угљене хидрате у својој исхрани, такође могу искористити ултра кратке аналоге инсулина. Ако сте мери мерач шећера и утврдио да је он скочио је ултракратких делујући инсулин ће га смањити брже него кратка. Дакле, компликације дијабетеса ће бити мање времена за развој времена. Такође можете исецати ултра-кратак инзулин, ако је добро, нема времена чекати 45 минута пре него што почнете да једете. Ово је неопходно у ресторану или на путовању.

Пажљиво молим! Ултра-кратки инсулини су много моћнији од нормалних кратких. Конкретно, 1 ЕД Хумалога ће смањити шећер у крви за око 2,5 пута више од 1 јединице кратког инсулина. НовоРапид и Апидра су око 1,5 пута јачи од кратког инсулина. Ово је приближни однос, и управо је то за све који имају дијабетес да га успоставе пробним и грешкама. Сходно томе, дозе ултразвучних аналога инсулина треба да буду много ниже од еквивалентних доза кратког хуманог инсулина. Такође, експерименти показују да Хумалог почиње дјеловати 5 минута брже од Новорапида и Апидре.

Предности и мане ултрасхорт инсулина

У поређењу са кратким хуманим врстама инсулина, нови ултразвучни аналоги инсулина имају предности и мане. Имају ранији врхунац деловања, али онда ниво крви пада ниже него ако убризгавају обичан кратки инсулин. Од изузетно инсулина има оштар врх, веома је тешко претпоставити колико хране треба јести угљене хидрате до шећера у крви показала да је нормалан. Глатко дјеловање кратког инзулина је много погодније за варење хране у организму, ако се одржава исхрана са ниским садржајем угљених хидрата за контролу дијабетеса.

Са друге стране, кратак ињекцијски инсулин треба да се уради 40-45 минута пре седења. Ако почнете узимати храну брже, онда кратки инсулин неће имати времена да делује, а шећер у крви ће скочити. Нови ултра-кратки типи инсулина почињу да дјелују много брже, већ 10-15 минута након ињекције. Ово је врло згодно, ако унапред не знате тачно колико ће бити потребно за почетак оброка. На пример, када сте у ресторану. Ако посматрате храну са ниским садржајем угљених хидрата, у нормалним ситуацијама препоручујемо да користите кратки хумани инзулин прије јела. Истовремено држите и ултра-кратки инсулин спреман за посебне прилике.

Пракса показује да ултрасхортни инсулин делује на шећер у крви мање стабилном од кратких. Они су мање предвидљиви, чак и ако је њихов убод у малим дозама, као и пацијената са дијабетесом који посматрају са ниским уносом угљених хидрата, па чак и више ако изболи стандардне високим дозама. Имајте на уму да су ултрасхортне врсте инсулина много снажније од кратких. 1 ЕД Хумалога ће смањити шећер у крви за око 2,5 пута јаче од 1 јединице кратког инсулина. НовоРапид и Апидра су око 1,5 пута јачи од кратког инсулина. Сходно томе, доза Хумалог треба да буде приближно 0,4 дозе кратког инсулина, а доза НовоРапид или Апидра је око ⅔ дозе. Ово је индикативна информација коју морате сами појаснити кроз експерименте.

Наш главни циљ је да смањимо или потпуно спречимо скок шећера у крви након једења. Да бисте то постигли, потребно је пуцати прије јела са довољно времена за деловање инсулина. Са једне стране, желимо да инсулин смањује шећер у крви тек када дигестирана храна почиње да га повећава. Са друге стране, ако ињицирате инсулин пре рано, шећер у крви ће се брже пасти него што га храна може подићи. Пракса показује да је најбоље убризгати кратки инсулин 40-45 минута пре почетка оброка са ниским садржајем угљених хидрата. Изузетак су пацијенти који развијају за дијабетичаре Е. одложеног пражњења желуца гастропареза, т. После оброка.

Ретко, али ипак налазимо пацијенте са дијабетесом на којима се кратки тип инсулина из неког разлога посебно споро намотава у крви. Морају да муче такав инсулин, на пример, 1,5 сата пре јела. Наравно, ово није превише погодно. Морају користити пре оброка најновије ултра-кратке инсулин аналоге, најбржи од чега је Хумалог. Још једном, наглашавамо да су такви дијабетичари веома ретки.

Апидра

Ултра-кратки инсулин Апидра: сазнајте све што вам треба. Испод ћете наћи упутство за употребу, написано на јасном језику. Разумите како да изаберете оптималну дозу, колико пута дневно и на којим местима треба да избегнете овај лек, колико сати свака је ињекција. Апидра је инсулин ултразвучне акције производње чврсте међународне фирме Санофи-Авентис. Популаран је међу дијабетичарима како у руско говоречим земљама, тако иу иностранству. Активна супстанца је глулисин. У чланку овај лек се упоређује са аналогом НовоРапид.

Ултра-кратак инсулин Апидра: детаљни чланак

Имајте на уму да оштећен Апидра инсулин обично остаје транспарентан као свеж. По изгледу је немогуће одредити његов квалитет. Према томе, не бисте требали купити инсулин из руку, приватним огласима. Прихватите је у чврстим апотекама које су у складу са правилима складиштења.

Упутства за употребу

Урадите штапове Апатра, као и све друге врсте инсулина, морате пратити дијету.

Многи дијабетичари који сами дају инзулин сматрају да је немогуће избећи хипогликемију. У ствари, могуће је задржати стабилно нормални шећер чак и код тешке аутоимуне болести. И још више, с релативно лаганим дијабетесом типа 2. Нема потребе да вештачки надувавате ниво глукозе у крви како бисте осигурали опасну хипогликемију. Погледајте видео у коме др Бернстеин говори о овом проблему код оца дјетета са дијабетесом типа 1. Научите како да уравнотежите исхрану и дозе инсулина.

