Image

Техника субкутане примене инсулина: правила, особине, места ињекције

Дијабетес мелитус је озбиљна хронична болест повезана са оштећеним метаболичким процесима у телу. Може да погоди било кога, без обзира на старост и пол. Карактеристике болести - дисфункција панкреаса, која не производи или производи инсулин у недовољној количини хормона.

Без инсулина, шећер у крви не може се правилно разбити и апсорбовати. Зато што постоје озбиљна кршења у раду виртуелних система и тела. Поред тога, имунитет особе се смањује, без специјалних лекова то не може постојати.

Синтетички инсулин је лек који се субкутано примењује код пацијента који пати од дијабетес мелитуса како би надокнадио природни недостатак.

Да би лек био ефикасан, постоје посебна правила за администрацију инсулина. Њихова повреда може довести до потпуног губитка контроле глукозе у крви, хипогликемије, па чак и смрти.

Дијабетес мелитус - симптоми и лечење

Мере и поступци лијечења дијабетес мелитуса имају за циљ један основни циљ - стабилизирати ниво шећера у крви. Нормално, ако не падне испод 3,5 ммол / л и не порасте изнад 6,0 ммол / л.

Понекад је довољно само да пратите дијету и дијету. Али често не без ињекција синтетичког инсулина. Из овога се разликују два главна типа дијабетес мелитуса:

  • Инсулински зависни, када се инсулин примењује субкутано или орално;
  • Зависно од инсулина, када је довољно довољно исхране, као иу малим количинама, инсулин наставља да производи панкреас. Увођење инсулина је неопходно само у врло ретким, хитним случајевима како би се избегло напад хипогликемије.

Без обзира на врсту дијабетес мелитуса, главни симптоми и манифестације болести су исти. То су:

  1. Сува кожа и мукозна мембрана, константна жеђ.
  2. Честа потрага за мокрењем.
  3. Стални осећај глади.
  4. Слабост, умор.
  5. Артхритис у зглобовима, кожне болести, често проширене вене.

Код диабетеса меллитуса типа 1 (зависно од инсулина), синтеза инсулина је потпуно блокирана, што доводи до престанка функционисања свих људских органа и система. Ињекције инсулина у овом случају су неопходне током живота.

Са дијабетесом типа 2, инсулин се производи, али у занемарљивим количинама, што није довољно за потпуно функционисање тела. Ћелије ткива их једноставно не препознају.

У овом случају морате осигурати исхрану, која ће стимулисати развој и асимилацију инсулина, у ретким случајевима, можда ће вам требати субкутано убризгавање инсулина.

Шприцеви за инзулинирање инсулина

Препарати инсулина треба чувати у фрижидеру на температури од 2 до 8 степени изнад нуле. Врло често се лек издаје у облику шприца-оловака - погодни су за ношење са вама, ако вам је потребно више ињекција инсулина током дана. Такви шприцеви се чувају не више од једног месеца на температури која не прелази 23 степена.

Морају се користити што је пре могуће. Својства лека су изгубљена када су изложена топлоти и ултраљубичастом светлу. Зато што шприцеве ​​треба чувати даље од уређаја за грејање и сунчеве светлости.

Савет: при избору шприцева за инсулин, препоручује се предност узорцима са уграђеном игло. Они су сигурнији и сигурнији за употребу.

Неопходно је обратити пажњу на цену поделе шприца. За одрасле пацијенте ово је 1 јединица, за дјецу 0,5 ЕД. Игла за децу је изабрана танка и кратка - не више од 8 мм. Пречник такве игле је само 0,25 мм, за разлику од стандардне игле, минимални пречник од 0,4 мм.

Правила за инсулин у шприцу

  1. Оперите руке или стерилишите.
  2. Ако је неопходно увести лек са дуготрајним дејством, ампуле са њом треба да се увлачи између дланова све док течност не буде замрзнута.
  3. Затим се ваздух врише у шприц.
  4. Сада морате да убаците ваздух из шприца у ампуле.
  5. Направите скуп инсулина у шприцу. Скините вишак ваздуха додиривањем тела шприца.

Додавање лонг-ацтинг инсулинске инсулинске краткости врши се и извесним алгоритмом.

Прво, потребно је извадити ваздух у шприц и убацити га у обе бочице. Затим, у почетку, инсулин је краткотрајан, то јест, прозирни, а затим дуготрајни инсулин - облачно.

У којој области и како најбоље ординирати инсулин

Инсулин се субкутано ињектира у масно ткиво, иначе неће радити. Које области су погодне за ово?

  • Рамена;
  • Белли;
  • Горњи предњи део бутине;
  • Спољашња задњица.

Не препоручује се независно администрирање доза инсулина на рамену: постоји ризик да пацијент неће моћи самостално да формира субкутану масу и ињектира интрамускуларно средство.

Хормон се најбрже апсорбује ако га убризгате у стомак. Стога, када се користе дозе кратког инсулина, најпоузданије је одабрати регион абдомена за ињекције.

Важно: подручје ињекција треба мењати сваки дан. У супротном, квалитет апсорпције инсулина се мења, а ниво шећера у крви почиње да се драматично мења, без обзира на примену дате дозе.

Мора се осигурати да се липодистрофија не развија у ињектирајућим подручјима. Инсулин се не препоручује за убацивање у измењена ткива. Такође, немогуће је то учинити у оним подручјима гдје постоје ожиљци, ожиљци, густина коже и модрице.

Техника убризгавања инсулина са шприцем

За увођење инсулина користе се обични шприц, ињекцијски перо или пумпа са дозатором. Овладавање техником и алгоритам за све дијабетике је само за прве двије опције. О томе како ће се правилно извршити ињекција, зависи од времена пенетрације дозе лека.

  1. Прво, потребно је да припремите шприц са инсулином, ако је потребно, извршите разређивање према горе наведеном алгоритму.
  2. Након што је шприц са припремом спреман, фолд се прави са два прста, велика и индексна. Још једном, треба обратити пажњу на чињеницу да инсулин треба убризгати у масти, не у кожу, а не у мишић.
  3. Ако је иглица пречника 0,25 мм изабрана за увођење дозе инсулина, није потребно преклапати.
  4. Шприц се инсталира праволинијски на преклоп.
  5. Немојте избацивати преклоп, морате притиснути на заустављање на дну шприца и увести лек.
  6. Сада морате рачунати на десет и само пажљиво уклонити шприц.
  7. После свих манипулација, можете ослободити бубањ.

