Image

Тест крви за дијабетес мелитус

Дијабетес мелитус је комплексна болест која се не посвећује потпуном лечењу. Међутим, то не значи да особа треба помирити са дијагнозом и не предузимати никакве мере. Да, сасвим је немогуће излечити дијабетес, већ га контролисати и спријечити компликације да се развијају на својој позадини. А за то је потребно редовно узимати крвне тестове, захваљујући којима сваки дијабетичар може пратити:

  • Како његова панкреаса ради и да ли има бета ћелије у свом телу који синтетишу инсулин неопходан за обраду глукозе у крви;
  • колико је ефективан третман у току;
  • да ли се развијају компликације и колико се изражавају.

Који тестови треба да узмем?

Када се дијабетес препоручује да редовно изводе следеће тестове:

  • глукоза у крви;
  • гликован хемоглобин;
  • фруктосамин;
  • општа анализа крви (ОВК);
  • биохемијски тест крви;
  • генерална анализа урина (ОАМ);
  • одређивање микроалбумина у урину.

Паралелно с тим, потребно је периодично подвргнути потпуну дијагнозу, која укључује:

  • ултразвучни преглед бубрега;
  • офталмолошки преглед;
  • доплерографија вена и артерија доњих екстремитета.

Ове студије помажу да се идентификују не само скривени дијабетеса, али и развој специфичних компликација за њега, као што су проширене вене, смањује појаву бубрежне инсуфицијенције и тако даље Д..

Глукоза у крви

Овај тест крви за дијабетес је веома важан. Захваљујући њему можете пратити ниво глукозе у крви и рад панкреаса. Ова анализа се одвија у 2 фазе. Прво - на празан желудац. Омогућава откривање развоја таквог синдрома као "јутарњег зоре", који се одликује великим порастом концентрације глукозе у крви око 4-7 сати ујутру.

Али да би се постигли поуздани резултати, извршена је друга фаза анализе - крв ​​се даје поново након 2 сата. Индикатори ове студије омогућавају контролу дигестије хране и процесе отклањања глукозе од стране тела.

Тестирање крви за дијабетичаре треба вршити сваког дана. Не морате да трчите на клинику свако јутро. Довољно је једноставно купити посебан глуцометер који ће вам омогућити да извршите ове тестове без напуштања вашег дома.

Гликолни хемоглобин

Кратко име је ХбА1ц. Ова анализа се обавља у лабораторији и бави 2 пута годишње, под условом да пацијент не добије инсулин, и 4 пута годишње током ињекција треатмент инсулина.

Венска крв се узима као биолошки материјал за ову студију. Резултати који показује дијабетичаре потребно је уписати у његов дневник.

Фруктосамин

Код дијабетеса типа 1 или 2, овај тест се препоручује сваких 3 недеље. Његово тачно тумачење вам омогућава да надгледате ефикасност лечења и развој компликација у односу на позадину дијабетеса. У лабораторији се врши анализа и крв се узима из вене на празан желудац за студију.

Код декодирања ове анализе, можете идентификовати кршења у телу, што је довело до дијабетеса. На пример, ако серуму пацијента је детектован повишене нивое фруцтосамине то може да укаже на присуство дијабетичар проблема са бубрезима или претерано активне штитне жлезде. Ако је ова цифра у опсегу нижи од норме, већ указује на недостатак штитне жлезде и хормоналне позадини, као и на развој дијабетесне нефропатије.

Општи преглед крви вам омогућава да испитате квантитативне показатеље конститутивне крви, како бисте могли идентификовати различите патолошке процесе који се дешавају у тренутку организма. За студију се узима крв с прста. Код дијабетеса типа 1 или типа 2, колекција биолошког материјала се изводи на празан стомак или одмах након оброка.

Помоћу УАЦ-а можете пратити следеће индикаторе:

  • Хемоглобин. Када је овај индикатор испод норме, то може указати на развој анемије дефекције жељеза, откривање унутрашњег крварења и опште кршење процеса хематопоезе. Значајан вишак хемоглобина код дијабетес мелитуса указује на недостатак течности у телу и његову дехидрацију.
  • Тромбоцити. Ово су црвени корпуси, који обављају једну важну функцију - они су одговорни за ниво стрјевања крви. Ако се њихова концентрација смањује, крв почиње да се окреће лоше, што повећава ризик од отварања крварења чак и уз мање повреде. Ако ниво тромбоцита прелази границе норме, то већ указује на повећану коагулабилност крви и може указивати на развој запаљенских процеса у организму. Понекад је повећање овог показатеља знак туберкулозе.
  • Леукоцити. Стражари здравља. Њихова главна функција је откривање и елиминација страних микроорганизама. Ако резултати анализе њиховог посматране изнад нормалног, указује развој упалних или инфективних процеса у организму, а може бити сигнал развој леукемије. У паду белих крвних зрнаца се обично посматра након излагања радијацији и показује пад у одбрану организма, због чега особа постаје подложна разним инфекцијама.
  • Хематокрит. Многи људи често збуњују овај индикатор са нивоом еритроцита, али у ствари показује однос плазме и црвених тијела у крви. Ако се ниво хематокрита повећава, то указује на развој еритроцитозе, уколико се смањи - код анемије или хиперхидрације.

КАКО код дијабетеса се препоручује да узима најмање 1 пут годишње. Ако се појаве компликације у односу на позадину ове болести, ова анализа даје много чешће - 1-2 пута за 4-6 месеци.

Биокемијски тест крви

Биохемијска дијагностика омогућава откривање чак и прикривања процеса који се јављају у телу. За испитивање, венска крв се узима на празан желудац.

Биохемијски тест крви омогућава вам да пратите следеће индикаторе:

  • Ниво глукозе. У испитивању венске крви, ниво шећера у крви не би требало да прелази 6,1 ммол / л. Ако овај индикатор премаши ове вредности, онда можемо говорити о повреди толеранције за глукозу.
  • Гликован хемоглобин. Ниво овог индикатора се може научити не само стављањем ХбА1ц, већ и уз помоћ ове анализе. Биокемијски индикатори вам омогућавају да одредите даље тактике лечења. Ако ниво гликованог хемоглобина прелази 8%, онда се третман коригује. За људе који пате од дијабетеса, стопа гликованог хемоглобина је испод 7,0%.
  • Холестерол. Његова концентрација у крви омогућава вам да утврдите стање метаболизма масти у телу. Повишени холестерол повећава ризик од тромбофлебитиса или тромбозе.
  • Триглици. Повећање овог индикатора најчешће се примећује код развоја инсулински зависног дијабетес мелитуса, као и са гојазношћу и истовременим дијабетесом.
  • Липопротеини. Код дијабетеса типа 1, ови индикатори често остају нормални. Може бити само мања одступања од норме, која није опасна по здравље. Али код дијабетеса типа 2 примећена је следећа слика: липопротеини мале густине су повишени, а липопротеини високе густине су потцењени. У овом случају је неопходна хитна корекција третмана. У супротном може доћи до озбиљних здравствених проблема.
  • Инсулин. Ниво вам омогућава да пратите количину сопственог хормона у крви. Код дијабетеса типа 1, овај индикатор је увек испод норме, док код дијабетеса типа 2 остаје у норми или нешто превазилази.
  • Ц-пептид. Веома важан индикатор који вам омогућава да процените функционалност панкреаса. Са ДМ 1, овај индикатор је такође у доњим границама норме или нуле. Са дијабетесом 2, ниво Ц-пептида у крви је, по правилу, нормалан.
  • Панкреасни пептид. Са дијабетесом је често занемарен. Његове основне функције су контрола производње сок панкреаса за сломење хране.

Да бисте добили прецизније процењивање здравственог стања дијабетеса, потребно је истовремено узети тест крви и урина. ОАМ се даје 1 пут за 6 месеци и како УАЦ дозвољава откривање различитих скривених процеса у телу.

Дати анализа омогућава процену:

  • физичка својства урина, његова кислост, ниво транспарентности, присуство седимента итд.;
  • хемијске особине урина;
  • специфичну тежину урина, због чега је могуће утврдити стање бубрега;
  • ниво протеина, глукозе и кетона.

Одређивање микроалбумина у урину

Ова анализа омогућава откривање патолошких процеса у бубрезима на раном развоју. Он се предаје: ујутро особа испразни бешику, као и обично, а 3 каснија дела урина сакупљају се у посебном контејнеру.

Ако је функционалност бубрега нормална, микроалбумин уопће није откривен у урину. Ако већ има било каквих поремећаја бубрега, његов ниво се значајно повећава. А ако је у опсегу од 3-300 мг / дан, то указује на озбиљна кршења тела и потребу за хитним лечењем.

