Image

Опис дијабетес мелитуса типа 2: знаци и превенција

Дијабетес мелитус тип 2 је хронична болест, која смањује осетљивост ткива тела на инсулин. Главни знак који карактерише ову болест је кршење метаболизма угљених хидрата и повећање нивоа глукозе у крви.

До данас, дијабетес типа 2 се сматра једним од најчешћих болести ендокриног система. У развијеним земљама, проценат људи са дијабетесом типа 2 је више од 5% укупног становништва земље. Ово је довољно велики број и због тога неколико десетљећа стручњаци проучавају ову болест и разлоге за његову појаву.

Узроци дијабетеса типа 2

Код ове врсте болести, ћелије тела не упијају глукозу, што је неопходно за њихове виталне функције и нормално функционисање. За разлику од дијабетеса типа 1, панкреас производи инсулин, али не реагује са тијелом на нивоу ћелије.

Тренутно, доктори и научници не могу утврдити узрок ове реакције на инсулин. Током истраживања идентификовали су бројне факторе који повећавају ризик од развоја дијабетеса типа 2. Међу њима можемо разликовати:

  • промена хормонске позадине током пубертета. Оштра промена у нивоу хормона код 30% људи прати повећање нивоа шећера у крви. Стручњаци верују да је ово повећање повезано са хормоном раста;
  • гојазност или телесна тежина која прелази неколико пута већу норму. Понекад довољно да се изгуби тежина како би се шећер у крви смањио на нормативну вредност;
  • секс особе. Женама је вероватније да имају дијабетес мелитус типа 2;
  • трка. Било је примећено да је вјероватније да ће представници афричко-америчке расе имати дијабетес за 30%;
  • генетска предиспозиција;
  • поремећена функција јетре;
  • трудноћа;
  • ниска физичка активност.

Симптоми

Откривање болести у раним фазама помоћи ће да се избегне дуготрајно лечење и узимање великих количина лекова. Међутим, проблематично је препознати дијабетес типа 2 у почетној фази. Већ неколико година, дијабетес мелитус се уопште не може манифестовати, то је скривени дијабетес мелитус. У већини случајева, пацијенти примећују знаке након неколико година болести када почиње да напредује. Главни симптоми болести су:

  1. јака жеђ;
  2. повећан волумен урина и честа појава уринирања;
  3. повећан апетит;
  4. нагли пораст или смањење телесне тежине;
  5. слабост тела.
  6. Ретки знаци дијабетеса типа 2 укључују:
  7. подложност организму заразним болестима;
  8. утрнутост удова и трљање у њима;
  9. појаву чира на кожи;
  10. смањена острина вида.

Дијагноза и степен дијабетес мелитуса

Веома често особа можда не сумња да има такву болест. У већини случајева, повећани ниво шећера у крви откривени су у лечењу других болести или у тестовима крви и урина. Ако сумњате на висок ниво глукозе у крви, обратите се свом ендокринологу и проверите ниво инсулина. Он је он, који ће, на основу резултата дијагнозе, утврдити присуство болести и степен његове озбиљности.

Присуство повишеног нивоа шећера у телу одређује следеће анализе:

  1. Тест крви. Крв се узима са прста. Анализа се врши ујутро, на празан желудац. Ниво шећера изнад 5,5 ммол / л се сматра вишком норме за одрасле особе. На овом нивоу, ендокринолози прописују одговарајући третман. На нивоу шећера више од 6,1 ммол / л, прописан је тест толеранције глукозе.
  2. Тест толеранце глукозе. Суштина овог метода анализе је да особа на празном стомаку пије раствор глукозе одређене концентрације. Након 2 сата, ниво шећера у крви се поново мери. Норма је 7,8 ммол / л, са дијабетесом - више од 11 ммол / л.
  3. Тест крви за гликомхемоглобин. Ова анализа вам омогућава да одредите тежину болести код дијабетес мелитуса. Код ове врсте болести, ниво гвожђа у телу се смањује. Односом глукозе и гвожђа у крви одредити су тежину болести.
  4. Анализа урина за садржај шећера и ацетона у њему.

Постоје три степена развоја дијабетес мелитуса типа 2:

  • предиабетес. Човек не осећа никакве поремећаје у раду тела и одступања у његовом раду. Резултати анализа не показују одступање нивоа глукозе од норме;
  • латентни дијабетес. Особа нема очигледне симптоме ове болести. Ниво шећера у крви је у нормалним границама. Одређивање ове болести може бити само анализа толеранције за глукозу;
  • чисти дијабетес. Постоји један или више симптома болести. Ниво шећера је одређен резултатима испитивања крви и урина.

У погледу озбиљности, дијабетес мелитус је подељен у три фазе: благи, умерени, тешки, третман сваког појединачно.

У лаганој фази болести ниво глукозе у крви не прелази 10 ммол / л. Шећер у урину је потпуно одсутан. Нема очигледних симптома дијабетеса, употреба инсулина није индицирана.

Средњу фазу болести карактерише појављивање симптома дијабетес мелитуса код особе: суха уста, снажна жеђ, константна глада, губитак тежине или скуп ње. Ниво глукозе је већи од 10 ммол / л. Када се анализира урина, открива се шећер.

У озбиљној фази болести, сви процеси у људском тијелу су поремећени. Шећер се одређује у крви и уринима, а инсулин је неопходан, дуготрајан третман. Главни знаци дијабетес мелитуса су повреда васкуларног и неуролошког система. Пацијент може пасти у дијабетичку кому из дипа другог дипа.

Лечење дијабетес мелитуса

После консултација и дијагнозе нивоа шећера, ендокринолог поставља одговарајући третман. Ако је ово лечење благо и умерено стање болести, онда ће ефикасна метода контроле дијабетес мелитуса бити умерена вежба, исхрана и повећана активност.

Лечење, са дијабетесом типа 2, као ефекат спортских активности јесте повећање нивоа осетљивости на глукозу, смањење телесне тежине и смањење ризика од могућих компликација. Довољно је вјежбати свакодневно 30 минута да уочите позитивну динамику борбе против знакова дијабетеса, а можете и без инсулина. Може бити пливање, аеробна вежба или вожња бициклом.

Исхрана је интегрални део лечења дијабетеса типа 2. Пацијент не би требало да одустане од свих производа и одмах изгуби тежину. Смањена телесна тежина треба постепено доћи. Губитак тежине треба да буде око 500 грама недељно. Мени за сваку особу развија се индивидуално, на основу тежине дијабетеса, телесне тежине и пратећих болести. Међутим, постоји неколико правила о којима се сви пацијенти морају придржавати.

Потпуно искључите слаткише, бели хлеб и воће са високим садржајем шећера, са дијабетесом типа 2.

Јело треба обављати у малим деловима 4-6 пута дневно.

У току дана јести много поврћа и зеленила. Изузетак је кромпир. Дневна норма није више од 200 грама.

