Image

Анализе за дијагнозу дијабетес мелитуса

Дијабетес мелитус је болест која се манифестује као поремећај у функционисању ендокриног система, што резултира неадекватном производњом инсулинског хормона. Као резултат, патолошке промене се примећују у свим фазама метаболизма, посебно угљених хидрата. Да би се разјаснила врста и стадијум болести, пацијент мора проћи читав низ дијагностичких мјера. Није тешко проћи анализа за дијабетес, јер постоје савремене дијагностичке методе у свим поликлиничким центрима и болницама. Након потврђивања дијагнозе, пацијенту се препоручује да се подвргне студијама како би се одредио ниво глукозе једном у триместру.

Зашто би пацијент требао истраживати?

Да би потврдили дијагнозу, ендокринолози позивају на сложени тест, јер дијабетес може имати латентни ток.

Основна сврха дијагностичких процедура је:

  • изјава или потврда дијагнозе;
  • контрола динамичких показатеља;
  • терапијски курс;
  • утврђивање промјена у лабораторијским индикаторима током периода компензације и декомпензације болести;
  • Праћење функционалног стања екскретионог система;
  • контрола панкреаса;
  • независна контрола концентрације шећера у телу;
  • избор појединачне дозе инсулина;
  • контрола динамичких индикатора током трудноће, у случају развоја гестационог дијабетеса.
  • могућност одређивања компликација различитих органа и система.

Такође, студије помажу у одређивању врсте и стања дијабетеса. Након потврђивања дијагнозе, ендокринолози развијају алгоритам за узимање тестова, који се морају обављати свакодневно, а неки у интервалу од 3 до 6 месеци.

Списак тестова који ће бити завршени

Ако је пацијент забринут због симптома који су карактеристични за дијабетес, онда му треба да положи специјалне тестове како би утврдио ниво шећера у крви.

Пацијентима са сумњивим дијабетесним мелитусом дати су следећи основни и додатни тестови:

  • Одређивање помоћу глукометра (поступак је могућ иу лабораторији и код куће).
  • Глукозно-толерантни тест (омогућава да се утврди присуство саме болести и стање близу дијабетеса).
  • Ц-пептидид (ниска концентрација протеина указује на недовољну производњу инсулина).
  • Општа клиничка анализа урина и крви (обавезна је анализа за било који дијагностички преглед).
  • Гвожђе серума (повишени нивои гвожђа могу смањити осетљивост ткива на инсулин).
  • Гликиловани хемоглобин (тест показује концентрацију глукозе у дужем временском периоду).
  • Дефиниција кетонских тијела (указује на присуство неповратних патолошких процеса у телу).

Инсулин је одговоран за одржавање стабилног нивоа глукозе у телу, па одређивање концентрације хормона помаже у диференцирању различитих облика болести. На пример, инсулин-зависни дијабетес појави ниску инсулин и дијабетес инсулин-зависни карактеришу нормалним или повишеним нивоима.

Анализа урина

Урин је биолошка течност коју људско тело лаже с циљем уклањања токсичних супстанци, соли и органских комплекса.

Квантитативни и квалитативни индикатори урина ће помоћи у одређивању функционалног стања унутрашњих органа и система у развоју патолошког процеса.

Клинички преглед урина

Да ли је главна дијагноза било каквих патолошких стања у телу. Нормално је концентрација шећера у урину минимална или одсутна. Допуштена вредност треба да буде у опсегу до 0,8 ммол / л. Високе индикације указују на развој патологије. Присуство шећера изнад нормалне вредности назива се "глукозурија".

Алгоритам сакупљања урина за студију:

  1. За поступак морате сакупљати јутарњи урина након хигијенског лијечења гениталија.
  2. Ставите први део у ВЦ шкољку и сакупите средњу у стерилну посуду.
  3. Тумачење резултата врши се најкасније 1,5 сата након ограде.

Дневна анализа урина

Уз његову помоћ, можете одредити интензитет глукозурије током дана. Тако се не узима у обзир први јутарњи део урина, колекција почиње са другом, прикупља се у великом контејнеру, који се чува на хладном месту. Сутрадан садржај садржаја се помеша и улије у стерилно стакло у количини од 200-250 мл.

Идентификација микроалбумина

Главна анализа за дијабетес, која помаже у утврђивању присуства функционалних поремећаја уринарног система на позадини метаболичке патологије. Дакле, против дијабетеса инсулин-зависни, дијабетичка нефропатија се формира, а код болесника са типом 2 дијабетеса присуства беланчевина у урину већа 3-100 мг, приказује развој компликација у срца и крвних судова.

За истраживање, узмите узорак ујутро у урин, са првим порцијама које треба сипати. У неким случајевима, специјалиста може одредити уношење материјала у року од 24 сата.

Анализе за одређивање кетонских тијела

Кетонска тела су нуспродукти метаболичких реакција, чији изглед у урину указује на кршење метаболизма масти и угљених хидрата. Према методу опште клиничке анализе, ацетон се не може детектовати, дакле, дијагностику користећи специфичне реагенсе се изводи у лабораторији.

Кетонска тела су одређена следећим реакцијама:

  • Метода Натхерсон-а. У уринама додајте концентровани раствор сумпорне киселине, која помера молекуле ацетона. Са високом концентрацијом кетонских тијела у телу, реакција постаје црвена.
  • Нитропусидне реакције. Укључите паралелно понашање неколико реакција, у којима се користи натријум нитропрусид. Са позитивном реакцијом на ацетон, узорци добијају нијансе црвене и љубичасте боје.
  • Тест Герхардта. Реакција се врши помоћу жељезног хлорида, који, ако пређе норму, мрље раствор тамно црвеном бојом.
  • Тест помоћу методе експреса. Проведите наношењем тест трака импрегнираних посебним реагенсом.

Специјалисти у истраживању код људи са сумњивим дијабетес мелитусом користе специјално развијен алгоритам. Дакле, код људи са нормалном тежином и недостатком болести у породичној историји, испитајте ниво шећера у урину, а крв на празном стомаку.

Крвни тестови за дијабетес

Клиничка анализа крви код дијабетес мелитуса омогућава одређивање квантитативног индекса крвних елемената. Поред тога, указује на присуство патолошког процеса у телу.

Који показатељи општег прегледа крви указују на развој дијабетеса:

  • Хемоглобин. Повишен индекс указује на дехидрацију тела, а нижи показује латентно крварење.
  • Тромбоцити. Недостатак крвних зрнаца је знак кршења коагулабилности крви.
  • Леукоцити. Повећана количина указује на развој запаљеног процеса.

Биокемија крви

Овај метод дијагнозе може открити концентрацију глукозе у венској крви. Индикатор више од 6,8 ммол / л указује на развој дијабетеса. Пацијентима се препоручује да се подвргну шестомјесечној студији, без обзира на свакодневно саморегулацију шећера код куће.