Неопходно је схватити да је дијабетес болест која може онемогућити цео организам и пратити његов курс је веома важна. Због тога немојте занемарити предају лабораторијских испитивања. Ово је једини начин да ова болест буде под контролом.

Анализе за дијабетес мелитус - зашто и колико често треба узети

Дијабетес може довести до превремене смрти или онемогућити. Редовно предати тестове за дијабетес мелитус у времену ће открити компликације у развоју. Да бисте проценили ефикасност терапије и прилагодили терапију жељеној страни, помоћи ће вам у тестирању на дијабетес.

Савремени методи дозвољавају утврђивање значајног броја показатеља који карактеришу стање људског здравља. Ми ћемо размотрити који су тестови дати за дијабетес, а одступања од норме могу дијагнозирати ову болест.

Анализе за дијабетес мелитус - зашто и колико често треба узети

Ако сумњате на скривени дијабетес, пацијент ће извршити тестове да потврди или одбије дијагнозу. Детаљна интерпретација анализираних индикатора помаже у разумевању колико је болест прошла и на које компликације је то довело.

Спроведени тестови за дијабетес могу решити следеће проблеме:

  • Проценити стање панкреаса;
  • Процијенити стање бубрега;
  • Процените вероватност можданог удара / срчаног удара;
  • Процените ефикасност текућих активности третмана.

Анализа за гликован хемоглобин

Гликогемоглобин се формира у крви као резултат повезаности глукозе са хемоглобином. Овај индикатор помаже у процени просјечне концентрације шећера у крви за 3 мјесеца. Анализа за гликомхемоглобин је најефикаснија у иницијалној дијагнози дијабетеса и дугороцној оцени исхода третмана. Специфичност индикатора не дозвољава откривање скокова у концентрацији шећера.

Можете анализирати без обзира на оброк. Вредност индикатора, већа од 6,5%, указује на јасну повреду метаболизма угљених хидрата - дијабетеса.

Тест крви за Ц-пептид

Ц-пептид је протеин произведен генерацијом инсулина од стране панкреаса. Његово присуство у крви је доказ способности тела да генерише сопствени инсулин.

Превелика концентрација Ц-пептида треба бити узнемирена. Ова ситуација се примећује са пре-дијабетесом иу раним фазама дијабетеса зависног од инсулина (Д2).

Анализа се узима ујутро на празан желудац, истовремено мерење шећера у крви.

Препоручује се да ове тестове узимају у дијабетесу у почетној фази лечења. У будућности их не можете користити.

Уринализа код дијабетес мелитуса

Урин је индикатор који осетљиво реагује на било какве неправилности у функционисању система тела. Супстанце које се излучују у урину, помажу у идентификацији почетка болести и одређују тежину развијене болести. Осумњичујући дијабетес, приликом анализе урина, обратити посебну пажњу индикаторима:

  • Шећер;
  • Ацетон (кетонска тела);
  • Индекс водика (пХ).

Одступање од норме других индикатора може указати на компликације изазване дијабетесом.

Појединачно откривање одређених супстанци у урину не указује на присуство болести. Сваки закључак може се направити само уз систематски значајан вишак урина здравог човека.

Табела могућих стања индикатора урина за дијабетес

Женама се саветује да се уздржавају од донирања крви за анализу у "критичним данима".

Повишени нивои албумина могу указивати на латентни дијабетес. Са хипералбуминемијом, вискозност крви се повећава, метаболички процес успорава.

Са хипертензијом - тест крви за магнезијум

Магнезијум је "минерално-антистрес", који осигурава нормално функционисање кардиоваскуларног система. У Сједињеним Државама хипертензија нужно врши анализу садржаја магнезијума у ​​крви. У нама такве анализе не раде или не. Одредити садржај магнезијума у ​​крвној плазми, али овај индикатор није поуздан.

Низак ниво магнезијума смањује отпорност тела на инсулин и промовише развој Д2. Нижи садржај магнезијума у ​​телу може се посматрати са неухрањеношћу, као и када се користи:

  • Алкохол;
  • Диуретици;
  • Естроген;
  • Орални контрацептиви.

Истраживачи су показали да повећани унос магнезијума задржава метаболизам инсулина и спречава развој предиабетеса код дијабетеса.

Повећан садржај магнезијума у ​​телу може се посматрати код тешке диабетичне ацидозе.

Узимање узорака крви за анализу треба урадити ујутру на празан желудац. Недељу дана пре теста, престаните узимати препарате магнезијума.

Ризик од срчаног удара и можданог удара: како га смањити

Код пацијената са дијабетес мелитусом, васкуларна оштећења узрокована високом концентрацијом шећера у крви могу изазвати тешке болести као што су мождани удар и срчани удар. То можете избјећи. За дијабетичаре је изузетно важно:

  • Једите у праву;
  • Одржавати нормални ниво шећера у крви;
  • Изложен физичком стресу.

На "патцхингу" рупа у зидовима крвних судова, који се појавио као резултат утицаја "шећерног сирупа" у крв, тело мобилише резерву холестерола. Зидови крвних судова се изгубе, њихова еластичност се губи, лумен се смањује. Као резултат тога, поремећај крви у срце и мозак је узнемирен.

Проблеми са широм

Дијабетес често узрокује проблеме у штитној жлезди. Рана дијагноза може идентификовати дисфункцију штитне жлезде и предузимати превентивне мере. Знаци који указују на могуће лезије штитасте жлезде:

  • Хронични замор;
  • Хладни екстремитети;
  • Грчеви у мишићима.

Углавном се смањује ниво леукоцита у крви.

Неправилна функција тироидне жлезде изазива повећање нивоа холестерола, липопротеина и хомоцистеина у крви. За лечење штитне жлезде лекар прописује лекове.

Прекомерно гвожђе у телу

Акумулација у телу гвожђа олакшава:

  • Неконтролисани унос дијететских суплемената гвожђем;
  • Радити на рудницима гвожђа;
  • Пријем естрогена;
  • Пријем оралних контрацептива.

Продужена висока концентрација гвожђа у крви доводи до развоја хемохроматозе. Код ове болести кожа пацијента прекривена је бронзаним бојама.

Прекомерно гвожђе смањује осетљивост ткива до инсулина, може се развити отпорност на инсулин и латентни дијабетес. Такође, гвожђе уништава зидове крвних судова и ствара повољне услове за развој срчаног удара.

Ако је гвожђе у крви превише - морате постати донатор. Терапијска крвотерапија ће ослободити тело вишка гвожђа, доприносећи обнављању осетљивости ткива на инсулин.

Крвни тестови за холестерол

Липидограм, који се проводи са биохемијском анализом крви, омогућава процјену концентрације сљедећих индекса:

  • Холестерол (опћенито);
  • ХДЛ - липопротеини високе густине;
  • ЛДЛ - липопротеини ниске густине;
  • Триглицериди.

Индикатори заједно омогућавају процену ризика од развоја атеросклерозе. Сам холестерол може бити нормалан. Ризик од болести ће погађати разлика између концентрација ХДЛ и ЛДЛ.

Код дијабетичара, високог нивоа триглицерида може се посматрати код пацијента који се испитује.

За анализу, узимајте крв ујутру на празан желудац. Пре него што дате тест, избегните физички напор и не једите масну храну.

Шта је добар и лош холестерол

Холестерол је виталан за тело; без њега, формирање полних хормона је немогуће, обнавља ћелијске мембране.

Недостатак холестерола је опасан по тело. Вишак од тога доводи до развоја атеросклерозе.

Формирање "плакета" на зидовима судова олакшава ЛДЛ, који се зове "штетни / лоши холестерол". ХДЛ - "добар холестерол", чисти зидове крвних судова од штетних плака.

Од две особе са истим нивоом холестерола у најбољем положају је онај чији ХДЛ ниво прелази ниво ЛДЛ. Има више шанси да избегне развој атеросклерозе.

Узимање палмовог уља повећава садржај ЛДЛ у крви.

Коефицијент атерогености

Атерогеност је способност развоја атеросклерозе. ЛДЛ је атерогени показатељ, ХДЛ је анти-атерогени показатељ.

Коефицијент атерогености (ЦА) омогућава процену ризика од атеросклерозе, израчунава се на следећи начин:

КА = (укупни холестерол - ХДЛ) / ХДЛ.

Са ЦА> 3, висок ризик од развоја атеросклерозе.

Холестерол и кардиоваскуларни ризик: налази

Пацијентима са дијабетесом је вероватније да развију кардиоваскуларне болести. Потребно је да се редовно подвргавају прегледу и прилагођавају претеће промене у телу помоћу терапије које је прописао лекар. Треба обратити препоруке за исхрану и начин живота. Ако одржавате концентрацију шећера у крви у норми - гарантују се јаки крвни судови.