Дан дозвољено да користе више од 300 грама воћа није сладак, не додати још и инсулин, међу овим производима може бити егзотично, али је могуће да знам какав воћа Помело.

Од пића је дозвољен зелени и црни чај, природни сокови са малим садржајем шећера, а не јака кафа.

У почетној фази болести, лекар можда не прописује лекове. Исхрана и вежбање су у стању да смањују садржај шећера у телу, нормализују размену угљених хидрата и побољшају функцију јетре, плус потребу инсулина.

Ако је болест у тежи фази, лечење претпоставља да су прописани лекови. Да би се постигао ефекат, довољно је узимати 1 таблету током целог дана. Често за постизање најбољег резултата, доктор може комбиновати различите антидијабетичне лекове и употребу инсулина.

Код неких пацијената, константно унос дроге и инсулина зависи и смањује се њихова ефикасност. Само у таквим случајевима могуће је пренети пацијенте са дијабетесом типа 2 да користе инсулин. То може бити привремена мера током периода погоршавања болести или се може користити као главни лек за регулисање нивоа глукозе у организму.

Као и све болести, дијабетес типа 2 је лакше спречити него излечити. Чак и уз употребу инсулина, третман траје дуго времена. То је довољно да се одржи нормалну тежину, избегавајте прекомерну потрошњу слаткиша, алкохола, више времена посветити спортским активностима, као и обавезно консултације са лекаром ако сумњате дате болести.

Дијабетес мелитус тип 2 - третман и дијета

Дијабетес мелитус типа 2 је ендокрина болест у којој постоји константно повећање глукозе у крви.

Болест се карактерише кршењем осетљивости ћелија и ткива на инсулин, који производе ћелије панкреаса. Ово је најчешћи тип дијабетес мелитуса.

Узроци изгледа

Зашто постоји дијабетес типа 2, а шта је то? Болест се манифестује инсулинском резистенцијом (одсуство реакције тела на инсулин). Код пацијената са људима наставља се производити инсулин, али не ступа у интеракцију са ћелијама тела и не убрзава апсорпцију глукозе из крви.

Доктори нису утврдили детаље узрока болести, али према текућем истраживању, дијабетес типа 2 се може манифестовати промјеном волумена или рецепторске осјетљивости ћелија на инсулин.

Фактори ризика за дијабетес мелитус типа 2 су:

  1. Лоша исхрана: присуство рафинираних угљених хидрата у храни (слаткиша, чоколаде, бомбоне, вафли, пецива, итд) и веома низак садржај биљних намирница свеже (поврће, воће, житарице).
  2. Прекомјерна телесна тежина, нарочито висцерални тип.
  3. Присуство дијабетес мелитуса код једног или два блиска рођака.
  4. Седентарни животни стил.
  5. Висок притисак.
  6. Етничка припадност.

Главни фактори који утичу на отпорност ткива на инсулин укључују утицај хормона раста у време пубертета, расу, пол (више склони развоју болести јавља код жена), гојазности.

Шта се дешава са дијабетесом?

После конзумирања, шећер у крви се повећава у крви, а панкреас не може да производи инсулин, што се јавља у позадини повећаног нивоа глукозе.

Као посљедица, сензитивност ћелијске мембране која је одговорна за препознавање хормона смањује се. Истовремено, чак и ако хормон продре у ћелију, нема природног ефекта. Ово стање се зове резистенција на инсулин када је ћелија отпорна на инсулин.

Симптоми дијабетес мелитуса типа 2.

У већини случајева, дијабетес мелитус типа 2 нема изражене симптоме и дијагноза се може установити само уз планирани лабораторијски тест на празан желудац.

Типично, развој дијабетеса типа 2 почиње код људи старијих од 40 година, код оних који пате од гојазности, високог крвног притиска и других манифестација у телу метаболичких синдрома.

Специфични симптоми су изражени на следећи начин:

  • жеђ и суво уста;
  • полиурија - обилно уринирање;
  • свраб коже;
  • општа и мишићна слабост;
  • гојазност;
  • слабо зарастање рана;

Пацијент можда дуго не сумња на његову болест. Осећа мало сува уста, жеђ, свраб, понекад болест се може манифестовати појаву Пустулар упале коже и слузокоже, Тхрусх, болести десни, испадање зуба, смањења вида. То је због чињенице да шећер, који није заробљен у ћелијама, иде на зидове посуда или кроз поре коже. И на шећеру, мултиплицирају бактерије и гљивице.

Шта је опасност?

Главна опасност од дијабетес мелитуса типа 2 је кршење липидног метаболизма, што неизбјежно узрокује кршење метаболизма глукозе. У 80% случајева против дијабетес мелитуса типа 2, исхемијске болести срца и других болести повезаних са блокадом лумена посуда са атеросклеротичним плакама развијају се.

Осим тога, дијабетес мелитус типа 2 у тешким облицима доприноси развоју болести бубрега, смањеној визуелној оштици, погоршању репаративне способности коже, што значајно смањује квалитет живота.

Етапе оф

Дијабетес мелитус тип 2 се може појавити са различитим оптерећењем:

  1. Прва је побољшање стања пацијента промјеном принципа исхране или кориштењем максимално једне капсуле средства за смањење шећера дневно;
  2. Друго - побољшање стања долази када се користе две или три капсуле средства за смањење шећера дневно;
  3. Трећи - поред лекова за смањење шећера, морате се прибегавати увођењу инсулина.

Ако је ниво шећера у крви пацијента нешто већи од нормалног, али нема склоности ка компликацијама, онда се ово стање сматра надокнађеним, тј. Тело још увек може да се носи са поремећајем метаболизма угљених хидрата.

Дијагностика

У здравој особи, нормални ниво шећера је на нивоу 3,5-5,5 ммол / л. После 2 сата након једења, може се повећати на 7-7,8 ммол / л.

За дијагнозу дијабетес мелитуса, изводе се сљедеће студије:

  1. Тест крви за глукозу: на празан стомак одредити садржај глукозе у капиларној крви (крв с прста).
  2. Одређивање гликозилованог хемоглобина: његова количина је значајно повећана код пацијената са дијабетесом меллитусом.
  3. Узорак глукозе толеранцију: пост се око 75 грама глукозе раствара у води 1-1,5 наочаре, а затим одређивање концентрације глукозе у крви на 0,5, 2 хр.
  4. Уринализа за тела глукозе и кетона: откривање кетонских тијела и глукозе потврђује дијагнозу дијабетеса.

Лечење дијабетес мелитуса типа 2

Када је дијагностикован дијабетес меллитус типа 2, лечење почиње са постављањем исхране и умерене вежбе. У почетној фази дијабетеса, чак и благи губитак тежине помаже у нормализацији метаболизма угљених хидрата у организму и смањењу синтезе глукозе у јетри. За лечење каснијих фаза користе се различити лекови.