За поузданост резултата студије, пацијент мора да одбије од масти и слатке хране 12 сати и пије само воду 7-8 сати пре узимања теста. За 24 сата је забрањено пити алкохол и дим. У случају узимања лекова, потребно је консултовати стручњака о могућности отказивања лекова за период студирања.

Вредности глукозе за жене и мушкарце су исте.

Гликолни хемоглобин

Најновији метод истраживања, који одражава ниво шећера у телу, у последњих неколико месеци. Ако дијабетичар не прими хормонску терапију замјене, онда се анализа спроводи два пута годишње. Корекција дијабетеса са хормоналним лековима захтева анализу четири пута годишње.

Типично, студија је додељена за иницијалну потврду болести, јер анализа не показује флуктуације глукозе у току дана.

Гликирани индекс хемоглобина није одређен ако је концентрација глукозе у просеку у нормалним границама.

Приликом добијања високих вредности, препоручује се испитивање за одређивање нивоа глукозе у крви помоћу раствора за учвршћивање слатког раствора.

Тест толеранце глукозе

Дијагностички метод омогућава откривање присуства дијабетеса и латентне пред-дијабетес код трудница. Неколико дана пре теста, потребно је смањити количину конзумираних угљених хидрата, али не умањити уобичајену физичку активност.

Примарна ограда се изводи ујутру на празан желудац из вене. Након тога, пацијент треба да пије раствор глукозе. Ниво глукозе се мери сваких 30 минута, како не би пропустио врхунац раста шећера. Међутим, када постоји врхунац у порасту глукозе, не би требало да прелази 10 ммол / л.

Након дијагнозе, пацијент мора узимати храну од угљених хидрата.

Додатни тестови

Код већине пацијената поставља се питање какве додатне методе постоје за дијагнозу дијабетес мелитуса.

У овом тренутку, за откривање дијабетеса користе се следеће дијагностичке методе:

  • Ц-пептид. Одређивање ове супстанце омогућава откривање степена функционисања ћелија панкреаса. Уз помоћ, можете изабрати индивидуалну дозу инсулина за сваког пацијента. Ако се њен ниво у крви нагло смањује, онда то указује на недовољну производњу инсулина. Нормално, то је 0,5-2,0 μг / л.
  • Антитела на бета ћелије панкреаса. Њихова дефиниција служи као рани дијагностички критеријум за детекцију дијабетеса типа 1. Присуство антитела доводи до квара у синтези инсулина.
  • Глукаминска киселина декарбоксилаза. Информативна студија која омогућава утврђивање статуса предиабетеса.
  • Лептин. Са претераном количином супстанце, престане да испуни своју функцију. Стога се прекида пренос сигнала у мозак о престанку уноса хране и повећању потрошње енергије.

Анализе су важан дијагностички тренутак за дијагностиковање дијабетеса. Због тога је неопходно приступити са посебном одговорношћу за вријеме њиховог испоруке и да се придржавате свих препорука пре него што прођу.

Правилна испорука тестова за дијабетес

Дијабетес мелитус >> Испорука тестова

Концентрација шећера у крви код дијабетичара и здравих људи назива се латинична реч гликемија (глико- "слатка", емија- "крв"). Повишени шећер у дијабетици и здрави људи називају се хипергликемија (хипер - "велики"), низак ниво шећера у крви пацијенти са дијабетесом и здрава - хипогликемија (хипо - "мала").

И започињемо са најједноставнијим, међутим, најважнијим анализама за дијабетес. Заиста, пре узимања дијабетеса, морате научити да правилно анализирате стање свог тела.
Важно! Можда мислите да ви "без било каквог апарата" осећате шта је ваш ниво шећера и колико је активан дијабетес. Немојте бити преварени! То је илузија. Већ знате да се могу открити такви симптоми као сува уста, жеђ, често мокрење и србење коже и са низом других болести, осим дијабетеса. Ако се фокусирате само на њих, заобилазећи дијабетес, можете прескочити декомпензацију дијабетеса.

1. Шећер крви на празан желудац
Пре свега, на празан стомак - то заиста значи празан стомак: пробудите ујутро, не једу ништа, не пију кафу или чај (можете - кључале воде), не узимајте лекове (укључујући борбу против шећерне болести), не пушим. Пре клинике покушавате да идете тихо, јер високо физичко оптерећење узрокује флуктуације шећера у крви, нарочито код дијабетеса. Ако знате да се ваша крв брзо одмара, покушајте да загрејате руке пре него што дате тест за дијабетес. Даље - задатак лабораторијског асистента.
Неки доктори (и ја, између осталог) не вјерују резултатима анализе шећера у крви узетих из вене, посебно код пацијената са дијабетесом. Ваш лекар можда неће патити од ове предрасуде. Али у сваком случају, морате му рећи да ли је анализа узета са прста или из вене, пошто се норме у ова два случаја мало разликују.
И још једна примедба. Може се десити да сте ноћ уочи теста или на путу до клинике имали хипогликемију. У овом случају морате упозорити свог доктора, јер ће се резултат анализе промијенити од овога.

2. Шећер крви после јела
Веома вредан показатељ за дијабетичар и доктор, лечење дијабетеса, омогућавајући да одреди који ниво шећера у крви током целог дана и имају довољно дозу антидијабетичких лекова предузетих од пацијената са дијабетесом. Пробудите се ујутро. Узмите таблете или убризгајте инсулин (или не узимајте ништа ако лијечите дијабетес једним дијетом), онда доручкујете потпуно исто као у нормалним данима и идите на клинику. Као резултат тога, дали сте тест после 1-1.5 сати након оброка (али ако сте га дали за 2 сата, неће се догодити ништа страшно). Наравно, ваша анализа треба означити "након једења". Након конзумирања, шећер ће, наравно, бити већи него на празном стомаку, али не треба да се плаши. О нормама шећера у крви ће се рећи у следећем одељку.

3. Клиничка анализа крви (од прста). Биокемијске анализе (из вене)
Предај се исто као и шећер у крви на празан желудац.

4. Општа анализа урина
Предаје само јутарњи урина. Увећете се, а онда се умијте ујутро без сапуна. Жене треба затворити улаз у вагину памучним. Први ток урина спушта се у тоалет, други - у чисту, суву посуду. Онда затворите посуду и доведите је у лабораторију. Не морате сакупити урину од вечери или ноћи. Не брините ако је урин мала. За анализу вам је потребно само неколико милилитара.