Следеће додатне информације.

Апидра је припрема какве акције?

Многи људи верују да је Апидра инсулин са кратким деловањем. Заправо, ово је ултра-кратак лек. Не сме се мешати са инсулином Ацтрапид, што је заиста кратко. Након увођења ултрасхорта Апидра почиње да делује брже од кратких препарата. Такође, његова акција престаје раније.

Наиме, кратке форме инсулина почињу да делују у 20-30 минута после ињекције и ултра Апидра®, Хумалог и НовоРапид - 10-15 минута. Скраћују време које треба да сачека дијабетичару пре него што почнете да једете. Дати подаци су само индикативни. Сваки пацијент има своје индивидуално почетно време и моћ дејства ињекција инсулина. Поред коришћеног лека, они зависе од места ињектирања, количине масти у телу и других фактора.

Имајте на уму да код пацијената са дијабетесом који прате исхрану са ниским садржајем карабина, снимци кратког инсулина пре оброка су бољи од ултрахорталних лекова. Чињеница је да се храна с ниским садржајем угљених хидрата, корисна за дијабетичаре, полако апсорбује од стране тела. Апидра може почети да снижава шећер много раније него што се протеини протеже и дио тога претвори у глукозу. Од неусклађености инсулина и шећера у крви брзина варења могу такође пасти, а онда устани се одбила од стативе. Размислите о преласку са инсулина Апидра на кратак лек, на пример, на Ацтрапид НМ.

Колико је трајање ињекције овог лијека?

Свака ињекција инсулина Апидра је око 4 сата. Преостали стуб се чува до 5-6 сати, али није битно. Врх активности је за 1-3 сата. Поново мјерите шећер не прије 4 сата након примјене инсулина. У супротном, примљена доза хормона нема довољно времена за деловање. Покушајте да не дозволите да се две дозе брзо инсулина циркулишу у крви истовремено. Да би се ово урадило, ињекције Апидре треба обавити у интервалима не краће од 4 сата.

Апидра или НовоРапид: шта је боље?

Обе ове врсте ултразвучног инсулина имају пуно љубитеља. Оне су сличне једна другој, али сваки дијабетички организам реагује на свој начин према њима. Са ког би требало да почнем? Решите се. Као по правилу, пацијенти муче тај инзулин, који им се даје бесплатно. Ако вам неки лек одговара, останите на њему. Промена једне врсте инсулина у другу следи само када је то неопходно.

Понављамо да је дијабетичар типа 1 и 2, ниским уносом угљених хидрата који се придржавају боље да користите кратак инсулин уместо Апидра®, Хумалог или НовоРапид. Размотрите могућност преласка на препарат с кратким дејством, на пример Ацтрапид НМ. Можда ће ово повећати ниво шећера у крви нормалном, елиминисати њихове скокове.

Ултра-кратки инсулин Хумалог и његови аналоги - шта је боље користити код дијабетеса?

Дијабетес није без разлога назван болест вијека. Број пацијената са овом дијагнозом расте сваке године.

Иако су узроци болести различити, наследство је од велике важности. Око 15% свих пацијената има дијабетес типа 1. За лечење су потребне ињекције инсулина.

Често се симптоми дијабетеса типа 1 појављују већ у детињству или у раном адолесценцији. Болест се карактерише брзим развојем. Ако се мере не предузму на време, компликације могу довести до поремећаја функција појединих система или целог организма.

Алтернативна терапија инсулином може се обавити помоћу Хумалог, аналога овог лека. Ако пратите све лекарске инструкције, стање пацијента ће бити стабилно. Лек је аналог хуманог инсулина.

Да би га произвели, потребна је вештачка ДНК. Има карактеристичне карактеристике - почиње да дјелује изузетно брзо (у року од 15 минута). Међутим, време реакције не прелази 2-5 сати након примене лека.

Произвођач

Овај лек је произведен у Француској. Има још једно међународно име - Инсулин лиспро.

Главна активна супстанца

Лек је безбојно прозирно раствор, постављен у кертриџе (1,5, 3 мл) или боце (10 мл). Примјењује се интравенозно. Активна супстанца лека је инсулин лиспро, разблажена додатним компонентама.

Додатне компоненте укључују:

  1. метакресол;
  2. глицерол;
  3. цинков оксид;
  4. натријум хидрофосфат;
  5. 10% раствор хлороводоничне киселине;
  6. 10% раствора натријум хидроксида;
  7. дестилована вода.

Аналоги по композицији

Замене за хумалогу су:

  • Хумалог Мик 25;
  • Инсулин лиспро;
  • Хумалог Мик 50.

Аналоги по индикацији и начину коришћења

Замене лекова према индикацији и начину примјене су:

  • све врсте лекова Ацтрапид (нм, нм Пенфилл);
  • Биосулин П;
  • Инсуман Рапид;
  • Хумодар п100р;
  • Пхармасулин;
  • Хумулин је редован;
  • Генсулин Р;
  • Инсугене-Р (регуларно);
  • Ринсулин Р;
  • Монодар;
  • Пхармасулин Х;
  • НовоРапид ФлекПен (или Пенфилл);
  • Епаидра;
  • Апидра СолоСтар.

Аналоги за АТЦ Левел 3 код

Лекови различитог састава, али слични у индикацијама, начину примене, више од три десетина.

