Image

Опис дијабетес мелитуса типа 2: знаци и превенција

Дијабетес мелитус тип 2 је хронична болест, која смањује осетљивост ткива тела на инсулин. Главни знак који карактерише ову болест је кршење метаболизма угљених хидрата и повећање нивоа глукозе у крви.

До данас, дијабетес типа 2 се сматра једним од најчешћих болести ендокриног система. У развијеним земљама, проценат људи са дијабетесом типа 2 је више од 5% укупног становништва земље. Ово је довољно велики број и због тога неколико десетљећа стручњаци проучавају ову болест и разлоге за његову појаву.

Узроци дијабетеса типа 2

Код ове врсте болести, ћелије тела не упијају глукозу, што је неопходно за њихове виталне функције и нормално функционисање. За разлику од дијабетеса типа 1, панкреас производи инсулин, али не реагује са тијелом на нивоу ћелије.

Тренутно, доктори и научници не могу утврдити узрок ове реакције на инсулин. Током истраживања идентификовали су бројне факторе који повећавају ризик од развоја дијабетеса типа 2. Међу њима можемо разликовати:

  • промена хормонске позадине током пубертета. Оштра промена у нивоу хормона код 30% људи прати повећање нивоа шећера у крви. Стручњаци верују да је ово повећање повезано са хормоном раста;
  • гојазност или телесна тежина која прелази неколико пута већу норму. Понекад довољно да се изгуби тежина како би се шећер у крви смањио на нормативну вредност;
  • секс особе. Женама је вероватније да имају дијабетес мелитус типа 2;
  • трка. Било је примећено да је вјероватније да ће представници афричко-америчке расе имати дијабетес за 30%;
  • генетска предиспозиција;
  • поремећена функција јетре;
  • трудноћа;
  • ниска физичка активност.

Симптоми

Откривање болести у раним фазама помоћи ће да се избегне дуготрајно лечење и узимање великих количина лекова. Међутим, проблематично је препознати дијабетес типа 2 у почетној фази. Већ неколико година, дијабетес мелитус се уопште не може манифестовати, то је скривени дијабетес мелитус. У већини случајева, пацијенти примећују знаке након неколико година болести када почиње да напредује. Главни симптоми болести су:

  1. јака жеђ;
  2. повећан волумен урина и честа појава уринирања;
  3. повећан апетит;
  4. нагли пораст или смањење телесне тежине;
  5. слабост тела.
  6. Ретки знаци дијабетеса типа 2 укључују:
  7. подложност организму заразним болестима;
  8. утрнутост удова и трљање у њима;
  9. појаву чира на кожи;
  10. смањена острина вида.

Дијагноза и степен дијабетес мелитуса

Веома често особа можда не сумња да има такву болест. У већини случајева, повећани ниво шећера у крви откривени су у лечењу других болести или у тестовима крви и урина. Ако сумњате на висок ниво глукозе у крви, обратите се свом ендокринологу и проверите ниво инсулина. Он је он, који ће, на основу резултата дијагнозе, утврдити присуство болести и степен његове озбиљности.

Присуство повишеног нивоа шећера у телу одређује следеће анализе:

  1. Тест крви. Крв се узима са прста. Анализа се врши ујутро, на празан желудац. Ниво шећера изнад 5,5 ммол / л се сматра вишком норме за одрасле особе. На овом нивоу, ендокринолози прописују одговарајући третман. На нивоу шећера више од 6,1 ммол / л, прописан је тест толеранције глукозе.
  2. Тест толеранце глукозе. Суштина овог метода анализе је да особа на празном стомаку пије раствор глукозе одређене концентрације. Након 2 сата, ниво шећера у крви се поново мери. Норма је 7,8 ммол / л, са дијабетесом - више од 11 ммол / л.
  3. Тест крви за гликомхемоглобин. Ова анализа вам омогућава да одредите тежину болести код дијабетес мелитуса. Код ове врсте болести, ниво гвожђа у телу се смањује. Односом глукозе и гвожђа у крви одредити су тежину болести.
  4. Анализа урина за садржај шећера и ацетона у њему.

Постоје три степена развоја дијабетес мелитуса типа 2:

  • предиабетес. Човек не осећа никакве поремећаје у раду тела и одступања у његовом раду. Резултати анализа не показују одступање нивоа глукозе од норме;
  • латентни дијабетес. Особа нема очигледне симптоме ове болести. Ниво шећера у крви је у нормалним границама. Одређивање ове болести може бити само анализа толеранције за глукозу;
  • чисти дијабетес. Постоји један или више симптома болести. Ниво шећера је одређен резултатима испитивања крви и урина.

У погледу озбиљности, дијабетес мелитус је подељен у три фазе: благи, умерени, тешки, третман сваког појединачно.

У лаганој фази болести ниво глукозе у крви не прелази 10 ммол / л. Шећер у урину је потпуно одсутан. Нема очигледних симптома дијабетеса, употреба инсулина није индицирана.

Средњу фазу болести карактерише појављивање симптома дијабетес мелитуса код особе: суха уста, снажна жеђ, константна глада, губитак тежине или скуп ње. Ниво глукозе је већи од 10 ммол / л. Када се анализира урина, открива се шећер.

У озбиљној фази болести, сви процеси у људском тијелу су поремећени. Шећер се одређује у крви и уринима, а инсулин је неопходан, дуготрајан третман. Главни знаци дијабетес мелитуса су повреда васкуларног и неуролошког система. Пацијент може пасти у дијабетичку кому из дипа другог дипа.

Лечење дијабетес мелитуса

После консултација и дијагнозе нивоа шећера, ендокринолог поставља одговарајући третман. Ако је ово лечење благо и умерено стање болести, онда ће ефикасна метода контроле дијабетес мелитуса бити умерена вежба, исхрана и повећана активност.

Лечење, са дијабетесом типа 2, као ефекат спортских активности јесте повећање нивоа осетљивости на глукозу, смањење телесне тежине и смањење ризика од могућих компликација. Довољно је вјежбати свакодневно 30 минута да уочите позитивну динамику борбе против знакова дијабетеса, а можете и без инсулина. Може бити пливање, аеробна вежба или вожња бициклом.