5. Дневни урин за глукозу
Не видим много смисла у сакупљању дневног урина за глукозу. Ако ваш лекар мисли другачије, он ће вам објаснити како сакупљати ову анализу;

6. Дневни урина за губитак протеина
Почињете сакупљати урин ујутру. Први јутарњи део урина који сте ставили у тоалет. Затим у року од једног дана уринирате у три литре тегле и завршите колекцију следећег јутра. Затим доведете све сакупљене урине у лабораторију. Ако желите да унесете само део урина, онда морате прво измерити свој укупан (точан до милилитар) и написати резултат у правцу анализе.

7. Гликозиловани хемоглобин
Већ знате да високи шећер у дијабетесу постепено нестаје из крвотока у зидове судова, јетре и панкреаса. Такође иде у црвене крвне ћелије, повезујући се са протеинским хемоглобином и отежавајући транспорт кисеоника у ћелије. Проценат еритроцита "пуњених" са глукозом се може израчунати, а што је већа, то је лошија компензација дијабетеса у последња 2-3 месеца и што је већи ризик од компликација у дијабетичар. Ова врло информативна анализа за пацијента са дијабетесом, нажалост, прилично је компликована у извршењу, а сада у Русији се ради само у неколико великих лабораторија. О томе да ли је такво истраживање доступно за вас, можете сазнати од свог доктора који лечи дијабетес.

Који тестови треба да предузмем за дијагнозу дијабетеса?

Дијабетес је болест ендокриног система, која се манифестује као кршење производње инсулина (хормона панкреаса). Резултат је промена на свим нивоима метаболичких процеса, посебно од угљених хидрата, уз даље кршење срца и крвних судова, дигестивног тракта, нервног и уринарног система.

Постоји 2 врсте патологије: зависно од инсулина и независно од инсулина. То су две различите државе које имају различите механизме развоја и изазивајућих фактора, али су уједначене главним симптомом - хипергликемијом (високим шећером у крви).

Дијагностиковање болести није тешко. За ово је неопходно да се подвргне низу прегледа и да се донесе анализа на дијабетес мелитусу да би се одбацило или потврдило наводна дијагноза.

Зашто узети тестове?

Да би се уверила у исправну дијагнозу, ендокринолог ће послати пацијенту да преда комплекс тестова и подвргне одређеним дијагностичким процедурама, јер без њега немогуће је прописати лечење. Лекар треба уверити у тачност и добити потврду од 100%.

Анкете за дијабетес типа 1 или тип 2 прописане су за следеће сврхе:

  • изјава о исправној дијагнози;
  • контролна динамика током лечења;
  • утврђивање промјена у периоду компензације и декомпензације;
  • контрола функционалног стања бубрега и панкреаса;
  • самоконтрола нивоа шећера;
  • тачан избор дозирања хормонског средства (инсулин);
  • контролу динамике током периода гестације у присуству гестационог дијабетеса или сумњивог развоја;
  • да се појасни присуство компликација и степен њиховог развоја.

Уринализа

Урин је биолошки флуид за тело, којом се елиминишу токсична једињења, соли, ћелијски елементи и сложене органске структуре. Проучавање квантитативних и квалитативних показатеља омогућава вам да утврдите стање унутрашњих органа и система тела.

Општа клиничка анализа

То је основа за дијагнозу било које болести. На основу својих резултата, стручњаци одређују додатне методе истраживања. У нормалном случају нема шећера у урину или уопште није минимална количина. Прихватљиви индикатори су до 0,8 мол / л. За веће резултате вреди размишљати о патологији. Присуство шећера изнад норме назива се назив "глукозурија".

Јутарњи урина се сакупља након темељног ВЦ-а гениталија. Мала количина се издаје у тоалет, средњи део - у резервоар за анализу, остатак - поново у тоалет. Банка за анализу треба да буде чиста и сува. Да се ​​предају у року од 1,5 сата након прикупљања како не би дозволили изобличење резултата.

Дневна анализа

Омогућава одређивање тежине глукозурије, односно тежине патологије. Први део урина после сна није узет у обзир, али почевши од другог, они се сакупљају у великом контејнеру, који се чува током целог времена сакупљања (дневно) у фрижидеру. Ујутру наредног дана, урин се исецује тако да цела колицина има исте вредности. Залијете засебно 200 мл и заједно са правцем однесите у лабораторију.

Одређивање присуства кетонских тела

Кетонска тела (уобичајени ацетон) су производи метаболичких процеса, чији изглед у урину указује на присуство патологије од угљених хидрата и метаболизма масти. У општој клиничкој анализи да би се утврдило присуство тела ацетона није могуће, стога пишу да нису.

Квалитативно истраживање се врши помоћу специфичних реакција, у случају да лекар сврсисходно додели дефиницију кетонских тијела:

  1. Метода Нателсона - у урину се додаје концентрована сумпорна киселина, која помера ацетон. На њега утиче салицилни алдехид. Ако су кетонска тела присутна изнад нормале, раствор постаје црвен.
  2. Нитропусиди тестови - укључују неколико тестова коришћењем натријум нитропрусида. У свакој од метода постоје још додатни састојци који се разликују у хемијском саставу. Позитивне узорке мрље тестну супстанцу у нијансама од црвене до љубичасте.
  3. Тест Герхардт - у урину, додајте одређену количину железа хлорида, који мрље раствор у боју вина са позитивним резултатом.
  4. Експресни тестови укључују употребу готових капсула и тестних трака, које се могу купити у апотеци.

Одређивање микроалбумина

Један од тестова за дијабетес, који одређује присуство патологије бубрега на позадини панкреасних болести. Дијабетична нефропатија се развија у односу на дијабетес зависног од инсулина, а код дијабетичара типа 2 присуство протеина у урину може бити доказ кардиоваскуларних патологија.

За дијагнозу сакупљених јутарњих урина. Ако постоје одређене индикације, лекар може прописати колекцију анализа током дана, ујутро 4 сата или 8 сати у ноћи. Током периода сакупљања, лекови не треба узимати, током менструалног периода, урин се не прикупља.

Крвни тестови

Општи преглед крви показује следеће промене:

  • повишен хемоглобин - индикатор дехидрације тела;
  • промене у броју тромбоцита према тромбоцитопенији или тромбоцитози указују на присуство истовремених патологија;
  • леукоцитоза - показатељ запаљеног процеса у телу;
  • промене у хематокриту.

Тест крви за одређивање глукозе

Да бисте добили поуздане резултате студије, не једите 8 сати пре сакупљања теста, пијте само воду. Не пити алкохолна пића током дана. Пре анализе, не четкати зубе, не користите жвакаће гуме. Ако требате узимати лијекове, консултујте свог доктора о њиховом привременом отказу.

Биокемија крви

Омогућава одређивање параметара шећера у венској крви. Ако постоји дијабетес, постоји повећање нивоа изнад 7 ммол / л. Анализа се врши једном годишње, без обзира на то што пацијент самостално прати стање свакодневно.