Име неких аналога Хумалога помоћу АТЦ кода трећег нивоа:

  • Биосулин Х;
  • Инсуман базал;
  • Протафан;
  • Хумодар д100р;
  • Генсулин Н;
  • Инсугене-Х (НПХ);
  • Протафан НМ.

Хумалог и Хумалог мик 50: разлике

Неки дијабетичари погрешно сматрају ове лекове потпуним аналогијама. Није тако. У припреми Хумалог мик 50 уведен је неутрални протамин Хагедорн (НПХ), успорава деловање инсулина.

Што више адитива, дужи ударац ради. Његова популарност међу дијабетичарима је због чињенице да он поједностављује схему терапије инсулином.

Хумалог Мик 50 кетриџи 100 ИУ / мл, 3 мл у рукаву КвикПен

Дневни број ињекција се смањује, али то не користи свим пацијентима. Уз ињекције, тешко је осигурати добру контролу шећера у крви. Поред тога, неутрални протамин Хагедорн често узрокује алергијске реакције дијабетичара.

Најчешће, инсулин са дуготрајним дејством прописује се старијим пацијентима који због старости заборављају да убризгавају на време.

Хумалог, Новорапид или Апидра - што је боље?

Њихова побољшана формула омогућава брже смањивање шећера.

Људски инсулин почиње да ради за пола сата, његови хемијски аналоги за реакцију трају само 5-15 минута. Хумалог, Новорапид, Апидра су ултра кратки лекови који су дизајнирани да брзо смањују шећер у крви.

Од свих дрога, најмоћнији је Хумалог. Снижава ниво шећера у крви 2,5 пута више од кратког хуманог инсулина.

Новорапид, Апидра је нешто слабији. Ако упоредите ове лекове са хуманим инсулином, испоставља се да су они јачи од другог у 1,5 пута.

Релатед Видеос

О карактеристикама инсулина Хумалог у видео запису:

  • Стабилизује ниво шећера дуго времена
  • Обнавља производњу инсулин панкреаса

Који је инсулин бољи од Хумалог или Новорапид?

Често при избору инсулина постоји тренутак сумње - који инсулин је бољи од хумалог или новорапид. То су антидијабетички лекови засновани на рекомбинантном инсулину са кратким периодом излагања. Намијењени су за корекцију нивоа глукозе код инсулина зависног дијабетес мелитуса и отпорности на хипогликемичне лекове. Производјач је претежно Француска, која одређује квалитет лијека.

Ултра-кратки лекови су бржи од хране са ниским садржајем угљених хидрата. Глукоза се брзо враћа у нормалу када користи овај тип хормона.

Карактеристике препарата

Компаративна својства средстава приказана су у табели:

Колико брзо раде?

Трајање изложености

Аспарт и лиспро припадају ултрасхорт инсулинском инсулину. На тржишту се први појавио "Хумалог", а затим "Новорапид" и "Апидра". Максимална концентрација инсулина у крви износи 40-60 мин. после администрације. Почетак дјеловања утврђен је након 15 минута ињекције. Ефективно 2-5 сати. Успјешно се користи када је потребно за брзо снижавање шећера у крви (на примјер, кетоацидотична кома) иу терапеутским шемама са продуженим инсулином. Уз коришћење ових лекова особа не може одгодити време за ручак и учинити ињекцију.

Контраиндикације

Именовање ултрахитних лекова се не препоручује у присуству анамнезе алергијских реакција на компоненте лекова. Када се користе лекови могу се појавити следећи нежељени ефекти:

  • алергијске реакције;
  • оштро смањење глукозе у крви;
  • болна неуропатија;
  • липодистрофија, едем, црвенило на месту ињекције;
  • рефракционе аномалије и друге.

Када радите са возилима, треба имати у виду да Хумалог и Новорапид функционишу прилично брзо. Потребно је пратити ниво шећера током вожње.

Шта је боље од Хумалога или Новорапида?

Љекар бира лек искључиво појединачно. Цјеновна категорија ових лијекова је иста. Према пацијентима, није било значајне разлике у прелазу са Хумалога у Новорапид или обратно. Неки лекари су убеђени да је инсулин "Лизпро" јачи. У сваком случају, ови лекови се комбинују са продуженим, а када се придржава исхране са ниским садржајем угљених хидрата, оне се замењују кратким.

Систем за администрирање хормона може се одабрати од различитих произвођача. Стандардне Пенфилл и Куицкпенни ручке имају корак од 1 јединице са максимално 60 јединица. Шприц за вишекратну употребу за "Хумалог" Хумапен Лукура ХД има минималну поделу од 0,5 и максимални скуп од 30 јединица. "НовоПен 3 Деми" за Новорапид је доступан у 0,5 и 35 инкремента. Цјеновна категорија ових лијекова је иста.

Остали аналоги

Лековити инсулин ултрасхортне акције "Апидра" производи француска фармацеутска компанија "Санофи". Активна супстанца је инсулин Глулисин - рекомбинантни хумани хормон. Почетак акције одређује се 10 минута. Дршка у којој је издата има назив "СолоСтар".

Брзо дејство инсулина: преглед лекова

Брзи инзулин човјека почиње дјеловати у року од 30-45 минута након ињекције, савремени ултра-кратки тип инсулина (Апидра, НовоРапид, Хумалог) - још бржи, требају их само 10-15 минута. Апидра, НовоРапид, Хумалог нису сасвим људски инсулин, већ само његови добри колеге.

Поред тога, у поређењу са природним инсулином, ови лекови су бољи, будући да су модификовани. Због своје унапређене формуле, ови лекови, након уласка у тело, веома брзо смањују концентрацију шећера у крви.