Исхрана је интегрални део лечења дијабетеса типа 2. Пацијент не би требало да одустане од свих производа и одмах изгуби тежину. Смањена телесна тежина треба постепено доћи. Губитак тежине треба да буде око 500 грама недељно. Мени за сваку особу развија се индивидуално, на основу тежине дијабетеса, телесне тежине и пратећих болести. Међутим, постоји неколико правила о којима се сви пацијенти морају придржавати.

Потпуно искључите слаткише, бели хлеб и воће са високим садржајем шећера, са дијабетесом типа 2.

Јело треба обављати у малим деловима 4-6 пута дневно.

У току дана јести много поврћа и зеленила. Изузетак је кромпир. Дневна норма није више од 200 грама.

Дан дозвољено да користе више од 300 грама воћа није сладак, не додати још и инсулин, међу овим производима може бити егзотично, али је могуће да знам какав воћа Помело.

Од пића је дозвољен зелени и црни чај, природни сокови са малим садржајем шећера, а не јака кафа.

У почетној фази болести, лекар можда не прописује лекове. Исхрана и вежбање су у стању да смањују садржај шећера у телу, нормализују размену угљених хидрата и побољшају функцију јетре, плус потребу инсулина.

Ако је болест у тежи фази, лечење претпоставља да су прописани лекови. Да би се постигао ефекат, довољно је узимати 1 таблету током целог дана. Често за постизање најбољег резултата, доктор може комбиновати различите антидијабетичне лекове и употребу инсулина.

Код неких пацијената, константно унос дроге и инсулина зависи и смањује се њихова ефикасност. Само у таквим случајевима могуће је пренети пацијенте са дијабетесом типа 2 да користе инсулин. То може бити привремена мера током периода погоршавања болести или се може користити као главни лек за регулисање нивоа глукозе у организму.

Као и све болести, дијабетес типа 2 је лакше спречити него излечити. Чак и уз употребу инсулина, третман траје дуго времена. То је довољно да се одржи нормалну тежину, избегавајте прекомерну потрошњу слаткиша, алкохола, више времена посветити спортским активностима, као и обавезно консултације са лекаром ако сумњате дате болести.

Симптоми дијабетес мелитуса типа 2, симптоми и лечење

Најчешћи узрок неуспеха је диабетес меллитус (ДМ) тип ендокрине 2, али схватају да је могуће именује болест једноставним језиком, те се из медицини као не-инсулин зависног патологије, која има своје карактеристичне симптоме, исхрану и лечење. О овој болести постала је позната пре 2000 година, али до данас је и даље неизлечива.

Људи који пате од ове болести су највише забринути због могућих компликација у вези са ногама, визије, кардиоваскуларног система и дигестивног система, јер без правилно величине исхране, вежбања и свеобухватно лечење њиховог бекства. Из тог разлога, како би се спријечили ови проблеми, потребно је промијенити начин живота ако се открије ендокрини неуспех.

У том случају, да схвате шта значи тип 2 дијабетеса и какав је његов ток терапије може да буде чак и дете вођена информацијама доступним на Интернету, као што су Википедиа, где можете наћи третмане за ноге, увођење технике инсулина и исхране, састављен од лекара за ове болести.

Зашто постоји болест

Дијабетес, други степен, је независно од инсулина, и има своје узроке. Развој болести јавља против константно повишени садржаји глукозе у крви (хипергликемија) и где је организам престаје да узимају инсулин који производи панкреас, што доводи до разних компликација, укључујући квара метаболизма.

Прва фаза се назива прекомерна количина хормона произведених од стране лекара, што на крају води до смањења ћелија панкреаса. Због тога се предвиђа додатна администрација инсулина како би се надокнадила недостатак. Ове акције изазивају поремећаје у метаболизму угљених хидрата и повећању количине глукозе коју производи јетра.

Када се шећер у крви постане већи и хормон који је одговоран за његов транспорт не испуњава своје функције или то не ради у потпуности, овај процес доводи до константне потребе за уринирањем. Због великог губитка воде и соли, тело почиње да дехидрира и постоји дефицит аниона и кација. Поред тога, вишак шећера постаје разлог неуспјеха у метаболизму због тога што се рад унутрашњих органа може прекинути.

Узроци који могу довести до дијабетеса типа 2 и даље су нејасни, али постоје групе из ризика и људи који су у њима много је вероватније да имају ту патологију и то су:

  • Наследна предиспозиција, посебно ако је болест била у мајци;
  • Комплетна;
  • Ендокрини болести, на пример, проблеми са штитном жлездом;
  • Одложене вирусне болести;
  • Са панкреатитисом и другим запаљенским процесима у панкреасу.

Карактеристике дијабетеса типа 2

Дијабетес мелитус тип 2 је подељен на неколико типова и варира у њиховом току, и то:

  • У благој форми посебних одступања и изненадних пренапона шећера није примећено у лечењу исхране је довољно за мерење нивоа глукозе и узима таблете за бољи перцепције произведен тело инсулина;
  • Смањење просечног облика гравитације није тако једноставно јер се карактерише компликацијама у васкуларном систему. У току терапије, поред ових метода, потребно је додати лекове који смањују ниво шећера или користе инсулин са кратким дејством;
  • Тешки облик значи обиље компликација и пратећих патологија, а за третман биће потребно користити инсулин дугих и брзих дејстава и стално мјерити ниво шећера.

Осим тога, дијабетес типа 2 треба поделити према степену до којег се налази метаболизам угљених хидрата:

  • Фаза компензације. Карактерише га добар показатељ шећера, који је постигнут третманом;
  • Фаза субкомпензације. Ниво глукозе не прелази 13,9 ммол / л, а листови са урином не садрже више од 50 г;
  • Фаза декомпензације. Болест се слабо третира, а ниво шећера остаје изнад 13.9 ммол / л. Поред тога, дневно се излази са урином у количини од 50 и више грама. Такође треба напоменути да се ацетон појављује у урину, а такав степен метаболизма угљених хидрата може довести до хипергликемичне коме.

