Image

Анализа за дијабетес: који тестови се дају за дијабетес мелитус

Једном недељно је корисно водити дан потпуног самодржавања глукозе, а такође морате проћи лабораторијске тестове крви, урина, редовно проливирати ултразвук и друге прегледе.

Зашто узимати тестове за дијабетес

Анализе треба редовно достављати, јер с њиховом помоћи можете одговорити на сљедећа питања:

  1. Који је степен оштећења панкреаса, ако садржи ћелије које производе инсулин?
  2. Какав је ефекат терапеутских мера и да ли побољшавају функционисање жлезде? Да ли се број бета ћелија повећава и да ли се синтеза сопственог инсулина повећава у телу?
  3. Које дугорочне компликације дијабетеса већ су почеле да се развијају?
  4. Витално питање је стање бубрега.
  5. Који је ризик од нових компликација болести? Да ли постоји смањење ризика због третмана? Посебно је важно питање вероватноће срчаног удара или можданог удара.

Дијабетес мелитус захтева да се тестови редовно дају и резултати ће јасно показати колико је добар ефекат од поштовања режима и одржавања конзистентно ниске концентрације шећера у крви.

Велики број компликација у дијагнози дијабетес мелитуса може се спречити, као и обрнути развој. Врло добри резултати терапије дијабетесом се постижу коришћењем исхране са ниским садржајем угљених хидрата и другим методама. Они могу бити много бољи него уобичајени "традиционални" приступ. Обично, у исто време, тестови се прво унапређују, а затим пацијент бележи и побољшава добробит.

Анализа за гликован хемоглобин

Ова анализа треба поднети два пута годишње у случају да пацијент не прими инсулин. Ако се дијабетес коригује помоћу инсулинских лијекова, онда то треба радити чешће (четири пута годишње).

Тест крви за гликован хемоглобин ХбА1Ц је веома згодан за иницијалну дијагнозу "дијабетес мелитуса". Али, у контроли уз помоћ третмана болести потребно је запамтити једну ствар - вредност ХбА1ц показује просечну концентрацију шећера у крви током последња три месеца, али није пружио никакве информације о својим осцилација нивоа воде.

Ако је током ових месеци пацијент имао константне скокове у нивоу шећера, то ће нужно утицати на његово здравље. Истовремено, ако је просечан ниво глукозе био близу нормалне вредности, онда анализа гликованог хемоглобина ништа није открила.

Према томе, ако постоји дијабетес мелитус, спровођење ове анализе не негира константну потребу за одређивањем вашег крвног шећера користећи глукоетром сваки дан и неколико пута.

Тест крви за Ц-пептид

Ц-пептид је посебан протеин који се одваја од молекула "проинсулин" када се инсулин формира из ње у панкреасу. Након раздвајања, он заједно са инсулином продире у крв. То јест, ако се овај протеин налази у крвотоку, то значи да ваше тело наставља да формира сопствени инсулин.

Што више садржаја Ц-пептида у крви, то боље функције панкреаса. Али у исто време, ако концентрација пептида прелази норму, то указује на повећани ниво инсулина. Ово стање се назива хиперинсулинизмом. Често се јавља у раним фазама развоја дијабетеса типа 2 или у присуству предиабетеса (смањена толеранција глукозе).

Ова анализа је боље узети ујутру на празан желудац и морате одабрати време када је шећер у крви нормалан, али не повишен. Истовремено са овом студијом, морате анализирати глукозу у плазми или самостално мерити шећер у крви. Након тога, морамо упоредити резултате обе анализе.

  • Уколико ниво шећера у крви су нормални, а садржај Ц-пептид се повећава, говори инсулинске резистенције, пре-диабетес или раном стадијуму дијабетеса типа ИИ. У том случају, одмах треба почети лечење са ниским дијети, вежбе и повезати Сиофор таблете ако је потребно. Не журите да се пребаците на ињекције инсулина, јер је вероватноћа велика да ће бити могуће да се уради без такве мере.
  • Ако су оба Ц-пептида и шећера у крви подигнута, то указује на "напредни" дијабетес типа 2. Али чак и он се понекад може успешно контролисати без употребе инсулина користећи горе наведене методе, само да посматра режим пацијента, треба да буде дисциплинованији.
  • Ако је Ц-пептид садржан у малој количини, а шећер је повишен, то указује на озбиљно оштећење панкреаса. Ово се дешава када имате дијабетес типа 2 или тип 1 дијабетес. У овом случају постаје неопходно користити инсулин.

Тест крви за садржај Ц-пептида у серуму треба узети на самом почетку лијечења дијабетес мелитуса. У будућности то не можете учинити и тиме уштедети новац, ако је потребно.

Општи преглед крви и биохемија у крви

Биокемија крви укључује читав низ тестова који се увек узимају током било каквих медицинских прегледа. Они су неопходни за откривање скривених болести у људском тијелу које се могу одвијати осим дијабетеса и предузимање благовремених мера за њихово лечење.

Лабораторија одређује садржај различитих врста ћелија у крви - тромбоцита, беле и црвене крвне ћелије. Ако има пуно белих крвних зрнаца, то указује на присуство запаљеног процеса, односно, неопходно је идентификовати и лечити инфекцију. Мали садржај црвених крвних зрнаца је знак анемије.

Фактори који узрокују дијабетес мелитус типа 1 често могу довести до недостатка штитасте жлезде. Постојање таквог проблема указује смањење броја бијелих крвних зрнаца.

Ако општи преглед крви указује на то да функција штитне жлезде може бити ослабљена, потребно је додатно проћи тестове на својим хормонима. Важно је запамтити да се испитивање штитне жлезде састоји не само у анализи хормона који стимулише штитасте жлезде, већ је неопходно одредити садржај других хормона - слободни Т3 и слободни Т4.

Знаци чињенице да је штитна жлезда почела да има проблеме су грчеви у мишићима, хронични замор и хладни екстремитети. Посебно ако замор не нестане након што се ниво глукозе у крви опоравља помоћу исхране са ниским садржајем угљених хидрата.

Анализе за одређивање тироидних хормона морају се урадити, ако постоје докази за ово, мада су прилично скупи. Рад штитне жлезде нормализује се помоћу пилула које прописује лекар-ендокринолог.

У процесу лечења стање болесника је много побољшано, тако да је потрошени новац, напори и време оправдани резултатом.

Вхеи феритин

Овај индикатор вам омогућава да одредите количину гвожђа у телу. Обично се ова анализа ради ако постоји сумња да пацијент има анемију због недостатка гвожђа. Међутим, сви лекари не знају да прекомерни садржај гвожђа може проузроковати смањење осетљивости ткива на инсулин, односно, отпорност на инсулин.

Поред тога, феритин у серуму доводи до уништења зидова крвних судова и повећава вероватноћу срчаног удара. Према томе, анализа за ово једињење мора се неопходно доставити током читавог комплекса биокемије крви.

Ако резултати показују да тело садржи пуно гвожђа, онда особа може постати донатор крви. Ова мера вам омогућава да третирате инсулинску резистенцију и добро спречите срчани удар, јер се тело ослобађа вишка гвожђа.

Албумин у серуму

Обично је ова студија укључена у биокемију крви. Низак серумски албумин повећава ризик од морталитета од разних узрока за пола. Али сви лекари не знају за ово. Ако резултати анализе показују да је серумски албумин спуштен, онда је неопходно тражити и третирати узрок.

Тест крви за магнезијум у хипертензији

Ако особа има висок крвни притисак, онда, на пример, у Америци, неопходно је прописати крвни тест за количину магнезијума у ​​црвеним крвним зрнцима. У нашој земљи то још није прихваћено. Није неопходно збунити ову студију анализом магнезијума у ​​плазми, што није поуздано, јер чак и са израженим недостатком магнезија, резултати анализе ће бити нормални.

Стога, ако особа има висок крвни притисак, али бубрези нормално функционише, само треба да почнете да узимате велике дозе Магне-Б6 и три недеље да процени да ли је дошло побољшање здравља.

Магне-Б6 се препоручује практично за све људе (80-90%). Ове таблете за смањење шећера у крви имају следећи ефекат:

  • нижи крвни притисак;
  • допринети побољшању стања аритмијом, тахикардијом и другим срчаним проблемима;
  • повећати осетљивост ткива на инсулин;
  • побољшати спавање, умирити, елиминирати раздражљивост;
  • регулише дигестивни тракт;
  • олакшати стање жена са пременструалним синдромом.

Који тестови треба да предузмем за дијагнозу дијабетеса?

Дијабетес је болест ендокриног система, која се манифестује као кршење производње инсулина (хормона панкреаса). Резултат је промена на свим нивоима метаболичких процеса, посебно од угљених хидрата, уз даље кршење срца и крвних судова, дигестивног тракта, нервног и уринарног система.

Постоји 2 врсте патологије: зависно од инсулина и независно од инсулина. То су две различите државе које имају различите механизме развоја и изазивајућих фактора, али су уједначене главним симптомом - хипергликемијом (високим шећером у крви).

Дијагностиковање болести није тешко. За ово је неопходно да се подвргне низу прегледа и да се донесе анализа на дијабетес мелитусу да би се одбацило или потврдило наводна дијагноза.