Није битно колико се холестерол креће кроз судове, ако њихови зидови нису оштећени - "плакете" се неће формирати на њима.

Холестерол не пружа увек могућност да правилно процени кардиоваскуларни ризик. Веродостојни индикатори:

  • Ц-реактивни протеин;
  • Фибриноген;
  • Липопротеин (а).

Ако дијабетес нормализује ниво шећера, ови индикатори се обично враћају у нормалу.

Ц-реактивни протеин

Овај протеин, маркер запаљења, служи као поуздан индикатор запаљеног процеса који се одвија у телу. Висока концентрација може се посматрати код дијабетес мелитуса. Веома често концентрација протеина у крви у току кариеса.

Главни разлог за развој атеросклерозе је споро запаљење у телу, уништавајући посуде.

Хомоцистеин

Хомоцистеин је аминокиселина која се формира током конверзије метионина. У високим концентрацијама (са хиперхомицистеинемијом), способна је уништити зидове артерија. Дијабетес мелитус, компликована хиперхомицистеинемијом, праћена је озбиљним васкуларним поремећајима, развија се нефропатија, ретинопатија и друге болести.

  • Повећање хомоцистеина у крви промовише:
  • Недостатак витамина групе Б, фолна киселина;
  • Пушење;
  • Седентарски начин живота;
  • Кафа (више од 6 шољица дневно);
  • Велика конзумација алкохола.

Пре анализе, не пити кафу и алкохол, не пушите.

Фибриноген и липопротеин (а)

Фибриноген - протеин "акутне фазе" се производи у јетри. Повећање концентрације указује на присуство упалних болести, могуће смрт ткива. Фибриноген промовира настанак тромби.

Липопротеин (а) се односи на "штетни холестерол". Његова улога у телу још увек није истражена.

Повишене вредности ових показатеља указују на запаљен процес који се одвија у телу. Неопходно је сазнати разлог и третирати.

Код дијабетичара, латентна упала проузрокује развој инсулинске резистенције ткива.

Са дијабетичном нефропатијом може се уочити повећани ниво фибриногена у крви.

Анализе за проверу бубрега за дијабетес

Погађена функција бубрега изазвана дијабетесом може се у потпуности обновити у раној фази болести. Да би се то урадило потребно је дијагнозирати прекршаје у времену проводећи низ тестова:

  • Креатинин у крви;
  • Креатинин у урину;
  • Албумин (микроалбумин) у урину.

Висока концентрација креатинина у крви указује на озбиљно оштећење бубрега. Присуство протеина (албумин) у урину указује на могуће проблеме са бубрезима. Приликом анализе урина обратите пажњу на однос креатинина и албумин.

Ове тестове за дијабетес треба узимати сваке године. Уз хроничну болест бубрега и њихов третман, тестови се узимају сваких 3 мјесеца.

Са продуженим током дијабетеса могуће је дијабетичко нефропатијо. Дијагностикује се понављање детекције протеина у урину.

Инсулин-лике фактор раста (ИГФ-1)

Уз превише брзо смањење нивоа шећера код дијабетеса, може доћи до повећања броја крварија у ретини очију, погоршања ретинопатије. Овом непријатном појаву претходи повишени ниво ИГФ-1 у крви.

Дијабетичари који имају дијабетичку ретинопатију треба да прођу ИГФ-1 тест свака 3 месеца. Ако динамика показује пораст концентрације, неопходно је спорије спуштање шећера у крви како би се избегла озбиљна компликација ретинопатије - слепило.

Који су тестови за дијабетес најважнији

Ако се дијагностицирају као "дијабетес", дневна вишеструка анализа крви за шећер би требала постати обичан ритуал за особу са овом дијагнозом. Анализом се погодно врши глукометар. Учесталост одређивања нивоа шећера договорена је са лекаром.

Да би открио латентни дијабетес, помоћу толеранције за глукозу ће се помоћи.

Пацијенту са дијабетесом треба редовно давати крв и урину за анализу како би се временом открили почетак компликација, као и да се провери ефикасност текућих медицинских активности. Љекар препоручује које пацијенте треба да прође тестове за дијабетес, правилност њиховог понашања и листу индикатора.

Шта треба да узмете крвне тестове за дијабетес мелитус

Данас дијабетес мелитус погађа 7% светске популације. Лидери остају Индија, Кина и Сједињене Државе, на четвртом месту - Русија (9,6 милиона људи).

Суштина патологије

ДМ - хронична ендокринопатија, манифестује се у два типа. У почетним фазама може се десити без симптома и слабо је идентификовано. Према томе, због касног почетка лечења често развијају компликације. - дијабетичне неуро, нефротоксичност, ретинопатија, итд Дакле, стварно остаје благовремено и коректна дијагноза патологије слатко.

1 тип дијабетеса - формиран је од детињства и у младости, често има наследни карактер, наступа у позадини панкреасне инсуфицијенције.

Лангерхансове ћелије у панкреасу који производе инсулин могу се уништити изложеностм следећим факторима: стресима, аутоимунским условима, вирусима. Недостатак инсулина брзо развија и одређује класичним симптомима дијабетеса: полиуријом, нарочито ноћу - често први симптом, полидипсија (осећај жеђи - до 5-8 литара дневно), губитак тежине, замор и свраб коже.

Зашто такви симптоми? Они су повезани са хипергликемијом: полиурија - појављује се због глукозе у урину, што не дозвољава да се примарни урин апсорбује натраг из бубрега; када се дехидрира, жеђ се повећава; губитак тежине је нестални симптом - без инзулина глукозе се не обрађује, почиње коришћење сопствених залихе масти и протеина. Клиника се развија тако брзо да се пацијент памти датум почетка сензација. Тежина пада, онда пацијент може добити тежину. Почетне манифестације су србење на глави и појављивање витилига. Лечење овог типа врши се препарацијама инсулина.

Дијабетес мелитус тип 2 - патолошка повезаност са узрастом, дуго се можда не показује. Она се развија код људи са високом тежином (гојазност), хипертензијом, поремећајем метаболичког синдрома. Код пацијената са дијабетесом дијабетес, често се проналази тенденција на хиподинамију.

Болест је често наследна. Не постоји недостатак инсулина; узрок хипергликемије зависи од инсулинске резистенције ћелија ткива.

Како идентификовати и дијагностиковати дијабетес типа 2? За дијабетес типа 2, клиника остаје невидљива дуго времена, симптоми расте споро.

Скоро увек болест прати гојазност. Дијагноза дијабетеса типа 2 је тешка. Важно у лечењу је смањење инсулинске резистенције и смањење апсорпције глукозе у дигестивном тракту.

Методе истраживања

Анализа за дијабетес меллитус се састоји од тестова крви и урина. Крв се узима капиларним и венским. Одредити количину инсулина у крви, гликирано Хг, фруктозамин, реакције спроводе ЕЛИСА.

Општа анализа урина

Који тестови треба да урадим за дијабетес? Један од најважнијих је истраживање урина. Нормално, у урину нема шећера, ниво глукозе изнад 0,8 ммол / л је глукозурија.

Иако је урина осјетљив показатељ за било какве неуспјехе, тренутна дефиниција глуцосурие се не сматра тачном, јер њене флуктуације су запажене из више разлога, укључујући. и са годинама.

Одређивање протеина у урину

Ова анализа треба извршити компликацијама дијабетеса у облику нефропатије. На почетку патологије може доћи до малих пораста албуминина, онда се ниво протеина повећава. Урин се предаје ујутро.

Кетонска тела

Ацетон у урину указује на кршење метаболизма липида и угљених хидрата. Тест се врши тестним тракама.

Припрема: урин прикупљен након хигијенских процедура, узима се просечан део.

Анализира се дијабетес мелитус крвних тестова, јер она увек реагује на било који услов патологије.

Општа анализа крви код дијабетес мелитуса и њени дијагностички критеријуми - број униформних елемената, хемоглобина, ВСЦ, хематокрита, ЕСР.

Дефиниција гликемије

Тест крви за дијабетес увек треба узети уз припрему: испорука на празан желудац, можете пити воду; Током 24 сата искључивања алкохола зубе на дан анализе не чисте, жвакаћа жвака не треба жвакати. Анализе за дијабетес: крв с прста - шећер није већи од 5,5 ммол / л; када се ниво повећава, стање пре-дијабетеса или дијабетеса. Венска крв - 6 ммол / л.

Биокемијска анализа

Увек може указивати на скривене патологије. Овим типе анализа укључује: све врсте утврђивања глукозу, холестерол, триглицид (повећана на 1 типа и гојазности), липопротеин (на 1 типа су они нормални, али 2 - повећан ЛДЛ, анд хигх - враћена), ИРИ, Ц-пептид.