Инсулин аналоги ултрасхортне акције су развијени специфично за брзо затрпавање скокова глукозе у крвотоку. Ово стање се често јавља када дијабетичар жели да једе угљене хидрате брзог дејства.

У пракси, нажалост, ова идеја се није оправдала, пошто употреба производа забрањених у дијабетесу, у сваком случају, повећава ниво шећера у крви.

Чак и када пацијент има у арсеналу лекова попут Апидра®, НовоРапид, Хумалог, дијабетичари ипак мора придржавати ниске дијети. Изузетно брзи аналоги инсулина користе се у оним ситуацијама када је потребно што је прије могуће смањити ниво шећера.

Још један разлог зашто бисте понекад требали применити ултра-кратак инзулин јесте када је немогуће чекати 40-45 минута пре конзумирања, што је неопходно за покретање деловања регуларног инсулина.

Ињекције брзог или ултрабрзег инсулина пре оброка су неопходне за оне дијабетичаре који развијају хипергликемију после конзумирања.

Не увек са дијабетесом, правилно исхрана и дијета са ниским садржајем угљених хидрата. У неким случајевима, ове мере дају пацијенту само дјелимично олакшање.

За дијабетичаре од 2 врсте је смисла покушати на лечењу да управљају само продуженим инсулином. Можда је то да имате времена да се одморите од препарата инсулина, панкреас ће се развеселити и почети самостално производити инсулин и гнијезати глукозу у крви без прелиминарних ињекција.

У сваком клиничком случају, одлука о врсти инсулина, његовим дозама и часовима пријема узима се само након што је пацијент извршио тотално самонадзор над нивоом глукозе у крви најмање седам дана.

Да би направили схему, и доктор и пацијент ће морати да напорно раде.

Напокон, идеална терапија инсулином не би требала бити идентична стандардном третману (1-2 ињекције дневно).

Лечење брзим и ултрабрзим инсулином

Ултра-кратки инсулин започиње своју активност много раније него што људско тело има времена да пробије и асимилише протеине, од којих неке прелазе у глукозу. Према томе, ако пацијент посматра храну са ниским садржајем угљених хидрата, краткотрајни инсулин који се даје пре оброка је бољи од:

Брзо инсулин треба давати 40-45 минута пре оброка. Овај пут је индикативан, а за сваког пацијента је прецизније утврђен појединачно. Трајање деловања кратког инсулина је око пет сати. Овога пута је неопходно да људско тијело у потпуности пробије храну коју једу.

Међутим, инсулин се користи у неочекиваним ситуацијама, када је ниво шећера потребно брзо спуштати. Компликације дијабетеса се развијају у тренутку када се повећава концентрација глукозе у крвотоку, тако да би требало што прије да се спусти на норму. И у том погледу, хормон ултрасхортне акције је погодан колико год је то могуће.

Ако пацијент пати од "благог" дијабетеса (шећер се нормализује и брзо дође), додатне ињекције инсулина у овој ситуацији нису потребне. Ово је могуће само код дијабетеса типа 2.

Изузетно брзи тип инсулина

Инсулин за ултрабрзу акцију укључују Апидра (Глулисин), НовоРапид (Аспарт), Хумалог (Лизпро). Ове лекове производе три конкурентне фармацеутске компаније. Нормални хумани инсулин је кратак, а ултрасхортс су аналогни, односно побољшани у поређењу са стварним људским инсулином.

Суштина побољшања је у томе што ултра брзи препарати снижавају ниво шећера много брже од обичних кратких. Ефекат се јавља 5-15 минута након ињекције. Ултра-кратки инсулин је направљен посебно да омогући дијабетичаре повремено да једу лако асимилиране угљене хидрате.

Али ова идеја није деловала у пракси. Углавном угљени хидрати повећавају шећер брже него што је у стању да смањи чак и најсавременији инсулин ултрахортог деловања. Упркос појави нових врста инсулина на фармацеутском тржишту, потреба да се посматра прехрана дијабетеса са ниским садржајем угљених хидрата и даље је релевантна. Ово је једини начин да се избегну озбиљне компликације, што подразумева подмукло болести.

За дијабетичаре тип 1 и 2, држећи ниско-угљених хидрата, најпогодније за ињекције да оброк сматра хумани инсулин, него ултра аналога. То је због чињенице да је тело пацијента са дијабетесом, троши мало угљених хидрата прво разграђује протеине и дио затим претвара глукозу.

Овај процес је сувише спор, а деловање ултрашпортног инсулина, напротив, долази превише брзо. У овом случају, само право на употребу инсулина је кратко. Стабло инсулин следи 40-45 минута пре оброка.

Упркос томе, дијабетичари, такође ограничавајући употребу угљених хидрата, такође могу искористити ултра-брзо дејство инсулина. Ако пацијент примећује веома висок ниво шећера када се мери глуцометром, у таквој ситуацији, ултрабрдни инсулин је у правом тренутку.

Ултра-кратки инсулин може бити користан пре вечере у ресторану или током путовања, када нема могућности чекања од 40-45 минута.

Важно! Ултра-кратки инсулин делује много брже од уобичајених кратких. У том погледу, дозе ултрахорталних аналога хормона треба знатно ниже од еквивалентних доза хуманог кратког инсулина.

Штавише, клиничка испитивања лекова показала су да поступак Хумалог почиње 5 минута раније него када се користи Апидра или Ново Рапида.

Предности и мане ултра-брзих инсулина

Најновији ултрабрзни аналоги инсулина (у поређењу са кратким људским врстама хормона), постоје предности и мане.