Зашто узети тестове?

Да би се уверила у исправну дијагнозу, ендокринолог ће послати пацијенту да преда комплекс тестова и подвргне одређеним дијагностичким процедурама, јер без њега немогуће је прописати лечење. Лекар треба уверити у тачност и добити потврду од 100%.

Анкете за дијабетес типа 1 или тип 2 прописане су за следеће сврхе:

  • изјава о исправној дијагнози;
  • контролна динамика током лечења;
  • утврђивање промјена у периоду компензације и декомпензације;
  • контрола функционалног стања бубрега и панкреаса;
  • самоконтрола нивоа шећера;
  • тачан избор дозирања хормонског средства (инсулин);
  • контролу динамике током периода гестације у присуству гестационог дијабетеса или сумњивог развоја;
  • да се појасни присуство компликација и степен њиховог развоја.

Уринализа

Урин је биолошки флуид за тело, којом се елиминишу токсична једињења, соли, ћелијски елементи и сложене органске структуре. Проучавање квантитативних и квалитативних показатеља омогућава вам да утврдите стање унутрашњих органа и система тела.

Општа клиничка анализа

То је основа за дијагнозу било које болести. На основу својих резултата, стручњаци одређују додатне методе истраживања. У нормалном случају нема шећера у урину или уопште није минимална количина. Прихватљиви индикатори су до 0,8 мол / л. За веће резултате вреди размишљати о патологији. Присуство шећера изнад норме назива се назив "глукозурија".

Јутарњи урина се сакупља након темељног ВЦ-а гениталија. Мала количина се издаје у тоалет, средњи део - у резервоар за анализу, остатак - поново у тоалет. Банка за анализу треба да буде чиста и сува. Да се ​​предају у року од 1,5 сата након прикупљања како не би дозволили изобличење резултата.

Дневна анализа

Омогућава одређивање тежине глукозурије, односно тежине патологије. Први део урина после сна није узет у обзир, али почевши од другог, они се сакупљају у великом контејнеру, који се чува током целог времена сакупљања (дневно) у фрижидеру. Ујутру наредног дана, урин се исецује тако да цела колицина има исте вредности. Залијете засебно 200 мл и заједно са правцем однесите у лабораторију.

Одређивање присуства кетонских тела

Кетонска тела (уобичајени ацетон) су производи метаболичких процеса, чији изглед у урину указује на присуство патологије од угљених хидрата и метаболизма масти. У општој клиничкој анализи да би се утврдило присуство тела ацетона није могуће, стога пишу да нису.

Квалитативно истраживање се врши помоћу специфичних реакција, у случају да лекар сврсисходно додели дефиницију кетонских тијела:

  1. Метода Нателсона - у урину се додаје концентрована сумпорна киселина, која помера ацетон. На њега утиче салицилни алдехид. Ако су кетонска тела присутна изнад нормале, раствор постаје црвен.
  2. Нитропусиди тестови - укључују неколико тестова коришћењем натријум нитропрусида. У свакој од метода постоје још додатни састојци који се разликују у хемијском саставу. Позитивне узорке мрље тестну супстанцу у нијансама од црвене до љубичасте.
  3. Тест Герхардт - у урину, додајте одређену количину железа хлорида, који мрље раствор у боју вина са позитивним резултатом.
  4. Експресни тестови укључују употребу готових капсула и тестних трака, које се могу купити у апотеци.

Одређивање микроалбумина

Један од тестова за дијабетес, који одређује присуство патологије бубрега на позадини панкреасних болести. Дијабетична нефропатија се развија у односу на дијабетес зависног од инсулина, а код дијабетичара типа 2 присуство протеина у урину може бити доказ кардиоваскуларних патологија.

За дијагнозу сакупљених јутарњих урина. Ако постоје одређене индикације, лекар може прописати колекцију анализа током дана, ујутро 4 сата или 8 сати у ноћи. Током периода сакупљања, лекови не треба узимати, током менструалног периода, урин се не прикупља.

Крвни тестови

Општи преглед крви показује следеће промене:

  • повишен хемоглобин - индикатор дехидрације тела;
  • промене у броју тромбоцита према тромбоцитопенији или тромбоцитози указују на присуство истовремених патологија;
  • леукоцитоза - показатељ запаљеног процеса у телу;
  • промене у хематокриту.

Тест крви за одређивање глукозе

Да бисте добили поуздане резултате студије, не једите 8 сати пре сакупљања теста, пијте само воду. Не пити алкохолна пића током дана. Пре анализе, не четкати зубе, не користите жвакаће гуме. Ако требате узимати лијекове, консултујте свог доктора о њиховом привременом отказу.

Биокемија крви

Омогућава одређивање параметара шећера у венској крви. Ако постоји дијабетес, постоји повећање нивоа изнад 7 ммол / л. Анализа се врши једном годишње, без обзира на то што пацијент самостално прати стање свакодневно.

Током терапије лекар је заинтересован за следеће показатеље биохемије код дијабетичара:

  • холестерол - обично повишен у случају болести;
  • Ц-пептид - код типа 1 је смањен или једнак 0;
  • фруктозамин - оштро повишен;
  • триглицериди - нагло повећани;
  • метаболизам протеина је испод нормалног;
  • Инсулин - код типа 1 је снижен, код 2 - норма или је мало повећан или повећан.

Толеранција до глукозе

Метод истраживања показује које промене се јављају када се шећер оптерећује на тијелу. Неколико дана прије поступка, морате пратити дијету која има малу количину угљених хидрата. 8 сати пре студије, одустати од једења.

Прст се узима са прста, одмах након узимања теста, пацијент пије раствор глукозе који има одређену концентрацију. Сат касније, крв је поново извучена. У сваком од испитних узорака се одређује ниво глукозе.

Важно! Након поступка, пацијент треба добро да једе, нужно укључује угљене хидрате у исхрани.

Индикатори глицираног хемоглобина

Једна од најинформативнијих метода, која показује количину шећера у крви за последњи квартал. Дају им исту фреквенцију ујутру на празан желудац.

Оно што пацијенти требају знати

Стални сапутник пацијената који пате од болести типа 1 и 2 треба да буде глуцометер. Са његовом помоћи можете брзо одредити ниво шећера без употребе специјализованог третмана и превентивних установа.

Тест се проводи код куће свакодневно. Ујутро пре оброка, 2 сата након сваког оброка и пред спавање. Сви индикатори требају бити забележени у посебном дневнику тако да рецептор може оцијенити податке и утврдити ефикасност лијечења.

Поред тога, лекар периодично одређује додатне истраживачке методе за процену динамике болести и стања циљних органа:

  • праћење сталног притиска;
  • електрокардиографија и ехокардиографија;
  • Реновографија;
  • испитивање васкуларног хирурга и ангиографија доњих удова;
  • консултација офталмолога и испитивање фундуса;
  • велоергометрија;
  • испитивање мозга (у случају тешких компликација).

Дијабетичаре се периодично испитује од стране нефролога, кардиолога, окушитеља, неуро- и ангиосургеона, неуропатолога.

Након што ендокринолог направи такву озбиљну дијагнозу, одговорно одговорите на питања поштивања препорука и упутстава специјалиста. Ово ће помоћи у одржавању нормалног нивоа шећера у крви, дуго живе и спречити развој компликација болести.

Тест крви за дијабетес мелитус

Дијабетес мелитус је комплексна болест која се не посвећује потпуном лечењу. Међутим, то не значи да особа треба помирити са дијагнозом и не предузимати никакве мере. Да, сасвим је немогуће излечити дијабетес, већ га контролисати и спријечити компликације да се развијају на својој позадини. А за то је потребно редовно узимати крвне тестове, захваљујући којима сваки дијабетичар може пратити:

  • Како његова панкреаса ради и да ли има бета ћелије у свом телу који синтетишу инсулин неопходан за обраду глукозе у крви;
  • колико је ефективан третман у току;
  • да ли се развијају компликације и колико се изражавају.

Који тестови треба да узмем?

Када се дијабетес препоручује да редовно изводе следеће тестове:

  • глукоза у крви;
  • гликован хемоглобин;
  • фруктосамин;
  • општа анализа крви (ОВК);
  • биохемијски тест крви;
  • генерална анализа урина (ОАМ);
  • одређивање микроалбумина у урину.

Паралелно с тим, потребно је периодично подвргнути потпуну дијагнозу, која укључује:

  • ултразвучни преглед бубрега;
  • офталмолошки преглед;
  • доплерографија вена и артерија доњих екстремитета.

Ове студије помажу да се идентификују не само скривени дијабетеса, али и развој специфичних компликација за њега, као што су проширене вене, смањује појаву бубрежне инсуфицијенције и тако даље Д..

Глукоза у крви

Овај тест крви за дијабетес је веома важан. Захваљујући њему можете пратити ниво глукозе у крви и рад панкреаса. Ова анализа се одвија у 2 фазе. Прво - на празан желудац. Омогућава откривање развоја таквог синдрома као "јутарњег зоре", који се одликује великим порастом концентрације глукозе у крви око 4-7 сати ујутру.