Дијабетес мелитус и тестови крви: индикатори биокемије тумаче се у сврху диференцијалне дијагнозе. Са овом анализом можете проценити више од 10 критеријума за разликовање дијабетеса:

  • Холестерол - тестови код дијабетеса увек дају висок ниво.
  • Анализа за Ц-пептид - одређује врсту дијабетеса. Изводи се на граници шећера, одређује дози инсулина и идентификује квалитет ремисије.
  • Код 1 врсте је спуштен, дијабетес другог типа - анализе ће бити у норми или се повећавају или повећавају, код инсулома - засхкаливает.
  • Ц-пептид значи "повезивање пептида". Показује степен производње сопственог инсулина.
  • Хормон се чува у бета ћелијама у облику молекула проинсулина.
  • Након примања глукозе, ови молекули се распадају у пептид и инсулин и излазе у крв. Њихов нормалан однос је 5: 1 (инсулин: пептид).
  • Норма одређивања Ц-пептида за оба пола је идентична - 0,9-7,1 г / мл.
  • Липиди - ниво са дијабетесом је повишен.
  • Фруктосамин је глицирани протеин албумин; тест крви за дијабетес мелитус даје значајан пораст.
  • Ниво фруктозамина: 280-320 μмол / л - компензовани дијабетес; 320 - 370 μмол / л - субкомпенсирани дијабетес;
  • Више од 370 μмол / л декомпензира ДМ.

Дефиниција инсулина - може указивати на врсту болести; код типа 1 се спусти, индекси за дијабетес типа 2: код дијабетес мелитуса ове врсте ће се повећати или нормално. Морате га дати сваке 3 недеље.

Тест толеранције глукозе или оптерећења

Ово су такође тестови за детекцију дијабетес мелитуса. Припрема: 72 сата пре анализе, смањите унос угљених хидрата на 125 г / дан; последња вечера није најраније од 18 сати; физички напор - искључен 12 сати, пушење - 2 сата.

Када менструацију - не одустаје. Дијабетес мелитус: који тестови се прослеђују и дијагностика - за глукозно-толерантни тест субјект пије раствор глукозе одређене концентрације, онда сваке секунде крв се узима 2 пута. Већи број показује отпорност на глукозу, ово се сматра предусловом за дијабетес типа 1.

Друга слика код дијабетеса типа 2: по 6,1 ммол / л након теста - не више од 11,1 ммол / л.

После анализе, пацијенту је потребан срдачни доручак. Критеријум за дијагнозу дијабетес мелитуса у ммол / л: нема дијабетеса ако је на празном желуцу - шећер је до 5,55 после 2 сата - норма није већа од 7,8 ммол / л. Предиабет: на празан желудац - до 7,8, после 2 сата - до 11. Дијагноза дијабетес мелитуса: поје - изнад 7,8, после 2 сата - изнад 11.

Гликолни хемоглобин

Хемоглобин се налази у еритроцитима, захваљујући томе ћелије су засићене кисеоником и елиминацијом ЦО2. Хемоглобин у еритроцитима - крвне ћелије - стабилно током живота крвне сржи - 4 месеца. Тада је еритроцит уништен у пулпи слезине. Коначни производ је билирубин.

Гликогемоглобин (како се зове скраћени) такође распадне. Билирубин и глукоза нису повезани.

Пенетрација шећера у еритроциту изазива одређену врсту реакције, чији резултат постаје гликован хемоглобин - назива се. Садржи се у било којој особи, али у различитим количинама. Дефиниција неколико његових облика је само ХбА1ц. Приказује гликемију у последња 3 месеца;

  • како наставља метаболизам угљених хидрата;
  • одговор на третман тела;
  • дозвољава вам дијагнозу дијабетеса у латентној форми, без симптома;
  • Као маркер за одређивање групе ризика за компликације.

Измерен је у% укупне запремине хемоглобина. Анализа је тачна.

Норма за жене је према старости: до 30 година - 4-5 година; до 50 година - 5-7; више од 50 - од 7 - је норма. Слике се смањују код дијабетес мелитуса, слабости васкуларних зидова, хроничне бубрежне инсуфицијенције након операција; откривање унутрашњег крварења, недостатка анемије и гвожђа.

Стандарди за мушкарце

  • до 30 година - 4,5-5,5;
  • 30-50 - 5.5-6.5;
  • више од 50 - 7.0. Ие. Студије показују да мушкарци имају веће фигуре.

Са дијабетесом, норма је око 8% - то указује на заразни организам. Код младих људи је боље, ако је то 6,5%. Ако је индикатор пао, може се развити хипогликемија.

Код бројки више од 8 - третман је неефикасан и потребно је да се промени. Са стопом од 12%, дијагностикује се оштро погоршање болести, што захтева хитну хоспитализацију.

Оштро смањење гликомхемоглобина је боље да се не толерише, може довести до нефро- и ретинопатије, најбоље смањење је 1-1,5% годишње.

Анализа је добра и не зависи од времена примања хране, стреса, инфекција, примања алкохола дан раније. Само физичка оптерећења су искључена. Не изводе само труднице. Донирају крв ујутро.

Дијагностички критеријуми за дијабетес мелитус:

  • норма је 4,5-6,5%;
  • Дијабетес типа 1 - 6,5-7%;
  • Дијабетес типа 2 је 7% или више.

Крв за дијабетес не одустаје ако субјект има: инфекцију; операција; узимајући лијекове који повећавају шећер у крви - ГЦС, тироксин, бета-адреноблоцкерс итд., цироза јетре.

Дијагностички критеријуми дијабетеса

Да би се поједноставило прорачунавање и упоређивање лабораторијских индикатора, развијена је табела дијагностичких критерија за дијабетес. То указује на дневно време узимања крви, проценат глукозе у капиларној и венској крви.

У норми - да предају анализе неопходно је на празном стомаку; од прста - индекс је обично мањи од 5,6, од вене - мање од 6,1.

Дијагноза компликација

Методе дијагностике дијабетеса зависе од врсте и трајања патологије. Алгоритам за испитивање у случају компликација:

  1. Консултација окуриста - провођење офталмоскопије, гониоскопија, испитивање фундуса, искључивање или откривање присутности патолошке ретинопатије - оптичка томографија. Сваки оптометрист у клиници није погодан за ово, неопходно је пронаћи специјалисте који разуме дијабетичку ретинопатију.
  2. Консултације кардиолога, ЕКГ, ехокардиографије, коронарографије.
  3. Инспекцијски ангиосургеон, доплерографија и артериографија доњих екстремитета - ови прегледи указују на присуство полинеуропатије.
  4. Консултације нефролога, ултразвука са доплерографијом, реновазографијом (треба показати степен оштећења бубрега).
  5. Консултација неуролога за одређивање осетљивости, рефлекса, МРИ мозга.

Дијагноза нивоа дијабетеса типа 2 одређује се прописом о болести, природи исхране и начина живота.

Анализа ИРИ - имунореактивног инсулина - дијагностикују врсту болести, присуство тумора инсулина, ефикасност терапије инсулином.

ИРИ је нормалан - од 6 до 24 мИУ / л. Проценат инсулина на глукозу не би требао бити више од 0,3.

Овај тест је одређен да потврди дијагнозу толеранције за глукозу на граничној линији. Код дијабетеса типа 1, хипопитуитаризам - смањује се, са типом 2 - високим.

Гвожђе ради добро, али постоји отпор. Са дијагнозом гојазности, инсулином - стопа је двоструко већа од норме за хепатитис, акромегалију и Итенко-Цусхингов синдром.

Резултати могу бити искривљени одмах након рендгенских снимака, физиотерапије, повећане масти у исхрани. Тумачење ових лабораторијских података је прерогатив ендокринолога, а не лабораторијски помоћник.

Анализира се непотребно - антитела на ГАД, ИЦА, итд. - скупе и апсолутно не индикативне. Антибодије са дијабетесом се не уклањају, негативни резултат такође не показује ништа, јер су напади имуности на бета ћелије подражавајући. Ако нема антитела - ово није крај слатке болести.

Анализе за дијабетес: детаљна листа

Главна анализа дијабетеса типа 1 или типа 2 је да измерите свој шећер у крви са мерачем глукозе у кућном крвљу. Понављам да то радим сваки дан неколико пута. Уверите се да је ваш мерач тачан (како то учинити). Најмање једном недељно проведите дане потпуне самоконтроле шећера. Након тога, планирајте испоруку лабораторијских тестова крви, урина, редовног проласка ултразвука и других прегледа.