Током терапије лекар је заинтересован за следеће показатеље биохемије код дијабетичара:

  • холестерол - обично повишен у случају болести;
  • Ц-пептид - код типа 1 је смањен или једнак 0;
  • фруктозамин - оштро повишен;
  • триглицериди - нагло повећани;
  • метаболизам протеина је испод нормалног;
  • Инсулин - код типа 1 је снижен, код 2 - норма или је мало повећан или повећан.

Толеранција до глукозе

Метод истраживања показује које промене се јављају када се шећер оптерећује на тијелу. Неколико дана прије поступка, морате пратити дијету која има малу количину угљених хидрата. 8 сати пре студије, одустати од једења.

Прст се узима са прста, одмах након узимања теста, пацијент пије раствор глукозе који има одређену концентрацију. Сат касније, крв је поново извучена. У сваком од испитних узорака се одређује ниво глукозе.

Важно! Након поступка, пацијент треба добро да једе, нужно укључује угљене хидрате у исхрани.

Индикатори глицираног хемоглобина

Једна од најинформативнијих метода, која показује количину шећера у крви за последњи квартал. Дају им исту фреквенцију ујутру на празан желудац.

Оно што пацијенти требају знати

Стални сапутник пацијената који пате од болести типа 1 и 2 треба да буде глуцометер. Са његовом помоћи можете брзо одредити ниво шећера без употребе специјализованог третмана и превентивних установа.

Тест се проводи код куће свакодневно. Ујутро пре оброка, 2 сата након сваког оброка и пред спавање. Сви индикатори требају бити забележени у посебном дневнику тако да рецептор може оцијенити податке и утврдити ефикасност лијечења.

Поред тога, лекар периодично одређује додатне истраживачке методе за процену динамике болести и стања циљних органа:

  • праћење сталног притиска;
  • електрокардиографија и ехокардиографија;
  • Реновографија;
  • испитивање васкуларног хирурга и ангиографија доњих удова;
  • консултација офталмолога и испитивање фундуса;
  • велоергометрија;
  • испитивање мозга (у случају тешких компликација).

Дијабетичаре се периодично испитује од стране нефролога, кардиолога, окушитеља, неуро- и ангиосургеона, неуропатолога.

Након што ендокринолог направи такву озбиљну дијагнозу, одговорно одговорите на питања поштивања препорука и упутстава специјалиста. Ово ће помоћи у одржавању нормалног нивоа шећера у крви, дуго живе и спречити развој компликација болести.

Који тестови се дају за дијабетес?

Анализа за дијабетес је неопходна када се појаве типични знаци болести.

Четврти део пацијената са овим болестима чак и не сумња у њихову дијагнозу, стога Свјетска здравствена организација препоручује да узимају тестове дијабетеса најмање два пута годишње.

Концентрација глукозе је нормална код здравих особа у опсегу од 3.3-5.5 ммол / л. Дијабетес мелитус, који је аутоимунска патологија, доводи до пораза бета ћелија оточака Лангерханса, чија је главна функција производња инсулина. Овај хормон је одговоран за транспорт глукозе из крви у ћелије којима је потребна енергија.

За разлику од инсулина, који смањује концентрацију шећера у крви, постоје многи хормони који га супротстављају. На пример, глукокортикоиди, норадреналин, адреналин, глукагон и други.

Дијабетес мелитус и његови знаци

Производња хормона смањења шећера код дијабетес мелитуса типа 1 у потпуности престаје. Постоји болест ове врсте углавном у адолесценцији и детињству. Пошто тело није у стању да произведе хормон, важно је да пацијент редовно убризга инзулин.

Са дијабетесом типа 2, производња хормона се не зауставља. Међутим, функција инсулина (транспорт глукозе) је поремећена због нетачне реакције циљних ћелија. Овај патоген процес назива се инсулинска резистенција. Не-инсулин-зависни дијабетес се развија код особа са прекомерном тежином или наследјењем, у распону од 40 година. Правовремена дијагноза дијабетес мелитуса зависног од инсулина омогућава избјегавање лијечења лијековима. Да бисте одржали нормалне вредности глукозе, морате јести и играти спорт.

Које промене у људском тијелу могу говорити о "слаткој болести"? Повећани шећер у дијабетесу изазива константну жеђ. Примање течности у великим количинама подразумијева честе посјете тоалету. Тако су жеђ и полиурија два главна знака болести. Међутим, симптоми дијабетеса могу бити и:

  • упорна слабост и вртоглавица;
  • лош сан и честе главобоље;
  • осип на кожи и свраб;
  • погоршање оштрине вида;
  • неразумна глада;
  • дуго зарастање резова и рана;
  • честа појава инфекција;
  • утрнулост или трепавост удова;
  • нестабилан крвни притисак.

Ови знаци треба да буде прилика да посети канцеларију ендокринолог, која ће испитати пацијента и послати га да се подвргне тесту крви ако је то неопходно за дијабетес. Који тестови треба да се решавају, размотрићемо даље.

Крвни тест за сумњу на дијабетес

Често се особа не сумњичи и на хипергликемију и случајно сазна о томе, прима резултате општег теста крви.

Да бисте успоставили тачну дијагнозу, консултујте ендокринолога.

Лекар поставља неколико специфичних тестова за разјашњење дијагнозе.

Да би се одредио ниво глукозе, најинтензивније студије су:

  1. Општи преглед крви.
  2. Тест за гликован хемоглобин.
  3. Глукозно-толерантни тест.
  4. Испитивање Ц-пептида.

Општа анализа крви код дијабетес мелитуса. Изводи се на празан желудац ујутро, јер прије узимања биолошког материјала не можете јести најмање 8 сати. 24 часа пре теста, није препоручљиво јести пуно слаткиша и пити алкохолна пића, јер то може искривити коначне резултате. Такође, на резултате истраживања утичу фактори као што су трудноћа, тешки замор, стрес, депресивни услови, заразне и друге болести. Шећер треба да буде између 3,3 и 5,5 ммол / л.

Тест за гликован хемоглобин показује просјечну вриједност концентрације глукозе у крви. Такав преглед са дијабетесом се спроводи дужи временски период - од два до три месеца. Резултати анализе помажу у процени стања болести, као и ефикасности самог третмана.

Глукозно-толерантни тест. Ради се о откривању кршења метаболизма угљених хидрата. Таква студија је приказано на прекомерном тежином, дисфункције јетре, парадентозе, болести полицистичних јајника, огреботина, хипертензије и високог шећера у крви код жена током трудноће. Прво треба донирати крв до празног стомака, а потом конзумирати 75 грама шећера раствореног у 300 мл воде. Затим је шема истраживања код дијабетеса следећа: свака пола часа, садржај глукозе се мери два сата. Добивши резултат на 7,8 ммол / л, не можете се бринути јер је то нормални индикатор, што указује на одсуство болести. Међутим, вредности у опсегу од 7,8-11,1 ммол / л указују на пре-дијабетес, а индикатори изнад 11,1 ммол / л - дијабетес мелитус.