Али да би се постигли поуздани резултати, извршена је друга фаза анализе - крв ​​се даје поново након 2 сата. Индикатори ове студије омогућавају контролу дигестије хране и процесе отклањања глукозе од стране тела.

Тестирање крви за дијабетичаре треба вршити сваког дана. Не морате да трчите на клинику свако јутро. Довољно је једноставно купити посебан глуцометер који ће вам омогућити да извршите ове тестове без напуштања вашег дома.

Гликолни хемоглобин

Кратко име је ХбА1ц. Ова анализа се обавља у лабораторији и бави 2 пута годишње, под условом да пацијент не добије инсулин, и 4 пута годишње током ињекција треатмент инсулина.

Венска крв се узима као биолошки материјал за ову студију. Резултати који показује дијабетичаре потребно је уписати у његов дневник.

Фруктосамин

Код дијабетеса типа 1 или 2, овај тест се препоручује сваких 3 недеље. Његово тачно тумачење вам омогућава да надгледате ефикасност лечења и развој компликација у односу на позадину дијабетеса. У лабораторији се врши анализа и крв се узима из вене на празан желудац за студију.

Код декодирања ове анализе, можете идентификовати кршења у телу, што је довело до дијабетеса. На пример, ако серуму пацијента је детектован повишене нивое фруцтосамине то може да укаже на присуство дијабетичар проблема са бубрезима или претерано активне штитне жлезде. Ако је ова цифра у опсегу нижи од норме, већ указује на недостатак штитне жлезде и хормоналне позадини, као и на развој дијабетесне нефропатије.

Општи преглед крви вам омогућава да испитате квантитативне показатеље конститутивне крви, како бисте могли идентификовати различите патолошке процесе који се дешавају у тренутку организма. За студију се узима крв с прста. Код дијабетеса типа 1 или типа 2, колекција биолошког материјала се изводи на празан стомак или одмах након оброка.

Помоћу УАЦ-а можете пратити следеће индикаторе:

  • Хемоглобин. Када је овај индикатор испод норме, то може указати на развој анемије дефекције жељеза, откривање унутрашњег крварења и опште кршење процеса хематопоезе. Значајан вишак хемоглобина код дијабетес мелитуса указује на недостатак течности у телу и његову дехидрацију.
  • Тромбоцити. Ово су црвени корпуси, који обављају једну важну функцију - они су одговорни за ниво стрјевања крви. Ако се њихова концентрација смањује, крв почиње да се окреће лоше, што повећава ризик од отварања крварења чак и уз мање повреде. Ако ниво тромбоцита прелази границе норме, то већ указује на повећану коагулабилност крви и може указивати на развој запаљенских процеса у организму. Понекад је повећање овог показатеља знак туберкулозе.
  • Леукоцити. Стражари здравља. Њихова главна функција је откривање и елиминација страних микроорганизама. Ако резултати анализе њиховог посматране изнад нормалног, указује развој упалних или инфективних процеса у организму, а може бити сигнал развој леукемије. У паду белих крвних зрнаца се обично посматра након излагања радијацији и показује пад у одбрану организма, због чега особа постаје подложна разним инфекцијама.
  • Хематокрит. Многи људи често збуњују овај индикатор са нивоом еритроцита, али у ствари показује однос плазме и црвених тијела у крви. Ако се ниво хематокрита повећава, то указује на развој еритроцитозе, уколико се смањи - код анемије или хиперхидрације.

КАКО код дијабетеса се препоручује да узима најмање 1 пут годишње. Ако се појаве компликације у односу на позадину ове болести, ова анализа даје много чешће - 1-2 пута за 4-6 месеци.

Биокемијски тест крви

Биохемијска дијагностика омогућава откривање чак и прикривања процеса који се јављају у телу. За испитивање, венска крв се узима на празан желудац.

Биохемијски тест крви омогућава вам да пратите следеће индикаторе:

  • Ниво глукозе. У испитивању венске крви, ниво шећера у крви не би требало да прелази 6,1 ммол / л. Ако овај индикатор премаши ове вредности, онда можемо говорити о повреди толеранције за глукозу.
  • Гликован хемоглобин. Ниво овог индикатора се може научити не само стављањем ХбА1ц, већ и уз помоћ ове анализе. Биокемијски индикатори вам омогућавају да одредите даље тактике лечења. Ако ниво гликованог хемоглобина прелази 8%, онда се третман коригује. За људе који пате од дијабетеса, стопа гликованог хемоглобина је испод 7,0%.
  • Холестерол. Његова концентрација у крви омогућава вам да утврдите стање метаболизма масти у телу. Повишени холестерол повећава ризик од тромбофлебитиса или тромбозе.
  • Триглици. Повећање овог индикатора најчешће се примећује код развоја инсулински зависног дијабетес мелитуса, као и са гојазношћу и истовременим дијабетесом.
  • Липопротеини. Код дијабетеса типа 1, ови индикатори често остају нормални. Може бити само мања одступања од норме, која није опасна по здравље. Али код дијабетеса типа 2 примећена је следећа слика: липопротеини мале густине су повишени, а липопротеини високе густине су потцењени. У овом случају је неопходна хитна корекција третмана. У супротном може доћи до озбиљних здравствених проблема.
  • Инсулин. Ниво вам омогућава да пратите количину сопственог хормона у крви. Код дијабетеса типа 1, овај индикатор је увек испод норме, док код дијабетеса типа 2 остаје у норми или нешто превазилази.
  • Ц-пептид. Веома важан индикатор који вам омогућава да процените функционалност панкреаса. Са ДМ 1, овај индикатор је такође у доњим границама норме или нуле. Са дијабетесом 2, ниво Ц-пептида у крви је, по правилу, нормалан.
  • Панкреасни пептид. Са дијабетесом је често занемарен. Његове основне функције су контрола производње сок панкреаса за сломење хране.

Да бисте добили прецизније процењивање здравственог стања дијабетеса, потребно је истовремено узети тест крви и урина. ОАМ се даје 1 пут за 6 месеци и како УАЦ дозвољава откривање различитих скривених процеса у телу.

Дати анализа омогућава процену:

  • физичка својства урина, његова кислост, ниво транспарентности, присуство седимента итд.;
  • хемијске особине урина;
  • специфичну тежину урина, због чега је могуће утврдити стање бубрега;
  • ниво протеина, глукозе и кетона.

Одређивање микроалбумина у урину

Ова анализа омогућава откривање патолошких процеса у бубрезима на раном развоју. Он се предаје: ујутро особа испразни бешику, као и обично, а 3 каснија дела урина сакупљају се у посебном контејнеру.

Ако је функционалност бубрега нормална, микроалбумин уопће није откривен у урину. Ако већ има било каквих поремећаја бубрега, његов ниво се значајно повећава. А ако је у опсегу од 3-300 мг / дан, то указује на озбиљна кршења тела и потребу за хитним лечењем.

Неопходно је схватити да је дијабетес болест која може онемогућити цео организам и пратити његов курс је веома важна. Због тога немојте занемарити предају лабораторијских испитивања. Ово је једини начин да ова болест буде под контролом.

Који тестови се дају за дијабетес мелитус

Диабетес меллитус (дефиниција СЗО) је стање дуготрајног повишеног нивоа шећера у крви изазваним великим бројем спољашњих и унутрашњих узрока. Болест се објашњава недостатком (стварним или имагинарним) инсулина, што доводи до поремећаја у метаболизму угљених хидрата.

  • Тип 1 - ово је врста дијабетеса са хроничном високом глукозом у крви (друго име је зависно од инсулина);
  • 2 - у почетним фазама инсулина произведено је у телу нормално или повећано, онда се смањује осетљивост ткива до инсулина (друго име је независно од инсулина);
  • секундарно је изоловано као симптом других болести.

Симптоми

Сви су чули за дијабетес и његову опасност, али нико не жели да губи време и новац без разлога. Шта би му сметало човјека тако да узимање тестова није празно упозорење.

  • честа потрага за мокрењем;
  • прекомерна потрошња хране;
  • јака жеђ;
  • дуго зарастање рана;
  • кожни свјеж, гљивице и ури.

Важно је обратити пажњу на ове симптоме након претходних вирусних болести (грипа, малих богиња итд.), Јер се овај тип дијабетеса развија око мјесец дана након таквих болести.

  • константни замор;
  • погоршање вида и памћења;
  • за жене - честа појава дишече;
  • узрочни губитак тежине;
  • сви симптоми првог типа.

Изложени ризику од настанка дијабетеса било које врсте су људи чији су непосредни сродници подложни болести. Такође, људи који су гојазни су у опасности.

Да знају, које анализе предају под сумњом на дијабетес, неопходно је за људе који имају симптоме са листе изнад. Истраживање ће помоћи да се утврди које кораке треба предузети следеће.

Тест крви за дијабетес је поступак за утврђивање (иу крви и урину пацијента) концентрације глукозе или других супстанци које указују на болест.