Јер су већина пацијената са дијабетесом типа 2 гојазни, правилна исхрана треба да буде усмерена на губитку тежине и спречавање касних компликација, посебно атеросклерозе.

Хипокалорична дијета је неопходна за све пацијенте са вишком телесне тежине (БМИ 25-29 кг / м2) или гојазношћу (БМИ> 30 кг / м2).

Припреме

Лекови који смањују шећер користе се за стимулисање ћелија за производњу додатног инсулина и за постизање жељене концентрације у крвној плазми. Одабир лекова је строго од стране лекара.

Најчешћи антидијабетички лекови:

  1. Метформин је лек првог избора хипогликемичне терапије код пацијената са дијабетесом типа 2, гојазношћу и хипергликемијом на послу. Овај алат промовише кретање и апсорпцију шећера у мишићном ткиву и не дозвољава издавање шећера из јетре.
  2. Миглитол, Глукобај. Ови лекови инхибирају апсорпцију полисахарида и олиго. Због тога се повећава ниво глукозе у крви.
  3. Сулфонилуреа групу (СМ) 2нд генератион (хлорпропамид, толбутамид, глимепирид, глибенкламид, итд) стимулише излучивање инсулина у панкреасу и смањују отпор периферних ткива (јетра, мишиће, масно ткиво) до хормона.
  4. Тхиазолидиноне деривати (росиглитазоне, троглитазон) побољшати активност инсулина рецептора и тиме смањити ниво глукозе, нормализује профил липида.
  5. Новонорм, Старлик. Утицати на панкреас, како би стимулисали производњу инсулина.

Третирање лијекова почиње монотерапијом (узимањем 1 лек), а затим се комбинује, односно укључује симултани унос 2 или више хипогликемичних лекова. Ако горенаведени лекови губе ефективност, онда морате прећи на употребу инсулин производа.

Дијабетес са дијабетесом типа 2

Лечење дијабетеса типа 2 почиње са исхраном која се заснива на следећим принципима:

  • пропорционална храна 6 пута дневно. Узимати храну треба стално у уобичајеном времену;
  • не можете премашити калоричну вриједност изнад 1800 кцал;
  • прекомерна тежина захтева нормализацију;
  • ограничење употребе засићених масти;
  • смањење уноса соли;
  • смањење количине алкохола;
  • храну са пуно витамина и минерала.

Производи који се искључују или, ако је могуће, ограничени:

  • који садрже велики број лако асимилованих угљених хидрата: слаткиши, пецива и сл.
  • оштра, слана, пржена, димљена и зачињена јела.
  • маслац, маргарин, мајонез, кулинарске и месне масти.
  • павлака, павлака, сира, сира, слатког сира.
  • мана, пиринач, тестенине.
  • масне и јаке броолице.
  • кобасице, кобасице, кобасице, слане или димљене рибе, масне врсте живине, рибе, месо.

Доза влакана за дијабетичаре оставља 35-40 г дневно, пожељно до 51% прехрамбених влакана се састоји од поврћа, 40% - од житарица и 9% од рибизле, воћа, печурака.

Приближан дијабетски мени дневно:

  1. Доручак - кашаст каша, јаје. Хлеб. Кафа.
  2. Снацк - природни јогурт са јагодама.
  3. Ручак - биљна супа, пилећа прса са салатом (од репе, лука и маслиновог уља) и замрзнутог купуса. Хлеб. Цомпоте.
  4. Поподневна ужина - ниско-масни сос. Чај.
  5. Вечера - печена у ослићеном паковању, салата од поврћа (краставци, парадајз, зеленило или било које друго од сезонског поврћа) са биљним уљем. Хлеб. Какао.
  6. Друга вечера (неколико сати пре спавања) је природни јогурт, печена јабука.

Ове препоруке су уобичајене, јер сваки пацијент треба да има свој приступ.

Пратите једноставна правила

Основна правила којима пацијент са дијабетесом треба да користи:

  • придржавати се здраве исхране
  • редовно вежбајте
  • узимати лекове
  • проверите крв за ниво шећера

Поред тога, ослобађање вишка килограма нормализује здравствено стање код људи с дијабетесом типа 2:

  • ниво шећера у крви достигне норму
  • нормализује крвни притисак
  • Побољшава ниво холестерола
  • оптерећење на ногама опада
  • особа осећа светлост у телу.

Ви требате редовно мерити шећер у крви сами. Када је ниво шећера познат, могуће је исправити приступ лечењу дијабетеса ако шећер у крви не одговара норми.

Дијабетес мелитус тип 2

Ундер диабетес меллитуса (ДМ) лекара другог типа обично укључују болести метаболизма типа проистичу због кршења међусобног интеракције инсулина са ћелијама ткива. Инсулинска резистенција ткива прати хипергликемија и низ карактеристичних симптома. Према статистикама, то је дијабетес типа 2 који је узрок већине људи (до 90 процената) којима је дијагностикована ова врста болести. Погледајмо узроке ове болести заједно, размотрите симптоме дијабетеса, методе дијагнозе и лечења.

Историја случаја

Бројни екстерни знаци дијабетеса били су познати чак иу време великог римског царства. Затим је ова болест приписана проблему водене инконтиненције од стране тела. Тек у 20. веку, научници и лекари су се приближили разумевању суштине проблема - кршење метаболизма угљених хидрата. Прво претпоставити постојање другог типа дијабетеса је Химсвортом трка крајем 40-их година КСКС века - то је онда поставио темеље класичне терапије одржавања, који су релевантни за овај дан, јер, упркос активног развоја истраживачког сектора медицинске науке, још ефикаснији механизми рада за противљење СД још нису пронађени.

Узроци дијабетеса типа 2

За разлику од типа 1 дијабетеса, са својим недостатком производње инсулина, са хормоном тип 2 болести објављеном довољно, често већи од, али практично не снизити ниво шећера у крви, као ћелије ткива слабо доживљавају. Временом, међутим, функција острваца Лангерхансова, хиперактивног производњу инсулина, и постепено смањује ризик од дијабетеса транзиције од другог до првог типа.

Модерна медицина наводи да Дијабетес типа 2 је проузрокована комбинацијом генетских фактора и живота, док велика већина случајева ове болести се дијагностикује код особа са повећаном тежином од гојазних тела.