Лабораторијске тестове за дијабетес треба редовно узимати, поред свакодневног мерења шећера у крви користећи глукометар

Пратите шећер у крви за програм третмана дијабетеса типа 2 или програм за третман дијабетеса типа 1. Прије започињања активности описаних у везама, потребно је да проведете лекарски преглед у здравственој установи. Истовремено, узмите тестове, о чему ћете детаљније научити у чланку.

Анализе за дијабетес - зашто и колико често треба узети

Анализе за дијабетес треба редовно да се узимају у обзир одговоре на следећа питања:

  • Колико је оштећена ваша панкреаса? Да ли још увек постоје бета ћелије које могу производити инсулин? Или су сви умрли?
  • Колико функција панкреаса побољшава чињеницу да обављате терапијске активности? Спискове ових активности: програм третмана дијабетеса типа 2 и програм третмана дијабетеса типа 1. Има ли више бета ћелија у панкреасу? Да ли је развој сопственог инсулина?
  • Које дугорочне компликације дијабетеса су већ развијене? Колико су јаке? Витално питање је, шта је стање ваших бубрега?
  • Колико је висок ризик од развоја нових компликација дијабетеса и јачања оних које већ постоје? Посебно, који је ризик од срчаног удара и можданог удара? Да ли се смањује као резултат лечења?

Анализе за дијабетес треба узимати редовно. Њихови резултати јасно показују колико је корисно дејство чињенице да посматрате режим и одржавате конзистентно низак ниво шећера у крви. Такође прочитајте чланак "Циљеви лечења дијабетеса типа 1 и 2", а у њој одељак "Шта очекивати када се ниво шећера у крви врати у нормалу."

Многе компликације дијабетеса не могу се само спречити, већ чак и преокренути. Резултати третмана дијабетеса са исхраном са ниским садржајем угљених хидрата и остатком наших метода могу бити много бољи од оних који пружају "традиционални" приступ. Истовремено, резултати тестова се прво унапређују, а затим и благостање. Према томе, тестови за дијабетес су "водећи индикатор" ефикасности лечења.

Даље у чланку анализе су детаљно описане, које је пожељно редовно узимати у случају дијабетеса. Већина њих није обавезна. Да се ​​предају анализе пожељно је у плаћеној приватној лабораторији која је управо независна, те не прави резултате у интересу доктора. У добрим приватним лабораторијама се користе и нова опрема и реагенси, тако да су резултати анализа тачнији. Ако нема могућности да користе своје услуге, онда узмите бесплатне тестове у клиници.

Ако не можете проћи ни један тест или су прескупи, можете их прескустити. Најважнија ствар - купити точан метар за мерење глукозе у крви и чешће надгледати шећер у крви. Немојте чувати на тестним тракама за мерач! Такође је важно редовно давати тестове крви и урина како би се проверила функција бубрега. Тест крви за протеин Ц-реактивни (не треба мешати са Ц-пептида!) У приватне лабораторије су обично јефтин и истовремено је добар показатељ ризика од срчаног удара или шлога, као и како сте добили да смањи овај ризик. Сви остали тестови - предају кад год је то могуће.

Анализа за гликован хемоглобин

Тест крви за гликован (гликозиловани) хемоглобин. Ако не примате инсулин, онда се овај тест треба узимати 2 пута годишње. Ако лијечите дијабетес инсулинским ињекцијама - 4 пута годишње. За више детаља погледајте чланак "Тест крви за гликован хемоглобин".

Тест крви за гликован хемоглобин ХбА1Ц је веома погодан за примарну дијагнозу дијабетеса. Али када је користите за контролу лечења болести, то је важна нијанса. Индикатор ХбА1Ц одражава просечан ниво глукозе у крви у последња 3 месеца. Али он не даје информације о томе колико се овај ниво променио.

У последњих неколико месеци, дијабетичар могао је имати честе скокове - од хипогликемије до веома високог шећера у крви, а његово здравље је било тешко оштећено. Али ако је просечан ниво глукозе у крви био близу нормалности, онда анализа на ХбА1Ц не показује ништа посебно. Стога, код дијабетеса, анализа гликираног хемоглобина не негира потребу за мерењем вашег шећера у крви дневно неколико пута уз помоћ глукометра.

Тест крви за Ц-пептид

Ц-пептид је протеин који се одваја од молекула "проинсулин" када се инсулин синтетише из панкреаса. Улази у крв заједно са инсулином. Стога, ако Ц-пептид циркулише у крви, онда тело наставља да производи сопствени инсулин. И што више Ц-пептида у крви, боље је панкреас. Истовремено, ако је концентрација Ц-пептида у крви већа од нормалног, ниво инсулина је повишен. То се назива хиперинсулинизам (хиперинсулинемија). Ово је често случај у раној фази дијабетеса типа 2 или када пацијент још увек има само предиабетес (поремећај толеранције глукозе).

Тест крви за Ц-пептид боље је узимати ујутро на празан желудац, а у време када је шећер у крви нормално, није повишен. Истовремено са овом анализом, препоручљиво је узети крвни тест за плаземску глукозу или једноставно мерити шећер у крви у домаћем глукометру. Анализирајте резултате обе анализе истовремено. Ако је шећер у крви нормалан и Ц-пептид је повишен, то значи инсулинску резистенцију (шта је то и како се лијечи), предиабетес или најранију фазу дијабетеса типа 2. У овој ситуацији, вријеме је да започнемо третман са исхраном са ниским садржајем угљених хидрата, физичким образовањем са задовољством и (ако је потребно) таблете Сиофор (Глуцопхаге). У том случају немојте журити да правите ињекције инсулина - са великом вјероватноћом можете без њега.

Ако је повишен и шећер у крви и Ц-пептид, онда је ово "напредни" дијабетес типа 2. Ипак, можда ће бити могуће преузети контролу без инсулина, уз помоћ горе наведених алата, мада ће пацијент морати још пажљивије пратити режим. Ако је шећер у крви висок, а Ц-пептид је низак, онда је панкреас озбиљно оштећен. Може бити дуготрајан дијабетес типа 2 или тип 1 дијабетес. Већ се инсулин вероватно не слаже. Па, ако још није успео да развије неповратне компликације дијабетеса.

Прескус крви за Ц-пептид у серуму се пожељно уради када започињате лечење дијабетеса. У будућности, не можете је поновити и на тај начин уштедети, ако је потребно.

Општи преглед крви и биохемија у крви

Биокемија крви је комплекс тестова који се традиционално обављају када се врше медицински прегледи. Они су потребни да открију скривене болести у људском тијелу, поред дијабетеса, и почну да их третирају на вријеме. Лабораторијски асистент ће одредити број различитих типова ћелија у крви - црвене и беле крвне ћелије, као и тромбоцити. Ако има много бијелих крвних зрнаца, онда се запалио процес запаљења. Неопходно је пронаћи инфекцију и третирати је. Ако су премало црвених крвних зрнаца знак анемије.

Исти узроци који узрокују дијабетес типа 1, нажалост, често истовремено изазивају инсуфицијенцију штитне жлезде. Овај проблем указује смањен број бијелих крвних зрнаца. Ако општа анализа крви "наговештава" ослабљену функцију штитне жлезде, онда јој требате проћи додатне крвне тестове својим хормонима. Требали бисте знати да за испитивање штитне жлезде није довољно провести само тест крви за стимулацију хормона штитасте жлезде (тиротропин, ТСХ). Такође морате одмах проверити и друге хормоне - Т3 бесплатно и Т4 бесплатне.

Симптоми проблема са штитном жлездом су хронични замор, хладни екстремитети и грчеви у мишићима. Нарочито ако хронични замор траје након што се шећер у крви спусти у нормалу са исхраном са ниским садржајем угљених хидрата. Анализе за хормоне штитне жлезде нису јефтине, али је потребно урадити ако постоје докази. Функција штитне жлезде нормализује се помоћу пилула, које прописује ендокринолози. Стање пацијената често се побољшава узимањем ових таблета, тако да резултати лечења оправдавају новац, време и труд.

- Могао сам да вратим шећер у крви у нормалу са исхраном са ниским садржајем карабина и ињекцијама инсулина са ниским дозама....

Вхеи феритин

Серум феритин је индикатор складиштења гвожђа у телу. Обично се овај тест крви прописује ако се пацијент сумња на анемију због недостатка гвожђа. Мало лекара зна да, са друге стране, вишак гвожђе је чест узрок смањене осетљивости ткива на инсулин, тј. отпорност на инсулин. Такође уништава зидове крвних судова и убрзава настанак срчаног удара. Дакле, анализа феритина на ферментину у сваком случају је пожељна, заједно са свим комплексима биокемије крви. Ако ова анализа показује да у вашем телу имате превише гвожђа, биће корисно постати донатор крви. Ово није шала. Донација крви је изврсна метода за лечење отпорности на инсулин и спречавање срчаног удара ослобађањем вашег тела вишка гвожђа.