Акције за откривање симптома дијабетеса

Често особа сазнаје да је случајно дијабетес. Након давања крви или урина за општу анализу, изненада се испоставља да је ниво глукозе већи од нормалног. Међутим, ако нисте били подвргнути никаквим тестовима и забринути сте због симптома из претходног става, време је да спроведете тестове за дијабетес мелитус.

Који тестови треба да се дају, пре свега, када се сумња на дијабетес мелитус:

  1. О садржају глукозе. Једноставан, брз, али не тачан начин. Од 3,3 до 5,5 ммол / л - нормална концентрација шећера у крви. На нивоу изнад, неопходна је поновљена анализа и пријем ендокринолога.
  2. Анализа јутарног урина за глукозу. У здравим људима присуство шећера у урину није могуће, али код дијабетичара ова појава је честа. Прикупите просечни део јутарњег пражњења. Ако се још увек открије шећер у урину - свакодневно направите узорак урина.
  3. Дневна анализа - одређује дневно ослобађање шећера у људском урину. Најтраженији је, јер помаже тачно утврђивање болести и његову тежину. Материјал се прикупља током целог дана, искључујући јутарњи урина. До краја дана се прикупља око 200 мл, што ће бити потребно за анализу.

Који други тестови крви треба узети

Поред опште, не превише поуздане, користите:

  • Тест толеранције на глукозу је најтачнији и најсавременији начин дијагностиковања дијабетеса. Мораћете дати мало крви на празан желудац, а затим пити 100 мл слатке течности за 10 минута. Сада имате свака пола сата у трајању од два сата да поновите процедуру за испоруку, доктор ће забиљежити које ће се промјене појавити с нивоом шећера за ово вријеме.
  • На гликохемоглобину, ниво који се повећава сразмерно повећању глукозе.

Додатни тестови урина

Да би се одредила тачна дијагноза дијабетеса код пацијента, извршавају се следећи тестови:

  • Присуство ацетона и протеина у урину. У урину не би требало бити трагова ацетона или протеина. Ако тестови показују њихово присуство, пацијент је болестан.
  • За присуство кетонских тела. Ови производи јетре су индикатори метаболичких поремећаја у телу дијабетичара.

Разлике у детекцији дијабетеса типа 1 и типа 2

На случајном нивоу глукозе у плазми

На случајном нивоу глукозе у венској крви

Тест толеранце глукозе

Према Америчком удружењу за дијабетес, преференце треба посветити проучавању ХЦВ-а, а не гликомхемоглобина.

Када поново анализирате крв за дијабетес типа 2, изаберите ТКГ.

Шта тражити као резултат анализа

Индикатори у анализи крви за дијабетес мелитус су:

* Предиабетес је стање особе, у којој је шећер у крви виши од нормалног, али се не сматра критичним.

Анализе за детекцију у посебним групама

Дијагноза дијабетеса код деце и адолесцената:

Најбољи тест за дијабетес је тест за глукозу на брзину. Тест треба извршити ако:

  • Дете има проблема са прекомерном тежином,
  • Постоје два или више симптома дијабетеса,
  • Дете је достигло 10 година живота.

Дијагноза трудница:

Труднице у трећем тромесечју и један и по мјесецу након порођаја треба тестирати на толеранцију за глукозу како би се искључио развој пре-дијабетеса или дијабетеса.

Анкете за откривање компликација

  • Биокемијски тест крви - да се идентификују различите патологије у почетним фазама. Да бисте избегли компликације, узмите је сваких 6 месеци и покажите лекару. Студија треба да садржи укупни холестерол и протеине, фракције протеина, уреа, креатин и липидни спектар. Да би предали биокемију неопходна је крв из вене на празан желудац.
  • Мицроалбинум у урину - одређивање присуства протеина у урину. Ако је резултат позитиван, то указује на кршења у раду бубрега (дијабетична нефропатија). Детектује се свакодневним испитивањем урина сваких шест месеци.
  • САД бубрега - именован је или номинован уз позитиван резултат микроалбумина у урину. Помаже у идентификацији бубрежних болести изазваних дијабетесом у раним фазама.
  • Испитивање фундуса - код дијабетеса типа ИИ и постојање притужби због оштећења вида, сваког шест месеци потребно је прегледати са офталмологом.
  • Електрокардиограм је за благовремено откривање кардиоваскуларних проблема узрокованих дијабетес мелитусом. На пример, ризик од кардиомиопатије или исхемијске болести срца се повећава.
  • Ултразвучни преглед вена и артерија - дозвољава вријеме за откривање венске тромбозе. Доктор прати њихову пролазност, брзину крвотока.
  • На фруктосамин - открива просечан садржај шећера у крви у последње две недеље. Нормално је могуће размотрити 2-2,8 ммол / л.

Зашто поново испитати?

Ако сте већ доживели болест, прошли иницијалне тестове и примили лечење - то не значи да ће се завршити посета болницама.

Дијабетес је страшна болест која ће без адекватног лечења и исхране са ниским садржајем карата довести до смрти. У одсуству сталног праћења стања здравља, могу се развити опасне болести изазване дијабетесом.

Питања која периодична истраживања помажу у проналажењу:

  • Какво је стање панкреаса: да ли је задржала способност производње инсулина или су све бета ћелије умрле?
  • Нису довели дијабетес у озбиљну болест бубрега;
  • Постојеће компликације могу се погоршати;
  • Да ли постоји шанса за нове компликације?
  • Постоји ли претња кардиоваскуларном систему.

Са дијабетесом, можете и требали се борити. Ви ћете живети пуно живота, јер се већина компликација може поразити, а сам дијабетес, уколико се посматра, неће вам узроковати велике проблеме. Најважније је да се тестови пренесе на време и сазнају дијагнозу.

Анализе за дијабетес

Такве појаве као што повећава жеђ, повећана излаз урина, сталног умора и повећава апетит може бити симптом многих других поремећаја у телу, или само привремени проблем.

И не сви могу доживети све симптоме - неко може имати само једну од њих, и не може му дати велику важност.

Стога, у таквом питању као Дијагноза дијабетес мелитуса, тестови - најпоузданији и истинитији начин. У њиховој испоруци нема ништа тешко, довољно је консултовати доктора, и он ће већ одредити шта вам је тачно.

Који су тестови

Обично за истраживање узимају или крв или урину. Тип је већ прописао лекар. Главна улога у таквом питању као што је тестови дијабетеса, Време репродукције и регуларност. Што раније и чешће (друго - са предиспозицијом за болест) - то је боље.

Постоје такве врсте истраживања:

  • Уз помоћ мерача глукозе у крви. Није одржава у лабораторији, и да је могуће, бити код куће и није био стручњак у медицини. Глукометар је уређај који показује ниво глукозе у крви код особе. Он мора бити присутан у кући дијабетичара, ау случају сумње болести је прва ствар која ће вам бити понуђен - да искористе бројила;
  • Анализа за глукозу. Такође се назива тестом толеранције за глукозу. Ова метода је савршено погодна не само за идентификацију саме болести, већ и за присуство блиског стања - предиабетес. За њега ћете узети крв, а затим вам пити 75 г глукозе, а након 2 сата треба поново да донирате крв. На резултате ове студије може утицати различити фактори, од физичког напора, до оброка које су људи користили;
  • На Ц-пептиду. Ова супстанца је протеин, ако је присутан у тијелу, онда се производи инсулин. Често узимане са крвљу за глукозу, а такође помаже у одређивању стања пред дијабетесом;
  • Општа анализа крви и урина. Они се увек предају када постоје медицински прегледи. По броју крвних зрнаца, тромбоцита и бијелих крвних зрнаца, лекари одређују присуство скривених обољења и инфекција. На пример, ако има мало белих тела, то указује на присуство проблема са панкреасом - стога, у блиској будућности, шећер може да расте. Може се наћи у урину;
  • На серум феритин. Мало људи зна да вишак гвожђа у тијелу може бити узрок резистенције (неосјетљивости) на инсулин.

Уколико постоје повезане болести, или ако сте већ идентификовали дијабетеса може да одреди друге студије - на пример, хипертензија провере крв на присуство магнезијума у ​​њему.

Више о анализи крви

Која је анализа најтачнија

Теоретски, све студије које се спроводе у лабораторији показују истинит резултат - али постоје методе помоћу којих је могуће утврдити болест готово непогрешиво. Најједноставније, приступачније и безболно је мерење глукозета.

Важно је да овај уређај приказује тачне податке. Овако можете да проверите:

  • Мјерите три пута ниво шећера у крви и запамтите резултате. Ако разлика између њих није више од 10%, онда је уређај добар;
  • Покушајте да користите глуцометер, док прођете тестове у лабораторији и проверите резултате. Разлика између њих не би требала бити већа од 20%.

Није неопходно купити најскупљи глуцометер. Најважније је да не би требало да вас "превари". Такав уређај се препоручује да користите све дијабетичаре, а потребно је да се обрати на њега, ако мислите да имате присуство болести и да су у недоумици да ли да идем код лекара.

Лекари такође добро реагирају на студију за глукозу. Штавише, може се прописати за општи преглед тела. Без сумње, крв мора бити поклоњена трудницама.

Како направити тест

Да би лабораторијска дијагностика дијабетес мелитуса дала је тачан резултат, за сваку такву врсту постоје различити захтјеви.