Правила за убризгавање инсулина са шприцом

  • Ако је неопходно давати дозу инсулина дужег дејства, прво се мора снажно мешати.
  • Затим 2 јединице раствора треба испуштати једноставно у ваздух.
  • На прстену за дијалог ручке, потребно је да подесите тачну количину дозе.
  • Сада се креће, како је горе описано.
  • Полако и тачно се убризгава производ притиском клипа шприца.
  • После 10 секунди, шприц може се уклонити са преклопа, а бочни део се може ослободити.

Немогуће је направити такве грешке:

  1. Направите ињекције у непожељне за ову зону;
  2. Не прати дозу;
  3. Увести хладни инсулин без размака између ињекција од најмање три центиметра;
  4. Користите лек који је истекао.

Ако није могуце убризгавање у било које сврхе, препоручује се да затражите помоћ од лекара или медицинске сестре.

Како и када убризгати инсулин?

Инсулин је од виталног значаја за особе са дијабетесом типа 1. Техника уношења инсулина и суптилности у израчунавање доза треба познати свима који су се суочили са овом болестом. Дакле, почнимо са описом принципа инсулинске терапије у реду.

Пре него што уђете у инсулин?

Овај лек се може примењивати помоћу инзулинских шприцева за једнократну употребу или користити савремену верзију - шприц за пенис.

Конвенционални једнократну инсулин шприцеви долазе са одвојивим иглом или са уграђеним. Шприцеви са интегрисаним иглом пуне дозе инсулина примењује до остатка, док у шприцу са уклоњивим игле порцији инсулина остаје у врху.

Инсулин шприцеви су најјефтинија опција, али има своје недостатке:

  • Инсулин је неопходно да се директно бирати из бочице пре него што је починио у ињекције, тако да треба да носе бочицу инсулина (који случајно могу разбити) и нове стерилне шприцеве;
  • припрема и администрација инсулина поставља дијабетес у неугодну позицију ако је неопходно давати дозу на препуштеним местима;
  • скала инзулинске шприце има грешку од ± 0,5 јединица (нетачност у дозирању инсулина под одређеним условима може довести до нежељених последица);
  • мешање два различита типа инсулина у једном шприцу често је проблематично за пацијента, нарочито за особе са слабим видом, за дјецу и старије особе;
  • Игле за шприцеве ​​су тањирије него за оловку за шприцеве ​​(што је тањи игла, што је бољи безболнији).

Шипка за шприцу је лишена ових недостатака, па се стога препоручује да одрасли, а посебно дјеца, то користе за ињекције инсулина.

Шипка за шприц има само две недостатке: високу цену (40-50 долара) у поређењу са конвенционалним шприцевима и потребом да се још један такав уређај има на лагеру. Али оловка за шприцу је вишекратни уређај, а ако га пажљиво поступите, то ће трајати најмање 2-3 године (произвођач гарантује). Стога, даље, то ће бити оловка за шприцеве.

Ево илустративног примера његове конструкције.

Избор игле за ињекције инсулина

Постоје иглице за дужину од 4 мм, 5 мм, 6 мм, 8 мм, 10 и 12 мм.

За одрасле, оптимална дужина игле је 6-8 мм, а за децу и адолесценте 4-5 мм.

Потребно је убризгати инсулин у субкутани масни слој, а нетачан избор дужине игле може довести до увођења инсулина у мишићно ткиво. Ово ће убрзати апсорпцију инсулина, што није у потпуности прихватљиво са увођењем инсулинског медија или дуготрајним дјеловањем.

Игле за ињекције су само за једнократну употребу! Ако оставите иглу за другу ињекцију, лумен иглице може постати замашен, што доводи до:

  • неуспјех шприца;
  • болест са ињекцијом;
  • увођење погрешне дозе инсулина;
  • инфекција места ињекције.

Немојте користити упртане игле!

Избор врсте инсулина

Постоји кратки, средњи и дуготрајни инсулин.

Инсулин са кратким дејством (редован / растворљив инсулин) се примењује пре оброка у желуцу. Почиње да делује одмах, тако да се мора убодити 20-30 минута пре јела.

Робне марке кратког дејства инсулина: Ацтрапид, Хумулин Редовно, Инсуман Подешавање аутоматског (примењен на Цартридге траке у боји).

Ниво инсулина постаје максималан за око два сата. Сходно томе, неколико сати после главног оброка, потребна вам је снацк да бисте избегли хипогликемију (смањење нивоа глукозе у крви).

Глукоза би требало да буде нормална: лоша је као и повећање, а његово смањење.

Ефикасност кратког деловања инсулина се смањује након 5 сати. До тог тренутка, потребно је поново производити инсулин с кратким дјеловањем и једити пуну оброк (ручак, вечеру).

Такође постоји инсулин са кратким дејством (кертриџ има наранџасту боју) - НовоРапид, Хумалог, Апидра. Може се унети непосредно пре оброка. Почиње дјеловати 10 минута након примене, али ефекат овог типа инсулина се смањује након око 3 сата, што доводи до повећања глукозе у крви пре следећег оброка. Због тога, ујутру, додатни инсулин средњег трајања деловања се ињектира у куку.

Средњи делујући инсулин Користи се као основни инсулин како би се обезбедио нормалан ниво глукозе у крви између оброка. Пробиј га у бутину. Лек почиње дјеловати након 2 сата, трајање акције је око 12 сати.

Постоје различити типови интермедијера-делујући инсулин: НПХ инсулин (Протафан, Инсулатард, Инсуман базална, Хумулин Н - зелени трака боја на кертриџу) ​​и Ленте инсулина (Монотард, Хумулин Л). Најчешће се користи НПХ-инсулин.

Дрогови са дугим дејством (Ултрадард, Лантус) када се примењује једном дневно, не обезбеђује довољан ниво инсулина у организму током дана. Користи се углавном као основни инсулин у време спавања, пошто се производња глукозе врши у сну.

Ефекат се јавља 1 сат након ињекције. Акција ове врсте инсулина траје 24 сата.

Пацијенти са дијабетесом типа 2 могу користити ињекције инсулина с дугим дјеловањем као монотерапију. У њиховом случају, ово ће бити довољно да обезбеди нормалан ниво глукозе у току дана.

Кертриџи за оловке сира имају готове мешавине инсулина кратког и средњег дејства. Такве смеше обезбеђују одржавање нормалних нивоа глукозе током целог дана.

Не можете избацити инсулин на здраву особу!