  • Ранији врхунац акције. Нове врсте инсулина ултрасхортне акције почињу да раде много брже - након ињекције за 10-15 минута.
  • Глатко деловање кратке припреме обезбеђује бољу пробаву хране од стране тела, под условом да пацијент посматра храну са ниским садржајем угљених хидрата.
  • Употреба ултра-брзог инсулина је веома погодна када пацијент не може знати тачно време следећег оброка, на примјер, ако је у транзиту.

Док посматрају исхрану са ниским садржајем угљених хидрата, лекари препоручују да њихови пацијенти обично користе кратки хумани инсулин пре оброка, али увек држите препарат ултра кратким за посебне прилике.

  1. Ниво глукозе у крви се смањује, а не након ињекције уобичајеног кратког инсулина.
  2. Кратак инзулин треба да се примењује 40-45 минута пре него што почнете да једете. Ако не задржите овај пут и почнете да једете пре, кратки препарат неће имати времена за покретање акције, а шећер у крви ће скочити.
  3. Имајући у виду чињеницу да ултра-брзи производи инсулина имају оштрији врх, врло је тешко правилно израчунати количину угљених хидрата које треба конзумирати током оброка како би концентрација глукозе у крви била нормална.
  4. Пракса потврђује да ултразвучне врсте инсулина делују на глукозу у крвотоку мање стабилне од кратких. Њихов утицај је мање предвидљив, чак и када се ињектира у малим дозама. О великим дозама у том погледу и не могу да причам.

Пацијенти треба имати у виду да је ултрабрзни инсулин много јачи од брзих. 1 ЕД Хумолошкиња ће смањити ниво шећера у крвотоку 2,5 пута јаче од 1 јединице кратког инсулина. Апидра и НовоРапид су отприлике 1,5 пута јачи као и кратки инсулин.

Сходно томе, доза Хумалог треба да буде 0,4 дозе брзог инсулина, а доза Апидра или НовоРапид - око ⅔ дозе. Ова доза се сматра индикативним, тачна доза се одређује у сваком појединачном случају експериментом.

Главни циљ који сваки дијабетичар треба да тежи јесте смањити на минимум или спречити потпуно постпрандијалну хипергликемију. Да би се постигао циљ, ињекција прије исхране треба обавити довољно времена, односно, сачекајте дјеловање инсулина, а затим само почните да једете.

С једне стране, пацијент настоји осигурати да лек почиње да снижава ниво шећера у крви у тренутку када је храна почиње да повећава. Међутим, уколико добро обавите ињекцију, шећер у крви може се брже смањивати него што ће је повећати.

У пракси се провјерава да ињекције кратког инсулина треба обавити 40-45 минута прије оброка. Ово правило се не односи на оне дијабетичаре који имају историју дијабетичног гастропареза (споро празно стомач након једења).

Повремено, али још увек болесни, који имају неки кратак инзулин из неког разлога, посебно споро усисавају у крв. Ови пацијенти треба да улажу инсулин од око 1,5 сата пре оброка. Наравно, ово је веома неугодно. За такве људе је најважније коришћење ултразвучних аналога инсулина. Најбржи од њих је Хумалог.

Инсулин Апидра (Солостар) - упутства за употребу

Након појаве кратког ацтинг инсулин аналози дијабетес терапија дошао у фундаментално нови ниво постао могућу стабилну контролу гликемије у већини пацијената, знатно смањен ризик од микроваскуларних абнормалности, хипогликемичког кома.

Апидра® - најмлађи члан групе, права на лека припада француској забринутост Санофи има мноштво грана, од којих је једна у Русији. Апидра има доказане предности у односу на људске кратке инсулине: почиње и завршава брже, достиже врхунац. Кроз овај дијабетичари могу да онемогуће грицкање, мање везан за време оброка, чиме се елиминише потреба да се чека, када ће акција хормона. Једном речју, нови лекови су у свим аспектима надмашили традиционалне. Због тога се проценат пацијената који користе аналоге инсулина стално расте.

Упутства за употребу

Активна супстанца је глулисин, његов молекул се разликује од ендогеног (синтетизованог у телу) инсулина две амино киселине. Због ове замене, глулисин није склон да формира сложена једињења у бочици и под кожом, тако да брзо улази у крв одмах након ињекције.

Помоћни састојци укључују м-крезол, натријум хлорид и хидроксид, сумпорну киселину, трометамин. Стабилност раствора се обезбеђује додавањем полисорбата. За разлику од других кратких препарата, Апидра инсулин не садржи цинк. Раствор има неутралан пХ (7.3), тако да се може разблажити ако су потребне врло мале дозе.

Немојте користити за хипогликемију. Ако је шећер пре оброка ниско, безбедније је увести Апидру мало касније, када се гликемија нормализује.

Преосетљивост на глилусин или помоћне компоненте раствора.

  1. Потребна доза инсулина може се променити са емоционалним и физичким напорима, болестима, узимањем одређених лекова.
  2. Приликом преласка на Апидра из инсулина друге групе и бренд може бити потребно прилагођавање дозе. Да бисте избегли опасну хипо- и хипергликемију, морате привремено ојачати контролу шећера.
  3. Недостају ињекције или заустављање лечења апидром доводе до кетоацидозе, која може бити опасна по живот, нарочито код дијабетеса типа 1.
  4. Прелазак јела након увођења инсулина је преплављен тешком хипогликемијом, губитком свести, коми.

Нежељене реакције на Апидру су уобичајене за све врсте инсулина. Упутство за употребу детаљно објашњава све могуће нежељене радње. Најчешће се примећује хипогликемија повезана са превеликом дозом лека. Они су праћени треморима, слабостима, узбуђењем. Озбиљност хипогликемије указује на повећање срчане фреквенције.