Класични узроци дијабетес мелитуса типа 2, узимајући у обзир горе наведене факторе, су:

  1. Генетски проблеми. Студије показују да 20 одсто деце чији су родитељи болесни са дијабетесом типа 2 развијају сличну болест.
  2. Гојазност различите тежине. Абдоминална гојазност узрокује инсулинску отпорност ткива, уз истовремено повећање оптерећења на панкреасу.
  3. Старост се мења. Физиолошки, са временом све старија људско ткиво постепено стичу отпорност на инсулин и присуство предиспозиције да тип 2 дијабетес, ризик од болести након 40 година брзог пораста, нарочито код гојазних људи.
  4. Вирусне инфекције. "Започни процес" може имати разне виралне инфекције, нарочито ако утичу на особу неколико пута годишње.
  5. Проблеми са панкреасом. Панкреатитис, канцер и друге болести, посебно хроничног типа, узрокују секундарни дијабетес типа 2.
  6. Депресија и стрес. Константне стресне ситуације и накнадна депресија су додатни фактор ризика.

Симптоми дијабетес мелитуса типа 2.

Класични симптоми дијабетеса типа 2 обично се разматрају:

  1. Богато мокрење и жеђ.
  2. Гојазност.
  3. Исушење коже и свраб.
  4. Приватне гљивичне инфекције (посебно код жена).
  5. Слабо зарастање резова, рана и других повреда коже.
  6. Опште хронично стање слабости мишићне слабости, главобоља, поспаности.
  7. Знојење, нарочито ноћу.

У одсуству правилног терапије и врсти транзиције дијабетеса у тешке фазе 2 наметањем додатне компликације код пацијента може да се манифестује едем на предњем делу, значајан пораст притиска, слабији вид, јављају срчани бол и мигрену, делимични утрнулост, штетних неуролошких манифестација.

Дијагностика

Основни метод дијагностиковања дијабетеса типа 2 је анализа крви за шећер. Наступао је на празан стомак ујутру - 12 сата пре теста бити неопходно да се одустане од потрошње хране, алкохола, пушења, не баве физичком и тешким емоционалним стресом и не узимањем лека и да буду релативно здрава. Хроничне болести у акутној фази, као и инфекције и други проблеми могу да поремете резултате студије. Ако анализа показује да је ниво глукозе у крви је у распону од 5,5 до 7 ммол / л - пацијент има проблем са инсулинском резистенцијом, а сходно постоји унапред дијабетичар синдром. Код вредности изнад 7 ммол / л, постоји велика вероватноћа да постоји ДМ, наравно у случају поштовања примарних препорука пре испитивања.

Као комплементарне секвенце анализа спроведених тест оптерећења - непосредно након гладовања давања крви, пацијент се даје дозној количини од седамдесет и пет грама глукозе два сата и сваких 30 минута крви узетих за проучавање анализу врхунац вредности. Код стопа у опсегу од 7,8-11 ммол / л лекар може дијагнозирати предиабетес. Изнад 11 ммол / л - вероватноћа дијабетеса је висока.

Као алтернатива основног поступка, пацијент може проћи тест крви за гликозилованом хемоглобин - много је скупље, али је прецизнији и практично независни од неповољних спољашњих фактора, као што оброке / лекови физнагрузок итд Резултат је у опсегу од 5,7 до 6,5 процената сумња на дијабетес мелитус. Вредности изнад 6,5 процената - потврда присуства дијабетеса код пацијента.

Поред основног анализе, лекар држи диференцијалну симптоматске дијагнозу пацијента (полидипсија присуство / полиурија и други атрибути), и треба да искључује различитих патологија други спектар изазива хипергликемију (ултразвук, ЕКГ, Реберга сампле СПЛ цапилларосцопи, Фундус испитивање и електролита састава крви ).

У случају потврђивања основном дијагнозом "дијабетес" доктор детектованих врсти болести - проверени додатне подврсте (гестационом, секундарне, итд) иу њиховом одсуству тест је на Ц-пептида, што указује на метаболичких или аутоимуних облика дијабетеса.

Лечење дијабетес мелитуса типа 2

Савремена медицина не зна како се потпуно излечи од дијабетеса типа 2. Све важне и додатне активности имају за циљ нормализацију метаболизма угљених хидрата, спречавајући даље развој болести и спречавање компликација које настају у позадини дијабетеса.

  1. Диетотерапија. Главни метод лечења дијабетес мелитуса другог типа. Ендокринолог појединачно развијени на основу неколико шема на основу тренутног стања пацијента, озбиљности дијабетеса и других фактора. Већина људи са дијабетесом тип 2 су гојазни, што је фактор основи у развоју инсулинске резистенције, модерне лекари указују пацијената са ниским угљеним дијетама - су теже него класичне балансираног комплексном хране (Табела бр 9), али дајући максималан ефекат, до дугорочне ремисије.
  2. Обрачун фиксне каматне стопе и оптимизацију дневног ритма будности, спавања и одмора.
  3. Припреме. Најчешће прописани хипогликемични лекови - бигуаниди, сулфонилуреа, ПГХ, тиазолидинедионес. Као додатак у случају компликација, могуће је користити АЦЕ инхибиторе, моксонидине, фенофибрате, статине. Инсулин је прописан као додатак неефикасности класичне терапије лековима, ау случају деградације функционалне синтезе бета ћелија код острваца Лангерханса.
  4. Хируршки трансплантација панкреаса у случају настанка нефропатија дијабетичког типа.

Третман са народним лијековима

Испод је најпознатији и сигурнији за рецепт за људску дијабетичаре, који ће помоћи у обнављању нормалног метаболизма угљених хидрата, као и смањењу вишка тежине. Међутим, њихова употреба је неопходна за координацију са својим доктором!

  1. Стотине грама цимета у праху напунити са једним литром воде која се кључа само из пећи. Темпо премешајте на минут и додајте 150 гр. душо. Добивена конзистенција мора се сипати у непрозирну посуду и ставити на дан на хладноћу. Пијте два пута дневно за 200 г. у року од две недеље.
  2. Један ст. Споон темељито млевене суве листове ораха разблажене са пола литра чисте воде на собној температури. Спорите ватру, након врујања десет минута, а затим охладите и пустите да се пије два сата. Направите "чај" који је резултат и поједите га на пола чаше неколико пута дневно.
  3. Да ли волиш црни чај? Замените га бојевима од кречњака, пиво у чајнику један ст. помијешати помоћ и пити пар шољица дневно.
  4. Трећина килограма корена лука и першуна пролази кроз млин за месо са малим рупама. Додајте мешавину од 100 грама коре лимуна и промесхаите темељно да добију јединствену масу, а затим ставити у мат контејнер, затворите поклопац и оставите да стоји 14 дана. Користите лијек један тсп двапут дневно.

Дијабетес са дијабетесом типа 2

Као што је већ поменуто, то је дијета која је главни механизам терапије за дијабетес типа 2. То је посебно важно код истовремене болести гојазности, као главног негативног фактора који изазива отпорност на ткиво на инсулин. Упркос чињеници да је класични дијететика 20. века увек препоручује да у тип 2 дијабетеса под контролом уравнотежену исхрану, модерни лекари су склони да обезбеде тип ниског угљених хидрата, који не само у великој мери смањује количину глукозе која улази у тело, али и помаже да се брзо и ефикасно бори против гојазности. Да, то је строжије, али резултат је дефинитивно бољи од ретро "Табеле 9", која нам је дошла од 70-тих година прошлог стољећа!