На пример, ако сте примили препоруке за испитивање крви да бисте утврдили ниво шећера, или уопште, морате се придржавати таквих правила:

  • Извршите испоруку строго на празан желудац, у супротном јела која сте јели могу значајно утицати на резултат, искривљавајући га;
  • Чак не пијете ни кафу ни чај, посебно са шећером;
  • Након што први пут узимате крв за глукозу, следећа два сата је забрањено пушити. Могуће је након што је материјал уклоњен више пута;
  • Дан пре испоруке не можете узимати алкохол, посјетити сауне и купке, а такођер требате избјећи физички напор;
  • Немојте узимати лек одмах пре узимања материјала и не спроводите процедуре (ако је могуће);
  • Пре него што тестирате глукозу, не можете чак ни гутати жваке и четкати зубе.

Пре него што узмете урин, потребно је да се опере и осушите. Они могу забранити јести одређено поврће - на пример, репа или купус.

Када је вредно узети

Људи који имају предиспозицију за дијабетес треба то редовно радити. Они који су већ прешли 45-годишњи знак препоручују се да изводе студије сваке 3 године, јер се у овом добу повећава ризик од болести. Обавезно узмите тестове током трудноће, као и оне који то планирају.

Анализе за дијабетес: детаљна листа

Главна анализа дијабетеса типа 1 или типа 2 је да измерите свој шећер у крви са мерачем глукозе у кућном крвљу. Понављам да то радим сваки дан неколико пута. Уверите се да је ваш мерач тачан (како то учинити). Најмање једном недељно проведите дане потпуне самоконтроле шећера. Након тога, планирајте испоруку лабораторијских тестова крви, урина, редовног проласка ултразвука и других прегледа.

Лабораторијске тестове за дијабетес треба редовно узимати, поред свакодневног мерења шећера у крви користећи глукометар

Пратите шећер у крви за програм третмана дијабетеса типа 2 или програм за третман дијабетеса типа 1. Прије започињања активности описаних у везама, потребно је да проведете лекарски преглед у здравственој установи. Истовремено, узмите тестове, о чему ћете детаљније научити у чланку.

Анализе за дијабетес - зашто и колико често треба узети

Анализе за дијабетес треба редовно да се узимају у обзир одговоре на следећа питања:

  • Колико је оштећена ваша панкреаса? Да ли још увек постоје бета ћелије које могу производити инсулин? Или су сви умрли?
  • Колико функција панкреаса побољшава чињеницу да обављате терапијске активности? Спискове ових активности: програм третмана дијабетеса типа 2 и програм третмана дијабетеса типа 1. Има ли више бета ћелија у панкреасу? Да ли је развој сопственог инсулина?
  • Које дугорочне компликације дијабетеса су већ развијене? Колико су јаке? Витално питање је, шта је стање ваших бубрега?
  • Колико је висок ризик од развоја нових компликација дијабетеса и јачања оних које већ постоје? Посебно, који је ризик од срчаног удара и можданог удара? Да ли се смањује као резултат лечења?

Анализе за дијабетес треба узимати редовно. Њихови резултати јасно показују колико је корисно дејство чињенице да посматрате режим и одржавате конзистентно низак ниво шећера у крви. Такође прочитајте чланак "Циљеви лечења дијабетеса типа 1 и 2", а у њој одељак "Шта очекивати када се ниво шећера у крви врати у нормалу."

Многе компликације дијабетеса не могу се само спречити, већ чак и преокренути. Резултати третмана дијабетеса са исхраном са ниским садржајем угљених хидрата и остатком наших метода могу бити много бољи од оних који пружају "традиционални" приступ. Истовремено, резултати тестова се прво унапређују, а затим и благостање. Према томе, тестови за дијабетес су "водећи индикатор" ефикасности лечења.

Даље у чланку анализе су детаљно описане, које је пожељно редовно узимати у случају дијабетеса. Већина њих није обавезна. Да се ​​предају анализе пожељно је у плаћеној приватној лабораторији која је управо независна, те не прави резултате у интересу доктора. У добрим приватним лабораторијама се користе и нова опрема и реагенси, тако да су резултати анализа тачнији. Ако нема могућности да користе своје услуге, онда узмите бесплатне тестове у клиници.

Ако не можете проћи ни један тест или су прескупи, можете их прескустити. Најважнија ствар - купити точан метар за мерење глукозе у крви и чешће надгледати шећер у крви. Немојте чувати на тестним тракама за мерач! Такође је важно редовно давати тестове крви и урина како би се проверила функција бубрега. Тест крви за протеин Ц-реактивни (не треба мешати са Ц-пептида!) У приватне лабораторије су обично јефтин и истовремено је добар показатељ ризика од срчаног удара или шлога, као и како сте добили да смањи овај ризик. Сви остали тестови - предају кад год је то могуће.

Анализа за гликован хемоглобин

Тест крви за гликован (гликозиловани) хемоглобин. Ако не примате инсулин, онда се овај тест треба узимати 2 пута годишње. Ако лијечите дијабетес инсулинским ињекцијама - 4 пута годишње. За више детаља погледајте чланак "Тест крви за гликован хемоглобин".

Тест крви за гликован хемоглобин ХбА1Ц је веома погодан за примарну дијагнозу дијабетеса. Али када је користите за контролу лечења болести, то је важна нијанса. Индикатор ХбА1Ц одражава просечан ниво глукозе у крви у последња 3 месеца. Али он не даје информације о томе колико се овај ниво променио.

У последњих неколико месеци, дијабетичар могао је имати честе скокове - од хипогликемије до веома високог шећера у крви, а његово здравље је било тешко оштећено. Али ако је просечан ниво глукозе у крви био близу нормалности, онда анализа на ХбА1Ц не показује ништа посебно. Стога, код дијабетеса, анализа гликираног хемоглобина не негира потребу за мерењем вашег шећера у крви дневно неколико пута уз помоћ глукометра.

Тест крви за Ц-пептид

Ц-пептид је протеин који се одваја од молекула "проинсулин" када се инсулин синтетише из панкреаса. Улази у крв заједно са инсулином. Стога, ако Ц-пептид циркулише у крви, онда тело наставља да производи сопствени инсулин. И што више Ц-пептида у крви, боље је панкреас. Истовремено, ако је концентрација Ц-пептида у крви већа од нормалног, ниво инсулина је повишен. То се назива хиперинсулинизам (хиперинсулинемија). Ово је често случај у раној фази дијабетеса типа 2 или када пацијент још увек има само предиабетес (поремећај толеранције глукозе).

Тест крви за Ц-пептид боље је узимати ујутро на празан желудац, а у време када је шећер у крви нормално, није повишен. Истовремено са овом анализом, препоручљиво је узети крвни тест за плаземску глукозу или једноставно мерити шећер у крви у домаћем глукометру. Анализирајте резултате обе анализе истовремено. Ако је шећер у крви нормалан и Ц-пептид је повишен, то значи инсулинску резистенцију (шта је то и како се лијечи), предиабетес или најранију фазу дијабетеса типа 2. У овој ситуацији, вријеме је да започнемо третман са исхраном са ниским садржајем угљених хидрата, физичким образовањем са задовољством и (ако је потребно) таблете Сиофор (Глуцопхаге). У том случају немојте журити да правите ињекције инсулина - са великом вјероватноћом можете без њега.

Ако је повишен и шећер у крви и Ц-пептид, онда је ово "напредни" дијабетес типа 2. Ипак, можда ће бити могуће преузети контролу без инсулина, уз помоћ горе наведених алата, мада ће пацијент морати још пажљивије пратити режим. Ако је шећер у крви висок, а Ц-пептид је низак, онда је панкреас озбиљно оштећен. Може бити дуготрајан дијабетес типа 2 или тип 1 дијабетес. Већ се инсулин вероватно не слаже. Па, ако још није успео да развије неповратне компликације дијабетеса.

Прескус крви за Ц-пептид у серуму се пожељно уради када започињате лечење дијабетеса. У будућности, не можете је поновити и на тај начин уштедети, ако је потребно.

Општи преглед крви и биохемија у крви

Биокемија крви је комплекс тестова који се традиционално обављају када се врше медицински прегледи. Они су потребни да открију скривене болести у људском тијелу, поред дијабетеса, и почну да их третирају на вријеме. Лабораторијски асистент ће одредити број различитих типова ћелија у крви - црвене и беле крвне ћелије, као и тромбоцити. Ако има много бијелих крвних зрнаца, онда се запалио процес запаљења. Неопходно је пронаћи инфекцију и третирати је. Ако су премало црвених крвних зрнаца знак анемије.

Исти узроци који узрокују дијабетес типа 1, нажалост, често истовремено изазивају инсуфицијенцију штитне жлезде. Овај проблем указује смањен број бијелих крвних зрнаца. Ако општа анализа крви "наговештава" ослабљену функцију штитне жлезде, онда јој требате проћи додатне крвне тестове својим хормонима. Требали бисте знати да за испитивање штитне жлезде није довољно провести само тест крви за стимулацију хормона штитасте жлезде (тиротропин, ТСХ). Такође морате одмах проверити и друге хормоне - Т3 бесплатно и Т4 бесплатне.