Албумин у серуму

Ова анализа се обично укључује у биокемију крви. Смањен ниво серумских албумина значи двоструки ризик од смртности из било ког узрока. Опет, мало доктора зна о томе. Ако нађете спуштени серумски албумин - морате тражити узрок и третирати је.

Са хипертензијом - тест крви за магнезијум

Ако пацијент има висок крвни притисак, онда у Сједињеним Државама "аутоматски" прописују крвни тест за садржај магнезијума у еритроцитима. У руско говоречим земљама ова анализа још није завршена. Не мешајте га са анализом за магнезијум у крвној плазми, што је непоуздано! Увек је нормално, чак и ако особа има изразит недостатак магнезијума. Стога, ако имате повишен притисак, али пупољци и даље раде више или мање нормално, само покушај да се Магнезијум Б6 у великим дозама као што је описано овде. И процените после 3 седмице, без обзира да ли је ваше здравље побољшано.

Магнезијум-Б6 је чудна пилула која је корисна за узимање 80-90% популације. Они су:

  • нижи крвни притисак;
  • помоћ код било каквих проблема са срцем - аритмијом, тахикардијом итд.
  • повећати осјетљивост ткива на инсулин;
  • смири, разблажи раздражљивост, побољшава сан;
  • нормализовати рад црева;
  • олакшати пременструални синдром код жена.

Напомена: Немојте узимати пилуле, укључујући магнезијум-Б6, а да се консултујете са својим лекаром ако се развије дијабетичко оштећење бубрега (нефропатија). Нарочито ако је стопа гломеруларне филтрације испод 30 мл / мин / 1.73 м2 или сте подвргнути процедурама за дијализу.

Ризик од срчаног удара и можданог удара: како га смањити

Многи супстанци циркулишу у људској крви која одражавају њен низак, средњи или висок ризик од срчаног удара и можданог удара. Сада технологија омогућава коришћење тестова крви како би лако одредила концентрацију ових супстанци и веома је погодна за докторе и пацијенте. Постоје медицинске мере које могу смањити кардиоваскуларни ризик, а даље у чланку ћете сазнати о њима.

Важно је обратити пажњу на спречавање срчаног удара и можданог удара, као и лијечење дијабетеса. На крају крајева, која је тачка нормализације шећера у крви само онда, тако да у главном животу имате срчани удар? Пратите једноставне препоруке, пратите режим - и моћи ћете живети до веома старог времена без компликација дијабетеса, здравог срца и сачуване сексуалне функције, да бисте завидили вршњацима.

Добра вест је да прехрана са ниским садржајем угљених хидрата нормализује шећер у крви и истовремено снижава кардиоваскуларни ризик. Ово ће потврдити разлику у резултатима анализа "пре" и "након" преласка на нови стил исхране. Исти изузетан двоструки лекарски ефекат пружа физичко образовање. Ипак, пажљиво спрјечавање срчаног удара и можданог удара може захтијевати додатне мере које ћете сазнати испод. Ако желите да живите дуже, не смијете занемарити ове активности.

Прочитајте детаљне чланке

Проблеми са штитном жлездом: дијагноза и лечење

Као што је већ поменуто, ако се исхрана са ниским садржајем угљених хидрата користи за контролу дијабетеса типа 1 или типа 2, у већини случајева се побољшавају резултати тестова крви за кардиоваскуларне факторе ризика. Ипак, понекад анализе показују да се кардиоваскуларни ризик не смањује или чак повећава. У таквим случајевима неопходно је извршити тестове за хормоне штитњаче. И увек (!) Испада да је њихов ниво крви код пацијента испод нормалног.

Један од узрока дијабетеса је неправилност у имунолошком систему. Као резултат ових кварова, имуни систем напада и уништава бета ћелије панкреаса који производе инсулин. Нажалост, често су "напада компаније" и штитасте жлезде, због чега је смањена његова активност.

Хипотироидизам је дуг, стални недостатак тироидних хормона. Често се дешава са дијабетичарима и њиховим блиским рођацима. Хипотироидизам може почети много година прије почетка дијабетеса или обрнуто много касније. Студије показују да проблеми са штитном жлездом у великој мјери повећавају вероватноћу срчаног удара и можданог удара, а ово одражава резултате крвних тестова за кардиоваскуларне факторе ризика.

Закључак: ако се резултати крвних тестова за кардиоваскуларне факторе ризика погоршавају због исхране са ниским садржајем угљених хидрата, онда је штитна жлезда потребно провјерити и лијечити. У овом случају наставите да се придржавате прехране са ниским садржајем угљених хидрата. За компензацију хипотироидизма, ендокринолог поставља пилуле са хормонима који нису довољни у телу. Узимају се 1-3 пута дневно, према препоруци доктора.

Циљ лечења је повећање концентрације хормона тријодотиронина (без Т3) и тироксина (без Т4) до средње нормалног нивоа. По правилу, овај циљ је у великој мјери постигнут. Као резултат тога, пацијенти се осећају боље и смањују ризик од срчаног удара и можданог удара. Имајте на уму да тест крви за штитне жлезде-стимулишући хормон (тиротропин, ТСХ) није довољан. Потребно је проверити и друге хормоне штитњака - Т3 слободан и Т4 слободан.

Прекомерно гвожђе у телу

Гвожђе је виталан елемент за особу. Али њен вишак може бити смртоносан. Ако се тело акумулира превеликим резервама гвожђа, смањује осетљивост ткива до инсулина (повећава отпорност на инсулин), представља фактор ризика за кардиоваскуларне болести, као и карцином јетре. Овај проблем је чешћи код мушкараца него код жена пре менопаузе. Због тога што жене губитак гвожђа током менструације.

Испоручите крвне тестове за серумски албумин и феритин, који су наведени у чланку изнад. Ако су резултати већи од нормалних, постаните донатор крви да бисте уклонили вишак гвожђа из тела и на тај начин смањили ризик од срчаног удара. Покушајте узети мултивитаминске таблете које не садрже гвожђе. На пример, ево ових мултивитамина.

С друге стране, анемија са недостатком гвожђа може проузроковати неконтролисану храну. У таквој ситуацији са дијабетесом није могуће нормално контролисати шећер у крви. Ако је потребно, препарати лако пробављивог гвожђа омогућавају попуњавање недостатка овог елемента у телу. Проблем недостатка гвожђа је много лакше решити него проблем његовог вишка.

Крвни тестови за холестерол

Тестови крви за холестерол укључени су у списак тестова за липидни метаболизам. То укључује:

  • укупни холестерол;
  • "Добар" холестерол - липопротеини високе густине;
  • "Лош" холестерол - липопротеини ниске густине;
  • триглицериди.

Не ограничавајте се на анализу крви за укупни холестерол, али обавезно сазнајте који су ваши показатељи одвојено "добар" и "лош" холестерол, као и триглицериди. Ови тестови се могу поновити након 4-6 недеља након преласка на дијете са ниским садржајем угљених хидрата. Ако нема проблема са штитном жлездом, нови резултати би требали бити много бољи од претходних. Шта су триглицериди, сазнајте у чланку "Протеини, масти и угљени хидрати за здраву дијабетичку исхрану."

Шта је добар и лош холестерол

После читања нашег чланка, знаћете да је холестерол подијељен на "добро" и "лоше". Добар холестерол - липопротеини високе густине - штити крвне судове. Лоши холестерол, напротив, сматра се узрочником атеросклерозе и каснијих срчаних напада. То значи да тест крви за укупни холестерол, без поделе на "добро" и "лоше", не дозвољава процјену кардиоваскуларног ризика.

Такође треба знати да је велика количина холестерола која се циркулише у крви произведена у јетри и не долази директно из хране. Ако једете оброк богат холестеролом, који се традиционално сматра ризичним (масно месо, јаја, путер), јетра ће једноставно произвести мање "лошег" холестерола. Насупрот томе, ако једете храну која је сиромашна у холестеролу, јетра је синтетизира више, јер је холестерол потребан за живот, он обавља важне функције у телу.

Повећан ниво "лошег" холестерола - липопротеини ниске густине - значи висок ризик од атеросклерозе, срчаног удара или можданог удара. Овај проблем се често јавља код људи који су гојазни или имају дијабетес. Ако се придржавате прехране са ниским садржајем угљених хидрата, ниво "лошег" холестерола у крви се обично смањује након 6 недеља.