Напајање

Систем исхране са ниским садржајем угљених хидрата подразумијева потпуну елиминацију тзв. "Брзих" једноставних угљених хидрата, који се активно претварају у глукозу и ако га не конзумирају у масти. Главни нагласак је на прехрамбеној храни.

Листа класичних одобрених производа обично се све врсте меса, печурке, јаја, поврће (осим пасуљ, грашак, кромпир, кукуруз, пасуљ, сочиво и маслине), орасима, семенкама сунцокрета, млечних производа са ниским масти, хељде и браон / црна пиринча, као и мала количина воћа (осим грожђа са бананама).

Строго је забрањено слаткише и пецива, шећера, хлеб у било ком облику, сухомеснате производе, хладна јела и кобасице, сокове са воћним компот и било који други сугари пића, алкохол, мајонез, кечап и сосови (масти), као и прилозима на основу скроба - паста, кромпир, класични бели пиринач итд.

Остале врсте производа које нису назначене горе могу се конзумирати у малим количинама, узимајући у обзир садржај калорија и остале параметре према посебним табелама житарских јединица.

Пожељно је кухати на пару или пећима у пећници, у случају хитне употребе мултиварк. Печење - са минималном количином биљног уља, покушајте да користите сличне кремасте животиње порекла. Да је поједе потребно је фракционо, чиме се свакодневно раздваја чак и на четири пријема.

Приближан мени недељно са дијабетесом типа 2

Скрећемо вам пажњу стандардизованим менијем 7 дана. Појединачна јела могу се мењати унутар дозвољених група и узимајући у обзир величину дела / калоријског садржаја.

  1. Понедељак. Доручак имамо са двеста грама кокича, једне мале јабуке и несладене кафе. Ми имамо ручак са печеном рибом са поврћем - укупно не више од 250 грама. Укрцавамо једну малу наранџицу, а ми имамо вечеру с матицом хељде са комадом говедине.
  2. Уторак. Имамо доручак омлет од пар јаја на 2,5% млека, као и јабука и чај без шећера. Ручак 200 грама замрзнутог говеда и посуђе зелене салате од зеленог поврћа. Ми смањимо ниско-масне, несладане природне јогурте од јагодичастог воћа. За вечеру - супа од гљиве.
  3. Среда. За доручак - 100 грама сира "Здравље", један авокадо и кафа без шећера. За вечеру - супа на питу од малих масти са 100 грама куване пилетине. За снацк - једна мала крушка. За вечеру - плочицу смеђег неполираног пиринча и комад пецене рибе.
  4. Четвртак. Ручак мала плочица хељде кашице са млеком. Ручак 250 грама куване ћуретине са поврћем. Ручите чашу јогурта. Вечеру имамо са купусом са месом.
  5. Петак. Имамо доручак са салатом од поврћа са два кувана јаја и несладјеног чаја. Ручак са 200 грама резаног свињског меса и салате од купуса са зеленилом. Укрцавамо са две мале јабуке. Вечерамо са 150 грама куване рибе.
  6. Субота. Имамо доручак са посудом скутера и црном кафом без креме и шећера. Ручна печурка. Укуцавамо свако мало дозвољено воће. Вечера са 150 грама пилетине, посута с треснутим сиром салатом од поврћа.
  7. Недеља. За доручак - омлет од два јајета са гурањом и чашом чаја без шећера. За ручак - салату од морских плодова, купуса и зеленила, као и 100 грама печене говедине. Снацк - један грејпфрут. Вечера - чаша биљне супе, 100 грама печене ћуретине и 50 грама тврдог сира.

Дијабетес мелитус тип 2: узроци, симптоми и лечење

Око 90% свих случајева дијабетеса су у дијабетесу типа 2. За разлику од дијабетеса типа 1, који се карактерише потпуним прекидом производње инсулина, код дијабетеса типа 2, произведен је панкреатски хормон, али се тело неправилно користи. Болест утиче на способност обраде глукозе, доводи до хипергликемије и узрокује бројне компликације. Ми вам кажемо шта још треба да знате о дијабетесу, његовим узроцима, лечењу и превенцији.

Шта се догађа са дијабетесом типа 2?

Панкреас здравог човека производи инсулин хормон. Она претвара глукозу из хране у енергију која се храни ћелијама и ткивима. Међутим, код дијабетес мелитуса типа 2 ћелије користе инсулин не као што би требало. Ово стање се назива инсулинска резистенција.

Испрва панкреас производи више инсулина да испоручи глукозу у ћелије. Али је продужен хормона лучења троши ћелије панкреаса, шећера гради у крви, развија хипергликемије - главни клинички симптом дијабетеса, где ниво глукозе у серуму превазилази стопу од 3,3 - 5,5 ммол / л.

Дуготрајне компликације хипергликемије - срчана болест, мождани удар, дијабетичка ретинопатија, слепило, отказивање бубрега, оштећена циркулација крви и осетљивост на удовима.

Узроци дијабетеса типа 2

Дијабетес мелитус тип 2 има неколико фактора ризика. Међу њима:

1. Генетски фактор

Научници су описали више од 100 гена повезаних са ризиком развоја поремећаја инсулинске резистенције, гојазности, липида и поремећаја метаболизма глукозе. Студије о близанцима и великим породицама показале су да ако један родитељ има дијабетес типа 2, ризик од развоја болести дјетета је 35-39%; Ако су оба родитеља болесна, ризик се повећава на 60-70%. Код монозиготских близанаца типа 2 диабетес меллитус се развија истовремено у 58-65% случајева, а код хетерозиготних близанаца 16-30%.

2. Прекомерна тежина

Прекомјерна тежина може изазвати отпорност на инсулин. Ово нарочито важи за абдоминалну гојазност, када се масти депонују око струка. Велика већина (60-80%) пацијената са дијабетесом типа 2 има вишак телесне масе (БМИ више од 25 кг / м2).

Механизам развоја дијабетеса код гојазних пацијената добро је проучаван. Прекомерно масно ткиво у телесу повећава количину слободних масних киселина (ФФА). ФЛУ - један од главних извора енергије у телу, али њихова акумулација у крви доводи до развоја и гиперинслуинемии инслуинорезистентности. Такође, ФФА су токсични за бета ћелије панкреаса и смањују његову секрецију. Зато за рану дијагнозу дијабетеса тип 2 применом анализе плазме на садржај слободних масних киселина: претераног ових киселина показује толеранцију за глукозу и пре развоја постом хипергликемије.