Студија о Ц-пептидима. Ово је прилично тачна анализа да бисте сазнали колико је под притиском панкреаса. Мораће се предузети да би се идентификовале знаци дијабетеса код трудница, са генетском предиспозицијом и клиничким манифестацијама хипергликемије. Пре преузимања тестова за дијабетес, не можете узимати лекове као што су аспирин, хормони, аскорбинска киселина, контрацептиви. Одређивање Ц-пептида врши се узимањем узорака крви из вене.

Нормалне вредности се крећу од 298 до 1324 пмол / л.

Урински тест за дијабетес мелитус

Који тестови се дају за дијабетес поред теста крви? Ако сумњате у "слатку болест", лекар прописује анализу урина. Здрава особа не сме нормално да има шећер у урину, али се не сматра одступањем у присуству до 0,02% глукозе у њему.

Најефикасније су студије јутарног урина и дневне анализе. Прво, анализу јутарног урина за шећер. Ако се пронађе, да бисте потврдили дијагнозу, морате поднијети дневну анализу. Одређује дневно ослобађање глукозе из људског урина. Пацијент треба да сакупља биолошки материјал током дана, поред јутарног урина. За студију ће бити довољно 200 мл урина, који се откуцава, обично у вечерњим часовима.

Детекција шећера у урину је повезана са повећаним оптерећењем бубрега за дијагнозу дијабетес мелитуса. Ово тело уклања из тела све токсичне супстанце, укључујући и вишак глукозе у крви. Због тога што бубрези требају велику количину течности, они почињу да узимају недостајућу количину воде из мишићног ткива. Као резултат, особа жели да стално пије и иде у тоалет "на мали начин". Са нормалним вредностима шећера, сва глукоза се шаље као "енергетски материјал" за ћелије, тако да се не налази у урину.

Хормонске и имунолошке студије

Неки пацијенти су заинтересовани за дијабетес, који тестови дамо поред крви и урина?

Чини се да је изнад презентирана исцрпна листа свих могућих студија, али има још много тога.

Када лекар сумња да ли да дијагнозу или не, или жели детаљније истраживање болести, он поставља одређене тестове.

Такве анализе су:

  1. Анализа присуства антитела на бета-ћелије. Ова студија се спроводи у почетним стадијумима болести и одређује да ли пацијент има предиспозицију за дијабетес типа 1.
  2. Анализа концентрације инсулина. Резултати студије у здравој особи требало би да буду од 15 до 180 милимола по литру. Када је садржај инсулина мањи од наведене брзине, то је дијабетес типа 1, када је већи дијабетес тип 2.
  3. Студија антитела на инсулин. Такав тест је потребан за дијагнозу пред-дијабетеса и дијабетес мелитуса типа 1.
  4. Одређивање антитела на ГАД. Чак 5 година пре почетка дијабетеса, могу бити антитела специфичног ГАД протеина.

У времену препознавања дијабетеса, анализа помаже идентификацији абнормалности у људском тијелу.

Што се раније врши испитивање, ефикасније ће бити третман.

Испитивање компликација

Дијабетес првог и другог типа, који напредују, утиче на готово све унутрашње органе човека.

По правилу, утиче на нервне завршетке и посуде.

Осим тога, постоје и прекршаји у раду већине органа.

Најчешће последице "слатке болести" су такве болести:

  • дијабетичка ретинопатија - оштећење васкуларне мреже визуелног апарата;
  • дијабетична нефропатија је бубрежна болест у којој се функција артерија, артериола, гломерула и тубуле бубрега постепено губи;
  • дијабетичка стопала - синдром који комбинује пораст крвних судова и нервних влакана доњих удова;
  • полинеуропатија - патологија повезана са нервним системом, у којем пацијент губи осетљивост на топлоту и бол у горњих и доњих екстремитета;
  • кетоацидоза је опасно стање које је резултат акумулације кетона, производа разградње масти.

У наставку следи листа оних која треба да се поднесу тестови за дијабетес како би се проверило присуство или одсуство компликација:

  1. Биокемијска анализа крви помаже идентификацији различитих болести у почетним фазама развоја. Лекари препоручују такве тестове са дијабетесом најмање два пута годишње. Резултати истраживања показују вредности холестерола, протеина, уреје, креатинина, протеинске фракције и липида. Биокемија крви се врши узимањем вене из празног стомака, пожељно ујутру.
  2. Истраживање фундуса је неопходно за дијабетес типа 2 и за жалбе пацијента због оштећења вида. Познато је да дијабетичари зависни од инсулина имају 25 пута већи ризик од оштећења мрежњаче, у односу на друге људе. Због тога морате најмање једном на шест месеци доћи до офталмолога.
  3. Мицроалбинум у урину - проналажење специфичног протеина. Позитивни резултат указује на развој дијабетске нефропатије. Да се ​​искључи претпоставка нефропатије, дајте узорак урина сваких 6 месеци и мирно живите.
  4. Ултразвук бубрега се препоручује пацијентима који имају позитиван резултат на микроалбумину у урину.
  5. Електрокардиограм помаже да се идентификују проблеми који настају код кардиоваскуларног система.
  6. Анализа фруктозамина је студија која помаже у одређивању просечне вредности глукозе у последње две недеље. Стопа се креће од 2,0 до 2,8 милимола по литру.

Поред тога, изводи се ултразвук артерија и вена, што је неопходно за рапидно откривање венске тромбозе. Специјалиста треба да прати пролазност и брзину крвотока.

Карактеристике пролазних испитивања

Постоје неке од карактеристика проласка тестова, у зависности од врсте дијабетеса и старосне доби пацијента. Сваки тест има одређени алгоритам и план истраживања.

Да би се идентификовао дијабетес типа 1, често пролазе тест за гликохемоглобин, случајни садржај глукозе у плазми, тестови крви и генетска истраживања.

Одредити тип 2 дијабетеса уручиће анализира на ниво шећера у крви, случајни концентрацију шећера у крви из вене, анализа за гликолизирани хемоглобин, а теста толеранције на глукозу.

Испитани испити су погодни за одрасле. Међутим, дијагноза дијабетес мелитуса код деце и трудница је мало другачија. Дакле, за децу најприкладнија студија је анализа концентрације шећера на глави. Индикације за овај тест могу бити:

  • достигнуће дете од 10 година живота;
  • присуство вишка телесне тежине код детета;
  • присуство знакова "слатке болести".