На мјесту ињекције могу реакције преосјетљивости у облику едема, осипа, црвенила. Обично нестају након две недеље коришћења Апидре. Тешке системске реакције су ретке и захтевају хитну замену инсулина.

Непоштовање технике уношења и индивидуалних карактеристика поткожног ткива може довести до липодистрофије.

Инсулин Апидра не омета здравље током трудноће, не утиче на интраутерини развој. Лек је дозвољен за употребу код трудница са 1 и 2 типа дијабетеса и гестационог дијабетеса.

Студије о могућностима гутања Апидре у мајчином млеку нису спроведене. Као правило, инсулин продире у млеко у минималној количини, након чега се дигестира у дигестивном тракту детета. Искључена је могућност добивања инсулина у крви бебе, тако да шећер неће пасти. Међутим, постоји минималан ризик од алергијске реакције код детета на глулисин и друге компоненте раствора.

Ефекат инсулина слаби: Даназол, изониазид, клозапин, оланзапин, Салбутамол, Соматропин, тербуталин, епинефрин.

Ојачати: Дисопирамид, Пентоксифилин, Флуоксетин. Клонидин и резерпин - могу прикривати знаке почетка хипогликемије.

Алкохол оштећује компензацију дијабетеса и може изазвати тешку хипогликемију, па се његова употреба треба смањити.

У апотекама углавном нуде Апидра у шприцу СолоСтар. Садрже кертриџ са запремином раствора од 3 мл и стандардном концентрацијом У100, замена кертриџа није обезбеђена. Поступак дозе оловке за шприц је 1 јединица. У пакету има 5 оловака, само 15 мл или 1500 јединица инсулина.

Такође, Апидра се производи у 10 мл бочица. Обично се користе у медицинским установама, али се такође могу користити за попуњавање резервоара инсулинске пумпе.

Дајте нам детаљније информације о карактеристикама употребе Апидре, које нису укључене у упутства за употребу.

Да бисте постигли добру компензацију за дијабетес на Апидри, потребно је:

  1. Оставите инсулин 15 минута пре јела. Према инструкцијама, решење се може примењивати током и после оброка, али у овом случају потребно је помирити са привремено високим шећером, а самим тим и повећаним ризиком од компликација.
  2. Задржати строго пребројавање житарица, а не дозволити кориштење несталих за храну.
  3. Избегавајте велике количине хране са високим гликемијским индексом. Изградите исхрану углавном на спорим угљеним хидратима, брзо комбинирајте с мастима и протеинима. Према пацијентима, са таквом исхраном лакше је изабрати праву дозу.
  4. Водите дневник и на основу његових података благовремено прилагодите дози инсулина Апидра.

Лек се може широко користити за компензацију дијабетеса код адолесцената. Ова група је мање дисциплинирана, има посебне навике у исхрани, активан начин живота. У пубертету се мења често потребу за инсулином, већи ризик од хипогликемије, хипергликемије траје дуже после јела. Просечан гликован хемоглобин код адолесцената у Русији износи 8,3%, што је далеко од циљног нивоа.

Студије о употреби Апидре код деце показале су да је овај лек ефикасан као Хумалог са НовоРапидом, смањује шећер. Ризик од хипогликемије се такође показао истим. Значајна предност Апидре је најбоља контрола гликемије код пацијената са дугим повишеним шећером после конзумирања.

Корисне информације о Апидру

Апидра се односи на ултрасхортин инсулин. У поређењу са кратким хуманим хормоном, лек пролази 2 пута брже, хипогликемијски ефекат се примећује после четвртине сата након субкутане ињекције. Акција се брзо повећава и након сат и по достигне врхунац. Време деловања је око 4 сата, након чега мала количина инсулина остаје у крви, која не може утицати на гликемију.

Пацијенти на Апидри имају најбоље показатеље шећера, могу себи приуштити мање строгу исхрану од дијабетичара на кратком инсулину. Лек смањује време од увода до конзумирања, не захтева строго придржавање исхране и обавезних грицкалица.

Ако дијабетичар лепи за дијете сиромашне угљеним хидратима, ефекат Апидра® инсулин може да буде сувише брзо, као споре угљене хидрате немају времена да подигне ниво шећера у крви у време лек почиње да ради. У овом случају препоручујемо кратки, али не и ултрасхортни инсулин: Ацтрапид или Хумулин Регулар.

Начин примене

Према упутствима, инсулин Апидра се примењује пре сваког оброка. Пожељно је да између оброка мора бити најмање 4 сата. У овом случају, ефекат две ињекције се не поставља једни на друге, што омогућава ефикасно контролу дијабетес мелитуса. Глукоза треба мерити не раније од 4 сата након ињекције, када ће администрирана доза лека завршити свој рад. Ако после овог времена, шећер буде повећан, можете направити тзв. Корекцију подколку. Дозвољено је у било које доба дана.

Зависност акције о времену примене:

Модерна генерација користи ефикасан лек НовоРапид

НовоРапид је лек против дијабетеса који може надокнадити недостатак природног инсулина. Ињекције које користе НовоРапид инсулин смањују садржај шећера у крви. Овај нови лек има много предности у поређењу са аналогама.

Брзо и лако се дигестира, одмах нормализује шећер. Може се користити у било ком тренутку, било пре или после јела, јер припада групи ултрасхорт инсулина. Тело се не навикне на овај лек, у било које доба можете га бацити или отићи другом леку.