3. Превише глукозе у јетри

Неким ткивима тела потребан је константан унос глукозе. Али ако особа не једе дуго (6-10 сати), залихе шећера у крви истичу. Тада се јетра укључује, синтетишући глукозу из супстанци без карбохидратне природе. Након човјека једе, ниво шећера у крви се повећава, активност јетре успорава, и она чува глукозу за каснију употребу. Али нека људска јетра ово не ради, и даље производи шећер. Такви процеси се често развијају цирозом, хемохроматозом и тако даље.

4. Метаболички синдром

Једна од синонима појма "метаболички синдром" је синдром инсулинске резистенције. Одликује се повећањем масе висцералне масти, оштећеним угљеним хидратима, липидним и пуринским метаболизмом, развојем артеријске хипертензије. Ова патологија се развија у односу на позадину хипертензије, коронарне болести срца, синдрома полицистичног јајника, метаболичких поремећаја мокраћне киселине и хормоналних поремећаја, менопаузе.

5. Оштећење бета ћелија панкреаса

Бета ћелије производе инсулин хормон у панкреасу. Њихова органска и функционална оштећења су значајан узрок дијабетеса.

6. Узимање лекова

Постоји велики број лекова, од којих пријем је повезан са дијабетесом тип 2: гликокортикоиди (хормони адреналне мождане опне), тиазиди (диуретике), бета-блокатори (користе за лечење аритмију, хипертензију, инфаркт миокарда профилаксу), атипичне неуролептици (антипсихотици), статине (анти-холестерол лекови).

Повезане болести:

Симптоми дијабетес мелитуса типа 2.

Дијабетес мелитус тип 2 се развија полако, јер се његови први симптоми лако пропусте. Они укључују:

Како се болест развија, симптоми постају озбиљнији и потенцијално опасни. Ако је ниво шећера у крви дуго дуг, могу укључивати:

  • развој инфекције квасца;
  • споро зарастање резова и огреботина;
  • бол у ногама;
  • осећај утрнулости у удовима.

Дијабетес има снажан утицај на срце. Код жена са дијабетесом типа 2, ризик од срчаног удара повећава се за 2 пута, а ризик од срчаног удара је повећан за 4 пута. Дијабетес такође може довести до компликација током трудноће: инфламаторне болести уринарног тракта, касна токсикоза, полихидрамниос, спонтани сплав.

Компликације дијабетес мелитуса типа 2.

Да би се погоршао ток дијабетеса типа 2 може пушити, гојазност, висок крвни притисак, злоупотреба алкохола и недостатак редовне вежбе. Ако пацијент има слабу контролу над нивоима шећера и одбија да промени свој стил живота, он може развити следеће компликације:

  • Хипогликемија је екстремно смањење нивоа шећера у крви. Може се догодити у позадини неправилног уноса дроге, гладовања, претераног рада.
  • Дијабетична кома је акутна компликација дијабетеса, што захтева хитну медицинску помоћ. Она се развија у позадини дехидрације и повећаног садржаја натријума и глукозе у крви.
  • Ретинопатија је ретинална лезија која може довести до њеног одвајања.
  • Полинеуропатија - губитак осетљивости екстремитета. Развија се због вишеструког оштећења периферних нерва и крвних судова.
  • Еректилна дисфункција код мушкараца с дијабетесом се развија 10-15 година раније од њихових здравих вршњака. Према различитим процјенама, њен ризик се креће од 20 до 85% случајева.
  • Инфекције респираторних органа код пацијената са дијабетесом се јављају у позадини смањеног имунитета. Студије су показале да хипергликемија смањује функцију имуних ћелија, чинећи тело слабе и незаштићене.
  • Пародонтоза је болест дзамије која се развија код пацијената са дијабетесом на позадини кршења метаболизма угљених хидрата и васкуларног интегритета.
  • Трофични улкуси су опасна компликација која проистичу из пада судова, нервних завршетака и синдрома дијабетичног стопала. Чак и мале повреде и огреботине лако се инфицирају, не лијече дуго, претварају се у дубоке ране и улцерације.

Дијагноза дијабетеса типа 2

Дијагнози дијабетес мелитуса типа 2 помажу анализом плазме поста и тестом толеранције за глукозу.

  • Анализа нивоа глукозе у плазми ће помоћи у одређивању хипер- и хипогликемије. Урадите то на празан желудац, после 8-10 сати поста. Нормални ниво шећера у крви - од 3,9 до 5,5 ммол / л; повишени нивои (предиабетес) - од 5,6 до 6,9 ммол / л; дијабетес - 7 ммол / л и више са поновљеном анализом.
  • Тест толеранције за глукозу мери количину глукозе у крви 2 сата након пијења слатке воде (75 грама шећера раствореног у 300 мл воде). Дијабетес показује ниво шећера од 11,1 ммол / Л и више.

Важно: Немогуће је дијагностиковати дијабетес на основу једне анализе и одсуства клиничких симптома. Понекад се хипергликемија може развити у позадини инфекције, трауме или стреса. Да би потврдили дијагнозу, неколико тестова се увек изводе у различитим временима дана, на празном стомаку и након оброка.

Лечење дијабетес мелитуса типа 2

Пацијенти са дијабетесом меллитус типа 2 могу да одржавају добро здравље и перформансе пре веома старог времена. Главни услов није да крши 4 принципа лечења дијабетеса:

  1. Једите у праву;
  2. Одржавање физичке активности;
  3. Узимајте антидијабетичне лекове;
  4. Контролишите ниво шећера у крви.

Здрава дијета са дијабетесом типа 2

Супротно популарном веровању, не постоји посебна исхрана за дијабетес. Али пацијенти су важни за увођење у прехрамбену храну високу количину влакана и малу количину масти. Препоручује се фокусирање на воће, поврће и цела зрна, јести мање црвено месо, одустаје од пречишћених угљених хидрата и слаткиша. Производи са ниским гликемијским индексом биће корисни: они ће заштитити пацијента од скокова глукозе.

Лекар ће вам помоћи да саставите план исхране, научите како да контролишете унос угљених хидрата и стабилизујете шећер у крви.

Физичка вежба за дијабетес типа 2.

Умерена вежба је корисна за све, а дијабетичари нису изузетак. Шетање, пливање, вожња бицикла или јога помоћи ће вам да смањите тежину и шећер у крви.

Важно! Прије почетка тренинга, препоручује се провера нивоа шећера у крви. Ако је сувише ниско, треба јести.

Мониторинг нивоа шећера у крви

Неколико пута дневно, пацијентима са дијабетесом препоручује се провера нивоа шећера у крви. Пажљиво надгледање је једини начин да се избегне оптерећења хипер- и хипогликемије.

Лекови и терапија инсулином

Неки људи са дијабетесом типа 2 могу нормализовати ниво шећера у крви уз исхрану и вежбање, док други захтевају лекове или терапију инсулином. Избор лекова је увек доктор: он може комбиновати лекове различитих класа, тако да можете контролисати ниво шећера на неколико различитих начина.