Сада знате када и који инсулин ће убодити. Сада да видимо како га убодити.

Припремите оловку за шприцу за употребу

  • Скините поклопац са ручице шприцеве, прихватите механички део и повуците поклопац на страну.
  • Одвијте носач кертриџа са механичког дела.
  • Убаците кертриџ у држач.
  • Вратите држач патроне назад у механички део (до ког ће ићи).

Убацује се кертриџ са инсулином.

Припрема инсулина за употребу

Обратите пажњу на врсту инсулина. Да ли је јасно или мало облачно? Транспарентно решење (ово је инсулин са кратким деловањем) убризгава се без претходног тресења. Мало облачно раствор (ово је продужени акциони инсулин) мора се пре мешања добро премештати. За ту сврху оловка са постављеног улошка треба полако и глатко окренуо наопачке најмање 10 пута (пожељно 20 пута) са лоптицом, која је унутар оловке мешати садржај. Немојте треснути кертриџ на било који начин! Покрети не би требали бити оштри.

Ако се инсулин добро помеша, постаје равномерно бела и облачна.

Такође је пожељно да се, прије администрације, кесе са инсулином загреје до собне температуре у длановима руку.

Инсулин је спреман за администрацију.

Постављање игле

  • Скините иглу за једнократну употребу из паковања. Не скидајте поклопац са игле!
  • Скините заштитну налепницу са спољашњег поклопца игле.
  • Затегните поклопац игло до монтираног дела оловке за шприц.

Уклањање ваздуха из кертриџа

  • Оперите руке темељито сапуном и водом.
  • Скините спољни поклопац игле из оловке за шприц и поставите га на страну. Пажљиво уклоните унутрашњи поклопац игле.
  • Поставите дозу ињекције на 4 јединице (за нови кертриџ) повлачењем окидача и окретањем. Права доза инсулина треба комбиновати са индикатором цртице на прозору дисплеја (погледајте слику испод).
  • Држећи иглу помоћу игле нагоре, лагано додирните прстом на картушу за инсулин тако да ваздушни мехурићи иду горе. Притисните дугме ручице шприца до краја. На иглу треба да се појави капљица инсулина. То значи да је ваздух изашао и да можете направити ињекцију.

Ако се капљица не појављује на врху игле, онда је неопходно поставити уређај на екрану 1, додирните кертриџ прстом, тако да се ваздух подигне и поново притиснете тастер за покретање. Ако је потребно, поновите ову процедуру неколико пута или на почетку поставите више јединица на екрану (ако је ваздушни мехур велики).

Чим се на крају иглице појави капљица инсулина, можете прећи на следећу тачку.

Отпустите ваздушне мехуриће из кертриџа увек пре убризгавања! Чак и ако сте већ уклонили ваздух током претходног уношења дозе инсулина, потребно је учинити исто прије следеће ињекције! За то време, ваздух би могао да уђе у кертриџ.

Поставка дозирања

  • Изаберите дозу за ињекцију коју је лекар прописао за вас.

Ако је тастер за почетак био враћен на себе, они су почели да га ротирају да бирају дозу, а изненада се окреће, окреће и зауставља - то значи да покушавате да одаберете дози више него што је остало у кертриџу.

Избор места за увођење инсулина

Различити делови тела имају своју апсорпцију лекова у крви. Најбрзи, инсулин улази у крвоток када се убризгава у абдомен. Због тога се препоручује инсулин са кратким деловањем како би се ударио у преграду коже на стомаку и инсулин са дуготрајним дејством - у бутини, задњици или делтоидном мишићном делу рамена.

Свака област има велику површину, тако да је могуће поново ињекције инсулина у различитим тачкама унутар истог подручја (тачке убризгавања за јасноћу представљене су тачкама). Ако више пута куцате на истом месту, онда испод коже може се направити печат или ће бити липодистрофија.

Временом ће се компактност решити, али док се ово не догоди, у овом тренутку не убризгајте инсулин (у овом подручју можете, али не у тачки), иначе инсулин неће бити правилно апсорбован.

Липодистрофија се третира теже. Како ће тачно бити третман који ћете научити из следећег чланка: хттп://диабет.биз/липодистрофииа-при-диабете.хтмл

Не убризгајте у ожиљно ткиво, тетовирану кожу, места стиснута одећом или црвеним подручјима коже.

Извођење ињекције инсулина

Алгоритам за увођење инсулина је следећи:

  • Обришите место убризгавања алкохолном брисачом или антисептиком (нпр. Цутасепт). Сачекајте док се кожа не осуши.
  • Помоћу палца и форефингера (пожељно само са овим прстима, не сви, тако да не можете да ухватите мишићно ткиво), нежно стисните кожу у широку фолију.
  • Убаците иглу шприца вертикално у фолду коже ако се користи иглица 4-8 мм или под углом од 45 ° ако се користи игла од 10-12 мм. Игла мора у потпуности ући у кожу.

Одрасле особе са довољним масним слојем приликом употребе игле 4-5 мм дуга не могу скинути кожу у преклоп.

  • Притисните дугме шприца (притисните!). Притискање треба да буде глатко, не оштро. Дакле, инсулин је боље распоређен у ткивима.
  • Након завршетка ињекције, саслушајте клик (то показује да је индикатор дозе био у складу са вриједношћу "0", тј. Одабрана доза је у потпуности унета). Немојте журити како бисте уклонили палац са дугмета за покретање и уклонили иглу са коже. Неопходно је остати у овој позицији најмање 6 секунди (пожељно 10 секунди).

Дугме за стартање понекад може одскочити. Није страшно. Најважније је да када убаците инсулин, дугме је стегнуто и држано најмање 6 секунди.

  • Инсулин је уведен. Након уклањања иглице испод коже, неколико капљица инсулина може остати на иглици, а на кожи ће се појавити капљица крви. Ово је нормално. Само неко време, притисните прст са местом ињекције.
  • Поставите спољну капицу на иглу (велика капица). Док држите спољашњу капу, одвуците га (заједно са игло изнутра) од ручице шприца. За саму иглу не може се узети ручно, само у капу!
  • Одвојите поклопац игло.
  • Ставите поклопац шприце за оловку.

Препоручује се гледање видео записа како убацити инсулин помоћу оловке за шприцеве. Он описује не само кораке ињекције, већ и неке важне нијансе приликом употребе оловке за шприцеве.

Провера преосталог инсулина у кертриџу

Кертриџ има засебну скалу на којој можете видети колико је инсулина остало (ако је део уведен, а не читав садржај кертриџа).