Симптоми проблема са штитном жлездом су хронични замор, хладни екстремитети и грчеви у мишићима. Нарочито ако хронични замор траје након што се шећер у крви спусти у нормалу са исхраном са ниским садржајем угљених хидрата. Анализе за хормоне штитне жлезде нису јефтине, али је потребно урадити ако постоје докази. Функција штитне жлезде нормализује се помоћу пилула, које прописује ендокринолози. Стање пацијената често се побољшава узимањем ових таблета, тако да резултати лечења оправдавају новац, време и труд.

- Могао сам да вратим шећер у крви у нормалу са исхраном са ниским садржајем карабина и ињекцијама инсулина са ниским дозама....

Вхеи феритин

Серум феритин је индикатор складиштења гвожђа у телу. Обично се овај тест крви прописује ако се пацијент сумња на анемију због недостатка гвожђа. Мало лекара зна да, са друге стране, вишак гвожђе је чест узрок смањене осетљивости ткива на инсулин, тј. отпорност на инсулин. Такође уништава зидове крвних судова и убрзава настанак срчаног удара. Дакле, анализа феритина на ферментину у сваком случају је пожељна, заједно са свим комплексима биокемије крви. Ако ова анализа показује да у вашем телу имате превише гвожђа, биће корисно постати донатор крви. Ово није шала. Донација крви је изврсна метода за лечење отпорности на инсулин и спречавање срчаног удара ослобађањем вашег тела вишка гвожђа.

Албумин у серуму

Ова анализа се обично укључује у биокемију крви. Смањен ниво серумских албумина значи двоструки ризик од смртности из било ког узрока. Опет, мало доктора зна о томе. Ако нађете спуштени серумски албумин - морате тражити узрок и третирати је.

Са хипертензијом - тест крви за магнезијум

Ако пацијент има висок крвни притисак, онда у Сједињеним Државама "аутоматски" прописују крвни тест за садржај магнезијума у еритроцитима. У руско говоречим земљама ова анализа још није завршена. Не мешајте га са анализом за магнезијум у крвној плазми, што је непоуздано! Увек је нормално, чак и ако особа има изразит недостатак магнезијума. Стога, ако имате повишен притисак, али пупољци и даље раде више или мање нормално, само покушај да се Магнезијум Б6 у великим дозама као што је описано овде. И процените после 3 седмице, без обзира да ли је ваше здравље побољшано.

Магнезијум-Б6 је чудна пилула која је корисна за узимање 80-90% популације. Они су:

  • нижи крвни притисак;
  • помоћ код било каквих проблема са срцем - аритмијом, тахикардијом итд.
  • повећати осјетљивост ткива на инсулин;
  • смири, разблажи раздражљивост, побољшава сан;
  • нормализовати рад црева;
  • олакшати пременструални синдром код жена.

Напомена: Немојте узимати пилуле, укључујући магнезијум-Б6, а да се консултујете са својим лекаром ако се развије дијабетичко оштећење бубрега (нефропатија). Нарочито ако је стопа гломеруларне филтрације испод 30 мл / мин / 1.73 м2 или сте подвргнути процедурама за дијализу.

Ризик од срчаног удара и можданог удара: како га смањити

Многи супстанци циркулишу у људској крви која одражавају њен низак, средњи или висок ризик од срчаног удара и можданог удара. Сада технологија омогућава коришћење тестова крви како би лако одредила концентрацију ових супстанци и веома је погодна за докторе и пацијенте. Постоје медицинске мере које могу смањити кардиоваскуларни ризик, а даље у чланку ћете сазнати о њима.

Важно је обратити пажњу на спречавање срчаног удара и можданог удара, као и лијечење дијабетеса. На крају крајева, која је тачка нормализације шећера у крви само онда, тако да у главном животу имате срчани удар? Пратите једноставне препоруке, пратите режим - и моћи ћете живети до веома старог времена без компликација дијабетеса, здравог срца и сачуване сексуалне функције, да бисте завидили вршњацима.

Добра вест је да прехрана са ниским садржајем угљених хидрата нормализује шећер у крви и истовремено снижава кардиоваскуларни ризик. Ово ће потврдити разлику у резултатима анализа "пре" и "након" преласка на нови стил исхране. Исти изузетан двоструки лекарски ефекат пружа физичко образовање. Ипак, пажљиво спрјечавање срчаног удара и можданог удара може захтијевати додатне мере које ћете сазнати испод. Ако желите да живите дуже, не смијете занемарити ове активности.

Прочитајте детаљне чланке

Проблеми са штитном жлездом: дијагноза и лечење

Као што је већ поменуто, ако се исхрана са ниским садржајем угљених хидрата користи за контролу дијабетеса типа 1 или типа 2, у већини случајева се побољшавају резултати тестова крви за кардиоваскуларне факторе ризика. Ипак, понекад анализе показују да се кардиоваскуларни ризик не смањује или чак повећава. У таквим случајевима неопходно је извршити тестове за хормоне штитњаче. И увек (!) Испада да је њихов ниво крви код пацијента испод нормалног.

Један од узрока дијабетеса је неправилност у имунолошком систему. Као резултат ових кварова, имуни систем напада и уништава бета ћелије панкреаса који производе инсулин. Нажалост, често су "напада компаније" и штитасте жлезде, због чега је смањена његова активност.

Хипотироидизам је дуг, стални недостатак тироидних хормона. Често се дешава са дијабетичарима и њиховим блиским рођацима. Хипотироидизам може почети много година прије почетка дијабетеса или обрнуто много касније. Студије показују да проблеми са штитном жлездом у великој мјери повећавају вероватноћу срчаног удара и можданог удара, а ово одражава резултате крвних тестова за кардиоваскуларне факторе ризика.

Закључак: ако се резултати крвних тестова за кардиоваскуларне факторе ризика погоршавају због исхране са ниским садржајем угљених хидрата, онда је штитна жлезда потребно провјерити и лијечити. У овом случају наставите да се придржавате прехране са ниским садржајем угљених хидрата. За компензацију хипотироидизма, ендокринолог поставља пилуле са хормонима који нису довољни у телу. Узимају се 1-3 пута дневно, према препоруци доктора.

Циљ лечења је повећање концентрације хормона тријодотиронина (без Т3) и тироксина (без Т4) до средње нормалног нивоа. По правилу, овај циљ је у великој мјери постигнут. Као резултат тога, пацијенти се осећају боље и смањују ризик од срчаног удара и можданог удара. Имајте на уму да тест крви за штитне жлезде-стимулишући хормон (тиротропин, ТСХ) није довољан. Потребно је проверити и друге хормоне штитњака - Т3 слободан и Т4 слободан.

Прекомерно гвожђе у телу

Гвожђе је виталан елемент за особу. Али њен вишак може бити смртоносан. Ако се тело акумулира превеликим резервама гвожђа, смањује осетљивост ткива до инсулина (повећава отпорност на инсулин), представља фактор ризика за кардиоваскуларне болести, као и карцином јетре. Овај проблем је чешћи код мушкараца него код жена пре менопаузе. Због тога што жене губитак гвожђа током менструације.

Испоручите крвне тестове за серумски албумин и феритин, који су наведени у чланку изнад. Ако су резултати већи од нормалних, постаните донатор крви да бисте уклонили вишак гвожђа из тела и на тај начин смањили ризик од срчаног удара. Покушајте узети мултивитаминске таблете које не садрже гвожђе. На пример, ево ових мултивитамина.

С друге стране, анемија са недостатком гвожђа може проузроковати неконтролисану храну. У таквој ситуацији са дијабетесом није могуће нормално контролисати шећер у крви. Ако је потребно, препарати лако пробављивог гвожђа омогућавају попуњавање недостатка овог елемента у телу. Проблем недостатка гвожђа је много лакше решити него проблем његовог вишка.

Крвни тестови за холестерол

Тестови крви за холестерол укључени су у списак тестова за липидни метаболизам. То укључује:

  • укупни холестерол;
  • "Добар" холестерол - липопротеини високе густине;
  • "Лош" холестерол - липопротеини ниске густине;
  • триглицериди.

Не ограничавајте се на анализу крви за укупни холестерол, али обавезно сазнајте који су ваши показатељи одвојено "добар" и "лош" холестерол, као и триглицериди. Ови тестови се могу поновити након 4-6 недеља након преласка на дијете са ниским садржајем угљених хидрата. Ако нема проблема са штитном жлездом, нови резултати би требали бити много бољи од претходних. Шта су триглицериди, сазнајте у чланку "Протеини, масти и угљени хидрати за здраву дијабетичку исхрану."

Шта је добар и лош холестерол

После читања нашег чланка, знаћете да је холестерол подијељен на "добро" и "лоше". Добар холестерол - липопротеини високе густине - штити крвне судове. Лоши холестерол, напротив, сматра се узрочником атеросклерозе и каснијих срчаних напада. То значи да тест крви за укупни холестерол, без поделе на "добро" и "лоше", не дозвољава процјену кардиоваскуларног ризика.