Такође можете забележити патологије изазване дијабетесом, као што су:

  • Ангиопатија. Због тога, зидови посуда постају крхки, њихова пропусност се погоршава;
  • Полинеуропатија. Она се манифестује у облику неосетних непријатних сензација у нервним стубовима;
  • Артхропатхи. Знаци ове болести су локализовани у зглобовима и манифестују се као болни осјећаји;
  • Офталмопатија. Карактерише јој је оштећен вид и патолошка ока;
  • Непхропатија. Она се манифестује током времена у облику бубрежне инсуфицијенције;
  • Енцефалопатија. Због немогућих менталних поремећаја.

Симптоми болести

Са дијабетесом меллитуса типа 2, постоје јасни препознатљиви симптоми, помоћу којих се може идентификовати и накнадно прописати третман. Они су узроковани почетним патолошким процесом у телу, због чега се масти користе као извор енергије, размјена протеина и минерала је срушена и токсичне супстанце почињу да се формирају.

Од главних знакова такве болести, као дијабетес мелитус типа 2 може се идентификовати:

  • Осећање жеђи, суха уста;
  • Редовно мокрење у тоалету;
  • Општа слабост;
  • Брзи замор;
  • Осећај глади који се не може потпуно умирити;
  • Свраб;
  • Слаба регенерација ткива;
  • Стална жеља за спавање;
  • Вишак тежине.

За разлику од врсте зависне од инсулина, дијабетес меллитус из разреда 2 се не може манифестовати годинама, а тек после 50, први симптоми постају видљиви.

Поред тога, очигледни знаци патологије не могу се показати и бити изражени у виду замућеног вида, кожне болести или подсећања на хладноћу.

Дијагностика

Да би се дијагностиковала чињеница да је дијабетес типа 2 и да се почне лијечити, треба такав доктор као ендокринолог. Пре свега, узима се крвни тест да се шећер држи капиларном методом (од прста). Ограда материјал се врши само на празан стомак, и 8 сати пре него што не може бити ништа за јело, и да пију само кувана вода је дозвољено. Након тога, лекар ће урадити тест да се види како тело реагује на шећер и овај пут узети крв након што је попио чашу разређеног глукозе пацијента, а затим после 1-2 сата.

Поред крви, мораћете да прођете урин за анализу да бисте видели да ли се шећер и кетонска тијела (ацетон) излучују из тела приликом уринирања. На крају крајева, ако је тако, тада ће се дијагностицирати дијабетес мелитус.

Вреди напоменути потребу за тестом крви за количину глукозилованог хемоглобина у њему. Ако се овај индикатор подигне, лекари то називају јасним знаком дијабетеса.

Најважнија карактеристика типа дијабетеса - овај повишени ниво шећера у крви и вишак износ је број већи од 120 мг / дл. Поред тога, глукоза урина не би требало да буде потпуно здрава особа, а да не помињемо ацетон, јер у нормалним бубрезима филтрира долазни течност у њима. Откази у овом процесу се јављају када је ниво шећера изнад 160 мг / дЛ и постепено продире у урин.

Тест, дизајниран да уче реакцију организма да глукозе ушла у њу, сматра успјешно прошла ако први показатељи узорковања крви било најмање 120 мл / дл, а након другог, нису порасле изнад 140 мг / дл. Лечење је потребно уколико концентрација 1 пута је више од 126 мг / дл, и 2 више од 200 мг / дл.

Исхрана са дијабетесом

Најважнији део терапије је правилна формулација исхране. Правилно састављена исхрана ће помоћи људима са вишком тежине да повећају ефикасност инсулин панкреаса. Што се тиче производа који су толерантни у овој болести, дневна исхрана може бити направљена од таквих производа:

  • Поврће;
  • Чај, кафа без шећера;
  • Мале масне сорте меса и рибе;
  • Млечни производи;
  • Кромпир, кукуруз;
  • Млевени усеви;
  • Хлеб;
  • Житарице;
  • Јаја.

У овом случају стручњаци саветују да ограниче на минимум такве производе:

  • Масно или димљено месо и риба;
  • Производи од кобасица;
  • Уље;
  • Конзервирано месо;
  • Масти сира;
  • Павлака;
  • Разни производи од кондиторских производа, укључујући џем;
  • Ораси;
  • Алкохолна пића;
  • Мајонез.

Неопходно је да се покуша да се у ваш дневни исхрани присуствовали свеже поврће без обраде и додатне компоненте, као што су мајонез или сирћета и тако даље.. Поред тога, уместо пржење хране се најбоље пече у сопственом соку, али када је реч о птицама, онда је неопходно да се уклоне коже током кувања. Уношење хране треба дистрибуирати једнако и вршити најмање 3-4 пута.

Курс лечења

Дијабетес мелитус тип 2 не може се потпуно излечити, али је могуће одржати тело пацијента у здравом стању, стварајући изглед панкреаса. Ако је то обољење лако, онда је довољно да се држите строге дијете и вежбања, али лекари препоручују коришћење лекова за побољшање осетљивости на инсулин. Просјечан облик болести више није тако једноставан за лијечење и потребно је контролисати шећер и, ако је потребно, ињектирати хормон брзе акције пре или након оброка. У занемареним случајевима, има много компликација везаних за визију пацијента, ноге, али и кардиоваскуларни систем, а потражиће се и пут ресторативне терапије у циљу њихове елиминације. Поред тога, неопходно је мерити ниво шећера сваких 6-7 пута дневно и вршити ињекције инсулина.

Ток терапије укључује лекове, на пример, бигваниде, који повећавају осетљивост ткива до инсулина, тако да тело може самостално да се носи са превозом шећера. Осим тога, лекар ће прописати лекове попут инхибитора гликозидазе за нормализацију метаболизма угљених хидрата. Такође, дијабетес мелитус не омета лекове за повећање инсулина, као што су сулфанилуреа и глицидон. Поред наведених лекова, терапија ће укључивати активоре нуклеарних рецептора за побољшање функције јетре. Све ове групе лекова могу савршено да се комбинују једни са другима, али их може прописати само лекар, водећи их путем тоге болести, због чега је њихов пријем забрањен.

Дијабетес мелитус није пресуда, то је само тежак тест, а ви морате да се држите у руци и почнете бринути о свом здрављу. Осим тога, захваљујући Интернету, свако може погледати исте пакете за вежбе из Википедије и дијете које се препоручују за ову болест.