Добар холестерол - липопротеини високе густине - штити посуде из унутрашњости лезије с атеросклерозом. Због тога се очува нормална крвна снага срца и мозга. Храна, богата холестеролом, повећава ниво "доброг" холестерола у крви. Пробајте исхрану са ниским садржајем угљених хидрата, узмите крвне тестове "пре" и "након" - и проверите сами. А пропагандисти са ниским мастима, који су изгледа корисни за срце и крвне судове, само су шарлатани. Са дијабетесом, "уравнотежена" дијета је посебно опасна, јер изазива скокове у крви и брзом развоју компликација.

Неки људи нису срећни - они су генетски предиспонирани да имају висок ниво "лошег" холестерола у крви. У овом случају, исхрана са ниским садржајем угљених хидрата без узимања специјалних лекова не помаже. Али врло мало таквих пацијената, ретко се налазе у медицинској пракси. Као правило, не морате узимати таблете за смањење холестерола. Ако узимате неки лек из класе статин да бисте побољшали свој холестерол, онда након преласка на дијете са ниским садржајем угљених хидрата можете оставити ове таблете и више не бити изложени њиховим нежељеним ефектима.

Коефицијент атерогености

Да бисте проценили кардиоваскуларни ризик, израчунајте однос "лошег" и "доброг" холестерола у крви код пацијента. Ово се зове коефицијент атерогености (ЦА). Израчунава се према формули:

ХДЛ је липопротеин високе густине, односно "добар" холестерол. Коефицијент атерогености треба нормално бити мањи од 3.

  • Можете имати висок укупни холестерол и са истим ниским кардиоваскуларним ризиком. Дакле, обично се дешава на исхрањивању са ниским садржајем угљених хидрата, када је "добар" холестерол висок, а "лош" је унутар нормалних граница, а коефицијент атерогености је мањи од 2,5.
  • Низак укупни холестерол не значи да нема кардиоваскуларног ризика. Због ниског "доброг" холестерола, коефицијент атерогености може се повећати.
  • Још једном, подсећамо да се половина срчаног удара јавља код људи чији је коефицијент атерогености био нормалан. Зато је потребно обратити пажњу на друге факторе кардиоваскуларног ризика. Прочитајте детаље испод.

Раније је било само "добар" и "лош" холестерол. Крајем деведесетих ова једноставна слика света постала је компликованија. Због "лошег" холестерола, научници су идентификовали додатни "врло лоши". Сада можете да урадите још један тест за липопротеин (а). Корисно је да се одлучи да ли пацијент треба да узима таблете за смањење холестерола, који се називају статини.

Ако је "лош" холестерол висок, али је липопротеин (а) нормалан, онда се ове таблете не могу прописати. Лекови из класе статина нису веома јефтини и имају неугодне нежељене ефекте. Ако можете без њих, боље је не узимати их. Проучите природне методе које могу успорити атеросклерозу, често без узимања статина. Липопротеин (а) детаљно се разматра у чланку у наставку.

Холестерол и кардиоваскуларни ризик: налази

Огромна већина људи за нормализацију холестерола је исхрана са доста ниским садржајем угљених хидрата, без таблета из класе статина. Запамтите главну ствар: масти хране повећавају ниво не "лошег", већ "доброг" холестерола у крви. Слободно јести јаја, масно месо, маслац и друге доброте. Проверите глукозам шећера у крви сваког дана неколико пута. Испитајте тестове за холестерол, а затим поново након 1,5 месеца. И уверите се која дијета вам заправо помаже.

Поред "доброг" и "лошег" холестерола, постоје и други фактори кардиоваскуларног ризика:

  • Ц-реактивни протеин;
  • Фибриноген;
  • Липопротеин (а);
  • Хомоцистеин.

Доказано је да они омогућавају много прецизније предвиђање ризика од срчаног удара или можданог удара од крвних тестова за холестерол. Половина срчаног удара се јавља људима који имају нормалан холестерол. Када дијабетичар успије да поднесе свој шећер у крви уз дијете са ниским садржајем угљених хидрата, резултати свих крвних тестова за кардиоваскуларне факторе ризика се обично побољшавају. Ипак, пажљиво спрјечавање кардиоваскуларне катастрофе може захтијевати додатне мере. Прочитајте више испод.

Концентрација Ц-реактивног протеина и / или фибриногена у крви се повећава када се појави инфламаторни процес, а тело се бори против ње. Скривено запаљење је чест и озбиљан здравствени проблем. Људи са дијабетесом знају шта је то, важније од свих других људи. Хронично латентно запаљење је повећан ризик од срчаног удара. Код дијабетеса типа 1 или типа 2 то такође погоршава осетљивост ткива на деловање инсулина. Стога, контрола шећера у крви постаје тежа. Проучите чланак о спречавању срчаног удара и можданог удара. Изведите списак мера које се тамо препоручују.

Ц-реактивни протеин

Ц-реактивни протеин је један од протеина крвне плазме који припада групи протеина "акутне фазе". Њихова концентрација у крви се повећава упалом. Ц-реактивни протеин игра заштитну улогу везивањем бактеријског полисахарида Стрептоцоццус пнеумониае. Користи се у клиничкој дијагностици као један од индикатора упале. Уколико нема очигледне инфекције, најчешће узрок повишеног нивоа Ц-реактивног протеина у крви је пропадање зуба. На другом месту - запаљенско обољење бубрега, након чега следи реуматизам. Излијечите зубе да смањите ризик од срчаног удара!

Хомоцистеин

Хомоцистеин је аминокиселина која не долази из хране, већ је синтетисана из метионина. Акумулирајући у тело, хомоцистеин почиње да напада унутрашњи зид артерија. Њене руптуре се формирају, које тело покушава да зарасте, лепило. Холестерол и преципитат калцијума на оштећени површини, формирају атеросклеротичку плочу, због чега се лумен суда сужава и понекад заглави. Последице су мождани удар, инфаркт миокарда, плућна емболија.

Претпоставља се да пушење у великој мјери повећава концентрацију хомоцистеина у крви. Такође, потрошња неколико шољица кафе дневно је један од моћних фактора који доприносе повећању нивоа хомоцистеина. Код људи са повишеним нивоима хомоцистеина, ризик од Алцхајмерове болести и сенилне деменције повећава се у крви. Када се комбинују повишени дијабетес хомоцистеина и васкуларне компликације често јављају - периферну васкуларну болест, нефропатија, ретинопатија, и друге.

Ниво хомоцистеина у крви расте због недостатка фолне киселине, као и витамина Б6, Б12 и Б1. Др. Бернстеин верује да је узимање витамина Б12 и фолне киселине у крви умањење хомоцистеина бескорисно и чак повећава морталитет. Ипак, многи амерички кардиолози су гори присталице ове мјере. Твој скромни слуга је такодје, узимам комплекс Б витамина у великим дозама (50 мг сваки од Б6, Б12, Б1 и други) 1-2 таблете сваког дана.

Фибриноген и липопротеин (а)

Фибриноген - протеин произведен у јетри и претварајући се у нерастворни фибрин - основ ткива са коагулацијом крви. Фибрин затим формира тромбус, довршавајући процес стрјевања крви. Садржај фибриногена у крви се повећава када постоје акутне и скривене инфламаторне болести и смрт ткива. Фибриноген, попут Ц-реактивног протеина, односи се на протеине акутне фазе.

Липопротеин (а) је "врло лош" холестерол. Је фактор ризика за коронарне болести срца и друге кардиоваскуларне болести. Физиолошка улога још увек није утврђена.

Ако је ниво крви вишег нивоа једне или више супстанци наведен горе, то значи да је запаљен процес у току. Вероватно, тело се бори са скривеном инфекцијом. Зашто је то лоше? Зато што се у овој ситуацији судови брзо прекривају изнутра са атеросклеротичним плакама. Посебно је опасан повећани ризик од настанка крвних судова и загађења крвних судова. Као резултат, може доћи до инфаркта или можданог удара. Код дијабетичара латентна упала такође погоршава инсулинску резистенцију и повећава потребу за инсулином. Прочитајте "Упала је скривени узрок инсулинске резистенције".

Слаби тестови за фибриноген или липопротеин (а) за дијабетичаре такође значе повећан ризик од развоја бубрежне инсуфицијенције или проблема са видом. Губитак, чак и код нормалног шећера у крви, изазива латентну упалу и тиме повећава ниво Ц-реактивног протеина. Тестови крви за Ц-реактивни протеин, фибриноген и липопротеин (а) су поуздани показатељи ризика од срчаног удара или можданог удара од холестерола. Када се шећер у крви нормализује као резултат исхране са ниским садржајем угљених хидрата, резултати крвних тестова за све ове факторе кардиоваскуларног ризика обично се такође побољшавају.