Такође треба знати да је велика количина холестерола која се циркулише у крви произведена у јетри и не долази директно из хране. Ако једете оброк богат холестеролом, који се традиционално сматра ризичним (масно месо, јаја, путер), јетра ће једноставно произвести мање "лошег" холестерола. Насупрот томе, ако једете храну која је сиромашна у холестеролу, јетра је синтетизира више, јер је холестерол потребан за живот, он обавља важне функције у телу.

Повећан ниво "лошег" холестерола - липопротеини ниске густине - значи висок ризик од атеросклерозе, срчаног удара или можданог удара. Овај проблем се често јавља код људи који су гојазни или имају дијабетес. Ако се придржавате прехране са ниским садржајем угљених хидрата, ниво "лошег" холестерола у крви се обично смањује након 6 недеља.

Добар холестерол - липопротеини високе густине - штити посуде из унутрашњости лезије с атеросклерозом. Због тога се очува нормална крвна снага срца и мозга. Храна, богата холестеролом, повећава ниво "доброг" холестерола у крви. Пробајте исхрану са ниским садржајем угљених хидрата, узмите крвне тестове "пре" и "након" - и проверите сами. А пропагандисти са ниским мастима, који су изгледа корисни за срце и крвне судове, само су шарлатани. Са дијабетесом, "уравнотежена" дијета је посебно опасна, јер изазива скокове у крви и брзом развоју компликација.

Неки људи нису срећни - они су генетски предиспонирани да имају висок ниво "лошег" холестерола у крви. У овом случају, исхрана са ниским садржајем угљених хидрата без узимања специјалних лекова не помаже. Али врло мало таквих пацијената, ретко се налазе у медицинској пракси. Као правило, не морате узимати таблете за смањење холестерола. Ако узимате неки лек из класе статин да бисте побољшали свој холестерол, онда након преласка на дијете са ниским садржајем угљених хидрата можете оставити ове таблете и више не бити изложени њиховим нежељеним ефектима.

Коефицијент атерогености

Да бисте проценили кардиоваскуларни ризик, израчунајте однос "лошег" и "доброг" холестерола у крви код пацијента. Ово се зове коефицијент атерогености (ЦА). Израчунава се према формули:

ХДЛ је липопротеин високе густине, односно "добар" холестерол. Коефицијент атерогености треба нормално бити мањи од 3.

  • Можете имати висок укупни холестерол и са истим ниским кардиоваскуларним ризиком. Дакле, обично се дешава на исхрањивању са ниским садржајем угљених хидрата, када је "добар" холестерол висок, а "лош" је унутар нормалних граница, а коефицијент атерогености је мањи од 2,5.
  • Низак укупни холестерол не значи да нема кардиоваскуларног ризика. Због ниског "доброг" холестерола, коефицијент атерогености може се повећати.
  • Још једном, подсећамо да се половина срчаног удара јавља код људи чији је коефицијент атерогености био нормалан. Зато је потребно обратити пажњу на друге факторе кардиоваскуларног ризика. Прочитајте детаље испод.

Раније је било само "добар" и "лош" холестерол. Крајем деведесетих ова једноставна слика света постала је компликованија. Због "лошег" холестерола, научници су идентификовали додатни "врло лоши". Сада можете да урадите још један тест за липопротеин (а). Корисно је да се одлучи да ли пацијент треба да узима таблете за смањење холестерола, који се називају статини.

Ако је "лош" холестерол висок, али је липопротеин (а) нормалан, онда се ове таблете не могу прописати. Лекови из класе статина нису веома јефтини и имају неугодне нежељене ефекте. Ако можете без њих, боље је не узимати их. Проучите природне методе које могу успорити атеросклерозу, често без узимања статина. Липопротеин (а) детаљно се разматра у чланку у наставку.

Холестерол и кардиоваскуларни ризик: налази

Огромна већина људи за нормализацију холестерола је исхрана са доста ниским садржајем угљених хидрата, без таблета из класе статина. Запамтите главну ствар: масти хране повећавају ниво не "лошег", већ "доброг" холестерола у крви. Слободно јести јаја, масно месо, маслац и друге доброте. Проверите глукозам шећера у крви сваког дана неколико пута. Испитајте тестове за холестерол, а затим поново након 1,5 месеца. И уверите се која дијета вам заправо помаже.

Поред "доброг" и "лошег" холестерола, постоје и други фактори кардиоваскуларног ризика:

  • Ц-реактивни протеин;
  • Фибриноген;
  • Липопротеин (а);
  • Хомоцистеин.

Доказано је да они омогућавају много прецизније предвиђање ризика од срчаног удара или можданог удара од крвних тестова за холестерол. Половина срчаног удара се јавља људима који имају нормалан холестерол. Када дијабетичар успије да поднесе свој шећер у крви уз дијете са ниским садржајем угљених хидрата, резултати свих крвних тестова за кардиоваскуларне факторе ризика се обично побољшавају. Ипак, пажљиво спрјечавање кардиоваскуларне катастрофе може захтијевати додатне мере. Прочитајте више испод.

Концентрација Ц-реактивног протеина и / или фибриногена у крви се повећава када се појави инфламаторни процес, а тело се бори против ње. Скривено запаљење је чест и озбиљан здравствени проблем. Људи са дијабетесом знају шта је то, важније од свих других људи. Хронично латентно запаљење је повећан ризик од срчаног удара. Код дијабетеса типа 1 или типа 2 то такође погоршава осетљивост ткива на деловање инсулина. Стога, контрола шећера у крви постаје тежа. Проучите чланак о спречавању срчаног удара и можданог удара. Изведите списак мера које се тамо препоручују.

Ц-реактивни протеин

Ц-реактивни протеин је један од протеина крвне плазме који припада групи протеина "акутне фазе". Њихова концентрација у крви се повећава упалом. Ц-реактивни протеин игра заштитну улогу везивањем бактеријског полисахарида Стрептоцоццус пнеумониае. Користи се у клиничкој дијагностици као један од индикатора упале. Уколико нема очигледне инфекције, најчешће узрок повишеног нивоа Ц-реактивног протеина у крви је пропадање зуба. На другом месту - запаљенско обољење бубрега, након чега следи реуматизам. Излијечите зубе да смањите ризик од срчаног удара!

Хомоцистеин

Хомоцистеин је аминокиселина која не долази из хране, већ је синтетисана из метионина. Акумулирајући у тело, хомоцистеин почиње да напада унутрашњи зид артерија. Њене руптуре се формирају, које тело покушава да зарасте, лепило. Холестерол и преципитат калцијума на оштећени површини, формирају атеросклеротичку плочу, због чега се лумен суда сужава и понекад заглави. Последице су мождани удар, инфаркт миокарда, плућна емболија.

Претпоставља се да пушење у великој мјери повећава концентрацију хомоцистеина у крви. Такође, потрошња неколико шољица кафе дневно је један од моћних фактора који доприносе повећању нивоа хомоцистеина. Код људи са повишеним нивоима хомоцистеина, ризик од Алцхајмерове болести и сенилне деменције повећава се у крви. Када се комбинују повишени дијабетес хомоцистеина и васкуларне компликације често јављају - периферну васкуларну болест, нефропатија, ретинопатија, и друге.

Ниво хомоцистеина у крви расте због недостатка фолне киселине, као и витамина Б6, Б12 и Б1. Др. Бернстеин верује да је узимање витамина Б12 и фолне киселине у крви умањење хомоцистеина бескорисно и чак повећава морталитет. Ипак, многи амерички кардиолози су гори присталице ове мјере. Твој скромни слуга је такодје, узимам комплекс Б витамина у великим дозама (50 мг сваки од Б6, Б12, Б1 и други) 1-2 таблете сваког дана.

Фибриноген и липопротеин (а)

Фибриноген - протеин произведен у јетри и претварајући се у нерастворни фибрин - основ ткива са коагулацијом крви. Фибрин затим формира тромбус, довршавајући процес стрјевања крви. Садржај фибриногена у крви се повећава када постоје акутне и скривене инфламаторне болести и смрт ткива. Фибриноген, попут Ц-реактивног протеина, односи се на протеине акутне фазе.

Липопротеин (а) је "врло лош" холестерол. Је фактор ризика за коронарне болести срца и друге кардиоваскуларне болести. Физиолошка улога још увек није утврђена.

Ако је ниво крви вишег нивоа једне или више супстанци наведен горе, то значи да је запаљен процес у току. Вероватно, тело се бори са скривеном инфекцијом. Зашто је то лоше? Зато што се у овој ситуацији судови брзо прекривају изнутра са атеросклеротичним плакама. Посебно је опасан повећани ризик од настанка крвних судова и загађења крвних судова. Као резултат, може доћи до инфаркта или можданог удара. Код дијабетичара латентна упала такође погоршава инсулинску резистенцију и повећава потребу за инсулином. Прочитајте "Упала је скривени узрок инсулинске резистенције".