Дијабетес мелитус тип 2 - третман и дијета

Дијабетес мелитус типа 2 је ендокрина болест у којој постоји константно повећање глукозе у крви.

Болест се карактерише кршењем осетљивости ћелија и ткива на инсулин, који производе ћелије панкреаса. Ово је најчешћи тип дијабетес мелитуса.

Узроци изгледа

Зашто постоји дијабетес типа 2, а шта је то? Болест се манифестује инсулинском резистенцијом (одсуство реакције тела на инсулин). Код пацијената са људима наставља се производити инсулин, али не ступа у интеракцију са ћелијама тела и не убрзава апсорпцију глукозе из крви.

Доктори нису утврдили детаље узрока болести, али према текућем истраживању, дијабетес типа 2 се може манифестовати промјеном волумена или рецепторске осјетљивости ћелија на инсулин.

Фактори ризика за дијабетес мелитус типа 2 су:

  1. Лоша исхрана: присуство рафинираних угљених хидрата у храни (слаткиша, чоколаде, бомбоне, вафли, пецива, итд) и веома низак садржај биљних намирница свеже (поврће, воће, житарице).
  2. Прекомјерна телесна тежина, нарочито висцерални тип.
  3. Присуство дијабетес мелитуса код једног или два блиска рођака.
  4. Седентарни животни стил.
  5. Висок притисак.
  6. Етничка припадност.

Главни фактори који утичу на отпорност ткива на инсулин укључују утицај хормона раста у време пубертета, расу, пол (више склони развоју болести јавља код жена), гојазности.

Шта се дешава са дијабетесом?

После конзумирања, шећер у крви се повећава у крви, а панкреас не може да производи инсулин, што се јавља у позадини повећаног нивоа глукозе.

Као посљедица, сензитивност ћелијске мембране која је одговорна за препознавање хормона смањује се. Истовремено, чак и ако хормон продре у ћелију, нема природног ефекта. Ово стање се зове резистенција на инсулин када је ћелија отпорна на инсулин.

Симптоми дијабетес мелитуса типа 2.

У већини случајева, дијабетес мелитус типа 2 нема изражене симптоме и дијагноза се може установити само уз планирани лабораторијски тест на празан желудац.

Типично, развој дијабетеса типа 2 почиње код људи старијих од 40 година, код оних који пате од гојазности, високог крвног притиска и других манифестација у телу метаболичких синдрома.

Специфични симптоми су изражени на следећи начин:

  • жеђ и суво уста;
  • полиурија - обилно уринирање;
  • свраб коже;
  • општа и мишићна слабост;
  • гојазност;
  • слабо зарастање рана;

Пацијент можда дуго не сумња на његову болест. Осећа мало сува уста, жеђ, свраб, понекад болест се може манифестовати појаву Пустулар упале коже и слузокоже, Тхрусх, болести десни, испадање зуба, смањења вида. То је због чињенице да шећер, који није заробљен у ћелијама, иде на зидове посуда или кроз поре коже. И на шећеру, мултиплицирају бактерије и гљивице.

Шта је опасност?

Главна опасност од дијабетес мелитуса типа 2 је кршење липидног метаболизма, што неизбјежно узрокује кршење метаболизма глукозе. У 80% случајева против дијабетес мелитуса типа 2, исхемијске болести срца и других болести повезаних са блокадом лумена посуда са атеросклеротичним плакама развијају се.

Осим тога, дијабетес мелитус типа 2 у тешким облицима доприноси развоју болести бубрега, смањеној визуелној оштици, погоршању репаративне способности коже, што значајно смањује квалитет живота.

Етапе оф

Дијабетес мелитус тип 2 се може појавити са различитим оптерећењем:

  1. Прва је побољшање стања пацијента промјеном принципа исхране или кориштењем максимално једне капсуле средства за смањење шећера дневно;
  2. Друго - побољшање стања долази када се користе две или три капсуле средства за смањење шећера дневно;
  3. Трећи - поред лекова за смањење шећера, морате се прибегавати увођењу инсулина.

Ако је ниво шећера у крви пацијента нешто већи од нормалног, али нема склоности ка компликацијама, онда се ово стање сматра надокнађеним, тј. Тело још увек може да се носи са поремећајем метаболизма угљених хидрата.

Дијагностика

У здравој особи, нормални ниво шећера је на нивоу 3,5-5,5 ммол / л. После 2 сата након једења, може се повећати на 7-7,8 ммол / л.

За дијагнозу дијабетес мелитуса, изводе се сљедеће студије:

  1. Тест крви за глукозу: на празан стомак одредити садржај глукозе у капиларној крви (крв с прста).
  2. Одређивање гликозилованог хемоглобина: његова количина је значајно повећана код пацијената са дијабетесом меллитусом.
  3. Узорак глукозе толеранцију: пост се око 75 грама глукозе раствара у води 1-1,5 наочаре, а затим одређивање концентрације глукозе у крви на 0,5, 2 хр.
  4. Уринализа за тела глукозе и кетона: откривање кетонских тијела и глукозе потврђује дијагнозу дијабетеса.

Лечење дијабетес мелитуса типа 2

Када је дијагностикован дијабетес меллитус типа 2, лечење почиње са постављањем исхране и умерене вежбе. У почетној фази дијабетеса, чак и благи губитак тежине помаже у нормализацији метаболизма угљених хидрата у организму и смањењу синтезе глукозе у јетри. За лечење каснијих фаза користе се различити лекови.

Јер су већина пацијената са дијабетесом типа 2 гојазни, правилна исхрана треба да буде усмерена на губитку тежине и спречавање касних компликација, посебно атеросклерозе.

Хипокалорична дијета је неопходна за све пацијенте са вишком телесне тежине (БМИ 25-29 кг / м2) или гојазношћу (БМИ> 30 кг / м2).

Припреме

Лекови који смањују шећер користе се за стимулисање ћелија за производњу додатног инсулина и за постизање жељене концентрације у крвној плазми. Одабир лекова је строго од стране лекара.