Ако је гумени клип на скали остатка на бијелој линији (види слику испод), онда то значи да је инсулин потрошен и неопходно је замијенити кертриџ новим.

Инсулин можете увести у делове. На пример, максимална доза садржана у кертриџу је 60 јединица, а потребно је унети 20 јединица. Испоставило се да је један кертриџ довољан 3 пута.

Ако вам је потребно унети више од 60 комада (на пример, 90 јединица), прво унесите цео кертриџ у 60 јединица, а затим још 30 јединица из новог кертриџа. Игла мора бити нова сваки пут! И не заборавите да извршите процедуру за ослобађање ваздушних мехурића из кертриџа.

Замена кертриџа новим

  • поклопац са игло се одвија и одбаци одмах након убризгавања, па остаје да се одвија држач кертриџа са механичког дела;
  • Уклоните коришћени кертриџ из држача;
  • Инсталирајте нови кертриџ и завртите држач назад у механички део.

Остаје само да инсталирате нову иглу за једнократну употребу и убризгате.

Техника убризгавања инсулина са шприцем (инсулин)

Припремите инсулин за употребу. Извадите га из фрижидера, јер убризгани лек мора бити на собној температури.

Ако вам је потребно да убризгате инсулин са дуготрајним деловањем (облаци су у облику), прво пређите бочицу између дланова док се раствор не постане равномерно бели и облаци. Код употребе кратког или ултра-кратког инсулина, ове манипулације не морају се изводити.

Гумени чеп на бочици са инсулином претрешен са антисептиком.

Алгоритам за следеће акције је:

  1. Оперите руке сапуном и водом.
  2. Уклоните шприцу из паковања.
  3. Укуцајте ваздух у шприцу у количини у којој морате унети инсулин. На пример, лекар је назначио дозу од 20 јединица, тако да морате да однесете клип празног шприца до ознаке "20".
  4. Користећи иглу шприцеве, пробушите гумени чеп вијалице инсулином и убаците сакупљени ваздух у бочицу.
  5. Окрените бочицу наопако и унесите потребну дозу инсулина у шприц.
  6. Лагано куцните прстом на тијелу шприца тако да ваздушни мехурићи расту и пустите ваздух из шприца, само притискањем клипа.
  7. Проверите исправност дозе инсулина и уклоните иглу из вијалице.
  8. Обришите место за ињекцију антисептиком и оставите кожи да се осуши. Формирајте преклоп коже палцем и казаљком и глатко уђите у инсулин. Ако користите иглу дужине до 8 мм, можете га унети под правим углом. Ако је игла дуже, убаците је под углом од 45 °.
  9. Када се унесе читава доза, сачекајте 5 секунди и уклоните иглу. Пустите прегиб коже.

Јасно је да се цијели поступак види на следећем видео снимку, који је припремио Амерички медицински центар (препоручљиво је гледати од 3 минута):

Ако је неопходно мешати инсулин кратког дејства (бистро раствор) са дуготрајним инсулином (мокраћни раствор), низ активности ће бити сљедећи:

  1. Укуцајте ваздух шприца, у количини у којој желите да унесете "муд" инсулин.
  2. У ваздух унесите ваздух са "мутним" инсулином и уклоните иглу из вијалице.
  3. Поново укуцајте ваздух у шприцу у количини у којој треба да уђете у "транспарентан" инсулин.
  4. Ставите ваздух у боцу са "транспарентним" инсулином. Оба пута само ваздух је ињектиран у један и у другу флашу.
  5. Без уклањања иглице, окрените бочицу са "транспарентним" инсулином наопако и укуцајте жељену дозу лека.
  6. Куцните прстом на тијело шприца тако да се ваздушни мехурићи подигну и уклоните, померајући клип мало.
  7. Проверите да ли је доза "прозирна" (кратка за акцију) исправно откуцана и уклоните иглу из вијалице.
  8. Убаците иглу у бочицу са "мутним" инсулином, окрените бочицу наопако и укуцајте жељену дозу инсулина.
  9. Уклоните ваздух из шприца како је описано у тачки 7. Уклоните иглу из вијалице.
  10. Проверите исправност бираних доза "облачног" инсулина. Ако вам је прописана доза "транспарентног" инсулина у 15 јединица, а "облачна" - 10 јединица, онда укупно треба да буде 25 шприцева јединица мешавине.
  11. Третирајте место антисептичког ињекције. Сачекајте док се кожа не осуши.
  12. Уз палац и показивач прстима, зграбите кожу у бубањ и убризгајте.

Без обзира на врсту изабраног инструмента и дужину игле - увођење инсулина треба бити поткожно!

Брига о месту тела где се ињекција уноси

Ако је место инфекције заражено (обично стафилококна инфекција), неопходно је контактирати лечење ендокринолога (или терапеута) како би прописао терапију антибиотиком.

Ако дође до иритације на месту ињекције, антисептик који се користи прије ињекције треба промијенити.

Где убадати и како убризгавати инсулин који смо већ описали, сада се окрените особинама увођења овог лијека.

Дијаграми администрације инсулина

Постоји неколико шема администрације инсулина. Али најоптималнији начин вишеструких ињекција. То укључује увођење кратког дејства инсулина пре сваког главног пријема оброк плус један или две дозе инсулина средње или дуго-делујући (јутарње и вечерње), да задовоље потребу за инсулином између оброка и пре спавања да се смањи ризик од ноћног хипогликемије. Вишеструко увођење инсулина може пружити бољи квалитет живота за особу.

Прва доза кратки инзулин се ињектира 30 минута пре доручка. Сачекајте дуже ако је ниво глукозе у крви висок (или мањи, ако је низак). Да би то урадили, прво измерите ниво шећера у крви глукометром.

Инсулин ултрасхортне акције се може давати одмах пре оброка, ако је само глукоза у крви мала.

После 2-3 сата вам треба снацк. Поред тога, ништа није потребно, ниво инсулина је висок чак и од јутарње ињекције.

Друга доза уведен је 5 сати након првог. Од тог времена у телу обично остаје мало кратак-делујући инсулин од "доза за доручак", тако да је пред-мери ниво шећера у крви, а ако је ниво глукозе у крви је низак, пункција доза кратког дејства инсулина непосредно пре пријема оброк или да једе, а тек онда улазе инсулин ултрасхортне акције.