Као што знате, током трудноће се може развити гестацијски дијабетес - болест која се јавља као резултат хормонске дисбаланце. Са правилним третманом, патологија пролази одмах након рођења детета. Стога, током трећег тромесечја и 1,5 месеца након порођаја, жене морају да поднесу тест толеранције на глукозу. Такве мере могу спречити развој пре-дијабетеса и дијабетеса типа 2.

Такође је важно придржавати се здравог начина живота како би се избјегао развој "слатке болести". Дакле, постоје одређена правила, чија усклађеност спречава хипергликемију:

  1. Правилна исхрана, елиминисање масних намирница, лако сварљива храна.
  2. Активан начин живота, укључујући све врсте спортова и шетње.
  3. Редовна провера концентрације шећера и поштовање узимања свих материјала за истраживање дијабетеса.

Коју анализу би требало да изаберем? Боље је да се задржите на најбржим истраживањима која пружају тачне резултате. Лекар прописује специфичну анализу, узимајући у обзир здравствено стање пацијента, како би се осигурала дијагноза. Обавезна мера превенције дијабетеса је редовно истраживање садржаја шећера и компликација патологије. Дијабетес може бити под контролом, знајући када и како узимати крвне тестове и урине.

Који тестови треба да предају дијабетичарима, рећи ће стручњаку у видео запису у овом чланку.

Анализе у дијабетес мелитусу - списак неопходних студија за дијагнозу болести

Стални замор, озбиљна жеђ и повећана излученост урина могу указивати на дијабетес мелитус. Многи људи не дају ове симптоме много значаја, иако у овом тренутку у панкреасу већ постоје промене. Када се јављају типични знаци дијабетеса, особа треба да предузме специјалне тестове - помажу у идентификацији одступања која су карактеристична за ову болест. Осим тога, без дијагнозе, лекар неће моћи прописати правилан третман. Са потврђеним дијабетесом, такође морате проћи низ процедура за праћење динамике терапије.

Шта је дијабетес мелитус?

То је болест ендокриног система, у којем је поремећај развоја инсулина или осјетљивости ткива тијела. Популарно име за дијабетес мелитус (ДМ) је "слатка болест", јер се верује да слаткиши могу довести до ове патологије. У стварности, фактор ризика за дијабетес је гојазност. Сама болест је подељена на два главна типа:

  • Дијабетес првог типа (зависно од инсулина). Ова болест, у којој постоји недовољна синтеза инсулина. Патологија је типична за младе млађе од 30 година.
  • Дијабетес другог типа (независно од инсулина). Узрокован развојем имунитета ткива тијела до инсулина, иако је њен ниво у крви и даље нормалан. Инсулинска резистенција је дијагностикована у 85% свих случајева дијабетеса. То узрокује гојазност, у којој масти блокирају осетљивост ткива на инсулин. Дијабетес типа 2 је склонији старијим особама, пошто се толеранција глукозе постепено смањује кад одрасли расту.

1 се развија због аутимунских панкреасних лезија и уништавања ћелија које производе инсулин. Међу најчешћим узроцима ове болести су следећи:

  • рубела;
  • вирусни хепатитис;
  • епидемијски паротитис;
  • токсични ефекти лекова, нитрозамина или пестицида;
  • генетска предиспозиција;
  • хроничне стресне ситуације;
  • дијабетогени ефекат глукокортикоида, диуретика, цитостатике и неких антихипертензивних лекова;
  • хронична инсуфицијенција надбубрежног кортекса.

Дијабетес прве врсте развија се брзо, други - напротив, постепено. Код неких пацијената, болест пролази тајно, без сјајних симптома, због којих се открива патологија само када се анализира крв и урин за шећер или испитује фундус. Симптоми две врсте дијабетеса су нешто другачији:

  • Дијабетес типа 1. Прати га снажна жеђ, мучнина, повраћање, слабост и често мокрење. Пацијенти пате од повећаног замора, раздражљивости, сталне глади.
  • Дијабетес типа 2. Карактерише га пруритус, оштећење вида, жеђ, замор и поспаност. Пацијент не добро зарасте, постоје кожне инфекције, утрнулост и парестезија ногу.

Зашто узимати тестове за дијабетес

Главни циљ је прецизно дијагностицирање. Ако сумњате на дијабетес, треба консултовати терапеута или ендокринолога - стручњака и прописати неопходне инструменталне или лабораторијске тестове. Листа дијагностичких задатака такође укључује следеће:

  • правилан избор дозе инсулина;
  • праћење динамике прописаног третмана, укључујући режим дијете и усклађености;
  • утврђивање промјена у фази компензације и декомпензације дијабетес мелитуса;
  • самоконтрола нивоа шећера;
  • праћење функционалног стања бубрега и панкреаса;
  • контрола лечења током гестације са гестацијом дијабетеса;
  • откривање постојећих компликација и степен погоршања пацијента.

Који тестови треба да узмем

Главни тестови за одређивање дијабетес мелитуса укључују предају крви и урина пацијентима. Ово су главне биолошке течности људског тела, у којима се код дијабетеса јављају различите промене - за њихову детекцију и анализу. Узимамо крв како би одредили ниво глукозе. Следећи тестови помажу у томе:

  • цоммон;
  • биохемијски;
  • истраживање глицираног хемоглобина;
  • тест за Ц-пептид;
  • истраживање феритина у серуму;
  • тест који толерише глукозу.

Поред теста крви, пацијент је прописан и испитан је уринализом. Уз то, сва токсична једињења, ћелијски елементи, соли и сложене органске структуре излучују се из тела. Због проучавања индикатора урина, могуће је утврдити промјене у стању унутрашњих органа. Главне анализе урина за сумњиве дијабетес су:

  • општи клинички;
  • дневно;
  • одређивање присуства кетонских тијела;
  • дефиниција микроалбумина.

Постоје и специфични тестови за откривање дијабетес мелитуса - они се преносе поред испоруке крви и урина. Такве студије се спроводе када лекар сумња у дијагнозу или жели детаљније проучити болест. То укључује следеће:

  • Присуство антитела на бета ћелије. Обично не треба да буду присутни у крви пацијента. Када се детектују антитела на бета ћелије, дијабетес се потврђује или предиспозиција на њега.
  • На антитела на инсулин. Они су аутоантибодије које тело производи против сопствене глукозе и специфичних маркера инсулински зависног дијабетеса.
  • О концентрацији инсулина. За здраву особу, норма је ниво глукозе од 15-180 ммол / л. Вредности мање од доње границе указују на дијабетес типа 1, изнад дијабетеса типа 2.
  • О одређивању антитела на ГАД (глутамат децарбокиласе). То је ензим који је инхибиторни посредник нервног система. Присутан је у својим ћелијама и бета ћелијама панкреаса. Анализе код дијабетеса типа 1 указују на детекцију антитела на ГАД, као и код већине пацијената са овом болести. Њихово присуство одражава процес уништавања бета ћелија у панкреасу. Анти-ГАД су специфични маркери који потврђују аутоимунско порекло дијабетеса типа 1.