Слаби тестови за фибриноген или липопротеин (а) за дијабетичаре такође значе повећан ризик од развоја бубрежне инсуфицијенције или проблема са видом. Губитак, чак и код нормалног шећера у крви, изазива латентну упалу и тиме повећава ниво Ц-реактивног протеина. Тестови крви за Ц-реактивни протеин, фибриноген и липопротеин (а) су поуздани показатељи ризика од срчаног удара или можданог удара од холестерола. Када се шећер у крви нормализује као резултат исхране са ниским садржајем угљених хидрата, резултати крвних тестова за све ове факторе кардиоваскуларног ризика обично се такође побољшавају.

Ниво фибриногена у крви се може повећати због дијабетског оштећења бубрега (нефропатија). Добра вест је да се у раној фази дијабетска нефропатија не може само успорити, већ чак и преокренути. Постоје докази да се функција бубрега постепено обнавља ако смањите шећер у крви у нормалу и стално одржавате здравље. Као резултат, садржај фибриногена у крви такође пада у нормалу.

Када дијабетес снижава свој шећер у крви у нормалу са исхраном са ниским садржајем угљених хидрата, резултати његовог теста крви за липопротеин (а) се обично побољшавају. Ипак, они се не могу побољшати у нормалу ако сте генетски предиспонирани на повећан садржај "лошег" холестерола у крви. Код жена, снижени ниво естрогена такође може погоршати профил холестерола.

Недостатак хормона штитасте жлезде је чести узрок повишеног нивоа "лошег" холестерола, хомоцистеина и липопротеина (а) у крви. Нарочито се односи на дијабетичаре, у којима имуни систем често напада ударне жлезде "за компанију" са панкреасом. Шта урадити у овом случају је детаљно описано у чланку изнад.

Анализе за проверу бубрега за дијабетес

Са дијабетесом, бубрези су оштећени због чињенице да се високи шећер у крви и даље одржава годинама. Ако је дијабетска нефропатија (оштећење бубрега) пронађена у раној фази, онда се може покушати успорити. Ако се уверите да је шећер у крви стабилно нормалан, онда се функција бубрега барем не погоршава са временом, а можда се и опорави.

Сазнајте које су фазе оштећења бубрега, у чланку "Оштећење бубрега код дијабетеса". У раној фази дијабетске нефропатије, вреди покушати исхрану са ниским садржајем угљених хидрата како би се смањио ниво шећера у крви нормално, стабилно га одржавајте низак и тиме заштитите бубреге. У каснијој фази оштећења бубрега (почевши од 3-А), исхрана са ниским садржајем угљених хидрата је забрањена и мало се може урадити.

Смрт од отказивања бубрега је најбоља опција за дијабетес. Да би присуствовао процедурама за дијализу, такође није задовољство. Због тога редовно узимати тестове да проверите проблеме бубрега са дијабетесом. Ако започнете терапију на време, онда спречите бубрежну инсуфицијенцију - ово је стварно. Прочитајте детаље под линком "Анализе и прегледи бубрега код дијабетес мелитуса."

Неке активности могу искривити резултате тестова који тестирају функцију бубрега. 48 сати пре теста треба избегавати физичку активност, што ствара озбиљан напор на доњој половини тела. Ово укључује бицикл, мотоцикл, јахање коња. Не препоручује се тестирање на дан када имате грозницу, менструацију, инфекције уринарног тракта или бол због бубрежних камења. Неопходно је одложити испоруку тестова док акутно стање не прође.

Инсулин-лике фактор раста (ИГФ-1)

Дијабетична ретинопатија је тешка и веома честа компликација дијабетеса на оку. Доњи шећер у нормалном стању код дијабетеса - ово је дивно у скоро свим случајевима. Али понекад превише брзо пад нивоа глукозе у крви може проузроковати погоршање дијабетске ретинопатије. Ово погоршање се манифестује вишеструким крварењем у очима мреже и може довести до слепила. Обично му претходи повећање концентрације инсулину сличног фактора раста (ИГФ-1) у серуму.

Анализе за инсулин-сличан фактор раста треба дати пацијентима који имају дијабетичку ретинопатију. Ова анализа треба редовно вршити сваких 2-3 месеца. Ако се последњи пут повећава ниво ИГФ-1, неопходно је успорити смањење шећера у крви како би се избегла претња губитка вида.

Који су тестови за дијабетес најважнији

Сваки од тестова наведених у овом чланку је вредан, јер вам омогућава боље разумијевање стања одређеног пацијента са дијабетесом. Са друге стране, ниједан од ових тестова није директно повезан са контролом шећера у крви. Према томе, ако финансијски или други разлози на било који начин не дозвољавају израду анализа, могуће је проћи без њих. Главна ствар - купити прецизан глуцометар и пажљиво пратити свој шећер у крви уз то. Уштедите на било чему, али не на тест тракама за мерач!

Урадите програм третмана дијабетеса типа 2 или програм диабетеса типа 1. Ако можете смањити ниво шећера у крви у нормалном стању и задржати га низак, онда ће се сви остали проблеми са дијабетесом постепено решавати. Али, ако не предузмемо шећера у крви под контролом, нема тестове неће Д. спасити дијабетичара од проблема са стопалима, бубрега, ока, и тако даље. Да би се ефикасно лечење дијабетеса, морате сваког месеца да потроши новац на тест трака за метар, као и за куповину производа за дијете са ниским садржајем угљених хидрата. Све ово треба да буде ваша приоритетна потрошња. И трошкови стављања тестова - како то и жели.

Ако постоји могућност, пре свега треба да направите тест крви за гликован хемоглобин. Често, дијабетичари имају проблема са самопроводом шећера у крви, што може само открити ову анализу. На пример, бројило можда неће бити тачно - показати ниске резултате. Како проверити глуцометер за тачност. Или пацијент, знајући да ће ускоро посјетити лијечнику, неколико дана прије, почиње да једе нормално, искључујући храну високих угљених хидрата из исхране. Посебно често ово "гријех" тинејџери - дијабетичари. У таквој ситуацији само анализа глицираног хемоглобина открива истину. Морате га давати сваких 3 месеца, без обзира на врсту дијабетеса и колико добро успевате да га контролишете.

Следећи значајан тест крви је Ц-реактивни протеин. Цена ове анализе је веома приступачна и истовремено омогућава откривање многих скривених проблема. Слаби инфламаторни процеси су уобичајени узрок инфаркта миокарда, али мали број наших доктора је ово упознат. Ако је Ц-реактивни протеин који вам је повишен - предузмите акције да зауставите упалу и тиме се заштитите од кардиоваскуларне катастрофе. За то морате пажљиво лијечити реуматизам, пијелонефритис, хроничне инфекције респираторног тракта. Иако је најчешће узрок губитак зуба. Оздравите зубе - и смањите ризик од срчаног удара. Тест крви за Ц-реактивни протеин је важнији од анализе холестерола!

Истовремено, тестови крви за друге факторе кардиоваскуларног ризика су веома скупи. То посебно важи за хомоцистеин и липопротеин (а). Прво морате трошити новац на тестове, а затим на додатке како бисте смањили ове индикаторе у нормалу. Ако немате додатни новац, онда можете започети узимање витамина Б и рибље уље за спречавање.

Анализе крви за холестерол и друге факторе кардиоваскуларног ризика треба пожељно дати пре почетка програма лијечења дијабетесом помоћу дијете са ниским садржајем угљених хидрата и другим активностима које препоручујемо. Затим провјерите поново крвни липиди (триглицериди, "добар" и "лош" холестерол) након 1,5 месеца. До тог времена, ниво шећера у крви би већ требало да стабилно нормални, а резултати лабораторијских тестова даље потврђују да сте на правом путу. Ако сте пажљиво пратили дијету, али током тог времена профил холестерола није побољшан - предајте тестове крви за хормоне штитасте жлезде.

Ако нађете снижени ниво хормона тријодотиронина (без Т3) и тироксина (без Т4), онда се пријавите за консултацију са ендокринологом. Потребан је његов савет о лијечењу штитасте жлезде, али не како се посматрати "уравнотежена" дијета за дијабетес! Ендокринолози ће прописати пилуле које морате предузети, како каже. Након нормализације нивоа тироидних хормона у крви, потребно је после 4 месеца поново да прође тест крви за холестерол и друге факторе кардиоваскуларног ризика. Ово ће открити како је лечење тироидне жлезде утицало на њих. Даље, препоручује се да се ове тестове изводе једном сваке пола године. Али ако новац није довољан, боље је уштедети на лабораторијским тестовима него на тестним тракама за глуцометер.

Анкете и посете лекарима

Купите тонометар и редовно мерите свој крвни притисак (као што је то учињено исправно), најмање једном недељно, у исто време. Имате прецизне ваге код куће и редовно мерите себе, али не чешће него једном недељно. У овом случају запамтите да флуктуације у тежини унутар 2 кг - то је нормално, нарочито код жена. Провјерите своје видове код офталмолога (које треба истражити) - најмање једном годишње.

Сваког дана, пажљиво испитајте стопала, прочитајте "Нега за дијабетичаре: детаљна упутства". На првим знацима проблема - одмах се обратите лекару који вас "води". Или се одмах пријавите на подиатриста, ово је специјалиста за лечење дијабетичног стопала. Ако пропустите време за дијабетес са проблемима са ногама, то може довести до ампутације или фаталне гангрене.