Ниво фибриногена у крви се може повећати због дијабетског оштећења бубрега (нефропатија). Добра вест је да се у раној фази дијабетска нефропатија не може само успорити, већ чак и преокренути. Постоје докази да се функција бубрега постепено обнавља ако смањите шећер у крви у нормалу и стално одржавате здравље. Као резултат, садржај фибриногена у крви такође пада у нормалу.

Када дијабетес снижава свој шећер у крви у нормалу са исхраном са ниским садржајем угљених хидрата, резултати његовог теста крви за липопротеин (а) се обично побољшавају. Ипак, они се не могу побољшати у нормалу ако сте генетски предиспонирани на повећан садржај "лошег" холестерола у крви. Код жена, снижени ниво естрогена такође може погоршати профил холестерола.

Недостатак хормона штитасте жлезде је чести узрок повишеног нивоа "лошег" холестерола, хомоцистеина и липопротеина (а) у крви. Нарочито се односи на дијабетичаре, у којима имуни систем често напада ударне жлезде "за компанију" са панкреасом. Шта урадити у овом случају је детаљно описано у чланку изнад.

Анализе за проверу бубрега за дијабетес

Са дијабетесом, бубрези су оштећени због чињенице да се високи шећер у крви и даље одржава годинама. Ако је дијабетска нефропатија (оштећење бубрега) пронађена у раној фази, онда се може покушати успорити. Ако се уверите да је шећер у крви стабилно нормалан, онда се функција бубрега барем не погоршава са временом, а можда се и опорави.

Сазнајте које су фазе оштећења бубрега, у чланку "Оштећење бубрега код дијабетеса". У раној фази дијабетске нефропатије, вреди покушати исхрану са ниским садржајем угљених хидрата како би се смањио ниво шећера у крви нормално, стабилно га одржавајте низак и тиме заштитите бубреге. У каснијој фази оштећења бубрега (почевши од 3-А), исхрана са ниским садржајем угљених хидрата је забрањена и мало се може урадити.

Смрт од отказивања бубрега је најбоља опција за дијабетес. Да би присуствовао процедурама за дијализу, такође није задовољство. Због тога редовно узимати тестове да проверите проблеме бубрега са дијабетесом. Ако започнете терапију на време, онда спречите бубрежну инсуфицијенцију - ово је стварно. Прочитајте детаље под линком "Анализе и прегледи бубрега код дијабетес мелитуса."

Неке активности могу искривити резултате тестова који тестирају функцију бубрега. 48 сати пре теста треба избегавати физичку активност, што ствара озбиљан напор на доњој половини тела. Ово укључује бицикл, мотоцикл, јахање коња. Не препоручује се тестирање на дан када имате грозницу, менструацију, инфекције уринарног тракта или бол због бубрежних камења. Неопходно је одложити испоруку тестова док акутно стање не прође.

Инсулин-лике фактор раста (ИГФ-1)

Дијабетична ретинопатија је тешка и веома честа компликација дијабетеса на оку. Доњи шећер у нормалном стању код дијабетеса - ово је дивно у скоро свим случајевима. Али понекад превише брзо пад нивоа глукозе у крви може проузроковати погоршање дијабетске ретинопатије. Ово погоршање се манифестује вишеструким крварењем у очима мреже и може довести до слепила. Обично му претходи повећање концентрације инсулину сличног фактора раста (ИГФ-1) у серуму.

Анализе за инсулин-сличан фактор раста треба дати пацијентима који имају дијабетичку ретинопатију. Ова анализа треба редовно вршити сваких 2-3 месеца. Ако се последњи пут повећава ниво ИГФ-1, неопходно је успорити смањење шећера у крви како би се избегла претња губитка вида.

Који су тестови за дијабетес најважнији

Сваки од тестова наведених у овом чланку је вредан, јер вам омогућава боље разумијевање стања одређеног пацијента са дијабетесом. Са друге стране, ниједан од ових тестова није директно повезан са контролом шећера у крви. Према томе, ако финансијски или други разлози на било који начин не дозвољавају израду анализа, могуће је проћи без њих. Главна ствар - купити прецизан глуцометар и пажљиво пратити свој шећер у крви уз то. Уштедите на било чему, али не на тест тракама за мерач!

Урадите програм третмана дијабетеса типа 2 или програм диабетеса типа 1. Ако можете смањити ниво шећера у крви у нормалном стању и задржати га низак, онда ће се сви остали проблеми са дијабетесом постепено решавати. Али, ако не предузмемо шећера у крви под контролом, нема тестове неће Д. спасити дијабетичара од проблема са стопалима, бубрега, ока, и тако даље. Да би се ефикасно лечење дијабетеса, морате сваког месеца да потроши новац на тест трака за метар, као и за куповину производа за дијете са ниским садржајем угљених хидрата. Све ово треба да буде ваша приоритетна потрошња. И трошкови стављања тестова - како то и жели.

Ако постоји могућност, пре свега треба да направите тест крви за гликован хемоглобин. Често, дијабетичари имају проблема са самопроводом шећера у крви, што може само открити ову анализу. На пример, бројило можда неће бити тачно - показати ниске резултате. Како проверити глуцометер за тачност. Или пацијент, знајући да ће ускоро посјетити лијечнику, неколико дана прије, почиње да једе нормално, искључујући храну високих угљених хидрата из исхране. Посебно често ово "гријех" тинејџери - дијабетичари. У таквој ситуацији само анализа глицираног хемоглобина открива истину. Морате га давати сваких 3 месеца, без обзира на врсту дијабетеса и колико добро успевате да га контролишете.

Следећи значајан тест крви је Ц-реактивни протеин. Цена ове анализе је веома приступачна и истовремено омогућава откривање многих скривених проблема. Слаби инфламаторни процеси су уобичајени узрок инфаркта миокарда, али мали број наших доктора је ово упознат. Ако је Ц-реактивни протеин који вам је повишен - предузмите акције да зауставите упалу и тиме се заштитите од кардиоваскуларне катастрофе. За то морате пажљиво лијечити реуматизам, пијелонефритис, хроничне инфекције респираторног тракта. Иако је најчешће узрок губитак зуба. Оздравите зубе - и смањите ризик од срчаног удара. Тест крви за Ц-реактивни протеин је важнији од анализе холестерола!

Истовремено, тестови крви за друге факторе кардиоваскуларног ризика су веома скупи. То посебно важи за хомоцистеин и липопротеин (а). Прво морате трошити новац на тестове, а затим на додатке како бисте смањили ове индикаторе у нормалу. Ако немате додатни новац, онда можете започети узимање витамина Б и рибље уље за спречавање.

Анализе крви за холестерол и друге факторе кардиоваскуларног ризика треба пожељно дати пре почетка програма лијечења дијабетесом помоћу дијете са ниским садржајем угљених хидрата и другим активностима које препоручујемо. Затим провјерите поново крвни липиди (триглицериди, "добар" и "лош" холестерол) након 1,5 месеца. До тог времена, ниво шећера у крви би већ требало да стабилно нормални, а резултати лабораторијских тестова даље потврђују да сте на правом путу. Ако сте пажљиво пратили дијету, али током тог времена профил холестерола није побољшан - предајте тестове крви за хормоне штитасте жлезде.

Ако нађете снижени ниво хормона тријодотиронина (без Т3) и тироксина (без Т4), онда се пријавите за консултацију са ендокринологом. Потребан је његов савет о лијечењу штитасте жлезде, али не како се посматрати "уравнотежена" дијета за дијабетес! Ендокринолози ће прописати пилуле које морате предузети, како каже. Након нормализације нивоа тироидних хормона у крви, потребно је после 4 месеца поново да прође тест крви за холестерол и друге факторе кардиоваскуларног ризика. Ово ће открити како је лечење тироидне жлезде утицало на њих. Даље, препоручује се да се ове тестове изводе једном сваке пола године. Али ако новац није довољан, боље је уштедети на лабораторијским тестовима него на тестним тракама за глуцометер.

Анкете и посете лекарима

Купите тонометар и редовно мерите свој крвни притисак (као што је то учињено исправно), најмање једном недељно, у исто време. Имате прецизне ваге код куће и редовно мерите себе, али не чешће него једном недељно. У овом случају запамтите да флуктуације у тежини унутар 2 кг - то је нормално, нарочито код жена. Провјерите своје видове код офталмолога (које треба истражити) - најмање једном годишње.

Сваког дана, пажљиво испитајте стопала, прочитајте "Нега за дијабетичаре: детаљна упутства". На првим знацима проблема - одмах се обратите лекару који вас "води". Или се одмах пријавите на подиатриста, ово је специјалиста за лечење дијабетичног стопала. Ако пропустите време за дијабетес са проблемима са ногама, то може довести до ампутације или фаталне гангрене.