Ако је ниво глукозе у крви висок, потребно је убризгати инсулин са кратким дејством и чекати 45-60 минута, а затим само почети јести. Алтернативно, инзулин можете убризгивати ултра брзим дејством и након 15-30 минута наставити на оброк.

Трећа доза (пре вечере) се обавља на сличан начин.

Четврта доза (последњих дана). Пре одласка у кревет, инсулин са просечном акцијом (НПХ-инсулин) или дуготрајним деловањем. Посљедња 24-сатна ињекција треба обавити 3-4 сата након кратког убризгавања инсулина (или 2-3 сата након ултразвука) у вечерњи оброк.

Важно је убризгавати "ноћни" инсулин сваки дан истовремено, на примјер, у 22:00 прије уобичајеног времена за одлазак у кревет. Ињектирана доза НПХ-инсулина ће радити након 2-4 сата и наставиће све 8-9 сати спавања.

Такође, уместо инсулина са средњим дејством, можете убризгавати инсулин са дуготрајним деловањем пре оброка и прилагодити дози кратког инзулина који се примењује пре вечере.

Дуготрајно дејство инсулина је ефикасно 24 сата, тако да прашачи могу спавати дуже без штете по здравље, а ујутро неће морати да ињектирају инсулин средње величине (само кратак поступак пре сваког оброка).

Калкулацију дозе сваког типа инсулина први пут врши лекар, а затим (након писања личног искуства) сам пацијент може прилагодити дози у зависности од одређене ситуације.

Шта ако заборавим да уведем инсулин прије јела?

Ако се сјећате о овоме одмах након једења, онда морате ући у уобичајену дозу инсулина кратке или ултрахорталне акције или га смањити за једну или двије јединице.

Ако се сјетите за ово за 1-2 сата, онда можете унети половину дозе краткотрајног дјеловања инсулина, а могуће и ултра кратке акције.

Ако је прошло више времена, пре следећег оброка повећати дозу кратког инсулина за неколико јединица, након што је претходно измерио ниво глукозе у крви.

Шта ако сам заборавио да унесем дозу инсулина пре спавања?

Ако се пробудим пре 2 сата и запамтио сам да сам заборавио да убризгам инсулин, онда још увек могу убризгавати дозу "ноћног" инсулина, смањеног за 25-30% или 1-2 јединица на сат, који је прошао од тренутка уведен је "ноћни" инсулин.

Ако је пре вашег уобичајеног времена потребно преостало мање од пет сати, потребно је измерити ниво глукозе у крви и увести краткотрајну доза инсулина (не колитис ултрахорта!).

Ако сте будни са високим шећером у крви и мучнином зато што вам инсулин није добио прије кревета, убризгајте инсулин са кратком (или, боље, ултрасхорт!) Акцијом у количини од 0,1 јединице. на кг телесне тежине и поново мери глукозу у крви после 2-3 сата. Ако се ниво глукозе није смањио, унесите још једну дозу из израчунавања од 0,1 јединице. по кг телесне тежине. Ако се и даље осећате болесно или имате повраћање, онда одмах идите у болницу!

У којим случајевима може бити потребна доза инсулина?

Физичка вежба повећава излучивање глукозе из тела. Ако се доза инсулина не смањи или се једе додатна количина угљених хидрата, хипогликемија може да се развије.

Лака и умерена физичка активност која траје мање од 1 сата:

  • Неопходно је јести храну угљених хидрата пре и после вјежбе (брзином од 15 г лако асимилованих угљених хидрата на сваких 40 минута оптерећења).

Умерена и интензивна физичка активност која траје више од 1 сата:

  • током трајања тренинга иу наредних 8 сати после ње, примењује се доза инсулина, смањена за 20-50%.

Изложили смо кратке препоруке о употреби и администрацији инсулина у лечењу дијабетеса типа 1. Ако контролишете болест и водите рачуна о себи, онда живот дијабетеса може бити прилично пун.

Инсулин и његова администрација субкутано

Инсулин - овај лек, смањивање концентрације шећера у крви, дозира се у јединицама инсулина (ЕИ). Произведено у бочицама од 5 мл, 1 мл инсулина садржи 40 ЕИ, 80 ЕИ или 100 ЕИ - пажљиво погледајте етикету.

Инсулин се ињектира са специјалним инзулинским шприцем за једнократну употребу за 1 мл.

На једној страни скале на цилиндру - дивизија за мл, с друге стране - фисија за ЕИ, на њој и изврсите припрему препарата, претходно процијенили скалу подјеле. Инсулин се ињектира в / ц, ив.

Намена: терапеутски - да смањите ниво глукозе у крви.

Индикације:

Контраиндикације:

2. Алергијска реакција.

Опрема:

Стериле: Тоуфицк траи газом или вату, инсулин шприца са иглом, 2нд игле (ако постоји промена игле на шприц) од 70% алкохола, инсулински препарат, рукавице.

Нестерилно: маказе, кауч или столица, контејнери за дезинфекцију игала, шприцева, прелива.

Припрема пацијента и лекова:

1. Да објасне пацијенту потребу да посматрају исхрану приликом добивања инсулина. Инзулин кратког дјеловања се ињектира 15-20 минута пре оброка, ефекат смањења шећера почиње за 20-30 минута, достиже свој максимални ефекат након 1.5-2.5 сати, а укупно трајање деловања је 5-6 сати.

2. Иглу у бочици са инсулином и ц / к може се убризгати тек након што се плава пробуши осуши, а место ињекције је од 70% алкохола, тк. алкохол смањује активност инсулина.

3. Код бирања инсулинског раствора у шприцу, позовите још 2 ЕИ, прописану доза од лекара, тк. потребно је надокнадити губитке приликом уклањања ваздуха и провере друге игле (под условом да се игла може уклонити).

4. бочице са инсулином чуване у фрижидеру, не дозвољавајући им да се замрзну; избегавање директне сунчеве светлости; пре увођења топло на собну температуру.

5. После отварања, бочица се може чувати 1 месец, метални поклопац не би требало откинути, већ савијен.

Алгоритам извршења:

1. Објасните пацијенту ток манипулације, дајте му сагласност.

2. Носите чисту одећу, маску, руке рукујте на хигијенском нивоу, ставите рукавице.

3. Прочитајте име инсулина, дозирање (40,80,100 ЕИ у 1 мл) - треба одговарати лекарском рецепту.

4. Погледајте датум, датум истека - мора се подударати.

5. Проверите интегритет пакета.

6. Отворите пакет са изабраним стерилним инзулинским шприцама, ставите га у стерилну ладицу.