Најчешћи антидијабетички лекови:

  1. Метформин је лек првог избора хипогликемичне терапије код пацијената са дијабетесом типа 2, гојазношћу и хипергликемијом на послу. Овај алат промовише кретање и апсорпцију шећера у мишићном ткиву и не дозвољава издавање шећера из јетре.
  2. Миглитол, Глукобај. Ови лекови инхибирају апсорпцију полисахарида и олиго. Због тога се повећава ниво глукозе у крви.
  3. Сулфонилуреа групу (СМ) 2нд генератион (хлорпропамид, толбутамид, глимепирид, глибенкламид, итд) стимулише излучивање инсулина у панкреасу и смањују отпор периферних ткива (јетра, мишиће, масно ткиво) до хормона.
  4. Тхиазолидиноне деривати (росиглитазоне, троглитазон) побољшати активност инсулина рецептора и тиме смањити ниво глукозе, нормализује профил липида.
  5. Новонорм, Старлик. Утицати на панкреас, како би стимулисали производњу инсулина.

Третирање лијекова почиње монотерапијом (узимањем 1 лек), а затим се комбинује, односно укључује симултани унос 2 или више хипогликемичних лекова. Ако горенаведени лекови губе ефективност, онда морате прећи на употребу инсулин производа.

Дијабетес са дијабетесом типа 2

Лечење дијабетеса типа 2 почиње са исхраном која се заснива на следећим принципима:

  • пропорционална храна 6 пута дневно. Узимати храну треба стално у уобичајеном времену;
  • не можете премашити калоричну вриједност изнад 1800 кцал;
  • прекомерна тежина захтева нормализацију;
  • ограничење употребе засићених масти;
  • смањење уноса соли;
  • смањење количине алкохола;
  • храну са пуно витамина и минерала.

Производи који се искључују или, ако је могуће, ограничени:

  • који садрже велики број лако асимилованих угљених хидрата: слаткиши, пецива и сл.
  • оштра, слана, пржена, димљена и зачињена јела.
  • маслац, маргарин, мајонез, кулинарске и месне масти.
  • павлака, павлака, сира, сира, слатког сира.
  • мана, пиринач, тестенине.
  • масне и јаке броолице.
  • кобасице, кобасице, кобасице, слане или димљене рибе, масне врсте живине, рибе, месо.

Доза влакана за дијабетичаре оставља 35-40 г дневно, пожељно до 51% прехрамбених влакана се састоји од поврћа, 40% - од житарица и 9% од рибизле, воћа, печурака.

Приближан дијабетски мени дневно:

  1. Доручак - кашаст каша, јаје. Хлеб. Кафа.
  2. Снацк - природни јогурт са јагодама.
  3. Ручак - биљна супа, пилећа прса са салатом (од репе, лука и маслиновог уља) и замрзнутог купуса. Хлеб. Цомпоте.
  4. Поподневна ужина - ниско-масни сос. Чај.
  5. Вечера - печена у ослићеном паковању, салата од поврћа (краставци, парадајз, зеленило или било које друго од сезонског поврћа) са биљним уљем. Хлеб. Какао.
  6. Друга вечера (неколико сати пре спавања) је природни јогурт, печена јабука.

Ове препоруке су уобичајене, јер сваки пацијент треба да има свој приступ.

Пратите једноставна правила

Основна правила којима пацијент са дијабетесом треба да користи:

  • придржавати се здраве исхране
  • редовно вежбајте
  • узимати лекове
  • проверите крв за ниво шећера

Поред тога, ослобађање вишка килограма нормализује здравствено стање код људи с дијабетесом типа 2:

  • ниво шећера у крви достигне норму
  • нормализује крвни притисак
  • Побољшава ниво холестерола
  • оптерећење на ногама опада
  • особа осећа светлост у телу.

Ви требате редовно мерити шећер у крви сами. Када је ниво шећера познат, могуће је исправити приступ лечењу дијабетеса ако шећер у крви не одговара норми.

Дијабетес мелитус тип 2: симптоми развоја, како лијечити и колико их живи

Прекомјерна тежина у другој половини живота, недостатак кретања, храну са обиљем угљених хидрата имају много негативнији утицај на здравље него што се најчешће верује. Дијабетес типа 2 је неизлечива хронична болест. Развија се чешће због савременог начина живота - обиље производа, приступачност транспорта, седентарски рад.

Статистика болести у потпуности потврђује ову изјаву: у развијеним земљама, преваленција дијабетеса је десет пута већа него код сиромашних. Карактер тип 2 је дуготрајан курс ниске симптоме. Ако не учествујете у редовним медицинским прегледима или не дарујете крв за шећер, дијагноза ће бити прекинута, када почињу бројне компликације. Лечење у овом случају биће прописано много обимније него уз благовремено откривање болести.

Зашто се дијабетес типа 2 развија и ко је погођен

Дијагноза "дијабетеса" се прави када се нађе брзо повећање глукозе у венској крви пацијента. Ниво изнад 7 ммол / л - довољан разлог да се тврди да тело има метаболички поремећај у угљеним хидратима. Уколико мерења врши преносни глукозетар, дијабетес је означен очитавањем изнад 6,1 ммол / Л, у том случају је потребна лабораторијска дијагноза за потврђивање болести.

Почетак дијабетеса типа 2 најчешће је праћен повредом инсулинске резистенције. Шећер из крви продире у ткива због инсулина, са отпором прекинутим препознавањем инсулинских ћелија, што значи да глукоза не може да се пробије и почиње да се акумулира у крви. Панкреаса има тенденцију да регулише ниво шећера, ојачава свој рад. На крају се исцрпљује. У одсуству третмана после неколико година, вишак инсулина замењен је њеним недостатком, а глукоза у крви остаје и даље висока.

Узроци дијабетеса:

  1. Прекомјерна тежина. Масно ткиво има метаболичку активност и директно делује на инсулинску резистенцију. Најопаснија гојазност у струку.
  2. Недостатак саобраћаја доводи до смањења потреба мишића у глукози. Ако је физички напор одсутан, шећер у великим количинама остаје у крви.
  3. Вишак у исхрани лако доступних угљених хидрата - производи од брашна, кромпир, десерти. Огљикови хидрати без довољних влакана брзо улазе у крв, изазивају повећану панкреас и стимулишу отпорност на инсулин. Прочитајте чланак о кршењу толеранције за глукозу.
  4. Генетска предиспозиција повећава вероватноћу болести типа 2, али није непремостиви фактор. Здрава навика елиминише ризик од дијабетеса чак и са лошом наследјеношћу.