Крвни тестови

У почетку је општи преглед крви за дијабетес, за који је узет са прста. Студија одражава ниво квалитативних показатеља ове биолошке течности и количине глукозе. Надаље, биокемија крви се врши да би се идентификовала патологија бубрега, жучне кесе, јетре и панкреаса. Поред тога, испитују се метаболички процес липида, протеина и угљених хидрата. Поред општих и биохемијских студија, крв се узима за неке друге тестове. Често се даје ујутро и на празан желудац, јер ће тачност дијагнозе бити већа.

Опште информације

Овај тест крви помаже у одређивању главних квантитативних индикатора. Одступање нивоа од нормалне вредности указује на патолошке процесе у телу. Сваки индикатор одражава одређене повреде:

  • Повишен хемоглобин указује на дехидратацију, која узрокује особу јаку жеђ.
  • Приликом проучавања нивоа тромбоцита, тромбоцитопенија (повећање њиховог броја) или тромбоцитоза (смањење броја ових крвних зрнаца) може се дијагностиковати. Ова одступања указују на присуство патолошких болести повезаних са дијабетесом.
  • Повећање броја леукоцита (леукоцитоза) такође указује на развој запаљења у телу.
  • Повећање хематокрита указује на еритроцитозу, смањење анемије.

Препоручује се опћи тест крви за дијабетес мелитус (УАЦ) најмање једном годишње. У случају компликација, студија се спроводи много чешће - до 1-2 пута у 4-6 месеци. УАЦ стандарди су приказани у табели:

Индикатор

Норм за мушкарце

Норм за жене

Стопа седиментације еритроцита, мм / хр

Ниво леукоцита, * 10 ^ 9 / л

Границе промене хематокрита,%

Број тромбоцита, 10 ^ 9 / л

Биокемија крви

Код дијабетеса најчешћа студија је биокемијски тест крви. Поступак помаже у процени степена функционалности свих телесних система, одређује ризик од развоја можданог удара или срчаног удара. Дијабетичари показују ниво шећера преко 7 ммол / л. Међу осталим одступањима који указују на СД, су:

  • повишен холестерол;
  • повећање количине фруктозе;
  • нагло повећање триглицерида;
  • смањење броја протеина;
  • повећати или смањити број бијелих и црвених крвних зрнаца (белих крвних зрнаца, тромбоцита и црвених крвних зрнаца).

Биокемија капиларе или крви из вене такође треба да се узима најмање једном у шест месеци. Студија се проводи ујутру на празан желудац. Код дешифрирања резултата, доктори користе следеће стандарде за биокемију крви:

Име индикатора

Нормалне вредности

Укупни холестерол, ммол / л

62-115 за мушкарце

53-97 за жене

Укупни билирубин μмол / л

На глицираном хемоглобину

Хемоглобином подразумева црвени респираторни пигмент крви, који се налази у црвеним крвним ћелијама. Његова функција је преношење кисеоника у ткива и угљен-диоксид из њих. Имамо неколико хемоглобина фракција. - А1, А2, итд Д. неки делови су повезани са глукозом садржаним у крви. Њихова веза је стабилна и неповратна, такав хемоглобин се зове глицатед. Он се назива ХбА1ц (ХБ - хемоглобина А1 - његово фракције, са - субфракције).

Студија хемоглобина ХбА1ц одражава просечан ниво глукозе у крви у последњем кварталу. Поступак се често изводи са периодицом од 3 месеца, пошто такав период времена живи еритроцити. Узимајући у обзир шему терапије, учесталост ове анализе одређује се на различите начине:

  • Ако се пацијент лечи помоћу препарата за инсулин, такав преглед за дијабетес треба извести до 4 пута годишње.
  • Када пацијент не прими ове лекове, донација крви се прописује 2 пута током целе године.

Анализа ХбА1ц се врши за примарну дијагнозу дијабетес мелитуса и праћење ефикасности његовог лечења. Студија одређује колико је крвних ћелија повезано са молекулима глукозе. Резултат се огледа у процентима - што је веће, то је тежији облик дијабетеса. Ово показује гликован хемоглобин. Њена нормална вредност код одрасле особе не би требало да буде већа од 5,7%, код детета може бити 4-5,8%.

Ц-пептид

Ово је врло прецизна метода која се користи за детекцију степена оштећења панкреаса. Ц-пептид је посебан протеин који је одвојен од молекула "проинсулин" када се инсулин формира из ње. На крају овог процеса, продире у крв. Када се овај протеин налази у крвотоку, потврђује се да се и даље формира свој инсулин.

Панкреас функционише боље, што је већи ниво Ц-пептида. Снажан пораст овог индикатора указује на висок ниво инсулина - гипринсулинизма. Студија о Ц-пептиду се узима у раној фази дијабетеса. У будућности то не можете учинити. Истовремено, препоручује се мерење нивоа шећера у плазми глукометром. Норма Ц-пептида на празном желуцу је 0,78-1,89 нг / мл. Ови тестови за дијабетес мелитус могу имати следеће резултате:

  • Повећан ниво Ц-пептида у односу на позадину нормалног шећера. Индицира инсулинску резистенцију или хиперинсулинизам у раној фази дијабетеса типа 2.
  • Повећање количине глукозе и Ц-пептида указује на већ прогресивни дијабетес независно од инсулина.
  • Мала количина Ц-пептида и повишени ниво шећера указују на озбиљно оштећење панкреаса. Ово је потврда покренутог дијабетеса типа 2 или дијабетеса типа 1.

Вхеи феритин

Овај индикатор помаже у детекцији инсулинске резистенције. Његова дефиниција се спроводи ако постоји сумња на пацијента са анемијом - недостатак гвожђа. Овај поступак помаже у одређивању залиха у телу овог елемента трага - његовог недостатка или вишка. Индикације за његово понашање су следеће:

  • стални осећај замора;
  • тахикардија;
  • крхкост и сноп ноктију;
  • мучнина, згага, повраћање;
  • бол и оток зглобова;
  • губитак косе;
  • обилна менструација;
  • бледа кожа;
  • бол у мишићима без физичког напора.