7. Отворите алуминијумски поклопац, два пута га третирајте са 70% алкохола.

8. Провуците поклопац гумене боце након сушења алкохола, бирате инсулин (доза коју је прописао лекар и плус 2 ЕИ).

9. Промените иглу. Отпустите ваздух из шприца (2 ЕД оставите у иглу).

10. Ставите шприц на стерилну ладицу, припремите 3 стерилне памучне кугле (2 навлажите са 70% алкохола, 3. сухо).

11. Прво третирајте кожу са 1 м, а затим са лопатицом од 2 вати (са алкохолом), трећом (сувом) стезаљком у левој руци.

12. Скините кожу у троугластом преклопу.

13. Убаците иглу у подножје под углом од 45 ° до дубине 1-2 цм (са 2/3 игле), држите шприц у десној руци.

14. Унесите инсулин.

15. Притисните место за убризгавање сухо ватрена лопта.

16. Уклоните иглу држећи га канилом.

17. Одбацити шприц и иглу за једнократну употребу у контејнер са 3% хлорамина у трајању од 60 минута.

18. Уклоните рукавице и ставите у посуду са раствором за дезинфекцију.

19. Оперите руке, исцедите.

Могуће компликације са администрацијом инсулина:

1. Липодистрофија (нестанак масног ткива на месту бројних ињекција, формирање ожиљака).

2. Алергијска реакција (црвенило, уртикарија, едем Куинцке).

3. Хипогликемијско стање (са превеликим дозирањем). Посматрано: раздражљивост, знојење, глад. (Помоћ са хипогликемијом: дати пацијенту шећер, мед, слатко пиће, колачиће).

Техника администрације инсулина. Информације за пацијенте

Избор места ињекције за инсулин

За ињекције инсулина се користе:

  • предња површина абдомена (најбрже сисање, погодно за убризгавање инсулина кратко и ултрасхорт акције пре оброка, готових мешавина инсулина)
  • спољна површина бутине, спољна површина рамена, задњица (спорија апсорпција, погодна за убризгавање продужен инсулин)

инсулин ареа убризгавање са продуженог деловања не треба мењати - ако сте углавном у бутину је убоден, када се убризга у рамена да променимо брзину апсорпције, што може довести до осцилације шећера у крви!

Запамтите да је скоро немогуће самостално (сами себи) убризгати у површину рамена одговарајућом техником убризгавања, па је коришћење ове површине могуће само уз помоћ друге особе!

Оптимална брзина апсорпције инсулина постиже се убризгавањем у поткожно масно ткиво. Интракутано и интрамускуларно гутање инсулина доводи до промене брзине апсорпције и промена у хипогликемичном ефекту.

Како да уђем у субкутану масноћу?

  • Формирајте препород масти (велики и индексни прст)
    • са дужином игле 5-6 мм и ињекцијом у бутину са БМИ већу од 18,5 кг / м2, не можете формирати бубрежу
    • ињекције у пределу абдомена или рамена без формирања зуба су повезане са високим ризиком од улаза у мишић
  • не испуштајте брадавицу пре краја ињекције
  • ињекција се изводи под углом од 40-60 ° (када се ињектира у бутину без стварања преклопа са игло 5-6 мм, угао од 90 °)
  • не употребљавајте предуге игле:
    • универзална дуга игла, погодна за све је 5-6 мм (за дјецу једино могуће)
    • За пацијенте са нормалном тежином, дозвољена је дужина од 5 до 8 мм
    • за пацијенте са гојазношћу, дужина је 8-12 мм

Како избјећи појаву печата подкожне масти (липодистрофија)?

  • промените место ињекције унутар једне области, одступајући од места претходне ињекције од 2 цм
  • да замените игле шприца-оловака (најмање након 3 ињекције)

Техника увођења инсулина са шприцом:

  1. Припремите оловку за шприц. Ако треба да унесете НПХ инсулин (Цлоуди), мора добро промешати (10 пута бенд у дужини лакта руке са дршком шприца док раствор постаје замућена равномерно).
  2. Пре него што се дода свака доза, препоручује се да 1-2 јединице инсулина буду изашле у ваздух при сваком убризгавању како би се потврдила оперативност оловке за шприц.
  3. Уз помоћ диала прстена, поставите потребну дозу у прозор тијела.
  4. Пазите место на кожи где ћете убризгавати инсулин. Није потребан алкохол са местом ињекције
  5. Уз палац и показивач, скините кожу у подножје (изузев случајева када се инсулин убризгава у подручје бутина са иглом од 5-6 мм, у ком случају је ова ставка прескочена)
  6. Убаците иглу у подножје коже под углом од 40-60 степени (са инсулином убризгаваним у угао игле од 5-6 мм од 90 степени).
  7. Не остављајте гребен (!), Притискајте зауставити на клипу шприца.
  8. Ослободите гребен и истовремено уклоните иглу на пола пута.
  9. Сачекајте неколико секунди (морате рачунати на 10).
  10. Ако се све уради исправно, на крају игле ће доћи капљица инсулина, а након убризгавања очију нећете наћи место за ињекције (неће бити крви или инсулина).

Складиштење инсулина

  • Ако стално користите инсулин, онда код куће морате имати 2-3 месеца одговарајуће врсте инсулина.
  • Инсулин да се не користи у овом тренутку треба чувати у фрижидеру или за одлагање воћа и поврћа (тако да се неће заледити и не потпадају под директним сунчевим зрацима).
  • Инсулин који сада користите може се складиштити на собној температури на тамном месту не више од 4-6 недеља.

Проверите датум истека лијека!

  • Инсулин се не може однети у пртљагу када лети на авиону како би се избјегао ризик од смрзавања.

Немојте користити инсулин након одмрзавања!

Транспарентне врсте инсулина се не могу користити приликом промене боје, опацификације или појављивања суспендованих честица. Такође, суспензије инсулина се не могу користити, које након мешања садрже грудве, влакна, мењају боју.

  1. Хансен Б, Киркетерп Г, Ехлерс Г, Нордентофт, Елисабетх. Клиничке смернице засноване на доказима за ињекцију инсулина за одрасле са дијабетес мелитусом.
  2. Цроик НМ, Хенсберген ЈФ, Вос ЦЈЈ. Администрација инсулина са инсулинским пересом. 2008;

Алгоритам за субкутано убризгавање инсулина

И. Припрема за поступак:

1. Представите се пацијенту, објасните пут и сврху поступка. Уверите се да је пацијент сагласан са процедуром.