Поремећаји метаболизма угљених хидрата дуго се акумулирају, па су фактори старости приписани факторима дијабетеса типа 2. Најчешће болест почиње након 40 година, сада постоји тенденција да се смањи просечна старост дијабетичара.

Облик и тежина дијабетеса

Дијабетес мелитус је подељен на примарну и секундарну. Примарни дијабетес је неповратан, у зависности од облика поремећаја, постоје 2 врсте:

  • 1 тип (Е10 према ИЦД-10) се дијагностикује када је повећање шећера у крви последица недостатка инсулина. То је због абнормалности панкреаса због дејства антитела на његове ћелије. Ова врста дијабетеса зависи од инсулина, односно захтева дневне ињекције инсулина.
  • 2 (код МКБ-10 Е11) на почетку развоја карактерише вишак инсулина и јака инсулинска резистенција. Како се степен озбиљности повећава, он се све више приближава дијабетесу типа 1.

Секундарни дијабетес се јавља због генетских поремећаја хромозома, панкреасних болести, хормоналних поремећаја. После очвршћавања или медицинске корекције узрока болести, глукоза у крви се враћа у нормалу. Секундарно укључује и гестацијски дијабетес, дебитује током трудноће и пролази после порођаја.

У зависности од тежине, дијабетес је подељен на степен:

  1. Лаган степен значи да су само дијете са ниским садржајем угљених хидрата довољне за одржавање шећера на нормалном нивоу. Лекови нису прописани за пацијенте. Прва фаза је ретка због касне дијагнозе. Ако не промените начин живота у времену, брз степен убрзо прелази у средину.
  2. Просечни степен је најчешћи. Пацијенту је потребна средства за смањење шећера. Нема компликација дијабетеса, или су слабо изражени и не утичу на квалитет живота. У овој фази, недостатак инсулина може се јавити услед губитка неких панкреасних функција. У овом случају се убризгава. Недостатак инсулина је разлог зашто људи изгубе тежину са дијабетесом при нормалном уносу калорија. Тело не може метаболизовати шећер и присиљено је да подели сопствене масти и мишиће.
  3. Тешки дијабетес карактеришу вишеструке компликације. Ако тачна лечење или недостатак промена јављају у судовима бубрега (нефропатија), очи (ретинопатија), дијабетична синдрома ногу, застој срца услед ангиопатије великих крвних судова. Пате од дијабетеса типа 2 и нервног система, дегенеративне промене у њему називају дијабетичком неуропатијом.

Дијабетес мелитус тип 2 - третман и правилна исхрана у случају болести

Дијабетес мелитус типа 2 или дијабетес независно од инсулина је хронична ендокрина болест и карактерише се повећањем шећера у крви (хипергликемија). Главни узрок овог стања је кршење интеракције ћелија ткива са хормонским инсулином који производи панкреас. Болест се дијагнозира много чешће него код дијабетеса типа 1, али се наставља много лакше. У међународној класификацији болести, патологија пролази под шифром μБ 10 типа 2 дијабетес мелитус.

Зашто развијати дијабетес типа 2?

Суштина болести лежи у чињеници да у Дијабетичари типа 2 панкреас остаје нетакнут и може испунити своју функцију, али тело не може метаболизам произвела инсулин, као инсулин рецептора у ћелијама оштећеног ткива. Који су фактори способни да изазову такво стање?

  • Старење тела. Са узрастом, способност апсорпције глукозе се смањује. Али код неких, ово се дешава полако и постепено, тако да ниво шећера у крви остане у границама нормалне вредности. У другим случајевима, смањење пробављивости се нагло јавља, што доводи до хипергликемије и развоја дијабетеса типа 2.
  • Генетска предиспозиција. Научници су већ дуго установили да хередност има посебну улогу у развоју болести. Ризик од дијабетеса значајно се повећава ако следећи род пати од манифестација ове болести. 2 преносе наслеђем основним дефектом који изазову болест: ове ткивима неосетљивост на инсулин и имунитету глукозе ћелија панкреаса.
  • Метаболички поремећаји, гојазност. Са вишком тежине, састав крви се мења на горе, ниво холестерола, који почиње да се депонује на зидовима посуда. Формирање плућа холестерола изазива развој атеросклерозе, ткива и органи почињу да трпе због недостатка хранљивих материја у кисеонику. А ако ћелије доживљавају ојачавање кисика, оне су мање способне да апсорбују инсулин и глукозу, што на крају резултира упорним повећањем нивоа шећера у крви.
  • Вишак угљених хидрата у исхрани. Редовна употреба хране која садржи рафинисане угљене хидрате (слатко, брашно) негативно утиче на функције панкреаса, доводи до њеног исцрпљивања и оштећења рецептора инсулина у ћелијама ткива и унутрашњих органа.

Додатни фактори који доприносе развоју дијабетеса типа 2 су лоше навике (злоупотреба алкохола, пушење), преједање, недостатак физичке активности, одређене болести (артеријска хипертензија). Болест, по правилу, напредује споро, ипак, неопходно је познавати своје основне манифестације како би се благовремено тражила медицинска помоћ.

Симптоми

Пошто недостатак инсулина код дијабетеса типа 2 није апсолутан, али релативно, болесна особа не може дуго сумњати у своју болест и отписати неке симптоме због лошег здравља. У почетној фази поремећаја метаболизма није баш изражен, а често људи са вишком тежине није ни приметио губитак телесне тежине јер повећава апетит. Али током времена здравствено стање погоршава, постоји слабост и други карактеристични знаци:

  • стална жеђ и сува уста;
  • расподела висине волумена урина (и током дана и ноћу);
  • ојачани, "вукли" апетит;
  • брзи губитак или повецање телесне масе;
  • необјашњива слабост, летаргија;
  • укоченост удова;
  • свраб;
  • лоше зарастање лезија на кожи.

Како болест напредује, симптоми постају израженији. Пацијент примећује смањење радне способности, апелује на уролога са жалбама на полиурију, или дерматологу и гинекологу о кожи или вагиналном сврабу. Ови симптоми су повезани са повећаним сушењем коже, губитком косе, развојем анемије.