Карактеристике деловања НовоРапид-а

НовоРапид се сматра директним аналогом природног хуманог инсулина, али је много снажнији у својој снази. Његова главна компонента је инсулин аспарт, који има кратак хипогликемијски ефекат. Због чињенице да се кретање глукозе унутар ћелија повећава, а његово формирање у јетри успорава, ниво шећера у крви је знатно смањен.

Након снижавања количине шећера у крви, долази до следећих процеса:

  • Повећан метаболизам унутар ћелија;
  • Побољшање дигестије тела свих ткива;
  • Повећана активност липогенезе и гликогенезе.

Раствор НовоРапид се може применити субкутано или интравенозно. Али препоручује се увод испод коже, онда се НовоРапид апсорбује много ефикасније и делује много брже у поређењу са растворљивим инсулином. Али време деловања није толико дуго као солубле инсулин.

НовоРапид се активира готово одмах након ињекције - након 10-15 минута, већа ефикасност се примећује након 2-3 сата, а трајање ће бити 4-5 сати.

Пацијенти током периода коришћења овог лековитог раствора указују на смањен ризик да ће се ноћна хипогликемија развити. Поред тога, не брините да ће инсулин НовоРапид изазвати зависност од тела, увек је могуће отказати или променити лек.

Индикације за употребу НовоРапид

Лек је прописан за следеће болести:

  1. Дијабетес мелитус првог (зависно од инсулина) типа;
  2. Дијабетес мелитус другог (независно од инсулина) типа;
  3. Да би се побољшала ефикасност спортских вежби;
  4. Да би се нормализовала тежина;
  5. Као анти-хипергликемична кома.

Контраиндиковани НовоРапид након пацијената:

  • Поседовање повећане осетљивости организма на компоненте лека;
  • Када се концентрација глукозе у крви смањује;
  • Корисници дрога истовремено са алкохолом;
  • Деца млађа од шест година.

Инсулин НовоРапид је одобрен за контролу дијабетеса код жена током трудноће и током лактације.

Понекад, уз ињекције НовоРапид-а, постоје нежељене реакције:

  • Алергије у облику уртикарије, едема, шева, осетљивости на сунчеве зраке;
  • Периферна неуропатија и анксиозност без узрока;
  • Губитак оријентације;
  • Дегенерација мрежњаче, оштећен вид;
  • Повећано знојење;
  • Грч удова;
  • Сензација слабости у мишићима, губитак снаге;
  • Тахикардија;
  • Мучнина или глад;
  • Смањена концентрација пажње;
  • Међу видљивим реакцијама: свраб, црвенило или бледица коже, едем.

У ситуацији са превеликим ризиком, у телу се јављају следеће реакције:

  1. Неповезаност,
  2. Хипотензија,
  3. Бланширање коже.

НовоРапид Продуцтион

НовоРапид је доступан у два облика:

  1. Завршене шприцне ручке ФлекПен;
  2. Заменљиви кертриџи Пенфилл.

Сама дрога је иста код ових врста - бистра безбојна течност, у 1 мл је 100 јединица активног састојка. У саставу оловака и кертриџа од 3 мл инсулина.

Продуцтион НовоРапид инсулин настаје посебном технологијом на бази соја Саццхаромицес церевисиае, аспарагинска киселина замењена са амино киселином тако добијене комплексу рецептора, односно активира процесе дешавају у ћелијама, као и хемијско једињење главних компонената (гликоген синтаза, хексокиназа, пируват киназе).

Између врста НовоРапид ФлекПен и НовоРапид Пенфилл, разлика се састоји искључиво у облику ослобађања: први тип представља пен-шприц, други замењиви кертриџи. Али лек тамо се истопи. Сваки пацијент има могућност да изабере који је облик инсулина погоднији за њега.

Обе врсте лекова могу се купити у малопродајним љекарницама искључиво на рецепт

Трошкови НовоРапид

Цена НовоРапид Пенфилл за 5 комада у Русији је 1600-1800 рубаља, цена ФлекПена за 5 оловака (један пакет) - 1800-2000 рубаља.

Упутство за употребу НовоРапид

У циљу борбе против дијабетеса први или други тип убризгавања пожељно субкутано у бутину, задњици, трбушном зиду или раме пре оброка на празан стомак.

Избор лекова се препоручује на основу следећих прорачуна волумена инсулина:

  • У раној фази болести првог типа - 0,5 У / кг;
  • Ако болест траје више од једне године - 0,6 У / кг;
  • У случају компликација дијабетеса, 0,7 У / кг;
  • У случају декомпензираног дијабетеса, 0,8 У / кг;
  • У случају болести на позадини кетоацидозе - 0,9 ЕД / кг;
  • Жене током трудноће - 1 јединице / кг.

Просјечна потреба пацијента у инсулину дневно треба бити од 0,5 до 1 јединице / кг тежине. Компензира се 60-70% пре увођења лека, а остало узима инсулин дуже трајање.

НовоРапид ФлекПен је напуњена ињекциона оловка. За практичност постоји диспензер и кодирање боје. Употребљене игле 8 мм дуг са кратким заштитном капом од компаније или НовоФаин Новотвист за ињекције инсулина, њихово паковање мора да претходи «С».

Са овим шприцем можете унети од 1 до 60 медицинских јединица са чистоћом до 1 јединице. Потребно је пратити упутства за коришћење уређаја. ФлекПен оловка је доступна за личну употребу и не може се напунити или пренети на друге.