Ови знаци указују на повећање или смањење нивоа феритина. За процену степена својих резерви, погодно је користити табелу:

Објашњење резултата

Концентрација феритина, μг / л

Доба до 5 година

Старост од 5 година

Вишак садржаја гвожђа

Толеранција до глукозе

Овај метод истраживања одражава промене које се јављају када је тело под притиском против дијабетес мелитуса. Шема процедуре - пацијентова крв се узима са прста пацијента, онда особа пије раствор глукозе, а након сат времена се понавља колекција крви. Могући резултати одражавају таблицу:

Поступак глукозе, ммол / л

Количина глукозе након 2 часа након употребе раствора глукозе, ммол / л

Објашњење

Оштећење толеранције глукозе

Уринализа

Урин је индикатор који реагује на било какве промјене у функционисању телесних система. О супстанцама које се излучују у урину, специјалиста може одредити присуство болести и степен његове озбиљности. Када се сумња на дијабетес мелитус, посебна пажња се посвећује нивоу у урину шећера, кетонским тијелима и пХ (пХ). Отклањање њихових вредности из норме указује не само на дијабетес, већ и на његове компликације. Важно је напоменути да једно откривање кршења не указује на присуство болести. Дијабетесу се дијагностикује системски вишак индикатора.

Општа клиника

Урин за овај тест треба сакупљати у чистој стерилној посуди. 12 сати пре сакупљања потребно је искључити узимање било којих лијекова. Прије мокрења, треба да оперете своје гениталије, али без сапуна. За студију узмите просечан део урина, тј. прескочите малу количину на почетку. Лабораторија урина треба да се испоручи у року од 1,5 сата. Јутарња пишања се сакупљају за испоруку, физиолошки набављена током ноћи. Такав материјал се сматра оптималним, а резултати његовог испитивања су тачни.

Сврха опће анализе урина (ОАМ) је откривање шећера. Уобичајено, урин не би требало да га садржи. Дозвољено је само мала количина шећера у урину - код здравих особа не прелази 8 ммол / л. Са дијабетесом, ниво глукозе варира незнатно:

Тип ЛЕД

Ниво шећера на празан желудац, ммол / л

Ниво шећера након 2 сата после конзумирања, ммол / л

Ако су ове нормалне вредности прекорачене, пацијент ће морати да прође 24-часовни тест урина. Осим идентификације шећера, ОАМ је неопходан за проучавање:

  • функционалност бубрега;
  • квалитет и састав урина, његове особине, као што су присуство седимента, нијанса, степен транспарентности;
  • хемијска својства урина;
  • присуство ацетона и протеина.

Генерално, ОАМ помаже у процени неколико индикатора који одређују присуство дијабетеса типа 1 или 2 и његове компликације. Њихове нормалне вредности су приказане у табели:

Карактеристике урина

Норм

Није доступно. Дозвољено до 0.033 г / л.

Није доступно. Дозвољено је до 0,8 ммол / л

До 3 у области гледања код жена, појединачно - за мушкарце.

До 6 у видном пољу код жена, до 3 - код мушкараца.

Дневно

По потреби разјасните резултате ОАМ-а или потврдите њихову поузданост. Први део урина након буђења није узет у обзир. Број је већ из друге колекције урина. Уз свако мокрење током дана, урин се сакупља у једном сувом, чистом контејнеру. Чувају их у фрижидеру. Сутрадан се мијешају, након чега се 200 мл прелије у друго сухо чисто тегло. Овај материјал се носи за дневно истраживање.

Ова техника помаже не само идентификовању дијабетеса, већ и процени тежину болести. Током студије одређени су следећи индикатори:

Име индикатора

Нормалне вредности

5.3-16 ммол / дан. - за жене

7-18 ммол / дан. - за мушкарце

Мање од 1,6 ммол / дан.

55% укупне количине производа адреналин-адреналинских метаболизма

Одређивање присуства кетонских тела

Под кетонским телима (у једноставним речима - ацетон) у медицини се схваћају као производи метаболичких процеса. Ако се појаве у урину, то указује на присуство у телу крварења метаболизма масти и угљених хидрата. Општи клинички тест за крв не може открити кетонска тијела у урину, тако да пишу у резултатима да су одсутни. За детекцију ацетона врши се квалитативна студија урина коришћењем специфичних метода, укључујући:

  • Нитропусиди тестови. Изводи се уз помоћ натријум нитропрусида - високо ефикасног периферног вазодилататора, тј. значи, ширење крвних судова. У алкалном медију ова супстанца реагује са кетонским тијелима, формирајући комплекс ружичастог, јоргованог или љубичастог.
  • Тест Герхардта. Дода се у урину фериклорида. Кетони га обојују у боји вина.
  • Метода Нателсон. Заснива се на измјештању из урина кетона због додавања сумпорне киселине. Као резултат, ацетон са салицилним алдехидом обликује црвено једињење. Интензитет боје се мери фотометријски.
  • Екпресс тестови. Ово укључује посебне дијагностичке траке и комплете за брзо одређивање кетона у урину. Такви агенси укључују натријум нитропрусид. После потапања таблете или траке у мокраћу, обојено је љубичасто. Његов интензитет одређује се стандардном бојом у сету.

Можете контролисати ниво кетонских тијела чак и код куће. Да би контролисали динамику, боље је купити неколико тест трака одједном. Затим морате сакупљати јутарњи урина и прескочити малу количину на почетку мокраће. Затим се трака спушта у урину 3 минута, након чега се боја упоређује са скалом у комплету. Тест показује концентрацију ацетона од 0 до 15 ммол / л. Не можете добити тачне податке, али можете одредити приближну вриједност по бојама. Критична је ситуација када је сенка на траци љубичаста.

Углавном, колекција урина се обавља и за општу анализу. Норма кетонских тијела је њихово потпуно одсуство. Ако је резултат студије позитиван, онда је важан критеријум количина ацетона. У зависности од тога, дијагноза се такође одређује:

  • Уз незнатну количину ацетона у урину, утврђена је кетонурија - присуство кетона само у урину.
  • На нивоу кетона од 1 до 3 ммол / л, дијагностикује се кетон. Уз њу, ацетон се такође налази у крви.
  • Ако ниво кетона прелази 3 ммол / л, дијагноза је кетоацидоза код дијабетес мелитуса. Ово је кршење метаболизма угљених хидрата због недостатка инсулина.

Одређивање микроалбумина

Под микроалбумином (или једноставно албумином) подразумева се врста протеина који циркулише у људском тијелу. Његова синтеза се јавља у јетри. Албумин представља већину протеина у серуму. Здрава особа са урином ослобађа само једну малу количину ове супстанце, а најмању фракцију, која се назива микроалбумин. То је зато што бубрежни гломерули су непропусни за веће молекуле албумин.

ОАМ за протеин микроалбумин је једини тест који одређује присуство дијабетске нефропатије и хипертензије (висок крвни притисак), па чак и у раној фази. Ове болести су карактеристичне за дијабетичаре зависне од инсулина, тј. са дијабетесом типа 1. Ако тестови за дијабетес меллитус тип 2 показују присуство албумин у урину, онда пацијент може имати кардиоваскуларне патологије. У норми за дан не треба додијелити више од 30 мг овог протеина. У зависности од добијених резултата, пацијенту се дијагностикује таква бубрежна патологија:

Количина микроалбуминског протеина