2. Да пружи / помогне пацијенту да стигне до удобног положаја (у зависности од места примене: седење, лежећи).

4. Руковати руком хигијенски са антисептиком који садржи алкохол (СанПиН 2.1.3.2630 -10, тачка 12).

5. Ставите стерилне клешта за једнократну употребу.

6. Припремите шприц. Проверите датум истека и заптивеност паковања.

7. Сакупљати неопходну дозу инсулина из бочице.

Сет инсулина из виале:

- Прочитајте на флашици име лека, провјерите рок трајања инсулина, његову транспарентност (једноставни инсулин требао би бити транспарентан, а продужен - облачно)

- Спојити инсулин кроз споро ротирање бочице између дланова (не можете протресати бочицу, јер тресење доводи до стварања зрачних мехурића)

- Обришите гумени чеп на бочици инсулина с газираним салветом навлаженим антисептиком.

- Одредите цену дељења шприца и упоредите је са концентрацијом инсулина у бочици.

- Нацртајте ваздух шприца у количини која одговара ињектираној дози инсулина.

- Унесите вришани ваздух у бочицу инсулина

- Окрените бочицу са шприцем и бирате прописану дозу инсулина, а поред тога, око 10 У (додатне дозе инсулина омогућавају прецизну селекцију дозе).

- Да бисте уклонили ваздушне мехуриће, додирните шприц на подручју ваздушних мехурића. Када ваздушни мехурићи померају шприца, притисните клип и доведите га до нивоа прописане дозе (минус 10 јединица). Ако остану ваздушни мехурићи, притискајте клип док не нестану у бочици (не испуштајте инсулин у ваздух собе, јер је то опасно по здравље)

- Када се сакупи одговарајућа доза, извадите иглу са шприцем из виале и ставите заштитну капицу на њега.

- Поставите шприцу у стерилну посуду прекривену стерилном тканином (или пакетом за шприцу за једнократну употребу) (ПР 38/177).

6. Замолите пацијента да изложи место ињекције:

- предњи део абдоминалног зида

- предња спољашња површина бутина

- горња спољна површина рамена

7. Третирајте стерилне рукавице за једнократну употребу са антисептиком који садржи алкохол (СанПиН 2.1.3.2630 -10, тачка 12).

ИИ. Процедура:

9. Обришите место убризгавања са најмање 2 стерилне салвете навлажене антисептиком. Дозволите да се кожа осуши. Користили су газиране марамице одбачене у небезбедном лежишту.

10. Скините поклопац са шприца, узмите шприц са десном руком, држите канил иглице прстом и држите иглу нагоре.

11. Скините кожу на месту убризгавања са првим и другим прстима леве руке у преклопу троугластог облика на дну.

12. Унесите иглу у подножју набора коже на 45 ° на површину коже (приликом вршења ињекцију у предњем углу абдоминалну зида убризгавање зависи од дебљине набора: ако мање од 2,5 цм - увод Угао 45 °; ако више - угао увођења. 90 °)

13. Увести инсулин. Бројање до 10, без уклањања игле (ово ће избјећи цурење инсулина).

14. Притисните сухи стерилни газни салвета од бика до места за ињектирање и уклоните иглу.

15. Држите стерилну газицу на 5-8 секунди, немојте масирати место за ињекције (јер то може довести до превише апсорпције инсулина).

ИИИ. Крај поступка:

16. Дезинфикујте све коришћене материјале (МУ 3.1.2313-08). Да би то урадили, из контејнера "за дезинфекцију шприцева", кроз иглу у типа шприц дез.средство, извадите иглу помоћу иглосемника шприцем смештен у одговарајућу посуду. Поставите газне салвете у контејнер "За коришћене салвете". (МУ 3.1.2313-08). Дезинфикујте лежиште.

17. Уклоните рукавице и ставите их у водоотпорном одговарајућој торба боје за одлагање (отпад класе "Б или Б ') (Технологија обављање једноставних медицинских услуга; руске Нурсес Удружење Ст. Петерсбург 2010, ставку 10.3..).

18. Да обради руке хигијенски, да се исуше (СанПиН 2.1.3.2630 -10, тачка 12).

19. Направите одговарајућу евиденцију резултата историје болести у листу за посматрање, Јоурнал оф Процедурал М / с.

20. Подсетите пацијента на потребу да једете 30 минута након ињекције.

Напомена:

- Код увођења инсулина код куће не препоручује се третирање коже на месту ињекције алкохолом.

- Да би се спријечио развој липодистрофије, препоручује се да свака накнадна ињекција буде 2 цм нижа од претходне, на дну дана инсулин треба убризгати у десну половину тијела, а на чудним - у лево.

- Бочице са инсулином чувају се на доњој полици фрижидера на температури од 2-10 * (током 2 сата пре употребе потребно је уклонити бочицу из фрижидера како би досегла собну температуру)

- Бочица за трајну употребу може се складиштити на собној температури 28 дана (на тамном месту)

- Инзулин кратког дјеловања се ињектира 30 минута пре оброка.

Технологија обављања једноставне медицинске службе

Терапија дијабетес мелитуса - алгоритам за увођење инсулина

До данас око 5-6 процената одрасле популације пати од дијабетес мелитуса.

Практично свака особа има баку или деду, пријатеља или другу која се бори са овом болестом.

Да проблем дијабетеса није био акутан, развили су се режими лечења и посебан алгоритам и правила за увођење инсулина.

Шта је инсулин уведен?

Инзулин можете ињектирати помоћу инзулинског шприца за једнократну употребу или шприце за оловке.

Врсте игала и како их бирати

Игле за инсулин су уклоњиве и уграђене. Зауставите избор на шприцима са игло уграђено у њих, јер вам омогућавају да убризгате цео лек без остатака.

Величина игле је подељена на:

  • Кратак (4-5 милиметара): за прво увођење инсулина, изаберите ову дужину како бисте смањили ризик од повреде и појаве болова. Укуцајте иглу под углом од 90 степени.
  • Средњи (6-8 милиметара): може се користити деци и одраслима са нормалном тежином. Укуцајте иглу под углом од 45 степени, узимајући руку у кожи преклопа.
  • Дуга (> 8 милиметара): јефтина, али доноси више болова.