  1. Корак 1. Пажљиво проучите име како бисте били сигурни да је тип инсулина правилно изабран. Скините спољну капу од шприца, али не одбацујте. Дезинфикујте гумену плочу. Скините спољни заштитни поклопац од игле. Поставите иглу на дршку шприца док се не заустави, али без примене силе. За ињекције стално се користи још једна игла, што спречава појаву бактерија. Игле не морају бити сломљене, савијене, дати другима.
  2. Корак 2. Мала количина зрака може се појавити у оловци за шприцу. Да се ​​кисеоник није сакупљао тамо, а доза је тачна, потребно је бирати 2 јединице окретањем мјерног селектора. Затим окрените шприцу игло горе, лагано додирните показивачем на шприцу. Не можете ставити норму вишу од прописане, користите скалу да бисте знали своју дозу. Температура лека треба да буде на собној температури.
  3. Корак 3. Притискајте дугме све док индикатор не достигне ознаку "0". Ако на крају игле нема капљице течности, потребно је урадити све поново, али не више од шест. Ако се резултат не постигне, онда се ФлекПханс не може користити.
  4. Корак 4. Ако уређај ради исправно, притисните дугме "Старт" док се показивач не врати на ознаку "0". Затим уносите инсулин у субкутану масу бутине, предњег абдоминалног зида или рамена. Лекови неће почети ако не притиснете дугме још 5-6 секунди након убацивања игле испод коже. То је једини начин да у потпуности уведете лек, како то препоручује лекар. Тастер "Старт" мора бити притиснут док се игла не извуче испод коже. Места на телу са сваким убризгавањем треба мењати. Након ињекције, иглу треба уклонити и не држати у близини шприца, тако да течност не излази.
  5. Корак 5. Убаците иглу у вањску капицу без додира на поклопац. Када игла уђе у поклопац, поправите је и одвуците иглу са шприца. Не додирујте тачку игле. Одложите иглу у тесну посуду, а затим одбаците у складу са упутствима лекара. Ставите поклопац на шприц. Морају се чувати на собној температури, не капи, избегавати ударце, не прање, али спречити прашину. Нова флаша треба да се складишти у фрижидеру, али не замрзавајте или ставите поред замрзивача! Ако сунчева светлост удари, лек ће изгубити своју ефикасност. Отворена бочица се може чувати 28 дана на собној температури.

Ток лечења је често дуг, тако да је тешко успоставити специфичне рокове. На трајање лека утиче примена дозе, место ињекције на тело, брзина протока крви, температура и степен физичке активности.

НовоРапид Пенфилл је доступан у облику кертриџа који се користе за ињектирање инсулина.

Произведено од НовоНордиск, комплет садржи игле НовоФине.

  1. Корак 1. Пазљиво проверите етикету како бисте били сигурни да је изабрана исправна врста инсулина. Неопходно је обратити пажњу на име инсулина и да ли је истекао рок употребе. Гумо нежно трљајте памучном вуном или салветом, натопљени медицинским алкохолом. Лек се не може користити ако кертриџ пада одатле, оштећује на било који начин или је дробљен, јер у овом случају је вероватно губитак инсулина; а такође и ако је инсулин постао облачно или стекао другу нијансу.
  2. Корак 2. Убаците иглу у субкутану масу бутине, рамена, задњице, предњег абдоминалног зида. Након убацивања игле испод коже, она треба да остане ту још 5-6 секунди. Тастер се мора притиснути док се игла не извуче. После свих ињекција потребно је одмах уклонити. Не можете више једном поново напунити исти кертриџ са инсулином.

Немојте користити ФлекПен и Пенфилл у следећим ситуацијама:

  • Кертриџ или шприц паде и удари;
  • Уређај је оштећен, јер у овом случају је вјероватно губитак инсулина;
  • Гумени клип је много шири од белог кода;
  • Инсулин је био у неповољним условима или замрзнут;
  • Инсулин није провидан, стекао боју или постао облачно.

Посебна упутства приликом употребе НовоРапид:

  • Непотпуна доза или изненадни прекид третмана највероватније ће довести до хипергликемије или кетозе.
  • Ако у организму постоје инфекције, потреба за добивањем инсулина се повећава, а ако постоје повреде бубрега или јетре, ова потреба се смањује.
  • Прелаз дијабетичара на другу врсту или фирму инсулина врши се под пажљивим надзором лекара који присуствује. Када мењате лек за инсулин аспарт, највероватније је потребно више снимака у року од 24 сата или морате подесити дози. Акутна потреба за додатном дозом може се открити чак и при првом ињекцији или у првих 3-4 недјеља или неколико мјесеци након промјене лијека.
  • Пропустени оброк или оштар физички оптерећење могу довести до развоја хипогликемије.
  • Немојте избушавати лек ако течност постане мрља или облачно.
  • Када се користи НовоРапид, неопходно је возити са великом пажњом за превоз и укључити се у посебно опасне активности које захтевају високу концентрацију.

НовоРапид аналоги

Када НовоРапид није погодан за дијабетичара из било ког разлога, доктор препоручује употребу таквих аналога: Апидра®, Генсулин Н, Хумалог, Новомикс, Раизодег. Њихова цена је приближно исте.

Често пацијенти питају своје лекове питање: "Шта је боље - Хумалог или НовоРапид?". Али не може бити тачног одговора на одговор, јер за сваки дијабетичар различити типови инсулина утичу различито. Обично, од једне до друге дроге, настала алергија изазива транзицију.

Осим тога, код пацијената са дијабетесом поставља питање: "Који је бољи - или Апидра® НовоРапид". Наравно, сви бирају, што је згодније. Апидра® - Инсулин такодје кратко-делујући, ступа на снагу у року од 4-5 минута након ињекције, али је било строго мора држати на оброк или непосредно после оброка, што није увек згодно за пацијента.