Понекад, прије него што се донесе исправна дијагноза, током неколико година прође, пацијент може развити озбиљне компликације повезане са улцеративним лезијама ногу или прогресивним смањењем вида. Поред тога, продужени асимптоматски ток дијабетеса може довести до таквих озбиљних компликација као што су:

  1. срчани удар,
  2. мождани удар,
  3. оштећење судова ногу,
  4. болест бубрега,
  5. прогресивна атеросклероза

Према томе, рана дијагноза болести и потреба за скринингом су толико важни. То значи спровођење превентивних прегледа и испитивања крви за шећер код људи без видљивих симптома болести.

Дијагностичке методе

Да би се потврдила дијагноза сумњивог дијабетес мелитуса типа 2, неопходно је провести лабораторијске анализе крви. Крв предаје пацијенту два пута: прво ујутро (на празан желудац) и 2 сата након једења. Ако ниво шећера у крви прелази индикатор од 7,8 ммол / л, стручњаци сматрају да је дијагноза потврђена.

Анализа урина за шећер се користи много чешће, јер њен ниво у урину не одговара увек количини глукозе у крви. Поред тога, шећер у урину може се појавити из сасвим другог разлога и сведочи о болестима уринарног система.

Након потврђивања дијагнозе, лекар појединачно бира режим лечења и саветује шта се може једити са дијабетесом типа 2 и какве промене се морају направити за исхрану.

Лечење дијабетес мелитуса типа 2

Комплексни третман болести обухвата три главне области:

  • Опрез на дијете са ниским садржајем угљених хидрата;
  • Повећана физичка активност;
  • Узимање лекова који смањују концентрацију глукозе у крви.

Прилагођавање исхране је од велике важности. Усклађеност са исхраном у почетној фази дијабетеса може нормализовати метаболизам угљених хидрата, смањити тежину и смањити производњу глукозе на нивоу јетре. Ако овом активном начину живота додамо и одбацимо лоше навике, можемо избјећи брз напредак болести и дуго времена живети пуно зивота.

Да би се повећао физички напор, треба третирати строго појединачно. Многи пацијенти са таквом дијагнозом су прекомерне тежине и сродне болести, па се препоручује да се прво умереног интензитета аеробне оптерећења: пливање, шетњу, у трајању од 30-40 минута дневно. У будућности вежба се повећава постепено, што помаже смањењу телесне тежине и смањењу шећера у крви.

Лекови

У каснијим фазама дијабетеса користи се лек. Обично лекар прописује усмени унос лекова, односно, прописује пилуле за дијабетес мелитус типа 2. Пријем таквих лекова врши се једном дневно. У зависности од тежине симптома и стања пацијента, специјалиста може да преписује више од једног лека и примени комбинацију антидиабетичких лекова. На листу најпопуларнијих лекова су:

  • Препарати који побољшавају секрецију инсулина. То укључује средства као што су дијабетес, глипизид, толбутамид, манинил, амарил, новонорм. Коришћење ових средстава врши се под надзором лекара, јер су код старијих и ослабљених пацијената могуће алергијске реакције и поремећаји надбубрежних функција.
  • Лекови који раде на смањењу апсорпције глукозе у цревима. Њихова акција омогућава нормализацију синтезе шећера за јетру и повећава осетљивост ткива на инсулин. Овим задатком се баве лекови засновани на метформину (Глииформин, Инсуфор, Диаформин, Метфогам, Формин Плива).
  • Препарати-инхибитори гликозидазе. То укључује Ацарбосе. Његова акција има за циљ блокирање ензима који разграђују сложене угљене хидрате на глукозу. Ово вам омогућава да успорите апсорпцију и варење угљених хидрата у танком цреву и спречите повећање концентрације шећера у крви.
  • Фенофибрат - активира алфа рецепторе, нормализује липидни метаболизам и успорава прогресију атеросклерозе. Лек ради на јачању васкуларног зида, побољшава микроциркулацију крви, смањује садржај мокраћне киселине и спречава развој тешких компликација (ретинопатија, нефропатија).

Специјалисти често користе комбинације лекова, на пример, именују пацијента глипизида са метформином или инсулином са метформином.

У већини пацијената, током времена, сва горе наведена средства губе ефективност, а пацијент мора бити пребачен на лечење инсулином. Љекар бира потребну дозу и терапију на индивидуалној основи.

Инсулин је прописан како би се осигурала најбоља компензација шећера у крви и спречио развој опасних компликација код дијабетеса типа 2. Користи се инсулин терапија:

  • Са оштрим и немотивираним смањењем телесне тежине;
  • Уз недовољну ефикасност других лекова за смањење шећера;
  • Када постоје симптоми компликација дијабетес мелитуса.

Одговарајући препарат за инсулин одабиће специјалиста. То може бити инсулин брзе, средње или продужене акције. Мораће се применити субкутано према одређеној схеми.

Упознајте се и са новим ефикасним лековима од дијабетеса немачке производње - Диабентхот.

Исхрана - шта се може и не може једити са болестима

Права дијета и добро организовани мени је од велике важности. Исхрана са диабетес меллитусом типа 2 омогућава вам да контролишете благе форме болести и избегнете узимање лекова. Пацијенту је прописана терапијска дијета бр. 9, која има за циљ обнављање метаболичких процеса у телу. Главни принципи исхране су следећи:

  • Искључени из исхране су лако асимиловани угљени хидрати (слаткиши, брашно и слаткиши, слатко воће и бобице).
  • До 50% масти животињског порекла замењују биљна уља.
  • Препоручује се дневно унос свежег поврћа који садржи корисно влакно.
  • Храна се узима у малим порцијама 4-6 пута дневно.
  • Осигурајте да је храна уравнотежена и да задовољи потребе тела за неопходне хранљиве материје, витамине и елементе у траговима.

Пацијенту се препоручује строго придржавање исхране, напуштање лоших навика и не кршење исхране. Док одржава исхрану са ниским садржајем карата, пацијент треба да разуме да су угљени хидрати различити:

  1. Лагана. То су угљени хидрати, који се одмах апсорбују у цревима и веома брзо повећавају концентрацију шећера у крви на високе вредности. То укључује глукозу и фруктозу.
  2. Тешко. Када се прогутира, варење је много спорије, а шећер је мало подигнут, респективно. Угљени хидрати укључују влакна и скроб. Ови угљени хидрати се могу конзумирати у ограниченим количинама.