Избор врсте инсулина

У зависности од трајања и брзине појаве ефекта, постоје три врсте инсулина:

  1. "Кратак". То су лекови који се морају узимати пре оброка. Њихова акција почиње након 15 минута и достигне врхунац за пола сата (на примјер, "Ацтрапид").
    • "Ултрасхорт" инсулини дјелују након 10 минута, али зауставите акцију након највише три сата (Новорапид).
  2. "Средњи". Препарати који постепено разграђују глукозу и дуго времена одржавају неопходни ниво глукозе (нпр. "Протафан", "Монотард"). Они почињу дјеловати у року од 10-15 минута након примене и могу заменити "кратак" инсулин ако је потребно.
  3. "Дуго". Лекови, терапеутски ефекти који могу трајати до дана или више (на примјер, "Ултраленте"). Потпуно терапијски ефекат треба очекивати 4-6 сати након администрације.

Како припремити оловку за шприц?

Да бисте припремили оловку за шприц, убаците кертриџ у њега. Да бисте то урадили, уклоните поклопац и одвуците држач. Затим уметните кертриџ и вратите држач назад.

Припрема инсулина за администрацију

Пре него што узмете ињекцију, визуелно процените лек у бочици:

  • Транспарентни инсулин ("кратак") се може одмах примењивати, без тресања.
  • Искључити инсулин ("дуго") пре употребе. Урадите то врло пажљиво и полако. Шприца-шприц са унутрашњом кертриџом треба глатко да се окрене 20 пута, тако да се медицина помеша са лоптом, која се налази у средини.

Ако је лек, који је обично био транспарентан, изненада постао замућен, не можете је категорично унијети! Он је покварен!

Како правилно поставити иглу?

Скините иглу из паковања и уклоните наљепницу са његове спољашње капице. Завртите га у тело оловке за шприц.

Како уклонити ваздух из кертриџа?

За безбедно убризгавање лекова, ваздушни мехурићи треба уклонити из ње.

За ово, са чистим рукама, уклоните спољну капу игле и уклоните га са стране, а затим уклоните унутрашњу капу игле.

Поставите ниво дозе на 4 јединице. (када први пут користите кертриџ), окрените дугме за покретање тако што ћете га повући према себи. Доза би требало да се подудара са ходником индикатора на екрану.

Куцните на кертриџ, пустите да се ваздух попне до врха. Притисните дугме за покретање док не видите да лек почиње да излази из игле. То ће значити да сте уклонили сав ваздух.

Поставка дозирања

Окрените дугме за покретање како бисте одабрали жељену дозу. Ако не можете да зајебете жељену вредност, проверите равнотежу у кертриџу. Највероватније ћете морати додатно унети недостајућу запремину новог кертриџа.

Избор локације за администрацију лека

Инсулин се ињектира испод коже. У периокуларном региону се примењује "кратак" инсулин. Дакле, лек најбрже улази у крв. Продужени инсулин се ињектира у бутине, задњицу и рамена. Стога, лек улази у крв постепено и дуже.

Места увођења инсулина

Техника убризгавања инсулина

Дакле, размотримо алгоритам и технику увођења инсулина:

  • Очистите кожу антисептиком. Треба напоменути да су алкохол антисептици способни уништити инсулин. Због тога, пре уношења лека, треба сачекати потпуно сушење коже. А ако је могуће, онда у потпуности напустите третман коже.
  • Формирајте кошницу (изузев кратких игала).
  • Убаците иглу (у потпуности):
    • угао 90 ° за игле 8 мм.
  • Лагано притисните дугме за покретање док не кликне. Држите дугме 10 секунди.
  • Скините иглу. Након уклањања игле, мало времена можете притиснути на место убризгавања.
  • Завршна фаза. Сада можете избацити поклопац помоћу игле и затворити оловку за шприцу.

Провера преосталог инсулина у кертриџу

Остатак лијека у кертриџу се лако одређује посебном скалом. Ако је кертриџ празан, клип ће бити на дну беле линије.

Замена кертриџа новим

Да бисте заменили кертриџ, једноставно одврните држач, одложите стару, убаците нови кертриџ и затегните држач.

Пацијенти са дијабетесом типа ИИ који не узимају инсулин, могу унапред научити технику безболног увођења. Ово је такође неопходно за случајеве заразних болести, када се повећава потреба за инсулином и потребна је привремена подршка за панкреас.

Техника убризгавања инсулина са шприцем (инсулин)

Након процене погодности и припреме супстанце за ињекцију (грејање и узнемирење продужених инсулина), поступите на следећи начин:

  • Отворите поклопац бочице или третирајте гумени чеп са антисептиком ако се први пут не регрутује лек из бочице.
  • Отворите пакет и уклоните шприцу.
  • Упишите исти број шприцева. ваздух, колико планира увести инсулин.
  • Убаците иглу у затезач и убаците ваздух у бочицу, држите га усправно.
  • Бирајте жељену количину лекова +1 јединице.
  • Пустите ваздух да се повуче, додирните шприц и извуците вишак лијекова са ваздух назад у бочицу.
  • Скините иглу.
  • Формирајте бразду на кожи и убаците иглу према дужини под различитим угловима (као што је описано раније).
  • Полако уђите у лек и сачекајте 10 секунди, извадите иглу.

Техника убризгавања инсулина

У случају да морате унети "дуг" и "кратак" инсулин заједно:

  • убаците ваздух у бочицу са "дугим", затим са "кратким" инсулином;
  • укуцајте први "кратки", затим "дуг" инсулин.

Како треба да се бринем за сајтове за ињекције?

Да бисте спречили настанак поткожног ткива, не убризгајте на исто место за редом, повуците неколико центиметара. Ниједна специјална нега коже није потребна. Довољно је 1-2 пута дневно да се туширате, третирате места ињекција с тоалетним сапуном.

Дијаграми администрације инсулина

Постоји пет основних шема администрације инсулина:

  1. ињекција "дугог" ​​или "средњег" инсулина једном;
  2. ињекција "просечног" инсулина 2 пута дневно;
  3. ињекција "кратког" и "средњег" инсулина 2 пута дневно;
  4. три ињекције "кратке" и једна ињекција "дугог" ​​инсулина дневно.

Интензивирана схема (основно-болус).

До данас, најопаснија је болус схема. То је што је ближе флуктуацији дневног лучења инсулина у здравом телу. Половина дневне дозе је продужени инсулин, који се примењује у три сета (ујутро, на ручку и увече), а друга половина је кратка, која се уводи у зависности од фреквенције, количине и састава узете хране.

Дијабетес није болест, то је начин живота! Са правилно одабраном терапијом и исхраном, можете живети потпуно и сјајно!