Дијабетес мелитус тип 2: симптоми, лечење и исхрана

Почев од повећања концентрације глукозе у крви, дијабетес стиче детаљну слику болести, у којој патолошке промене утичу на скоро све органе. Код дијабетес мелитуса трпи најзначајнија енергетска супстрат за ћелије тела - глукоза (или шећер).

Ова супстанца коју особа прими од хране. Онда је крв доставља ћелијама. Главни потрошачи глукозе су мозак, јетра, масно ткиво, мишићи. За продирање у ћелије, глукоза захтева инсулин - хормон.

Изузетак од овог правила су неурони мозга. У њима, шећер долази без учешћа овог хормона путем посебних транспортних канала.

Према ИЦД-10 дијабетес меллитус тип 2 односи се на 4. класу - болести ендокриног система и метаболичких поремећаја. Болест је кодирана шифром Е11.

Дијабетес мелитус тип 2 - Шта је то?

Инсулин производи посебне ћелије панкреаса (ендокрине бета ћелије). Код дијабетеса типа 1 постоји апсолутно смањење инсулина, тј. уопште није синтетизован.

Тип 2 карактерише релативни недостатак овог хормона. То значи да на почетку болести, бета ћелије могу производити нормалне (чак и повишене) количине инсулина, али онда се њихова компензаторна резерва смањује.

Због тога се рад на "пумпању" шећера унутар ћелије не спроводи у потпуности. Вишак шећера остаје у крви. И пошто тело нема ништа више у метаболизму, вишак глукозе почиње "шећерне" протеинске структуре, као што су унутрашње шкољке крвних судова и нервног ткива, које лоше утичу на њихово функционисање.

Овај "сугаринг" (или научно-гликација) је главни фактор у развоју компликација.

У срцу дијабетеса друга врста је поремећена осјетљивост ткива на инсулин. Чак и на високом нивоу, посматрано на почетку болести, примећује се хипергликемија. Типично, то је због дефеката у ћелијским рецепторима. Обично се ово стање посматра са гојазношћу или генетским дефектом.

Временом, постоји функционално исцрпљивање панкреаса, који не може дуго производити хормоне. У овој фази, дијабетес типа 2 пролази у инсулин подтип, тј. таблете смањују ниво глукозе више није могуће. У овим случајевима је неопходно редовно примање инсулина као лијека.

Узроци

Дијабетес је болест с сложеном патогенезом (механизам формирања патолошког процеса). Разлог за "слаб рад" инсулина, као што је горе наведено, није у самом хормону, већ у лошој осетљивости на инсулинске ћелије. Ово стање се назива инсулинска резистенција.

Одликује га присуство инсулина, али ћелије - потрошачи глукозе не реагују на њега или реагују непредвидиво и недовољно.

Губитак код дијабетес мелитуса типа 2 ствара услове када уобичајена количина инсулина једноставно није довољна да "сервисира" све масне ћелије. Поред тога, адипоцити (масне ћелије) независно синтетизују контрафорезне факторе, што додатно повећава ниво глукозе у крви.

Још један патогенетски фактор повећања шећера у другој врсти болести је недостатак производње инсулина одмах након конзумирања. То доводи до критичног повећања глукозе, што оштећује крвне судове.

У будућности се хипергликемија примећује чак и без везе са храном. Ово све ствара предуслове за постепено изумирање функционалне активности бета ћелија. Као резултат, ниво инсулина је оштро смањен до потпуног одсуства, када се појави потреба за инсулином.

Савремена медицина разликује факторе ризика од дијабетеса:

  • старост преко 40 година;
  • гојазност;
  • преједање угљених хидрата и масти, посебно животињског поријекла;
  • Дијабетес код рођака, у присуству којих је ризик од болести је 40%. Међутим, дијабетес се не односи на генетске болести. Има само генетску предиспозицију, која се реализује само у присуству одређених спољашњих фактора, на пример, вишка угљених хидрата у исхрани;
  • ниска физичка активност, јер Мишићне контракције нормално стимулишу улазак глукозе у ћелију и његову не-инсулинску зависност;
  • трудноће. Жене могу развити гестацијски дијабетес, који након порођаја могу нестати или наставити да постану хронична болест;
  • психоемотионални стрес. Ово стање прати повећано формирање контрафорезних хормона (адреналин, норепинефрин, кортикостероиди) који повећавају ниво глукозе у крви.

На модерном нивоу развоја медицине, 2 врста дијабетеса се не сматра наследном болешћу, већ као "болест начин живота". Чак иу присуству оптерећене наследности, овај поремећај угљених хидрата неће се развити ако особа:

  • ограничена потрошња слатких и других лако сварљивих угљених хидрата;
  • гледа своју тежину, не дозвољава њен вишак;
  • редовно изводи физичке вежбе;
  • искључује преједање.

Симптоми дијабетес мелитуса типа 2.

Симптоми дијабетес мелитуса типа 2 су неспецифични. По правилу, њихов изглед није примећен. особа не доживљава значајан неугодност у здравственом стању.

Међутим, знајући их, можете брзо консултовати лекара и одредити концентрацију глукозе у крви. Ово ће бити кључ успјешне компензације дијабетеса и смањења ризика од компликација.

Главне манифестације ове патологије су:

  1. Повећање количине урина који изазива особу да посети тоалет чак и ноћу.
  2. Жеља да пијете пуно воде стално.
  3. Сува уста.
  4. Свраб сензације слузнице (вагина, уретра).
  5. Повећан апетит повезан са оштећеном синтезом лептина.

Лоша способност лечења рана, фурунцулоза (пустуле на кожи), гљивичне инфекције, импотенција су чести и важни показатељи присуства дијабетеса. Болест се такође може открити први пут само када је хоспитализована због срчаног удара или можданог удара. То указује на развој озбиљних компликација.

Класични симптоми се јављају само уз повећање нивоа глукозе изнад бубрежног прага (10 ммол / л), тј. На овом нивоу, шећер се појављује у урину. Прекомерне нормалне вредности глукозе, али мање од 10 ммол / л крви, по правилу, особа се не осећа.

Због тога је насумична дијагноза дијабетес мелитуса типа 2 веома честа појава.

Треба напоменути да гликација протеина почиње одмах на нивоу глукозе који премашује норму. Стога ће рано откривање дијабетеса избјећи озбиљне компликације повезане са депозицијом гликираних протеина у васкуларном зиду.

Стопа шећера пре и после јела

Мерење шећера у крви, фотографија

Код дијабетеса типа 2, норма шећера у крви пре и после хране је различита. Ове индикаторе треба одредити ујутру на празан желудац и после 2-часовног интервала након оброка.