Производи који треба одбацити код дијабетеса меллитуса типа 2:

  • Шећер, слаткиши (чоколада, слаткиши, мед, џем итд.);
  • Производи од брашна и кондиторских производа (колачи, пецива, колачићи);
  • Производи од пекарског производа од белог брашна;
  • Семолина;
  • Макарони;
  • Слатко воће (банане, крушке, грожђе).

Они могу оштро подићи ниво шећера у крви и изазвати дијабетичку коме.

Производи који се могу конзумирати у ограниченим количинама:

  • Кромпир:
  • Црни хлеб;
  • Житарице (осим мане);
  • Пасуљ (пасуљ, грашак).

Садрже тврдо-дигестне угљене хидрате (влакна и скроб), који постепено повећавају ниво глукозе.

И коначно, производи који се могу конзумирати без ограничења за дијабетес мелитус типа 2:

  • Леан месо и риба;
  • Млеко и ферментисани млечни производи (кефир, ферментисано млеко, сир, сир);
  • Јаја;
  • Печурке;
  • Поврће (купус, репа, редкевица, краставци, парадајз, тиквице, патлиџан, тиква итд.);
  • Воће (јабуке, шљиве, крушке);
  • Зеленило;
  • Шумске бобице, трешње, вишње.

Многи пацијенти знају да је забрањено конзумирање слатких бобица. А шта је највећа и најслађа бобица и да ли је могуће јести лубеница у дијабетесу типа 2?? Лекари дозвољавају употребу лубенице у инсулин-зависном дијабетесу, али ограничавају дневни удео овог производа у 250-300 грама. Ако пацијент у сезони лубенице повећа ову стопу, он би требао напустити осталу храну која садржи угљене хидрате.

Лубеница практично не садржи калорије, али има прилично висок ниво гликемије. Дијета заснована на овом производу помаже у смањењу тежине, али стимулише апетит, повећавајући ниво глукозе у крви. Због тога, увод у лубеницу у менију треба постепено и у малим порцијама, онда неће бити повређеног.

Повод оваквих, очигледно, корисних и природних производа, као меда и џема, мишљење стручњака је недвосмислено - не можете их користити! Они садрже "брзе" угљене хидрате, који веома брзо повећавају ниво глукозе у крви и могу изазвати опасне компликације.

Мени са дијабетесом типа 2

У принципу, диабетични мени узорка изгледа овако:

  • Црни хлеб (до 200 грама дневно);
  • Мало месо или риба без масти (250-300г);
  • Зелени и поврће. Кромпир, шаргарепа и махунарке не прелазе 200 грама дневно. Остатак поврћа се може једити без ограничења.
  • Киселина и воће (до 300 грама дневно);
  • Из пића зелени чај, слаба кафа или црни чај са млеком, кисели сокови.

Морате јести мале порције, али често, до 6 пута дневно. Између доручка, ручка или вечере треба да буде 2 -3 грицкалице од воћа или производа од киселог млека. Прије јела препоручује се пити мало сокова или минералне воде. Када купујете готове производе (јогурте, сокове, храна од воћа или поврћа), обавезно проверите информације о етикети садржаја шећера.

Од алкохолних пића, најмање зло ће бити сува вина, водка или горке тинктуре. Током празника, можете конзумирати не више од 100 грама алкохола, неопходно снацкање хране која садржи тешке угљене хидрате (кромпир, хљеб, салата са рижом). И не заборавите наредних дана да контролишете ниво шећера у крви и проведете неколико дана на строгу исхрану.

Вежба

Физичка активност код дијабетеса типа 2 има за циљ смањење тежине, повећање осетљивости ткива на инсулин и спречавање могућих компликација. Вежбање побољшава функционисање кардиоваскуларног и респираторног система и доприноси побољшању перформанси.

Вјежба одређеног скупа физичких вјежби је индицирана за било који облик дијабетеса. Чак и током одмора у кревету препоручују се одређене вежбе које се изводе у положају склоности. У другим случајевима, пацијент седи или стоји.

Загревање почиње са горњим и доњим екстремитетима, а онда настављају вежбе са оптерећењима. Да бисте то урадили, користите експандер или гуме до 2 к кг. Корисне вежбе дисања, динамична оптерећења (ходање, бициклизам, скијање, пливање).

Врло је важно да пацијент контролише његово стање. Ако током тренинга постоји изненадна слабост, вртоглавица, трепавице у удовима, потребно је да завршите вежбе и будите сигурни да једете. У будућности је неопходно наставити наставу, једноставно смањивати оптерећење.

Превенција и превенција компликација

Основа за превенцију дијабетеса типа 2 јесте усаглашеност са принципима здраве исхране и животног стила. Из исхране, таква "штетност" као брза храна, полупроизводи, конзервисани производи који садрже пуно конзерванса, шећера, укуса, боја и других хемикалија треба искључити.

Здрав и активан начин живота, играње спортова, одбијање лоших навика ће служити побољшању здравља и помоћи у спречавању развоја сложене болести, опасних по своје посљедице. Дуго је познато да активни начин живота и позитиван став помогну да се избегне стрес, депресија и други непријатни услови који могу изазвати метаболичке поремећаје и изазвати развој дијабетеса. Ојачати отпорност на стрес, водити бригу о нервном систему, не остављајте утисак на опчињење и депресивна стања. Ово ће помоћи у одржавању здравља и избјегавању многих болести.

Током година, ваше здравље треба третирати са посебном пажњом. Неопходно је контролисати крвни притисак, ниво холестерола у крви, који ће годишње испитати ендокринолог. Да би се открили развој патологије у раној фази, помогло би се испитивању очног фундуса у офталмологу и лабораторијским тестовима крви за шећер.

Ако имате дијабетес типа 2, морате стриктно пратити све препоруке вашег доктора, пратити прописану исхрану и редовно проверавати шећер у крви глукометру. Правовремена и стручна помоћ у раним фазама помоћи ће зауставити напредовање болести, спријечити развој озбиљних компликација и омогућити нам да живимо пуно живота.