Тумачење резултата зависи од врсте материјала који се испитује и времена оброка:

  1. На празан желудац - 5,5 ммол / л и мање у крви са прста (цела крв).
  2. Прави празан желудац је 6.1 ммол / Л, а мање у капиларној или венској плазми (материјал се производи у лабораторији пункцијом вене или шаранком прста).
  3. Након 2-часовног интервала након оброка (при било ком мерењу) - 7,8 ммол / л или мање, не више.

Лечење дијабетес мелитуса типа 2

Савремени третман ДМ 2 утиче на различите делове патолошког процеса. Користи се као независни унос хипогликемичног лека и комбинација. Најоптималнији избор одређује појединачни ендокринолог.

Терапија лековима за дијабетес мелитус тип 2:

1. Бигваниди (активни састојак метформин, препарати: Сиофор, Глуцопхаге). Они смањују резистенцију на инсулин, производњу глукозе у јетри, повећа искоришћеност, смањују апсорпцију вишка шећера у крви, и смањити телесну тежину, бори са гојазношћу.

Недавно је откривено још једно позитивно својство ових лекова - они су у стању да успоравају процесе старења који се јављају раније код пацијената са дијабетесом. Овај ефекат се манифестује не само код дијабетичара, већ и код здравих људи.

2. Тиазолидинедионес (Глитазоне - пиоглитазон, росиглитазон) - ефикасно смањују резистенцију на инсулин, смањује производњу глукозе у јетри, повећа ћелијску абсорпцију, побољшавају профил липидни (смањују количину триглицерида и масних киселина).

Припреме ове групе имају предност на повећаном нивоу холестерола у крви.

3. Сулфонилуреа (Глибенцламиде (Маннино), глимепирид (Амарил), гликлазид (Дибетон) гликидона (Глиуренорм). Средства која повећавају синтезу инсулина од стране панкреаса.

Рационално је да се комбинују са лековима из групе бигуанида, који смањују резистентност на инсулин.

4. Глинидс (Натеглиниде, репаглинид) прандиалне регулаторе или - припрема и ултра брзо акцију на враћање излучивање инсулина након оброка обвиате прекршајног раној фази секрецију хормона.

Користите када постоји постпрандијални облик хипергликемије.

5. Инцретиномиметици (екенатиде: Баета). Ово је нова класа лекова за дијабетичаре. Оне побољшавају акцију инкретинских - гастроинтестиналних хормона, који утичу на нормалну секрецију инсулина, инхибирају сахароповисхаиусцхее дејство глукагона (хормон произведен у јетри).

Додатни позитивни ефекти су успоравање проласка хране кроз црева, што помаже у смањењу апсорпције глукозе и смањењу тежине.

6. ДПП-ИВ инхибитор (ситаглиптин). Ефекат овог лека је сличан претходном. Повезује се са инкретинама, чији се ниво повећава. Ово има позитиван ефекат на хипергликемију.

7. Инхибитори алфа-глукозидазе (једини представник је ацарбосе), који дјелују искључиво у лумену дигестивног тракта. Успоравају апсорпцију глукозе, без утицаја на секрецију инсулина.

Употреба акарбозе са превентивним циљем за 37% смањује ризик од обољења (Стопп НИДДМ подаци студије).

8. Комбиновани препарати садрже једну таблета или капсула, активне супстанце различитих група, на пример метформином, глибенкламид (Глибомет, Глиукованс), чинећи третман погодан и прихватљиве за пацијента.

9. Инсулин. Са апсолутним недостатком хормона који се развија током времена, користе се субкутане ињекције инсулина (потражња за инсулином). Лечење овим хормоном почиње са комбинацијом таблета и инсулина са продуженим (просечним) дејством. У будућности је могуће прелазак на хормонску терапију.

Дијабетес са дијабетесом типа 2

Принцип исхране код дијабетеса типа 2, фотографија

Као болест животног стила, дијабетес типа 2 се ефикасно третира са исхраном, посебно у почетној фази. Смањење тежине може смањити резистентност на инсулин и елиминисати релативни недостатак инсулина узрокован гојазношћу.

Суштина исхране код дијабетеса је максимално успоравање уношења шећера из црева у крвоток. Ово ће избјећи оштар пораст нивоа гликемије одмах након оброка. Због тога су сви угљикохидрати брзо расипали искључени из исхране (увек имају слатки укус).

Попуњавање тела енергијским резервама треба да се деси као резултат метаболизма сложених угљених хидрата, дугих молекула који се не могу одмах апсорбовати у крв и захтевају дуже варење.

Такође, у исхрани је важно ограничити потрошњу било које масти и уља. Због тога се искључују животињске масти, а предност се даје нерађеним уљима у ограниченим количинама.

Дијабетес мелитус тип 2: шта можете јести и шта не може (табела)?

Све врсте поврћа (посебно тамнозелене зелене) у свежем и куваном облику

Мало месо (пилетина, говедина, ћуретина, зец)

Млечни производи 0-1% масти

Цјелокупна зрна, млевени хлеб (у умерености)

Цјелокупно воће, бобице (осим банана и грожђа) у умерености

Све врсте житарица, житарица, тестенина (умерено јести)

Кување: свјеже, кувано, парено и загушено

Млечни производи средњег садржаја масти 1-3%

Уља (преферирају нерафинисане)

Замјенски шећери (ксилитол, сорбитол)

Све што има сладак укус због шећера

Производи од рафинисаног брашна

Масно месо (свињетина, јагњетина)

Млечни производи са садржајем масти изнад 3,5%

Садржи масне киселине изнад 5%

Слатка пића са шећером

Грожђе, банане (мале влакно)

Описано у табели "Начело саобраћајног светла" заменило је теже пацијенту да изводи у свакодневном животу, познатој исхрани број 9. Међутим, у стационарном третману дијабетеса типа 2, дијета "табела број 9" се користи прилично активно. Принципи ове дијете су слични "семафору".

Важна компонента третмана је физичка активност. Вежбе и ходање омогућавају вам да смањите шећер у крви, имајући терапеутски ефекат. Ово вам омогућава смањење дозе хипогликемије.

Компликације

Касније компликације су узроковане гклацирањем протеинских структура. Последње повреде посуда различитих пречника, укљ. и микроциркулаторни кревет. Касније компликације су:

  • дијабетска полинеуропатија (пораз нервних завршетка);
  • дијабетична ангиопатија (атеросклеротска васкуларна лезија);
  • дијабетичка ретинопатија (ретинална болест);
  • дијабетична нефропатија (поремећене бубрежне структуре);
  • синдром дијабетичног стопала.

Акутне компликације су различите врсте ком. Они се заснивају на оштрим флуктуацијама метаболита (глукозе, кетонских тела). Најчешћа акутна компликација је оштар пад шећера у крви (хипогликемија и одговарајућа врста кома).

Код старијих пацијената, развој хиперосмоларне коме је могућ, што је изазвано дислексијама електролита током дехидрације.

Дијабетична кетоацидоза је ретка код дијабетес мелитуса.